王志涛；尚玮
目的 观察健脾益气法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染疗效.方法 选取2015年12月～2017年11月收治的134例慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染患者为研究对象,采用数字随机分组法分为对照组与观察组,各67例,对照组采取常规西医治疗方法,观察组采取常规西医治疗联合健脾益气中药治疗.对比两组患者的真菌感染症状痊愈情况、住院天数及治疗不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(89.55％)高于对照组(74.63％),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶心、皮疹、呕吐、头晕、转氨酶升高等不良反应发生率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用健脾益气法能够提高慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染患者治疗效果,减少住院天数,同时可以降低药物不良反应.
作者：邱建烽 刊期： 2018年第12期
目的 探究晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片的治疗效果.方法 随机将2016年1月～2018年2月收治的70例晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者分为观察组(35例,应用盐酸羟考酮缓释片治疗)、对照组(35例,应用硫酸吗啡缓释片治疗).对比两组患者的镇痛有效率、疼痛评分、镇痛起效时间、生存质量评分及不良反应发生率.结果 观察组患者镇痛总有效率(97.14％)和对照组(94.29％)差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后疼痛评分和对照组无显著差异,但观察组患者镇痛起效时间[(0.85±0.26)h]短于对照组[(2.43±0.42)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生存质量评分和对照组无显著差异;观察组患者不良反应发生率(20.00％)低于对照组(48.57％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者实施盐酸羟考酮缓释片具有较好的镇痛效果,有助于提高患者生存质量评分,且毒副作用更小,镇痛起效更快.
作者：杨金珠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨放射性125I粒子联合紫杉醇对肺癌细胞A549的体外作用.方法 本课题通过在不同时间将放射性125I粒子、紫杉醇单独及联合作用于人肺癌细胞A549后,应用流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡.结果 125I粒子和紫杉醇均可引起细胞G2/M期阻滞,紫杉醇组对细胞G2/M期阻滞的作用强于125I粒子组,且两者联合作用对G2/M期阻滞的作用强.125I粒子和紫杉醇均可诱导A549细胞凋亡,两者联合作用后诱导A549细胞调亡的作用更强.结论 125I粒子和紫杉醇均有诱导细胞凋亡和G2/M期阻滞的作用,且两者联合具有协同作用.
作者：吴春娃；胡永进；杜学明；边桦 刊期： 2018年第12期
目的 探讨特立帕肽的固相化学合成工艺及纯化方法 ,以得到高纯度特立帕肽.方法采用Fmoc氨基酸为原料,采用固相化学合成方法,以Wang树脂为载体,DIC/HOBt为缩合剂,催化合成直链肽.经体积比例为92.5/2.5/2.5/2.5裂解液TFA/TIS/Mpr/H2O裂解,制得特立帕肽粗品,经制备反相高效液相色谱纯化,制得特立帕肽,纯度>99％.结果 合成特立帕肽粗品,经制备反相高效液相色谱纯化,纯度>99％.结论 特立帕肽制备工艺方法简单,生产成本低廉,所得产品纯度高,因此,可用于较大规模工业化生产.
作者：龙镭；张利香；申国栋；梁译丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析骨密度异常人群骨质疏松知识与自我效能的调查结果.方法 选取我院2016年11月～2017年11月期间诊治的133例骨密度异常患者,利用骨质疏松调查问卷和自我效能调查问卷实施调查分析.结果 本组患者骨质疏松总知识评分为56.15分;在各分量表中,运动量表标准分为51.43分,危险因素量表为57.35分,钙量表为58.56分.不同性别,年龄和文化程度人群的骨质疏松知识正确率存在显著差异,本组患者自我效能总量表得分为72.72分,运动分量表为65.68分,钙摄入分量表为79.32分.结论 需要全面注重骨质疏松知识的健康教育,提升骨密度异常患者的治疗自信心,使其能够养成良好的行为习惯,积极预防和控制骨质疏松症状.
作者：刘洁；任哲；崔秀丽 刊期： 2018年第12期
目的 研究对脑梗死后痰热内扰型失眠症患者采取清热安神汤与失眠三针的应用价值.方法 选择2015年10月～2017年10月纳入的126例脑梗死后痰热内扰型失眠症患者,按照入院顺序分为两组,各63例,研究组采取清热安神汤与失眠三针,对照组采取常规西药治疗,对比两组治疗结果 .结果 研究组总有效率93.65％,高于对照组80.95％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的PSQI、生活质量评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组各项评分优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),但研究组复发率4.76％低于对照组15.87％(P<0.05).结论 将清热安神汤与失眠三针应用于脑梗死后痰热内扰型失眠症患者中,可明显改善睡眠质量,缓解相关症状,避免复发,安全性高,促进病情快速稳定.
