艾艳；杨玲；于翠香；季平；邹丹
血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一,它不可能完全替代肾脏功能,也不能完全纠正慢性肾衰患者的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症,患者常感到沉重的心理压力,容易产生焦虑、抑郁等情绪,以致影响病人在血液透析期间不能很好的配合.在工作中,我们认识到心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分.我们根据病人不同的心理特征进行心理护理,使病人的心情舒畅,可保证透析的顺利进行,并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量.
作者：高孝杰；马翠侠；白建蕊 刊期： 2012年第09期
农村生活饮用水的卫生安全直接关系着广大农村居民的身体健康,影响着农村经济的发展.为掌握我县农村集中式供水水质状况,了解农村分散式供水水质卫生状况,为农村生活饮用水的卫生防护和管理提供科学依据.按照全国农村饮水监测相关文件和安徽省农村生活饮用水卫生监测方案要求,2011年枯水期间开展了农村生活饮用水水质监测工作,现将本次水质监测数据进行分析报告如下:
作者：张启涛；李传道；王安建 刊期： 2012年第09期
目的:探索品管圈在病区质控护士医保管理中的应用.方法:由7个病区质控护士组成品管圈,分析医保管理缺陷的原因,通过品管圈活动进行自我和相互启发,形成相应的医保管理共识.结果:住院病人回访医保满意率由87%降至95%(P<0.05);结论:将品管圈应用到病区质控护士医保管理中,充分发挥护理人员医保管理的积极性和主动性,提高了医保管理水平,为参保人提供优质的医疗服务,提升了患者的满意度.
作者：范雪琴 刊期： 2012年第09期
目的:观察在充血性心力衰竭治疗的基础上加用促红细胞生成素皮下注射的临床疗效.方法:将137例患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理;实验组在此基础上予以护理干预,提高促红细胞生成素的治疗效果.结果:实验组总有效率95.71%;对照组总有效率79.10%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用人促红细胞生成素能改善心力衰竭患者的心功能,降低死亡率并改善生活质量.
作者：刘西韶；李碧云；韩劲草；黄霖；张学文；赖莉霞 刊期： 2012年第09期
升结肠和降结肠为腹膜间位器官,前面及两侧有腹膜遮盖,后面以疏松结缔组织与腹后壁相贴,故其后壁穿孔时可引起严重的腹膜后感染[1].当结肠损伤后为防止腹腔污染和血行感染应先将损伤部位进行修补,上段结肠引至腹壁行造瘘术,六个月后再行造瘘口闭合术,我科于2010年10月收治一例因肠造瘘术后切口感染裂开行二次缝合,再行肠造瘘闭合术又切口轻度感染的患者,术后经我院精心治疗和护理,患者现已痊癒出院,现将护理体会报告如下.
作者：余移花 刊期： 2012年第09期
为了了解我所老干部的健康状况,进一步做好老干部的医疗保健工作,我们对2010年度106名老干部的体检资料进行汇总、分析.1 临床资料1.1 一般资料 2012年我所参加体检的老干部106名,男102名,女4名,年龄78-97岁,平均年龄86.4岁.受检人员常规体检项目包括:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科及女性加查妇科;辅助检查包括:心电图、B超、胸部X光片;化验检查包括:血常规、尿常规、大便常规、血脂、血糖、肝肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125等检查.
作者：张晓平 刊期： 2012年第09期
目的:比较休克患者经股动脉和桡动脉采集血气成功率、时间、血肿发生率.方法:将82例休克患者随机分为股动脉穿刺组(A组)42例和桡动脉穿刺组(B组)40例.两组患者取平卧位,使用BD公司生产的注射器进行动脉血气采集.采集动脉血气时,分别记录两组患者穿刺成功率、操作总耗时间、血肿发生率.结果:穿刺成功率A组为98%,B组为70%(P<0.05);操作总耗时A组平均2min,B组平均8min(P<0.05);穿刺部位血肿发生率A组为10%,B组为8%(P﹥0.05).结论:休克患者行动脉穿刺采集血气标本时,股动脉穿刺比桡动脉穿刺成功率高,操作时间少,可以优先选择股动脉穿刺
作者：李雪松；张朝贵；钟惠 刊期： 2012年第09期
多发性肌炎是一种病因不清的以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变.多数学者认为PM和DM发病与机体自身的细胞免疫和体液免疫等因素有关[1].典型多发性肌炎病例通常是亚急性起病,病前可有低热或感染,亚急性至慢性进展,导致近端肌无力和肌萎缩,以肢体近端和肢带肌明显,常伴有肌肉压痛,肌酶谱增高,根据临床表现、肌酶谱、肌电图或肌肉活检确诊[2].其发病率一般为0.5～8/10万,如能长期坚持治疗预后良好,若不能坚持正规治疗易继发肌肉萎缩无力或瘫痪.
