樊凌宇;臧希文;高波
目的 探讨不同中成药治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效.方法 选取2017年5月~2018年5月收治的90例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象,采用硬币法随机分为研究组与对照组,各组人数相等.对两组患者给予不同的中成药治疗,研究组患者采用复方丹参注射液,对照组采用川芎嗪注射液治疗.治疗1疗程后比较两组患者运动功能评定量表(FAM)评分、神经功能缺损评分等.结果 分别对两组患者治疗15日、一个月后的神经功能缺损进行评分,研究组患者2次FAM评分、神经功能缺损评分结果均好于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液对缺血性脑卒中急性期的治疗具有显著的疗效,能够改善患者的神经功能,有利于患者恢复.
作者:张华杰 刊期: 2018年第12期
目的 对椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的效果进行研究.方法 选取自2013年2月~2018年2月在我院进行治疗的老年骨质疏松脊柱骨折患者104例,将所选患者分为研究组和对照组,对照组采用椎体成形术进行治疗,研究组采用椎体后凸成形术进行治疗,比较两组患者的治疗效果和术前术后损伤椎体高度.结果 对照组患者的治疗效果明显低于研究组患者(P<0.05);治疗前,两组患者椎体高度无显著差异(P>0.05),术中骨水泥渗漏发生率两组无明显差异(P<0.05),治疗后,研究组损伤椎体高度稳定性明显高于对照组患者(P<0.05).结论 采取椎体后凸成形术对老年骨质疏松脊柱骨折进行临床治疗,术后损伤椎体高度稳定性高,术中骨水泥渗漏几率低,效果理想.
作者:罗坤 刊期: 2018年第12期
目的 探讨指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端缺损术后发生血管危象临床分析及治疗.方法 回顾性分析2012年3月~2016年12月应用指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端缺损者,其中皮瓣发生血管危象32例,采用将皮瓣内静脉与受区指动脉吻合,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗.结果 32例患者发生血管危象后,给予静脉动脉化,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗,皮瓣全部存活,皮瓣外观及功能满意.结论 术后发生血管危象采用静脉动脉化,松解蒂部缝线,应用抗凝、活血、解痉药物等治疗,可以提高皮瓣的成活率及皮瓣质量.
作者:刘尊武;刘立南;周超;陈鸿强 刊期: 2018年第12期
目的 探究慢性胃炎患者应用雷贝拉唑与替普瑞酮联合治疗的效果.方法 选择2016年12月~2017年11月期间收治的慢性胃炎患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合替普瑞酮胶囊治疗,观察比较两组患者治疗后总有效率、胃黏膜修复程度以及不良反应发生率.结果 经治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组胃黏膜修复程度和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎能够提高临床治疗效果,加快患者胃黏膜的修复,降低不良反应发生率.
作者:臧叶红 刊期: 2018年第12期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月~2017年11月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象.按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组在对照组基础上联合化疗进行治疗,对比分析两组患者手术情况、生活质量和复发率.结果 研究组患者手术时间、手术出血量以及住院时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量优于对照组,复发率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高患者生活质量,降低复发率.
作者:吕光耀;刘颖;董圣芳;杨建勋;刘险峰;尹家俊 刊期: 2018年第12期
目的 对天麻钩藤饮用于高血压的治疗效果进行研究.方法 对2016年4月~2017年4月收治的100例高血压患者临床资料展开分析,随机分为两组,各50例,对照组选择依那普利进行治疗,观察组选择依那普利、天麻钩藤饮联合进行治疗,对比两组治疗前后的血压水平、治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 治疗前,两组的血压水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血压水平优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压患者,选择依那普利联合天麻钩藤饮治疗可以显著提升治疗效果、减少不良反应.
作者:景晓琦;王凌伟;刘庆燕 刊期: 2018年第12期
目的 比较经鼻导管高流量吸氧与雾化面罩吸氧对体外循环术后患者认知功能的影响.方法 选取在体外循环下行冠脉搭桥或换瓣手术后入住重症监护室的患者60例,根据随机数字表法分为试验组(高流量吸氧,H组)和对照组(雾化面罩吸氧,C组)各30例.患者拔除气管导管后,H组采用高流量吸氧装置供氧(氧流量:50 L/min,FiO2:40%~100%),C组采用雾化面罩供氧(氧流量:6~8 L/min).在入ICU时(T1)、术后24 h(T2)、术后第3天(T3)采取血样,用ELISA法测定血清S100β蛋白浓度,分别于术前1 d、术后第3天使用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者进行认知功能评价,比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果 与C组相比,H组在T3时S100β蛋白浓度显著降低,术后第3天MMSE评分和MoCA评分升高,POCD的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻导管高流量吸氧可降低体外循环术后患者的血清S100β蛋白浓度,减少POCD的发生,减轻脑损伤,其机制可能与增加脑组织氧供有关.