作者：姜玉辉 刊期： 2018年第12期
目的 采用MTP与DUE结合的方式,将MTP模式的主体者医师和DUE的主导者药师相结合,通过二者互相补充全面评价药物在临床上合理应用的状况.方法 按照DUE程序:制定浅表肿物切除术中止血药的DUE评价标准,利用回顾法对2015年1～6月止血药的使用情况进行评价,收集并分析相关数据和资料,提出合理化改善措施,然后再联用MTP模式中的宣传、培训、监督管理以及干预计划等策略,对相关人员行管理性和教育性干预措施,在干预措施实施数月后,观察我院2017年1～6月的药物利用情况,并对干预前后的止血药使用率、住院天数和日均药费进行比较.结果 通过DUE结合MTP干预浅表肿物切除术中止血药合理应用,使我院浅表肿物切除术止血药使用率从40.18％下降到2.73％,人均住院天数从(2.21±0.94)d下降到(1.81±0.50)d,日均药费从45.76元下降到16.39元.结论 通过采用这套新型的合理用药评价干预系统,建立一套院内甚至业内认可的止血药DUE标准,有利于促进医院合理用药和有效用药的行为,提高医院临床药学工作深度,提升医院合理用药水平.
作者：邓冲；肖玉根；陈如大；王铿；陈翔；林倩君 刊期： 2018年第12期
目的 考察精准化分级药学服务应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床意义.方法 选取2015年9月～2016年9月住院治疗的COPD患者102例,采用随机数字法分为观察组(n=51)和对照组(n=51),观察组患者给予精准化的分级药学服务,对照组患者给予常规药学服务,比较两组患者的用药依从性、肺功能、动脉血气分压及圣乔治呼吸问卷的各项评分.结果 与对照组相比,观察组患者用药的数量依从性及时间依从性均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的FEV1/FVC、FEV1、PaCO2和PaO2相比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,观察组患者的FEV1/FVC、FEV1和PaO2均显著上升,而PaCO2显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的呼吸评分、影响评分及活动评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,观察组患者的呼吸评分、影响评分及活动评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精准化分级药学服务可显著提高COPD患者的用药依从性,并改善患者的肺功能及动脉血气分压.
作者：程康 刊期： 2018年第12期
目的 评价合并糖尿病的急性心肌梗死患者红细胞分布宽度(RDW)水平与长期预后间的关系.方法 研究连续入选了2013年10月28日～2014年4月30日就诊的合并糖尿病的急性心肌梗死患者165例,按患者红细胞分布宽度的均值分为A组(RDW≤43.139fL)共84例和B组(RDW>43.139fL)共81例.随访3年,观察两组患者主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 A组共发生MACE事件13例(15.48％),其中,再发非致死性心肌梗死4例(4.76％),心衰4例(4.76％),死亡5例(5.95％).B组共发生MACE事件25例(30.86％),其中再发非致死性心肌梗死4例(4.94％),心衰6例(7.41％),死亡15例(18.52％).B组全因死亡的发生率较A组明显升高(P=0.013).多因素Logistics回归分析显示红细胞分布宽度为急性心肌梗死患者预后的危险因素(P=0.037,OR=2.084,95％CI 1.046～4.154).结论 红细胞分布宽度增高是急性心肌梗死合并糖尿病患者长期预后的不良危险因素.
作者：樊凌宇；臧希文；高波 刊期： 2018年第12期
目的 探讨指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端缺损术后发生血管危象临床分析及治疗.方法 回顾性分析2012年3月～2016年12月应用指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端缺损者,其中皮瓣发生血管危象32例,采用将皮瓣内静脉与受区指动脉吻合,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗.结果 32例患者发生血管危象后,给予静脉动脉化,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗,皮瓣全部存活,皮瓣外观及功能满意.结论 术后发生血管危象采用静脉动脉化,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗,可以提高皮瓣的成活率及皮瓣质量.
作者：刘尊武；刘立南；周超；陈鸿强 刊期： 2018年第12期
目的 探究替吉奥联合腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 通过回顾性分析84例晚期胃癌患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,各42例,观察组患者给予口服替吉奥胶囊和腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗,对照组未给予替吉奥胶囊治疗,其他同观察组.统计分析两组患者腹腔积液和血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)以及糖类抗原199(CA199)水平,不良反应与肿瘤有效控制率.结果 对照组患者腹腔积液值、血清CEA、CA125以及CA199值均显著高于观察组(P<0.05);对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05);观察组患者肿瘤有效控制率达到57.1％,高于对照组的39.5％(P<0.05).结论 替吉奥联合腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期胃癌的临床疗效良好,能够有效控制病情进展,减少不良反应的发生.
