284例良恶性胸腔积液的影像表现与病因分析

陆聪；陈俊林

关键词：胸腔积液, 肿瘤, 结核, 病因分类, 影像, 诊断

摘要：目的:探讨胸腔积液的影像学表现、病因和诊断方法,为临床治疗提供可靠依据.方法:对284例胸腔积液患者的影像及临床资料进行回顾性分析.结果:148例恶性胸水中,50岁以上发病率为71.62%.青状年发病为28.38% ;恶性胸水以血性胸水为主,占77.70%;非恶性胸水中,血性胸水仅占12.5%;恶性胸水发生在左侧胸腔,占58.78%,右侧占41.22%.左右胸腔差别不大.非恶性胸水发生在左侧胸腔的占33.82%,右侧胸腔的占63.24%,双侧者仅有4例;恶性胸腔积液中,以原发性肺癌为主要原因居多,非恶性胸腔积液中,以结核性多,其它原因引起的胸腔积液仅占6.62%.结论:胸腔积液的病因以恶性肿瘤居多,其次为结核,通过影像学及时发现并采取胸水进行检查,以免漏诊和误诊.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

创伤性脑挫裂伤的护理分析

目的:探讨创伤性脑挫裂伤患者的临床有效护理措施.方法:对31例脑挫裂伤患者的全程护理进行回顾性分析总结.结果:30例脑挫裂伤患者经保守、手术及护理等综合治疗措施而治愈,1例转诊.结论:创伤性脑挫裂伤患者病情重、发展快、常伴其他复合伤,护士通过预见性、精心、全面的综合护理可提高治愈率,减少并发症,保证患者顺利康复.

作者：周梅刊期： 2012年第09期
非霍奇金淋巴瘤患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的检测及临床意义

目的:探讨血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断和治疗中的临床意义.方法:采用:分别采用免疫比浊法、速率法和ELISA法测定110例NHL患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平.结果:NHL患者Ⅲ～Ⅳ期组的血清β2-MG和LDH水平高于I～Ⅱ期,而血清TGF-β1水平明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.01;NHL患者不同恶性程度分组中的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的差异无统计学意义,P＞0.05;NHL缓解组患者治疗后的血清β2-MG和LDH水平明显低于治疗前,而TGF-β1水平明显增高,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01,而在非缓解组治疗前后的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平差异无统计学意义,P＞0.05.结论:血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平检测有助于NHL患者的诊断、临床分期和疗效判定.

作者：岳敏；李龙平刊期： 2012年第09期
米非司酮、米索前列醇配伍依沙吖定羊膜腔注射中孕引产

目的:为了减轻受术者的痛苦,有利于受术者的康复.方法:选用2005年1月-2011年12月,无引产禁忌的受术者100例,观察组50例,依沙吖定常规引产的同时,加服米非司酮及阴道后穹窿置米索前列醇.对照组,只经腹羊膜腔注入依沙吖定100mg.结果:服用米非司酮及阴道上米索前列醇组,引产成功率为100%,明显缩短了产程,流产过程中阵痛程度明显减轻,亦无并发症发生.结论:米非司酮及米索前列醇联合依沙吖定中孕引产,是一种安全有效的中孕引产方法.

作者：孙庆杰刊期： 2012年第09期
52例急性毛细支气管炎患儿护理体会

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以内婴幼儿,多数是1～6个月婴儿,其主要病原是呼吸道合胞病毒(RSV)[1],发病与该年龄支气管的解剖学特点有关.临床以咳嗽、喘憋、缺氧及呼吸困难为主要表现,且易合并重要生命器官功能障碍,治疗中护理工作尤为重要.现将我科2006年1月～2009年1月收治的52例毛细支气管炎患儿的护理体会报告如下.

作者：敖春梅刊期： 2012年第09期
BiPAP呼吸机治疗支气管哮喘急性发作期26例临床分析

目的:探讨无创机械通气(NIV)在救治支气管哮喘急性发作期中的价值.方法:收集26例支气管哮喘急性发作期合并急性呼吸衰竭患者进行NIV的临床资料,回顾性分析NIV前后缺氧的改善情况、静脉激素减量速度及呼吸困难缓解情况等.结果:26例患者中使用NIV,气体交换获得持久性改善,避免了气管插管,减少了静脉应用激素的总量.NIV使用1h后,PaO2较治疗前有明显改善(P〈0.05)结论:NIV可用于支气管哮喘急性发作期的早期呼吸支持治疗,能有效改善缺氧,耐受性和安全性良好.

