隗清
目的 探讨阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的应用效果.方法 将2016年1月~2018年1月收治的90例急性脑梗死患者分成两组.对照组给予阿司匹林肠溶片,联合用药组则给予阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片.比较两组患者的治疗效果、产生作用的时间、治疗前后患者临床相关疾病指标情况以及药物不良反应.结果 联合用药组的治疗效果高于对照组(P<0.05);联合用药组产生作用的时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组临床相关疾病指标情况相近(P>0.05);治疗后联合用药组临床相关疾病指标情况优于对照组(P<0.05).联合用药组药物不良反应和对照组无明显差异(P>0.05).结论 阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床应用效果肯定.
作者:马谷锦 刊期: 2018年第12期
丹参川芎嗪注射液属于复方制剂,盐酸川芎嗪和丹参素是其主要组分.其中,川芎嗪由川芎根茎部位提取有效成分,在小动脉扩张与活血化瘀方面发挥着重要的作用,能够改善微循环,增强了抗氧化的效果.而丹参则作用在通经止痛、活血祛瘀等方面.将丹参川芎嗪注射液应用在闭塞性脑血管疾病临床治疗的过程中具有一定的可行性.基于此,本文对丹参川芎嗪注射液的临床应用进展进行综述,以供临床参考.
作者:刘福生 刊期: 2018年第12期
目的 探究盐酸右美托咪定对全身麻醉患者围拔管期的效果.方法 选择2014年4月~2018年2月接受经全身麻醉手术治疗的60例患者,进行分组,给予盐酸右美托咪定镇静治疗的31例患者作为A组,给予生理盐水的29例患者作为B组,对比两组麻醉苏醒以及围拔管期情况.结果 两组唤醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组拔管时间相对短于B组,A组拔管时、拔管后10 min、60 min Ramsay评分、心率、动脉压平均值、自主呼吸、SpO2均显著较B组优越,且A组9.68%患者出现不良反应,相较于B组的24.13%显著较低(P<0.05).结论 在全身麻醉围拔管期,盐酸右美托咪定镇静效果显著,可显著提升麻醉的安全性.
作者:朴金术;李玉梅;高志秋 刊期: 2018年第12期
目的 缩短退药医嘱处理时间,减少退药慢事件数,提高药房对退药医嘱处理的效率.方法 选取2017年2月~2017年7月在我院药房退药速度慢事件的次数,统计我院病区药房退药处理时间较长的主要因素.结果 医患关系的和谐程度、工作人员工作积极性、责任感、共同配合程度、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管手法均得到明显提升.结论 建立规范化使用退药标贴制度、优化设计现有退药台、设置待退待发药记录本、完善软件中请领单无法撤回功能等对策实施,由未贴标贴、退药台不完善、退药电话遗忘影响、请领单无法撤回功能等因素引起的退药速度慢事件数均明显减少.
作者:杨骏 刊期: 2018年第12期
目的 比较经鼻导管高流量吸氧与雾化面罩吸氧对体外循环术后患者认知功能的影响.方法 选取在体外循环下行冠脉搭桥或换瓣手术后入住重症监护室的患者60例,根据随机数字表法分为试验组(高流量吸氧,H组)和对照组(雾化面罩吸氧,C组)各30例.患者拔除气管导管后,H组采用高流量吸氧装置供氧(氧流量:50 L/min,FiO2:40%~100%),C组采用雾化面罩供氧(氧流量:6~8 L/min).在入ICU时(T1)、术后24 h(T2)、术后第3天(T3)采取血样,用ELISA法测定血清S100β蛋白浓度,分别于术前1 d、术后第3天使用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者进行认知功能评价,比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果 与C组相比,H组在T3时S100β蛋白浓度显著降低,术后第3天MMSE评分和MoCA评分升高,POCD的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻导管高流量吸氧可降低体外循环术后患者的血清S100β蛋白浓度,减少POCD的发生,减轻脑损伤,其机制可能与增加脑组织氧供有关.
