杨林;高巍;谢富林;黄建
静脉留置针又称套管针,因其操作方便,留置时间较普通静脉输液针长,且具有减少血管损伤,避免反复穿刺给患者造成的心理负担和疼痛,同时减轻了护理工作量,利于定时给药和抢救[1],提高工作效率等优点,所以它成为一项护理技术广泛地应用于临床护理中.置留置静脉套管针操作前做好患者心理护理,尤其是神志清楚的患者,操作前应向其说明操作目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张感,使患者主动积极地配合穿刺,神志不清的患者也应该向其陪护解释清楚.
作者:徐小燕 刊期: 2012年第09期
创伤性湿肺是指由于胸部损伤所引起的综合性病变.在胸部钝挫伤中的发生率为30%~75%,威胁病人生命,加强护理尤为重要.本文通过护理实践,总结了创伤性湿肺的护理措施,有提高治疗效果,提高治愈率的作用.
作者:王晶莉;度世艳;王希平;谷立天 刊期: 2012年第09期
轮状病毒是全世界范围内婴幼儿严重腹泻的主要的病原体.其症状主要有发热、咳嗽、呕吐、腹泻黄水样便或蛋花样便,多者每天10余次,常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱.中山、珠海等珠三角地区每年秋冬季都受咸潮的影响2-3个月,饮用水源较咸,其间婴幼儿轮状病毒感染肠炎发病率更加突出,两者应有某些内在联系.目前对轮状病毒肠炎尚无特效疗法,以抗病毒、对症治疗为主,对咸潮相关性轮状病毒肠炎更是缺乏有效对策.灌肠疗法为一种有效疗法,笔者近3年尝试应用葛根芩连汤治疗此病收获较好疗效,现报告如下:
作者:梁少军;张莉;吕家和 刊期: 2012年第09期
老年人随着年龄的不断增长,各器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、分布、代谢、排泄及其作用有很大改变,而且老年人往往患有多种慢性疾病,联合服用多种药物,药物不良反应及患有药源性疾病的风险亦随之增加.因此,药源性疾病是关系到老年人健康的大问题.
作者:于佳 刊期: 2012年第09期
随着科学技术地发展,纳米技术应用于中药的研发可能是中药发展的重要方向之一,同时纳米技术也可能成为中药走向国际化与现代化的有效途径之一.研究表明,中药产生的药效不仅取决于药物的化学成分,还与药物的物理状态(如颗粒大小)有关,当药物处于纳米级时常会呈现新的药效,将纳米技术应用于中药中可拓展其使用范围,但同时也会出现新的不良反应.本文就纳米中药的概念、纳米中药的制备技术及发展做一综述.
作者:史洁;张春艳;白勇 刊期: 2012年第09期
目的探讨PCCP治疗糖尿病股骨转子间骨折患者围手术期的护理方法.方法对8例股骨转子间骨折合并糖尿病患者根据其生理特点和心理特点,制定护理计划,实施围手术期护理,预防或减少术后并发症.结果 8例PCCP治疗股骨转子间骨折合并糖尿病患者均顺利通过手术,围手术期均未发生并发症,经治疗均治愈出院.结论 PCCP微创治疗老年股骨转子间骨折,具有切口小、出血少、手术时间短、受X线辐射量少、术后疼痛轻、患者能早期活动等特点,护理人员有针对性地进行围手术期护理,可提高手术成功率,缩短患者住院时间.
作者:刘秀英;任文艳;刘节竟 刊期: 2012年第09期
目的:探索品管圈在病区质控护士医保管理中的应用.方法:由7个病区质控护士组成品管圈,分析医保管理缺陷的原因,通过品管圈活动进行自我和相互启发,形成相应的医保管理共识.结果:住院病人回访医保满意率由87%降至95%(P<0.05);结论:将品管圈应用到病区质控护士医保管理中,充分发挥护理人员医保管理的积极性和主动性,提高了医保管理水平,为参保人提供优质的医疗服务,提升了患者的满意度.
