袁媛;叶明春;王媛
目的:探讨早期神经网络重建结合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体功能恢复的影响和临床效果.方法:将60例急性脑出血患者随机分为两组,康复组30例,对照组30例,康复组采用神经网络重建结合康复护理和常规药物治疗,对照组单纯采用常规药物治疗.按肌力的评价标准对两组患者的肌力在入院和出院时各评价1次.结果:出院时两组患者肌力均有提高,但康复组改善程度高于对照组(P < 0.01).结论:对脑出血偏瘫患者进行早期神经网络重建结合康复护理,能有效改善患肢肌力,提高肢体运动功能,提高患者的生活质量,应积极提倡.
作者:杨冬花 刊期: 2012年第09期
目的:探讨颅脑再出血的诊断、形成机制、预防、治疗及护理.方法:本文收集同一部位两次出血的病人87例,73例出现双重影颅脑血肿.均为脑内血肿.通过脑出血患者恢复期再次出血的临床观察,给予内科治疗及护理干预,预防其他意外事件发生等.结果:颅脑再出血是同一部位间隔一定的时间两次出血形成的高、略高密度的双重血肿影像.一次出血进入吸收期内同一部位二次出血可形成双重影血肿,与急性期内二次出血对比,差异有统计学意义( P < 0.01).科学有效的内科治疗和护理干预降低了脑出血患者再次出血后的致残率及死亡率;87例基本痊愈.结论:颅脑再出血并不少见,结合病史、临床症状、CT影像可以确诊.对恢复期脑出血患者通过内科治疗和护理干预,可提高其治疗效果并可预防和减少诱发脑出血患者恢复期再次出血的危险因素.
作者:胡秋芳;张玉祥;张贵平;李民;马玉珍;王飞雪;孔起良;李永军;刘涛;陈国忠 刊期: 2012年第09期
目的:探讨临床护理工作中对老年癌症患者实施人文护理的方法与效果.方法:以住院的老年癌症患者为研究对象,实施人文护理.结果:有效地改善了护患关系,有效地提升了护理人员的综合素质.结论:在临床护理工作中,切实有效地开展人文护理,将会提高患者对抗疾病的积极性,也会减轻社会压力.
作者:汤莺燕;张莹娟 刊期: 2012年第09期
患者颈椎2,3骨折及左股骨髁上骨折,取卧位用两沙袋固定制动头颈,在外地医院已行禁食禁水、心电监护等各项指标的观察,结果基本情况良好,行颅牵引一天,次日取卧位用两沙袋固定制动头颈、左股骨髁上骨折处打石膏,脚上备有留置针,由救护车从外地15个小时护送至本院.由急诊入院后, 去除左股骨髁上骨折处石膏,而对其行骨牵引.
作者:李红芬;平国强;唐锦玲;李霄 刊期: 2012年第09期
高血压病是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题.随着我国国民经济的发展,居民生活水平的提高,尤其是饮食结构的改变、工作生活节奏的加快,使高血压病的发病率呈上升趋势,并且发病正趋向低龄化.因此做好高血压病的三级预防,可以有效降低发病率、延缓并发症的发生发展,切实减轻家庭和社会的经济负担.
作者:陈娟 刊期: 2012年第09期
目的:探讨超声检查在肾脏肿瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2009年5月至2012年5月在我院泌尿外科住院经手术病理确诊或临床诊断为肾脏恶性肿瘤35例患者二维超声、彩色多普勒超声检查结果及CT检查结果.结果:35例患者中超声检查31例,CT检查33例,其中超声漏诊2例,误诊1例,诊断符合率90.32%;CT漏诊4例,误诊1例,诊断符合率84.85%.结论:超声检查肾脏恶性肿瘤有较高检出率及诊断符合率,早期诊断为临床治疗提供时机及改善预后,为肾脏肿瘤首选检查方法,具有重要临床意义.
作者:黄瑞清 刊期: 2012年第09期
目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0~7)~36+(0~7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.
