许馨月
目的 探析布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取2015年11月～2017年11月接受治疗的52例小儿支气管炎患儿,研究过程中进行随机分组,平均将其分为两组.给予对照组(26例)患儿常规对症治疗,观察组(26例)在常规治疗基础上增加布地奈德混悬液吸入治疗,对比两组的临床疗效及症状缓解时间.结果 观察组患儿的临床治疗总有效率为92.31％,对照组为69.23％,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);从两组的临床症状改善时间上来看,对照组患儿的咳嗽、哮鸣音、喘息消失及缓解时间均长于观察组(P<0.05),体现了观察组治疗方案的优势.结论 布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管炎的临床疗效颇为显著,可缩短各项临床症状的改善时间,减轻患儿痛苦,值得进一步推广应用.
作者：刘静；王艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨放射性125I粒子联合紫杉醇对肺癌细胞A549的体外作用.方法 本课题通过在不同时间将放射性125I粒子、紫杉醇单独及联合作用于人肺癌细胞A549后,应用流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡.结果 125I粒子和紫杉醇均可引起细胞G2/M期阻滞,紫杉醇组对细胞G2/M期阻滞的作用强于125I粒子组,且两者联合作用对G2/M期阻滞的作用强.125I粒子和紫杉醇均可诱导A549细胞凋亡,两者联合作用后诱导A549细胞调亡的作用更强.结论 125I粒子和紫杉醇均有诱导细胞凋亡和G2/M期阻滞的作用,且两者联合具有协同作用.
作者：吴春娃；胡永进；杜学明；边桦 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月～2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者：彭微 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析老年髋部骨折术后认知功能障碍情况与血清C反应蛋白(CRP)表达水平之间的相关性.方法 选取2015年5月～2018年5月就诊的70例老年髋部骨折术后患者作为本次调查研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查所有患者认知功能障碍情况,测定其血清CRP表达水平,分析患者认知功能障碍情况与血清CRP表达水平之间的相关程度.结果 认知功能障碍组MoCA评分与术后血清CRP水平均明显高于非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年髋部骨折术后患者认知功能障碍程度与CRP表达水平之间存在一定程度上的相关性,随CRP表达水平的增高,患者认知功能障碍程度出现加剧趋势.
作者：宋倩；刘洁；晁爱军 刊期： 2018年第12期
目的 分析在初产妇中构建母乳哺育支持护理体系对母乳喂养率的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月在医院产科分娩的初产妇150例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各75例,对照组产妇予以常规的产后护理,研究组在常规护理基础上构建母乳哺育支持护理体系,对比两组产妇对母乳喂养知识的认知情况,两组产妇均在出院后随访6个月,对比两组的母乳喂养率.结果 研究组在母乳喂养知识调查量表中对母乳喂养优势、喂养体位、含接姿势、挤奶方法四个项目的评分均高于对照组(P<0.05);研究组在出院时、出院7 d、出院3个月和出院6个月的母乳喂养率均高于对照组(P<0.05).结论 在初产妇中构建母乳哺育支持护理体系可改善初产妇对母乳喂养知识的认知水平,并能提高母乳喂养率.
作者：余静秋；袁飞；陈小利；覃华 刊期： 2018年第12期
目的 评价某院肾内科抗菌药物使用情况,促进临床抗菌药物的合理使用.方法 回顾性分析肾内科2017年1月～3月住院患者抗菌药物的使用情况,包括抗菌药物的使用率、使用品种、使用合理性和病原学送检率等.结果 收治的541例患者中,129例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为23.84％,其中治疗性用药104例,预防性用药25例;抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类和氟喹诺酮类,分别占56.38％(106/188)、35.64％(67/188);抗菌药物不合理使用率为29.46％(38/129);病原学送检率为21.15％(22/104).结论 肾内科抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一系列问题,临床药师应发挥专业特长,促进抗菌药物合理有效地使用.
作者：刘腾；韩佳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨不同中成药治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效.方法 选取2017年5月～2018年5月收治的90例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象,采用硬币法随机分为研究组与对照组,各组人数相等.对两组患者给予不同的中成药治疗,研究组患者采用复方丹参注射液,对照组采用川芎嗪注射液治疗.治疗1疗程后比较两组患者运动功能评定量表(FAM)评分、神经功能缺损评分等.结果 分别对两组患者治疗15日、一个月后的神经功能缺损进行评分,研究组患者2次FAM评分、神经功能缺损评分结果均好于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液对缺血性脑卒中急性期的治疗具有显著的疗效,能够改善患者的神经功能,有利于患者恢复.