作者：林桂银 刊期： 2012年第09期
目的:探讨冠心病患者择期经皮冠脉介入术前给予负荷量阿托伐他汀对细胞凋亡心肌损伤的影响.方法:入选在我院行择期冠脉介入术的冠心病患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例,试验组在阿托伐他汀40mg/d基础上,术前8h再给予负荷量阿托伐他汀80mg,对照组仅给予阿托伐他汀40mg/d;测定两组术前及术后24小时血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMb)、肌钙蛋白I(cTnI)等指标;结果:对照组PCI术后24小时VCAM-1、hs-CRP明显升高(P<0.01),实验组PCI术后24小时VCAM-1、hs-CRP升高(P<0.05);对照组及实验组PCI术后24小时cTnI升高(P<0.05);对照组升高更明显(P<0.05);实验组PCI术后24小时VCAM-1、hs-CRP、cTnI均低于对照组(P<0.05);两组PCI术前及术后24小时CK、CKMb比较无统计学意义(P>0.05);结论:PCI前给予负荷剂量阿托伐他汀可以显著减少PCI造成的炎症反应及心肌损伤,对心肌有保护作用.
作者：王光友；黄琦磊 刊期： 2012年第09期
近年来,随着我国人民生活水平的不断提高,独生子女家庭增多,儿童烧伤原因及其收治情况也随之发生了较大变化.我科自2006～2011年共收治14岁以下(含14岁)烧伤儿童946例,占全部收治烧伤病人的34.12%,现将儿童烧伤原因进行综合分析并提出相应的预防措施.
作者：王丽凤 刊期： 2012年第09期
目的:探讨羊水过少的分娩方式的选择.方法:选择2011年1月～2012年5月在我院收治的92例妊娠晚期羊水过少孕妇,随机抽取同期分娩的羊水正常孕妇92例为对照组,比较两组孕妇之间羊水粪染、新生儿死亡、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘情况、分娩情况、母体妊娠并发症等情况.结果:92例对照组孕妇发生妊娠并发症的有12例,占到了13.4%.而92例羊水过少组孕妇发生妊娠并发症的有49例,占到了53.26%.羊水粪染、新生儿窒息、胎儿窘迫等并发症发生率,羊水过少组明显高于对照组.羊水过少组剖宫产50例(54.35%);对照组剖宫产22例(23.91%),差异有统计学意义(P<0.05),表明羊水过少导致剖宫产率增高.羊水过少组新生儿窒息发生10例(10.87%),其中轻度窒息8例,其中重度窒息2例;对照组新生儿窒息发生2例(2.17%),无重度窒息,均为轻度窒息,差异有统计学意义(P<0.05),这充分表明:新生儿窒息与羊水过少有显著相关.结论:妊娠并发症与羊水过少密切相关,羊水过少会对围生儿的生命造成严重的威胁.应该对孕妇进行定期的产检,避免出现过期妊娠的现象.
作者：段玉玲；陈妙华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨进行心理护理时的语言要求为临床心理护理的佳路径.方法:在临床护理工作中注意培养护士规范的语言行为,并贯穿于护理工作的始终.结果:心理护理时的规范语言在临床护理工作取得的效果和成绩显著.结论:护理服务质量的好坏,护士素质是关键.护士的言语是护士素质的直接体现.
作者：周雪梅；陈花兰 刊期： 2012年第09期
维持性血液透析的病人长期透析.由于疾病的长期困扰和折磨,透析病人发现自己非常不幸地依赖于某种医疗设备或一组医务人员,还必须承受各方面压力,同时昂贵的透析费用又给家庭造成沉重的负担,患者认为自己是家庭的累赘,因此做好与透析病人的心理护理和疏导非常重要.护士根据病人的文化层次,采用通俗易懂的语言介绍疾病发展过程、血透的目的、血液透析过程中、血透期间配合事项、及预后情况·不同的心理问题,如何进行护理和疏导,使其正视现实,积极的配合治疗和护理,是摆在我们从事血液透析工作的医务人员的重要的问题.