作者：朱琳；何建洲 刊期： 2018年第12期
目的 探究银离子敷料联合生肌膏治疗压力性损伤的疗效.方法 选择Ⅳ期压力性损伤患者48例,随机分为对照组23例及观察组25例,其中对照组应用生肌膏换药治疗,观察组应用银离子敷料联合生肌膏换药治疗,比较两组患者伤口愈合时间和愈合效果.结果 观察组的愈合时间及愈合效果均优于对照组(P<0.05).结论 银离子敷料联合生肌膏相比单纯应用生肌膏换药可提高压力性损伤的愈合时间及愈合效果.
作者：尹全金；徐博文 刊期： 2018年第12期
目的 探讨轻量型补片经腹腔镜腹膜疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效.方法 选择2015年1月～2018年1月收治的82例单侧腹股沟疝患者.根据疝环的直径,分为直径≥10 cm(研究组)和直径<10 cm(对照组),每组41例.两组患者均接受腹腔镜腹膜疝修补术.观察两组患者临床各项指标以及术后并发症,并对两组患者术后3个月复发情况进行调查.结果 研究组的出血量(6.35±0.35)mL,优于对照组(7.32±2.32)mL,差异具有统计学意义(t=2.647,P<0.05).研究组的总并发症发生率为24.39％,而对照组为26.38％,差异具有统计学意义(χ2=0.156,P<0.05).研究组的复发率为4.88％,而对照组为9.76％,差异具有统计学意义(t=1.755,P<0.05).结论 在腹股沟疝治疗中,轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝效果均良好,不受疝环大小的影响,术后恢复良好.
作者：冯树开；关丽清；徐托；王军；冯淑娟；林运年 刊期： 2018年第12期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 60例患者被随机分为对照组(甲钴胺胶囊)30例、治疗组(甲钴胺胶囊+黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减)30例,两组均给予控制饮食、运动、控制血糖、血压等基础治疗,共治疗1个月.观察两组治疗前后一般项目、肌电图、中医症状积分以及安全性指标.结果 治疗组总有效率为90.0％、对照组为76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经传导速度明显改善,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯应用甲钴胺.
作者：陈彦乐；刘克冕；狄红杰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月～2017年11月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象.按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组在对照组基础上联合化疗进行治疗,对比分析两组患者手术情况、生活质量和复发率.结果 研究组患者手术时间、手术出血量以及住院时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量优于对照组,复发率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高患者生活质量,降低复发率.
作者：吕光耀；刘颖；董圣芳；杨建勋；刘险峰；尹家俊 刊期： 2018年第12期
目的 研究噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取90例2016年1月～2018年1月就诊的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,将其均分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者进行常规治疗,观察组患者在此基础上使用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗.比较组间治疗总有效率,PaO2、PaCO2值,肺功能情况以及生活质量情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的PaO2、PaCO2、FEV1及FEV1/FVC值均有所改善(P<0.05),其中观察组患者的PaO2、PaCO2、FEV1及FEV1/FVC值改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者用药治疗后生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可提升治疗有效率,同时有效控制患者的动脉血气值,具有较高的应用价值.
作者：廖丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨重症手足口病治疗前后T细胞簇分化抗原的相对值变化及康复后服用益生菌(双歧杆菌)免疫调节的疗效.方法 选取2012年6月～2017年6月我院收治的重症手足口病171例,其中81例患儿康复出院后服用常规剂量双歧杆菌为观察组,90例患儿康复出院后未服用任何益生菌为对照组,观察组与对照组在入院时和康复出院后2～3个月均采用流式细胞仪检测T细胞簇分化抗原相对值,分析各组之间T细胞亚群水平差异.结果 重症手足口病患儿治疗后与治疗前相比:T、TH与TS水平增高(P<0.05),NK与B水平降低(P<0.05);康复出院2～3个月,观察组与对照组相比:T、TH与TS水平增高(P<0.05),NK与B水平降低(P<0.05).结论 重症手足口病患儿存在细胞免疫功能紊乱,双歧杆菌可改善其细胞免疫功能紊乱,对改善预后有重大意义.
作者：刘素燕 刊期： 2018年第12期
目的 探讨脑梗死继发癫痫的脑电图和经颅多普勒改变情况.方法 回顾性分析2015年1月～2017年12月收治的脑梗死继发癫痫患者50例的临床资料(研究组,n=50)以及脑梗死无继发癫痫患者50例的临床资料(对照组,n=50).并对两组患者的脑电图检查结果 和经颅多普勒检查结果作分析比较,以了解分析脑电图和经颅多普勒改变情况与脑梗死继发癫痫的关系.结果 研究组脑电图检查正常率为28.00％,明显低于对照组的66.00％(χ2=14.4922,P=0.0001).研究组经颅多普勒检查正常率为26.00％,明显低于对照组64.00％(χ2=14.5859,P=0.0001).结论 脑梗死继发癫痫与脑电图和经颅多普勒改变存有一定相关性,值得加以重视.
作者：乔英博 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月～2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者：吴云；杨磊；蒋翠翠；刘洋；马晓丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月～2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者：彭微 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
