刘文亮；黄平；蒋欣浩
剖宫产术常选椎管内麻醉,静脉复合麻醉在剖宫产术中有很好效果,常用于禁忌椎管内麻醉或危急孕妇.现将我院2005年以来33例静脉复合麻醉剖宫产报道如下:
作者：蓝英年 刊期： 2010年第03期
通过对子宫全切患者从入院到出院实施全面系统的健康教育,提高了患者对疾病的认知程度,改善了焦虑、恐惧、自卑、内疚、无助心理,调动了患者积极配合手术,争取早日康复的积极性,提高了患者的生活质量.同时通过健康教育增强了护患沟通,减少了护患矛盾,提升了病人满意度.
作者：刘宝玲 刊期： 2010年第03期
多囊卵巢综合征是妇科常见病、多发病,孟安琪教授治疗此病经验丰富,针对该病临床常见症状,辨别虚实,分型而治,主要分为肾虚型和肝郁气滞型,分别予以补肾调经和疏肝行气治疗,同时强调饮食和精神调养,收到良效.
作者：王琦；孟安琪 刊期： 2010年第03期
报道1例全臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮术的护理,采取的护理措施,术前指导、加强营养、防止皮瓣移位,给予有效心理疏导、严密观察皮瓣愈合情况,经过25 d精心的治疗与护理,患者痊愈出院.
作者：徐伟；刘静 刊期： 2010年第03期
目的:了解北京医院临床分离出的金黄色葡萄球菌的耐药情况.方法:对检出的38株金黄色葡萄球菌进行药敏分析并对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)作β-内酰胺酶测试和耐药性分析.结果:38株金黄色葡萄球菌中有32株MRSA,占84.2%;非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)6株,占15.8%.所有菌株对呋喃妥因、原始霉素、替考拉宁和万古霉素耐药率均为0;MRSA对24种抗生素的耐药率均高于50%,其中耐药率100%的有16种;MSSA对常用抗生素耐药率超过50%的只有7种;耐药率为0的有19种;金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的产酶率为63.2%,MRSA和MSSA产酶率分别为59.4%和83.3%.结论:该院MRSA检出率较高,其对万古霉素、呋喃妥因、原始霉素和替考拉宁特别敏感;β-内酰胺酶的产酶率MSSA高于MRSA.
作者：丁玉仙 刊期： 2010年第03期
目的:探讨对10例胫骨骨折骨不连应用带锁髓内钉加自体髂骨植骨治疗,观察其疗效.方法:10例胫骨骨不连的患者全部采用带锁髓内钉加自体髂骨植骨.结果:10例患者经随访8～24个月,平均12个月,骨折均在5～8个月骨性愈合,功能恢复良好,无感染及断钉现象发生.结论:带锁髓内钉加自体髂骨植骨治疗胫骨骨不连是一种治疗胫骨骨不连的有效方法.
作者：李如献 刊期： 2010年第03期
通过对33例孕妇的B超观察,了解新生儿在腹中的变化,发现大部分胎儿发育良好,对个别出现异常的孕妇进行及时治疗,以消除不利因素的影响.
作者：杨军；魏波 刊期： 2010年第03期
目的:对比尼莫地平与西洛他唑治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效.方法:选取本院收治的CCCI患者共计120名,随机分为治疗组1和治疗组2,各60例,治疗组1给予尼莫地平,30 mg,3次/d;治疗组2给予西洛他唑50 mg,2次/d.用药2 w后,进行血液流变学及血液动力学的检测.结果:在治疗效果上,尼莫地平组总有效率为79.3%,西洛他唑的总有效率为96.5%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用尼莫地平、西洛他唑治疗脑供血不足效果明显,且西洛他唑的效果优于尼莫地平.
作者：方力华 刊期： 2010年第03期
青少年因口腔颌面部发育未完成,在牙体大部分缺损时尚不能进行永久性修复,而保存年轻恒牙,对促进患儿颌骨的生长发育,维持牙牙合关系的稳定非常重要.以往认为残根、残冠治疗困难而被拔除,近年来随着牙髓病、牙周病治疗技术的发展,为年轻恒牙大部分缺损的保存修复提供了良好的治疗基础.
作者：赵厚玺；杨丽红；李茜茜 刊期： 2010年第03期
目的:研究带血供骨膜瓣对异体骨移植血管化的影响,修复骨缺损过程中对微血管生成的作用.方法:将兔的股骨经去抗原化后作为供体,制作带血供骨膜瓣包裹同种异体骨修复兔大段骨缺损的模型,实验设置对照组,即未用血管化骨膜瓣包裹移植物.分别在术后4 w,8 w,16 w分别对移植物及周围软组织、骨组织进行组织学观察,观察内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.对Ⅷ因子相关抗原特异性标记,比较不同时间微血管密度MVD的变化.结果:实验组骨组织哈佛氏管内较早出现微血管;在相同阶段,实验组VEGF的表达强于对照组,MVD高于对照组.结论:带血供骨膜瓣对异体骨移植的血管化过程有明显的促进作用.
