刘福生
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月~2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者:吴云;杨磊;蒋翠翠;刘洋;马晓丹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月~2017年11月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象.按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组在对照组基础上联合化疗进行治疗,对比分析两组患者手术情况、生活质量和复发率.结果 研究组患者手术时间、手术出血量以及住院时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量优于对照组,复发率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高患者生活质量,降低复发率.
作者:吕光耀;刘颖;董圣芳;杨建勋;刘险峰;尹家俊 刊期: 2018年第12期
目的 探究柴胡疏肝散与归脾汤联合化疗对恶性肿瘤患者的治疗效果.方法 选择2015年1月~2017年1月在某院治疗的86例恶性肿瘤病患的相关数据,随机分成对照组(单纯化疗)与治疗组(在化疗基础上使用柴胡疏肝散与归脾汤),每组43例,两组观察期均为12个月,对比两组病患的治疗效果.结果 治疗组患者白细胞减少发生率、生存质量、消化道反应发生情况明显好于对照组(P<0.05).结论 柴胡疏肝散与归脾汤联合化疗对恶性肿瘤病患具有良好治疗效果,能够有效提升患者生存质量,且无明显不良反应.
作者:许馨月 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除术和传统开腹肝癌切除术对肝癌患者的治疗效果及疼痛评分的比较.方法 选取2015年8月~2018年8月收治的28例原发性肝癌患者为研究对象,根据患者选择手术方法不同分为研究组(腹腔镜肝癌切除手术)16例,对照组(开腹手术)12例,观察两组效果.结果 研究组患者术中出血量、术后排气时间、引流管使用时间和住院时间均显著优于对照组,手术时间多于对照组,VAS疼痛评分和并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 行腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝癌患者能够有效的改善手术各项指标,减少患者疼痛和并发症,效果显著.
作者:赵乐;李云玖;周武元 刊期: 2018年第12期
目的 探讨两种非典型抗精神病药奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神症状的疗效差异.方法 使用随机数字表法将123例伴有精神症状的老年痴呆患者均分为三组,研究一组应用奥氮平,研究二组应用奥氮平联合多奈哌齐,对照组应用利培酮,对比三组患者治疗前后的阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)评分及药物不良反应.结果 研究一组与研究二组患者治疗2周、治疗1个月及治疗2个月后的BEHAVE-AD评分均明显较对照组低,其治疗2个月后的MESSS评分相比于对照组亦明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).研究一组患者的总有效率(95.12%)和研究二组总有效率(92.68%)均显著高于对照组(80.49%).研究二组患者的各项不良反应发生率同对照组相比均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),研究一组则显著低于对照组(P<0.05).结论 与利培酮相比,奥氮平治疗伴有精神症状的老年痴呆能够进一步减轻患者的精神行为异常,而在疗效相近的情况下,奥氮平联合多奈哌齐可进一步降低不良反应发生率.
作者:杨云龙;谢峥;柳荫;刘春风 刊期: 2018年第12期
目的 探究盐酸右美托咪定对全身麻醉患者围拔管期的效果.方法 选择2014年4月~2018年2月接受经全身麻醉手术治疗的60例患者,进行分组,给予盐酸右美托咪定镇静治疗的31例患者作为A组,给予生理盐水的29例患者作为B组,对比两组麻醉苏醒以及围拔管期情况.结果 两组唤醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组拔管时间相对短于B组,A组拔管时、拔管后10 min、60 min Ramsay评分、心率、动脉压平均值、自主呼吸、SpO2均显著较B组优越,且A组9.68%患者出现不良反应,相较于B组的24.13%显著较低(P<0.05).结论 在全身麻醉围拔管期,盐酸右美托咪定镇静效果显著,可显著提升麻醉的安全性.
作者:朴金术;李玉梅;高志秋 刊期: 2018年第12期
目的 探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌的应用及临床预后.方法 选取我院2013年5月~2016年5月收治的100例非小细胞肺癌患者.按随机数字表法分组,单纯化疗组50例患者采取常规化疗治疗,联合培美曲塞组50例患者则采取常规化疗加上培美曲塞治疗.比较单纯化疗组、联合培美曲塞组的治疗效果,中位生存时间,治疗前后患者卡氏KPS评分水平,肺癌生活质量量表分值和毒副反应情况.结果 联合培美曲塞组效果、中位生存时间、卡氏KPS评分水平、肺癌生活质量量表分值相比较单纯化疗组更好(P<0.05).联合培美曲塞组的毒副反应和单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规化疗加上培美曲塞治疗非小细胞肺癌的效果理想.