作者：张华杰 刊期： 2018年第12期
目的 考察外周血白细胞水平对胫骨切开复位内固定术后感染的预测价值及指导抗菌药物应用的意义.方法 回顾分析2010年1月～2017年6月行胫骨切开复位内固定术的270例患者临床资料.根据手术部位早期感染诊断标准,将所入选的270例患者分为感染组(21例)和非感染组(249例).比较两组患者术后第1天、术后第5～9天或者诊断为手术部位早期感染当天、术后30 d三个时间段的外周血白细胞水平,并分析两组患者抗菌药物的使用情况.结果 两组患者术后三个时间段的外周血白细胞计数、白细胞升高例数、中性粒细胞比例、中性粒细胞比例升高例数以及白细胞或中性粒细胞比例升高例数相比,差异均无统计学意义(P>0.05).非感染组(249例)有110例不合理使用抗菌药物的患者,所占百分率高达44.18％.结论 外周血白细胞水平升高并不能作为胫骨切开复位内固定术后早期感染的诊断标准,亦不能作为延长使用抗菌药物的唯一参考指标.
作者：王守道；肖延河 刊期： 2018年第12期
目的 探讨在治疗高血压的过程中,应用长效降压药联合他汀类降脂药的临床效果.方法 选取2016年9月～2018年9月收治的高血压患者128例,随机分为研究组和参照组,每组64例,研究组采用长效降压药联合他汀类降脂药治疗,参照组采用长效降压药治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后血压水平、胆固醇和甘油三酯水平.结果 研究组治疗效果显著优于参照组(P<0.05),并且治疗后研究组血压水平、胆固醇和甘油三酯水平显著优于参照组(P<0.05).结论 长效降压药联合他汀类降脂药治疗效果明显,明显改善患者血压水平、胆固醇和甘油三酯水平,因此可在治疗高血压中广泛应用.
作者：黄彦涛 刊期： 2018年第12期
目的 比较经鼻导管高流量吸氧与雾化面罩吸氧对体外循环术后患者认知功能的影响.方法 选取在体外循环下行冠脉搭桥或换瓣手术后入住重症监护室的患者60例,根据随机数字表法分为试验组(高流量吸氧,H组)和对照组(雾化面罩吸氧,C组)各30例.患者拔除气管导管后,H组采用高流量吸氧装置供氧(氧流量:50 L/min,FiO2:40％～100％),C组采用雾化面罩供氧(氧流量:6～8 L/min).在入ICU时(T1)、术后24 h(T2)、术后第3天(T3)采取血样,用ELISA法测定血清S100β蛋白浓度,分别于术前1 d、术后第3天使用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者进行认知功能评价,比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果 与C组相比,H组在T3时S100β蛋白浓度显著降低,术后第3天MMSE评分和MoCA评分升高,POCD的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻导管高流量吸氧可降低体外循环术后患者的血清S100β蛋白浓度,减少POCD的发生,减轻脑损伤,其机制可能与增加脑组织氧供有关.
作者：耿晓娟；袁林芳 刊期： 2018年第12期
目的 探究阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果及作用机制.方法 选取2016年1月～2017年8月收治的伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者94例,采用随机数字表法将其分成两组,即中等剂量组(阿托伐他汀,20 mg/次,1次/日)及低剂量组(10 mg/次,1次日).两组均治疗12个月.比较两组疗效及生化指标水平.结果 两组在总有效率方面比较,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).两组骨密度水平对比,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).治疗后中等剂量组血清OPG、RANKL、IL-6、ox-LDL水平低于低剂量组(P值均<0.05).结论 阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果显著,有利于改善患者骨密度水平.其主要作用机制可能与降低血清OPG、RANKL、IL-6及ox-LDL水平有关.
作者：向凝；马文；刘树馨；罗萍艳 刊期： 2018年第12期
目的 探究盐酸右美托咪定对全身麻醉患者围拔管期的效果.方法 选择2014年4月～2018年2月接受经全身麻醉手术治疗的60例患者,进行分组,给予盐酸右美托咪定镇静治疗的31例患者作为A组,给予生理盐水的29例患者作为B组,对比两组麻醉苏醒以及围拔管期情况.结果 两组唤醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组拔管时间相对短于B组,A组拔管时、拔管后10 min、60 min Ramsay评分、心率、动脉压平均值、自主呼吸、SpO2均显著较B组优越,且A组9.68％患者出现不良反应,相较于B组的24.13％显著较低(P<0.05).结论 在全身麻醉围拔管期,盐酸右美托咪定镇静效果显著,可显著提升麻醉的安全性.
作者：朴金术；李玉梅；高志秋 刊期： 2018年第12期
分娩虽是正常的生理过程,但分娩的疼痛具有疼痛级别高、持续时间长的特点,对母儿均不利.分娩镇痛可减轻产妇分娩时的疼痛、恐惧及疲倦,减少不必要的耗氧量,更有益于母婴生理健康,在分娩中的重要性越发突显.目前临床上减轻分娩疼痛的方法很多,主要分为药物性镇痛和非药物性镇痛.本文将分娩疼痛相关知识进行总结,旨在为分娩镇痛的应用临床应用提供理论依据.
