马旭
目的 研究药学干预对于中药注射剂合理使用的影响.方法 将干预前(2016年1月～6月)和干预后(2017年1月～6月)中药注射剂使用数据进行分析,从病案室中抽查使用中药注射剂的病历,比较干预前后用药合理性.结果 经过干预后,中药注射剂的不合理使用发生率有不同程度的降低;经过干预后,中药注射剂的不合理使用发生率有明显的降低,红花黄色素氯化钠注射液、大株红景天注射液以及丹红注射液的不合理使用率下降为显著(P<0.05).结论 对于临床中比较常见的不合理用药情况,临床药师要与医师及时的进行沟通并且进行改正,加强医嘱点评和审核,促进中药注射剂在临床中能够得到合理的应用.
作者：陈丽；谢兆莉 刊期： 2018年第12期
目的 探究银离子敷料联合生肌膏治疗压力性损伤的疗效.方法 选择Ⅳ期压力性损伤患者48例,随机分为对照组23例及观察组25例,其中对照组应用生肌膏换药治疗,观察组应用银离子敷料联合生肌膏换药治疗,比较两组患者伤口愈合时间和愈合效果.结果 观察组的愈合时间及愈合效果均优于对照组(P<0.05).结论 银离子敷料联合生肌膏相比单纯应用生肌膏换药可提高压力性损伤的愈合时间及愈合效果.
作者：尹全金；徐博文 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除术和传统开腹肝癌切除术对肝癌患者的治疗效果及疼痛评分的比较.方法 选取2015年8月～2018年8月收治的28例原发性肝癌患者为研究对象,根据患者选择手术方法不同分为研究组(腹腔镜肝癌切除手术)16例,对照组(开腹手术)12例,观察两组效果.结果 研究组患者术中出血量、术后排气时间、引流管使用时间和住院时间均显著优于对照组,手术时间多于对照组,VAS疼痛评分和并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 行腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝癌患者能够有效的改善手术各项指标,减少患者疼痛和并发症,效果显著.
作者：赵乐；李云玖；周武元 刊期： 2018年第12期
当前随着我国医学科技的不断进步,治疗高血压的药物也不断涌现,但是在具体操作环节以及各类降压药品在种类与药理上也不尽相同,所以在用药时间、频率、剂量上也各不相同,这就为高血压诊治工作带来一定困扰,本文以降压药的服药时间与降压疗效为出发点进行讨论,旨在为合理使用降压药提供相应的建议.
作者：温慧梅 刊期： 2018年第12期
目的 探究柴胡疏肝散与归脾汤联合化疗对恶性肿瘤患者的治疗效果.方法 选择2015年1月～2017年1月在某院治疗的86例恶性肿瘤病患的相关数据,随机分成对照组(单纯化疗)与治疗组(在化疗基础上使用柴胡疏肝散与归脾汤),每组43例,两组观察期均为12个月,对比两组病患的治疗效果.结果 治疗组患者白细胞减少发生率、生存质量、消化道反应发生情况明显好于对照组(P<0.05).结论 柴胡疏肝散与归脾汤联合化疗对恶性肿瘤病患具有良好治疗效果,能够有效提升患者生存质量,且无明显不良反应.
作者：许馨月 刊期： 2018年第12期
目的 分析我院骨科注射用辅助治疗药物的临床应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 调取2017年4月骨科使用注射用辅助治疗药品数量和金额排名前十位的数据和排名前十位的病种、依据药品说明书及我院辅助治疗药品的管理规定及相关文献进行分析.结果 77％的患者使用血栓通,31％的患者使用血栓通+骨肽,13％的患者使用血栓通+骨肽,其他情况占27％;使用1种辅助药物的占30.6％,使用2种辅助用药的占47.95％,使用3种辅助用药的占3.06％,使用4种辅助用药的占1.02％,未用药的为17.34％.结论 我院骨科辅助治疗药物临床使用基本合理,严格掌握用药指征及辅助用药相关管理规定,可降低用药风险,降低药占比.
