陈晓云；欧阳雪道；杨庚明
目的:探讨卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及耐受性.方法:将50例原发高血压患者随即分为对照组和治疗组,前者给与卡托普利口服,后者加用氢氯噻嗪,治疗6 w后比较降压效果.结果:治疗组临床总有效率92%,高于对照组76%.结论:卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压具有良好的临床疗效.
作者：张玉广 刊期： 2010年第03期
结合社区的状况,进行糖尿病人的健康教育,通过对糖尿病患者健康教育,逐步改变不良生活方式,控制血糖,减少并发症发生.
作者：张国力 刊期： 2010年第03期
宫腔镜诊断和治疗技术已经普遍地应用于妇科临床,它可在直视下观察子宫腔内病变并进行手术操作.我院于2003年12月～2006年12月应用宫腔镜对21例疑难宫内节育器(IUD)进行检查和取出,手术均一次性成功,效果满意,先将临床资料分析如下:
作者：王云华；赵云 刊期： 2010年第03期
目的:探讨肝硬化合并医院感染的临床特征.方法:同顾性分析180例肝硬化患者的临床资料,判断医院感染的发生率,观察医院感染的部位、药敏试验和细菌培养结果、对预后的影响、影响感染因素、预防应用抗生素的情况.结果:180例肝硬化患者中发生医院感染40例;采取侵袭性医疗措施32例;预防应用抗生素18例;白蛋白水平(26.6±2.3)g/L;呼吸道感染14例、腹腔感染10例、肠道感染6例、胆道感染6例、泌尿道感染4例;送检病原学检查30例,检出病原微生物24例,其中革兰氏阴性杆菌14例,革兰氏阳性杆菌5例,白色念珠菌感染5例;平均住院(27.7±8.6)d;40医院感染患者中死亡6例.结论:医院内感染的发生直接影响到肝硬化患者的预后,应积极治疗原发疾病;密切观察征变化;加强病房管理;严格执行无菌操作;适当应用免疫增强剂及支持治疗;合理使用抗生素.
作者：卢广民 刊期： 2010年第03期
目的:评价高龄老年病人因普外科疾病手术治疗的安全性及可行性,探讨手术治疗的风险与防范对策.方法:对2002年2月～2009年12月在我院手术治疗的高龄老年病人238例进行回顾性分析.结果:治愈229例,死亡9例.结论;术前高度重视围手术期内科疾病合理的处理和术后严密监护,正确评价麻醉与手术的风险,手术时精细操作,手术人员合理安排,把握好手术时机及技巧,对老年人手术是安全可行的.
作者：杨聪；吴翔 刊期： 2010年第03期
目的:研究带血供骨膜瓣对异体骨移植血管化的影响,修复骨缺损过程中对微血管生成的作用.方法:将兔的股骨经去抗原化后作为供体,制作带血供骨膜瓣包裹同种异体骨修复兔大段骨缺损的模型,实验设置对照组,即未用血管化骨膜瓣包裹移植物.分别在术后4 w,8 w,16 w分别对移植物及周围软组织、骨组织进行组织学观察,观察内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.对Ⅷ因子相关抗原特异性标记,比较不同时间微血管密度MVD的变化.结果:实验组骨组织哈佛氏管内较早出现微血管;在相同阶段,实验组VEGF的表达强于对照组,MVD高于对照组.结论:带血供骨膜瓣对异体骨移植的血管化过程有明显的促进作用.
作者：赵军；徐海锦；李云杰；张峰 刊期： 2010年第03期
我科自2003年以来对存在切口裂开高危因素的129例剖宫产病人术后应用负压引流术预防切口裂开和26例剖宫产病人术后切口裂开处理时应用负压引流术,使用后的病例切口均一期愈合,无并发症发生,临床效果满意.
作者：魏丽；张万锋 刊期： 2010年第03期
目的:通过对老年高血压患者采取健康的生活方式和健康教育使其达到早期和规律治疗,通过实验验证对高血压病人进行健康教育的有效性,提高老年高血压患者的自我保健意识及治疗依从性,从而提高血压控制达标率.方法:选择两组性别、年龄、症状轻重、主要类型等方面无明显差异的高血压病人48例,其中25例为观察组,23例为对照组.48例均由专门医师指导应用口服降压药,观察组在此基础上进行健康教育,治疗6 w后进行评估.结果:观察组和对照组的血压控制达标率,分别为92%和74%,P<0.01,差异有统计学意义.结论:通过对观察组高血压病人进行健康的生活方式指导以及给予健康教育,高血压得到了有效的控制.
作者：李传涛 刊期： 2010年第03期
目的:探讨手法小切口白内障囊外摘除术在防盲中的应用.方法:在480例(523眼)防盲白内障复明手术中采用巩膜遂道小切口,旋转晶体核至前房,利用注水晶状体圈匙摘出晶体核.植入后房型人工晶体.结果:术后第1天,视力≥0.5者274眼(52.34%),术后第3天视力≥0.5者321眼(61.37%),脱盲451例,脱盲率94.03%,脱残433例,脱残率90.31%.结论:在大规模白内障复明手术中应用小切口非乳化白内障囊外摘出术,无需昂贵的超声乳化仪及其特殊器械,手术操作步骤安全,术后效果好.
