王丕明；高丽新；张府君；程永杰；董雪
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2015年2月～2017年11月神经内科收治的172例急性脑梗死患者作为此次研究对象,将其分为对照组(86例)和观察组(86例),对照组予以疏血通注射液治疗,观察组予以疏血通注射液联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗后的神经功能缺损程度和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并对其疗效进行评价.结果 治疗2周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(9.23±4.22)mg/L和(11.23±4.66)mg/L(P<0.05),美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分分别为(6.43±2.20)分和(8.23±2.65)分(P<0.05);治疗3周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(4.97±2.43)mg/L和(6.86±3.56)mg/L(P<0.05),NIHSS评分分别为(4.82±2.03)分和(6.86±2.76)分(P<0.05);经过治疗,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(93.02％vs.80.23％).结论 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：权素芳 刊期： 2018年第12期
急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种比较特殊的淋巴细胞恶性增殖性疾病.近几年来,临床治疗人员借鉴国外先进治疗方法与经验,使得我国在临床治疗ALL方面取得很大的进展.随着临床对ALL的发病机制以及各临床亚型生物学特征等方面的研究,生物靶向治疗的研究进展、造血干细胞移植治疗的发展等方面研究的深入,临床治疗ALL的效果得到提高.本文对急性淋巴细胞白血病的临床治疗进展情况进行详细的综述.
作者：张平 刊期： 2018年第12期
目的 探讨神经内科药学服务模式的建立及实施效果.方法 选取2017年5月～2018年1月神经内科收治的88例患者.采用随机数字表法分组,常规组(44例)采取常规用药模式治疗,药学服务模式组(44例)则采取神经内科药学服务干预治疗.比较常规组、药学服务模式组效果;观察神经内科住院时间;分析治疗前后患者神经功能评分、认知功能评分、生存质量以及不良反应情况.结果 药学服务模式组效果、神经内科住院时间、神经功能评分、认知功能评分以及生存质量相比较常规组更好,差异有统计学意义(P<0.05).药学服务模式组不良反应发生率和常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内科药学服务干预治疗神经内科的效果理想.
作者：孙玲；孔令胜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨急性心肌梗死的院前急救措施及意义.方法 回顾分析院前进行治疗的79例急性心肌梗死患者的资料,对患者院前急救方案及结果 进行总结.结果 79例患者通过有效的院前急救,仅2例患者因心脏骤停抢救无效死亡,其余患者顺利入院进行进一步的治疗,无其他意外发生,院前急救成功率为97.5％(77/79).结论 良好的院前急救对于抢救急性心肌梗死患者生命具有重要意义,因此院方需加强对院前急救的重视,不断完善院前急救措施,以提高急救患者的生存率,改善其预后.
作者：马旭 刊期： 2018年第12期
目的 探讨祛瘀渗湿汤经胃管内注入并联合艾灸神阙穴治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法 选择2015年1月～2017年5月符合研究标准的90例术后粘连性肠梗阻(Postoperative ileus,POI)患者,随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组在常规治疗的基础上经胃管内注入中药治疗并每天艾灸神阙穴.对照组接受抗感染、补液、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗.比较两组治疗前及治疗后3 d、5 d的白细胞介素-6水平(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况.结果 两组治疗前IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d及5 d的IL-6比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d及5 d TNF-α水平比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组相较于对照组饮食恢复正常的时间明显缩短(P<0.05).结论 祛瘀渗湿汤联合艾灸神阙穴治疗效果优于对照组,能够有效降低IL-6水平和TNF-α水平,缩短饮食恢复正常的时间,对术后粘连性肠梗阻有明显治疗作用.
作者：葛孚旭；李万胜；王敬宝 刊期： 2018年第12期
目的 研究噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取90例2016年1月～2018年1月就诊的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,将其均分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者进行常规治疗,观察组患者在此基础上使用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗.比较组间治疗总有效率,PaO2、PaCO2值,肺功能情况以及生活质量情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的PaO2、PaCO2、FEV1及FEV1/FVC值均有所改善(P<0.05),其中观察组患者的PaO2、PaCO2、FEV1及FEV1/FVC值改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者用药治疗后生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可提升治疗有效率,同时有效控制患者的动脉血气值,具有较高的应用价值.
