刘巧莲
目的:通过对县级ICU的安全隐患的分析,采取相应的护理对策.方法:从2008年起就以下几个方面加强了管理.
作者：王晓晖 刊期： 2012年第09期
目的:观察维生素B12足三里穴位注射治疗巨幼细胞性贫血导致神经系统障碍的疗效.方法:将符合条件的70例巨幼红细胞性贫血患者随机分为两组各35例.治疗组运用足三里穴位注射治疗,对照组运用肌肉注射治疗.均治疗2个疗程.结果:两组治疗效果随疗程延长而提高,治疗组治疗10d,20d的效果显著优于对照组(p<0.01,p<0.05);两组治疗后VAS评分均显著下降,治疗组下降更显著(p<0.05,p<0.01),治疗后1个月,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:维生素B12足三里穴位注射治疗巨幼细胞性贫血疗效确切,能迅速缓解症状,效果持久,且复发率低.
作者：闵静 刊期： 2012年第09期
新生儿梅毒静脉采血操作过程中存在穿刺难度大、操作者心理压力大、自身防护意识不够等安全因素,通过选择合适的血管、双人协作、选择合适的手套,以提高穿刺成功率、减轻操作者压力、加强防护,从而避免交叉感染的发生.
作者：高冬梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理措施对预防宫颈癌术后尿潴留的效果.方法:将100例宫颈癌术后患者随机分为实验组50例和对照组50例,实验组行指压按摩三阴交和阴陵穴位、盆底肌肉锻炼,个性化放尿训练,坐浴,选择自行拔管时机,心理护理;对照组常规置尿管定时开放.观察两组患者术后排尿恢复情况.结果:实验组拔除尿管后残余尿阳性 4例,对照组19 例;两组比较有显著差异(P<0.05).结论:采取预防性的护理措施能大大降低术后尿潴留的发生.
作者：胡艳；孙玉娟；陆建华 刊期： 2012年第09期
目的:对中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察.方法:通过对53例溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上,全部采用点滴式药物保留灌肠的观察,并对其实施相应的心理、饮食及灌肠的护理.结果:53例患者治愈43例,有效8例,无效2例,总有效率96.2%.结论:中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的一种简单有效的方法,并结合应的护理,高了治愈率,减少复发.
作者：周广英 刊期： 2012年第09期
目的:使得应用破伤风抗毒素的患者在出现延缓性血清病反应时不误诊.方法:做好破伤风抗毒素注射登记,并做好告知.结果:出现该反应的患者能及时复诊.结论:注射破伤风抗毒素后患者的告知很重要.
作者：彭翠云 刊期： 2012年第09期
目的:进一步提高子宫内膜息肉的超声诊断.方法:对60例经宫腔镜术后病检证实、术前经过阴道彩超检查及复查过的子宫内膜息肉患者进行回顾性分析.结果:超声诊断为子宫内膜息肉52例,符合率为86.6%,其中l2例经过月经干净后复查确诊.结论:要提高子宫内膜息肉的诊断准确率,应该了解病史和临床症状;充分利用阴道彩超检查;掌握子宫内膜息肉等内膜异常疾病的声像图诊断;动态观察,多次复查;选择增殖期检查变.
作者：蔡少佳；林秀红 刊期： 2012年第09期
目的:总结预防高龄老人吸入性肺炎的护理干预措施.方法:对2010年7月～2011年4月在我科ICU,12例高龄老人吸入性肺部感染的护理病例进行回顾性分析.结果:12例误吸老人均立即给予气管插管并行呼吸机治疗,8例较早行纤维支气管镜直视下吸出误吸物并直接行气道冲洗、吸痰管吸引清除误吸物,加强基础护理及心理护理等护理干预措施,减少了吸入性肺炎并发症的发生,护理措施有效.结论:及时有效的治疗及护理干预可以有效预防吸入性肺炎并发症的发生,从而减轻老人的痛苦,提高了老人的生活质量,降低了病死率.
作者：李文玲 刊期： 2012年第09期
分娩是一个特殊的生理过程,转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预,已引起国际社会和医学界的广泛关注,而人性化服务要求以产妇为中心的服务模式.2008年开始,我院以自然分娩观念进行培训,对孕妇及家属开展特色化的产前健康教育,产时进行全程陪伴分娩,加强沟通,促进了自然分娩,降低了剖宫产率.收到了良好地效果.
