缺血性视神经病变临床诊治

吴雪梅

关键词：缺血性视神经病变, 临床诊治, 视野缺损

摘要：目的:对缺血性视神经病变的临床表现、治疗效果进行分析归纳.方法:对本院收治的150例缺血性视神经病变患者的病历资料进行回顾性分析,对患者的临床表现、治疗效果进行统计分析.结果:150例患者共有82例患者出现突然的视力下降,所占比例为54.67%.共有69例患者的眼视盘出现苍白水肿的症状,所占比例为46%.患者的视野均出现了不同程度的改变,其中出现偏盲缺损的患者多,共有58例,所占比例为38.67%.经过治疗,患者视力的平均值得到明显了改善,与治疗前的视力平均值相比差异明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:缺血性视神经病变的患者多会出现视力下降、苍白性水肿、动脉缩窄的症状,患者的视野改变常见的是偏盲缺损.经过治疗患者的视力、视野发生了明显的改善.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

浅谈医院应重视照片档案的管理

照片档案是医院档案管理工作的重要组成部分,图像在记录历史反映客观事物方面有着文字无法替代的重要作用,是医疗、科研、教学等工作中历史记录的一种独特手段,它能够以其特殊的形式、独特的风格能免反映出医院的悠久历史、重大变革、重要人物的历史面貌、甚至能够为避免医疗纠纷提供重要证据.

作者：孙金涛刊期： 2012年第09期
骨科病人心理护理

骨科病人疼痛剧烈病程长,所以做好骨科病人术后心理护理,让患者在良好的心理状态接受治疗,加快患者康复过程,是现代护理从单纯的从疾病出发向患者为中心的发展的必然结果.本论文研究的方法为调查分析法,研究护理人员的身体语言,言语在骨科术后心理护理中的作用,加以总结.

作者：王晶莉；曹素玉；度世艳；王希平；谷立天刊期： 2012年第09期
哌拉西林他唑巴坦头孢哌酮舒巴坦治疗院内呼吸系统感染

随着各种介入治疗以及重症监护ICU的广泛应用,院内呼吸系统感染呈逐年上升之势,且大多由耐药菌株感染引起,如:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、耐药金葡菌、嗜麦芽杆菌、阴沟肠杆菌等,尤其是产ESBL(β-内酰胺酶)的菌株的感染呈逐年递增,一般抗生素疗效很差或无效,必须使用复合β-内酰胺酶抑制剂的药物.我院自2009年1月至2010年2月,用哌拉西林他唑巴坦以头孢哌酮舒巴坦为对照药品治疗院内呼吸系统感染进行非盲法随机对照临床试验,对哌拉西林他唑巴坦治疗院内呼吸系统感染的有效性和安全性予以评价,报告如下:

作者：周成；袁宏伟刊期： 2012年第09期
扶正法在肿瘤治疗中应用的重要性

扶正法在肿瘤治疗中有着很大的潜力,扶正法即可用于减轻放、化疗反应,又可改善肿瘤病人的免疫功能,提高患者生存质量,在多家医院的治疗中得到证实和好评,中西医结合治疗肿瘤值得推广,祖国医学需要发展.

作者：李荣美刊期： 2012年第09期
妊娠糖尿病患者饮食的健康教育

目的:提高妊娠糖尿病患者的生活质量.方法:从住院患者入手,认真做好饮食知识的健康教育,从糖,脂肪,蛋白质,矿物质,维生素等方面进行指导,帮助患者掌握正确的饮食知识,提高生活质量.

作者：蒋英刊期： 2012年第09期
中西医结合治疗肠梗阻96例疗效观察

肠梗阻是不同病因引起的一组临床症候群,是外科常见的急腹症之一,发病率仅次于急性阑尾炎和胆道急病,居第三位.随着对肠梗阻病理生理认识的不断提高和治疗方法的改进,治疗结果明显改观,但病情严重者,如绞窄性肠梗阻的死亡率仍相当高.肠梗阻的处理,特别是腹部手术后肠梗阻的处理,仍然是临床棘手的难题之一,在肠梗阻的处理中,医师的临床经验仍然是重要.现回顾性分析我院2011年2月至2012年2月共收治肠梗阻患者96例运用中西医结合治疗的临床临床观察报告如下:

作者：魏青菊；汪晓丽刊期： 2012年第09期
弥漫性泛细支气管炎1O例临床诊断相关问题探讨

目的:探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)临床诊断水平.方法:对10例DPB的临床病例进行回顾性分析.结果:病理学诊断6例,临床确诊4例.患者表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促的症状.所有DPB患者合并副鼻窦炎,冷凝集实验>1:64占6例,动脉血氧分压(Pa02)<80 mmHg占80%,肺功能检测提示通气功能减弱.胸部X线典型表现为散在小颗粒结节影,胸部HRCT为广泛分布两肺的小叶中央性结节.结论:DPB的诊断应综合分析病史、临床特点、胸部特征性HRCT表现,早日进行肺组织活检以获得病理诊断.

