邹永芳；汤雪清
分娩是一个特殊的生理过程,转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预,已引起国际社会和医学界的广泛关注,而人性化服务要求以产妇为中心的服务模式.2008年开始,我院以自然分娩观念进行培训,对孕妇及家属开展特色化的产前健康教育,产时进行全程陪伴分娩,加强沟通,促进了自然分娩,降低了剖宫产率.收到了良好地效果.
作者：索素云 刊期： 2012年第09期
目的:分析并探讨如何选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式方法:对我院349例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析总结.并将其中再次剖宫产(RCS)238例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)238例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)112例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)112例进行对照结果:349例中154例阴道试产,112例试产成功,成功率73.3%;RCS 238例,手术产率68.2%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,无显著性差异.RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数增多,经济费用增高.RCS组产后出血率较PCS组高,有显著性差异(P<0.05)结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产也是安全可靠的
作者：王树平；肖晓芸 刊期： 2012年第09期
目的:探讨对新生儿窒息复苏的临床应用,总结迅速、有效的抢救措施.方法:采用我院近三年来总结出的一套完善而有效的抢救方案,并以此方案对217例窒息新生儿进行抢救.结果:198例患儿在未做气管插管情况下恢复自主呼吸、心率大于100次、皮肤红润,肌张力反应好,所有成活病例无1例因脑缺氧过久而出现中枢神经损伤等后遗症.结论:采取有效助产技术与及时的新生儿窒息复苏措施,做到早判断、早评估,发扬团队协作能力,抢救时灵活对症,可降低新生儿窒息的发生,提高新生儿窒息复苏的成功率
作者：贾世珍 刊期： 2012年第09期
糖尿病是指患者血液中胰岛素相对或绝对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖过高出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质的代谢紊乱.随着社会经济条件的改善,人类疾病谱发生了改变,由细菌引起的疾病逐渐减少,而代之以营养失衡引起的疾病逐渐增多.肥胖、高血压、糖尿病等有逐年增加的趋势.1984年我国对14 个省市30万人口(1-70岁)调查统计,糖尿病发病率0.67%.1995年对19个省市25万人口(1-70岁)调查统计,糖尿病发病率为2.57%,而到2007年3月全国约有5000万糖尿病患者,患病率为5%,极大影响了人们健康.尤其是糖尿病的一系列并发症:酮症酸中毒、心脑血管病变,直接威胁着生命所以做好健康教育工作,对糖尿病进行早预防、早发现、早治疗,提高患者生命质量非常重要.
作者：任桂香 刊期： 2012年第09期
目的:探讨日常生活事件对焦虑性神经症患者睡眠质量的影响,分析其与睡眠质量的相关关系.方法:选取我科就诊的焦虑性神经症患者40例,采用日常生活事件量表及睡眠质量量表进行评价,并分析不同性别、文化程度、婚姻等对神经症的影响.结果:跟正常人相比,焦虑性神经症患者睡眠质量较差.经统计分析发现,性别对于睡眠质量无显著影响(P>0.05),而文化程度、婚姻状况、慢性病对于睡眠质量具有明显影响,高中文化,未婚,无其他慢性疾病的焦虑性神经症患者睡眠质量更好(P<0.05)结论:焦虑性神经症患者睡眠质量受日常生活事件的影响较大,尤其是文化程度低,已婚,合并慢性病的患者,临床应加以重视.
作者：冯流芳；王雀良 刊期： 2012年第09期
大咯血是呼吸科临床的常见危重症,抢救与护理措施不当均可危及患者生命.本文采用回顾性分析的方法,对近五年住我科的大咯血患者进行了总结分析,认为大咯血病人的护理过程中,除护士掌握熟练的护理技术和丰富的临床知识外,应密切观察病情,及时发现大咯血及窒息先兆,综合运用一般护理、咯血护理、休克护理及心理护理多种护理措施,可受到很好的效果.
作者：陈春梅；田月华 刊期： 2012年第09期
目的:建立将血浆中β-羟丁酸、乳酸、水杨酸一次性分离的高效液相色谱方法.方法:应用安捷伦公司c18型synchropak300反相液相色谱柱,紫外波长215nm,柱温20℃,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲溶液(0.02mol/L,PH=2.5),体积比2.5:97.5,流速1.0ml/min条件下进行测定.结果:方法的回收率为88.04%～103.57%;变异系数为2.17%～3.72%;检出限为11～53ng(S/N=3)结论:该方法具有简便、快速、准确的特点.