作者:耿晓娟;袁林芳 刊期: 2018年第12期
目的 探究优化瑞舒伐他汀钙片剂的处方以及在制备过程中提高稳定性的方法 .方法 根据制备方法的不同,分为搅拌制备组和沸腾床制备组,设计4种不同处方工艺进行组合比较,通过比较瑞舒伐他汀钙片剂的压片特性系数、溶出度、水分以及有关物质检测,并考察处方及工艺的稳定性来筛选出优的处方和制备工艺.结果 根据崩解时限、溶出度、吸湿度等综合考虑,高速搅拌工艺更符合要求,同时也对处方进行优选择,后对选择的处方工艺进行了四批样品制作,并对样品的含量、崩解时限、溶出度进行验证.结论 根据不同实验表明采取高速搅拌制备工艺和所筛选出的处方重现性和稳定性都较高,值得在实际生产中采用.
作者:冯艳;蔡萧芳;王贞 刊期: 2018年第12期
目的 观察分析对于脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者行黄芪建中汤加味治疗的效果.方法 选择2015年8月~2018年3月时段到院治疗的92例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者进行研究,根据随机数字表法分组,观察组、对照组均分为46例,分别行常规西医方式治疗、黄芪建中汤加味治疗.将两组患者的治疗效果、多项症状消失时间(胃黏膜愈合、上腹胀满、上腹疼痛、嗳气反酸)以及不良反应情况进行评价.结果 观察组治疗效果以及不良反应发生情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组多项症状消失时间明显短于对照组(P<0.05).结论 选择黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者,其效果较常规西医治疗方式理想,可缩短症状消失时间,且具有安全性,在临床中有借鉴价值.
作者:刘玉如 刊期: 2018年第12期
目的 研究分析对老年上消化道穿孔患者运用手术治疗的临床效果与预后.方法 选取2015年1月~2017年12月收治的76例老年上消化道穿孔患者作为观察对象,所有患者经腹部CT检查确诊,对其临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗并发症发生率明显高于手术治疗(χ2=24.579,P<0.05);76例患者中,死亡患者4例(5.26%).穿孔直径0.4~2.5 cm,平均穿孔直径(1.8±0.3)cm,腹腔积液248~3450 mL,平均积液(2151.2±200.5)mL.对患者并发症情况与临床因素分析显示,老年患者年龄、治疗时机、治疗方式、合并症等均是影响患者术后并发症发生的重要因素(P<0.05).结论 对老年患者应用外科手术治疗,临床需以有效、安全、简单为基本原则,老年患者由于体质特殊,术后疗效、预后效果受到多种因素影响,术前需给予充分考虑,进而选择佳的手术方法,确保患者手术疗效、提高手术成功率.
作者:甄洪铖 刊期: 2018年第12期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月~2017年11月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象.按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组在对照组基础上联合化疗进行治疗,对比分析两组患者手术情况、生活质量和复发率.结果 研究组患者手术时间、手术出血量以及住院时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量优于对照组,复发率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高患者生活质量,降低复发率.
作者:吕光耀;刘颖;董圣芳;杨建勋;刘险峰;尹家俊 刊期: 2018年第12期
目的 探讨银杏达莫联合瑞舒伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选择泰兴市人民医院2016年1月~2017年12月间收治的不稳定性心绞痛患者共120例,随机分为A组与B组,每组60例,A组给予常规治疗;B组在常规治疗的基础上佐以银杏达莫联合瑞舒伐他汀进行治疗,2周后观察并对比A、B两组患者的治疗效果.结果 B组心绞痛缓解总有效率、心电图改善总有效率均为96.67%,都明显高于A组的85.00%、86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,A、B两组患者心绞痛发作的频率少于治疗前,且持续的时间亦短于治疗前,但B组明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应轻微,均未影响临床治疗.结论 银杏达莫联合瑞舒伐他汀佐治不稳定性心绞痛疗效肯定,可减少患者心绞痛发作的频率,缩短发作时间,安全性好.
