非甾体抗炎药引起的上消化道出血38例分析

朱卫华；邹蕴；热合曼江；聂占国

关键词：非甾体抗炎药(NSAIDs), 上消化道出血, 临床特征

摘要：目的:观察非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的上消化道出血的临床特征,为了高危人群的合理用药提供有益的指导.方法:以2010年1月至2012年1月在我院消化内科接受治疗的78例上消化道出血患者的临床资料为研究对象,所有临床资料均保存完整;依照患者上消化道出血之前是否服用过NSAIDs将其换分为2组,即NSAIDs组(n=38)和非NSAIDs组(n=40),2组患者在性别、出血程度及消化道溃疡史等方面的差异没有统计学意义(P＞0.05),对2组患者的临床资料进行全面地对比和分析.结果:(1)38例非甾体抗炎药引起的上消化道出血患者中,15例患者有心脑血管病史,21例患者心脑血管病史,29例患者有消化道溃疡史;32例(84.2%,32/38)患者出血前没有显著消化道症状,34例(89.5%,34/38)患者大便隐血检查为阳性;出血量＞1000 ml者15例,500 ml-1000 ml者10例,＜500 ml者13例;胃镜检查结果显示,18例(47.4%,18/38)为急性胃黏膜病变,9例(23.7%,9/38)为肠溃疡,11例(28.9%,11/38)为胃溃疡.(2)2组患者对比发现,他们年龄、消化道症状、心脑血管病史、消化道出血史以及病变部位等内容的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄较大的患者,尤其是有消化道症状、心脑血管病史、消化道出血史的老龄患者是非甾体抗炎药引起的上消化道出血的高危群体.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

过期妊娠的自我监护

我院近两年来通过对就诊的过期妊娠或延期妊娠之孕妇,经检查胎儿胎心情况良好,胎盘功能正常,宫颈尚未成熟者进行指导其自我监护.结果,短期观察,发现异常,及时处理,减少了过期妊娠死胎,死产的发生率及围产儿,新生儿病死率,且此法简单,易学,经济,有效,易于普及,值得在基层推广.

作者：赵秀萍；吴凤玲；梁引娣刊期： 2012年第09期
生活事件对焦虑性神经症患者睡眠影响的临床研究

目的:探讨日常生活事件对焦虑性神经症患者睡眠质量的影响,分析其与睡眠质量的相关关系.方法:选取我科就诊的焦虑性神经症患者40例,采用日常生活事件量表及睡眠质量量表进行评价,并分析不同性别、文化程度、婚姻等对神经症的影响.结果:跟正常人相比,焦虑性神经症患者睡眠质量较差.经统计分析发现,性别对于睡眠质量无显著影响(P>0.05),而文化程度、婚姻状况、慢性病对于睡眠质量具有明显影响,高中文化,未婚,无其他慢性疾病的焦虑性神经症患者睡眠质量更好(P<0.05)结论:焦虑性神经症患者睡眠质量受日常生活事件的影响较大,尤其是文化程度低,已婚,合并慢性病的患者,临床应加以重视.

作者：冯流芳；王雀良刊期： 2012年第09期
37例异位妊娠患者保守治疗护理体会

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠常见,是妇产科常见的急症之一[1].近年来,随着生殖医学知识的普及以及B型超声、激素放射免疫测定等诊断技术的发展,异位妊娠的早期诊断率明显提高,从而为异位妊娠保守治疗提供了条件,提高了异位妊娠保守治疗的成功率.而做好病人的观察和护理是治疗取得成功的关键之一.2010年10月～2011年8月我科为37例异位妊娠的患者进行中西医结合保守治疗,其中保守治疗成功33例,取得了较为满意的效果,现将治疗及护理体会报告如下:

作者：林爱霞；杜淑清刊期： 2012年第09期
尿液细菌培养结果分析

目的:为了了解我院尿液细菌培养的现状;方法:按回顾性调查方法对我院的尿培养结果进行分析;结果:我院的尿液细菌培养检出率为21.5%,病原菌主要以大肠唉希菌为主;结论:我院的检出结果与全国平均水平还存在着差距.

作者：吴章菊；陈罕美刊期： 2012年第09期
47例孕妇饮食营养成分分析

目的:为了提高围产保健水平,正确指导孕妇合理饮食,保证孕期营养均衡摄入,降低孕期营养摄入不均衡对孕妇及胎儿的危害,对47例孕妇的饮食中各主要营养成分进行分析.方法:将47例孕妇按孕周分为孕24-28周组与孕32-36周组,通过调查问卷方式了解两组孕妇在调查前三天的食物种类及食物量,分析其中的蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、锌等主要营养成分含量,对两组营养成分含量进行比较.结果:不同孕龄的两组孕妇在饮食营养摄入方面没有明显区别.(P>0.05)结论:应根据不同孕龄对孕妇进行合理的营养指导,降低母儿并发症,提高围产保健水平.