作者：索素云 刊期： 2012年第09期
目的:观察维持性血液透析患者动静脉内瘘血管使用热敷联合喜疗妥外涂的疗效.方法:将50例在我院采用动静脉内瘘穿刺行血液透析的患者随机分成观察组(25例)和对照组(25例),观察组于动静脉内瘘穿刺行血液透析24小时后予热敷联合喜疗妥外涂,对照组单纯使用热敷预防和治疗动静脉内瘘并发症.结果:热敷联合喜疗妥外涂对预防和治疗动静脉内瘘并发症效果优于单纯热敷,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:热敷联合喜疗妥外涂对动静脉内瘘血管有较好的维护作用,可防止血栓形成、使血管周围硬结缩小或消失、血管变软、弹性增加,能延长动静脉内瘘的使用寿命.
作者：谭红莲 刊期： 2012年第09期
目的:观察分析银杏达莫注射液治疗脑梗患者的临床疗效.方法:确诊脑梗死患者58例按随机分组方法分为观察组38例和20对照组例,观察组给予银杏达莫注射液15mL治疗,对照组给予灯盏花20mL注射液20mL治疗,两药物同样加入250mL生理盐水静脉滴注,每天一次,15天为一疗程.观察两组患者临床疗效和神经功能缺损指标.结果:所有患者治疗后症状均有改善,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:银杏达莫注射液治疗脑梗死患者疗效确切.
作者：韦海明 刊期： 2012年第09期
目的:比较休克患者经股动脉和桡动脉采集血气成功率、时间、血肿发生率.方法:将82例休克患者随机分为股动脉穿刺组(A组)42例和桡动脉穿刺组(B组)40例.两组患者取平卧位,使用BD公司生产的注射器进行动脉血气采集.采集动脉血气时,分别记录两组患者穿刺成功率、操作总耗时间、血肿发生率.结果:穿刺成功率A组为98%,B组为70%(P<0.05);操作总耗时A组平均2min,B组平均8min(P<0.05);穿刺部位血肿发生率A组为10%,B组为8%(P﹥0.05).结论:休克患者行动脉穿刺采集血气标本时,股动脉穿刺比桡动脉穿刺成功率高,操作时间少,可以优先选择股动脉穿刺
作者：李雪松；张朝贵；钟惠 刊期： 2012年第09期
目的:探讨产后出血发生的原因及对策,降低产后出血发生率及产妇死亡率.方法:对2010年1月～2011年12月收治的106例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析统计.结果:产后出血发生率1.64%,产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.结论:产后出血是产科常见危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生
作者：艾丹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨普伐他汀(Pravastatin)对内毒素(Lipopolysacchride,LPS)诱导的急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)肺血管通透性的影响.方法:58只BALB/c雄性小鼠,随机分为正常对照组、模型组、LPS+3mg/kg、10mg/kg、30mg/kg普伐他汀共5组,建立小鼠ALI模型.48h后,每组随机取一半小鼠注射伊文思蓝( Evans blue dye,EB),另一半小鼠行支气管肺泡灌洗.检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白蛋白和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)的含量以及注射EB小鼠的肺湿重/体重比、肺干/湿重比和肺组织中EB含量.结果:与对照组比较,模型组的白蛋白、MPO、肺组织EB含量及小鼠的肺湿重/体重比均显著增加(P<0.01),肺干/湿重比显著下降(P<0.01);与模型组比较,普伐他汀组的白蛋白、MPO、肺组织EB含量及小鼠的肺湿重/体重比均显著降低(P<0.01),肺干/湿重比显著升高(P<0.01),且随着普伐他汀剂量的增加,效果更为明显.结论:普伐他汀可降低LPS诱导的ALI肺泡毛细血管膜通透性,使肺组织病理损伤减轻.