作者：阮克宽 刊期： 2018年第12期
目的 探讨雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中的疗效及安全性.方法 将在2016年6月～2017年5月期间治疗的肝脏恶性肿瘤患者90例作为研究对象,采用掷硬币的方法随机分为参照组和研究组,各45例.两组分别接受5-氟尿嘧啶、雷替曲塞辅助TACE术治疗.比较患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组的有效率和控制率均高于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应总发生率与参照组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中不仅能够提高治疗效果,且安全可靠,临床价值高.
作者：冯艳；朱光宇；宋忠进 刊期： 2018年第12期
目的 探究优化瑞舒伐他汀钙片剂的处方以及在制备过程中提高稳定性的方法 .方法 根据制备方法的不同,分为搅拌制备组和沸腾床制备组,设计4种不同处方工艺进行组合比较,通过比较瑞舒伐他汀钙片剂的压片特性系数、溶出度、水分以及有关物质检测,并考察处方及工艺的稳定性来筛选出优的处方和制备工艺.结果 根据崩解时限、溶出度、吸湿度等综合考虑,高速搅拌工艺更符合要求,同时也对处方进行优选择,后对选择的处方工艺进行了四批样品制作,并对样品的含量、崩解时限、溶出度进行验证.结论 根据不同实验表明采取高速搅拌制备工艺和所筛选出的处方重现性和稳定性都较高,值得在实际生产中采用.
作者：冯艳；蔡萧芳；王贞 刊期： 2018年第12期
目的 考察外周血白细胞水平对胫骨切开复位内固定术后感染的预测价值及指导抗菌药物应用的意义.方法 回顾分析2010年1月～2017年6月行胫骨切开复位内固定术的270例患者临床资料.根据手术部位早期感染诊断标准,将所入选的270例患者分为感染组(21例)和非感染组(249例).比较两组患者术后第1天、术后第5～9天或者诊断为手术部位早期感染当天、术后30 d三个时间段的外周血白细胞水平,并分析两组患者抗菌药物的使用情况.结果 两组患者术后三个时间段的外周血白细胞计数、白细胞升高例数、中性粒细胞比例、中性粒细胞比例升高例数以及白细胞或中性粒细胞比例升高例数相比,差异均无统计学意义(P>0.05).非感染组(249例)有110例不合理使用抗菌药物的患者,所占百分率高达44.18％.结论 外周血白细胞水平升高并不能作为胫骨切开复位内固定术后早期感染的诊断标准,亦不能作为延长使用抗菌药物的唯一参考指标.
作者：王守道；肖延河 刊期： 2018年第12期
目的 对高效液相色谱法在检测药物制剂中维生素A的含量的可行性进行评价.方法 本次研究的色谱条件:色谱质量为分析柱,型号为Kromasil100-5C18,色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm).研究选择的流动相为甲醇-乙醇(80/20,V/V),流动速度为0.49 mL/min,测量柱体温度为30℃,检测波长270 nm.结果 维生素A在维生素AD滴剂的制剂中呈现出良好的分离情况,浓度为120～125.4μg/dL,测量时呈现出良好的线性关联.结论 通过本次研究发现,使用高效液相色谱法的测量,能够清楚的掌握维生素AD滴剂中的维生素A含量,这种测量方式操作简便,并且能够在比较短的时间内获得检测结果,具有比较高的灵敏度,较高的回收率和较好的重复性.
作者：杨怡侠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨两种非典型抗精神病药奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神症状的疗效差异.方法 使用随机数字表法将123例伴有精神症状的老年痴呆患者均分为三组,研究一组应用奥氮平,研究二组应用奥氮平联合多奈哌齐,对照组应用利培酮,对比三组患者治疗前后的阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)评分及药物不良反应.结果 研究一组与研究二组患者治疗2周、治疗1个月及治疗2个月后的BEHAVE-AD评分均明显较对照组低,其治疗2个月后的MESSS评分相比于对照组亦明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).研究一组患者的总有效率(95.12％)和研究二组总有效率(92.68％)均显著高于对照组(80.49％).研究二组患者的各项不良反应发生率同对照组相比均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),研究一组则显著低于对照组(P<0.05).结论 与利培酮相比,奥氮平治疗伴有精神症状的老年痴呆能够进一步减轻患者的精神行为异常,而在疗效相近的情况下,奥氮平联合多奈哌齐可进一步降低不良反应发生率.
