袁爱花
随着社会的发展和医学模式的改变,病人的实际需求和价值观念在不断更新.医疗的服务观念,以治疗为中心向以病人为中心转变,医疗服务机构越来越重视病人的感受.所以必须树立一切以病人为中心的思想,加强护理服务理念,提高服务态度及服务方式的改变来满足病人需求,确定病人对护理工作的满意度,有利于增进病人的健康.包括病人入院时热情接待,住院中精心护理,出院时健康宣教,和出院后电话随访几个方面,构建和谐护患关系的优质服务理念,我科通过3年的实践取得了满意的成效和良好的社会效益.
作者：徐丽；鲍玉华 刊期： 2012年第09期
腹部卒中在临床是比较少见的一种急腹症,是指腹腔内或腹膜后血管自发性破裂导致腹内出血,以骤然发作的腹痛及低血容量休克为主要表现的一种急腹症[1,2].其诊断困难、病死率高,90年代以前国内报道较少,不完全统计约60例,近年来国内报道渐渐增多,说明腹部卒中已引起临床医生的注意.现将收治的1例报道如下:
作者：李佐芬 刊期： 2012年第09期
目的:通过分析青少年正畸患者托槽脱落常见原因,以减少或避免托槽脱落,提高矫治效率.方法:抽取2008年1月-2009年1月115例在我口腔保健中心接受固定正畸治疗的青少年患者进行问卷调查.结果:托槽脱落原因有很多种,首要原因是戴起矫治器吃坚硬或粘性食物.结论:医护人员要和患者及其家长进行充分的沟通,交流,让他们充分认识和理解固定矫治器以及固定矫治器所涉及到的各种装置,让他们明白这些后,才会很好的保护托槽,以及正确的看待由托槽带来的各种不适.
作者：程莉；郭玲；杨丽俊 刊期： 2012年第09期
目的:对消化内科高龄患者的护理安全隐患及应对策略进行分析与讨论.方法:对消化内科高龄患者的护理安全隐患进行讨论,并根据常见问题采用针对性的措施进行预防.结果:在采用了积极、有针对性的护理措施后,患者及其家属的安全防范意识得到显著提高,各类危险因素的发生得到了有效遏制.结论:重视并做好消化内科高龄患者的安全护理工作,能够在有效改善安全环境的同时,降低各类危险因素的发生几率,为患者的身体健康和生命安全提供更多的保障.
作者：黄雯景 刊期： 2012年第09期
目的:应用经颅多普勒超声探索高压氧对脑梗塞脑血流改变的临床研究.方法:选取144例脑梗塞患者经高压氧治疗前及治疗10～30天后取仰卧位,经颞窗分别探测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA),取俯卧位,经枕窗探测椎动脉(VA)、基底动脉(BA),记录并对比分析脑血管频谱形态和血流动力学参数(Vs、Vmean、PI、RI) 等改变.结果:经颅多普勒超声(TCD)检测能及时提供脑血流动力学变化,显示高压氧治疗能减轻脑组织缺血缺氧状态,临床恢复优于对照组.
作者：陈明英 刊期： 2012年第09期
2005-2011年7年间,临床资料完整,在我院眼科门诊就医与收住院19476人次,其中男性9934人,女性9542人.7年间从本组19476例,进行筛选,收治角膜异物与手术,共筛选出221例,占11.4%,228只眼角膜异物.角膜异物是一种较为严重的致盲眼病之一,通过资料显示,现逐年有增加患病趋势,目前急需高度重视,要广泛宣传,及早就医,有效手术等措施,保护角膜,提高视力,现报告如下:
作者：印全胜 刊期： 2012年第09期
目的:探讨康惠尔增强型透明贴预防老年应用盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎的疗效.方法:将83例经外周静脉应用盐酸胺碘酮治疗的心律失常老年患者随机分为观察组41例和对照组各42例,观察组应用康惠尔增强型透明贴沿穿刺静脉延行贴于3M贴上方,对照组仅使用3M透明贴,仅在出现静脉炎后给予硫酸镁湿敷,比较两组患者静脉炎发生情况和疼痛程度及疗效.结果:观察组静脉炎发生率和疼痛时间明显低于对照组,有统计学意义(p<0.01).结论:康惠尔增强型透明贴可有效预防和治疗老年患者应用胺碘酮所致静脉炎.