作者：王锐；有风芝；黄娟娟刊期： 2012年第09期
甘精胰岛素辅助治疗领导干部糖尿病疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素辅助治疗领导干部2型糖尿病的临床疗效.方法:对应用口服降糖药治疗但血糖控制不达标的25例中年在职领导干部的2 型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗.结果:治疗3 个月后,25例患者空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显改善(P＜0.01).且治疗依从性良好,无一例中断治疗,治疗期间25例患者有1 例患者出现了低血糖症状,无1 例发生夜间低血糖.结论:对口服降糖药物治疗不达标的中年在职领导干部2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗,患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白控制良好,且低血糖发生率低,治疗依从性好,临床疗效良好,值得临床应用.

作者：黎涛刊期： 2012年第09期
双针冲洗管路在持续膀胱冲洗中的效果评价

目的:探讨双针冲洗管路在前列腺电切术后持续膀胱冲洗的效果.方法:选择经尿道前列腺电切术后的116名患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用双针冲洗管路连接冲洗液进行膀胱冲洗,对照组采用单瓶输液器连接冲洗液进行膀胱冲洗,比较两种装置在引流管堵塞、膀胱痉挛以及膀胱痉挛间隔时间的差异.结果:实验组引流管堵塞和膀胱痉挛发生率明显低于对照组,膀胱痉挛间隔时间明显长于对照组(均p﹤0.01).结论:双针冲洗管路使持续膀胱冲洗更及时有效,可明显降低前列腺电切术后患者引流管堵塞及膀胱痉挛的发生率,具有推广意义.

作者：王瑜；文艳秋刊期： 2012年第09期
临泉县2011年农村生活饮用水水质监测报告

农村生活饮用水的卫生安全直接关系着广大农村居民的身体健康,影响着农村经济的发展.为掌握我县农村集中式供水水质状况,了解农村分散式供水水质卫生状况,为农村生活饮用水的卫生防护和管理提供科学依据.按照全国农村饮水监测相关文件和安徽省农村生活饮用水卫生监测方案要求,2011年枯水期间开展了农村生活饮用水水质监测工作,现将本次水质监测数据进行分析报告如下:

作者：张启涛；李传道；王安建刊期： 2012年第09期
浅谈微笑在护理工作中的重要作用

一个真诚的微笑,一个关切的眼神,拉近了人与人之间的距离,增加了理解与包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁.曾有人说过:拉开人生帷幕的人,是护士;拉上人生帷幕的人,也是护士.是啊,漫漫人生长路中,有谁不会有个头疼脑热,小灾小病的,有谁能不需要护士的细致关心,悉心照顾呢?各行各业都讲究服务质量,微笑服务更是重要.神话中天使的美丽在于她的纯洁与善良,而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑.

作者：文晓霞刊期： 2012年第09期
配合局部理疗治疗急性附睾炎72例分析

目的:介绍局部理疗配合治疗急性附睾炎的体会.方法:2011年1月-2012年1月间共治疗确诊的急性附睾炎72例,年龄在22岁-78岁之间,其中6例为前列腺汽化电切除术后出现,4例为膀胱镜检查后出现,2例为尿道扩张术后出现,4例为结核性,8例为病毒性引起,余为泌尿系感染引起,感染原因不明.结果:对上述病人均进行局部理疗及输液治疗5-10天后好转,平均7天,疗效满意.结论:局部理疗在急性附睾炎治疗中,可减轻患者痛苦,避免睾丸进一步损害,加快病情早日好转.

作者：张伟彬；燕明丽刊期： 2012年第09期
中医综合治疗肱骨外科颈骨折180例临床观察

目的:通过对180例肱骨外科颈骨折中医综合治疗疗效探讨,为肱骨外科颈骨折寻求经济、有效的治疗方法.方法:采用手法整复小夹板外固定配合院内制剂中药内服外敷,辅以功能锻炼.结果:其中治愈162例,好转16例,未愈2例,总有效率为98.88%.结论:肱骨外科颈骨折采用中医综合治疗,可取得满意的疗效.

作者：杨林；高巍；谢富林；黄建刊期： 2012年第09期
1例肺部感染并II型呼衰患者长期应用呼吸机的护理及体会

报道1例应用有创呼吸机辅助通气长达500多天的患者的护理,护理要点集中在呼吸机的应用及管理,严密监测生命体征及病情变化,基础护理,营养支持,心理护理,本例住院共519天,住院期间呼吸机辅助通气运转良好无脱管发生,无压疮,无护理不良事件,患者配合良好心态积极,,通过间歇脱管训练,后脱机成功,但因未注重早期功能锻炼而致四肢肌肉萎缩,关节功能障碍.