作者：廖丹 刊期： 2018年第12期
目的 观察心脑宁胶囊治疗心脏X综合征合并焦虑状态患者的临床疗效.方法 选取2016年1月～2018年2月收治的心脏X综合征合并焦虑状态患者48例,随机分为心脑宁胶囊治疗组25例及对照组23例,观察治疗3个月后两组患者的临床症状、焦虑评分及生活质量评分改变,并进行组间对比.结果 治疗组患者临床症状、焦虑评分及生活质量评分均较对照组改善,且与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组再住院率相较于观察组为低.结论 心脑宁胶囊治疗心脏X综合征合并焦虑状态患者,能够改善临床症状,提高生活质量.
作者：任岩春；赵永峰；张晓蕾；王硕；董静杰；杨艳 刊期： 2018年第12期
目的 考察外周血白细胞水平对胫骨切开复位内固定术后感染的预测价值及指导抗菌药物应用的意义.方法 回顾分析2010年1月～2017年6月行胫骨切开复位内固定术的270例患者临床资料.根据手术部位早期感染诊断标准,将所入选的270例患者分为感染组(21例)和非感染组(249例).比较两组患者术后第1天、术后第5～9天或者诊断为手术部位早期感染当天、术后30 d三个时间段的外周血白细胞水平,并分析两组患者抗菌药物的使用情况.结果 两组患者术后三个时间段的外周血白细胞计数、白细胞升高例数、中性粒细胞比例、中性粒细胞比例升高例数以及白细胞或中性粒细胞比例升高例数相比,差异均无统计学意义(P>0.05).非感染组(249例)有110例不合理使用抗菌药物的患者,所占百分率高达44.18％.结论 外周血白细胞水平升高并不能作为胫骨切开复位内固定术后早期感染的诊断标准,亦不能作为延长使用抗菌药物的唯一参考指标.
作者：王守道；肖延河 刊期： 2018年第12期
目的 研讨维持性血液透析患者接受透邪解毒止痒汤温服对皮肤瘙痒症的改善效果.方法 选择2014年1月～2017年12月期间接受维持性血液透析且出现皮肤瘙痒症的50例患者进行随机非盲试验,患者分为两组,常规组单纯接受血液透析治疗,试验组在上述条件下接受透邪解毒止痒汤治疗,观察评估两组的治疗效果.结果 与常规组相比,试验组在临床疗效方面有明显提升,总有效率达到92.0％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在皮肤瘙痒评分、QOL评分及相关指标(Hb、Alb等)检测值上的相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组相比常规组在上述指标评估上均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施透邪解毒止痒汤治疗是一种可行辅助治疗方案,能够明显缓解患者的皮肤瘙痒症状,提升患者的生存质量.
作者：刁亚军；邓波；胡亮 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药在治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性致消化性溃疡的临床效果.方法 将112例患者按患者的依从性原则,愿服中药者56例为治疗组,不愿服中药56例设为对照组.治疗组用10 d序贯疗法加中药14 d.对照组则用10 d序贯疗法.结果 治疗2周时,治疗组溃疡愈合情况优于对照组(P<0.05),同时治疗组Hp根治48例(85.7％),对照组Hp根治47例(83.9％),但两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周时,治疗组溃疡愈合53例(94.6％),对照组溃疡愈合48例(85.7％),组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组Hp根治53例(94.6％),对照组Hp根治48例(85.7％),组间差异具有统计学意义(P<0.05).随访1年两组各有1例复发.结论 中西医结合治疗Hp阳性致消化性溃疡,能帮助缩短溃疡愈合时间,提高溃疡愈合率,提高Hp的根除率.