作者:范雪琴 刊期: 2012年第09期
我院急诊科自2008年元月-2012年5月,应用醒脑静与纳洛酮联合救治安眠药中毒58例,并与美解眠救治的56例患者进行疗效对比,报告如下:1 资料与方法口服安眠药中毒58例,男19例,女39例,年龄16-65岁.服药至就诊时间1/2h-12h,安眠药物种类:地西泮(20-200片),或艾司唑仑(30-300片).主药中毒症状为瞳孔缩小(约1mm),呼吸浅慢,呼之不应,昏迷状态.分度标准:口服安眠药物超过催眠剂量的5倍以上为轻度中毒;超过十倍以上为中度中毒;超过15-20倍以上为重度中毒.诊断分类标准见<急诊内科学>①.本组患者轻度中毒39例(男11例,女28例);中度中毒组49例(男13例,女36例);中毒中毒44例(男12例,女32例).114例随机分组成2个治疗组,各组性别,年龄,临床表现等比较无统计学差异(P<0.05)见下表:
作者:余富斌 刊期: 2012年第09期
目的:探讨临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用效果,提高护理质量.方法:将130例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组实施传统的护理模式,观察组实施临床护理路径模式,评价两组患者的住院天数、住院费用、术后生活自理能力的恢复、健康知识掌握情况、满意度等指标.结果:观察组术前等待时间减少,平均住院日缩短,平均住院费用降低,对疾病健康知识的掌握程度及护理工作满意度提高,明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:临床护理路径管理应用于妇科腹腔镜手术,利于规范医疗护理行为,提高护理质量和患者的满意度,减少住院时间,值得在临床上推广应用.
作者:黄越桂 刊期: 2012年第09期
目的:探讨冠心病并抑郁症患者经舒肝解郁胶囊治疗后效果研究.方法:选40例冠心病患者随机分为2组,治疗组20例给予常规治疗加舒肝解郁胶囊治疗2月,对照组20例给予常规治疗2月,以汉密尔抑郁顿量评分作为疗效评价指标表,观察其效果并进行比较.结果:舒肝解郁胶囊组疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05),总的不良事件及不良反应发生率两组比较均无统计学意义.结论:舒肝解郁胶囊治疗冠心病并抑郁症患者安全有效.
作者:罗先虎 刊期: 2012年第09期
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效.经济、可逆的避孕工具.近年来采取该措施的育龄妇女减少,而取环人数逐年上升.2011年我院取环人数为255例,为了解停用IUD的主要原因,提高放环率,本人对其进行回顾性分析.1 资料与方法2011年在江苏省惠山区玉祁社区卫生服务中心取环255例,小年龄22岁,大年龄62岁.均为已产妇.具体年龄段见表一.
作者:韦娣 刊期: 2012年第09期
急性脑梗死是由于血栓堵塞脑动脉血管引起的一种疾病,其特点是发病率高、致残率高、复发率高、病死率高,传统方法治疗均不能达到理想效果,3/4的存活者有不同程度的神经功能缺损,严重影响生活质量,给社会、家庭带来了沉重负担[1].溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死安全、有效的方法,而做好溶栓护理观察是其治疗效果的保证.现2009年1月年脑梗死溶栓的护理经验及进展报告如下.
作者:危雪芳;梁武盟;吴婷 刊期: 2012年第09期
目的:探讨康惠尔增强型透明贴预防老年应用盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎的疗效.方法:将83例经外周静脉应用盐酸胺碘酮治疗的心律失常老年患者随机分为观察组41例和对照组各42例,观察组应用康惠尔增强型透明贴沿穿刺静脉延行贴于3M贴上方,对照组仅使用3M透明贴,仅在出现静脉炎后给予硫酸镁湿敷,比较两组患者静脉炎发生情况和疼痛程度及疗效.结果:观察组静脉炎发生率和疼痛时间明显低于对照组,有统计学意义(p<0.01).结论:康惠尔增强型透明贴可有效预防和治疗老年患者应用胺碘酮所致静脉炎.
作者:宁曼曼;张丽红;周园;周倩 刊期: 2012年第09期
建立正确的疾病防控理念;生活方式的指导和个性化的治疗.
