学术投稿

颅脑再出血的诊断、形成机制、预防、治疗及护理

胡秋芳;张玉祥;张贵平;李民;马玉珍;王飞雪;孔起良;李永军;刘涛;陈国忠

关键词:脑血肿, 诊断, 机制, 预防, 治疗, 护理
摘要:目的:探讨颅脑再出血的诊断、形成机制、预防、治疗及护理.方法:本文收集同一部位两次出血的病人87例,73例出现双重影颅脑血肿.均为脑内血肿.通过脑出血患者恢复期再次出血的临床观察,给予内科治疗及护理干预,预防其他意外事件发生等.结果:颅脑再出血是同一部位间隔一定的时间两次出血形成的高、略高密度的双重血肿影像.一次出血进入吸收期内同一部位二次出血可形成双重影血肿,与急性期内二次出血对比,差异有统计学意义( P < 0.01).科学有效的内科治疗和护理干预降低了脑出血患者再次出血后的致残率及死亡率;87例基本痊愈.结论:颅脑再出血并不少见,结合病史、临床症状、CT影像可以确诊.对恢复期脑出血患者通过内科治疗和护理干预,可提高其治疗效果并可预防和减少诱发脑出血患者恢复期再次出血的危险因素.
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    目的:探讨应用耳穴压豆治疗抗精神病药物在治疗女性时引起女性药源性闭经的疗效.方法:选取60例女性精神病患者服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上(用药前月经规律)者,以耳穴压豆连续3个月以上治疗使月经来潮.结果:应用耳穴压豆治疗60例青年女性因服用抗精神病药物引起的闭经,可使月经来潮,周期正常.结论:耳穴压豆效果显著安全、有效,减少和缓解女性因服用抗精神病药物引起的闭经,青年女性患者对因服用抗精神病药物引起的闭经十分重视,往往因闭经停服抗精神病药物,使精神病复发,对社会、家庭及个人均带来危害.使用上述方法治疗使患者月经规律来潮,避免停药,减少精神疾病的复发.

    作者:王亚军;陆世翠 刊期: 2012年第09期

  • 糜蛋白酶混合液防治放射性鼻腔并发症的效果观察

    目的:了解糜蛋白酶混合液防治放射性鼻腔并发症的效果,为防治鼻腔并发症提供科学依据.方法:将2010.3~2012.5出现放疗并发症患者分为两组,糜蛋白酶混合液治疗组和对照组,对照分析两组病例的疗效和相关临床资料.结果:和对照组相比较,治疗组放疗后鼻腔并发症发生时间、鼻塞程度、鼻咽部脓血分泌物的量均较少,两组比较差异具有统计学意义.结论:糜蛋白酶混合液滴鼻后行鼻咽冲洗能明显缓解患者放射性鼻腔并发症,提高患者的生存质量.

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  • 超声对甲状腺微小癌诊断价值的探讨

    目的:探讨超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值,提高甲状腺微小癌的诊断水平.方法:对本院近5年来遇到54例经手术和病理证实的甲状腺微小癌的超声诊断及临床资料进行分析对照.结果:超声诊断与病理的符合率为74.07%,(40/54);漏诊的14例(25.93%).结论:超声对甲状腺微小癌具有重要的诊断价值,结节小和伴有其他病变是其漏诊的主要原因,但对甲状腺微小癌的病灶的声像图进行仔细综合分析,可提高甲状腺微小癌的诊断率.

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    骨科病人疼痛剧烈病程长,所以做好骨科病人术后心理护理,让患者在良好的心理状态接受治疗,加快患者康复过程,是现代护理从单纯的从疾病出发向患者为中心的发展的必然结果.本论文研究的方法为调查分析法,研究护理人员的身体语言,言语在骨科术后心理护理中的作用,加以总结.

    作者:王晶莉;曹素玉;度世艳;王希平;谷立天 刊期: 2012年第09期

  • 临泉县2011年农村生活饮用水水质监测报告

    农村生活饮用水的卫生安全直接关系着广大农村居民的身体健康,影响着农村经济的发展.为掌握我县农村集中式供水水质状况,了解农村分散式供水水质卫生状况,为农村生活饮用水的卫生防护和管理提供科学依据.按照全国农村饮水监测相关文件和安徽省农村生活饮用水卫生监测方案要求,2011年枯水期间开展了农村生活饮用水水质监测工作,现将本次水质监测数据进行分析报告如下:

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  • 腔内钬激光联合等离子电切治疗全程尿道尖锐湿疣11例临床探讨

    目的:探讨腔内钬激光联合等离子电切治疗全程尿道尖锐湿疣的疗效.方法:尿道直视下使用钬激光联合等离子电切对全程尿道尖锐湿疣汽化电切.结果:11例全程尿道尖锐湿疣患者术后随访1年,全部治愈,无复发.结论:腔内钬激光联合等离子电切治疗全程尿道尖锐湿疣疗效满意.

    作者:朱慧;谈树宾;刘先艮;徐钱 刊期: 2012年第09期

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    目的:监测、掌握梅县8~10岁儿童碘营养状况,为进一步搞好碘缺乏病的防治提供数据与理论支持;方法:在梅县东南西北选择4个镇和城区共设5个采样点抽取8~10岁儿童,采集他们的家庭食用盐和尿样,测定盐碘和尿碘含量,并在各采样点抽取2~5份水样检测水碘含量;结果:采集碘盐100份,碘盐中位数31.7㎎/㎏,居民合格碘盐食用率100%.采集儿童尿样100份,尿碘中位数204μg/L,城区为186μg/L,农村为211μg/L,城区与农村儿童尿碘浓度差异有统计学意义.采集饮用水样13份,城区2份水样碘含量中位值51.2μg/L,4个镇11份水样碘含量中位值1.2μg/L,城区与农村饮水碘含量差异有统计学意义;结论:梅县8~10岁儿童碘营养状况良好,碘缺乏病防治工作达标.城区自然环境碘源丰富,可适当降低盐碘浓度,乡镇农村自然环境碘源匮乏,盐碘浓度下调空间小.