作者：李茗 刊期： 2018年第12期
目的 研究冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的干扰和影响以及处理方法 .方法选取2017年来院诊治的冷凝集素增多的患者80例为本次研究观察对象,包括男46例和女34例.研究前使用37℃、0.9％生理盐水清洗红细胞,清洗过的红细胞进行吸收放散的进一步处理,血清也进行吸收处理.通过交叉配血和血液的正反定型观察结果 .讨论出现干扰原因,寻找佳处理方法.结果冷凝集素对血型鉴定和交叉配血有干扰.观察交叉配血和正反定型发现,对冷凝集素进行基本处理之后的交叉配血患者无任何不良反应出现,正反定型的结果也无任何异常.结论 冷凝集素的效价会影响交叉配血和正反定型的结果,会产生一定的干扰,冷凝集素的效价不可以过高,否则会影响血型鉴定准确性.尤其是在冷凝集素的效价增高时,测定患者血型的影响更大.因此在对冷凝集素增多的患者进行血型鉴定和交叉配血,要确保检测时态度严谨、操作规范,避免错误,以免影响后的结果.
作者：常红 刊期： 2018年第12期
目的 探究慢性胃炎患者应用雷贝拉唑与替普瑞酮联合治疗的效果.方法 选择2016年12月～2017年11月期间收治的慢性胃炎患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合替普瑞酮胶囊治疗,观察比较两组患者治疗后总有效率、胃黏膜修复程度以及不良反应发生率.结果 经治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组胃黏膜修复程度和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎能够提高临床治疗效果,加快患者胃黏膜的修复,降低不良反应发生率.
作者：臧叶红 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月～2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者：吴云；杨磊；蒋翠翠；刘洋；马晓丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨两种非典型抗精神病药奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神症状的疗效差异.方法 使用随机数字表法将123例伴有精神症状的老年痴呆患者均分为三组,研究一组应用奥氮平,研究二组应用奥氮平联合多奈哌齐,对照组应用利培酮,对比三组患者治疗前后的阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)评分及药物不良反应.结果 研究一组与研究二组患者治疗2周、治疗1个月及治疗2个月后的BEHAVE-AD评分均明显较对照组低,其治疗2个月后的MESSS评分相比于对照组亦明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).研究一组患者的总有效率(95.12％)和研究二组总有效率(92.68％)均显著高于对照组(80.49％).研究二组患者的各项不良反应发生率同对照组相比均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),研究一组则显著低于对照组(P<0.05).结论 与利培酮相比,奥氮平治疗伴有精神症状的老年痴呆能够进一步减轻患者的精神行为异常,而在疗效相近的情况下,奥氮平联合多奈哌齐可进一步降低不良反应发生率.
作者：杨云龙；谢峥；柳荫；刘春风 刊期： 2018年第12期
医保基金管理是一个关系民生与社会和谐稳定的问题,控制医保药品支出过度增长是医保基金管理的一个重要方面.本文借鉴国外临床药师指导合理用药以及有效控制药品费用的经验,结合现阶段我国临床药师在控制医保药品费用支出中的作用现状,并提出建议.
作者：殷召军 刊期： 2018年第12期
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2015年2月～2017年11月神经内科收治的172例急性脑梗死患者作为此次研究对象,将其分为对照组(86例)和观察组(86例),对照组予以疏血通注射液治疗,观察组予以疏血通注射液联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗后的神经功能缺损程度和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并对其疗效进行评价.结果 治疗2周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(9.23±4.22)mg/L和(11.23±4.66)mg/L(P<0.05),美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分分别为(6.43±2.20)分和(8.23±2.65)分(P<0.05);治疗3周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(4.97±2.43)mg/L和(6.86±3.56)mg/L(P<0.05),NIHSS评分分别为(4.82±2.03)分和(6.86±2.76)分(P<0.05);经过治疗,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(93.02％vs.80.23％).结论 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：权素芳 刊期： 2018年第12期
剖宫产子宫瘢痕妊娠是异位妊娠之一,病因不明,临床上较为罕见,指既往有剖宫产史的女性再次妊娠时,孕囊着床于剖宫产切口瘢痕处,有子宫肌层及纤维瘢痕组织包绕,可能引发子宫破裂甚至大出血等.由于近年来剖宫产人数的增加,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率显著上升.临床上诊断常采取阴道超声检查,而治疗方法常采取手术切除及药物治疗.本文将综述剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗措施进展.
作者：林玲 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
