曹兴栾;魏冰
患者,女,24岁.妊娠41周临产入院行超声检查.超声所见:胎儿臀位,颅骨光环完整、规则、双顶径95mm,股骨长73mm,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,四肢骨骼发育正常.胎盘附着于子宫后壁,成熟度Ⅱ级.羊水暗区:清晰,羊水量41/20|20/20mm.腹围明显增大,前后径123mm,左右径130mm,肠管显著扩张,宽处直径达40mm.结肠袋清晰可见,肠管蠕动活跃(图1).B超诊断:1.宫内单活胎;2.肠梗阻;3.胎儿肛门闭锁可能性大.
作者:李玲 刊期: 2001年第04期
目的:探讨肺动脉面积指数在超声心动图术前评估法乐四联症(简称法四症)肺动脉发育情况的标准和局限性.方法:应用经胸超声心动图测量62例法四症手术患者的肺动脉面积指数,其结果与手术对比.结果:肺动脉面积指数能较准确地估测法四症患者肺动脉狭窄的严重程度.结论:应用非创性超声心动图测量肺动脉面积指数对判断法四症患者肺动脉发育情况有较高的临床应用价值,但有其局限性.
作者:任书堂;尹燕 刊期: 2001年第04期
例1,患者23岁,妊娠5个月.阵发性下腹痛伴阴道少量流血2小时来诊.超声检查:脐下探及一完整胎儿头颅光环,双顶径约4.8cm.胎心搏动规律,脊柱四肢排列规整.胎盘位于子宫后壁,厚2.1cm,0级未成熟.于羊膜囊内,孕妇耻上探及7.0×8.3cm的实性肿块,边界清楚,形态欠规则,其内回声强弱不等,可见片状低回声及回声增强区,无包膜.该块与胎盘左侧边缘相连,位于胎盘胎儿面,并向羊膜腔内突起.该处胎盘边缘抬高(图1).羊水平均深度4.0cm,透声度降低,内可见散在漂浮的微细点状回声.彩色多普勒血流图及能量图示:团块内未见血流信号.超声诊断:1.单胎存活中孕;2.边缘型胎盘早剥.经产科证实.
作者:马西蕊 刊期: 2001年第04期
目的:探讨TVCDS对子宫粘膜下肌瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经宫腔镜或手术证实的53例粘膜下肌瘤患者的TVCDS诊断.结果:TVCDS对粘膜下肌瘤的诊断符合率为94.2%,其超声表现分为四型.结论:TVCDS对粘膜下肌瘤诊断准确性高,操作简单,具有重要临床价值.
作者:王慧芳;佘志红;吴瑛;宋红;徐金锋;马利国;陈递林 刊期: 2001年第04期
胎儿前腹壁缺损引起的内脏外翻是较常见的胎儿畸形,我们在1992~2000年共发现4例,均经引产证实,现报道如下.
作者:江声选;吴鲁萍 刊期: 2001年第04期
目的:探讨彩阶超声在子宫腺肌病诊断中的价值.方法:选择月经异常及不孕的妇女,应用彩阶超声检查与病理对照.结果:本组46例,彩阶符合率为97.8%(45/46),而灰阶超声术前诊断符合率为50%(23/46),两者有显著差异,P<0.01.结论:彩阶超声可明显改善声像图,可提高本病早期诊断及术前诊断符合率.
作者:郭咏梅;李秀芳 刊期: 2001年第04期
应用高频率眼科诊断仪阻抗原理,尤其是玻璃体混浊容易忽视和混浊,根据声像图的不同特点,对玻璃体混浊的位置、活动度进行动态扫描、分析、鉴别提高诊断准确率.