作者：郝振华；张娜莉；郑有光刊期： 2012年第09期
关节镜手术联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节痛风性关节炎

目的:探讨关节镜手术联合玻璃酸钠关节内注射对痛风性膝关节炎的手术治疗效果.方法:对16例膝关节痛风性关节炎患者行关节镜下滑膜清理、痛风结节清除手术治疗,术后辅以玻璃酸钠关节内注射.结果:术后16例症状均明显缓解,随访6～29个月,有1例出现复发,近期疗效满意.结论:关节镜联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节急、慢性痛风性关节炎均具有较高的治疗价值,是一种创伤小效果肯定的治疗方法.

作者：易军飞；陈通；白瑞飞刊期： 2012年第09期
超声检查诊断肾脏恶性肿瘤的应用

目的:探讨超声检查在肾脏肿瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2009年5月至2012年5月在我院泌尿外科住院经手术病理确诊或临床诊断为肾脏恶性肿瘤35例患者二维超声、彩色多普勒超声检查结果及CT检查结果.结果:35例患者中超声检查31例,CT检查33例,其中超声漏诊2例,误诊1例,诊断符合率90.32%;CT漏诊4例,误诊1例,诊断符合率84.85%.结论:超声检查肾脏恶性肿瘤有较高检出率及诊断符合率,早期诊断为临床治疗提供时机及改善预后,为肾脏肿瘤首选检查方法,具有重要临床意义.

作者：黄瑞清刊期： 2012年第09期
凝胶穴位敷料贴治疗慢性咽炎临床观察

慢性咽炎具有缠绵难愈、容易反复发作的特点,西医方面并无显著疗效,而中医经络理论指导的临床治疗有一定优势.我科选择100例慢性咽炎患者采用凝胶穴位敷料贴进行治疗,并就临床疗效予以分析.

作者：张治军；滕磊；袁波；李春芳；张弢；张金铭刊期： 2012年第09期
静脉留置针的管理

静脉留置针在临床上广泛使用,虽然优点很多,但存在导管脱出、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、穿刺部位感染、静脉炎、静脉血栓等相关问题.对此提出了在护理管理实践中及时地发现安全隐患、制订安全护理管理措施,大限度地发挥静脉留置针的优点.

作者：赵丽华刊期： 2012年第09期
局麻行老年患者腹股沟嵌顿性疝手术分析

目的:探讨局麻下行无张力疝修补术治疗老年性腹股沟嵌顿性疝的治疗效果.方法:对24例老年性腹股沟嵌顿性疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:24例患者手术全部成功,切口无明显疼痛,术后下床活动时间2-12h,1周恢复正常活动.并发症:阴囊积液1例.随访1-30个月无复发病例.结论:局麻治疗老年性腹股沟嵌顿疝是一种安全、有效的术式

作者：谢彪；谭永华；张凯刊期： 2012年第09期
加替沙星联合中药辨证方治疗88例细菌性角膜炎的临床观察

目的:总结加替沙星滴眼液滴眼联合中药辨证方口服治疗细菌性角膜炎的临床疗效.方法:对88例细菌性角膜炎患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用中西医结合方法进行治疗,对照组则单纯应用西药治疗.结果:通过临床观察与总结,对两组疗效经统计学分析(P<0.01),有显著性差异,治疗组有效率(95.5%)明显优于对照组(86.4%).结论:对于细菌性角膜炎,早期积极的应用加替沙星滴眼液滴眼联合中药辨证方口服比单纯应用西医治疗的疗效更好、且可以更快的控制病情、缩短病程、保存患者的视力.

作者：向宁；汪锐刊期： 2012年第09期
加味补中益气汤治疗慢性肺病稳定期及对血粘度的影响

目的:观察分析传统中药加味补中益气汤治疗慢性肺病稳定期及对血粘度的影响.方法:选取我院确诊的52例慢性肺病稳定期患者,随机分成两组,治疗组和对照组,治疗组服用加味补中益气汤治疗本病,与对照组对比分析评价两组的治疗情况和临床效果.结果:治疗组血浆黏度比、全血黏度比、纤维蛋白原、血小板聚集率等均较对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味补中益气汤对于治疗慢性肺病稳定期效果明显且能降低血粘度,值得临床推广.

作者：赵波刊期： 2012年第09期
过期妊娠的自我监护

我院近两年来通过对就诊的过期妊娠或延期妊娠之孕妇,经检查胎儿胎心情况良好,胎盘功能正常,宫颈尚未成熟者进行指导其自我监护.结果,短期观察,发现异常,及时处理,减少了过期妊娠死胎,死产的发生率及围产儿,新生儿病死率,且此法简单,易学,经济,有效,易于普及,值得在基层推广.