作者：宁曼曼；张丽红；周园；周倩 刊期： 2012年第09期
传统的俯卧位的U型体位垫较硬,舒适度较差.我院自2011年2月至2012年6月使用改良体位枕摆放俯卧位40例,效果良好,介绍如下.1 材料与方法材料:80.0 cm×20.0 cm×10.0 cm大软枕2个 80.0 cm×20.0 cm圆垫2个,32.0 cm×18.0 cm×8.0 cm小软枕1个.体位摆放方法:①麻醉后协助患者俯卧头偏向一侧或支撑头架上;②圆垫放在患者胸两侧,圆垫上缘齐肩部,下缘在髂棘下,使胸腹部呈悬空状,保持胸腹呼吸运动不受限制,同时避免因压迫下肢静脉至回流不畅引起低血压.③双上肢平放、置于身体两侧,中单固定,或自然弯曲置于头的两侧,用束缚带固定;④双足部垫一大软枕,是踝关节自然弯曲下垂,防止足背过伸,引起足背神经拉伤.⑤体位摆放中的其他保护要求均按护理常规进行.
作者：王文玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丹红注射液和舒血宁注射液对老年冠心病心绞痛疗效.方法:本研究随机抽取甘肃省中医院老年病科,自2009年9月至2011年7月住院治疗期间,使用丹红注射液或者舒血宁注射液的老年冠心病心绞痛患者的病例进行回顾性分析.随机抽取丹红注射液组65例,舒血宁组66例.结果:两药均可改变冠心病心绞痛症状,总有效率分别为92.31%和89.39%,舒血宁注射液组总有效率差异无显著性;对心电图的改变总有效率分别为73.85%和74.24%,差异无显著性;结论:两组在治疗心绞痛、心电图改善方面对比无明显差异.
作者：邴雅珺；孙涛 刊期： 2012年第09期
目的:分析急性脑血管病患者心电图、心肌酶谱的变化情况,及病情和预后的关系.方法:对76 例急性脑血管病患者发病后24h 内行心肌酶谱检测和心电图检查,并对异常者进行动态观察,结合临床资料进行分析.结果:76 例急性脑血管病患者发生心电图异常54 例( 71.1%),心肌酶谱异常31 例( 40.8%).结论:急性脑血管病患者心电图及心肌酶谱异常与脑血管病类型无关,而与脑血管病发生部位明显相关; 心电图及心肌酶谱的异常可以反映脑血管病的病情程度和预后,对判断病情轻重及预后有重要的临床意义.
作者：王广强 刊期： 2012年第09期
经外周静脉置入中心静脉导管(perpherally inserted centrl catheter,PICC)是一种从肘窝静脉置入且末端位于上腔静脉的穿刺技术[1],它为肿瘤化疗的患者及需长期输液、输注高营养药物的患者,提供一种安全、快捷的静脉通道,有效地防止化疗药物外渗引起局部组织损害,并保证了患者的治疗,所以近年来在国内外已经得到日益广泛的应用[2].但由于种种原因临床上PICC的置管率远远低于临床需要,故笔者对2007年2月-12月我科收治我科未置管的患者进行调查,力求找出原因和护理对策
作者：翁海芬 刊期： 2012年第09期
目的:全面分析内分泌疾病误诊的原因,提高内分泌疾病的诊断率.方法:对24例误诊的内分泌疾病的临床资料进行回顾性分析.结果:被误诊的24例内分泌疾病病例中,3例为原发性醛固酮增多症、1例嗜铬细胞瘤、14例甲状腺机能亢进症、4例甲状腺机能减退症、2例亚急性甲状腺炎内分泌疾病多因症状多且复杂,不能明确科室进行,造成了误诊误治.结论:内分泌相关科室的医师应该多关注内分泌疾病的发病机率,在诊断过程中,应详细了解病人的临床特征,区分各症状的不同与联系提高对内分泌疾病的诊断水平,减少误诊误治.
作者：李靖 刊期： 2012年第09期
深静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,建立一条高质量的可重复使用的静脉通道,不仅可以减少患者多次穿刺的痛苦,更可为抢救患者赢得时间,也避免血管刺激性药物对外周静脉的破坏和对局部刺激,保证治疗的顺利进行.
