赵军；徐海锦；李云杰；张峰
目的:探索阴道后穹窿放置米索前列醇在初孕妇女人工流产前软化扩张宫颈的临床应用价值.方法:将400例早孕要求人流的初孕妇女随机分为AB两组,每组200例,A组于术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇400 ug,B组对照,观察宫颈扩张程度、手术时间、人流综合反应发生率、术中腹痛情况及用药后副作用.结果:A组宫颈扩张程度明显优于B组,A组人流综合反应发生率、术中腹痛发生率低于B组,差异均有统计学意义,P<0.05.术前阴道流血腹痛腹泻发生率A组高于B组,但症状轻微.结论:术前两小时阴道后穹窿放置米索前列醇400 ug可有效扩张宫颈,副作用发生率低,能大大减轻初孕妇女人流的痛苦.
作者：阎莹；郭丽 刊期： 2010年第03期
目的:对比尼莫地平与西洛他唑治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效.方法:选取本院收治的CCCI患者共计120名,随机分为治疗组1和治疗组2,各60例,治疗组1给予尼莫地平,30 mg,3次/d;治疗组2给予西洛他唑50 mg,2次/d.用药2 w后,进行血液流变学及血液动力学的检测.结果:在治疗效果上,尼莫地平组总有效率为79.3%,西洛他唑的总有效率为96.5%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用尼莫地平、西洛他唑治疗脑供血不足效果明显,且西洛他唑的效果优于尼莫地平.
作者：方力华 刊期： 2010年第03期
目的:观察局部痛点封闭、石蜡疗法结合关节松动术治疗肩周炎的疗效.方法:36例肩周炎患者分为治疗组和对照组各18例,治疗组采用局部痛点封闭、石蜡疗法结合关节松动术治疗,对照组只用局部痛点封闭治疗.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率69%,治疗组总有效率明显大于对照组(P<0.05).结论:局部痛点封闭、石蜡疗法结合关节松动术治疗肩周炎提高治疗效果.
作者：宁承婕；舒彬 刊期： 2010年第03期
目的:减轻护士压力,增强护士自身素质,提高护理质量,减少医患矛盾.方法:对护理人员实施人性化管理,改善护理人员工作环境、改变管理模式、尊重护士等入手,激发护理人员的工作热情,使她们热爱护理事业,不断挖掘她们的潜能,发挥人效益.结果:星级护士人数增加,发表论文数量增加,患者满意度增加至98%,护理投诉实现零的突破.结论:开展人性化管理有利增强护士工作的热情和责任感、挖掘护士的潜能,不断提高护理质量,减少了医患纠纷,提高了满意度.
作者：郑渭红；董晓娟；黄嘉 刊期： 2010年第03期
报道1例全臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮术的护理,采取的护理措施,术前指导、加强营养、防止皮瓣移位,给予有效心理疏导、严密观察皮瓣愈合情况,经过25 d精心的治疗与护理,患者痊愈出院.
作者：徐伟；刘静 刊期： 2010年第03期
目的:探讨不同剂量埃索美拉唑在胃溃疡中的治疗效果.方法:将我院2008年1月～2009年5月收治的胃溃疡患者97例随机分为三组,A组32例、B组35例、C组30例,分别采用埃索美拉唑20 mg、40 mg、60 mg每日1次口服治疗,疗程均为3 w,对三组的治疗效果进行比较分析.结果:A组、B组、C组的总有效率分别为59.3%、88.6%、90.0%,B组、C组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05).A组的3个月复发率为31.3%,明显高于B组、C组的8.6%、6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).三组均未见影响治疗的严重不良反应发生.结论:中剂量的埃索美拉唑治疗胃溃疡安全、有效,值得临床参考.
