杨聪；吴翔
目的:评价急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用,国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非斑的疗效.方法:100例行PCI术后的患者随机分为替罗非班组和常规PCI组.替罗非斑组是在常规PCI组给予阿司匹林+氯吡格雷+低分子肝素的基础上加用盐酸替罗非班,比较两组治疗效果.结果:替罗非斑组明显低于常规PCI组,均未见大出血.结论:急性ACS患者PCI术后应用替罗非班町使复合心血管事件的发生率降低.
作者：田淑亭；丁海峰；梁燕华；李全利 刊期： 2010年第03期
目的:探讨标准肾镜碎石术的护理方法.方法:对2008年4月～2009年12月行标准肾镜患者68例,采取术前充准备,术后严密观察及护理,及时发现并发症及处理.结果:例手术患者中术后出现出血3例,胸腔积液1例,腹腔积液3例,术后感染2例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术前术后严密观察及护理,是保证此项手术成功的关键.
作者：刘凤 刊期： 2010年第03期
POEMS综合征是一种与浆细胞疾病有关的多系统疾病,是以慢性进行性多发性神经病变为主的多系统损害症候群.POEMS字母含义为P:polyneuropathy多发性神经病变;O:organomegaly脏器肿大;E:endocrinopath内分泌病变;M:Mprotein M蛋白血症;S:skin changes皮肤改变,概括了该病几个的显著的临床特征,但它的命名不包括其他可能出现的重要特征,如硬化性骨损害、Castleman病、视乳头水肿等.它与多发性骨髓瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白病、原发性淀粉样变性等同属于浆细胞病,前者临床表现的多样性使它们容易混淆.POEMS综合征发病机制复杂,至今虽不完全明了,但随着临床研究的不断深入,对该病多方面不断有新的认识.
作者：肖悦；叶国祥；何广胜 刊期： 2010年第03期
目的:探讨卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及耐受性.方法:将50例原发高血压患者随即分为对照组和治疗组,前者给与卡托普利口服,后者加用氢氯噻嗪,治疗6 w后比较降压效果.结果:治疗组临床总有效率92%,高于对照组76%.结论:卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压具有良好的临床疗效.
作者：张玉广 刊期： 2010年第03期
目的:观察前列地尔治疗糖尿病并椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法:糖尿病并椎-基底动脉供血不足患者168例随机分成2组,治疗组用前列地尔注射液10 μg/d治疗,对照组用复方丹参注射液20 ml/d治疗,治疗前后分别对两组患者进行腩血流动力学和血液流变学的检测.结果:前列地尔注射液与复方丹参注射液对糖尿病并椎基底动脉供血不足患者具有改善脑血流动力学和降低血液粘稠度的作用,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:前列地尔注射液能改善糖尿病并椎-基底动脉供血不足患者的脑血流动力学和降低血液枯稠度,为安全、有效的药物.
作者：陈晓云；欧阳雪道；杨庚明 刊期： 2010年第03期
2007年9月～2008年11月共开展中心静脉导管置管治疗心包积液9例.中心静脉导管置管组织相容性好,局部损伤轻,不易感染,可长期保留.在护理过程中护士应熟练掌握护理要点,严密观察病情变化,重点与患者及家属沟通,提高临床心包积液的置管引流治疗成功率,以便大消毒延长置管时间,大限度减少心包填塞、继发感染等并发症.
作者：付梅英；杨敏丽 刊期： 2010年第03期
学习困难(Leaming Disabilities,LD)是一群表现各异的症候群,主要表现为听、说、读、写、推理、算术和社会能力获取和利用方面的缺陷,可能与中枢神经系统的功能障碍有关,但应排除视、听等感知障碍、智能迟缓、社会情感紊乱、注意力缺失障碍、文化教育落后等的直接影响[1].LD是世界各国普遍存在并引起广泛关注的儿童问题之一,本文通过对LD儿童行为问题分析,旨为LD儿童的综合治疗提供依据,减少LD儿童行为问题的发生.
作者：王云；朱凤莲；李树军 刊期： 2010年第03期
目的:探讨急性脑卒中并发2型糖尿病的临床护理.方法:根据入院时空腹血糖水平制定监测血糖的动态时间,观察窄腹血糖与病情及预后的关系.结果:入院时空腹血糖<16.8 mmoL/L者,经伞面细致治疗护理,预后较好;空腹血糖>16.8 mmoL/L者,重症者多,预后差.结论:急性脑卒中并发2型糖尿病患者的预后与入院时空腹血糖水平高低相关,所以控制好血糖是预防及治疗其并发症的关键.
作者：张德重 刊期： 2010年第03期
目的:观察新鲜羊膜移植在重度碱烧伤急性期治疗效果.方法:重度碱烧伤25例27眼,在急性期采用新鲜羊膜移植重建眼表治疗,观察术后自觉症状,角膜上皮修复时间、睑球粘连及角膜新生血管长入情况.结果:新鲜羊膜移植术治疗重度碱烧伤术后不适症状时间短,角膜上皮修复时间短,术后睑球粘连发生率及角膜新生血管长入率低.结论:急性期施行新鲜羊膜移植术重建眼表不失为治疗重度碱烧伤的良好方法.
