杨育华
目的:探讨胸腔积液的影像学表现、病因和诊断方法,为临床治疗提供可靠依据.方法:对284例胸腔积液患者的影像及临床资料进行回顾性分析.结果:148例恶性胸水中,50岁以上发病率为71.62%.青状年发病为28.38% ;恶性胸水以血性胸水为主,占77.70%;非恶性胸水中,血性胸水仅占12.5%;恶性胸水发生在左侧胸腔,占58.78%,右侧占41.22%.左右胸腔差别不大.非恶性胸水发生在左侧胸腔的占33.82%,右侧胸腔的占63.24%,双侧者仅有4例;恶性胸腔积液中,以原发性肺癌为主要原因居多,非恶性胸腔积液中,以结核性多,其它原因引起的胸腔积液仅占6.62%.结论:胸腔积液的病因以恶性肿瘤居多,其次为结核,通过影像学及时发现并采取胸水进行检查,以免漏诊和误诊.
作者:陆聪;陈俊林 刊期: 2012年第09期
目的:考察本院下属呼吸内科对患者所使用的抗生素在临床上的使用情况,为医生临床使用抗生素提供相应的理论依据.方法:对于2010年3月到2011年5月期间内在我院呼吸内科进行治疗的患者,随即选取400份住院病例,对患者住院期间使用的各种抗生素进行效果调查分析.结果:在所选取的患者病例中,共有320例患者在住院治疗期间使用够抗生素,所使用的抗生素共有42种.其中有个别患者使用抗生素治疗的时间超过了30天.结论:我院下属呼吸内科对患者使用抗生素的情况比较科学合理,但是个别患者使用抗生素的时间过长,应该尽量避免滥用抗生素.
作者:吴松芝 刊期: 2012年第09期
目的:总结腹腔镜下阴腹联合子宫全切术的手术配合重点.方法:2011年1月- 12月52例子宫肌瘤和因绝经期功能性子宫出血患者,采用腹腔镜手术治疗.做好术前麻醉配合以及术中物品和器械准备,加强巡视,观察患者生命体征及二氧化碳气腹情况及手术进展.结果:52例子患者手术配合顺利,生命体征平稳,安全返回病室.结论:充分的术前准备,积极的手术护理配合取得较好的效果.
作者:黄文明;陈秀英 刊期: 2012年第09期
目的:了解和对比汉苗两民族农村儿童留守现状的同时,对两民族留守现状存在的差异进行分析探讨,并提出相应对策.方法:于2011年7月10日至7月16日对四川省泸州市叙永县汉苗族杂居区的3个主要乡镇(水尾镇、震东乡、枧槽苗族乡)的农村家庭进行入户问卷调查.结果:发放问卷1100份,收回有效问卷1021份(其中监护人问卷423份,儿童问卷598份),有效回收率92.8%.汉苗族儿童留守率分别为41.8%、61.4%.结论:汉苗两族均具有很高的儿童留守率;两族青壮年外出务工经济效益差;苗族儿童留守率显著高于汉族,这与苗族经济劣于汉族经济有直接关系,间接与两民族文化教育、传统的生活生产方式以及当地计划生育落实状况等方面的差异有关,其中教育是本质的因素.我们从教育、生活生产方式、计划生育等方面提出了相应对策.
作者:王文轩;吕志远;杨汉丰;柴影;蒋志军;张钰娸;王江;古健炜;袁尉峰 刊期: 2012年第09期
目的:探讨应用耳穴压豆治疗抗精神病药物在治疗女性时引起女性药源性闭经的疗效.方法:选取60例女性精神病患者服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上(用药前月经规律)者,以耳穴压豆连续3个月以上治疗使月经来潮.结果:应用耳穴压豆治疗60例青年女性因服用抗精神病药物引起的闭经,可使月经来潮,周期正常.结论:耳穴压豆效果显著安全、有效,减少和缓解女性因服用抗精神病药物引起的闭经,青年女性患者对因服用抗精神病药物引起的闭经十分重视,往往因闭经停服抗精神病药物,使精神病复发,对社会、家庭及个人均带来危害.使用上述方法治疗使患者月经规律来潮,避免停药,减少精神疾病的复发.
