廖永芳
干眼症指由于泪液质或量的异常,引起泪膜不稳定和(或)眼表面的损害导致的一组眼部不适症状[1].它是目前为常见的眼表疾病,随着人们生活和工作环境的变化,眼药水的滥用,对干眼症诊断水平的不断提高,干眼症患病率呈上升趋势.故干眼症预防保健具有重要意义,综述如下几点:
作者:费秋香 刊期: 2012年第09期
目的:观察增液承气汤治疗老年髋部术后便秘的疗效.方法:应用增液承气汤加减治疗老年髋部术后便秘97例,每日1剂,分两次服用.结果:经治疗显效49例,有效45例,无效3例.结论:增液承气汤加减治疗老年髋部术后便秘疗效满意.
作者:张尊旭;王会超;代彦哲 刊期: 2012年第09期
静脉输液在20世纪已形成一个完整的体系,现在已成为临床上常用、直接的治疗手段之一,在抢救危重病人和常规治疗中发挥重要的作用.而控制好输液速度,对于充分利用药效,促使患者病情康复意义重大.但在临床上,实际输液速度与标准输液速度有差异.输液速度过慢影响药物疗效,过快可引起患者心力衰竭、肺水肿或其他严重后果,甚至造成医疗纠纷和事故
作者:陈晓俊 刊期: 2012年第09期
目的:对应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取88例处于康复期的骨折患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组44例.对照组患者进行常规护理;干预组患者在常规护理基础上进行健康教育护理干预.结果:干预组患者骨折愈合时间和住院治疗时间明显短于对照组;心理状态明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果非常明显.
作者:胡丹华 刊期: 2012年第09期
轮状病毒是全世界范围内婴幼儿严重腹泻的主要的病原体.其症状主要有发热、咳嗽、呕吐、腹泻黄水样便或蛋花样便,多者每天10余次,常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱.中山、珠海等珠三角地区每年秋冬季都受咸潮的影响2-3个月,饮用水源较咸,其间婴幼儿轮状病毒感染肠炎发病率更加突出,两者应有某些内在联系.目前对轮状病毒肠炎尚无特效疗法,以抗病毒、对症治疗为主,对咸潮相关性轮状病毒肠炎更是缺乏有效对策.灌肠疗法为一种有效疗法,笔者近3年尝试应用葛根芩连汤治疗此病收获较好疗效,现报告如下:
作者:梁少军;张莉;吕家和 刊期: 2012年第09期
目的:观察1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗糖尿病脑梗死患者的临床疗效.方法:选取2011年3月~2012年3月我院中风专科的糖尿病脑梗死患者80例,随机分为对照组和实验组各40例,均给予降低血糖、抗血小板凝集、溶解血栓、降低纤维蛋白、保护神经及中药活血化瘀等常规治疗,实验组同时给予FDP静滴,1个月全程督导治疗后比较临床效果.结果:实验组治愈率27.5%和总有效率95%明显高于对照组治愈率12.5%和总有效率75%,有统计学意义(P<0.05).结论:1,6-二磷酸果糖治疗糖尿病脑梗死患者效果显著,值得临床推广应用.
作者:王兴山;李伟 刊期: 2012年第09期
目的:探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的手术效果及安全性.方法:对80例(100眼)老年性白内障患者给予超声乳化联合人工晶体植入治疗,随访观察3月,观察术后裸眼视力恢复情况及并发症.结果:80例(100眼)术后裸眼视力随时间延长而获得不同程度的提高,术后并发症包括角膜水肿、暂时性高眼压等,未发生严重并发症.结论:超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障术后视力恢复效果显著,并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:宋宏锦 刊期: 2012年第09期
目的:观察布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘疗效.方法:将30例支气管哮喘患者随机分成2组:治疗组用布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗,对照组用布地奈德气雾剂治疗.治疗8周后观察2组疗效结果.治疗组和对照组总有效率分别为86%和66%,有显著差异(P<0.05).结论:布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘效果显著.
作者:姜宾;于连科;李刚 刊期: 2012年第09期
目的:探讨血清瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的相关性.方法:分别检测80例COPD急性加重期患者和50例健康体检者(对照组)的血清瘦素、IGF-1和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL -1β、IL -6 和IL -8 等细胞因子水平.结果:与正常人相比,治疗前急性加重期COPD患者的血清瘦素水平较高,治疗后尽管降低了,但仍明显高于正常人水平(P<0.01);治疗前急性加重期COPD患者的血清IGF-1水平明显低于健康对照组,治疗后尽管升高了,但仍明显低于正常人水平(P<0.01);急性加重期COPD患者的TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8等各种炎症因子水平明显高于正常对照组,而治疗2周后,除IL-8外其他各种炎症因子水平均明显下降(P<0.01),但与正常人的差异无统计学意义,急性加重期COPD患者治疗后的IL-8水平显著下降,但仍高于正常人.COPD急性加重期患者治疗前血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(γ=0.664,P<0.01),IGF-1与TNF-α不存在明显相关性.结论:COPD急性加重期患者血清瘦素水平明显增高而IGF-1水平明显降低,两者可能与炎症细胞因子共同参与了COPD的发生和发展.
