450例下呼吸道感染患者痰菌的临床检验分析

刘长俊；李玉书

关键词：下呼吸道感染, 病原菌, 抗菌药物

摘要：目的:分析下呼吸道感染患者病原性细菌的分布情况.方法:对我院自2010年9月～2011年9月收治的450例下呼吸道感染患者的临床检验资料进行分析,分析病原性细菌的种类及耐药性情况.结果:本组患者中病原菌检测结果450例痰液标本中常见感染菌株为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌及产气肠杆菌.药敏试验结果显示,G+杆菌耐药率十分高,只有复方新诺明呈现部分耐药,其余药物均表现为完全耐药;G-杆菌中氨苄西林、头孢唑林完全耐药,其余药物也呈现不同程度的耐药性;真菌耐药性较低,为部分耐药和敏感.结论:当前临床上耐药菌株较为常见,应加强抗菌药物的合理使用管理、提高临床用药水平,以缓解当前临床多重耐药性的危机.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

PBL教学法在护理实训课中的应用

目的:将PBL教学法应用于护理实训课中,分析其教学效果.方法:将我校护理本科生分为两组,一班为试验组,二班为对照组.试验组在实训课上给予PBL教学法,对照组给予常规模式的教学法,探讨其教学效果.结果:试验组学生实训课成绩明显优于对照组(p<0.05).结论:PBL教学法能够提高学生的评判性思维能力,提高学生的实训课成绩,从而提高教学效果.

作者：明玥刊期： 2012年第09期
宫颈钳夹联合米索前列醇纳肛治疗产后出血

目的:分析无齿卵圆钳钳夹宫颈联合米索前列醇纳肛治疗阴道分娩产后出血的临床效果.方法:选择82例产后出血的产妇为研究对象,其中对照组40例,常规按摩子宫、使用催产素等方法治疗,观察组42例,在常规治疗的基础上加用宫颈钳夹术联合米索前列醇纳肛,比较两组治疗的效果.结果:观察组治疗后2h、治疗后2-4h、治疗后4-24h阴道出血量明显减少,有显著性差异(P＜0.05),产后发生尿潴留无明显差异(P＞0.05).结论:无齿卵圆钳钳夹宫颈联合米索前列醇纳肛,能有效控制子宫收缩乏力性产后出血,作用迅速,疗效好,操作简单,取材方便,值得临床推广.

作者：王娟；黄奕冰；陈怡欢；林珏莹；黄桂玲刊期： 2012年第09期
实施四肢保温措施对剖宫产产妇术中寒战的影响

目的:探讨四肢简易保温措施对剖宫产产妇术中寒战的影响.方法:选择拟行剖宫产手术患者136例,1其中择期手术55例,急诊手术81例,随机分为保温组68例和对照组68例.两组患者均为初产妇,年龄、孕龄体重、麻醉方式、个体情况均无差异;保温组术前、术中均采取四肢简易保温措施,对照组术前术中按传统护理常规进行护理,术前术中均未采取保温措施,观察术中寒战发生情况.结果:对照组患者术后寒战发生率明显高于保温组(P<0.01).结论:剖宫产术中给予四肢简易保温措施,可有效降低术中寒战发生率.

作者：陈品；杨文丽刊期： 2012年第09期
FN与髋动力带锁钢板治疗股骨粗隆间骨折对比分析

目的:对比采用PFN和髋动力带锁钢板(ADHLP)治疗股骨粗隆间的疗效.方法:选取我院2008年3月-2011年3月PFN与髋动力带锁钢板治疗股骨粗隆间骨折患者并对其进行随访9个月,分析临床资料并了解其愈合状况及术后并发症情况.结果:PFN与髋动力带锁钢板疗治疗股骨粗隆间骨折术中出血量及手术时间无统计学差异(P>0.05),PFN组与ADHLP组相比优良率更高,未出现并发症,有统计学差异(P<0.05).结论:PFN与髋动力带锁钢板均能有效治疗股骨粗隆间骨折,但基于PFN特有的生物力学特点及高稳定性,能使患者髋关节功能更好的愈合.