作者：杨云龙；谢峥；柳荫；刘春风 刊期： 2018年第12期
分娩虽是正常的生理过程,但分娩的疼痛具有疼痛级别高、持续时间长的特点,对母儿均不利.分娩镇痛可减轻产妇分娩时的疼痛、恐惧及疲倦,减少不必要的耗氧量,更有益于母婴生理健康,在分娩中的重要性越发突显.目前临床上减轻分娩疼痛的方法很多,主要分为药物性镇痛和非药物性镇痛.本文将分娩疼痛相关知识进行总结,旨在为分娩镇痛的应用临床应用提供理论依据.
作者：李茗 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药管理于医院药房之中存在的相应问题及解决措施.方法 选取2016年1月～12月未优化管理的数据为对照组,2017年1月～12月加强管理后的数据为研究组,调取中药库存室、中药房、中药调配发放处等中药管理相关信息,分析数据信息,从制剂调配的状况、中药房炮制的规范性、存放养护规范性、购货渠道规范性等方面入手,整理医院中药管理中的问题,提出相应解决措施.结果 医院药房中药管理常见问题有:选购药材不严谨、入库质量不合格药物、药材的存放管理标准不达标、药品过期、药物配漏、药物错配等问题.研究组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院药房中药管理应该结合实际情况,制定相应合理的管理措施,严格坚守相应制度的落实,并且加强对药物采购、存放、监管等方面的管理,做好相关人员的培养,从而提升中药管理的水平和质量.
作者：仲晓菲 刊期： 2018年第12期
目的 分析风湿免疫性疾病(ARD)血液系统损害的主要临床表现.方法 回顾性分析2016年3月～2018年2月来院就诊的ARD患者104例的临床资料.对确诊的患者早期进行血常规、骨髓涂片等资料进行分析,分析和总结其主要临床表现,并探讨其原因.结果 104例患者中,共发现80例血液系统损伤,占全部患者的76.92％.在80例血液系统损伤中,贫血45例,占全部患者的43.27％,其中缺铁性贫血31例,慢性病贫血14例.白细胞数减少25例,占全部患者的24.04％.血小板数减少10例,占全部患者的9.62％.通过对患有贫血的ARD患者的回顾性分析发现,女性患者发生贫血的比例显著高于男性患者,且患有风湿性关节炎的贫血患者显著高于患有风湿免疫性疾病其他疾病的患者.结论 风湿免疫病的血液系统损害主要是贫血、血小板减少和白细胞减少,其中对贫血的治疗方案主要包括对风湿免疫病进行基础治疗,此外治疗需要仔细评估其存在潜在机制,并且应立即纠正可治疗的原因.
作者：李凤菊；李丹丹；菅夏楠；潘楠楠；马家胜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨祛瘀渗湿汤经胃管内注入并联合艾灸神阙穴治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法 选择2015年1月～2017年5月符合研究标准的90例术后粘连性肠梗阻(Postoperative ileus,POI)患者,随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组在常规治疗的基础上经胃管内注入中药治疗并每天艾灸神阙穴.对照组接受抗感染、补液、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗.比较两组治疗前及治疗后3 d、5 d的白细胞介素-6水平(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况.结果 两组治疗前IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d及5 d的IL-6比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d及5 d TNF-α水平比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组相较于对照组饮食恢复正常的时间明显缩短(P<0.05).结论 祛瘀渗湿汤联合艾灸神阙穴治疗效果优于对照组,能够有效降低IL-6水平和TNF-α水平,缩短饮食恢复正常的时间,对术后粘连性肠梗阻有明显治疗作用.