作者:王亚军;陆世翠 刊期: 2012年第09期
分析手术治疗的急性肠梗阻120例,其中年龄≥60岁为老年组73例(男37例,女36例).年龄<60岁为中青年组47例(男25例,女22例).结果,老年组中肿瘤患者占40%(29/73),中青年组中占40%(19/47);老年组腹外疝占26%(19/73),中青年组5%(2/47);老年组肠粘连占24%(18/73),中青年组34%(16/47);术后病死率老年组占4.7%(4/73),中青年组为零;术后并发症老年组29%(21/73),中青年组11%(5/47).结果表明,无论老年组还是中青年组急性肠梗阻的主要病因为肿瘤;老年组腹外疝占第二位;中青年组肠粘连占第二位;老年患者术后并发症比中青年人明显增多.
作者:商秋合;吴艳芳 刊期: 2012年第09期
产后抑郁症也叫产后忧郁症,是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,少部分产女严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动.据相关报道:约60%-70%的产妇都会在产后患上抑郁症,它不仅危害孕产妇的身心健康,而且会对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响,进而对家庭的稳定和社会的和谐也产生了一定的影响.为了提高这部分人群的生活质量,加强产后患者的观察和护理就显得尤为重要.
作者:姚铭 刊期: 2012年第09期
针对血液透析患者中的高脂血症患者,探对其进行预防教育以及血液灌流综合治疗的方法,以及临床达到的效果.借此提高患者对高脂血症的认知度,从而在思想上引起重视,做好高脂血症的预防措施,其次通过血液灌流的治疗,可以降低患者的总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB),两者结合,可以为血液透析患者高脂血症提供更多的临床获益.
作者:洪满珍 刊期: 2012年第09期
目的:本文主要是介绍了阿奇霉素在临床治疗小儿肺炎支原体的临床效果,同时与红霉素进行比较.方法:将本文中的120例患者分为治疗组和对照组,分别使用阿奇霉素和红霉素,从而观察其治疗效果以及所带来的不良反应.结果:治疗组的总有效率高达96.7%,对照组的总有效率达83.3%,观察组的不良反应高于治疗组.结论:阿奇霉素疗效甚佳、毒副作用较小,值得在临床上推广.
作者:陈潮青;陈宜升;罗学虹 刊期: 2012年第09期
目的:比较临床所用美国强生血糖仪和检验科长春迪瑞CS6400全自动生化分析仪测定血糖值之间的差异.方法:对我院90例门诊病人分别用血糖仪和生化分析仪测定其血糖值.血糖仪测毛细血管血糖,生化分析仪测静脉血糖.结果:两种方法测定血糖结果的差异无统计学意义,两种方法的相关性较好(P>0.05).结论:两种方法测定的血糖无显著性差异,只要把仪器的影响因素控制好,定期做好校准,临床可以根据自己的需要选择血糖测定方法.
作者:孟淑艳;田鹏飞 刊期: 2012年第09期
目的:通过对奉贤区医疗机构中老年护理病房收治的患者进行现状调查与分析,提出相应的整改意见,确保老年患者的医疗安全.方法:选择2012年2月28日之前入住奉贤区19家社区卫生服务中心老年护理病房的2449例患者作为调查对象,采用自制的调查表进行现场调查,有关数据作统计学处理.结果:2449例患者中辖区内病人1057例,占43.16%,市区和外省市1392例,占56.84%(P﹤0.05);患者年龄大,身患多种疾病,平均2.39种/人,生活较难自理,住院时间长,普遍存在着治病兼养老心态;医保超指标,影响医疗费用的正常结算;有些护理病房的实施陈旧,存在着一些隐患.结论:加强老年护理患者的管理与准入,有利于卫生资源的合理应用,提高医务人员的诊治护理水平有利于病人的康复和生命质量的改善.
作者:俞玲丽;唐天明;孙伟民;刘森林;赵幼梅 刊期: 2012年第09期
心脏瓣膜置换术后患者需要抗凝治疗,我科实施心脏瓣膜置换术后第6小时评估后开始肝素抗凝治疗的诊疗方案后,早期肝素的抗凝治疗存在安全隐患,其治疗的风险为出血,大多由肝素过量所致.因此肝素必须谨慎、安全使用.