作者：杨霁；杨云梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输液过程中微粒的来源及相关因素,探索减少输液过程中微粒污染的的方法及可行性.方法:实验组与对照组分别采用了一次性侧孔针注射器、一次性斜面针注射器在治疗室环境及净化操作台上,在加药与不加药条件下逐瓶检验计数微粒数,每组各50例比较产生的微粒数,观察何种情况可减少微粒的产生.结果:在治疗室环境下穿刺瓶塞可明显增加液体中微粒数(P<0.01),同时加药可导致微粒数激增(P<0.01).而在净化操作台操作产生的微粒数明显低于治疗室环境(P<0.05).在相同情况下,侧孔针注射器穿刺瓶塞可减少橡胶塞微粒的产生(P< 0.01).结论:采用侧孔针注射器溶药、加药产生的不溶性微粒数明显少于斜面针注射器,同时穿刺本身、粉针剂药物及空气中所含微粒数也对液体中微粒数产生重要影响,在日常操作中应引起重视.
作者：孙应红 刊期： 2012年第09期
右美托咪定为高选择性a2肾上腺素受体激动药[1],具有镇静催眠作用,还具有镇痛,抑制交感活性,改善手术期神经血管稳定性等药理作用.我院将右美托咪定用于声带息肉摘除术,以减轻围术期的应激反应,效果良好,现报道如下.
作者：郑召升；邢君丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨和比较单用洛克(奥美拉唑)、快力(枸橼酸莫沙必利平)或合用对胃食管反流病(GERD)的疗效.方法:选择2011年1月～2012年5月在我院收治的150例胃食管反流病患者,年龄在22-76岁,按随机化原则分为3组,即洛克组(n=50),快力组(n=50),洛克+快力组(n=50);50例洛克组患者每天早晨空腹口服由河南羚锐制药股份有限公司生产的奥美拉唑胶囊20mg,每日一次,服用六周;50例快力组患者每天餐前30min口服由山东鲁南特药股份有限公司生产的枸橼酸莫沙必利片5mg,每日三次,服用六周.50例洛克+快力组患者的用法和剂量同前,也服用6周.结果:3组总有效率:洛克+快力组(96%)＞洛克组(86%)＞快力组(82%),3组显效率:洛克+快力组(78%)＞洛克组(56%)＞快力组(46%),且前组与后二组比较,差异有显著性(P＜0.05).洛克+快力组胸骨后灼痛、烧心、嗳气、反酸等症状发生频度和缓解程度都优于快力组和洛克组.不良反应:在整个治疗过程中,洛克组发生头晕2例(4%),快力组发生2例腹部痉挛性疼痛(1.5%),洛克+快力组发现心悸、头晕3例(6%).不过这几例患者症状都较轻,所以未经过特殊处理.结论:洛克+快力联合用药,服药量少,用药简单,疗效明显,不良反应轻微,经济实惠,能够明显地改善胃食管反流病患者的临床症状,值得推广.
作者：李刚；陈国兴 刊期： 2012年第09期
老年人通常体质较弱,机体功能减退,抗病能力低下;同时在长期的生命过程中,机体的代谢产物、毒物等逐渐在体内蓄积,如痰浊、瘀血、毒邪等;常常伴有一系列的衰老征象,每多患有程度不一的夙疾.稍有调摄不当,极易引发新疾,或并发旧恙,给治疗带来不便,其恢复也十分缓慢.
作者：刘晨 刊期： 2012年第09期
目的:分析下呼吸道感染患者病原性细菌的分布情况.方法:对我院自2010年9月～2011年9月收治的450例下呼吸道感染患者的临床检验资料进行分析,分析病原性细菌的种类及耐药性情况.结果:本组患者中病原菌检测结果450例痰液标本中常见感染菌株为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌及产气肠杆菌.药敏试验结果显示,G+杆菌耐药率十分高,只有复方新诺明呈现部分耐药,其余药物均表现为完全耐药;G-杆菌中氨苄西林、头孢唑林完全耐药,其余药物也呈现不同程度的耐药性;真菌耐药性较低,为部分耐药和敏感.结论:当前临床上耐药菌株较为常见,应加强抗菌药物的合理使用管理、提高临床用药水平,以缓解当前临床多重耐药性的危机.
作者：刘长俊；李玉书 刊期： 2012年第09期
目的:了解护理人员对临床护理路径的认知情况及相关因素.方法:采用自行设计的问卷,对珠海市3所三级甲等医院的500名临床护理工作者进行调查.结果:护理人员的临床护理路径知识缺乏;临床护理路径管理模式没有得到足够的重视.结论:对护理人员应加强培训力度,护理管理者应提高对临床护理路径的重视力度
作者：艾艳；杨玲；于翠香；季平；邹丹 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