作者：刘颗星；张耀强；徐火荣；邓颂波；曾日祥刊期： 2012年第09期
原发性肝癌三维适形放疗计划常规分割与大分割的评估比较

目的:本文通过比较在原发性肝癌三维适形放疗计划中常规分割(2GY/天,一周5次)和大分割方式(4GY/天,一周3次,隔天执行)对肿瘤靶区及周围危机器官的剂量进行评估比较,找出更合适的分割方式,有效的提高肿瘤剂量,同时降低周围正常组织和危及器官的受量,从而提高肿瘤的局部控制率,降低并发症的发生率,达到提高病人的生存率和生存质量的目的.方法:对我科室过去三年治疗的11例原发性肝癌病人(肿瘤直径(7.03±3.1)cm,平均体积2933±27.01cm3)进行统计比较,分别设计出常规和大分割方式的放疗计划,进行评估.结果:通过剂量体积组方图(DVH图)和等剂量曲线发现大分割方式可以提高肿瘤靶区的剂量而减少周围正常组织的受量,尤其的正常肝和右肾得到了更好的保护.结论:在原发性肝癌三维适形放疗计划中,通过对生物效应的计算,可以得到,大分割方式优于常规分割方式,有良好的近期疗效,适用于临床.

作者：肖丽；黄毅超；莫慧刊期： 2012年第09期
非甾体抗炎药引起的上消化道出血38例分析

目的:观察非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的上消化道出血的临床特征,为了高危人群的合理用药提供有益的指导.方法:以2010年1月至2012年1月在我院消化内科接受治疗的78例上消化道出血患者的临床资料为研究对象,所有临床资料均保存完整;依照患者上消化道出血之前是否服用过NSAIDs将其换分为2组,即NSAIDs组(n=38)和非NSAIDs组(n=40),2组患者在性别、出血程度及消化道溃疡史等方面的差异没有统计学意义(P＞0.05),对2组患者的临床资料进行全面地对比和分析.结果:(1)38例非甾体抗炎药引起的上消化道出血患者中,15例患者有心脑血管病史,21例患者心脑血管病史,29例患者有消化道溃疡史;32例(84.2%,32/38)患者出血前没有显著消化道症状,34例(89.5%,34/38)患者大便隐血检查为阳性;出血量＞1000 ml者15例,500 ml-1000 ml者10例,＜500 ml者13例;胃镜检查结果显示,18例(47.4%,18/38)为急性胃黏膜病变,9例(23.7%,9/38)为肠溃疡,11例(28.9%,11/38)为胃溃疡.(2)2组患者对比发现,他们年龄、消化道症状、心脑血管病史、消化道出血史以及病变部位等内容的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄较大的患者,尤其是有消化道症状、心脑血管病史、消化道出血史的老龄患者是非甾体抗炎药引起的上消化道出血的高危群体.

作者：朱卫华；邹蕴；热合曼江；聂占国刊期： 2012年第09期
利用氨苄青霉素富集法获得一种新型抗菌肽

我们采用氨苄青霉素富集法,氨苄青霉素只杀死正在生长中的细菌,而对于被有毒基因抑制生长的细菌则不起作用.将合成的随机核苷酸片段与四环素载体连接和转化,加上IPTG诱导抑菌基因表达并用氨苄青霉素杀死正在生长中的细菌,过夜生长后沉淀细菌并用无菌水洗掉青霉素.细菌涂上平板,在低毒条件下生长.

