陈炜;陈松瑞;张德新
目的:探讨疝气无张力修补术的佳治疗方法,对比分析平片修复方法和疝环充填式无张力山修补术的治疗效果.方法:将本院收治的89例腹股沟疝患者随机分为两组,一组采用平片修复方法修补术,一组采用疝环充填式无张力山修补术,比较分析两组的手术时间、住院期限以及并发症的差异.结果:在手术时间、住院期限上,平片修补术明显优于疝环充填式无张力山修补术,P<0.05.在并发症的患病比例上,平片修复方法的效果也明显优于疝环充填式无张力山修补术.方法,P<0.05.结论:平片修复方法在手术时间、住院期限、并发症发病率上均具有明显的优势,值得在临床上推广应用.
作者:徐雪岭 刊期: 2012年第09期
目的:了解在人们对生活质量要求逐步升高的条件下,护士对医院女性患者宣传乳房自查知识和技能指导的现状,探讨影响乳房自查有关知识宣传和技能指导的有关因素及有关改进措施.方法:采用了自行设计的调查表,对50名住院的女性患者乳房自查情况进行了调查.结果:在50名住院的女性患者中,乳房自查人数多在大专文化层次的女性患者,护士对住院女性患者进行乳房自查宣教只有8人,而住院的女性患者对此方面的知识需求人数为34人.结论:不同文化程度的女性患者进行乳房自查的情况不同,护士的乳房自查宣教工作远远达不到满足病人的需求.
作者:颜玲琴;武丽娟 刊期: 2012年第09期
腰疼之病,其病因繁多,临床症状各异,治疗方法也很多.依中医之异病同治原则,笔者应运捏筋拍打法治疗各种原因引起的腰部疼,根据其基本病因,灵活应用该手法,达到舒经活血,通络止痛的作用,可尽快解除腰痛症状.
作者:王全明;刘承德 刊期: 2012年第09期
药理学是在生理学、生物化学、微生物学、免疫学等之上和临床相联系的一门医学基础课,药理学的学习更是以抽象、不易理解、难记忆著称,许多学生在学习中下了很大功夫,到头来成绩平平[1].学生大多觉得药理学知识的记忆是一大难题,笔者在历年的药理学教学实践中总结了一套记忆方法,现总结如下,以供参考.
作者:张晓红;白勇;封银曼;高艳丽;郭允 刊期: 2012年第09期
目的:观察土豆片联合如意金黄散交替湿敷治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法:选择2007-2009年32例接受PICC置管后并发机械性静脉炎的患者随机分为两组各16例,观察组用土豆片联合金黄散交替湿敷法.对照组采用常规50%硫酸镁湿敷治疗.结果:两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:土豆片联合如意金黄散交替湿敷法对治疗PICC置管后机械性静脉炎疗效显著.
作者:甘琼 刊期: 2012年第09期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物(核苷(酸)类似物)治疗依从性的影响.方法:选择2008年5月-2011年4月期间收治应用核苷(酸)类似物抗HBV治疗的患者102例,随机将其分为干预组和对照组,两组患者均在接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗期间实施常规护理,干预组在此基础上于治疗前、治疗48周和96周给予有针对性的规范化系统性护理干预,观察进行护理干预前、后两组患者接受抗病毒治疗依从性的差别.结果:在护理干预前两组患者治疗依从性无统计学差异(P﹥0.05)在护理干预后两组患者治疗依从性有显著性差异(P﹤0.01).在系统性护理干预后患者对抗病毒治疗知识的认知度大大提高,从而增加从医的依从性,保证了治疗的有效性、持续性.结论:规范化系统性护理干预能明显提高患者接受抗病毒治疗的依从性,保证抗病毒治疗的持续性和有效性,使HBV病毒得到持久而有效的控制,减少擅自停药而引起的病毒复制增加、耐药的发生,甚至导致肝病的加重,从而降低复发率,提高患者的生存质量.
作者:朱楠 刊期: 2012年第09期
目的:探讨新生儿出生体重的相关影响因素,以指导产科和妇幼保健工作,提高母婴健康水平.方法:选取2010年10月1日~2011年9月30日在我院住院分娩的8174例活产新生儿,对其出生体重的相关影响因素进行分析.结果:不同性别的新生儿平均出生体重差异具有统计学意义(P<0.01),小于20岁的孕妇所分娩新生儿体重与其余组比较具有统计学意义 (P<0.01),不同产次的新生儿平均出生体重比较无统计学意义(P>0.05),不同孕周的产妇新生儿出生体重比较具有统计学意义 (P<0.01),单胎与多胎新生儿出生体重比较具有统计学意义 (P<0.01).结论:产妇的年龄、孕周、胎数及新生儿性别是新生儿出生体重的影响因素.
