学术投稿

宫角妊娠破裂修补术15月后再次怀孕到足月分娩1例

杨荣琦

关键词:宫角妊娠, 破裂
摘要:1病例资料1.1一般及辅助检查资料患者,女,30岁,居住在距乡卫生院25公里,县城近70公里的偏远村庄里,末次月经2009年10月10日,因G2P0 孕4月余,(1997年因宫外孕在文山州医院用腹腔镜行右侧输卵管切除术)于2010年2月10日0:30左右无明显诱因出现下腹部剧烈疼痛,3小时后出现晕厥2次,每次持续约2~3分钟,自然苏醒.家人向当地卫生院呼救,医生于7:20到达患者家,检查患者面色苍白,四肢冰冷,严重贫血貌,神智清醒,阴道无流血流水,血压80/50mmhg,立即开通静脉,并向家属交代了患者病情非常严重,随时都有生命危险,经签字同意后,边输液边转诊,于9:30到达卫生院.
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  • 学校生活饮用水使用情况调查

    为了解学校用水情况,我们与2012年7月16日采取分层抽样的方法,在全市范围内抽取23所学校,进行了检查.其中高中3所,初中6所,小学14所(含4所村小学).检查中发现:目前学校学生的生活用水与学生的课间饮水时分开的.

    作者:姚作睿;时耀红 刊期: 2012年第09期

  • 产褥期母乳喂养现状及影响因素调查分析

    目的:调查研究社区内产褥期母乳喂养的情况及影响因素,为有效提高产后纯母乳喂养率提供研究参考.方法:采取社区护士入户访视、产妇产后30天、42天携婴儿回访、体检及不定期电话随访的方式,对厦门市莲前街道2011年上半年625例产褥期产妇母乳喂养情况进行调查分析.结果:625例产妇中,产褥期纯母乳喂养434例,喂养率为69.44%;母乳加配方奶粉混合喂养173例,喂养率为27.68%;人工(配方奶粉)喂养18例,喂养率为2.88%.结论:从提出纯母乳喂养成功率达80%的目标至今,经过十年的努力和发展,纯母乳喂养率仍不容乐观.要尽快提高纯母乳喂养率,不但要加强产妇及家人的认知,还要取得社会各方面的大力支持

    作者:王文华;陈丽虹;黄幼治;王见芳;黄斌瑜 刊期: 2012年第09期

  • 老年血液透析患者并发持续性低血压护理体会

    随着我国人口日趋老龄化及血液净化技术的提高,老年尿毒症患者在维持性血液透析中所占的比例也逐年增加;由于老年患者全身脏器功能均有不同程度下降,尤其是心血管储备功能不足,血液动力学不稳定,因此在血液透析中低血压的发生率也较高,处理比较棘手;因此如何加强对老年血透患者低血压的护理已成为临床护理工作研究的新课题,所以通过深入了解老年透析患者心理特点,全身营养状态及心脏功能等采取针对性护理对策,就可以大大降低老年透析患者低血压的发生.目的:通过深入了解老年透析患者心理特点,全身营养状态及心脏功能等采取针对性护理对策,就可以大大降低老年透析患者低血压的发生.

    作者:赵欣;张连瑞;高岚 刊期: 2012年第09期

  • 多种记忆方法在卫生职业药理学教学中的应用

    药理学是在生理学、生物化学、微生物学、免疫学等之上和临床相联系的一门医学基础课,药理学的学习更是以抽象、不易理解、难记忆著称,许多学生在学习中下了很大功夫,到头来成绩平平[1].学生大多觉得药理学知识的记忆是一大难题,笔者在历年的药理学教学实践中总结了一套记忆方法,现总结如下,以供参考.

    作者:张晓红;白勇;封银曼;高艳丽;郭允 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗围绝经期综合征60例临床分析报告

    观察应用中西医结合的方法治疗围绝经期综合征患者的临床效果,并探讨中西医结合治疗围绝经期综合征的临床价值.

    作者:刘晓彤 刊期: 2012年第09期

  • 肘窝上静脉置入外周中心静脉导(PICC)的临床研究

    目的:比较2种PICC置管部位置管后并发症的发生率.方法:将入选18岁-65岁200例PICC患者根据置管部位不同分为2组,签署知情同意书,一组为100例采用肘窝上部位置管者,一组为100例采用肘窝下部位置管者.观察比较两组在置管后24小时、72小时、一个月、三个月、六个月时患者的机械性静脉炎、穿刺点感染、静脉血栓形成、意外脱管及局部渗液等并发症的发生率有何不同.结果:2种PICC置管部位并发症的发生率,肘下置管组静脉炎、感染、导管脱出及断裂管发生率显著高于肘上置管组(P

    作者:孙丽娟;闫红云 刊期: 2012年第09期

  • 三级甲等医院手术室流程管理及其应用研究

    流程管理是一种以规范化构造端到端的业务流程为中心,以持续提高组织业务绩效为目的的系统方法,其核心是产品和服务的提供者从客户的角度出发,通过分析流程中的各个环节,保留其价值的环节,减少无价值或阻碍流程运行的环节,终达到为流程创造价值的目的.本课题以手术室的流程改善为切入点,针对手术室流程中存在的手术开台准点率低、连台手术间隔时间长、物流不畅通、资源利用率等问题,利用流程管理的理论及其研究方法,通过项目的开展优化和改善其现有流程方式.优化手术室工作流程,不断提高手术室以及整个医疗机构医疗服务水平,逐步形成一套适合医疗机构运作的、有利于改善医疗机构服务流程的方法.