作者：李亚男 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性脑血管病的临床特点及治疗体会;方法:回顾性分析2010年1至2010年12月我院收治的急性脑血管病患者52例的临床资料;结果:治愈18例(34.61%),好转27例(51.92%),无效2例(3.85%),死亡5例(9.61%).死亡的5例中,出血卒中4例,缺血卒中1例,多死于心律失常及心衰、感染、脑疝;结论:早期控制高血压对预防急性脑血管病有重要意义
作者：段志毅 刊期： 2012年第09期
目的:检测肝硬化患者尿微量蛋白及尿NAG活性,以了解肾损害情况并探讨其对判断这种早期肾损害的部位和程度的意义.方法:将45例肝硬化患者分为3级,采用免疫透射比浊法检测尿微量蛋白及尿NAG,并与30例体检健康者相比较.结果:肝硬化组尿中尿微量蛋白及尿NAG均明显高于对照组,差异有明显显著性(均P＜0.01),且肝硬化患者依分级的尿微量蛋白的各项指标随肝功能下降均呈明显的阶梯式升高变化.结论:尿微量蛋白及尿NAG的检测能及早发现肝硬化患者的早期肾损害.
作者：李勍；徐诗强 刊期： 2012年第09期
目的:比较休克患者经股动脉和桡动脉采集血气成功率、时间、血肿发生率.方法:将82例休克患者随机分为股动脉穿刺组(A组)42例和桡动脉穿刺组(B组)40例.两组患者取平卧位,使用BD公司生产的注射器进行动脉血气采集.采集动脉血气时,分别记录两组患者穿刺成功率、操作总耗时间、血肿发生率.结果:穿刺成功率A组为98%,B组为70%(P<0.05);操作总耗时A组平均2min,B组平均8min(P<0.05);穿刺部位血肿发生率A组为10%,B组为8%(P﹥0.05).结论:休克患者行动脉穿刺采集血气标本时,股动脉穿刺比桡动脉穿刺成功率高,操作时间少,可以优先选择股动脉穿刺
作者：李雪松；张朝贵；钟惠 刊期： 2012年第09期
我们采用氨苄青霉素富集法,氨苄青霉素只杀死正在生长中的细菌,而对于被有毒基因抑制生长的细菌则不起作用.将合成的随机核苷酸片段与四环素载体连接和转化,加上IPTG诱导抑菌基因表达并用氨苄青霉素杀死正在生长中的细菌,过夜生长后沉淀细菌并用无菌水洗掉青霉素.细菌涂上平板,在低毒条件下生长.
作者：赵社会；顾洪雁 刊期： 2012年第09期
目的:总结自体外周血干细胞治疗肝硬化患者的护理方法.方法:选择肝硬化失代偿期患者35 例,通过粒细胞刺激因子200ug皮下注射一日两次,连续四天,动员外周血干细胞,第五天应用血细胞分离机进行外周血干细胞分离单采.在DSA下股动脉穿刺,经肝动脉将单采的细胞悬液移植入肝脏,通过加强采集前后及术前、术后的护理、出院指导,观察疗效.结果:通过加强采集前后及术前、术后的护理、宣教指导,患者住院期间无不良反应及并发症,通过出院后一个月、三个月、六个月随访取得了良好的疗效.结论:通过加强自体外周血干细胞治疗肝硬化患者的护理提高了患者的依从性及治疗效果.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第09期
随着社会快速发展,人们饮食生活习惯更加多样化,高营养食品越来越受到人们的青睐,相对劳动强度的减轻,老龄人口的迅速增长,导致血糖导常的群体越来越多.如何早期发现并准确监测血糖异常引起了广大学者的重视.人们的传统观念认为,检测一次空腹血糖和餐后血糖就能够监测自己的血糖情况,但许多研究表明,单纯的血糖测定波动较大,它只能代表即时血糖水平,均属短期血糖控制监测方法[1].糖化血红蛋白(HbAlc)是指血液中和葡萄糖结合了的一部分血红蛋白,反映的是检测前120天内的平均血糖水平,不受空腹以及胰岛素治疗等影响.我们对86例我院就诊者进行了空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、HbAlc、餐后2小时血糖(2hPG)检测,对其相关性进行分析,评估糖化血红蛋白检测对血糖的监测价值.
作者：李静；西新春 刊期： 2012年第09期
目的:总结藏药结合针灸治疗面瘫的临床观察,方法:治疗用口服藏药二十五味珍珠丸1粒、五味石榴丸3粒、二十味沉香丸3粒,结合温针灸合谷等穴的临床观察.结果:三十例面瘫患者得到治愈,且无任何后遗症.结论:藏药结合针灸治疗面瘫的效果显著,极有推广意义.
作者：杨玉英 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