作者：卢涛；郑仕诚；赖通彬 刊期： 2010年第03期
食管癌足恶性消化道肿瘤,手术仍是基本的治疗方法.其手术治疗很容易出现并发症,尤其是胃食管吻合口瘘、吻合Ⅴ-Ⅰ狭窄是常见、严重的并发症,降低其术后并发症是手术治疗食管癌的关键所在,亦是胸外科医生面临难解决的问题.我科自2004～2008年,应用经左胸联合左颈部切口切除食管癌并作颈部胃食管吻合术100例,观察其并发症发生情况.
作者：李建喆；谢更升 刊期： 2010年第03期
目的:探讨肝硬化合并医院感染的临床特征.方法:同顾性分析180例肝硬化患者的临床资料,判断医院感染的发生率,观察医院感染的部位、药敏试验和细菌培养结果、对预后的影响、影响感染因素、预防应用抗生素的情况.结果:180例肝硬化患者中发生医院感染40例;采取侵袭性医疗措施32例;预防应用抗生素18例;白蛋白水平(26.6±2.3)g/L;呼吸道感染14例、腹腔感染10例、肠道感染6例、胆道感染6例、泌尿道感染4例;送检病原学检查30例,检出病原微生物24例,其中革兰氏阴性杆菌14例,革兰氏阳性杆菌5例,白色念珠菌感染5例;平均住院(27.7±8.6)d;40医院感染患者中死亡6例.结论:医院内感染的发生直接影响到肝硬化患者的预后,应积极治疗原发疾病;密切观察征变化;加强病房管理;严格执行无菌操作;适当应用免疫增强剂及支持治疗;合理使用抗生素.
作者：卢广民 刊期： 2010年第03期
目的:观察尼莫地甲治疗多梗死性痴呆临床疗效.方法:选择多梗死性痴呆患者232例,随机分成治疗组和对照组各116例.治疗组用尼莫地平加银杏叶片治疗,对照组单用银杏叶片治疗,共12 W,治疗前后采用MMSE及ADL量表评定疗效.结果:治疗组治疗后MMSE得分明显高于对照组(P<0.05),ADL得分低于对照组(P<0.05).结论:尼莫地平治疗多梗死性痴呆安全有效.
作者：倪伟君；王新 刊期： 2010年第03期
目的:探讨老年人带状疱疹后三义神经痛的综合治疗效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的85例带状疱疹后三叉神经痛患者的临床资料.结果:对照组42例患者,经过治疗,临床治愈17例,显效16例,无效9例,总有效率为78.57%;研究组43例患者,经过治疗,临床治愈29例,显效10例,无效4例,总有效率为90.70%;两组患者的临床疗效经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者均未发生严重不良反应.结论:采用综合方法治疗老年人带状疱疹后三叉神经痛的临床疗效确切,值得临床推广使用.
作者：廖发玲 刊期： 2010年第03期
应用米索前列醇(米索)、水囊、及低浓度催产素,是目前基层临床上促宫颈成熟、引产的较为常见的方法,我们通过对上述三种方法的临床观察,比较其临床效果及药物对婴儿安全性的影响,皆在为引产及计划分娩提供有效、安全、方便的方法.
作者：麻俊梅 刊期： 2010年第03期
学习困难(Leaming Disabilities,LD)是一群表现各异的症候群,主要表现为听、说、读、写、推理、算术和社会能力获取和利用方面的缺陷,可能与中枢神经系统的功能障碍有关,但应排除视、听等感知障碍、智能迟缓、社会情感紊乱、注意力缺失障碍、文化教育落后等的直接影响[1].LD是世界各国普遍存在并引起广泛关注的儿童问题之一,本文通过对LD儿童行为问题分析,旨为LD儿童的综合治疗提供依据,减少LD儿童行为问题的发生.