作者:李梅珍 刊期: 2012年第09期
目的:探讨早期康复训练对急性脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将120例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(65例),对照组(55例),两组均进行常规的神经内科药物治疗,另外康复组进行综合的康复治疗,对照组不进行康复治疗,对每例患者分别在入选时、第2周、第4周后进行ADL的测试.结果:康复组3次评价Barthel指数(BI)分别为26.34±10.43,43.12±10.15,58.46±13.09:对照组分别为:27.03±11.26,42.32±12.32,46.24±11.24.两组间前两次评价结果比较差异无显著性意义(P>0.05);两组间变化均数比较,康复组明显优于对照组(P <0.O01).结论:早期综合康复训练能促进急性脑卒中患者ADL的提高.
作者:李生俊 刊期: 2012年第09期
知情同意权是患者的一项重要权利,治疗过程中,医生必须充分尊重该项权利,认真履行告知义务.但在特定情形下,医生有必要越过知情同意,不予告知或不予全部告知治疗的相关情况,并且因此不应当承担任何法律责任.特定情形包括了紧急情形、治疗特权、权利放弃、基于公共利益的强制医疗行为以及不需要履行说明义务等五项内容.
作者:向彦;蒋祎;田尧 刊期: 2012年第09期
目的:研究美宝湿润烧伤膏对治疗临床压疮的疗效.方法:2009年3月~2011年9月收治压疮患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例.照各自标准进行治疗护理.结果:对照组Ⅰ~Ⅲ期褥疮愈合率为100%,均较常规疗法提前一周左右愈合,疗效明显.讨论:应用美宝湿润烧伤膏是一种治疗褥疮的有效措施.
作者:李予 刊期: 2012年第09期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张,是小儿外科常见疾病,经典的手术方法是开腹行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.并发症少,效果肯定,但手术瘢痕长,影响美观,而且会对儿童心理造成伤害.近年来,随着微创外科技术的发展,腹腔镜手术已经成为一种趋势.我们自2009年开始开展腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿18例,取得良好效果,现报告如下.
作者:耿宪杰;侯广军;黄华;张春英;郜向阳;周良 刊期: 2012年第09期
目的:探讨异位妊娠患者术前、术中及术后的心理护理.方法:回顾分析130例患者,在护理过程中,护理人员要从整体护理的观点出发,掌握每位病人的心理状态、情绪变化、性格特点以及社会背景等因素在疾病的治疗与康复过程中所产生的影响,进行心理护理来提高疗效.结果:护士只有掌握每位异位妊娠患者的心理特点,才能针对性地采取相应措施.结论:护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注意患者的心理护理.做好心理护理,使患者达到佳心理状态,接受手术和护理,为术后恢复打下良好的基础.
作者:向宁;汪锐 刊期: 2012年第09期
目的:建立一种反映肝胆系统健康信息的超高倍显微镜血象检查和评估(简称血象检查和评估)的方法,并以此为基础提出一种肝胆系统健康全息保健法的新理念.方法:第一,以半定量方式建立肝胆系统健康信息血象检查和评估读片方法,通过随机抽样1000例肝胆超声检查、血清肝功能检查、乙型肝炎病毒抗原抗体检测作比较,来评判本检查和评估的可取性;第二,血象检查和评估肝胆系统全息保健法前后健康信息状况,来考察该保健方法的有效性.结果:比较结果显示:肝胆系统疾患血象检查、肝胆超声检查、血清肝功能检查、乙型肝炎病毒抗原抗体检测平均敏感度分别为71%、81%、70%、69%,特异性分别为95%、94%、89%、90%;肝胆系统全息保健法前后血象检查和评估健康信息状况比较P<0.0068结论:血象检查和评估可作为肝胆系统健康信息简捷、经济的初步筛选手段,可作为肝胆系统保健的健康信息辅助监测指标.
作者:王平 刊期: 2012年第09期
目的:研究缺血预处理对肠缺血-再灌注大鼠肺组织粘附分子的影响.方法:SD大鼠24只随机被分为3组(n=8):假手术(Sham)组、缺血-再灌注(I/R)组、缺血预处理(IPC)组;应用光学显微镜观察各组大鼠肺组织病理学变化.测定肺湿/干比值(W/D).应用ELISA方法检测各组大鼠肺组织可溶性粘附分子的含量.结果:与缺血-再灌注组相比,缺血预处理组大鼠肺组织病理学改变明显减轻,肺湿/干比值显著下降(P<0.05),肺组织可溶性粘附分子的含量明显降低(P<0.05).结论:缺血预处理可减少肺组织粘附分子-1的含量,从而起到减轻大鼠肠缺血-再灌注致急性肺损伤的作用.
