马剑；李莉；王启龙
目的 探讨分析微创手术治疗高血压脑出血在二级医院的临床应用效果.方法 对2008年1月～2018年1月采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行钻颅微创颅内血肿清除术治疗的92例患者临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床治疗效果.结果 80.4％的患者入院Glasgow评分低于8分,56.5％的手术患者术后平稳度过水肿高峰期,其手术效果明显.结论 钻颅微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效微创手术,其操作简便、安全,是适合二级医院开展的手术术式.
作者：王志涛；尚玮 刊期： 2018年第12期
目的 探讨普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果,为临床实践提供参考.方法 选择2017年1月～2017年12月期间收治的干眼症患者88例,按照病床号奇偶性将其划分为观察组和对照组(每组44例),对照组患者滴注玻璃酸钠滴眼液,观察组在对照组治疗基础上再滴注普拉洛芬滴眼液,对比两组临床效果.结果 观察组临床总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于干眼症患者而言,普拉洛芬滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗方案的临床效果显著,且安全性高,可成为干眼症临床治疗首选方案.
作者：喻娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除术和传统开腹肝癌切除术对肝癌患者的治疗效果及疼痛评分的比较.方法 选取2015年8月～2018年8月收治的28例原发性肝癌患者为研究对象,根据患者选择手术方法不同分为研究组(腹腔镜肝癌切除手术)16例,对照组(开腹手术)12例,观察两组效果.结果 研究组患者术中出血量、术后排气时间、引流管使用时间和住院时间均显著优于对照组,手术时间多于对照组,VAS疼痛评分和并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 行腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝癌患者能够有效的改善手术各项指标,减少患者疼痛和并发症,效果显著.
作者：赵乐；李云玖；周武元 刊期： 2018年第12期
目的 探究优化瑞舒伐他汀钙片剂的处方以及在制备过程中提高稳定性的方法 .方法 根据制备方法的不同,分为搅拌制备组和沸腾床制备组,设计4种不同处方工艺进行组合比较,通过比较瑞舒伐他汀钙片剂的压片特性系数、溶出度、水分以及有关物质检测,并考察处方及工艺的稳定性来筛选出优的处方和制备工艺.结果 根据崩解时限、溶出度、吸湿度等综合考虑,高速搅拌工艺更符合要求,同时也对处方进行优选择,后对选择的处方工艺进行了四批样品制作,并对样品的含量、崩解时限、溶出度进行验证.结论 根据不同实验表明采取高速搅拌制备工艺和所筛选出的处方重现性和稳定性都较高,值得在实际生产中采用.
作者：冯艳；蔡萧芳；王贞 刊期： 2018年第12期
目的 探讨桃红四物汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取2015年2月～2018年2月期间收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例.在常规治疗基础上,对照组患者增加仙灵骨葆胶囊治疗,观察组患者增加桃红四物汤治疗,对比两组临床疗效,并观察两组治疗前和治疗6个月后VAS评分、骨密度变化.结果 观察组总有效率(94.12％)显著低于对照组(76.47％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组VAS疼痛评分和胸腰椎骨密度均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者常规治疗基础上增加桃红四物汤治疗,有助于进一步提高疗效,减轻患者临床症状,提升患者骨密度,临床应用价值较高.
作者：邢秋娟；吴佶；焦丹丽；黄春水；赵芸；暴洁；陆虞荪；薛堃 刊期： 2018年第12期
目的 研究贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响.方法 选取我院2016年8月～2017年12月收治的90例老年高血压患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组、观察组两组,分别行氨氯地平和贝那普利联合氨氯地平治疗,对比其两组血压水平和内皮功能指标.结果 观察组患者24 h平均收缩压为(126.45±1.78)mmHg;24 h平均舒张压为(68.88±1.23)mmHg,相比于对照组更具有优势(P<0.05).观察组患者可溶性细胞间黏附因子、内皮素、血清NO含量与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BPV各项指标均比对照组下降更多,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性具有重要影响.
作者：李虓华 刊期： 2018年第12期
丹参川芎嗪注射液属于复方制剂,盐酸川芎嗪和丹参素是其主要组分.其中,川芎嗪由川芎根茎部位提取有效成分,在小动脉扩张与活血化瘀方面发挥着重要的作用,能够改善微循环,增强了抗氧化的效果.而丹参则作用在通经止痛、活血祛瘀等方面.将丹参川芎嗪注射液应用在闭塞性脑血管疾病临床治疗的过程中具有一定的可行性.基于此,本文对丹参川芎嗪注射液的临床应用进展进行综述,以供临床参考.
