仲晓菲
目的 探讨射频镇痛治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者的临床效果.方法 采用射频消融微创手术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者100例,用射频套针行腰椎间盘突出靶点穿刺,射频参数从50℃逐步调至85℃,每次升高10℃,每个温度点持续60 s,直至病变节段下肢神经支配区有温热感,再维持高温度加热2 min.结果 术前患者JOA评分为(15.26±1.58)分,术后3天JOA评分为(6.34±0.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);JOA评分术后改善优良率90％.结论 射频镇痛治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄有效、并发症少、安全性高.
作者：王永辉；石善龙 刊期： 2018年第12期
目的 探讨急性心肌梗死的院前急救措施及意义.方法 回顾分析院前进行治疗的79例急性心肌梗死患者的资料,对患者院前急救方案及结果 进行总结.结果 79例患者通过有效的院前急救,仅2例患者因心脏骤停抢救无效死亡,其余患者顺利入院进行进一步的治疗,无其他意外发生,院前急救成功率为97.5％(77/79).结论 良好的院前急救对于抢救急性心肌梗死患者生命具有重要意义,因此院方需加强对院前急救的重视,不断完善院前急救措施,以提高急救患者的生存率,改善其预后.
作者：马旭 刊期： 2018年第12期
目的 探究银离子敷料联合生肌膏治疗压力性损伤的疗效.方法 选择Ⅳ期压力性损伤患者48例,随机分为对照组23例及观察组25例,其中对照组应用生肌膏换药治疗,观察组应用银离子敷料联合生肌膏换药治疗,比较两组患者伤口愈合时间和愈合效果.结果 观察组的愈合时间及愈合效果均优于对照组(P<0.05).结论 银离子敷料联合生肌膏相比单纯应用生肌膏换药可提高压力性损伤的愈合时间及愈合效果.
作者：尹全金；徐博文 刊期： 2018年第12期
目的 评价合并糖尿病的急性心肌梗死患者红细胞分布宽度(RDW)水平与长期预后间的关系.方法 研究连续入选了2013年10月28日～2014年4月30日就诊的合并糖尿病的急性心肌梗死患者165例,按患者红细胞分布宽度的均值分为A组(RDW≤43.139fL)共84例和B组(RDW>43.139fL)共81例.随访3年,观察两组患者主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 A组共发生MACE事件13例(15.48％),其中,再发非致死性心肌梗死4例(4.76％),心衰4例(4.76％),死亡5例(5.95％).B组共发生MACE事件25例(30.86％),其中再发非致死性心肌梗死4例(4.94％),心衰6例(7.41％),死亡15例(18.52％).B组全因死亡的发生率较A组明显升高(P=0.013).多因素Logistics回归分析显示红细胞分布宽度为急性心肌梗死患者预后的危险因素(P=0.037,OR=2.084,95％CI 1.046～4.154).结论 红细胞分布宽度增高是急性心肌梗死合并糖尿病患者长期预后的不良危险因素.
作者：樊凌宇；臧希文；高波 刊期： 2018年第12期
剖宫产子宫瘢痕妊娠是异位妊娠之一,病因不明,临床上较为罕见,指既往有剖宫产史的女性再次妊娠时,孕囊着床于剖宫产切口瘢痕处,有子宫肌层及纤维瘢痕组织包绕,可能引发子宫破裂甚至大出血等.由于近年来剖宫产人数的增加,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率显著上升.临床上诊断常采取阴道超声检查,而治疗方法常采取手术切除及药物治疗.本文将综述剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗措施进展.
作者：林玲 刊期： 2018年第12期
目的 分析需手术治疗的糖尿病足相关危险因素.方法 对2016年1月～2017年12月期间收治的95例2型糖尿病并发糖尿病足患者临床资料,分为药物组和手术组,对两组的年龄、病史、空腹静脉血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、空腹C肽(CP)、纤维蛋白原(FIB)、尿微量白蛋白(MAU)、α1-微球蛋白(A1M)进行比较及分析.结果 手术组患者的平均年龄、HDL-C水平低于药物组,其HbA1c、纤维蛋白原、尿微量白蛋白高于药物组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,FIB[OR 2.21,95％CI(1.381,3.539)]是需手术治疗的糖尿病足独立的危险因素.结论 严格控制血糖、调节血脂、减少尿蛋白及降低纤维蛋白原,可以减少糖尿病足发展为手术治疗的概率,减少致残率,提高生活质量.
