徐丽;鲍玉华
麻醉恢复期患者,由于麻醉药,肌松药和神经阻滞药的残留作用尚未消失,机体保护性反射尚未完全恢复,常易发生气管阻塞、通气、换气不足,或循环机能不稳定,呕吐、误吸、躁动等并发症,使麻醉风险大大增加.为尽量减少术后并发症的发生,使患者安全回到病房,是麻醉恢复室医护人员对麻醉恢复期患者的观察及护理就显得至关重要.麻醉恢复室(Postanesthesia Care Unit,PACU)是麻醉恢复期患者继续进行严密观察和检测,直至患者的生命体征恢复至稳定状态的场所.为了更好地提高麻醉恢复期的护理质量,现将我科的护理问题及对策总结如下.
作者:金燕 刊期: 2012年第09期
目的:探讨不同宣教时机对提高普外围手术期患者的健康宣教效果.方法:采用随机原则将入选的普外围手术期患者分为实验组31例和对照组29例.对照组按照普外术前健康宣教内容进行术前宣教,实验组根据普外科手术患者需求改变宣教时机,将患者术前就关注的有针对性的术后宣教内容在术前1d宣教.观察2组患者对健康知识的掌握情况及患者对健康教育的满意度.结果:实验组患者对健康教育知识掌握情况及满意度均优于对照组.结论:改变宣教时机能有效提高普外围手术期患者的健康宣教及满意度效果.
作者:郭秋红;林静;李娟;陈秋艳 刊期: 2012年第09期
目的:优化玉米须总皂苷的乙醇提取工艺.方法:以人参皂苷Rb1为对照品,利用紫外分光光度仪在535nm测量乙醇回流法提取玉米须总皂苷的含量,并采用单因素试验和正交设计法优选玉米须总皂苷提取工艺.结果:玉米须总皂苷乙醇水浴回流提取的佳工艺为A3B1C3D2,即乙醇浓度为80%,料液比为1:30,提取时间为150min,提取次数为2次.平均提取率为4.86%.结论:该方法提取效率高,为玉米须的工业化开发提供一定的参考.
作者:陈炜;陈松瑞;张德新 刊期: 2012年第09期
目的:评价山嵖丸联合外用护理对寻常型痤疮的疗效观察.方法:遵循随机原则将240例Ⅰ-Ⅲ度寻常型痤疮分为治疗组和对照组治疗,按Doshi的痤疮综合分级系统(GAGS)计分评价.评估两种疗法的疗效和对复发的影响.结果:治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(p<0.05).结论:山楂丸对寻常型痤疮治疗有明显疗效且复发率低.
作者:丁晓敏 刊期: 2012年第09期
便秘是接受化疗的癌症患者常见的不良反应之一,其发生率为15%左右[1],通常伴有腹胀、腹痛、食欲不振,甚至烦躁不安、焦虑等症状.本科室对收治的115例癌症化疗患者,针对其便秘发生的相关因素进行早期护理干预,以减轻患者便秘及相关症状的发生,提高了生活质量.
作者:顾琰;郑素华;余兰芳 刊期: 2012年第09期
目的:建立一种反映肝胆系统健康信息的超高倍显微镜血象检查和评估(简称血象检查和评估)的方法,并以此为基础提出一种肝胆系统健康全息保健法的新理念.方法:第一,以半定量方式建立肝胆系统健康信息血象检查和评估读片方法,通过随机抽样1000例肝胆超声检查、血清肝功能检查、乙型肝炎病毒抗原抗体检测作比较,来评判本检查和评估的可取性;第二,血象检查和评估肝胆系统全息保健法前后健康信息状况,来考察该保健方法的有效性.结果:比较结果显示:肝胆系统疾患血象检查、肝胆超声检查、血清肝功能检查、乙型肝炎病毒抗原抗体检测平均敏感度分别为71%、81%、70%、69%,特异性分别为95%、94%、89%、90%;肝胆系统全息保健法前后血象检查和评估健康信息状况比较P<0.0068结论:血象检查和评估可作为肝胆系统健康信息简捷、经济的初步筛选手段,可作为肝胆系统保健的健康信息辅助监测指标.
作者:王平 刊期: 2012年第09期
本文针对基层门诊部护理质量内涵管理特点,提出在当今医学模式转变及大量高新技术应用于临床的条件下,如何提高护理人员自身素质、增加集体凝聚力、加强质量内涵管理及更新护理技术方法,使其发挥大的能动效能并在工作中收到良好效果.
作者:曾雪玲;梁毅 刊期: 2012年第09期
对40例慢性肺心病并发呼吸衰竭患者的护理进行回顾总结,提出其护理重点是密切监测病情,加强呼吸道护理及用药护理,重视对患者的心理护理与健康教育,这对于提高患者治疗效果,降低死亡率,提高生活质量具有重要的意义.
作者:杨敏 刊期: 2012年第09期
目的:探讨无创机械通气(NIV)在救治支气管哮喘急性发作期中的价值.方法:收集26例支气管哮喘急性发作期合并急性呼吸衰竭患者进行NIV的临床资料,回顾性分析NIV前后缺氧的改善情况、静脉激素减量速度及呼吸困难缓解情况等.结果:26例患者中使用NIV,气体交换获得持久性改善,避免了气管插管,减少了静脉应用激素的总量.NIV使用1h后,PaO2较治疗前有明显改善(P〈0.05)结论:NIV可用于支气管哮喘急性发作期的早期呼吸支持治疗,能有效改善缺氧,耐受性和安全性良好.