作者：房翠平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨吲达帕胺的降压效果.方法:分析吲达帕胺对高血压患者血脂代谢、血钾、血钠、血尿酸、心血管、心肝肾的影响及不良反应.结果:吲达帕胺治疗Ⅰ、Ⅱ级高血压,由于疗效确切,安全性较高,被广泛应用于临床.结论:吲达帕胺对血糖、血脂代谢的影响小,但应注意吲达帕胺引起的低钠、低钾以及高尿酸血症以及可能会引起的罕见不良反应.
作者：吕翠霞；孙洪霞 刊期： 2012年第09期
健康教育是社区卫生工作的首要任务,我社区卫生服务站在实践中不断探讨健康教育的新路子,结合本社区的特点充分利用社会多方面资源,开展多方位的健康教育工作,收到了较好的效果.
作者：王长秀 刊期： 2012年第09期
我院自2011年1月开始对停经49天以内要求流产者实行药物流产,疗效比较满意.但亦有少部分因药物流产不全致阴道多量出血的情况,此种现象不容忽视.现就本院自2011年1月至12月因米非司酮加米索前列醇不全流产致阴道多量出血收住入院治疗46例病例分析如下.
作者：张萍 刊期： 2012年第09期
目的:对急诊危重患者抢救全程护理模式及其临床价值进行分析.方法:对80例急诊危重患者护理和抢救进行回顾分析,并介绍相应的护理措施.结果:80例中经过抢救脱离危险的有77例,死亡3例,抢救的成功率是96.2%.结论:在对危重患者进行抢救过程中,全程护理模式对临床价值起着重要的作用,护士要开展灵活有效的救治措施,正确的评估病情,也要有良好的护理流程,这样才能提高抢救的成功率.
作者：李卓 刊期： 2012年第09期
哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸道疾病,严重影响患儿的生命质量.由于哮喘长期反复发作,难以根治,严重影响了患儿的身心健康和学习生活,也给患儿的家庭带来了很大的经济负担和心理压力.由于多数患儿及家属对哮喘的病因、发作的预防、病情严重程度、气雾剂吸入技术等知识了解不够,常在哮喘急性发作时就诊和治疗,忽视了哮喘缓解期的健康教育,导致了哮喘患儿缓解期长期处于失控状态,治疗效果得不到有效巩固,增加了哮喘复发率.因此,对哮喘患儿在治疗的同时,进行长期的健康教育,给患儿及家属传授医学知识,增强保健意识,减少哮喘发作,保持患儿长期相对稳定,提高患儿的生活质量非常必要.具体健康教育方法如下:
作者：张晶；桂玉芳 刊期： 2012年第09期
近年来,随着我国人民生活水平的不断提高,独生子女家庭增多,儿童烧伤原因及其收治情况也随之发生了较大变化.我科自2006～2011年共收治14岁以下(含14岁)烧伤儿童946例,占全部收治烧伤病人的34.12%,现将儿童烧伤原因进行综合分析并提出相应的预防措施.
作者：王丽凤 刊期： 2012年第09期
为了比较在血浆胱抑素C(Cys-C)含量基础上开发的GFR评估方程和在血浆肌酐(Cr)含量基础上开发的GFR评估方程在中国人群中的适用性,从我院体检人群中筛选500例健康成人,测定其血浆Cys-C及Cr,将通过以Cys-C为基础的7个方程(Hoek,Orebro,Le Brican,Filler,Larsson,Grubb,Rule)与以Cr为基础的基于我国人口学资料改良的简化MDRD方程,Cockcroft-Gault方程,简化MDRD方程以及基于Cr和Cys-C的我国eGFR课题协作组方程计算得出的GFR进行比较.结果表明中国eGFR课题协作组方程准确性好,在基于Cys-C的方程中,Filler和Orebro方程准确性较好,其余方程皆不如基于Cr的GFR预测方程.另外,中国eGFR课题协作组方程与基于Cys-C的方程相关性好,在以Cr为基础的GFR预测方程中,基于我国人口学资料改良的简化MDRD方程与基于Cys-C的方程相关性较好.
