袁惠芝；柳晓春；王夷黎；张汝坚；陈永连
急性脑梗死发病率和致残率很高,因此其预防和治疗是临床工作中的研究热点.近三年来,笔者联合应用丹红注射液和纳洛酮注射液治疗急性脑梗死32例,选择符合脑梗死诊断标准,并经头颅CT或者磁共振扫描确诊32例,发病时间72h内入院;发病年龄小于80岁,患者应用丹红注射液、纳洛酮(排除一过性脑缺血发作、昏迷患者或者大面积脑梗死者,合并脑出血或出血性脑梗死,合并严重的心肺肾功能不全和感染,严重精神疾病或痴呆,妊娠或哺乳期妇女,对本药成分过敏,合并有肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发疾病,或既往有脑卒中、凝血机制障碍、活动性消化性溃疡)与丹参注射液、胞二磷胆碱治疗者进行疗效对比,获效满意,现报告如下.
作者：唐乐机 刊期： 2012年第09期
目的:探讨和比较单用洛克(奥美拉唑)、快力(枸橼酸莫沙必利平)或合用对胃食管反流病(GERD)的疗效.方法:选择2011年1月～2012年5月在我院收治的150例胃食管反流病患者,年龄在22-76岁,按随机化原则分为3组,即洛克组(n=50),快力组(n=50),洛克+快力组(n=50);50例洛克组患者每天早晨空腹口服由河南羚锐制药股份有限公司生产的奥美拉唑胶囊20mg,每日一次,服用六周;50例快力组患者每天餐前30min口服由山东鲁南特药股份有限公司生产的枸橼酸莫沙必利片5mg,每日三次,服用六周.50例洛克+快力组患者的用法和剂量同前,也服用6周.结果:3组总有效率:洛克+快力组(96%)＞洛克组(86%)＞快力组(82%),3组显效率:洛克+快力组(78%)＞洛克组(56%)＞快力组(46%),且前组与后二组比较,差异有显著性(P＜0.05).洛克+快力组胸骨后灼痛、烧心、嗳气、反酸等症状发生频度和缓解程度都优于快力组和洛克组.不良反应:在整个治疗过程中,洛克组发生头晕2例(4%),快力组发生2例腹部痉挛性疼痛(1.5%),洛克+快力组发现心悸、头晕3例(6%).不过这几例患者症状都较轻,所以未经过特殊处理.结论:洛克+快力联合用药,服药量少,用药简单,疗效明显,不良反应轻微,经济实惠,能够明显地改善胃食管反流病患者的临床症状,值得推广.
作者：李刚；陈国兴 刊期： 2012年第09期
目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:随机选择我科2008 年 6 月至 2011 年 6 月间20例异位妊娠患者行腹腔镜手术者及 21 例开腹手术的异位妊娠患者,比较观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间.结果:两组患者在异位妊娠类型的构成比、年龄、体重、孕产次等方面差异无显著性;在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异有显著性.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快、住院天数短的优点,为治疗异位妊娠的重要选择,临床值得推广应用.
作者：李积玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性颅脑外伤后头痛的护理方法,进一步提高抢救护理水平.方法:分析一般护理及不同性质的头痛的治疗和护理方法.结论:采用迅速、果断、准确、有效的护理措施,是临床治疗的关键和组成部分.
作者：刘巧莲 刊期： 2012年第09期
我国是世界上结核病负担重的22个国家之一,结核病病例数在世界排名第二,具有高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率、低递降率的特点.在许多结核病控制较好的地区原发性耐药患者已占全部耐药患者的多数[1].考虑到目前初始耐药的病人已占一定的比例,重度肺结核病人病情严重,为提高其治疗效果,本文探讨了莫西沙星联合其他抗结核药物治疗重度初治涂阳肺结核患者,与常规治疗对照分析,结果如下
作者：康书慧；王海宾；檀新云；张彦亭；田红卫；戎燕筱 刊期： 2012年第09期
腹腔镜胆囊切除术(LC),是一种新的手术方式,其优点是手术切口小、创伤轻、痛苦小、恢复快.我科自2011年10月至2012年5月行腹腔镜胆囊切除术35例经过护理人员围手术期精心护理,均痊愈出院,效果满意,报告如下:
作者：张素香；朱爽；苏月 刊期： 2012年第09期
目的:探讨轻音乐在人工膝关节置换术中的应用效果.方法:将48例拟行人工膝关节置换术的患者随机分为音乐组和对照组,音乐患者在进入手术室5min后播放轻音乐,对照组则接受常规手术护理.观察2组患者在术中血压、心率、呼吸、自述术中紧张程度及术后恢复情况.结果:音乐组患者的收缩压和心率较对照组低,差别具有统计学意义(p＜0.05).结论:人工膝关节置换术中的轻音乐干预可缓解患者精神压力,平稳术中生命体征.