作者:周燕敏;吴顺芬;卓文玉;罗悦;张广立;朱红 刊期: 2012年第09期
腹腔镜手术创伤小,恢复快,根治效果好,近年来发展迅速.腹腔镜技术从此逐渐运用于传统的直肠手术.超声刀的使用更促进了腹腔镜直肠外科的迅速发展.我科至2007年1月-2008年1月,对14例直肠癌患者采用经腹腔镜TME+Soave手术进行治疗,效果满意.现将护理体会报告如下:
作者:林敏;盛伟;孙莉莉 刊期: 2012年第09期
目的:对消化内科高龄患者的护理安全隐患及应对策略进行分析与讨论.方法:对消化内科高龄患者的护理安全隐患进行讨论,并根据常见问题采用针对性的措施进行预防.结果:在采用了积极、有针对性的护理措施后,患者及其家属的安全防范意识得到显著提高,各类危险因素的发生得到了有效遏制.结论:重视并做好消化内科高龄患者的安全护理工作,能够在有效改善安全环境的同时,降低各类危险因素的发生几率,为患者的身体健康和生命安全提供更多的保障.
作者:黄雯景 刊期: 2012年第09期
目的:本文通过比较在原发性肝癌三维适形放疗计划中常规分割(2GY/天,一周5次)和大分割方式(4GY/天,一周3次,隔天执行)对肿瘤靶区及周围危机器官的剂量进行评估比较,找出更合适的分割方式,有效的提高肿瘤剂量,同时降低周围正常组织和危及器官的受量,从而提高肿瘤的局部控制率,降低并发症的发生率,达到提高病人的生存率和生存质量的目的.方法:对我科室过去三年治疗的11例原发性肝癌病人(肿瘤直径(7.03±3.1)cm,平均体积2933±27.01cm3)进行统计比较,分别设计出常规和大分割方式的放疗计划,进行评估.结果:通过剂量体积组方图(DVH图)和等剂量曲线发现大分割方式可以提高肿瘤靶区的剂量而减少周围正常组织的受量,尤其的正常肝和右肾得到了更好的保护.结论:在原发性肝癌三维适形放疗计划中,通过对生物效应的计算,可以得到,大分割方式优于常规分割方式,有良好的近期疗效,适用于临床.
作者:肖丽;黄毅超;莫慧 刊期: 2012年第09期
目的:观察枳术养胃片治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法:将门诊就诊的68例功能性消化不良患者,随机数字表分为治疗组和对照组,观察上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,恶心,焦虑等6大主症,记录临床治疗前后的变化.结果:治疗组总有效率91,7﹪,对照组总有效率71,4﹪.结论:枳术养胃片治疗功能性消化不良(FD)疗效显著.
作者:卿敬东 刊期: 2012年第09期
医院收费信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院的挂号、开药处方、物流、门诊、住院收费、划价、药品进行综合管理,对在医疗财务相关的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的财务管理服务的信息系统.
作者:江克松;宋玲玲;胡斌;李文兴 刊期: 2012年第09期
目的:针对糖尿病合并心血管疾病营养干预及护理配合进行临床探讨.方法:选取2009年12月至2012年2月我院收治的II型糖尿病患者进行研究,将102例患者平均划分为51例对照组和51例观察组,对照组患者按照常规药物治疗、运动治疗,观察组在药物、运动治疗基础上对患者饮食进行调整,控制食物摄取热量、体重、血压、胆固醇和血脂,将糖类、蛋白质、脂肪按照比例配合改变患者血糖、血脂,另外补充无机盐、微量元素、维生素、膳食纤维、水份.结果:观察组患者血糖情况、BMI、血压均好于对照组.结论:通过对饮食合理控制减少患者不规范摄入营养物质可有效控制糖尿病的发生和发展并防御心血管并发症.
作者:常娟 刊期: 2012年第09期
颌面部骨折是头面部外伤时常见病之一,且在急诊时占有一定比例,由于其解剖和生理特点,常伴有咬合功能障碍、面部畸形及颅脑损伤.本院从2011年1月~2012年1月共收治颌面部骨折病人60例.现报道如下:
作者:陈金勇 刊期: 2012年第09期
目的:探讨冠心病患者择期经皮冠脉介入术前给予负荷量阿托伐他汀对细胞凋亡心肌损伤的影响.方法:入选在我院行择期冠脉介入术的冠心病患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例,试验组在阿托伐他汀40mg/d基础上,术前8h再给予负荷量阿托伐他汀80mg,对照组仅给予阿托伐他汀40mg/d;测定两组术前及术后24小时血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMb)、肌钙蛋白I(cTnI)等指标;结果:对照组PCI术后24小时VCAM-1、hs-CRP明显升高(P<0.01),实验组PCI术后24小时VCAM-1、hs-CRP升高(P<0.05);对照组及实验组PCI术后24小时cTnI升高(P<0.05);对照组升高更明显(P<0.05);实验组PCI术后24小时VCAM-1、hs-CRP、cTnI均低于对照组(P<0.05);两组PCI术前及术后24小时CK、CKMb比较无统计学意义(P>0.05);结论:PCI前给予负荷剂量阿托伐他汀可以显著减少PCI造成的炎症反应及心肌损伤,对心肌有保护作用.
