缺血性视神经病变临床诊治

吴雪梅

关键词：缺血性视神经病变, 临床诊治, 视野缺损

摘要：目的:对缺血性视神经病变的临床表现、治疗效果进行分析归纳.方法:对本院收治的150例缺血性视神经病变患者的病历资料进行回顾性分析,对患者的临床表现、治疗效果进行统计分析.结果:150例患者共有82例患者出现突然的视力下降,所占比例为54.67%.共有69例患者的眼视盘出现苍白水肿的症状,所占比例为46%.患者的视野均出现了不同程度的改变,其中出现偏盲缺损的患者多,共有58例,所占比例为38.67%.经过治疗,患者视力的平均值得到明显了改善,与治疗前的视力平均值相比差异明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:缺血性视神经病变的患者多会出现视力下降、苍白性水肿、动脉缩窄的症状,患者的视野改变常见的是偏盲缺损.经过治疗患者的视力、视野发生了明显的改善.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

106名离休老干部健康状况调查及保健对策

为了了解我所老干部的健康状况,进一步做好老干部的医疗保健工作,我们对2010年度106名老干部的体检资料进行汇总、分析.1 临床资料1.1 一般资料 2012年我所参加体检的老干部106名,男102名,女4名,年龄78-97岁,平均年龄86.4岁.受检人员常规体检项目包括:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科及女性加查妇科;辅助检查包括:心电图、B超、胸部X光片;化验检查包括:血常规、尿常规、大便常规、血脂、血糖、肝肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125等检查.

作者：张晓平刊期： 2012年第09期
一例输入性疟疾的调查报告

随着对外经济的发展,我县援外工作不断增加,引起援外工作人员不断在境外感染疟疾.孝昌县是嗜人按蚊流行区,2005-2008年疟疾发病率在1/1万以下,以间日疟为主,属非恶性疟流行区1.2011年10月20日10时50分,孝昌县疾病预防控制中心报告了一例输入性间日疟,当日,县疾病预防控制中心专业人员就对该起疫情进行了调查处理.现将调查情况报告如下:

作者：张娟；叶琼英刊期： 2012年第09期
孕期乳房按摩对促进母乳喂养的效果研究

目的:通过实施孕期乳房按摩来改善乳房缺乳问题,提早泌乳时间,增加泌乳量,增强母乳喂养的信心,提高母乳喂养率.方法:在我院顺产分娩前接受过孕期乳房按摩的孕妇50例作为实验组,同期在我院顺产分娩未曾接受过孕期乳房按摩的产妇50例作为对照组.实验组的孕妇在36周始每天进行乳房按摩1次,37周后做乳头按摩.对照组不作乳房、乳头按摩.观察两组产后泌乳始动时间、泌乳量,分娩一周内奶胀发生率,产后42天乳腺炎的发生率,产后纯母乳喂养率.结果:实验组产妇泌乳时间早,乳汁分泌量多,奶胀、乳腺炎等并发症明显低于对照组(P <0.05),婴儿4个月纯母乳喂养率显著提高(P <0.01);差异有统计学意义.结论:重视产前教育,孕期实施乳房按摩能使泌乳时间,泌乳量达到理想要求,乳房并发症低,纯母乳喂养率大大提高.

作者：谢爱群刊期： 2012年第09期
临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用与效果评价

目的:探讨临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用效果,提高护理质量.方法:将130例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组实施传统的护理模式,观察组实施临床护理路径模式,评价两组患者的住院天数、住院费用、术后生活自理能力的恢复、健康知识掌握情况、满意度等指标.结果:观察组术前等待时间减少,平均住院日缩短,平均住院费用降低,对疾病健康知识的掌握程度及护理工作满意度提高,明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:临床护理路径管理应用于妇科腹腔镜手术,利于规范医疗护理行为,提高护理质量和患者的满意度,减少住院时间,值得在临床上推广应用.

作者：黄越桂刊期： 2012年第09期
肾病综合征患者血浆脂蛋白

脂蛋白Lipoprotein,Lp是存在于血浆中的一类正常脂蛋白,脂质成分与LDL相似,而载脂蛋白成分为apoB100和特征性的apo,两者以二硫键相连.不同个体间的Lp浓度变异极大,似乎不受年龄、性别、运动、吸烟、饮食习惯等因素的影响 ,而与遗传因素有关.Lp与心脑血管疾病的关系已得到普遍认同,高Lp浓度是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因素.由于肾病综合征患者普遍存在脂代谢紊乱,且为心脑血管疾病高发人群,故Lp与NS的关系日益受到人们的关注.本研究以酶联免疫吸附法测定了61例NS患者及55名健康人的血浆Lp浓度,以分析 NS患者Lp浓度变化,研究血Lp水平与肾病综合征的关系,探讨Lp在NS合并心脑血管疾病中的作用.