作者：杨帆刊期： 2012年第09期
二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的:观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(Pocs)患者促排卵治疗有效性.方法:选择80例Pocs患者随机分成2组,治疗组从月经周期第1天开始给予二甲双胍0.5口服tid,连服3个月,并与月经周期第5天开始加服克罗米芬50mg,qd,连服5天.对照组月经周期第5天开始单用克罗米芬,连用5天,治疗前后2组病人分别测身高体重,空腹胰岛素(FINS),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),睾酮(T)及做B超看排卵情况.结果:服药后治疗组FINS、LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗组排卵率明显高于对照组(P﹤0.05).结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗Pocs,能降低病人LH、T、FINS水平,提高排卵率.

作者：王秀梅；王慧延；薛现中刊期： 2012年第09期
凝胶穴位敷料贴治疗慢性咽炎临床观察

慢性咽炎具有缠绵难愈、容易反复发作的特点,西医方面并无显著疗效,而中医经络理论指导的临床治疗有一定优势.我科选择100例慢性咽炎患者采用凝胶穴位敷料贴进行治疗,并就临床疗效予以分析.

作者：张治军；滕磊；袁波；李春芳；张弢；张金铭刊期： 2012年第09期
呼吸科危重患者的安全管理

目的:探讨呼吸科病房危重患者的安全管理.方法:针对呼吸科病房存在的护理安全隐患,结合呼吸科病人的特点,实施有效的安全管理办法.结果:杜绝和减少因护理工作缺陷而引发的医源性问题.结论:护理工作得到患者及家属的认可,提高患者满意度.

作者：丁桂伟；逄金伟；宋晓刊期： 2012年第09期
急性脑梗死超早期静脉溶栓的护理进展

急性脑梗死是由于血栓堵塞脑动脉血管引起的一种疾病,其特点是发病率高、致残率高、复发率高、病死率高,传统方法治疗均不能达到理想效果,3/4的存活者有不同程度的神经功能缺损,严重影响生活质量,给社会、家庭带来了沉重负担[1].溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死安全、有效的方法,而做好溶栓护理观察是其治疗效果的保证.现2009年1月年脑梗死溶栓的护理经验及进展报告如下.

作者：危雪芳；梁武盟；吴婷刊期： 2012年第09期
新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的:探讨CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的57例缺氧缺血性脑病新生患儿的临床病例资料,总结CT检查结果.结果:57例HIE患儿根据HIE分度标准进行分度:轻度19例(33.3%),中度27例(47.4%),重度11例(19.3%).结论:CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中具有重要的临床价值,能够为临床治疗提供有力的依据.

作者：古力巴哈尔·达吾提江刊期： 2012年第09期
探索品管圈在病区质控护士医保管理中的应用

目的:探索品管圈在病区质控护士医保管理中的应用.方法:由7个病区质控护士组成品管圈,分析医保管理缺陷的原因,通过品管圈活动进行自我和相互启发,形成相应的医保管理共识.结果:住院病人回访医保满意率由87%降至95%(P<0.05);结论:将品管圈应用到病区质控护士医保管理中,充分发挥护理人员医保管理的积极性和主动性,提高了医保管理水平,为参保人提供优质的医疗服务,提升了患者的满意度.

作者：范雪琴刊期： 2012年第09期
关节镜手术联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节痛风性关节炎

目的:探讨关节镜手术联合玻璃酸钠关节内注射对痛风性膝关节炎的手术治疗效果.方法:对16例膝关节痛风性关节炎患者行关节镜下滑膜清理、痛风结节清除手术治疗,术后辅以玻璃酸钠关节内注射.结果:术后16例症状均明显缓解,随访6～29个月,有1例出现复发,近期疗效满意.结论:关节镜联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节急、慢性痛风性关节炎均具有较高的治疗价值,是一种创伤小效果肯定的治疗方法.

作者：易军飞；陈通；白瑞飞刊期： 2012年第09期
132例子宫肌瘤患者采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗的效果分析

目的:探讨采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取在我院接受治疗的子宫肌瘤患者132例,随机分为对照组和研究组各66例.对照组服用米非司酮进行治疗,研究组在对照组用药的基础上,联合桂枝茯苓丸辨证加减治疗.结果:治疗后,两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积均比治疗前有明显缩小,差异具有显著性(P<0.05),且研究组患者的子宫体积和子宫肌瘤体积均比对照组缩小明显,差异具有统计学意义 (P＜0.05).治疗后两组患者在初次月经第l天时的血清FSH、LH、E2、P浓度均比治疗前月经第l天有明显下降(P<0.05),且研究组患者各项对应指标的下降程度均明显优于对照组 (P<0.05).讨论:采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤疗效显著,复发率较低,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值.

作者：王金平刊期： 2012年第09期