作者:刘凤英;郑晶;王宏;化金凤 刊期: 2001年第04期
目的:评价进餐对左右门静脉血流量的影响.方法:采用彩色多普勒超声和MRI对43例健康自愿者进行研究.受试者无肝脏疾病的危险因素,经血生化、腹部超声检查正常,受试者检查前禁食8小时.1.测量指标为平均血流速度(Vm);2.门静脉面积(A);3.血流量(F);4.门静脉血流量与肝容积之比(PFI),上述指标在进餐前和进餐后15分钟各测一次.结果:进餐后左右门静脉的Vm,F和PFI均明显高于进餐前(P<0.01),但门静脉左支的增加率明显高于右支(P<0.01).结论:进餐后门静脉左右支的血流量不符合Sashiwagi等的流线理论,即不按比例的血流分布,并且门静脉左支的顺应性更好,在用上述指标评价肝功能时应注意该点.
作者:卓俊骅;方平 刊期: 2001年第04期
例1,男,70岁.患胆囊炎胆结石作胆囊切除术6年.术后至今无明显不适.2周前体检发现胆囊窝处见类胆囊样回声伴结石,服消炎利胆药治疗后复查,皮肤无黄染,右上腹见约11.0cm长手术疤痕.肝功能正常.B超检查:肝形态正常,表面光滑.于肝右前叶见一1.5cm×1.0cm椭圆形高回声团,内见细小点状暗区呈筛网状,边界清楚无声晕.
作者:胡昌益 刊期: 2001年第04期
目的:观察肾脏等胸腹腔脏器,旨在探索B超在肾综合征出血热诊疗中的价值.方法:常规B超检查肾脏,观察双肾大小、轮廓形态、包囊边界、内部结构及周围情况,并测量、记录.进一步全面检查腹盆腔,观察肝脾大小、胆囊情况、有无腹腔积液等.结果:肾综合征出血热肾脏水肿肿大,肾周少量炎性渗出,可继发包膜下血肿.出现少量胸腹水.胆囊炎性改变.肝脾轻度肿大.结论:根据肾脏等声像图特点,结合临床表现、血尿变化可提高早期诊断率,尤其对包膜下血肿等意外变化的发现有肯定价值.B超监测病情变化,对临床治疗方案的调整有一定帮助.
作者:杨建忠;赵民权;解永军;贺静芳 刊期: 2001年第04期
目的:评价超声显像技术对桥本病的诊断价值.方法:通过对53例经病理组织学确诊的桥本病声像图分析,总结该病的声像特征及诊断正确率.结果:桥本病声像图弥漫回声减低者88.7%(47/53),局限回声减低者11.3(6/53);结构呈粗网样者71.2%(38/53),呈细网样者22.6%(12/53),回声不均匀或伴结节者5.6%(3/53);双侧叶宽径、厚径,峡部厚径,双侧甲状腺上动脉峰值速度均高于对照组(P<0.01).超声诊断符合率92.4%(49/53).结论:桥本病声像改变特征性明显,超声显像技术是该病的一种良好诊断方法.
作者:张文辉;张彩虹 刊期: 2001年第04期
目的:通过对Ⅲ级胎盘分次型的超声诊断,重视产前超声诊断的价值.方法:应用超声诊断将Ⅲ级胎盘再分为Ⅲ-、Ⅲ、Ⅲ+三个次型,分析与围产儿及羊水量的关系.结果:胎盘级别越高,围产儿死亡率越增加,羊水量与胎盘成熟度呈高度负相关(P<0.001).结论:Ⅲ级胎盘分次型对指导产科分娩及降低围产儿死亡率都有重要意义.
作者:曹兴栾;魏冰 刊期: 2001年第04期
甲状腺位置表浅,超声显像目前已成为一项重要的检查手段[1~7].为探讨超声检查对弥漫性甲状腺疾病的诊断价值,对我院2000年1月~2000年12月超声检查结果与临床诊断相对照进行回顾性分析,旨在总结不同病变的声像图特点,提高诊断符合率.