作者:叶利 刊期: 2012年第09期
目的:观察三维适形放疗联合多西他赛对首程放疗后复发食管癌的疗效.方法:2005年1月-2008年01月间收治的65例食管癌首程放疗后局部复发患者,采用三维适形放疗二程放疗联合多西他赛化疗.放疗处方剂量中位值56Gy(50-62Gy),1.8~2.0Gy/次,5次/周,同时多西他赛40mg qw,共5~6次.结果:CR 40 例(61.5%),PR 20例(30.8%),NC 3例(4.6%),PD2 例(3.1%).1、2年生存率分别为60.5%、34.2%.死亡原因为局部未控25例(38.5%),远处转移23例(35.4%).结论:对首程放疗后局部复发拒绝手术或不能手术食管癌患者,采用三维适形放疗二程放疗联合多西他赛化疗,有较好临床症状缓解率和即时疗效,部分患者可延长生存期.
作者:曹亮 刊期: 2012年第09期
目的:对临床治疗中责任制护理与功能制护理进行对比分析.方法:2012年5月-2012年6月间,将我科(综合内科)90例病人,进行随机分成两组作为临床观察对象,其中,甲组患者45例,为责任制护理组;乙组患者45例,为功能制护理组.结果:经过2个月的临床护理,责任制护理组的45例病人中,34例患者症状明显好转或得以减轻,总有效率为75.6%.而功能制护理组45例,17例患者状明显好转或得以减轻,总有效率为37.8%.经统计学处理,两组患者的护理效果差异显著(P<0.01),有统计学意义.结论:责任制护理的实施,可以使医患关系变得更加和谐、亲密,取得了较好的护理成效;提高了护士的责任心和工作效率;加快了患者病情的恢复,临床值得推广.
作者:杨敏 刊期: 2012年第09期
目的:评价山嵖丸联合外用护理对寻常型痤疮的疗效观察.方法:遵循随机原则将240例Ⅰ-Ⅲ度寻常型痤疮分为治疗组和对照组治疗,按Doshi的痤疮综合分级系统(GAGS)计分评价.评估两种疗法的疗效和对复发的影响.结果:治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(p<0.05).结论:山楂丸对寻常型痤疮治疗有明显疗效且复发率低.
作者:丁晓敏 刊期: 2012年第09期
目的:探讨脑卒中后并发抑郁症的护理方法.方法:对68例脑卒中后发生抑郁障碍的患者随机分成干预组及对照组,各34例.对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上加以进行系统的心理康复护理措施.分别于干预前和干预6周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,观察采用护理干预后的效果.结果:通过应用系统的心理康复护理措施,干预组34例发生脑卒中后抑郁患者,在出院时仅3例留存轻度抑郁,其他患者的抑郁障碍均被清除,疗效明显优于单一的药物治疗(P〈0.05).结论:系统的护理干预可减轻患者的不良情绪,有利于脑卒中并发抑郁患者的康复.
作者:李倩云;卓少贤;利春玲;罗丹;卢粤 刊期: 2012年第09期
目的:确定口服50克葡萄糖激发试验(50-gram glucose challenge test,50g GCT)检测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测值.方法:回顾性研究孕24至28周在我院做50g GCT的孕妇,按照是否存在葡萄糖不耐受的危险因素,分为试验组和对照组,GCT>=7.2mmol/L(130mg/dl),作2小时-75克口服糖耐量试验(2 hour-75 gram oral glucose tolerance test,2h-75g OGTT),并分析试验检测的血糖值.结果:试验组362人,对照组874人.试验组发现了48例(13.3%)妊娠糖尿病,对照组为76例(8.7%),(P =0.816),本研究的总患病人数为124例(患病率10.1%).筛查值为7.2mmol/L和7.8mmol/L的敏感度和阴性预测值相似,而7.2mmol/L的特异度为64.8%,7.8mmol/L的特异度较高,为78.1%,但这没有统计学意义(P =0.619).结论:50g GCT所用的血糖阈值应该取7.8mmol/L,因为与7.2mmol/L相比,它有高敏感度和较高的特异度.24至28孕周做50g GCT,一小时后如果静脉血糖水平低于7.8mmol/L,GDM发生的可能性很小.