作者：王云；朱凤莲；李树军 刊期： 2010年第03期
目的:通过兰索拉唑、阿莫两林、替普瑞酮三联疗法比较,根除幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)和治疗消化性溃疡的临床观察.方法:消化性溃疡患者随机72例,分别应用兰索拉唑30 mg,每日2次,阿莫两林500 mg,每日2次,替普瑞酮50 mg,每日3次.连服4 w.结果:患者病情明显好转,无不良反映.结论:兰索拉唑、阿莫西林、替普瑞酮等药物三联合应用,对消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率,且耐受性好,是一种治疗幽门螺杆菌相关的胃和十二指肠溃疡的有效方法.兰索拉唑对十二指肠溃疡患者的效果尤为明显.
作者：范琼 刊期： 2010年第03期
急诊体现了医院的综合水平,急诊急救是否及时、妥善,直接关系到伤病员的生命安危及预后,是医院形象的窗口,也是纠纷和缺陷的高发科室,护理管理就显得尤为重要.在急诊护理工作中应提高风险意识,加强质量管理.
作者：衣丽丽；赵薇 刊期： 2010年第03期
目的:探讨采用后路减压USS内固定结合后路环形融合治疗创伤性胸腰椎骨折脱位的临床疗效.方法:2005年9月～2007年10月共收治12例创伤性胸腰椎骨折脱位患者,均行后路减压+USS内固定+后路环形融合术.结果;所有患者获得随访,时间12～26个月,平均18个月.无死亡病例及神经脊髓损伤加重.植骨于术后3月获得骨性融合,无假关节、骨不连发生,椎体高度、生理曲度及稳定性良好.结论:后路减压+USS内固定+后路环形融合术是治疗创伤性胸腰椎骨折脱位安全有效的方法.
作者：刘文亮；黄平；蒋欣浩 刊期： 2010年第03期
2007年9月～2008年11月共开展中心静脉导管置管治疗心包积液9例.中心静脉导管置管组织相容性好,局部损伤轻,不易感染,可长期保留.在护理过程中护士应熟练掌握护理要点,严密观察病情变化,重点与患者及家属沟通,提高临床心包积液的置管引流治疗成功率,以便大消毒延长置管时间,大限度减少心包填塞、继发感染等并发症.
作者：付梅英；杨敏丽 刊期： 2010年第03期
目的:探讨急性脑卒中并发2型糖尿病的临床护理.方法:根据入院时空腹血糖水平制定监测血糖的动态时间,观察窄腹血糖与病情及预后的关系.结果:入院时空腹血糖<16.8 mmoL/L者,经伞面细致治疗护理,预后较好;空腹血糖>16.8 mmoL/L者,重症者多,预后差.结论:急性脑卒中并发2型糖尿病患者的预后与入院时空腹血糖水平高低相关,所以控制好血糖是预防及治疗其并发症的关键.
作者：张德重 刊期： 2010年第03期
大面积烧伤患者多需长时间的静脉输液及注射药物,通过合理的、有效的静脉输液、用药,使病人顺利度过休克期、感染期,逐渐走向康复.2008年9月～2009年10月,我们共收治大面积烧伤病人24例,对静脉输液发生静脉输液外渗的原因进行了分析与分总结.
作者：陈妙；赖芳 刊期： 2010年第03期
目的:探讨肺癌术后并发乳糜胸的发生率、病因、临床表现、诊断及治疗.方法:回顾性分析5例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料.结果:4例患者行保守治疗,1例患者沿原切口开胸行胸导管结扎术,均治愈.结论:应根据患者的病情来决定是采用保守疗法还是采用开胸结扎胸导管的方法.
作者：吴晓鹏 刊期： 2010年第03期
1病例分析患者25岁,孕2产0,因停经8月余、胎动消火10 h,于2009年5月11日入院.患者平素月经规律,末次月经2008年8月25日,无不良孕产史,孕早期曾口服过四季抗病毒液,孕32 w时因出现不规律宫缩曾保胎治疗5 d.入院前4 d再次口服四季抗病毒液、以及板兰根冲剂.于入院前10 h感胎动消失而来院检查,彩超提示:胎死宫内.孕期超声检查3次、均未提示有异常.
作者：赵慧；张李珍；张彦敏 刊期： 2010年第03期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