作者:戴开圣 刊期: 2018年第12期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 60例患者被随机分为对照组(甲钴胺胶囊)30例、治疗组(甲钴胺胶囊+黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减)30例,两组均给予控制饮食、运动、控制血糖、血压等基础治疗,共治疗1个月.观察两组治疗前后一般项目、肌电图、中医症状积分以及安全性指标.结果 治疗组总有效率为90.0%、对照组为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经传导速度明显改善,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯应用甲钴胺.
作者:陈彦乐;刘克冕;狄红杰 刊期: 2018年第12期
目的 探究晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片的治疗效果.方法 随机将2016年1月~2018年2月收治的70例晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者分为观察组(35例,应用盐酸羟考酮缓释片治疗)、对照组(35例,应用硫酸吗啡缓释片治疗).对比两组患者的镇痛有效率、疼痛评分、镇痛起效时间、生存质量评分及不良反应发生率.结果 观察组患者镇痛总有效率(97.14%)和对照组(94.29%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后疼痛评分和对照组无显著差异,但观察组患者镇痛起效时间[(0.85±0.26)h]短于对照组[(2.43±0.42)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生存质量评分和对照组无显著差异;观察组患者不良反应发生率(20.00%)低于对照组(48.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者实施盐酸羟考酮缓释片具有较好的镇痛效果,有助于提高患者生存质量评分,且毒副作用更小,镇痛起效更快.
作者:杨金珠 刊期: 2018年第12期
精神分裂症是一种严重的精神疾病,临床表现主要为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动不协调,严重影响患者的精神健康和生活质量.目前抗精神病药物治疗是精神分裂症首选措施,其中,帕利哌酮缓释片是治疗精神分裂症的代表性药物,不仅起效快,治疗效果也十分显著,本文主要对帕利哌酮缓释片应用于精神分裂症复发的研究进展进行综述.
作者:孙芸;张新军;王莹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨两种非典型抗精神病药奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神症状的疗效差异.方法 使用随机数字表法将123例伴有精神症状的老年痴呆患者均分为三组,研究一组应用奥氮平,研究二组应用奥氮平联合多奈哌齐,对照组应用利培酮,对比三组患者治疗前后的阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)评分及药物不良反应.结果 研究一组与研究二组患者治疗2周、治疗1个月及治疗2个月后的BEHAVE-AD评分均明显较对照组低,其治疗2个月后的MESSS评分相比于对照组亦明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).研究一组患者的总有效率(95.12%)和研究二组总有效率(92.68%)均显著高于对照组(80.49%).研究二组患者的各项不良反应发生率同对照组相比均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),研究一组则显著低于对照组(P<0.05).结论 与利培酮相比,奥氮平治疗伴有精神症状的老年痴呆能够进一步减轻患者的精神行为异常,而在疗效相近的情况下,奥氮平联合多奈哌齐可进一步降低不良反应发生率.
作者:杨云龙;谢峥;柳荫;刘春风 刊期: 2018年第12期
目的 探讨指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端缺损术后发生血管危象临床分析及治疗.方法 回顾性分析2012年3月~2016年12月应用指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端缺损者,其中皮瓣发生血管危象32例,采用将皮瓣内静脉与受区指动脉吻合,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗.结果 32例患者发生血管危象后,给予静脉动脉化,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗,皮瓣全部存活,皮瓣外观及功能满意.结论 术后发生血管危象采用静脉动脉化,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗,可以提高皮瓣的成活率及皮瓣质量.
作者:刘尊武;刘立南;周超;陈鸿强 刊期: 2018年第12期
目的 探讨雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中的疗效及安全性.方法 将在2016年6月~2017年5月期间治疗的肝脏恶性肿瘤患者90例作为研究对象,采用掷硬币的方法随机分为参照组和研究组,各45例.两组分别接受5-氟尿嘧啶、雷替曲塞辅助TACE术治疗.比较患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组的有效率和控制率均高于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应总发生率与参照组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中不仅能够提高治疗效果,且安全可靠,临床价值高.