作者：赵军；徐海锦；李云杰；张峰 刊期： 2010年第03期
目的:观察尼莫地甲治疗多梗死性痴呆临床疗效.方法:选择多梗死性痴呆患者232例,随机分成治疗组和对照组各116例.治疗组用尼莫地平加银杏叶片治疗,对照组单用银杏叶片治疗,共12 W,治疗前后采用MMSE及ADL量表评定疗效.结果:治疗组治疗后MMSE得分明显高于对照组(P<0.05),ADL得分低于对照组(P<0.05).结论:尼莫地平治疗多梗死性痴呆安全有效.
作者：倪伟君；王新 刊期： 2010年第03期
支原体肺炎是儿科的常见病和多发病,约占各种小儿肺炎的10%～20%,其患者采用青链霉素及磺胺药治疗往往效果欠佳,而大环内酯类抗生素虽然有明显效果,但临床使用时患儿常无法耐受大环丙酯抗生素的胃肠道反应;目前,采用中医辩证治疗小儿支原体肺炎的临床报道日趋增多,并取得了较为理想的疗效,我院于2009年2月采用中医辩证治疗小儿支原体肺炎1例,取得良好疗效,现报道如下:
作者：舒世印 刊期： 2010年第03期
目的:探讨急性脑卒中并发2型糖尿病的临床护理.方法:根据入院时空腹血糖水平制定监测血糖的动态时间,观察窄腹血糖与病情及预后的关系.结果:入院时空腹血糖<16.8 mmoL/L者,经伞面细致治疗护理,预后较好;空腹血糖>16.8 mmoL/L者,重症者多,预后差.结论:急性脑卒中并发2型糖尿病患者的预后与入院时空腹血糖水平高低相关,所以控制好血糖是预防及治疗其并发症的关键.
作者：张德重 刊期： 2010年第03期
主要介绍避孕方法的选择、咨询、知情选择,提供准确的避孕知识和信息,帮助各层次、各年龄的妇女选择适合的避孕方法,避孕方法遵循可获得性、安全、有效、经济、方便的原则,使避孕方法在已婚妇女中广泛推广和落实,使他们基本掌握避孕方法.
作者：陈利凤 刊期： 2010年第03期
慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因,根据文献报道,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,是心内科常见疾病,笔者共观察β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭28例,临床疗效满意,现将治疗体会介绍如下:
作者：赵志华；张文杓 刊期： 2010年第03期
目的:观察吉非替尼一线治疗晚期非小细晚肺癌的临床疗效及毒副作用,选择适治疗病群.方法:对病理确诊为肺腺癌的患者一线给予吉非替尼治疗.250 mg,d,30 d为一疗程.疗程结果后评价效果及毒副作用.结果:43例患者CR2.3%,PR58.1%,有效率为60.4%,吸烟患者有效率为22.2%,不吸烟患者有效率为70.6%, (p=0.018),男有效率为47.1%,女为69.2%, (P=0.121).痤疮样皮疹25.6%,腹泻7%,皮肤搔痒20.9%,肝功能损害4.7%.结论:吉非替尼一线治疗肺腺癌疗效好,毒副作用轻,吸烟与否影响疗效,性别影响不大.
作者：陈尚忠；曹培国；徐宁红；蔡昭；金鑫；康颖娜；肖丽 刊期： 2010年第03期
目的:观察马来酸桂哌齐特(克林澳)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:急性脑梗死病例80例,随机分为2组,治疗组40例,给予克林澳治疗,对照组40例,给予复方丹参注射液治疗,两组其他治疗相同.以疗程第14天时的NIHSS神经功能缺损评分及第30天时Barthel指数评分为标准观察疗效,并比较两组治疗14天前后全血粘度、血浆粘度以及血小板聚集率等血液流变学指标改变.结果:治疗组NIHSS神经功能缺损评分及Barthel指数差异明显优于对照组(P<0.05),无明显不良反应.两组治疗前后血液流变学指标改变有统计学意义(P<0.05).结论:克林澳治疗急性脑梗死安全有效,且可明显改善脑梗死患者的血液流变学异常.
作者：杨涛；赵红艳；翟胜春 刊期： 2010年第03期
以病房带教对护理工作的重要性为出发点,探讨高标准病房带教工作的意义在于提高护理人员整体素质,提高护理技术水平;实际工作中必须树立明确的技术、非技术目标;细化实施要求、具体措施:讲究带教技巧、注重实践锻炼;坚持按标准验收要求等.在总结多个环节的经验与体会的基础上,提出了标准化带教工作的研究课题.
作者：王美兰 刊期： 2010年第03期
压疮是长期卧床病人常见的并发症,严重影响病情的恢复,压疮护理的实训缺乏趣味性,为了提高教学效果,对压疮护理实验融入音乐、按摩,使医护专业学生完全掌握压疮的护理技能.
作者：雷海瑛 刊期： 2010年第03期
脂联素是一种主要由白色脂肪组织分泌的蛋白产物,其基因转录物印M1是在脂肪组织中表达丰富的转录物,是迄今为止唯一的一种在脂肪容量增大时分泌减少的白色脂肪组织蛋白产物.研究表明,脂联素与2型糖尿病的发生、发展有密切的关系.
作者：程丽霞；逄力男 刊期： 2010年第03期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