作者：赵秀萍；吴凤玲；梁引娣刊期： 2012年第09期
浅谈心肺脑复苏

心跳骤停WHO规定,发病或受伤后24h内心脏停搏,即为心跳骤停.它可见于原发全身和心脏相对正常或无严重疾病的情况,如急性缺血、触电及急性药物反应等,也见于严重的器质性心脏病.心肺复苏是研究心跳呼吸骤停后,由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及其阻断并逆转其发展过程的方法,目的在于保护脑和心、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度,并尽快恢复自主呼吸和循环功能.随着心肺复苏(CPR)知识的普及与急救技术的培训,近年来复苏成功率不断提高,现将心肺脑复苏研究新进展综述如下.

作者：孙洪霞；吕翠霞刊期： 2012年第09期
CT增强扫描使用静脉留置针穿刺的体会

静脉留置针是近年来发展起来的一项新的护理操作技术.随着医疗水平的不断增高,医疗器械的不断人性化及完善,静脉留置针在临床已逐步取代了传统的钢针.熟练掌握操作技术及认真细致的护理是提高留置针的成功率、减少并发症的关键.

作者：卢雨零刊期： 2012年第09期
论如何做好医院人事档案管理工作

人事档案工作上,我们要深入探索、努力创新,大程度发挥人事档案管理的作用.1 目前人事档案管理存在的问题1.1 档案管理意识淡薄上到医院管理层相当一部分人认为档案工作无足轻重,可有可无,对档案管理工作不重视,人事档案管理机制还停留在被动消极收集装订人事材料的阶段.下到各科室专业人员对医院档案工作的作用缺乏足够的认识,有的医务人员甚至不知道什么是档案,未及时将个人的资料变更上报到人事档案管理部门等等,影响了档案管理的正常运作,也影响了个人利益.

作者：刊期： 2012年第09期
探讨实验室对比实验的应用

由于检验技术的日新月异,检验仪器在临床检验工作中占据了十分重要的作用,它把检验工作者从传统手工检验中解放出来,使检验工作更自动化、批量化和智能化,但检验数据的真实准确性却是把握在检验工作者的手中.那么怎么才能保证检验数据的准确性且对不同检测系统或者同一检测系统不同地点的结果进行比较呢?这时我们就需要建立实验室内或者实验室间的检验比对计划和程序.

作者：王华国；廖燕；林胜；李明江刊期： 2012年第09期
营养健康教育对减少社区中老年痛风发作的影响

目的:探讨营养健康教育对减少中老年痛风发作的效果.方法:在本市的社区卫生服务中心收集到社区痛风患者的相关病例资料,自制问卷调查表,对社区42例中老年痛风患者进行问卷调查,根据调查结果,给予痛风相关知识、饮食治疗、生活方式等方面的健康教育,随访1年,比较营养健康教育对痛风发作的影响.结果:通过对42例中老年痛风患者的营养健康教育,患者痛风年平均发作次数明显减少,患者对痛风有关知识的知晓率明显提高,患者对营养健康教育和饮食治疗满意,能长期坚持饮食治疗.结论:营养健康教育可以提高患者对痛风相关知识的了解,改变痛风患者的饮食习惯,依从科学的饮食治疗,明显减少痛风发作的次数,延缓病情进展,防止并发症的发生.

作者：王艳兰刊期： 2012年第09期
浅析临床护理工作中如何对老年癌症患者实施人文护理

目的:探讨临床护理工作中对老年癌症患者实施人文护理的方法与效果.方法:以住院的老年癌症患者为研究对象,实施人文护理.结果:有效地改善了护患关系,有效地提升了护理人员的综合素质.结论:在临床护理工作中,切实有效地开展人文护理,将会提高患者对抗疾病的积极性,也会减轻社会压力.

作者：汤莺燕；张莹娟刊期： 2012年第09期
2010年宾阳县手足口病病原学监测分析

目的:了解宾阳县手足口病病原体病原学特征,为临床确诊和制定预防控制措施提供依据.方法:采集手足口病临床诊断病例的173例病例(重症病例75例、普通病例98例)标本送南宁市疾病预防控制中心,应用RT-PCR方法检测EV、EV71和CoxA16病毒核酸.结果:实验室确诊肠道病毒阳性149例,阳性率 86.13%.其中,EV71病毒107例(71.81%),CoxA16 11例(7.38%),其他肠道病毒31例(20.81%),重症病例、普通病例EV71病毒感染率分别为80.00%(60/75)、47.96%(47/98),10例死亡病例全部为EV71病毒感染病例.结论:宾阳县2010年手足口病的主要病原体以EV71型为主;重症病例、死亡病例与感染EV71病毒有关.

作者：蒙剑；赵甲光；覃大章；钟少华刊期： 2012年第09期