作者：李静 刊期： 2012年第09期
目的:研究妊娠中晚期妇女血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)预测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值.方法:用免疫散射比浊法检测484名早孕妇女CRP浓度,进行前瞻性研究,并追踪至孕中晚期,根据孕中晚期75g糖耐量结果分为GDM组,选取年龄、孕周相同的作为正常对照组,对两组间孕中晚期的CRP浓度、年龄、孕前身体质量指数(Body Mass Index,BMI)进行分析.结果:GDM的发生率为4.5%.作单因素分析时GDM组与非糖尿病组在年龄、孕前BMI、孕中晚期CRP有显著性差异,当校正年龄、孕前BMI时,GDM与妊娠中晚期CRP水平的高低有统计学意义,孕前BMI是决定母体CRP水平的主要因素.结论:孕中晚期血清CRP水平高低对GDM有预测价值.
作者：陈素丽；龚林；朱岩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的益处.方法:腹腔镜下手术治疗异位妊娠96例,全部采用全身麻醉,镜下手术方式:输卵管切除术、输卵管切开术、输卵管内胚胎取出术、卵巢内胚胎清除术,术后1～3 d抗生素预防感染,术后3～5 d可出院.结果:腹腔镜下手术成功率为97.9%,手术平均时间(38.9±7.5)min,术中平均出血(8.7±1.5)ml,术后排气平均时间(10.1±1.4)h,术后平均住院天数(4.0±1.0)d,术后并发症1.04%.结论:腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、恢复快、并发症少,值得为广大患者推广使用.
作者：梁艳 刊期： 2012年第09期
目的:评估手术治疗高血压脑出血的疗效以及不同手术时机对其预后的影响.方法:共收集90例高血压脑出血患者,按照手术手术时间分为早期组(≤24小时)和延期组(＞24小时)各45例;所有病人登记临床资料、近期GOS 和远期ADL评分.结果:早期手术组近期(1月)GCS评分和远期(6-12月)ADL评分均高于延期手术组(P＜0.05),有统计学意义.结论:高血压性脑出血患者早期手术安全有效,能明显改善预后.
作者：朱远国；王荣生；胡成弟；胡光云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨吲达帕胺的降压效果.方法:分析吲达帕胺对高血压患者血脂代谢、血钾、血钠、血尿酸、心血管、心肝肾的影响及不良反应.结果:吲达帕胺治疗Ⅰ、Ⅱ级高血压,由于疗效确切,安全性较高,被广泛应用于临床.结论:吲达帕胺对血糖、血脂代谢的影响小,但应注意吲达帕胺引起的低钠、低钾以及高尿酸血症以及可能会引起的罕见不良反应.
作者：吕翠霞；孙洪霞 刊期： 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1～5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1～5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3～4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者：郑建英 刊期： 2012年第09期
目的:调查慢性疼痛病人对慢性疼痛的应对措施,并分析影响因素,为采取相应的护理对策提供理论依据.方法:采用形成的自编的慢性疼痛应对措施调查问卷对100例慢性疼痛病病人进行调查.结果:慢性疼痛病人应对策略中,物理疗法17%～81.9%,转移注意力16%～38.3%其它是7.4%～53.2%等.慢性疼痛病人30%普遍存在心情低落,焦虑抑郁等无效心理应对,存在明显的心理健康问题.不同的经济情况、参加保险情况、是否患其他慢性疾病及其种类的病人采取的应对策略和所遇到的心理问题不同.结论:慢性疼痛病人对疼痛的治疗不积极,经济状况、保险、其他慢性疾病及其种类是影响慢性疼痛病人采取的应对措施的影响因素.应根据病人的情况,针对性的采取护理干预措施,提高慢性疼痛病人疼痛的治疗率,降低疼痛程度,提高慢性疼痛病人的生活质量.
作者：王玲；刘金晓；崔立梅；顾雯 刊期： 2012年第09期
面神经炎又叫面瘫,是神经内科常见病之一.以突发面部麻木、口眼歪斜等为主要临床表现,,发病原因不明,与天气寒冷、风吹、病毒感染有关,起病后引起病灶同侧颜面部肌肉瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,额纹变浅或消失,眼睑闭合不全或不能闭合,由于颊肌麻痹,患侧极为松驰,故口角下垂,虽不危及生命,但患者常因容貌的改变,给工作学习、生活等带来诸多不便,积极而正确的康复护理对患者的预后有重要影响.现将我科近年来收治的126例面神经炎患者的临床资料作出相关的护理分析,总结如下.
作者：林丽明；陈容华 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