作者：赵社会；顾洪雁刊期： 2012年第09期
浅谈36例骨科创伤诱发血栓症的治疗

目的:就36例骨科创伤诱发血栓症的治疗进行深入研究,从而思考其高危因素、临床特点、发病原因与病死率的早期治疗和预防.方法:选择我院自2011年1月至2012年1月收治的836例骨科创伤患者,其中有血栓栓塞患者36人,女14例,男22例,平均年龄58岁,全面统计这些血栓病例,开展研究.结果:血栓栓塞患者36人全部死亡.而死亡的36例患者中出现肺栓塞疾病的患者4人,占36例死亡患者中的11.11%.结论:对于骨科中那些下肢创伤患者,特别是具备肥胖、高龄等危险因素的患者,应该有效地防止这些患者形成肺栓塞和血栓栓塞,而降低患者病死率和致残率的有效手段始终都是预防为主的方针.

作者：王仕坤刊期： 2012年第09期
复发脑膜瘤影像学及病理学特点研究

目的:探讨脑膜瘤术后复发的影像学表现及病理学特点.方法:回顾性分析24例复发性和96例非复发性脑膜瘤的影像学表现及病理学特点.结果:复发组与非复发组在肿瘤形状、有无瘤内坏死灶、有无钙化、有无骨质改变及病理类型之间比较,差异有统计学意义( P < 0.05 );而两组在有无硬脑膜尾征、有无均一强化及瘤周水肿程度之间比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论:肿瘤形状、有无瘤内坏死灶、有无钙化、有无骨质改变及病理类型可作为脑膜瘤复发的预测因素.

作者：梁亮；梁新强；刘克勤；覃颜；蒋广元；宋星志；张征军；陈慧溪；彭斐刊期： 2012年第09期
慢性阻塞性肺病的护理研究

本文将2009年11月～2012年4月期间,在山东省煤炭泰山疗养院就诊的50例COPD患者进行回顾性分析,依据患者多种临床表现采取相应的预防性护理措施,42例患者经治疗、护理后痊愈,5例患者症状减轻,2例患者呼吸衰竭,1例患者气道阻塞窒息死亡.

作者：陈红刊期： 2012年第09期
剖宫产手术中心理护理体会

目的:分析心理护理对剖宫产手术中的影响,探讨剖宫产手术的佳护理措施.方法:通过术前访视心理疏导,术后随访,术中给于心理安慰以及进行心理沟通.结果:减轻了心理压力加强了护患关系.结论:个体化的心理护理解除了产妇的焦虑恐惧心理,帮助病人实现了手术治疗佳目标

作者：朴锦玉刊期： 2012年第09期
呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进展

呼吸内科是进行呼吸系统疾病诊疗的重要手段,在现代医疗体系中占有重要的位置.而呼吸内镜技术则是呼吸内科诊疗中的主要的手段之一,通过呼吸内镜医生可以直观、准确、快速的了解患者的情况,与其他呼吸内科的诊疗手段相比具有非常明显的优势.当前呼吸内镜技术已经有了非常广泛的应用,随着医疗水平的不断提高,呼吸内镜技术也会不断的发展与完善,拥有更加广阔的发展空间.就呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用情况进行阐述并探讨了呼吸内镜在未来发展的主要方向.

作者：吴松芝刊期： 2012年第09期
石蜡油巧除医用胶布固定痕

在临床工作中胃管用胶布固定在鼻尖上.当每天更换胶布时遗留的胶布痕迹无法去除,在实践中,我们发现了一种很好的去除方法,现介绍如下.1.方法:先将医用石蜡油涂抹在残留胶布痕迹的鼻尖上,然后用干棉球或干纱布轻轻将胶布痕迹擦拭掉.2.优点:取材方便,成本低廉,操作方便,实用,保证病人安全同样也适用于皮肤上擦除胶布痕迹的情况.