作者:王光友;黄琦磊 刊期: 2012年第09期
目的:探讨冠心病并抑郁症患者经舒肝解郁胶囊治疗后效果研究.方法:选40例冠心病患者随机分为2组,治疗组20例给予常规治疗加舒肝解郁胶囊治疗2月,对照组20例给予常规治疗2月,以汉密尔抑郁顿量评分作为疗效评价指标表,观察其效果并进行比较.结果:舒肝解郁胶囊组疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05),总的不良事件及不良反应发生率两组比较均无统计学意义.结论:舒肝解郁胶囊治疗冠心病并抑郁症患者安全有效.
作者:罗先虎 刊期: 2012年第09期
为了比较在血浆胱抑素C(Cys-C)含量基础上开发的GFR评估方程和在血浆肌酐(Cr)含量基础上开发的GFR评估方程在中国人群中的适用性,从我院体检人群中筛选500例健康成人,测定其血浆Cys-C及Cr,将通过以Cys-C为基础的7个方程(Hoek,Orebro,Le Brican,Filler,Larsson,Grubb,Rule)与以Cr为基础的基于我国人口学资料改良的简化MDRD方程,Cockcroft-Gault方程,简化MDRD方程以及基于Cr和Cys-C的我国eGFR课题协作组方程计算得出的GFR进行比较.结果表明中国eGFR课题协作组方程准确性好,在基于Cys-C的方程中,Filler和Orebro方程准确性较好,其余方程皆不如基于Cr的GFR预测方程.另外,中国eGFR课题协作组方程与基于Cys-C的方程相关性好,在以Cr为基础的GFR预测方程中,基于我国人口学资料改良的简化MDRD方程与基于Cys-C的方程相关性较好.
作者:饶璐 刊期: 2012年第09期
子宫内膜异位症在祖国医学历代文献中虽无专篇论述,但在痛经、症瘕、不孕以及月经失调等病篇多有涉及.我结合临床实践的粗浅体会,对其病机证治作一初探.女性正常月经是天癸、脏腑、经络、气血作用于胞宫的产物,是胞宫藏泻功能的生理表现.平时期藏而不泻,月经期泻而不藏,定时将经血排出体外.若妇女经期、产后失于调摄,或伤于多产、房劳、堕胎,或因某些先天缺陷,或医者手术不慎等因素均可邪乘虚而入,导致冲任损伤及胞宫的藏泻功能异常.月经期经血虽有所泻,但不循道而行,部分经血不能正常排出体外而逆行,以致离经之血蓄积盆腔而成瘀血,血瘀日久又可致症瘕包块,而积瘀日久更伤肾气,肾亏冲任不足,胞宫盈溢失司,则月经失调.
作者:梁晓明 刊期: 2012年第09期
我院自2011年1月开始对停经49天以内要求流产者实行药物流产,疗效比较满意.但亦有少部分因药物流产不全致阴道多量出血的情况,此种现象不容忽视.现就本院自2011年1月至12月因米非司酮加米索前列醇不全流产致阴道多量出血收住入院治疗46例病例分析如下.
作者:张萍 刊期: 2012年第09期
目的:观察维生素B12足三里穴位注射治疗巨幼细胞性贫血导致神经系统障碍的疗效.方法:将符合条件的70例巨幼红细胞性贫血患者随机分为两组各35例.治疗组运用足三里穴位注射治疗,对照组运用肌肉注射治疗.均治疗2个疗程.结果:两组治疗效果随疗程延长而提高,治疗组治疗10d,20d的效果显著优于对照组(p<0.01,p<0.05);两组治疗后VAS评分均显著下降,治疗组下降更显著(p<0.05,p<0.01),治疗后1个月,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:维生素B12足三里穴位注射治疗巨幼细胞性贫血疗效确切,能迅速缓解症状,效果持久,且复发率低.
作者:闵静 刊期: 2012年第09期