曲文芹；宋晓；谷蓓
目的:观察地佐辛在硬膜外麻醉下阑尾切除术中,预防牵拉反应的临床效果.方法:选择硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.硬膜外阻滞效果确切后开始手术前,观察组缓慢静推地佐辛5mg,对照组静推生理盐水2ml.观察两组患者手术过程中内脏牵拉反应情况及术中MAP、HR、RR、SpO2的变化.结果:预防阑尾手术内脏牵拉反应优良率:观察组与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛能安全有效地预防阑尾手术内脏牵拉反应.
作者：陈晓贞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨老年输液患者选择穿刺护士的原因.方法:对2011年6月-12月份在本科室输液治疗的患者随机抽取180例行问卷调查,分析患者选择穿刺护士的态度及选择穿刺护士标准.结果:约有40%的输液患者在输液时会选择穿刺护士,其中以护理师职称以上,工龄5年以上的护士被选择率高于低年资护士.结论:老年患者,静脉穿刺常存在失误,分析原因,有必要对患者选择护士的现象进行适度控制,提高护理质量水平,保证护理队伍的阶梯建设.
作者：黄秀容 刊期： 2012年第09期
目的:探讨优质护理服务在护理安全管理中的作用.方法:从医护人员、患者及家属等多方面分析,找出不安全因素,探讨防范措施.结果:提高护理人员的安全防范意识,重视优质护理.结论:人人参与护理安全管理,重视优质护理服务,提高护理质量.
作者：刘凤 刊期： 2012年第09期
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿.为掌握新疆和静县手足口流行状况和分布特征,探索其流行规律,为今后制定和完善防控措施提供科学依据,现将2010年和静县手足口疫情分析如下.
作者：王翠红；王新兰 刊期： 2012年第09期
本文通过对集团下属基层医院(所)药房人员管理、设备等现状从药事管理的角度,分析了当前基层医院药房存在着制度不健全,药品管理不规范,药学技术人员匮乏等方面的问题,这些现状应该引起各级领导的高度重视,健立健全药房管理制度,配备具有知识面广,有较高素质的药学技术人员,以适应企业医院发展的需要.
作者：柳州；刘红；刘国芳 刊期： 2012年第09期
目的:为全面了解全县儿童免疫接种效果,及时掌握疾病防控动态,积极配合2012年全国消除麻疹工作.方法:各乡镇集中采样,采用ELISA法集中检测.结果:全县麻疹抗体阳性率为92.11%、风疹抗体阳性率为93.79%、腮腺炎抗体阳性率为87.37%、流脑抗体阳性率为91.36%.结论:在全县四种抗体监测中,各乡镇抗体阳性率存在显著性差异;麻疹和流脑在三个年龄组中无显著性差异,而风疹和腮腺炎有显著性差异,并随着年龄的增加而阳性率明显下降;四种抗体男女阳性率均无显著性差异.
作者：黄运洲；王晓英 刊期： 2012年第09期
目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0～7)～36+(0～7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.
作者：周燕敏；吴顺芬；卓文玉；罗悦；张广立；朱红 刊期： 2012年第09期
语言是人们交流的工具,是沟通患者与医务人员心理的桥梁,是相互联系、相互交流,建立情感的纽带.良好的沟通有助于密切医患关系,熟悉病情并施以心理护理,提高护理质量,提升患者对医疗服务的满意度.
作者：谭小红；朱小英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血常规在咳嗽病因诊断中的临床价值,方法:前瞻性观察半年来因咳嗽就医的门诊病例,结合临床及相关检查,观察x线胸片检查阴性的咳嗽患者血常规的变化规律.结果:全组38男20例,女18例,年龄12-66岁,平均42.95岁,急性咳嗽8例,亚急性咳嗽8例,慢性咳嗽22例,白细胞总数升高者占5.26%,白细胞总数降低者占15.79%,在正常范围者占78.95%;而中性粒细胞低于50%者占15.79%,在正常范围者占71.05%,单个核细胞高于正常者占23.68%,嗜酸性粒细胞增高占52.63%.本组咳嗽患者中支气管炎或过敏、支气管哮喘和非特异性病原菌感染占前3位,无使用抗生素的确切指征,抗生素使用不当占18.42%,有使用抗生素指征者仅5.26%;其中支气管炎或过敏10例,白细胞总数正常,中性粒细胞百分比或正常,嗜酸性粒细胞升高;支气管哮喘9例白细胞总数及中性粒细胞百分比均正常,嗜酸性粒细胞百分比升高,1例服用高血压服用ACEI类降压药;各类咳嗽患者临床特征各异.结论:血常规在不明原因咳嗽患者的门诊诊疗中具有不可忽略的鉴别价值.
作者：杨晓东；王廷杰 刊期： 2012年第09期
目的:研究妊娠中晚期妇女血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)预测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值.方法:用免疫散射比浊法检测484名早孕妇女CRP浓度,进行前瞻性研究,并追踪至孕中晚期,根据孕中晚期75g糖耐量结果分为GDM组,选取年龄、孕周相同的作为正常对照组,对两组间孕中晚期的CRP浓度、年龄、孕前身体质量指数(Body Mass Index,BMI)进行分析.结果:GDM的发生率为4.5%.作单因素分析时GDM组与非糖尿病组在年龄、孕前BMI、孕中晚期CRP有显著性差异,当校正年龄、孕前BMI时,GDM与妊娠中晚期CRP水平的高低有统计学意义,孕前BMI是决定母体CRP水平的主要因素.结论:孕中晚期血清CRP水平高低对GDM有预测价值.