作者：池雪梅刊期： 2012年第09期
非霍奇金淋巴瘤患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的检测及临床意义

目的:探讨血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断和治疗中的临床意义.方法:采用:分别采用免疫比浊法、速率法和ELISA法测定110例NHL患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平.结果:NHL患者Ⅲ～Ⅳ期组的血清β2-MG和LDH水平高于I～Ⅱ期,而血清TGF-β1水平明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.01;NHL患者不同恶性程度分组中的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的差异无统计学意义,P＞0.05;NHL缓解组患者治疗后的血清β2-MG和LDH水平明显低于治疗前,而TGF-β1水平明显增高,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01,而在非缓解组治疗前后的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平差异无统计学意义,P＞0.05.结论:血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平检测有助于NHL患者的诊断、临床分期和疗效判定.

作者：岳敏；李龙平刊期： 2012年第09期
再探无痛静脉穿刺术

目的:探讨减轻或消除静脉穿刺中疼痛的护理措施.方法:对我院收治的600位患者的特点进行分析,进行充分的穿刺准备,采用正确的穿刺方法进行输液.结果:600位患者的静脉输液均顺利进行,无异常情况发生.结论:护理操作中护士具有良好的心理素质,尊重患者人格与权力,分散患者的注意力,提高自身操作技术水平,创造良好的治疗环境等.可以减轻或消除静脉穿刺中疼痛,提高穿刺的成功率,减轻患者痛苦.

作者：苗小丽；丁松华；魏雪；张淑静刊期： 2012年第09期
新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的:探讨CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的57例缺氧缺血性脑病新生患儿的临床病例资料,总结CT检查结果.结果:57例HIE患儿根据HIE分度标准进行分度:轻度19例(33.3%),中度27例(47.4%),重度11例(19.3%).结论:CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中具有重要的临床价值,能够为临床治疗提供有力的依据.

作者：古力巴哈尔·达吾提江刊期： 2012年第09期
炉甘石冰片散治疗肛周及会阴溃烂疗效观察

目的:观察炉甘石冰片散治疗肛周及会阴溃烂的疗效.方法:随机将117例肛周及会阴溃烂患者分为两组进行观察,观察组采用炉甘石冰片散治疗;对照组采用派瑞松乳膏外用.结果:观察组和对照组总有效率分别为96.6%、79%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05).治疗组在疗效上优于对照组.结论:炉甘石冰片散治疗肛周溃烂疗效显著,具有临床应用价值.

作者：姚必凤刊期： 2012年第09期
1650例孕产妇贫血影响因素调查分析

贫血是围生期常见的并发症,属于高危妊娠范畴.WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,国内资料显示,妊娠合并贫血的发生率达30%以上,个别报道达60%-70%.故孕妇贫血已为围产医学日趋重视的问题[1].本文就我院1650例贫血孕产妇临床资料进行回顾性分析,探讨其影响因素,为临床识别、监测和及时干预提供临床依据.现报告如下.

作者：王景刊期： 2012年第09期
浅谈临床药学工作现状和发展方向

本文分析了临床药学在医学中的作用和现状,并对未来临床药学的发展做出预想.

作者：刘秋莲刊期： 2012年第09期
护理干预对慢乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物(核苷(酸)类似物)治疗依从性的影响.方法:选择2008年5月-2011年4月期间收治应用核苷(酸)类似物抗HBV治疗的患者102例,随机将其分为干预组和对照组,两组患者均在接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗期间实施常规护理,干预组在此基础上于治疗前、治疗48周和96周给予有针对性的规范化系统性护理干预,观察进行护理干预前、后两组患者接受抗病毒治疗依从性的差别.结果:在护理干预前两组患者治疗依从性无统计学差异(P﹥0.05)在护理干预后两组患者治疗依从性有显著性差异(P﹤0.01).在系统性护理干预后患者对抗病毒治疗知识的认知度大大提高,从而增加从医的依从性,保证了治疗的有效性、持续性.结论:规范化系统性护理干预能明显提高患者接受抗病毒治疗的依从性,保证抗病毒治疗的持续性和有效性,使HBV病毒得到持久而有效的控制,减少擅自停药而引起的病毒复制增加、耐药的发生,甚至导致肝病的加重,从而降低复发率,提高患者的生存质量.

作者：朱楠刊期： 2012年第09期