作者：刘伟；叶梅 刊期： 2010年第03期
目的:观察复方甘草酸苷联合派瑞松霜(曲安奈德益康唑乳膏)治疗特应性皮炎的临床疗效.方法:将68例特应性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方甘草酸苷片口服加派瑞松外用治疗,对照组单用派瑞松霜治疗.治疗期间每周随访1次,进行观察和记录,用药4 w,判定两组疗效.结果:治疗组痊愈率与总有效率均显著高于对照组,且平均起效时间明显短于对照组,未见不良反应的发生.结论:复方甘草酸苷联合派瑞松霜治疗特应性皮炎疗效显著、安全,起效快.
作者：郭晓光；韩婷梅；王海兰 刊期： 2010年第03期
应用米索前列醇(米索)、水囊、及低浓度催产素,是目前基层临床上促宫颈成熟、引产的较为常见的方法,我们通过对上述三种方法的临床观察,比较其临床效果及药物对婴儿安全性的影响,皆在为引产及计划分娩提供有效、安全、方便的方法.
作者：麻俊梅 刊期： 2010年第03期
压疮是长期卧床病人常见的并发症,严重影响病情的恢复,压疮护理的实训缺乏趣味性,为了提高教学效果,对压疮护理实验融入音乐、按摩,使医护专业学生完全掌握压疮的护理技能.
作者：雷海瑛 刊期： 2010年第03期
目的:了解北京医院临床分离出的金黄色葡萄球菌的耐药情况.方法:对检出的38株金黄色葡萄球菌进行药敏分析并对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)作β-内酰胺酶测试和耐药性分析.结果:38株金黄色葡萄球菌中有32株MRSA,占84.2%;非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)6株,占15.8%.所有菌株对呋喃妥因、原始霉素、替考拉宁和万古霉素耐药率均为0;MRSA对24种抗生素的耐药率均高于50%,其中耐药率100%的有16种;MSSA对常用抗生素耐药率超过50%的只有7种;耐药率为0的有19种;金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的产酶率为63.2%,MRSA和MSSA产酶率分别为59.4%和83.3%.结论:该院MRSA检出率较高,其对万古霉素、呋喃妥因、原始霉素和替考拉宁特别敏感;β-内酰胺酶的产酶率MSSA高于MRSA.
作者：丁玉仙 刊期： 2010年第03期
通过对33例孕妇的B超观察,了解新生儿在腹中的变化,发现大部分胎儿发育良好,对个别出现异常的孕妇进行及时治疗,以消除不利因素的影响.
作者：杨军；魏波 刊期： 2010年第03期
目的:探讨标准肾镜碎石术的护理方法.方法:对2008年4月～2009年12月行标准肾镜患者68例,采取术前充准备,术后严密观察及护理,及时发现并发症及处理.结果:例手术患者中术后出现出血3例,胸腔积液1例,腹腔积液3例,术后感染2例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术前术后严密观察及护理,是保证此项手术成功的关键.
作者：刘凤 刊期： 2010年第03期
2007年9月～2008年11月共开展中心静脉导管置管治疗心包积液9例.中心静脉导管置管组织相容性好,局部损伤轻,不易感染,可长期保留.在护理过程中护士应熟练掌握护理要点,严密观察病情变化,重点与患者及家属沟通,提高临床心包积液的置管引流治疗成功率,以便大消毒延长置管时间,大限度减少心包填塞、继发感染等并发症.
作者：付梅英；杨敏丽 刊期： 2010年第03期
1病例分析患者25岁,孕2产0,因停经8月余、胎动消火10 h,于2009年5月11日入院.患者平素月经规律,末次月经2008年8月25日,无不良孕产史,孕早期曾口服过四季抗病毒液,孕32 w时因出现不规律宫缩曾保胎治疗5 d.入院前4 d再次口服四季抗病毒液、以及板兰根冲剂.于入院前10 h感胎动消失而来院检查,彩超提示:胎死宫内.孕期超声检查3次、均未提示有异常.
作者：赵慧；张李珍；张彦敏 刊期： 2010年第03期
本文根据我院2003年1月～2008年12月小儿麻醉345例的临床情况作如下分析,代表我院小儿麻醉几种方法的选择,就优缺点等方面,以其总结经验,为选择适合于农村医院安全有效的麻醉方法提供参考.
作者：庹爱群 刊期： 2010年第03期
目的:探讨重型颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭的发病机理、诊断及治疗方法.方法:对58例颅脑损伤并发急性肾功能衰竭患者的资料进行回顾性分析.结果:本组治愈38例,死亡20例,死亡率达34.5%.结论:重型颅脑损伤GCS评分越低的患者,并发急性肾功能衰竭的死亡率越高,应积极综合治疗,早期进行血液透析,以降低死亡率.
作者：黄鹏 刊期： 2010年第03期
食管癌足恶性消化道肿瘤,手术仍是基本的治疗方法.其手术治疗很容易出现并发症,尤其是胃食管吻合口瘘、吻合Ⅴ-Ⅰ狭窄是常见、严重的并发症,降低其术后并发症是手术治疗食管癌的关键所在,亦是胸外科医生面临难解决的问题.我科自2004～2008年,应用经左胸联合左颈部切口切除食管癌并作颈部胃食管吻合术100例,观察其并发症发生情况.
作者：李建喆；谢更升 刊期： 2010年第03期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