    作者:赵敏 刊期: 2012年第09期

  • 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎53例的观察和护理

    目的:对中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察.方法:通过对53例溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上,全部采用点滴式药物保留灌肠的观察,并对其实施相应的心理、饮食及灌肠的护理.结果:53例患者治愈43例,有效8例,无效2例,总有效率96.2%.结论:中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的一种简单有效的方法,并结合应的护理,高了治愈率,减少复发.

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    质量是医院生存和发展的基础.护理质量是医疗质量的重要组成部分,与医院的生存和发展息息相关.而规范护理行为是提高护理质量的关重要环节.如何规范护理行为,提高护理质量,笔者认为应从以下几个方面着手:

    作者:余丽琼 刊期: 2012年第09期

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    医院感染不仅严重的影响医疗安全,增加患者的痛苦和负担,同时也阻碍着医学技术的发展,我们必须了解当今的医院感染现状,解决问题,保障医疗安全.

    作者:曾秀凤;方秀荣 刊期: 2012年第09期

  • 急诊危重患者抢救中全程护理模式的临床价值分析

    目的:对急诊危重患者抢救全程护理模式及其临床价值进行分析.方法:对80例急诊危重患者护理和抢救进行回顾分析,并介绍相应的护理措施.结果:80例中经过抢救脱离危险的有77例,死亡3例,抢救的成功率是96.2%.结论:在对危重患者进行抢救过程中,全程护理模式对临床价值起着重要的作用,护士要开展灵活有效的救治措施,正确的评估病情,也要有良好的护理流程,这样才能提高抢救的成功率.

    作者:李卓 刊期: 2012年第09期

  • 县级ICU的安全隐患及对策分析

    目的:通过对县级ICU的安全隐患的分析,采取相应的护理对策.方法:从2008年起就以下几个方面加强了管理.

    作者:王晓晖 刊期: 2012年第09期

  • 正交试验设计优化玉米须总皂苷的乙醇提取工艺

    目的:优化玉米须总皂苷的乙醇提取工艺.方法:以人参皂苷Rb1为对照品,利用紫外分光光度仪在535nm测量乙醇回流法提取玉米须总皂苷的含量,并采用单因素试验和正交设计法优选玉米须总皂苷提取工艺.结果:玉米须总皂苷乙醇水浴回流提取的佳工艺为A3B1C3D2,即乙醇浓度为80%,料液比为1:30,提取时间为150min,提取次数为2次.平均提取率为4.86%.结论:该方法提取效率高,为玉米须的工业化开发提供一定的参考.

    作者:陈炜;陈松瑞;张德新 刊期: 2012年第09期

  • 企业医院药房管理现状的调查分析

    本文通过对集团下属基层医院(所)药房人员管理、设备等现状从药事管理的角度,分析了当前基层医院药房存在着制度不健全,药品管理不规范,药学技术人员匮乏等方面的问题,这些现状应该引起各级领导的高度重视,健立健全药房管理制度,配备具有知识面广,有较高素质的药学技术人员,以适应企业医院发展的需要.

    作者:柳州;刘红;刘国芳 刊期: 2012年第09期

  • 青岛市医疗美容服务机构监督量化分级管理效果评价

    本文作者通过对青岛市36家医疗美容服务机构调查分析,按照可行性指标和检查评分标准进行量化评分,发现了该行业存在的问题和症结.通过量化分级管理工作的有序开展,促进了医疗美容服务机构行业自律意识和依法执业意识,为进一步提高医疗服务质量和技术水平奠定了基础.同时,通过对医疗美容服务机构监管的积极探索,为创建长效监管模式开辟了新途径.

    作者:姜敏;王建昌 刊期: 2012年第09期

  • 加味二仙汤治疗乳腺增生的临床观察

    目的:观察加味二仙汤治疗乳腺增生的临床疗效.方法:150例患者全部为女性,按随机数字表法随机分为治疗组、对照组各75例,对照组:采用三苯氧胺(TAM)片治疗;治疗组:采用自拟加味二仙汤治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为69.33%,两组之间有显著性差异(P<0.05);结论:加味二仙汤对乳腺增生具有较好的疗效.

    作者:马学元 刊期: 2012年第09期

  • 女性精神发育迟滞司法精神医学鉴定64例分析

    精神发育迟滞病人因其智力低下,较正常人群更易受到侵害或侵害别人,常涉及法律,由公安机关要求作司法精神医学的鉴定.现将我院近5年来开展司法精神医学鉴定(以下简称鉴定)的64例女性精神发育迟滞案例分析如下:

    作者:翟绍征;刘晓春;曹余眷 刊期: 2012年第09期

  • 肾切除术的护理体会

    目的:探讨肾切除术的护理措施.方法:回顾分析46例患者的临床资料.结果:46例患者均手术顺利,安全返回病房,术后10天全部出院,疗效满意.结论:肾切除术的术前、术后护理是手术成功不可忽视而且是功不可没的重要环节.积极的术前准备、术后护理及健康指导有利于患者的康复.

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  • L-OHP+CF+5-FU方案在中晚期结直肠癌治疗中的安全性观察

    目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1~5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1~5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3~4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.

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  • 普通外科手术后患者个体化饮食教育的临床应用

    普通外科手术后病人合理的饮食在术后恢复过程中是至关重要.因此,如何提高饮食健康教育的效果,增强病人的遵医行为,杜绝因饮食不当而造成的胃肠功能紊乱的发生至关重要.我科在对患者进行健康教育中,针对不同疾病的特点.加强术后患者营养指导的环节,使术后患者走出饮食误区,提高了患者的营养质量,减少了术后切口感染、营养失调等并发症,对患者的康复起到了有效作用,取得了满意效果,现总结如下

    作者:俞琰琰 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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