作者：刘福生 刊期： 2018年第12期
目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压患者的效果差异.方法 选取2016年5月～2018年6月期间入住我院的原发性高血压患者99例作为观察对象,按照年龄分为中青年组46例和老年组53例;两组均给予缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,对比两组治疗效果,并比较两组尿酸、肾素、醛固酮、左房大小、左室大小及左室射血分数(EF)值,采用相关性分析法分析高血压患者中尿酸与肾素、醛固酮之间的关联性.结果 青年组患者收缩压低于老年组,舒张压高于老年组(P<0.05).治疗后中青年组总有效率为95.65％,与老年组总有效率90.57％比较差异不明显(P>0.05).中青年组醛固酮水平明显低于老年组,左房大小明显小于老年组(P<0.05).原发性高血压患者尿酸与肾素、醛固酮无相关性(P>0.05).结论 缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压均有良好的降压效果,老年原发性高血压存在醛固酮水平升高、左房增大现象,原发性高血压患者尿酸与肾素、醛固酮水平不相关.
作者：顾丽亚 刊期： 2018年第12期
目的 通过参与一例糖尿病合并癫痫、泌尿系感染患者的治疗病例,使得临床药师的工作更加切入临床,也引起临床医师对于复杂疾病患者抗感染药物选择的思考.方法 临床药师通过参与疾病诊治,提出疑问,查阅文献,后参与治疗方案的制定,合理用药的选择,并对患者进行用药监护.结果 医师采纳临床药师的建议,患者好转出院,住院期间未发生不良反应和不良事件.结论 通过参与治疗,药师在查阅文献和与医师沟通的过程中学到很多临床知识,希望临床药师能够充分利用专业优势与医师一起为患者的安全合理用药保驾护航.
作者：韦辉；井慧超；姜彩娥 刊期： 2018年第12期
目的 探讨超声联合容量负荷试验在评估临床感染性休克患者容量反应性的价值.方法 以我院2014年1月～2017年12月期间ICU收治的60例行机械通气及丙泊酚镇静的感染性休克患者为研究对象,根据500 mL晶体液快速输注后心输出量(CO)增加量即液体复苏结果 进行容量反应性界定,其中△CO 500≥15％为容量反应组,共30例,△CO 500<15％为容量无反应组,共30例,对两组患者容量负荷试验前后给予心脏超声检测同时全程进行心电监护,就试验前后两组患者的中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)等指标进行评定比较,评估主动脉速度时间积分(VTI),同时就两组患者的机械通气时间、丙泊酚维持使用时间进行比较.结果 容量负荷试验前,两组患者CVP、HR、CI、MAP等指标均无显著差异(P>0.05),试验后反应组CI、MAP等指标显著升高(P<0.05),HR显著降低(P<0.05),而无反应组MAP、CI等指标未见显著改变(P>0.05),CVP显著升高且显著高于反应组(P<0.05);试验前两组患者CO及VTI比较有反应组显著低于无反应组(P<0.05),试验后均显著升高(P<0.05);△VTI 100与△VTI 500,△CO 100与△CO 500,△VTI 500与△CO 500呈显著正相关(r=0.875、0.930、0.773,P<0.05),△CVP 500与△CO 500未见显著相关性(r=0.064,P>0.05);同时反应组机械通气时间、丙泊酚维持使用时间均显著短于无反应组(P<0.05).结论 应用容量负荷试验辅助心脏超声评定试验前后血流动力学参数,△VTI能够较为敏感地对感染性休克患者进行容量反应性评估,进而缩短机械通气及丙泊酚维持时间,在液体扩容治疗中的指导价值较高,能够提高治疗的有效性及安全性.
作者：方时书；郑瑞强；戴琛珺 刊期： 2018年第12期
目的 探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌的应用及临床预后.方法 选取我院2013年5月～2016年5月收治的100例非小细胞肺癌患者.按随机数字表法分组,单纯化疗组50例患者采取常规化疗治疗,联合培美曲塞组50例患者则采取常规化疗加上培美曲塞治疗.比较单纯化疗组、联合培美曲塞组的治疗效果,中位生存时间,治疗前后患者卡氏KPS评分水平,肺癌生活质量量表分值和毒副反应情况.结果 联合培美曲塞组效果、中位生存时间、卡氏KPS评分水平、肺癌生活质量量表分值相比较单纯化疗组更好(P<0.05).联合培美曲塞组的毒副反应和单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规化疗加上培美曲塞治疗非小细胞肺癌的效果理想.
作者：于建勇；刘峰 刊期： 2018年第12期
目的 研究采取保守治疗的方式对老年髋部骨折的临床疗效.方法 选取接受治疗的100例老年髋部骨折患者为研究对象,对其采取良好的健康教育以及采取有效的、有步骤的功能锻炼指导.结果 手术组患者12个月后髋关节功能优良率显著优于非手术组,差异显著(P<0.05);两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05).手术组患者术后并发症发生率为22.0％,显著高于非手术组患者6.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取保守治疗的方式对老年髋部骨折患者进行治疗,虽然疗效不及手术治疗,但并发症少,安全性高,可用于基层医院推广.