作者：马秀山；于永泉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月～2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者：彭微 刊期： 2018年第12期
目的 分析风湿免疫性疾病(ARD)血液系统损害的主要临床表现.方法 回顾性分析2016年3月～2018年2月来院就诊的ARD患者104例的临床资料.对确诊的患者早期进行血常规、骨髓涂片等资料进行分析,分析和总结其主要临床表现,并探讨其原因.结果 104例患者中,共发现80例血液系统损伤,占全部患者的76.92％.在80例血液系统损伤中,贫血45例,占全部患者的43.27％,其中缺铁性贫血31例,慢性病贫血14例.白细胞数减少25例,占全部患者的24.04％.血小板数减少10例,占全部患者的9.62％.通过对患有贫血的ARD患者的回顾性分析发现,女性患者发生贫血的比例显著高于男性患者,且患有风湿性关节炎的贫血患者显著高于患有风湿免疫性疾病其他疾病的患者.结论 风湿免疫病的血液系统损害主要是贫血、血小板减少和白细胞减少,其中对贫血的治疗方案主要包括对风湿免疫病进行基础治疗,此外治疗需要仔细评估其存在潜在机制,并且应立即纠正可治疗的原因.
作者：李凤菊；李丹丹；菅夏楠；潘楠楠；马家胜 刊期： 2018年第12期
目的 分析我院骨科注射用辅助治疗药物的临床应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 调取2017年4月骨科使用注射用辅助治疗药品数量和金额排名前十位的数据和排名前十位的病种、依据药品说明书及我院辅助治疗药品的管理规定及相关文献进行分析.结果 77％的患者使用血栓通,31％的患者使用血栓通+骨肽,13％的患者使用血栓通+骨肽,其他情况占27％;使用1种辅助药物的占30.6％,使用2种辅助用药的占47.95％,使用3种辅助用药的占3.06％,使用4种辅助用药的占1.02％,未用药的为17.34％.结论 我院骨科辅助治疗药物临床使用基本合理,严格掌握用药指征及辅助用药相关管理规定,可降低用药风险,降低药占比.
作者：阮克宽 刊期： 2018年第12期
当前随着我国医学科技的不断进步,治疗高血压的药物也不断涌现,但是在具体操作环节以及各类降压药品在种类与药理上也不尽相同,所以在用药时间、频率、剂量上也各不相同,这就为高血压诊治工作带来一定困扰,本文以降压药的服药时间与降压疗效为出发点进行讨论,旨在为合理使用降压药提供相应的建议.
作者：温慧梅 刊期： 2018年第12期
目的 观察生物抗菌多肽牙周凝胶(抗菌多肽RISE-AP12)治疗慢性龈炎的临床效果.方法 将120例慢性龈炎患者随机分为两组,每组60例,两组患者均进行牙周基础治疗龈上超声洁治术.观察组(G1)基础治疗后,龈袋注入生物抗菌多肽牙周凝胶;对照组(G2)基础治疗后,依照传统治疗方法,龈袋注入碘甘油.分别与治疗后3 d、7 d通过探诊出血(+)的客观指标,评价慢性龈炎患者的恢复情况.结果 所有患者都按要求复诊,随访率100％.治疗后3 d观察组54例患者痊愈,对照组25例患者痊愈,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后7 d观察组58例患者痊愈,对照组56例患者痊愈,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生物抗菌多肽牙周凝胶在治疗后3 d能够快速消退牙龈炎症,缩短慢性龈炎的病程,疗效确切.
作者：陈娟娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨在治疗高血压的过程中,应用长效降压药联合他汀类降脂药的临床效果.方法 选取2016年9月～2018年9月收治的高血压患者128例,随机分为研究组和参照组,每组64例,研究组采用长效降压药联合他汀类降脂药治疗,参照组采用长效降压药治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后血压水平、胆固醇和甘油三酯水平.结果 研究组治疗效果显著优于参照组(P<0.05),并且治疗后研究组血压水平、胆固醇和甘油三酯水平显著优于参照组(P<0.05).结论 长效降压药联合他汀类降脂药治疗效果明显,明显改善患者血压水平、胆固醇和甘油三酯水平,因此可在治疗高血压中广泛应用.