作者:冯艳;朱光宇;宋忠进 刊期: 2018年第12期
目的 分析单孔胸腔镜下进行胸腔灌注顺铂联合胸膜固定术在治疗肺癌所并发的恶性胸腔积液中的临床治疗效果.方法 将60例收治的恶性胸腔积液患者随机分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组患者单纯接受胸膜腔内灌注顺铂进行治疗;研究组接受单孔胸腔镜胸膜的固定术同时联合胸膜腔内灌注顺铂治疗.观察并对比两组患者治疗的总有效率、生活质量评分(KPS)及不良反应发生率.结果 对照组与研究组治疗有效率分别为72.72%、90.90%,研究组显著高于对照组(P<0.05);患者在治疗后KPS的评分均得到显著的升高(P<0.05),同时治疗后研究组提高幅度显著高于对照组(P<0.05);在不良反应发生情况上,对照组与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的不良反应发生率低于对照组(P>0.05).结论 单孔胸腔镜下进行胸腔灌注顺铂联合胸膜固定术在治疗肺癌所并发的恶性胸腔积液临床治疗效果肯定,可有效改善恶性胸腔积液患者的生活质量.
作者:闫晓洲;付晓东;赵子明 刊期: 2018年第12期
目的 探讨中药膏方治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法 选择2016年1月~2018年1月收治的42例支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组22例患者给予常规西药治疗,治疗组20例在对照组的治疗基础上给予中药膏方治疗,对比两组临床疗效,肺功能指标和临床症状评分.结果 治疗组患者治疗后的FEV1和PEF指标较对照组显著改善(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的72.73%(P<0.05);治疗组患者治疗后的各项临床症状评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 中药膏方辅助治疗支气管哮喘缓解期疗效确切,可显著改善患者肺功能和临床症状.
作者:封春杰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨双水平气道正压通气在重叠综合征合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 依据此次研究要求,将40例重叠综合征合并呼吸衰竭患者作为研究对象,收治时间范围为2017年1月~2018年1月,并将其设为试验组,予以双气道正压通气治疗.同期纳入40例重叠综合征合并呼吸衰竭患者设为对照组,予以持续气道正压通气治疗.观察治疗情况,对患者的动脉血气、肺功能以及多导睡眠监测(PSG)等予以对比分析.结果 针对总有效率的对比,试验组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).针对动脉血气改善情况,试验组比对照组更优(P<0.05).针对肺功能指标改善情况对比,试验组比对照组更优(P<0.05).针对PSG改善情况的对比,试验组比对照组更优(P<0.05).结论 对重叠综合征合并呼吸衰竭患者实施双水平气道正压通气治疗,可改善呼吸功能、血气指标以及肺功能,安全性高.
作者:丁卓奇;任晓霞 刊期: 2018年第12期
目的 探讨中药在治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性致消化性溃疡的临床效果.方法 将112例患者按患者的依从性原则,愿服中药者56例为治疗组,不愿服中药56例设为对照组.治疗组用10 d序贯疗法加中药14 d.对照组则用10 d序贯疗法.结果 治疗2周时,治疗组溃疡愈合情况优于对照组(P<0.05),同时治疗组Hp根治48例(85.7%),对照组Hp根治47例(83.9%),但两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周时,治疗组溃疡愈合53例(94.6%),对照组溃疡愈合48例(85.7%),组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组Hp根治53例(94.6%),对照组Hp根治48例(85.7%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).随访1年两组各有1例复发.结论 中西医结合治疗Hp阳性致消化性溃疡,能帮助缩短溃疡愈合时间,提高溃疡愈合率,提高Hp的根除率.
作者:马秀山;于永泉 刊期: 2018年第12期