作者：李培培；周冬梅；韩猛 刊期： 2018年第12期
目的 了解药学干预对高血压患者依从性与血压指标的影响.方法 收集2017年1月～2018年4月的108例高血压患者,随机分组,常规干预组采取常规用药措施,药学干预组采取综合药学干预.比较两组满意率、服药依从性水平、干预前后血压指标、服药不良反应率.结果 药学干预组满意率、血压指标、服药依从性水平、服药不良反应率方面相较常规干预组更好(P<0.05).结论 对高血压患者实施药学干预,临床治疗效果理想、患者依从性更好.
作者：段丹丹 刊期： 2018年第12期
目的 分析在凶险性前置胎盘中应用宫腔填塞与水囊压迫止血治疗的临床效果.方法 选取2015年11月～2017年11月收治的凶险性前置胎盘患者50例进行研究,按照随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(26例),对照组给予8字缝合与B-Lynch缝合术,观察组给予宫腔填塞与水囊压迫止血治疗.观察并比较两组患者的相关观察指标、术后并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、术后24 h出血量、术后48 h出血量以及弥散性血管内凝血发生率、再出血发生率、子宫切除发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的止血效果明显,能够有效降低出血量,改善患者预后水平.
作者：杨文娟 刊期： 2018年第12期
目的 分析临床稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的治疗中应用小剂量茶碱的效果.方法 回顾性分析2016年1月～2017年1月稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者94例,根据患者接受治疗的方法进行分组,47例患者接受罗红霉素治疗,47例患者接受小剂量茶碱治疗,分别设为罗红霉素组、茶碱组,比较两组临床效果.结果 茶碱组治疗后总有效率为93.62％,罗红霉素组总有效率76.60％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);茶碱组治疗后肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均高于罗红霉素组(P<0.05),6分钟步行距离大于罗红霉素组(P<0.05).结论 小剂量茶碱治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病能够更有效缓解患者临床症状,值得临床推广.
作者：方江；艾红艳；秦永刚；戢太兵 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月～2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者：彭微 刊期： 2018年第12期
目的 分析在初产妇中构建母乳哺育支持护理体系对母乳喂养率的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月在医院产科分娩的初产妇150例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各75例,对照组产妇予以常规的产后护理,研究组在常规护理基础上构建母乳哺育支持护理体系,对比两组产妇对母乳喂养知识的认知情况,两组产妇均在出院后随访6个月,对比两组的母乳喂养率.结果 研究组在母乳喂养知识调查量表中对母乳喂养优势、喂养体位、含接姿势、挤奶方法四个项目的评分均高于对照组(P<0.05);研究组在出院时、出院7 d、出院3个月和出院6个月的母乳喂养率均高于对照组(P<0.05).结论 在初产妇中构建母乳哺育支持护理体系可改善初产妇对母乳喂养知识的认知水平,并能提高母乳喂养率.
作者：余静秋；袁飞；陈小利；覃华 刊期： 2018年第12期
目的 探讨轻量型补片经腹腔镜腹膜疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效.方法 选择2015年1月～2018年1月收治的82例单侧腹股沟疝患者.根据疝环的直径,分为直径≥10 cm(研究组)和直径<10 cm(对照组),每组41例.两组患者均接受腹腔镜腹膜疝修补术.观察两组患者临床各项指标以及术后并发症,并对两组患者术后3个月复发情况进行调查.结果 研究组的出血量(6.35±0.35)mL,优于对照组(7.32±2.32)mL,差异具有统计学意义(t=2.647,P<0.05).研究组的总并发症发生率为24.39％,而对照组为26.38％,差异具有统计学意义(χ2=0.156,P<0.05).研究组的复发率为4.88％,而对照组为9.76％,差异具有统计学意义(t=1.755,P<0.05).结论 在腹股沟疝治疗中,轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝效果均良好,不受疝环大小的影响,术后恢复良好.
作者：冯树开；关丽清；徐托；王军；冯淑娟；林运年 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析老年髋部骨折术后认知功能障碍情况与血清C反应蛋白(CRP)表达水平之间的相关性.方法 选取2015年5月～2018年5月就诊的70例老年髋部骨折术后患者作为本次调查研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查所有患者认知功能障碍情况,测定其血清CRP表达水平,分析患者认知功能障碍情况与血清CRP表达水平之间的相关程度.结果 认知功能障碍组MoCA评分与术后血清CRP水平均明显高于非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年髋部骨折术后患者认知功能障碍程度与CRP表达水平之间存在一定程度上的相关性,随CRP表达水平的增高,患者认知功能障碍程度出现加剧趋势.