作者:孟宪玲;李丽莎;牛丽;罗凯亮 刊期: 2012年第09期
目的:调查连云港高校教职工脂肪肝患病情况,探讨性别差异变化规律.方法:用西门子ACUSON X300型彩色B超对高校教职工进行空腹腹部彩色B超检查,然后按性别分组进行比较.结果:1111例高校教职工受检者男性607例,脂肪肝218例,患病率35.91%,女性504例,脂肪肝41例,患病率8.13%,男性组患病率明显高于女性组,X2 =118.86,P<0.01,差异具有非常显著性意义.结论:高校教职工脂肪肝患病率存在明显的性别差异,男性组高于女性组,我们应加大健康教育力度,控制脂肪肝的发生和发展.
作者:陈蓉;周星;何遂 刊期: 2012年第09期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物(核苷(酸)类似物)治疗依从性的影响.方法:选择2008年5月-2011年4月期间收治应用核苷(酸)类似物抗HBV治疗的患者102例,随机将其分为干预组和对照组,两组患者均在接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗期间实施常规护理,干预组在此基础上于治疗前、治疗48周和96周给予有针对性的规范化系统性护理干预,观察进行护理干预前、后两组患者接受抗病毒治疗依从性的差别.结果:在护理干预前两组患者治疗依从性无统计学差异(P﹥0.05)在护理干预后两组患者治疗依从性有显著性差异(P﹤0.01).在系统性护理干预后患者对抗病毒治疗知识的认知度大大提高,从而增加从医的依从性,保证了治疗的有效性、持续性.结论:规范化系统性护理干预能明显提高患者接受抗病毒治疗的依从性,保证抗病毒治疗的持续性和有效性,使HBV病毒得到持久而有效的控制,减少擅自停药而引起的病毒复制增加、耐药的发生,甚至导致肝病的加重,从而降低复发率,提高患者的生存质量.
作者:朱楠 刊期: 2012年第09期
目的:对我院发生早产儿视网膜病变的进行初步分析.方法:对我院13例发生早产儿视网膜病变的患儿进行分组.结果:要高度重视早产儿视网膜病的筛查工作,及早期发现和治疗,改善预后.
作者:文秀敏 刊期: 2012年第09期
目的:考察本院下属呼吸内科对患者所使用的抗生素在临床上的使用情况,为医生临床使用抗生素提供相应的理论依据.方法:对于2010年3月到2011年5月期间内在我院呼吸内科进行治疗的患者,随即选取400份住院病例,对患者住院期间使用的各种抗生素进行效果调查分析.结果:在所选取的患者病例中,共有320例患者在住院治疗期间使用够抗生素,所使用的抗生素共有42种.其中有个别患者使用抗生素治疗的时间超过了30天.结论:我院下属呼吸内科对患者使用抗生素的情况比较科学合理,但是个别患者使用抗生素的时间过长,应该尽量避免滥用抗生素.
作者:吴松芝 刊期: 2012年第09期
目的:了解健康教育对眼科糖尿病患者治疗依从性与血糖的影响,为眼科糖尿病患者的治疗和血糖控制提供科学依据.方法:将2010.8-2012.5眼科糖尿病患者随机分为两组,观察组患者进行糖尿病治疗和护理的常规解释、同时进行健康教育,对照组只进行糖尿病治疗和护理的常规解释.采用回顾性对照分析两组病例相关资料,了解健康教育对眼科糖尿病患者治疗依从性与血糖的影响.结果:和对照组相比,观察组患者的治疗依从性提高,血糖异常发生率明显降低,两组间差异具有统计学意义.结论:健康教育能有效提高眼科糖尿病患者治疗依从性和维持患者血糖稳定.
作者:夏又春 刊期: 2012年第09期
目的:了解避孕套知识在流动人口中的掌握情况,为政府部门在流动人口中宣传避孕套知识,推广避孕套应用提供依据.方法:采用横断面调查法,对沙河口区8793名18-45岁育龄妇女进行问卷调查.结果:不知道避孕套可防性病占48.7%,其中未婚(62.3%),已婚(37.7%);不能正确说出避孕套使用方法占36.2%,其中未婚(69.5%),已婚(30.5%).结论:在流动人口的育龄妇女中加强宣传避孕套避孕和防病双重功效,把未婚女青年作为计划生育宣传教育工作的重点.
作者:潘亚娜 刊期: 2012年第09期