作者:耿晓娟;袁林芳 刊期: 2018年第12期
目的 通过参与一例糖尿病合并癫痫、泌尿系感染患者的治疗病例,使得临床药师的工作更加切入临床,也引起临床医师对于复杂疾病患者抗感染药物选择的思考.方法 临床药师通过参与疾病诊治,提出疑问,查阅文献,后参与治疗方案的制定,合理用药的选择,并对患者进行用药监护.结果 医师采纳临床药师的建议,患者好转出院,住院期间未发生不良反应和不良事件.结论 通过参与治疗,药师在查阅文献和与医师沟通的过程中学到很多临床知识,希望临床药师能够充分利用专业优势与医师一起为患者的安全合理用药保驾护航.
作者:韦辉;井慧超;姜彩娥 刊期: 2018年第12期
目的 观察分析对于脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者行黄芪建中汤加味治疗的效果.方法 选择2015年8月~2018年3月时段到院治疗的92例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者进行研究,根据随机数字表法分组,观察组、对照组均分为46例,分别行常规西医方式治疗、黄芪建中汤加味治疗.将两组患者的治疗效果、多项症状消失时间(胃黏膜愈合、上腹胀满、上腹疼痛、嗳气反酸)以及不良反应情况进行评价.结果 观察组治疗效果以及不良反应发生情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组多项症状消失时间明显短于对照组(P<0.05).结论 选择黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者,其效果较常规西医治疗方式理想,可缩短症状消失时间,且具有安全性,在临床中有借鉴价值.
作者:刘玉如 刊期: 2018年第12期
目的 分析在初产妇中构建母乳哺育支持护理体系对母乳喂养率的影响.方法 选取2016年3月~2017年3月在医院产科分娩的初产妇150例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各75例,对照组产妇予以常规的产后护理,研究组在常规护理基础上构建母乳哺育支持护理体系,对比两组产妇对母乳喂养知识的认知情况,两组产妇均在出院后随访6个月,对比两组的母乳喂养率.结果 研究组在母乳喂养知识调查量表中对母乳喂养优势、喂养体位、含接姿势、挤奶方法四个项目的评分均高于对照组(P<0.05);研究组在出院时、出院7 d、出院3个月和出院6个月的母乳喂养率均高于对照组(P<0.05).结论 在初产妇中构建母乳哺育支持护理体系可改善初产妇对母乳喂养知识的认知水平,并能提高母乳喂养率.
作者:余静秋;袁飞;陈小利;覃华 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素.方法 将2016年12月~2017年12月某院ICU收治的50例重症胰腺炎并发急性胆囊炎患者作为观察组,将同期50例单纯重症胰腺炎患者作为对照组,采用单因素或多因素条件Logistic回归法对各项危险因素进行筛选分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,高血脂、胆道结石、APACHEⅡ评分、出现ARDS、腹内高压、消化道瘘、感染、胰腺组织出血坏死、胰腺囊肿、输血处理、全肠外营养持续时间、手术治疗、生长抑素持续时间等对重症胰腺炎并发急性胆囊炎有影响;多因素Logistic回归分析显示,胆道结石、APACHEⅡ评分、输血处理、全肠外营养持续时间、生长抑素持续时间是引发急性胆囊炎的高危因素.结论 了解和掌握重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素,有利于临床规避风险,降低急性胆囊炎发病率,准确预侧病情转归,提升治疗效果.
作者:马剑;李莉;王启龙 刊期: 2018年第12期
目的 研究采取保守治疗的方式对老年髋部骨折的临床疗效.方法 选取接受治疗的100例老年髋部骨折患者为研究对象,对其采取良好的健康教育以及采取有效的、有步骤的功能锻炼指导.结果 手术组患者12个月后髋关节功能优良率显著优于非手术组,差异显著(P<0.05);两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05).手术组患者术后并发症发生率为22.0%,显著高于非手术组患者6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取保守治疗的方式对老年髋部骨折患者进行治疗,虽然疗效不及手术治疗,但并发症少,安全性高,可用于基层医院推广.
作者:孟瑞雪;曹虹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨煅淬对磁石药理药效的影响.方法 通过磁石煅淬后入药,对中枢抑制作用、抑制醋酸诱发小鼠的扭体反应、抗炎效果作比较.结果 磁石煅淬后入药,中枢抑制作用显著增强,且与生磁石组比较,煅磁石高剂量组药理作用显著增强.生、煅磁石均能显著抑制醋酸诱发小鼠的扭体反应,且煅磁石优于生磁石.磁石煅制前后均具有抗炎效果,但磁石煅淬后抗炎药效显著增强.结论 煅磁石的药理作用优于生磁石.