作者：饶璐 刊期： 2012年第09期
目的:探讨抑制宫缩在前置胎盘期待疗法和前置胎盘产前出血与子宫收缩关系的重要性.方法:针对我院80例诊断患者为前置胎盘的病例对其进行监测宫缩及其在不同孕周宫缩发生的情况.结果:前置胎盘产前出血患者76.9%伴有不同程度的宫缩.随着孕周的增加,宫缩的发生程度也随之增加.我们用抑制宫缩治疗前置胎盘产前出血平均延长孕周25.6天,有效率也高达97.2%.结论:前置胎盘产前出血与宫缩也密切相关,从而抑制宫缩对治疗前置胎盘产前出血有重要的意义.
作者：刘晓红 刊期： 2012年第09期
分析影响护生实习质量的相关因素,通过岗前培训,端正学习态度,加强理论知识的学习和操作技能的培训,加强职业道德的培养,制定完善的教带管理体系,提升带教老师的教学素质并改进教学方法等.提高了护生自身的专业知识水平和应变能力,满足了临床病人和社会的需要.
作者：袁爱花 刊期： 2012年第09期
目的:探讨四肢简易保温措施对剖宫产产妇术中寒战的影响.方法:选择拟行剖宫产手术患者136例,1其中择期手术55例,急诊手术81例,随机分为保温组68例和对照组68例.两组患者均为初产妇,年龄、孕龄体重、麻醉方式、个体情况均无差异;保温组术前、术中均采取四肢简易保温措施,对照组术前术中按传统护理常规进行护理,术前术中均未采取保温措施,观察术中寒战发生情况.结果:对照组患者术后寒战发生率明显高于保温组(P<0.01).结论:剖宫产术中给予四肢简易保温措施,可有效降低术中寒战发生率.
作者：陈品；杨文丽 刊期： 2012年第09期
目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效及其安全性.方法:选取80例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组,给予口服拉米夫定(贺普丁)100mg∕d,阿德福韦酯片 (贺维力)10mg∕d,定期检测肝功能、HBV-DNA、HBeAg阴转率及肾功能等安全性指标.结果:HBeAg阳性组治疗24周ALT复常率优于HBeAg阴性组(p<0.05);HBeAg阳性组第24周及48周HBV-DNA阴转率优于HBeAg阴性组(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生,血尿常规及肾功能常规均无明显变化,组间无明显差异(P>0.05).结论:双贺联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的临床研究,HBeAg阳性组优于HBeAg组,同时具有较好的安全性.
作者：金光军；石峻；王卓燕；张建成 刊期： 2012年第09期
目的:总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验.方法:86例患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮为治疗组,80例患者常规治疗为对照组.结果:纳洛酮治疗组轻中度中毒患者症状消失时间为(0.6±0.2)h,重度中毒患者神志转清时间为(3.0±0.3)h,而对照组分别为(2.8±0.7)h、(10.04±2.2)h,两组比较有统计学意义(P＜0.01),纳洛酮组治愈率(100%)高于对照组(98%).结论:纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,能提高抢救成功率,降低死亡率.
作者：华为民 刊期： 2012年第09期
目的:通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆S100β蛋白、NSE水平,探讨其动态变化,为临床诊断、治疗提供依据.方法:选择急性缺血性脑卒中患者(151例)为研究对象,未卒中患者(100例)作对照,血浆S100β蛋白检测采用酶联免疫吸附法(ELISA);NSE采用电化学发光法.行头颅核磁共振检查计算脑梗死体积大小,按美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS评分)进行神经功能缺损程度评估.结果:(1)S-100β蛋白与HDL-C负相关(P＜0.05),与TC、LDL-C正相关(P＜0.05).(2)急性缺血性脑卒中组血浆S100β蛋白、NSE水平1-7天明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),14天恢复正常水平.(3)血浆S100β蛋白、NSE水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(P＜0.05)(4)血浆S100β、NSE水平随神经功能缺损程度增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者S100β、NSE蛋白水平明显升高,其与脑梗死体积相关,与神经功能缺损程度相关.
作者：代国军 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