作者：何俊萍 刊期： 2010年第03期
支原体肺炎是儿科的常见病和多发病,约占各种小儿肺炎的10%～20%,其患者采用青链霉素及磺胺药治疗往往效果欠佳,而大环内酯类抗生素虽然有明显效果,但临床使用时患儿常无法耐受大环丙酯抗生素的胃肠道反应;目前,采用中医辩证治疗小儿支原体肺炎的临床报道日趋增多,并取得了较为理想的疗效,我院于2009年2月采用中医辩证治疗小儿支原体肺炎1例,取得良好疗效,现报道如下:
作者：舒世印 刊期： 2010年第03期
目的:探讨采用后路减压USS内固定结合后路环形融合治疗创伤性胸腰椎骨折脱位的临床疗效.方法:2005年9月～2007年10月共收治12例创伤性胸腰椎骨折脱位患者,均行后路减压+USS内固定+后路环形融合术.结果;所有患者获得随访,时间12～26个月,平均18个月.无死亡病例及神经脊髓损伤加重.植骨于术后3月获得骨性融合,无假关节、骨不连发生,椎体高度、生理曲度及稳定性良好.结论:后路减压+USS内固定+后路环形融合术是治疗创伤性胸腰椎骨折脱位安全有效的方法.
作者：刘文亮；黄平；蒋欣浩 刊期： 2010年第03期
主要介绍避孕方法的选择、咨询、知情选择,提供准确的避孕知识和信息,帮助各层次、各年龄的妇女选择适合的避孕方法,避孕方法遵循可获得性、安全、有效、经济、方便的原则,使避孕方法在已婚妇女中广泛推广和落实,使他们基本掌握避孕方法.
作者：陈利凤 刊期： 2010年第03期
目的:观察吉非替尼一线治疗晚期非小细晚肺癌的临床疗效及毒副作用,选择适治疗病群.方法:对病理确诊为肺腺癌的患者一线给予吉非替尼治疗.250 mg,d,30 d为一疗程.疗程结果后评价效果及毒副作用.结果:43例患者CR2.3%,PR58.1%,有效率为60.4%,吸烟患者有效率为22.2%,不吸烟患者有效率为70.6%, (p=0.018),男有效率为47.1%,女为69.2%, (P=0.121).痤疮样皮疹25.6%,腹泻7%,皮肤搔痒20.9%,肝功能损害4.7%.结论:吉非替尼一线治疗肺腺癌疗效好,毒副作用轻,吸烟与否影响疗效,性别影响不大.
作者：陈尚忠；曹培国；徐宁红；蔡昭；金鑫；康颖娜；肖丽 刊期： 2010年第03期
在口腔治疗过程中,应讲究口腔修复技术、美学和心理护理结合的修复方法,创造完整的口腔治疗美学.利用技术达到美学的目的,用心理康复来体现美学的成果,实现口腔治疗与美容的完美统一.
作者：何广丽 刊期： 2010年第03期
结核病的治疗,由于耐药及耐多药病例增多,给结核病治愈越来越增加难度,急需新的抗结核药出现,以达到杀菌效果,从而控制结核病泛滥,终消灭结核病.
作者：郭英俐；张欣鹏；李世敏；黄天一 刊期： 2010年第03期
青少年因口腔颌面部发育未完成,在牙体大部分缺损时尚不能进行永久性修复,而保存年轻恒牙,对促进患儿颌骨的生长发育,维持牙牙合关系的稳定非常重要.以往认为残根、残冠治疗困难而被拔除,近年来随着牙髓病、牙周病治疗技术的发展,为年轻恒牙大部分缺损的保存修复提供了良好的治疗基础.
作者：赵厚玺；杨丽红；李茜茜 刊期： 2010年第03期
急诊体现了医院的综合水平,急诊急救是否及时、妥善,直接关系到伤病员的生命安危及预后,是医院形象的窗口,也是纠纷和缺陷的高发科室,护理管理就显得尤为重要.在急诊护理工作中应提高风险意识,加强质量管理.
作者：衣丽丽；赵薇 刊期： 2010年第03期
大面积烧伤患者多需长时间的静脉输液及注射药物,通过合理的、有效的静脉输液、用药,使病人顺利度过休克期、感染期,逐渐走向康复.2008年9月～2009年10月,我们共收治大面积烧伤病人24例,对静脉输液发生静脉输液外渗的原因进行了分析与分总结.
作者：陈妙；赖芳 刊期： 2010年第03期
目的:术前充分利用各种手段,对肝门部胆管癌和胆囊痛的可切除性进行准确评估,并根据诊断进行针对治疗,以达到满意的治疗效果.方法:同顾性分析近6年间收治的35例肝外胆道癌患者的临床资料.结果:35例患者,胆管癌16例,其中早期5例,晚期11例;肝门部胆管癌19例,Bismuch分型Ⅰ型12例,Ⅱ型4例,Ⅲa,Ⅲb型3例,35例患者中合并胆囊结石14例,16例胆囊癌14例行肝中部(Ⅳ,Ⅴ段)部分楔形切除+区域淋巴结清扫,2例放弃手术,9例尚与19例肝门部胆管癌行骨髂化清扫+肝门部胆管切除.重建+胆管-空肠Rouex-Y吻合.结论:术前准确的评估,注意手术方案设计的个体化及实用性是保证手术成功取得较好治疗效果的关键.
作者：段卫星；郭彩峰 刊期： 2010年第03期
1病例分析患者女性,18岁因发作性咳嗽、喘憋3 a,加重2月,于2008年10月5日入院,患者于3年前出现发作性咳嗽,喘憋,坐位咳嗽片刻方可减轻,间断应用抗生素治疗有效,但停药后多次反复.入院前2天受凉后症状加重,收入院治疗.此病人既往体健,无其他病史.
作者：刘爱国；孙国珍；付喜文 刊期： 2010年第03期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