作者:王丕明;高丽新;张府君;程永杰;董雪 刊期: 2018年第12期
目的 分析血必净注射液发生药品不良反应(ADR)的规律、机制和特点,为临床安全用药提供参考依据.方法 对某院2015年1月1日~2017年12月31日收集上报的25例血必净注射液ADR监测报告进行回顾性分析,并按照患者性别、年龄、用法用量、ADR发生时间、累及器官及ADR的转归等进行统计分析.结果 收集上报的25例血必净注射液ADR中,以50岁以上老年人居多,19例患者在用药20 min以内发生ADR,多累及心血管系统为主(40%).25例患者结果均好转痊愈,未出现有后遗症或死亡病例.结论 临床医师、药师应重视血必净注射液导致的不良反应,保证患者安全用药.
作者:陈曼;林哲人;宋欢;涂娟;夏定兵 刊期: 2018年第12期
目的 探究阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果及作用机制.方法 选取2016年1月~2017年8月收治的伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者94例,采用随机数字表法将其分成两组,即中等剂量组(阿托伐他汀,20 mg/次,1次/日)及低剂量组(10 mg/次,1次日).两组均治疗12个月.比较两组疗效及生化指标水平.结果 两组在总有效率方面比较,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).两组骨密度水平对比,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).治疗后中等剂量组血清OPG、RANKL、IL-6、ox-LDL水平低于低剂量组(P值均<0.05).结论 阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果显著,有利于改善患者骨密度水平.其主要作用机制可能与降低血清OPG、RANKL、IL-6及ox-LDL水平有关.
作者:向凝;马文;刘树馨;罗萍艳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除术和传统开腹肝癌切除术对肝癌患者的治疗效果及疼痛评分的比较.方法 选取2015年8月~2018年8月收治的28例原发性肝癌患者为研究对象,根据患者选择手术方法不同分为研究组(腹腔镜肝癌切除手术)16例,对照组(开腹手术)12例,观察两组效果.结果 研究组患者术中出血量、术后排气时间、引流管使用时间和住院时间均显著优于对照组,手术时间多于对照组,VAS疼痛评分和并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 行腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝癌患者能够有效的改善手术各项指标,减少患者疼痛和并发症,效果显著.
作者:赵乐;李云玖;周武元 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月~2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者:吴云;杨磊;蒋翠翠;刘洋;马晓丹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后恶心呕吐的预防效果.方法 对2017年1月~2018年7月期间收治的80例子宫肌瘤患者进行观察研究,所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,按随机数字表法将患者分为干预组(40例)和常规组(40例),干预组应用右美托咪定辅助麻醉,常规组应用等量生理盐水作为对照,对比不同麻醉方式对患者手术应激、苏醒期躁动、术后疼痛、术后恶心呕吐症状的影响.结果 干预组患者插管后5 min、术毕皮质醇、肾上腺素水平明显低于常规组(P<0.05).干预组患者苏醒期躁动发生率、术后3 h及6 h疼痛评分、术后恶心呕吐发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施右美托咪定麻醉可预防术后恶心呕吐及苏醒期躁动,并减轻手术应激及术后疼痛.
作者:隗清 刊期: 2018年第12期
急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种比较特殊的淋巴细胞恶性增殖性疾病.近几年来,临床治疗人员借鉴国外先进治疗方法与经验,使得我国在临床治疗ALL方面取得很大的进展.随着临床对ALL的发病机制以及各临床亚型生物学特征等方面的研究,生物靶向治疗的研究进展、造血干细胞移植治疗的发展等方面研究的深入,临床治疗ALL的效果得到提高.本文对急性淋巴细胞白血病的临床治疗进展情况进行详细的综述.
作者:张平 刊期: 2018年第12期
目的 探讨特立帕肽的固相化学合成工艺及纯化方法 ,以得到高纯度特立帕肽.方法采用Fmoc氨基酸为原料,采用固相化学合成方法,以Wang树脂为载体,DIC/HOBt为缩合剂,催化合成直链肽.经体积比例为92.5/2.5/2.5/2.5裂解液TFA/TIS/Mpr/H2O裂解,制得特立帕肽粗品,经制备反相高效液相色谱纯化,制得特立帕肽,纯度>99%.结果 合成特立帕肽粗品,经制备反相高效液相色谱纯化,纯度>99%.结论 特立帕肽制备工艺方法简单,生产成本低廉,所得产品纯度高,因此,可用于较大规模工业化生产.
作者:龙镭;张利香;申国栋;梁译丹 刊期: 2018年第12期