作者:于建勇;刘峰 刊期: 2018年第12期
目的 分析单孔胸腔镜下进行胸腔灌注顺铂联合胸膜固定术在治疗肺癌所并发的恶性胸腔积液中的临床治疗效果.方法 将60例收治的恶性胸腔积液患者随机分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组患者单纯接受胸膜腔内灌注顺铂进行治疗;研究组接受单孔胸腔镜胸膜的固定术同时联合胸膜腔内灌注顺铂治疗.观察并对比两组患者治疗的总有效率、生活质量评分(KPS)及不良反应发生率.结果 对照组与研究组治疗有效率分别为72.72%、90.90%,研究组显著高于对照组(P<0.05);患者在治疗后KPS的评分均得到显著的升高(P<0.05),同时治疗后研究组提高幅度显著高于对照组(P<0.05);在不良反应发生情况上,对照组与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的不良反应发生率低于对照组(P>0.05).结论 单孔胸腔镜下进行胸腔灌注顺铂联合胸膜固定术在治疗肺癌所并发的恶性胸腔积液临床治疗效果肯定,可有效改善恶性胸腔积液患者的生活质量.
作者:闫晓洲;付晓东;赵子明 刊期: 2018年第12期
目的 探讨雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中的疗效及安全性.方法 将在2016年6月~2017年5月期间治疗的肝脏恶性肿瘤患者90例作为研究对象,采用掷硬币的方法随机分为参照组和研究组,各45例.两组分别接受5-氟尿嘧啶、雷替曲塞辅助TACE术治疗.比较患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组的有效率和控制率均高于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应总发生率与参照组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中不仅能够提高治疗效果,且安全可靠,临床价值高.
作者:冯艳;朱光宇;宋忠进 刊期: 2018年第12期
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2015年2月~2017年11月神经内科收治的172例急性脑梗死患者作为此次研究对象,将其分为对照组(86例)和观察组(86例),对照组予以疏血通注射液治疗,观察组予以疏血通注射液联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗后的神经功能缺损程度和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并对其疗效进行评价.结果 治疗2周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(9.23±4.22)mg/L和(11.23±4.66)mg/L(P<0.05),美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分分别为(6.43±2.20)分和(8.23±2.65)分(P<0.05);治疗3周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(4.97±2.43)mg/L和(6.86±3.56)mg/L(P<0.05),NIHSS评分分别为(4.82±2.03)分和(6.86±2.76)分(P<0.05);经过治疗,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(93.02%vs.80.23%).结论 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著.
作者:权素芳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症手足口病治疗前后T细胞簇分化抗原的相对值变化及康复后服用益生菌(双歧杆菌)免疫调节的疗效.方法 选取2012年6月~2017年6月我院收治的重症手足口病171例,其中81例患儿康复出院后服用常规剂量双歧杆菌为观察组,90例患儿康复出院后未服用任何益生菌为对照组,观察组与对照组在入院时和康复出院后2~3个月均采用流式细胞仪检测T细胞簇分化抗原相对值,分析各组之间T细胞亚群水平差异.结果 重症手足口病患儿治疗后与治疗前相比:T、TH与TS水平增高(P<0.05),NK与B水平降低(P<0.05);康复出院2~3个月,观察组与对照组相比:T、TH与TS水平增高(P<0.05),NK与B水平降低(P<0.05).结论 重症手足口病患儿存在细胞免疫功能紊乱,双歧杆菌可改善其细胞免疫功能紊乱,对改善预后有重大意义.
作者:刘素燕 刊期: 2018年第12期
目的 研究盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取儿科2017年1月~9月收治的94例小儿肺炎患者,采用随机数字表法分为试验组(n=47)与参照组(n=47),参照组采用常规治疗法,试验组在常规疗法上加用盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗治疗,对比两组患者的疗效、症状消退时间、肺功能指标及不良反应.结果 试验组患儿的治疗总有效率高于参照组(95.74%vs.76.60%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的退热时间、喘息、咳嗽、肺啰音消退时间均快于参照组,试验组患儿的FEV1、FVC的改善效果优于参照组,组间比较差异均具统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 应用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎可获得显著疗效,且具有起效快、安全性高等特点.
作者:李吉军 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素.方法 将2016年12月~2017年12月某院ICU收治的50例重症胰腺炎并发急性胆囊炎患者作为观察组,将同期50例单纯重症胰腺炎患者作为对照组,采用单因素或多因素条件Logistic回归法对各项危险因素进行筛选分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,高血脂、胆道结石、APACHEⅡ评分、出现ARDS、腹内高压、消化道瘘、感染、胰腺组织出血坏死、胰腺囊肿、输血处理、全肠外营养持续时间、手术治疗、生长抑素持续时间等对重症胰腺炎并发急性胆囊炎有影响;多因素Logistic回归分析显示,胆道结石、APACHEⅡ评分、输血处理、全肠外营养持续时间、生长抑素持续时间是引发急性胆囊炎的高危因素.结论 了解和掌握重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素,有利于临床规避风险,降低急性胆囊炎发病率,准确预侧病情转归,提升治疗效果.