作者:郝振华;张娜莉;郑有光 刊期: 2012年第09期
目的:通过对脑血管病患者健康教育使其达到规律治疗,坚持恢复期锻炼,使康复期生活质量提高.方法:选择前一年度106例病例进行对照,针对病人和家属进行有效的指导教育.结果:健康教育年度冶愈率76.8%比前一年度冶愈率67%,提高了9.8%,死亡率下降了1.29%.结论:通过对脑血管病健康教育治愈率提高了,生活质量也提高了.
作者:董艳红 刊期: 2012年第09期
目的:了解ICU护理人员在中心静脉置管护理中存在的问题,以便采取有效干预措施,规范与中心静脉置管相关护理程序,为科研、教学提供系统资料.方法:将96例右锁骨下中心静脉置管患者随机分为对照组和实验组,每组48例,对照组输液通路中置管末端连接肝素帽,输液以一次性头皮针连接肝素帽后胶膏八字形固定;实验组弃去肝素帽与一次性头皮针直接连接.如连接输液三通亦遵循此原则.结果:实验组导管感染发生率显著降低(p<0.01).结论:中心静脉置管输液通路中免接肝素帽与头皮针明显降低导管感染风险.
作者:高媛媛;周瑞祥 刊期: 2012年第09期
肺栓塞常见的症状为呼吸困难和胸痛,其它症状为焦虑,可能为疼痛或低氧血症所致.晕厥常是肺梗塞的征兆.护理可从基础护理、一般护理、呼吸道护理、饮食、心理护理抗凝及溶栓治疗护理、术后护理等方面进行.运动是简单而有效的预防方法.
作者:王敬 刊期: 2012年第09期
目的:了解学龄前注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童认知功能.方法:对儿童心理门诊42例5-6岁ADHD儿童进行视听-持续性操作测验(CPT),图片词汇测试(PPVT);选择同班同性别比例儿童作为正常对照.结果:2组儿童在漏报数、反应时间及言语智商上有显著性差异.结论:学龄前ADHD儿童认知功能有一定程度的受损.
作者:刘春梅;曾建武 刊期: 2012年第09期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的方法和安全性.方法:回顾性比较并分析老年患者(年龄>60岁)进行腹腔镜胆囊切除术组(LC)(n=80)与同期开腹胆囊切除术组(OC)(n=70)以及中青年腹腔镜胆囊切除术组(n=75)的临床资料.结果:老年患者腹腔镜胆囊切除术组平均手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率、术后住院时间等均明显低于开腹胆囊切除术组,但平均手术时间、术后并发症的发生率较中青年组要高.结论:腹腔镜胆囊切除术对于老年患者安全且效果良好,应成为老年患者胆囊切除的首选方法,但要高度重视围手术期的处理以及手术时机和技巧的把握.
作者:李鹏 刊期: 2012年第09期
目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:随机选择我科2008 年 6 月至 2011 年 6 月间20例异位妊娠患者行腹腔镜手术者及 21 例开腹手术的异位妊娠患者,比较观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间.结果:两组患者在异位妊娠类型的构成比、年龄、体重、孕产次等方面差异无显著性;在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异有显著性.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快、住院天数短的优点,为治疗异位妊娠的重要选择,临床值得推广应用.
作者:李积玉 刊期: 2012年第09期
1临床资料患者男,87岁,离休干部,主要疾病诊断:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病1.1冠脉支架植入术后;2、脑梗塞(陈旧性);3、高血压3级(极高危组);4、胆囊结石伴慢性胆囊炎;5、前列腺增生;6、白内障;7、眼底黄斑病变(双);8、耳源性眩晕;9、痛风.
作者:刘晶 刊期: 2012年第09期
数字化时代,默念一组象数配方可以治病、健身,神奇吗?不可思议吗?然而这是千真万确的事实!成千上万的各类疾病患者,通过默念象数配方,奇迹般地康复了,不能不令人刮目相看.
作者:于瑞萍 刊期: 2012年第09期
患者颈椎2,3骨折及左股骨髁上骨折,取卧位用两沙袋固定制动头颈,在外地医院已行禁食禁水、心电监护等各项指标的观察,结果基本情况良好,行颅牵引一天,次日取卧位用两沙袋固定制动头颈、左股骨髁上骨折处打石膏,脚上备有留置针,由救护车从外地15个小时护送至本院.由急诊入院后, 去除左股骨髁上骨折处石膏,而对其行骨牵引.
作者:李红芬;平国强;唐锦玲;李霄 刊期: 2012年第09期
目的:对急诊危重患者抢救全程护理模式及其临床价值进行分析.方法:对80例急诊危重患者护理和抢救进行回顾分析,并介绍相应的护理措施.结果:80例中经过抢救脱离危险的有77例,死亡3例,抢救的成功率是96.2%.结论:在对危重患者进行抢救过程中,全程护理模式对临床价值起着重要的作用,护士要开展灵活有效的救治措施,正确的评估病情,也要有良好的护理流程,这样才能提高抢救的成功率.
作者:李卓 刊期: 2012年第09期
分析手术治疗的急性肠梗阻120例,其中年龄≥60岁为老年组73例(男37例,女36例).年龄<60岁为中青年组47例(男25例,女22例).结果,老年组中肿瘤患者占40%(29/73),中青年组中占40%(19/47);老年组腹外疝占26%(19/73),中青年组5%(2/47);老年组肠粘连占24%(18/73),中青年组34%(16/47);术后病死率老年组占4.7%(4/73),中青年组为零;术后并发症老年组29%(21/73),中青年组11%(5/47).结果表明,无论老年组还是中青年组急性肠梗阻的主要病因为肿瘤;老年组腹外疝占第二位;中青年组肠粘连占第二位;老年患者术后并发症比中青年人明显增多.
作者:商秋合;吴艳芳 刊期: 2012年第09期