李梅珍
目的:探讨眼球穿通伤患者的急诊处置及护理干预方法:回顾性总结和分析256例眼球穿通伤患者的急诊处置的护理干预结果:256例(256眼)病人住院8~30d.入院视力<0.2者150眼(58.59%),0.2~<0.6者64眼(25%),≥0.6者34眼(13.28%),不合作者8眼(3.13%);出院时视力<0.2者84眼(32.81%),0.2~<0.6者100眼(39.06%),≥0.6者68眼(26.56%),不合作者4眼(1.56%).结论:对眼球穿通伤患者及时正确的急诊处置及护理,对预防术后并发症、提高治疗效果具有重要意义.
作者:单金凤 刊期: 2012年第09期
目的:比较临床所用美国强生血糖仪和检验科长春迪瑞CS6400全自动生化分析仪测定血糖值之间的差异.方法:对我院90例门诊病人分别用血糖仪和生化分析仪测定其血糖值.血糖仪测毛细血管血糖,生化分析仪测静脉血糖.结果:两种方法测定血糖结果的差异无统计学意义,两种方法的相关性较好(P>0.05).结论:两种方法测定的血糖无显著性差异,只要把仪器的影响因素控制好,定期做好校准,临床可以根据自己的需要选择血糖测定方法.
作者:孟淑艳;田鹏飞 刊期: 2012年第09期
目的:探讨护理干预对糖尿病肾病血透患者动静脉内瘘使用的影响.方法:2010年1月-2012年1月对16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,分别给予内瘘术前及术后、透析期间、预防闭塞及感染预防等干预措施,延长其内瘘的使用时间.结果:13例患者动静脉内瘘使用良好.结论:正确指导患者保护好动静脉内瘘,尽早进行功能锻炼,把握好动静脉内瘘的启用时机,消除引起血栓形成等一切不利因素,减少并发症发生,可以延长内瘘使用时间,提高患者的生活质量.
作者:朱海英;赵春燕 刊期: 2012年第09期
目的:评价高脂诱导早期糖尿病肾病模型GK大鼠.方法:采用12周龄自发性糖尿病GK大鼠16只,分为糖尿病1个月组(M1组)和糖尿病2个月组(M2组),每组8只,给予高脂饲料喂养.另设正常wistar大鼠10只作为空白组,给予正常饮食.测定各组大鼠血糖、相对肾重以及一般情况变化,ELISA法检测24h尿白蛋白和β2-微球蛋白,PAS染色以及电镜观察各组大鼠肾脏病理变化.结果:空白组未见明显变化,从M1组开始出现相应形态学和病理学变化,M2组变化更为明显.主要体现在尿白蛋白、β2-微球蛋白明显升高,出现明显的肾脏肥大,病理学观察有明显的肾小球和肾小管病变.结论:高脂诱导的自发性糖尿病GK大鼠肾脏病变表现有肾小球及小管间质损害,可用作早期糖尿病肾病研究的动物模型.
作者:王志程;刘铜华;黄粤;Huang Yue 刊期: 2012年第09期
目的:总结肝豆状核变性合并肝硬化的护理体会.方法:对确诊为肝豆状核变性合并肝硬化入住我科的11例患者进行回顾性总结、分析.结果:所有患者均症状缓解,生活质量得到提高.结论:肝豆状核变性合并肝硬化的治疗与护理是减轻症状、提高治疗依从性、改善生活质量的重要环节.
作者:张素卿;黄水英;巫织娥 刊期: 2012年第09期
颌面部骨折是头面部外伤时常见病之一,且在急诊时占有一定比例,由于其解剖和生理特点,常伴有咬合功能障碍、面部畸形及颅脑损伤.本院从2011年1月~2012年1月共收治颌面部骨折病人60例.现报道如下:
作者:陈金勇 刊期: 2012年第09期
慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,近年来有明显的上升趋势.因本病主要临床表现为腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,且在劳累、性交后及月经前后加剧,且病人易感疲倦,周身不适,病程较长,反复发作常导致不孕、异位妊娠,盆腔包块等疾病.不仅严重影响病人身体健康,而且给其生活和工作带来较大的影响.近年来,药物保留灌肠被广泛用于治疗慢性盆腔炎,有效率达87.5%~95.5%[7],中西药结合保留灌肠是将药液灌注入直肠,通过肠黏膜弥散至盆腔而发挥作用,达到治疗的目的,具有痛苦小、疗效好、副作用小、价格低廉等优点,减少了全身用药的毒副作用.临床上对使用不同的药物,选择不同的灌肠导管、注意灌肠的药液剂量及温度、灌肠导管插入的深度、灌肠时和灌肠后的体位、灌肠时的速度,及保留时间等各种相关因素对灌肠治疗效果的影响进行深入研究,从而减少不良反应发生率,减轻病人痛苦.现综述如下:
作者:张金燕 刊期: 2012年第09期
目的:了解ICU护理人员在中心静脉置管护理中存在的问题,以便采取有效干预措施,规范与中心静脉置管相关护理程序,为科研、教学提供系统资料.方法:将96例右锁骨下中心静脉置管患者随机分为对照组和实验组,每组48例,对照组输液通路中置管末端连接肝素帽,输液以一次性头皮针连接肝素帽后胶膏八字形固定;实验组弃去肝素帽与一次性头皮针直接连接.如连接输液三通亦遵循此原则.结果:实验组导管感染发生率显著降低(p<0.01).结论:中心静脉置管输液通路中免接肝素帽与头皮针明显降低导管感染风险.