作者：黄彦涛 刊期： 2018年第12期
目的 探讨θ短阵快速脉冲模式(theta burst stimulation,TBS)重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者听感觉门控P50的影响.方法 收集无锡市精神卫生中心住院部病程≥5年的精神分裂症患者60例,随机分为两组,每组30例,TBS组给予TBS模式的rTMS干预及抗精神药物治疗,伪刺激组给予伪刺激及抗精神药物治疗.两组均治疗4周,检测治疗前后所有患者的听感觉门控P50.结果 治疗前,两组的S1-P50波幅、S2-P50波幅与S2/S1差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,与伪刺激组比,TBS组的S2-P50波幅和S2/S1明显降低(P<0.05).结论 TBS模式重复经颅磁刺激可安全有效地改善慢性精神分裂症患者的听感觉门控P50异常症状.
作者：梅佳；邹凯；蒋幸衍；刘晓伟；易峰 刊期： 2018年第12期
目的 采用MTP与DUE结合的方式,将MTP模式的主体者医师和DUE的主导者药师相结合,通过二者互相补充全面评价药物在临床上合理应用的状况.方法 按照DUE程序:制定浅表肿物切除术中止血药的DUE评价标准,利用回顾法对2015年1～6月止血药的使用情况进行评价,收集并分析相关数据和资料,提出合理化改善措施,然后再联用MTP模式中的宣传、培训、监督管理以及干预计划等策略,对相关人员行管理性和教育性干预措施,在干预措施实施数月后,观察我院2017年1～6月的药物利用情况,并对干预前后的止血药使用率、住院天数和日均药费进行比较.结果 通过DUE结合MTP干预浅表肿物切除术中止血药合理应用,使我院浅表肿物切除术止血药使用率从40.18％下降到2.73％,人均住院天数从(2.21±0.94)d下降到(1.81±0.50)d,日均药费从45.76元下降到16.39元.结论 通过采用这套新型的合理用药评价干预系统,建立一套院内甚至业内认可的止血药DUE标准,有利于促进医院合理用药和有效用药的行为,提高医院临床药学工作深度,提升医院合理用药水平.
作者：邓冲；肖玉根；陈如大；王铿；陈翔；林倩君 刊期： 2018年第12期
目的 探究阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果及作用机制.方法 选取2016年1月～2017年8月收治的伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者94例,采用随机数字表法将其分成两组,即中等剂量组(阿托伐他汀,20 mg/次,1次/日)及低剂量组(10 mg/次,1次日).两组均治疗12个月.比较两组疗效及生化指标水平.结果 两组在总有效率方面比较,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).两组骨密度水平对比,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).治疗后中等剂量组血清OPG、RANKL、IL-6、ox-LDL水平低于低剂量组(P值均<0.05).结论 阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果显著,有利于改善患者骨密度水平.其主要作用机制可能与降低血清OPG、RANKL、IL-6及ox-LDL水平有关.
作者：向凝；马文；刘树馨；罗萍艳 刊期： 2018年第12期
目的 探究瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果.方法 纳入100例2016年1月～2017年10月全凭静脉麻醉患者,根据随机数字表分组.对照组采用芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉;观察组采用瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉.比较两组患者全凭静脉麻醉临床效果;拔管、自主呼吸正常、离室时间;麻醉药物的安全性.结果 观察组患者麻醉总有效率为100.00％,高于对照组的70.00％(P<0.05).观察组拔管、自主呼吸正常、离室时间分别为(11.21±2.61)min、(6.11±1.41)min和(25.61±1.25)min比对照组(27.32±3.12)min、(16.11±2.71)min、(45.22±2.01)min短,组间差异均具统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.00％,比对照组20.00％低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果确切,可有效保证麻醉效果,缩短麻醉恢复的时间,提高麻醉的安全性.
作者：陈晓明 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