作者:穆亚娟;牛含笑;赵蓓蓓;王文治;褚薇薇 刊期: 2012年第09期
由于社会对医疗服务的需求增长和国家对事业单位人员编制的严格控制,很多二甲医院采用了非在编聘用制与正式编制相结合的用工方式,以补充医疗专业技术人员队伍的严重不足,医疗聘用人员现象在今后甚至更长的时间将存在于各医疗单位.控制医院用工风险,转变传统用工观念,创新用工思维,改进用工管理方法,优化内部运行机制,是创建和谐医疗环境、稳定医疗队伍过程中的要求,所以医院必须对此进行系统化管理.
作者:江克松;宋玲玲;胡斌;李文兴 刊期: 2012年第09期
便秘是接受化疗的癌症患者常见的不良反应之一,其发生率为15%左右[1],通常伴有腹胀、腹痛、食欲不振,甚至烦躁不安、焦虑等症状.本科室对收治的115例癌症化疗患者,针对其便秘发生的相关因素进行早期护理干预,以减轻患者便秘及相关症状的发生,提高了生活质量.
作者:顾琰;郑素华;余兰芳 刊期: 2012年第09期
多发性肌炎是一种病因不清的以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变.多数学者认为PM和DM发病与机体自身的细胞免疫和体液免疫等因素有关[1].典型多发性肌炎病例通常是亚急性起病,病前可有低热或感染,亚急性至慢性进展,导致近端肌无力和肌萎缩,以肢体近端和肢带肌明显,常伴有肌肉压痛,肌酶谱增高,根据临床表现、肌酶谱、肌电图或肌肉活检确诊[2].其发病率一般为0.5~8/10万,如能长期坚持治疗预后良好,若不能坚持正规治疗易继发肌肉萎缩无力或瘫痪.
作者:林桂银 刊期: 2012年第09期
脂肪乳是以大豆油为基础组成的水包油型注射液,是一种静脉营养药,是浓缩的高能量肠外营养液,其能提供人体必需的脂肪酸和能量;可维持细胞结构与脂肪组织的恒定;具有能量密度大、无利尿作用和在应激状态下代谢率不下降及长期使用不发生脂肪变性的优点[1].目前脂肪乳是普遍应用于危重症患者救治的肠外营养液.脂肪乳注射液以微粒形式进入人体内后分布、吸收、代谢和排泄,与一般溶液型注射液比较,受到病理、生理影响因素较多,或由于临床使用不当,较易发生药物不良反应.为了安全使用有效地使用脂肪乳刘,根据笔者的临床经验结合有关文献,将脂肪乳在静脉输液过程中的注意事项报道如下.
作者:李海善 刊期: 2012年第09期
留置导尿是解决排尿异常和观察尿量的基本手段[1].留置导尿管易导致尿路感染,这已形成共识,并成为世界性难题.有研究表明[2-3]医院获得的感染中40%为尿路感染,其中又有17%以上与留置尿管有关,置导尿管3~2ld,患者菌尿发生率按每日5%递增.有文献报道,长期留置尿管患者几乎l00%发生菌尿[4].尿路感染增加了患者的痛苦,使住院时间延长、住院费用增加.本文针对留置尿管致尿路感染的相关因素和预防护理等方面的进展进行综述.
作者:潘春梅 刊期: 2012年第09期
目的:探讨血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断和治疗中的临床意义.方法:采用:分别采用免疫比浊法、速率法和ELISA法测定110例NHL患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平.结果:NHL患者Ⅲ~Ⅳ期组的血清β2-MG和LDH水平高于I~Ⅱ期,而血清TGF-β1水平明显降低,差异均有统计学意义,P<0.01;NHL患者不同恶性程度分组中的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的差异无统计学意义,P>0.05;NHL缓解组患者治疗后的血清β2-MG和LDH水平明显低于治疗前,而TGF-β1水平明显增高,差异均有统计学意义,P<0.05或<0.01,而在非缓解组治疗前后的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平差异无统计学意义,P>0.05.结论:血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平检测有助于NHL患者的诊断、临床分期和疗效判定.
作者:岳敏;李龙平 刊期: 2012年第09期