作者:高媛媛;周瑞祥 刊期: 2012年第09期
目的:探讨新生儿院内感染的危险因素及预防措施.新生儿是医院感染的高发人群,发生医院感染不仅增加患儿的痛苦,影响新生儿救治,严重到危及患儿生命,增加了围产期死亡率,导致住院费用增加和住院时日延长.本文简述了新生儿院内感染的高危因素、感染途径、临床特点及相应的防治措施.皆有进一步控制和降低新生儿科院内感染的发生率.
作者:杨育华 刊期: 2012年第09期
目的:了解婴幼儿佝偻病人群在奶及其制品、大豆制品方面的膳食状况,分析佝偻病发生的主要膳食因素,为预防佝偻病提供依据.方法:自行编制定性食物频率问卷,选取对照组和佝偻病组婴幼儿共97人,均用该问卷询问其家长婴幼儿过去6个月来奶及其制品、大豆制品摄入频率,分别计算充足与不足的例数,进行比较分析.结果:充足摄入奶及其制品、大豆制品方面及仅充足摄入奶及其制品方面,两组婴幼儿比较均有显著差异,佝偻病组摄入充足的例数明显低于对照组.仅充足摄入大豆制品方面,两组婴幼儿比较均无显著差异,佝偻病组摄入充足的例数与对照组比较无显著差别.z结论:佝偻病组婴幼儿未充足进食奶及其制品、大豆制品,是导致佝偻病发生的主要膳食因素,仅充足进食大豆制品,并不能有效预防佝偻病发生,故大豆制不能代替奶及其制品,针对婴幼儿家长进行营养指导,是预防婴幼儿佝偻病发生的必要手段.
作者:韩淑东;吴宝对;韩志东 刊期: 2012年第09期
目的:探讨新生儿B族链球菌(GBS) 败血症的临床特点.方法:收集2009年7月至2011年6月本院NICU病房住院的GBS败血症新生儿资料,回顾性分析GBS败血症患儿的围产期因素、临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果:GBS败血症13例,占住院患儿的3.31‰,其中早发型败血症11例,迟发型败血症2例.本院出生8例,占本院出生新生儿的0.67‰.早发型病例以呼吸系统症状为主,生后36h内发病,迟发型病例以高热为首发症状,2例合并化脓性脑膜炎,其中1例并发脑脓肿、1例并发多脏器功能衰竭.GBS败血症患儿血WBC明显低于正常,C反应蛋白升高数十至数百倍,PLT下降明显.13例血GBS阳性标本均对万古霉素和氨苄青霉素敏感,氨苄青霉素联合美罗培南治疗有效.结论:新生儿GBS败血症病情凶险,病死率高,母孕后期应常规筛查,重视新生儿早期临床表现,尽早行病原学检测,足疗程使用敏感抗生素治疗,有效降低病死率和致残率.
作者:龙艳明;张志强;陈翔 刊期: 2012年第09期
目的:探讨羊水过少的分娩方式的选择.方法:选择2011年1月~2012年5月在我院收治的92例妊娠晚期羊水过少孕妇,随机抽取同期分娩的羊水正常孕妇92例为对照组,比较两组孕妇之间羊水粪染、新生儿死亡、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘情况、分娩情况、母体妊娠并发症等情况.结果:92例对照组孕妇发生妊娠并发症的有12例,占到了13.4%.而92例羊水过少组孕妇发生妊娠并发症的有49例,占到了53.26%.羊水粪染、新生儿窒息、胎儿窘迫等并发症发生率,羊水过少组明显高于对照组.羊水过少组剖宫产50例(54.35%);对照组剖宫产22例(23.91%),差异有统计学意义(P<0.05),表明羊水过少导致剖宫产率增高.羊水过少组新生儿窒息发生10例(10.87%),其中轻度窒息8例,其中重度窒息2例;对照组新生儿窒息发生2例(2.17%),无重度窒息,均为轻度窒息,差异有统计学意义(P<0.05),这充分表明:新生儿窒息与羊水过少有显著相关.结论:妊娠并发症与羊水过少密切相关,羊水过少会对围生儿的生命造成严重的威胁.应该对孕妇进行定期的产检,避免出现过期妊娠的现象.
作者:段玉玲;陈妙华 刊期: 2012年第09期
目的:通过对层流净化手术室空气质量监测,对比研究层流手术室人员、环境、运行等综合管理对空气质量的影响.方法:是对我院层流手术间空气沉降法做静态和动态的进行对比研究.结果:通过两种方法(沉降法和浮游法)对层流净化手术间空气进行监测,在相同的条件下,动态含菌量明显高于静态含菌量,术中要减少人员流动等因素来保证空气质量,减少院内感染的发生.结论通过对我院层流手术室空气质量进行监测,加强人员、环境及运行的管理,对保证层流手术室的空气质量及环境等符合卫生部颁发洁净手术室卫生学标准有重要的意义.