作者：张利均；侯小倩 刊期： 2012年第09期
总结宫腔镜手术并发子宫穿孔时的手术配合及其注意点.配合重点为根据医生需要积极准备手术所需用物,术中严格无菌操作,严密监测患者生命体征,及早发现异常情况,及时处理.
作者：王艳 刊期： 2012年第09期
慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,近年来有明显的上升趋势.因本病主要临床表现为腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,且在劳累、性交后及月经前后加剧,且病人易感疲倦,周身不适,病程较长,反复发作常导致不孕、异位妊娠,盆腔包块等疾病.不仅严重影响病人身体健康,而且给其生活和工作带来较大的影响.近年来,药物保留灌肠被广泛用于治疗慢性盆腔炎,有效率达87.5%～95.5%[7],中西药结合保留灌肠是将药液灌注入直肠,通过肠黏膜弥散至盆腔而发挥作用,达到治疗的目的,具有痛苦小、疗效好、副作用小、价格低廉等优点,减少了全身用药的毒副作用.临床上对使用不同的药物,选择不同的灌肠导管、注意灌肠的药液剂量及温度、灌肠导管插入的深度、灌肠时和灌肠后的体位、灌肠时的速度,及保留时间等各种相关因素对灌肠治疗效果的影响进行深入研究,从而减少不良反应发生率,减轻病人痛苦.现综述如下:
作者：张金燕 刊期： 2012年第09期
目的:了解新疆八一钢铁公司常见皮肤病的患病情况并探讨可能的风险因素.方法:采用横断面问卷调查方法于2012年3月对新疆八一钢铁公司以二级单位为单位随机整群抽取2个二级单位,共2345人.逐一进行皮肤科检查,收集常见皮肤病的流行病学资料.所有资料进行Logistic回归分析,用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:应调查人数2345人,实际调查2009人(85.67%).皮肤病总患病率52.21%.患病率高的依次为浅部真菌病(16.68%)、脂溢性角化病(10.56%)、湿疹性皮炎 (9.26%)等.结论:新疆八一钢铁公司职工中皮肤病很常见.性别、职业、伴随系统疾病、饮食习惯、睡眠质量差是皮肤病发生的可能风险,值得深入研究.
作者：肖伟；肖国权 刊期： 2012年第09期
健康教育是护士针对住院患者的生理,心理,文化,社会的适应能力而进行的,它是通过向患者传授所患疾病的有关医学,护理方面的知识与技能,调动患者积极参与自我护理保健,达到恢复健康的目的.我EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房,是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急,危,重症病人集中加强监护,治疗和护理的病房单元.随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作中占有重要的地位,对患者来说,EICU病房是一个精神压力很大的地方,各种高尖端的监护设备,治疗设备,全方位加强监护及较为紧张的客观环境都会给患者带来消极的心理反应,导致病情加重甚至并发症的发生(1).现就我急诊EICU患者的健康教育谈几点体会:
作者：邹永芳；汤雪清 刊期： 2012年第09期
目前军队干休所老干部已步入高年龄和高发病期,从我所情况来看,平均年龄86.2岁,平均每人患主要疾病6.7种.随着机体功能的衰退和生活自理能力的下降,危重急症日渐增多,医疗保健工作已经成为他们晚年生活的首要需求.老干部是一个特殊的群体,他们从战争年代走来,有的负过伤,职务等级高,为民族的解放、新中国的成立立过汗马功劳,做好他们的医疗保健工作直接关系到他们的生存和生活质量,也是医务人员的神圣职责.笔者从事老干部医疗保健工作12年,主要有如下几点体会:
作者：张运林 刊期： 2012年第09期
1临床资料:2例患儿临床症状与发育史非常相似:1.性别与年龄:均为男儿,1例8岁、1例9岁;2.均起病于24个月内;3.无家族遗传史,父母为工人或公务员;4.母亲孕期没有发现异常情况;5.均表现为社会交往障碍:回避他人目光,对母亲没有亲近反应,对声音反应不敏感,缺乏主动与人交往倾向,喜欢独自活动;6.语言发育障碍:无交流性言语,有时自言自语,但听不清内容;7.刻板行为:其中1例对广告纸着迷,另1例对镜片、花盘等圆形物体着迷;8.智力问题:均表现为不能适应学校环境,不能进行考试和心理测验;9.躯体异常表现:1例患儿眉距较宽,1例牙齿发育异常;10.攻击行为:患儿在家中均表现出对父母的攻击性,其中1例在拿走他的广告纸时表现出较强的攻击性,另一例在较多场所乱抓圆形物体,导致检查室花盘、检查人员的眼镜损坏.