作者:张文辉;张彩虹;赵红 刊期: 2001年第04期
目的:了解急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义.方法:回顾分析了本院三年中627例急性胰腺炎的超声检查资料,其中100例行110次CT检查,通过与CT比较分析超声判断胸腔积液病变的准确性及急性胰腺炎时胸腔积液的临床意义.结果:超声对胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88.1%、90.2%及89.4%.在轻症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为2.9%(左侧)及8.3%(右侧);在重症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为76.0%(左侧)及53.6%(右侧);有胸腔积液者平均住院日为23~30天,而无胸腔积液者平均住院日为14~15天;左侧胸腔积液较右侧更常见,但后者的住院日及重症胰腺炎发生率均较前者高.结论:胸腔积液是急性胰腺炎时常出现的并发症之一,超声能较准确地反映胸腔积液病变;胸腔积液与急性胰腺炎的轻重及住院时间长短有关;右侧胸腔积液预示着疾病更严重.
作者:马文敏;罗燕;马步云;彭玉兰;袁朝新 刊期: 2001年第04期
患者,男性,23岁,维族.1个月前无意中发现腹部有拳头大小包块,因无腹痛及其他不适,未重视.
作者:古文;李春英 刊期: 2001年第04期
子宫肌瘤生长过快时,由于血供不足造成肌瘤缺血而发生一系列变性,彩色多普勒能量图(简称CDE)因具有比彩色多普勒血流显像(简称CDFI)更高的血流敏感性,所以我们对60例子宫肌瘤进行CDE技术检查,分析子宫肌瘤血流显示情况,并用脉冲多普勒测量肌瘤动脉收缩期峰值及血管阻力指数(RI),探讨CDE在子宫肌瘤变性诊断中价值.
作者:胡献金 刊期: 2001年第04期
目的:探讨先心病发病率及分型.方法:常规经胸超声检查,观察房室动脉关系,室壁延续,瓣膜结构,测量心腔管腔内径,血流及分流速度,分析确定为先心病.结果:61例先心病房间隔缺损多见.结论:超声能对典型先心病做出定性、定位、定量诊断.
作者:王文杰;荣强 刊期: 2001年第04期
目的:探讨超声在胆总管扩张病因诊断方面的价值.方法:77例超声发现胆总管扩张的病人,将超声的病因诊断结果与手术病理结果或随访结果进行对照.结果:超声病因诊断准确率为88.3%.结论:超声对胆总管扩张的病因诊断具有经济、安全、准确、可重复等优点,应作为首选检查方法之一.
作者:奚克敏;徐华英 刊期: 2001年第04期
目的:对34例心脏肿瘤病例进行彩超图像分析.方法:回顾性分析34例心脏肿瘤病例,根据病理区分良恶性,并将彩超图像结合临床及心电图对比分析.结果:良性肿瘤10例,病理证实均为心房粘液瘤.恶性肿瘤24例,其中原发性3例,继发性21例.结论:心脏良性肿瘤临床表现类似二、三尖瓣疾病,彩超检查可资鉴别.恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,彩超表现具有多样性,有必要进一步探讨提高其诊断准确性.
作者:张彩虹;张文辉;李圈良;杨东杰 刊期: 2001年第04期
目的:探讨门脉高压患者门静脉压力与腹腔血管有关血流动力学指标的相关性.方法:采用彩色多普勒超声于手术前对41例肝功能Child A+B级门脉高压患者的门静脉(PV)、脾静脉(SV)、肠系膜上静脉(SMV)和脾动脉(SA)血流动力学的有关指标进行测量;于手术时直接测量门静脉压力(Ppv).利用统计学直线回归和相关分析对门静脉压力与有关血流动力学指标进行分析.结果:肝功能Child A+B级门脉高压患者的门静脉压力与门静脉宽度(Dpv)、门静脉血流量(Qpv)和脾静脉血流量(Qsv)有良好的正相关性.其中与Qpv的相关性高(P<0.0001),回归直线方程为:Ppv=1.18148+0.0012Qpv.结论:应用彩色多普勒超声监测肝功能Child A+B级门脉高压患者的Dpv和Qsv可间接反映Ppv;而利用Qpv可直接计算Ppv,其方程式为Ppv=1.8148+0.0012Qpv.
作者:刘元水;张俊勇;李荔;于振海;李志强;刘倩;张钦 刊期: 2001年第04期