作者:郭颖;李和翠;杨瑞雪 刊期: 2012年第09期
目的:了解女性行经期引起或加重痛经的行为因素,建立健康行为,提高女性行经期的生活质量.方法:采用随机问卷调查的方法,自行设计问卷调查表,根据所有参与者有无经前和经期行为因素改变,主要包括饮食、保暖、压力、经期卫生和运动等方面引发痛经时的痛经程度等进行分析统计.结果:痛经患者717人,而痛经患者中因为个人行为因素的改变而引发或加重痛经的人614人,占85.6%,可见行为因素直接影响女性月经期的生活质量
作者:温丽;陈丽萍 刊期: 2012年第09期
目的:探讨阴道镜在诊断筛查宫颈疾病的临床价值.方法:对584例宫颈病变患者进行阴道镜检查结果进行回顾性分析比较.结果:在妇科门诊阴道镜检查584例中,340例因阴道图象异常,在阴道镜指引下对异常区域行宫颈多点活检组织病理学检查,确诊为宫颈慢性炎症296例,占总例数的87.69% ;宫颈上皮内瘤样变11例(CINⅠ-Ⅲ级),占总例数的3.2%;宫颈原位癌27例占总例数的8.9%;宫颈浸润癌4例,占总例数的0.2%;宫颈尖锐湿疣2例,占总例数的0.1%.结论:阴道镜能有效筛查宫颈疾病,并发现早期宫颈癌前病变、宫颈原位癌,结合组织细胞学检查对于临床明确诊断和治疗有重要价值.
作者:崔英华 刊期: 2012年第09期
目的:探讨住院患者心脏骤停持续时间超过30min,行超长心肺脑复苏成功所进行的精心护理措施.方法:对我科成功抢救50例心跳呼吸骤停30分钟以上行超长心肺复苏成功的护理的总结.结果:50例患者心脏骤停30-105分钟,经心肺复苏抢救成功,经过精心治疗和护理,病情好转出院.结论:对心脏骤停超长心肺复苏成功的患者进行精心护理,有利于提高患者的生存质量.
作者:董玉惠 刊期: 2012年第09期
目的:对比研究酚妥拉明和垂体后叶素对大咯血的疗效和副作用.方法:选择72例大咯血患者,随机分为酚妥拉明治疗组和垂体后叶素组(对照组).酚妥拉明组患者应用酚妥拉明10~20mg静滴,1-2次/日;对照组首先用垂体后叶素5U静推,继以3~5U/h的速度持续静滴,咯血停止或减轻后药物逐渐减量.观察二组的疗效以及药物副作用,并进行统计学分析.结果疗效:酚妥拉明组治愈30例,占78.9%;失败8例,占21.1%;垂体后叶素组治愈28例,占82.4%;失败6例,占17.6%.两组间治愈率和失败率,差异无统计学意义.副作用:酚妥拉明组共有11例患者出现诸如胸闷等不适,发生率为32.4%.垂体后叶素组副作用症状较明显,多表现为腹痛、腹泻、低钾、低钠等,副作用发生率为100%,两组间有显著性差异.结论酚妥拉明治疗大咯血疗效显著,副作用少,可作为治疗大咯血的安全、有效地首选药物,特别适合于适合老年、高血压、冠心病、心衰和孕妇等患者.
作者:冯涛;王世寿;郝兴亮;纪艳荣;牛奔;崔丽华;蔺景双 刊期: 2012年第09期
目的:提高手术配合质量.方法:成立7个手术专科护理组,对前后的护理效果进行对比分析.结果:手术室护士的整体素质、技术水平,以及医生的满意度均提高,仪器设备管理良好,无因用物准备不充分而影响手术顺利进行的情况发生.结论:护理专科分组,相对固定人员及时间,充分发挥组长作用,提高了外科护理质量和医患满意率.
作者:袁媛;叶明春;王媛 刊期: 2012年第09期
原发性输卵管癌简称为输卵管癌,是一种非常罕见的女性生殖系统的恶性肿瘤.多发生于绝经后期妇女.其发生率排列于宫颈癌,宫体癌,卵巢癌,外阴癌和外阴癌之后,位居末位.输卵管癌早期无症状,体征多不典型,临床常常表现为阴道排液、腹痛及盆腔包块,即输卵管癌三联症.临床处理同卵巢癌.下面对输卵管癌2例分析如下.
作者:刘晋雯 刊期: 2012年第09期
目的:观察补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:对补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产40例进行临床观察.结果:完全流产32例(占80%),不完全流产6例(占15.0%),未流产2例(占5.0%),有效率95.0%.结论:采用补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产效果良好,使大部分患者避免了常规清宫术,即使需要清宫,也因宫口开大使操作更容易,明显减轻患者的痛苦,故优于既往采用的服己烯雌酚后行钳刮术及清宫术.
作者:陈琼华 刊期: 2012年第09期