作者:马剑;李莉;王启龙 刊期: 2018年第12期
目的 评价某院肾内科抗菌药物使用情况,促进临床抗菌药物的合理使用.方法 回顾性分析肾内科2017年1月~3月住院患者抗菌药物的使用情况,包括抗菌药物的使用率、使用品种、使用合理性和病原学送检率等.结果 收治的541例患者中,129例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为23.84%,其中治疗性用药104例,预防性用药25例;抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类和氟喹诺酮类,分别占56.38%(106/188)、35.64%(67/188);抗菌药物不合理使用率为29.46%(38/129);病原学送检率为21.15%(22/104).结论 肾内科抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一系列问题,临床药师应发挥专业特长,促进抗菌药物合理有效地使用.
作者:刘腾;韩佳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月~2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月~2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者:彭微 刊期: 2018年第12期
目的 探讨普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果,为临床实践提供参考.方法 选择2017年1月~2017年12月期间收治的干眼症患者88例,按照病床号奇偶性将其划分为观察组和对照组(每组44例),对照组患者滴注玻璃酸钠滴眼液,观察组在对照组治疗基础上再滴注普拉洛芬滴眼液,对比两组临床效果.结果 观察组临床总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于干眼症患者而言,普拉洛芬滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗方案的临床效果显著,且安全性高,可成为干眼症临床治疗首选方案.
作者:喻娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 60例患者被随机分为对照组(甲钴胺胶囊)30例、治疗组(甲钴胺胶囊+黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减)30例,两组均给予控制饮食、运动、控制血糖、血压等基础治疗,共治疗1个月.观察两组治疗前后一般项目、肌电图、中医症状积分以及安全性指标.结果 治疗组总有效率为90.0%、对照组为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经传导速度明显改善,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯应用甲钴胺.
作者:陈彦乐;刘克冕;狄红杰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨分析骨密度异常人群骨质疏松知识与自我效能的调查结果.方法 选取我院2016年11月~2017年11月期间诊治的133例骨密度异常患者,利用骨质疏松调查问卷和自我效能调查问卷实施调查分析.结果 本组患者骨质疏松总知识评分为56.15分;在各分量表中,运动量表标准分为51.43分,危险因素量表为57.35分,钙量表为58.56分.不同性别,年龄和文化程度人群的骨质疏松知识正确率存在显著差异,本组患者自我效能总量表得分为72.72分,运动分量表为65.68分,钙摄入分量表为79.32分.结论 需要全面注重骨质疏松知识的健康教育,提升骨密度异常患者的治疗自信心,使其能够养成良好的行为习惯,积极预防和控制骨质疏松症状.
作者:刘洁;任哲;崔秀丽 刊期: 2018年第12期
目的 研究采取保守治疗的方式对老年髋部骨折的临床疗效.方法 选取接受治疗的100例老年髋部骨折患者为研究对象,对其采取良好的健康教育以及采取有效的、有步骤的功能锻炼指导.结果 手术组患者12个月后髋关节功能优良率显著优于非手术组,差异显著(P<0.05);两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05).手术组患者术后并发症发生率为22.0%,显著高于非手术组患者6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取保守治疗的方式对老年髋部骨折患者进行治疗,虽然疗效不及手术治疗,但并发症少,安全性高,可用于基层医院推广.
作者:孟瑞雪;曹虹 刊期: 2018年第12期
目的 观察生物抗菌多肽牙周凝胶(抗菌多肽RISE-AP12)治疗慢性龈炎的临床效果.方法 将120例慢性龈炎患者随机分为两组,每组60例,两组患者均进行牙周基础治疗龈上超声洁治术.观察组(G1)基础治疗后,龈袋注入生物抗菌多肽牙周凝胶;对照组(G2)基础治疗后,依照传统治疗方法,龈袋注入碘甘油.分别与治疗后3 d、7 d通过探诊出血(+)的客观指标,评价慢性龈炎患者的恢复情况.结果 所有患者都按要求复诊,随访率100%.治疗后3 d观察组54例患者痊愈,对照组25例患者痊愈,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后7 d观察组58例患者痊愈,对照组56例患者痊愈,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生物抗菌多肽牙周凝胶在治疗后3 d能够快速消退牙龈炎症,缩短慢性龈炎的病程,疗效确切.
作者:陈娟娟 刊期: 2018年第12期