作者：赵欣；高岚；张连瑞刊期： 2012年第09期
高龄老人吸入性肺部感染护理的探讨

目的:总结预防高龄老人吸入性肺炎的护理干预措施.方法:对2010年7月～2011年4月在我科ICU,12例高龄老人吸入性肺部感染的护理病例进行回顾性分析.结果:12例误吸老人均立即给予气管插管并行呼吸机治疗,8例较早行纤维支气管镜直视下吸出误吸物并直接行气道冲洗、吸痰管吸引清除误吸物,加强基础护理及心理护理等护理干预措施,减少了吸入性肺炎并发症的发生,护理措施有效.结论:及时有效的治疗及护理干预可以有效预防吸入性肺炎并发症的发生,从而减轻老人的痛苦,提高了老人的生活质量,降低了病死率.

作者：李文玲刊期： 2012年第09期
心理护理在健康教育中的作用

随着健康概念的更新及疾病谱的改变,疾病的原因不仅是物理化学等因素的作用.当机体受到复杂的心理社会因素刺激时,同样可以治病.随着社会的快速发展、竞争的加剧,人们的心理压力不断加大,出现各种异常精神活动的个体逐渐增多,精神障碍的患病率呈增加趋势,这以成为一个沉重的社会负担.针对精神障碍病人的心理特点,进行心理护理和健康教育,减轻心理压力,提高病人的生活质量.

作者：姚蔷；太今花；辛影刊期： 2012年第09期
糖尿病股骨颈骨折非手术治疗的护理

目的:通过有效的护理,减少骨折并发症的发生,预防病情恶化,提高生命的质量.方法:对2009年1月～2011年12月我院外科收治的36例糖尿病股骨颈骨折患者进行回顾分析.结果:36例骨折患者均治愈出院,无不良反应.讨论:鉴于老年糖尿病患者对疾病知识的缺乏和对生活不能自理的恐惧,注重心理护理和健康教育,加强血糖的监测、强制饮食的控制,给予骨折正确的肢体体位和骨折康复的功能锻炼,有效预防并发症的发生,提高了治愈率,促进患者的身心康复.尽早回归社会角色.

作者：王红业刊期： 2012年第09期
经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗术后非心脏性并发症的观察及护理

目的:探讨经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗后非心脏性并发症血管迷走神经反射、心包填塞、穿刺口出血、血肿等的观察及护理.方法:对272例经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗术的病人实行术前护理干预,消除紧张焦虑情绪,做好术前、术后的健康教育并严密观察生命体征,及时发现病情变化并积极处理,注意穿刺口情况及术肢末稍循环.结果:经过严密观察病情,细心的护理均痊愈出院.结论:护理人员术前护理干预,做好术前、术后的健康教育,术后密切观察患者病情变化,可减少经桡动脉行冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗并发症的发生,提高患者治疗的安全性.

作者：邓李琼；李映霞；蔡淑梅刊期： 2012年第09期
美宝湿润烧伤膏治疗压疮的临床研究与护理

目的:研究美宝湿润烧伤膏对治疗临床压疮的疗效.方法:2009年3月～2011年9月收治压疮患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例.照各自标准进行治疗护理.结果:对照组Ⅰ～Ⅲ期褥疮愈合率为100%,均较常规疗法提前一周左右愈合,疗效明显.讨论:应用美宝湿润烧伤膏是一种治疗褥疮的有效措施.

作者：李予刊期： 2012年第09期
护理安全健康教育温馨提示卡在神经内科中的应用

目的:探讨和完善脑卒中患者的护理安全健康教育模式,预防不良事件的发生.方法:将128例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,两组在常规护理的基础上,对照组采用常规健康教育的方法,观察组在常规健康教育方法的基础上使用护理安全健康教育温馨提示卡.比较两组患者不良事件发生率及患者满意度.结果:观察组患者不良事件发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组.结论:对脑卒中患者使用护理安全健康教育温馨提示卡,可预防不良事件的发生,提高患者及家属的满意度.

作者：安国英刊期： 2012年第09期
休克患者股动脉与桡动脉血气采集方法的比较研究

目的:比较休克患者经股动脉和桡动脉采集血气成功率、时间、血肿发生率.方法:将82例休克患者随机分为股动脉穿刺组(A组)42例和桡动脉穿刺组(B组)40例.两组患者取平卧位,使用BD公司生产的注射器进行动脉血气采集.采集动脉血气时,分别记录两组患者穿刺成功率、操作总耗时间、血肿发生率.结果:穿刺成功率A组为98%,B组为70%(P<0.05);操作总耗时A组平均2min,B组平均8min(P<0.05);穿刺部位血肿发生率A组为10%,B组为8%(P﹥0.05).结论:休克患者行动脉穿刺采集血气标本时,股动脉穿刺比桡动脉穿刺成功率高,操作时间少,可以优先选择股动脉穿刺

作者：李雪松；张朝贵；钟惠刊期： 2012年第09期
手助腹腔镜巨脾切除术的手术配合

目的:总结手助腹腔镜巨脾切除术的手术配合方法.方法:回顾性分析16例脾亢,脾肿大病人进行手助腹腔镜巨脾切除的临床资料,术前进行充分准备,术中护士与手术医生密切配合.结果:16例病人均顺利完成手术,平均手术时间150min,平均出血量340ml,平均脾重1750g,无一例中转开腹,无一例发生严重并发症,均临床恢复.结论:手助腹腔镜保留了腹腔镜手术的微创特点,并降低手术难度,能有效控制出血,缩短手术时间,是值得选择的微创巨脾切除方式.