作者：孟瑞雪；曹虹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨特立帕肽的固相化学合成工艺及纯化方法 ,以得到高纯度特立帕肽.方法采用Fmoc氨基酸为原料,采用固相化学合成方法,以Wang树脂为载体,DIC/HOBt为缩合剂,催化合成直链肽.经体积比例为92.5/2.5/2.5/2.5裂解液TFA/TIS/Mpr/H2O裂解,制得特立帕肽粗品,经制备反相高效液相色谱纯化,制得特立帕肽,纯度>99％.结果 合成特立帕肽粗品,经制备反相高效液相色谱纯化,纯度>99％.结论 特立帕肽制备工艺方法简单,生产成本低廉,所得产品纯度高,因此,可用于较大规模工业化生产.
作者：龙镭；张利香；申国栋；梁译丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月～2017年11月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象.按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组在对照组基础上联合化疗进行治疗,对比分析两组患者手术情况、生活质量和复发率.结果 研究组患者手术时间、手术出血量以及住院时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量优于对照组,复发率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高患者生活质量,降低复发率.
作者：吕光耀；刘颖；董圣芳；杨建勋；刘险峰；尹家俊 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药管理于医院药房之中存在的相应问题及解决措施.方法 选取2016年1月～12月未优化管理的数据为对照组,2017年1月～12月加强管理后的数据为研究组,调取中药库存室、中药房、中药调配发放处等中药管理相关信息,分析数据信息,从制剂调配的状况、中药房炮制的规范性、存放养护规范性、购货渠道规范性等方面入手,整理医院中药管理中的问题,提出相应解决措施.结果 医院药房中药管理常见问题有:选购药材不严谨、入库质量不合格药物、药材的存放管理标准不达标、药品过期、药物配漏、药物错配等问题.研究组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院药房中药管理应该结合实际情况,制定相应合理的管理措施,严格坚守相应制度的落实,并且加强对药物采购、存放、监管等方面的管理,做好相关人员的培养,从而提升中药管理的水平和质量.
作者：仲晓菲 刊期： 2018年第12期
目的 分析在凶险性前置胎盘中应用宫腔填塞与水囊压迫止血治疗的临床效果.方法 选取2015年11月～2017年11月收治的凶险性前置胎盘患者50例进行研究,按照随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(26例),对照组给予8字缝合与B-Lynch缝合术,观察组给予宫腔填塞与水囊压迫止血治疗.观察并比较两组患者的相关观察指标、术后并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、术后24 h出血量、术后48 h出血量以及弥散性血管内凝血发生率、再出血发生率、子宫切除发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的止血效果明显,能够有效降低出血量,改善患者预后水平.
作者：杨文娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药膏方治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法 选择2016年1月～2018年1月收治的42例支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组22例患者给予常规西药治疗,治疗组20例在对照组的治疗基础上给予中药膏方治疗,对比两组临床疗效,肺功能指标和临床症状评分.结果 治疗组患者治疗后的FEV1和PEF指标较对照组显著改善(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为90.00％,显著高于对照组的72.73％(P<0.05);治疗组患者治疗后的各项临床症状评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 中药膏方辅助治疗支气管哮喘缓解期疗效确切,可显著改善患者肺功能和临床症状.
作者：封春杰 刊期： 2018年第12期
目的 探究不同抗血小板药物对冠心病患者的临床疗效.方法 将2015年1月～2017年12月收治的136例冠心病患者,随机分组,对照组(氯吡格雷)、治疗组(普拉格雷),每组68例,对两组治疗效果进行分析和对比.结果 治疗组治疗效果好于对照组(P<0.05),治疗组药物不良反应发生情况低于对照组(P<0.05).结论 普拉格雷对冠心病患者具有理想的临床治疗效果,并且药物安全性较高、药物起效加快、药效持久.
作者：周斐昊 刊期： 2018年第12期
分娩虽是正常的生理过程,但分娩的疼痛具有疼痛级别高、持续时间长的特点,对母儿均不利.分娩镇痛可减轻产妇分娩时的疼痛、恐惧及疲倦,减少不必要的耗氧量,更有益于母婴生理健康,在分娩中的重要性越发突显.目前临床上减轻分娩疼痛的方法很多,主要分为药物性镇痛和非药物性镇痛.本文将分娩疼痛相关知识进行总结,旨在为分娩镇痛的应用临床应用提供理论依据.
作者：李茗 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月～2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者：吴云；杨磊；蒋翠翠；刘洋；马晓丹 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