    作者:黄晏国 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗糖尿病足145例

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    作者:王晖;杨玉龙 刊期: 2012年第09期

  • 输卵管癌2例诊治分析

    原发性输卵管癌简称为输卵管癌,是一种非常罕见的女性生殖系统的恶性肿瘤.多发生于绝经后期妇女.其发生率排列于宫颈癌,宫体癌,卵巢癌,外阴癌和外阴癌之后,位居末位.输卵管癌早期无症状,体征多不典型,临床常常表现为阴道排液、腹痛及盆腔包块,即输卵管癌三联症.临床处理同卵巢癌.下面对输卵管癌2例分析如下.

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  • 早期综合康复训练对急性脑卒中患者ADL的影响

    目的:探讨早期康复训练对急性脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将120例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(65例),对照组(55例),两组均进行常规的神经内科药物治疗,另外康复组进行综合的康复治疗,对照组不进行康复治疗,对每例患者分别在入选时、第2周、第4周后进行ADL的测试.结果:康复组3次评价Barthel指数(BI)分别为26.34±10.43,43.12±10.15,58.46±13.09:对照组分别为:27.03±11.26,42.32±12.32,46.24±11.24.两组间前两次评价结果比较差异无显著性意义(P>0.05);两组间变化均数比较,康复组明显优于对照组(P <0.O01).结论:早期综合康复训练能促进急性脑卒中患者ADL的提高.

    作者:李生俊 刊期: 2012年第09期

  • CT增强扫描使用静脉留置针穿刺的体会

    静脉留置针是近年来发展起来的一项新的护理操作技术.随着医疗水平的不断增高,医疗器械的不断人性化及完善,静脉留置针在临床已逐步取代了传统的钢针.熟练掌握操作技术及认真细致的护理是提高留置针的成功率、减少并发症的关键.

    作者:卢雨零 刊期: 2012年第09期

  • 小儿不典型急腹症误诊原因分析

    目的:探讨小儿不典型急腹症诊断特点及手术时机,分析其误诊原因;方法:对我院近5年收治的128例小儿急腹症患儿的临床资料进行分析统计,对其误诊原因作回顾性分析.结果:128例病例中误诊有23例,其中19例治愈,死亡4例,因先天性消化道发育异常3例放弃手术治疗死亡,1例死于术后呼吸衰竭及心力衰竭.结论:小儿急腹症在临床上正确诊断和处理至关重要;减少误诊的关键在于克服思维活动的局限性,综合地进行周密灵活的思维分析.

    作者:刘平芳 刊期: 2012年第09期

  • 手助腹腔镜巨脾切除术的手术配合

    目的:总结手助腹腔镜巨脾切除术的手术配合方法.方法:回顾性分析16例脾亢,脾肿大病人进行手助腹腔镜巨脾切除的临床资料,术前进行充分准备,术中护士与手术医生密切配合.结果:16例病人均顺利完成手术,平均手术时间150min,平均出血量340ml,平均脾重1750g,无一例中转开腹,无一例发生严重并发症,均临床恢复.结论:手助腹腔镜保留了腹腔镜手术的微创特点,并降低手术难度,能有效控制出血,缩短手术时间,是值得选择的微创巨脾切除方式.

    作者:叶明春;袁媛;王天雨 刊期: 2012年第09期

  • 冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理

    目的:探讨冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理.方法:回顾性分析我科213例行支架植入术后抗凝药物的临床资料.结果:212例获得成功.其中4例发生高迷走神经反射,3例发生皮下血肿.结论:经冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的使用直接关系手术成败.

    作者:刘雪梅 刊期: 2012年第09期

  • 军队干休所老干部医疗保健工作的体会

    目前军队干休所老干部已步入高年龄和高发病期,从我所情况来看,平均年龄86.2岁,平均每人患主要疾病6.7种.随着机体功能的衰退和生活自理能力的下降,危重急症日渐增多,医疗保健工作已经成为他们晚年生活的首要需求.老干部是一个特殊的群体,他们从战争年代走来,有的负过伤,职务等级高,为民族的解放、新中国的成立立过汗马功劳,做好他们的医疗保健工作直接关系到他们的生存和生活质量,也是医务人员的神圣职责.笔者从事老干部医疗保健工作12年,主要有如下几点体会:

    作者:张运林 刊期: 2012年第09期

  • 全程陪伴分娩在分娩中的作用

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    作者:索素云 刊期: 2012年第09期

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    目的:浅析高龄结直肠癌患者围手术期并存病的处理体会.方法:对我院5年间收治98例70岁以上结直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:98例患者中并存心肺疾病者59例,糖尿病者18例,贫血者34例,低蛋白血症者10例,肝肾功能异常者8例,腔隙性脑梗塞者6例.术后并发症主要有肺内感染、心律失常、心肌梗塞、急性胃粘膜病变、切口感染、脑梗塞、下肢深静脉血栓形成、尿储留、肠梗阻、吻合口漏、肺栓塞等.其中围手术期死亡2例.结论:高龄结直肠癌患者围手术期积极、正确、严密、合理的处理对加强手术安全性,提高手术成功率,减少并发症发生率,降低死亡率,改善预后至关重要.

    作者:孙金利;祝国莲;赵立伟;于德水 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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