作者：胡伟伟；俞爱月；苏巧荣；尹利平；王越；陈静娜 刊期： 2012年第09期
目的:探讨用超薄游离皮瓣修复手掌、手背及腕部皮肤缺损伴骨骼肌腱外露的临床护理方法.方法:对8例手部皮肤缺损伴骨骼肌腱外露患者行超薄游离股前外侧皮瓣修复创面制定护理计划,进行优质护理.结果:患肢外形及功能恢复均较好,结果满意.结论:应用超薄游离股前外侧皮瓣修复手部创面,其美学效果及功能恢复更佳,作为是难度高且复杂的显微外科手术,护理人员对术后皮瓣的护理好坏直接影响手术的成败,加强基础护理和心理护理,使患者保持愉快、稳定的情绪,提高皮瓣的成活率,促进患者快速康复.
作者：许丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨创伤性脑挫裂伤患者的临床有效护理措施.方法:对31例脑挫裂伤患者的全程护理进行回顾性分析总结.结果:30例脑挫裂伤患者经保守、手术及护理等综合治疗措施而治愈,1例转诊.结论:创伤性脑挫裂伤患者病情重、发展快、常伴其他复合伤,护士通过预见性、精心、全面的综合护理可提高治愈率,减少并发症,保证患者顺利康复.
作者：周梅 刊期： 2012年第09期
护理工作是医疗工作的一部分,随着人们自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高,对医院的要求越来越高.面对新的形势,护理管理者有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素.日常护理行为中有一些不安全隐患,如护理制度执行不严,工作责任心不强;综合知识水平偏低,专业操作技能不娴熟,服务意差;护患沟通不够,语言修养差;医疗收费不规范,收费项目不清,记录不详;护理记录的书写与管理不规范;病人期望值过高,护士法制观念和自我保护意识淡簿;护理质量管理体系不健全,不到位,护理人员工作负荷过重.
作者：王小丽；闫小娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨频繁瞬目症的病因类型及治疗效果.方法:收集自2009年4月至2012年4月来我院就诊的频繁瞬目症儿童,根据问诊以及眼部检查结果进行病因分类并进行相应的治疗,观察治疗效果.结果:共收集频繁瞬目或挤眼并按时复诊1～4W的儿童128例,其中男81例,女47例,平均发病年龄6.18岁,平均发病时间为42.13d;通过病因分为五类:有过敏症状的占54.55%,有感染症状的占9.79%,有外眼疾病的占13.29%,视力异常的占16.08%,有伴随动作的占6.29%;总的治愈率为86.71%.结论:多种病因可导致儿童频繁瞬目症,过敏性结膜炎为其主要病因,针对不同病因进行治疗,可得到较好的治疗效果.
作者：郭佃强；张娟；谢红波；刘冰 刊期： 2012年第09期
在我国基层医疗机构,不合理用药现象仍然相当严重,其中又以配伍不当、选药不当、重复用药等情况为突出.现对我院几例较为典型的不合理用药处方情况加以分析.
作者：况爱民 刊期： 2012年第09期
目的:探讨异位妊娠患者术前、术中及术后的心理护理.方法:回顾分析130例患者,在护理过程中,护理人员要从整体护理的观点出发,掌握每位病人的心理状态、情绪变化、性格特点以及社会背景等因素在疾病的治疗与康复过程中所产生的影响,进行心理护理来提高疗效.结果:护士只有掌握每位异位妊娠患者的心理特点,才能针对性地采取相应措施.结论:护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注意患者的心理护理.做好心理护理,使患者达到佳心理状态,接受手术和护理,为术后恢复打下良好的基础.
作者：向宁；汪锐 刊期： 2012年第09期
目的:分析急性脑血管病患者心电图、心肌酶谱的变化情况,及病情和预后的关系.方法:对76 例急性脑血管病患者发病后24h 内行心肌酶谱检测和心电图检查,并对异常者进行动态观察,结合临床资料进行分析.结果:76 例急性脑血管病患者发生心电图异常54 例( 71.1%),心肌酶谱异常31 例( 40.8%).结论:急性脑血管病患者心电图及心肌酶谱异常与脑血管病类型无关,而与脑血管病发生部位明显相关; 心电图及心肌酶谱的异常可以反映脑血管病的病情程度和预后,对判断病情轻重及预后有重要的临床意义.
作者：王广强 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