作者：叶明春；袁媛；王天雨刊期： 2012年第09期
我院大肠埃希菌感染的临床分布与细菌耐药性

目的:了解我院2010.1.1-2012.5.31临床分离的大肠埃希菌感染的临床分布以及对各类抗生素的耐药性.方法:采用Micnscan WalkAway 40全自动微生物鉴定系统对临床分离的603株大肠埃希菌进行细菌鉴定和药敏实验.结果:大肠埃希菌主要感染部位为泌尿系、呼吸道和血液.603株大肠埃希菌中产ESBLs者占42.0%.大肠埃希菌对碳氢霉烯类全敏感,对头霉素类和棒酸抑制剂类耐药率较低,对其余抗生素类耐药率较高.结论:针对大肠埃希菌感染,临床应根据药敏结果规范用药,合理使用抗生素,加强耐药性监测.

作者：张朋；王秋霞；刘俊刊期： 2012年第09期
孕妇健康教育对降低社会因素剖宫产中作用

目的:本文主要是讨论对孕妇进行产前的健康教育,观察其对降低社会因素引起剖宫产率的作用.方法:选取在我院进行产前检查和分娩的孕妇.随机将孕妇分为两组,对照组孕妇进行产前健康教育;对照组孕妇没有接受健康教育.结果:观察组孕妇的剖宫产率为15.8%,明显要低于对照组孕妇46、1%的剖宫产率,两者对比有显著性差异(P＜0.01);在剖宫产病例中,由社会因素引起的剖宫产,观察组只有19.4%,明显要低于对照组的46.8%(P＜0.01).结论:对孕妇进行健康教育能有效降低由社会因素引起的剖宫产.

作者：许筱妹；寇建敏刊期： 2012年第09期
骨科内植入材料及配套器械使用与管理

预防和控制医院感染是手术室护理工作中的重要环节.外科手术的危险之一就是术后感染,轻者影响术后康复,重者造成死亡.随着骨科学科的进步,医用内植入材料品种越来越多,价格昂贵,更新换代较快,而手术器械作为手术治疗的重要工具,其灭菌质量直接关系到医院感染的发生,因为工具的共用,存在着交叉感染的危险因素.骨科人工植入材料植入人体后,一旦发生感染,给病人及医院带来严重的不良后果.我院自2010年以来,共做内固定手术239例,无一例发生院内感染.现介绍如下:

作者：王玉侠；李晓波刊期： 2012年第09期
现任郑州市第六人民医院重症医学科副主任255例宫内节育器取出原因分析

宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效.经济、可逆的避孕工具.近年来采取该措施的育龄妇女减少,而取环人数逐年上升.2011年我院取环人数为255例,为了解停用IUD的主要原因,提高放环率,本人对其进行回顾性分析.1 资料与方法2011年在江苏省惠山区玉祁社区卫生服务中心取环255例,小年龄22岁,大年龄62岁.均为已产妇.具体年龄段见表一.

作者：韦娣刊期： 2012年第09期
临床检验后的质量控制

临床检验结果的可靠性直接影响医疗质量.因此要保证检验结果可靠,必须实行全面的质量控制,即医学检验的质量保证.检验后阶段又称分析后期,指的是检验后所有过程,包括对结果的审核、规范格式和解释、授权发布、结果报告、结果传递、检验后标本的保存.根据我国生物安全的管理要求,还包括实验室产生的医疗废弃物的处理.如何做好检验后阶段的质量保证,应该从以下几点加强管理.

作者：刘长俊；李玉书刊期： 2012年第09期
高龄老人食用松花蛋致哮喘1例

1临床资料患者男,87岁,离休干部,主要疾病诊断:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病1.1冠脉支架植入术后;2、脑梗塞(陈旧性);3、高血压3级(极高危组);4、胆囊结石伴慢性胆囊炎;5、前列腺增生;6、白内障;7、眼底黄斑病变(双);8、耳源性眩晕;9、痛风.

作者：刘晶刊期： 2012年第09期
雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡76例的疗效分析

老年肺结核病情相对较重,病程长,恢复慢,大多数以空洞型变居,痰菌阳性率高,易出现咳嗽、咳痰,是结核病的主要传染源,在临床综合护理对患者实行针对性的心理护理尤为重要.近几年来,老年肺结核患病率正逐年递增,其原因,通常被归咎于器官功能的减退,免疫能力的降低,至于精神机能的衰退,消极心理的影响,都不太重视.事实上,那些离职退休、亲友去世、病情折磨而引起的孤独、不安、哀伤、抑郁、悲观、失望等有害情绪,可使中枢神经失调,内分泌紊乱、免疫功能降低.因此,对老年肺结核的认识,必须既着眼于形体老化,又着眼于精神衰退以及着眼于肺部病变和着眼于全身各系统的失调.

作者：李俊玲刊期： 2012年第09期