作者：宋倩；刘洁；晁爱军 刊期： 2018年第12期
目的 探究盐酸右美托咪定对全身麻醉患者围拔管期的效果.方法 选择2014年4月～2018年2月接受经全身麻醉手术治疗的60例患者,进行分组,给予盐酸右美托咪定镇静治疗的31例患者作为A组,给予生理盐水的29例患者作为B组,对比两组麻醉苏醒以及围拔管期情况.结果 两组唤醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组拔管时间相对短于B组,A组拔管时、拔管后10 min、60 min Ramsay评分、心率、动脉压平均值、自主呼吸、SpO2均显著较B组优越,且A组9.68％患者出现不良反应,相较于B组的24.13％显著较低(P<0.05).结论 在全身麻醉围拔管期,盐酸右美托咪定镇静效果显著,可显著提升麻醉的安全性.
作者：朴金术；李玉梅；高志秋 刊期： 2018年第12期
目的 研究药学干预对于中药注射剂合理使用的影响.方法 将干预前(2016年1月～6月)和干预后(2017年1月～6月)中药注射剂使用数据进行分析,从病案室中抽查使用中药注射剂的病历,比较干预前后用药合理性.结果 经过干预后,中药注射剂的不合理使用发生率有不同程度的降低;经过干预后,中药注射剂的不合理使用发生率有明显的降低,红花黄色素氯化钠注射液、大株红景天注射液以及丹红注射液的不合理使用率下降为显著(P<0.05).结论 对于临床中比较常见的不合理用药情况,临床药师要与医师及时的进行沟通并且进行改正,加强医嘱点评和审核,促进中药注射剂在临床中能够得到合理的应用.
作者：陈丽；谢兆莉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨神经内科药学服务模式的建立及实施效果.方法 选取2017年5月～2018年1月神经内科收治的88例患者.采用随机数字表法分组,常规组(44例)采取常规用药模式治疗,药学服务模式组(44例)则采取神经内科药学服务干预治疗.比较常规组、药学服务模式组效果;观察神经内科住院时间;分析治疗前后患者神经功能评分、认知功能评分、生存质量以及不良反应情况.结果 药学服务模式组效果、神经内科住院时间、神经功能评分、认知功能评分以及生存质量相比较常规组更好,差异有统计学意义(P<0.05).药学服务模式组不良反应发生率和常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内科药学服务干预治疗神经内科的效果理想.
作者：孙玲；孔令胜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 60例患者被随机分为对照组(甲钴胺胶囊)30例、治疗组(甲钴胺胶囊+黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减)30例,两组均给予控制饮食、运动、控制血糖、血压等基础治疗,共治疗1个月.观察两组治疗前后一般项目、肌电图、中医症状积分以及安全性指标.结果 治疗组总有效率为90.0％、对照组为76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经传导速度明显改善,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯应用甲钴胺.
作者：陈彦乐；刘克冕；狄红杰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨煅淬对磁石药理药效的影响.方法 通过磁石煅淬后入药,对中枢抑制作用、抑制醋酸诱发小鼠的扭体反应、抗炎效果作比较.结果 磁石煅淬后入药,中枢抑制作用显著增强,且与生磁石组比较,煅磁石高剂量组药理作用显著增强.生、煅磁石均能显著抑制醋酸诱发小鼠的扭体反应,且煅磁石优于生磁石.磁石煅制前后均具有抗炎效果,但磁石煅淬后抗炎药效显著增强.结论 煅磁石的药理作用优于生磁石.
作者：王丕明；高丽新；张府君；程永杰；董雪 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月～2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者：吴云；杨磊；蒋翠翠；刘洋；马晓丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌的应用及临床预后.方法 选取我院2013年5月～2016年5月收治的100例非小细胞肺癌患者.按随机数字表法分组,单纯化疗组50例患者采取常规化疗治疗,联合培美曲塞组50例患者则采取常规化疗加上培美曲塞治疗.比较单纯化疗组、联合培美曲塞组的治疗效果,中位生存时间,治疗前后患者卡氏KPS评分水平,肺癌生活质量量表分值和毒副反应情况.结果 联合培美曲塞组效果、中位生存时间、卡氏KPS评分水平、肺癌生活质量量表分值相比较单纯化疗组更好(P<0.05).联合培美曲塞组的毒副反应和单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规化疗加上培美曲塞治疗非小细胞肺癌的效果理想.
作者：于建勇；刘峰 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