作者:熊丛新 刊期: 2012年第09期
健康教育是护士针对住院患者的生理,心理,文化,社会的适应能力而进行的,它是通过向患者传授所患疾病的有关医学,护理方面的知识与技能,调动患者积极参与自我护理保健,达到恢复健康的目的.我EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房,是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急,危,重症病人集中加强监护,治疗和护理的病房单元.随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作中占有重要的地位,对患者来说,EICU病房是一个精神压力很大的地方,各种高尖端的监护设备,治疗设备,全方位加强监护及较为紧张的客观环境都会给患者带来消极的心理反应,导致病情加重甚至并发症的发生(1).现就我急诊EICU患者的健康教育谈几点体会:
作者:邹永芳;汤雪清 刊期: 2012年第09期
目的:探讨呼吸内科患者的护理安全及制定相应的管理策略.方法:回顾性分析2012年1-4月间与2011年同一时期收治的病人各150例分别进行护理安全管理执行前后对比,从护理安全管理角度出发,及时找到护理工作中存在的安全隐患,并制定相应的防护措施,以减少或杜绝护患纠纷的发生,保证患者的健康和生命安全,构建和谐的护患关系.结果:执行护理安全管理策略前后对比显示,执行后发生的安全护理差错的发生率明显低于执行前,两者在患者满意度与不良事件发生率有显著性差异.结论:执行护理安全及制定管理策略,保证了护理质量,提高了患者对护理工作的满意度是优质护理服务的重要指标.
作者:段秀琳 刊期: 2012年第09期
子宫内膜异位症在祖国医学历代文献中虽无专篇论述,但在痛经、症瘕、不孕以及月经失调等病篇多有涉及.我结合临床实践的粗浅体会,对其病机证治作一初探.女性正常月经是天癸、脏腑、经络、气血作用于胞宫的产物,是胞宫藏泻功能的生理表现.平时期藏而不泻,月经期泻而不藏,定时将经血排出体外.若妇女经期、产后失于调摄,或伤于多产、房劳、堕胎,或因某些先天缺陷,或医者手术不慎等因素均可邪乘虚而入,导致冲任损伤及胞宫的藏泻功能异常.月经期经血虽有所泻,但不循道而行,部分经血不能正常排出体外而逆行,以致离经之血蓄积盆腔而成瘀血,血瘀日久又可致症瘕包块,而积瘀日久更伤肾气,肾亏冲任不足,胞宫盈溢失司,则月经失调.
作者:梁晓明 刊期: 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1~5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1~5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3~4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者:郑建英 刊期: 2012年第09期
目的:通过对苏州市工业园区金益社区失地动迁农民体质指数、血压、血糖和血脂等项目体检,以便发现健康问题及时进行干预指导.方法:采用健康体检数据资料,探讨失地动迁农民超重/肥胖、高血压、糖尿病、高血脂的流行特征和关系.结果:失地动迁农民超重率43.9%,肥胖率18.0%,46至75岁年龄组的超重和肥胖检出率明显高于其他年龄组.随着BMI升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平逐步增高.高血压的患病率为41.1%,糖尿病的患病率为10.2%,高血脂患病率为57.8%,体质指数与慢性病的发生有关联.46至75岁年龄组,高血压、糖尿病、高血脂患病率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金益社区失地动迁农民超重、肥胖率及46至75岁年龄组高血压、糖尿病和高血脂发病率已超过城市居民患病率,BMI与慢性病患病率密切相关,控制体重对高血压、糖尿病及高血脂等慢性病的防治具有重要意义,应对BMI≥24和45岁以上的人群给予充分关注.
作者:吴刚;马亚娜 刊期: 2012年第09期
目的:为了观察和探讨绿黄紫治疗烧、烫伤的疗效和护理方法.方法:将1999年-2004年间我院收治的162例不同原因所至的不同深度、不同面积的烧、烫伤患者,随机分为治疗组和观察组,分别应用绿黄紫和磺胺嘧啶银局部涂药,每日2-3次.结果:本药具有上皮生长速度快,渗出少、感染机会少、止疼效果明显,无毒副作用,护理方法简便,疗程短,效果好.结论:绿黄紫治疗烧汤伤成本低,价廉可靠,疗效佳等特点,值得推广和使用.
作者:宋红霞 刊期: 2012年第09期