作者：陈素丽；龚林；朱岩 刊期： 2012年第09期
目的:观察非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的上消化道出血的临床特征,为了高危人群的合理用药提供有益的指导.方法:以2010年1月至2012年1月在我院消化内科接受治疗的78例上消化道出血患者的临床资料为研究对象,所有临床资料均保存完整;依照患者上消化道出血之前是否服用过NSAIDs将其换分为2组,即NSAIDs组(n=38)和非NSAIDs组(n=40),2组患者在性别、出血程度及消化道溃疡史等方面的差异没有统计学意义(P＞0.05),对2组患者的临床资料进行全面地对比和分析.结果:(1)38例非甾体抗炎药引起的上消化道出血患者中,15例患者有心脑血管病史,21例患者心脑血管病史,29例患者有消化道溃疡史;32例(84.2%,32/38)患者出血前没有显著消化道症状,34例(89.5%,34/38)患者大便隐血检查为阳性;出血量＞1000 ml者15例,500 ml-1000 ml者10例,＜500 ml者13例;胃镜检查结果显示,18例(47.4%,18/38)为急性胃黏膜病变,9例(23.7%,9/38)为肠溃疡,11例(28.9%,11/38)为胃溃疡.(2)2组患者对比发现,他们年龄、消化道症状、心脑血管病史、消化道出血史以及病变部位等内容的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄较大的患者,尤其是有消化道症状、心脑血管病史、消化道出血史的老龄患者是非甾体抗炎药引起的上消化道出血的高危群体.
作者：朱卫华；邹蕴；热合曼江；聂占国 刊期： 2012年第09期
急性脑梗死是由于血栓堵塞脑动脉血管引起的一种疾病,其特点是发病率高、致残率高、复发率高、病死率高,传统方法治疗均不能达到理想效果,3/4的存活者有不同程度的神经功能缺损,严重影响生活质量,给社会、家庭带来了沉重负担[1].溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死安全、有效的方法,而做好溶栓护理观察是其治疗效果的保证.现2009年1月年脑梗死溶栓的护理经验及进展报告如下.
作者：危雪芳；梁武盟；吴婷 刊期： 2012年第09期
目的:规范外来器械的处理流程与管理方法:建立<外来器械管理制度>,成立管理团队结果:完善了对外来器械的管理流程,保证了外来器械的灭菌质量,实现了质量可追溯性结论:提高了医疗安全,控制医院感染的发生率
作者：邵兴芳；王建华；官长秀 刊期： 2012年第09期
目的:探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效;方法:40例心律失常患者口服步长稳心颗粒1包,3次/日,疗程4周;结果:40例患者中显效4例,有效31例,无效5例.结论:在积极去除诱因,治疗病因的基础上口服步长稳心颗粒,可改善临床症状,纠治心律失常.
作者：王荣丽 刊期： 2012年第09期
患者,男,59岁,因右中腹部疼痛3天就诊.腹部疼痛呈突发性、持续性,进食及药物不能缓解,伴大汗淋漓,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹泻,无皮肤巩膜黄染,无晕厥.查体:体温:36.8℃,呼气:17次/min,脉搏:64次/min,血压:122/87mmHg,右中腹部肌紧张存在,全腹部轻度压痛,无明显反跳痛,腹部未触及包块、肝脾肋下未触及、墨菲氏征阴性、移动性浊音阴性、肠鸣音正常.患者5年前因阑尾炎行阑尾切除术.患者既往无高血压病、糖尿病、心脏病等病史,否认外伤史.患者有喝酒及抽烟习惯,已戒近十年.心电图检查正常.
作者：王菁；蒋天安；糜晓瀛 刊期： 2012年第09期
颌面部骨折是头面部外伤时常见病之一,且在急诊时占有一定比例,由于其解剖和生理特点,常伴有咬合功能障碍、面部畸形及颅脑损伤.本院从2011年1月～2012年1月共收治颌面部骨折病人60例.现报道如下:
作者：陈金勇 刊期： 2012年第09期
由于社会对医疗服务的需求增长和国家对事业单位人员编制的严格控制,很多二甲医院采用了非在编聘用制与正式编制相结合的用工方式,以补充医疗专业技术人员队伍的严重不足,医疗聘用人员现象在今后甚至更长的时间将存在于各医疗单位.控制医院用工风险,转变传统用工观念,创新用工思维,改进用工管理方法,优化内部运行机制,是创建和谐医疗环境、稳定医疗队伍过程中的要求,所以医院必须对此进行系统化管理.
作者：江克松；宋玲玲；胡斌；李文兴 刊期： 2012年第09期
静脉留置针是近年来发展起来的一项新的护理操作技术.随着医疗水平的不断增高,医疗器械的不断人性化及完善,静脉留置针在临床已逐步取代了传统的钢针.熟练掌握操作技术及认真细致的护理是提高留置针的成功率、减少并发症的关键.
作者：卢雨零 刊期： 2012年第09期
目的:总结加替沙星滴眼液滴眼联合中药辨证方口服治疗细菌性角膜炎的临床疗效.方法:对88例细菌性角膜炎患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用中西医结合方法进行治疗,对照组则单纯应用西药治疗.结果:通过临床观察与总结,对两组疗效经统计学分析(P<0.01),有显著性差异,治疗组有效率(95.5%)明显优于对照组(86.4%).结论:对于细菌性角膜炎,早期积极的应用加替沙星滴眼液滴眼联合中药辨证方口服比单纯应用西医治疗的疗效更好、且可以更快的控制病情、缩短病程、保存患者的视力.
作者：向宁；汪锐 刊期： 2012年第09期
目的:通过对县级ICU的安全隐患的分析,采取相应的护理对策.方法:从2008年起就以下几个方面加强了管理.
作者：王晓晖 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