作者：葛孚旭；李万胜；王敬宝 刊期： 2018年第12期
目的 分析讨论对超高龄心肌梗死患者使用麝香保心丸的具体效果和临床价值.方法 选取2014年10月～2017年10月超高龄心肌梗死患者70例,根据入院先后将其均分为两组,每组35例,对照组患者使用常规治疗;观察组患者在上述治疗基础下服用麝香保心丸.比较两组患者总有效率和药物依从性.结果 观察组总有效率(97.15％)明显高于对照组(77.14％),差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例心绞痛,1例心衰和2例心房颤动,药物依从性为88.57％;观察组患者出现2例心绞痛,1例心衰,1例心房颤动,且均停止服用麝香保心丸,药物依从性为88.57％.结论 在常规治疗基础上给予患者服用麝香保心丸,可以有效治疗超高龄心肌梗死,而且患者对该药物依从性高.
作者：吴美芸 刊期： 2018年第12期
目的 探究心肌梗死患者应用美托洛尔联合他汀类药物治疗的疗效及心功能影响.方法 对2017年3月～2018年1月诊治心肌梗死110例患者临床资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,常规药物治疗的55例患者作为对照组,美托洛尔联合他汀类药物治疗的55例患者作为观察组,比较两组疗效、心功能及不良反应.结果 观察组治疗总有效率96.36％比对照组76.36％高(P<0.05);且左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌梗死患者应用美托洛尔联合他汀类药物治疗可改善其临床症状和心功能,且安全性高.
作者：张健维；刘德林；孙江华；石芳 刊期： 2018年第12期
目的 探究瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果.方法 纳入100例2016年1月～2017年10月全凭静脉麻醉患者,根据随机数字表分组.对照组采用芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉;观察组采用瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉.比较两组患者全凭静脉麻醉临床效果;拔管、自主呼吸正常、离室时间;麻醉药物的安全性.结果 观察组患者麻醉总有效率为100.00％,高于对照组的70.00％(P<0.05).观察组拔管、自主呼吸正常、离室时间分别为(11.21±2.61)min、(6.11±1.41)min和(25.61±1.25)min比对照组(27.32±3.12)min、(16.11±2.71)min、(45.22±2.01)min短,组间差异均具统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.00％,比对照组20.00％低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果确切,可有效保证麻醉效果,缩短麻醉恢复的时间,提高麻醉的安全性.
作者：陈晓明 刊期： 2018年第12期
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后恶心呕吐的预防效果.方法 对2017年1月～2018年7月期间收治的80例子宫肌瘤患者进行观察研究,所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,按随机数字表法将患者分为干预组(40例)和常规组(40例),干预组应用右美托咪定辅助麻醉,常规组应用等量生理盐水作为对照,对比不同麻醉方式对患者手术应激、苏醒期躁动、术后疼痛、术后恶心呕吐症状的影响.结果 干预组患者插管后5 min、术毕皮质醇、肾上腺素水平明显低于常规组(P<0.05).干预组患者苏醒期躁动发生率、术后3 h及6 h疼痛评分、术后恶心呕吐发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施右美托咪定麻醉可预防术后恶心呕吐及苏醒期躁动,并减轻手术应激及术后疼痛.
作者：隗清 刊期： 2018年第12期
目的 探讨重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素.方法 将2016年12月～2017年12月某院ICU收治的50例重症胰腺炎并发急性胆囊炎患者作为观察组,将同期50例单纯重症胰腺炎患者作为对照组,采用单因素或多因素条件Logistic回归法对各项危险因素进行筛选分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,高血脂、胆道结石、APACHEⅡ评分、出现ARDS、腹内高压、消化道瘘、感染、胰腺组织出血坏死、胰腺囊肿、输血处理、全肠外营养持续时间、手术治疗、生长抑素持续时间等对重症胰腺炎并发急性胆囊炎有影响;多因素Logistic回归分析显示,胆道结石、APACHEⅡ评分、输血处理、全肠外营养持续时间、生长抑素持续时间是引发急性胆囊炎的高危因素.结论 了解和掌握重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素,有利于临床规避风险,降低急性胆囊炎发病率,准确预侧病情转归,提升治疗效果.
作者：马剑；李莉；王启龙 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