作者:吴昕;翁峰霞 刊期: 2012年第09期
梗塞是由于急慢性脑血管闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍的一组脑血管疾病(1).为临床常见病,其发病率、致病率、死亡率很高,是一种严重危害人类生存质量的疾病.其中缺血性卒中的发病率约为出血性族卒中的3倍,致残率比出血性卒中高.笔者从事临床医疗工作十余年,为了有效防止脑梗塞患者残障形成或加重,在急性期将治疗与康复并重, 2011年2月至2012年3月对本院的52例脑梗塞病人采用针刺配合疏血通的治疗方法取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者:李艳红;郝学民 刊期: 2012年第09期
1临床资料患者男,87岁,离休干部,主要疾病诊断:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病1.1冠脉支架植入术后;2、脑梗塞(陈旧性);3、高血压3级(极高危组);4、胆囊结石伴慢性胆囊炎;5、前列腺增生;6、白内障;7、眼底黄斑病变(双);8、耳源性眩晕;9、痛风.
作者:刘晶 刊期: 2012年第09期
目的:探讨冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理.方法:回顾性分析我科213例行支架植入术后抗凝药物的临床资料.结果:212例获得成功.其中4例发生高迷走神经反射,3例发生皮下血肿.结论:经冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的使用直接关系手术成败.
作者:刘雪梅 刊期: 2012年第09期
目的:观察1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗糖尿病脑梗死患者的临床疗效.方法:选取2011年3月~2012年3月我院中风专科的糖尿病脑梗死患者80例,随机分为对照组和实验组各40例,均给予降低血糖、抗血小板凝集、溶解血栓、降低纤维蛋白、保护神经及中药活血化瘀等常规治疗,实验组同时给予FDP静滴,1个月全程督导治疗后比较临床效果.结果:实验组治愈率27.5%和总有效率95%明显高于对照组治愈率12.5%和总有效率75%,有统计学意义(P<0.05).结论:1,6-二磷酸果糖治疗糖尿病脑梗死患者效果显著,值得临床推广应用.
作者:王兴山;李伟 刊期: 2012年第09期
牙科恐惧症是患者对口腔临床诊治产生恐惧的症状,目前尚无根治方法.文章对牙科恐惧症的表现、发病情况、危害、诊断方法等进行概述,重点总结了牙科恐惧症的干预方法,以求为临床医生提供一定指导.
作者:刘施瑶 刊期: 2012年第09期
目的:通过对180例肱骨外科颈骨折中医综合治疗疗效探讨,为肱骨外科颈骨折寻求经济、有效的治疗方法.方法:采用手法整复小夹板外固定配合院内制剂中药内服外敷,辅以功能锻炼.结果:其中治愈162例,好转16例,未愈2例,总有效率为98.88%.结论:肱骨外科颈骨折采用中医综合治疗,可取得满意的疗效.
作者:杨林;高巍;谢富林;黄建 刊期: 2012年第09期
目的:分析小儿轮状病毒性肠炎(RSV) 临床诊治情况,探讨如何对该病的早期干预,以减少并发症的发生发展.方法:对2008年10月至2011年10月我科收住院的160例小儿轮状病毒性肠炎的临床资料进行归纳整理分析,并对89例住院期间有明显并发症的患儿出院后进行来院复诊或电话巡访.结果:160例小儿轮状病毒性肠炎除有急性发热,呕吐及腹泻伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心等的主要临床表现外,合并肠道外脏器损害的有89例:表现为呼吸道症状、不同程度脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱、热性惊厥、脑炎、肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、DIC(弥漫性血管内凝血)、肝功能损害、心肌损害病毒血症、全身炎症反应综合症、良性肌炎等.通过积极综合治疗,除5例肠套叠进行外科手术和1例DIC转院治疗外,其余均得到康复及治愈.结论:早发现、早干预,同时及早处理并发症降低死亡率是关键,而搞好公共卫生减少该病的发生发展是根本.
作者:吴友林;蔡晶娟;方剑;周惠;何露 刊期: 2012年第09期
近年来,青年女性患乳腺疾病的比例迅速飙升,据笔者在专科门诊中的体验,在就诊的乳腺疾病患者中,约有三分之一为四十岁以下的青年女性,年龄小的乳腺增生患者仅为十八岁,小的乳腺癌患者是个二十二岁的未婚女性.那么,是什么原因使以往被认为是中老年女性常见的乳腺疾病不断年轻化呢?
作者:章雪晶;方萍 刊期: 2012年第09期