作者：沙拉买提·赛地刊期： 2012年第09期
食品安全管理体系在盒饭行业中的应用

盒饭行业被认为是高风险行业,食品安全是重中之重.为确保食品安全,食品安全管理体系为盒饭行业提供了先进的食品安全管理的方法,既可作为基础,也可作为依据.

作者：薛骏刊期： 2012年第09期
50g葡萄糖激发试验筛查妊娠糖尿病的价值

目的:确定口服50克葡萄糖激发试验(50-gram glucose challenge test,50g GCT)检测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测值.方法:回顾性研究孕24至28周在我院做50g GCT的孕妇,按照是否存在葡萄糖不耐受的危险因素,分为试验组和对照组,GCT>=7.2mmol/L(130mg/dl),作2小时-75克口服糖耐量试验(2 hour-75 gram oral glucose tolerance test,2h-75g OGTT),并分析试验检测的血糖值.结果:试验组362人,对照组874人.试验组发现了48例(13.3%)妊娠糖尿病,对照组为76例(8.7%),(P =0.816),本研究的总患病人数为124例(患病率10.1%).筛查值为7.2mmol/L和7.8mmol/L的敏感度和阴性预测值相似,而7.2mmol/L的特异度为64.8%,7.8mmol/L的特异度较高,为78.1%,但这没有统计学意义(P =0.619).结论:50g GCT所用的血糖阈值应该取7.8mmol/L,因为与7.2mmol/L相比,它有高敏感度和较高的特异度.24至28孕周做50g GCT,一小时后如果静脉血糖水平低于7.8mmol/L,GDM发生的可能性很小.

作者：孟宪玲；李丽莎；牛丽；罗凯亮刊期： 2012年第09期
县级ICU的安全隐患及对策分析

目的:通过对县级ICU的安全隐患的分析,采取相应的护理对策.方法:从2008年起就以下几个方面加强了管理.

作者：王晓晖刊期： 2012年第09期
苏州某社区失地动迁农民体质指数与高血压、

目的:通过对苏州市工业园区金益社区失地动迁农民体质指数、血压、血糖和血脂等项目体检,以便发现健康问题及时进行干预指导.方法:采用健康体检数据资料,探讨失地动迁农民超重/肥胖、高血压、糖尿病、高血脂的流行特征和关系.结果:失地动迁农民超重率43.9%,肥胖率18.0%,46至75岁年龄组的超重和肥胖检出率明显高于其他年龄组.随着BMI升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平逐步增高.高血压的患病率为41.1%,糖尿病的患病率为10.2%,高血脂患病率为57.8%,体质指数与慢性病的发生有关联.46至75岁年龄组,高血压、糖尿病、高血脂患病率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金益社区失地动迁农民超重、肥胖率及46至75岁年龄组高血压、糖尿病和高血脂发病率已超过城市居民患病率,BMI与慢性病患病率密切相关,控制体重对高血压、糖尿病及高血脂等慢性病的防治具有重要意义,应对BMI≥24和45岁以上的人群给予充分关注.

作者：吴刚；马亚娜刊期： 2012年第09期
急性脑卒中患者家属心理健康状况与心理干预效果分析

目的:探讨急性脑卒中患者家属心理健康状况及心理干预效果.方法:采用问卷调查法及访谈.将66名陪护家属随机分入干预组与非干预组,干预组给予健康教育和心理干预.对两组陪护家属在患者入院当天及2周后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及自编一般项目调查表进行评定并与国内常模进行比较.结果:两组陪护家属入院当天抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分均显著高于国内常模(P<0.01);干预组实施健康教育及心理干预后SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:急性脑卒中患者亲属焦虑、抑郁症状突出,心理干预后焦虑、抑郁程度得到了明显改善,是有效和必要的.

作者：徐芳刊期： 2012年第09期
老年病证治述要

老年人通常体质较弱,机体功能减退,抗病能力低下;同时在长期的生命过程中,机体的代谢产物、毒物等逐渐在体内蓄积,如痰浊、瘀血、毒邪等;常常伴有一系列的衰老征象,每多患有程度不一的夙疾.稍有调摄不当,极易引发新疾,或并发旧恙,给治疗带来不便,其恢复也十分缓慢.

作者：刘晨刊期： 2012年第09期
ICU综合征的原因分析与护理对策

本文探讨 ICU 综合征出现的原因与护理干预措施.通过分析 2010年1月至2012 年7月我院ICU收治的21例病人出现ICU综合征的原因并进行相应的干预措施,发现这些患者的精神症状 3到7天后均有不同程度的改善,在住院期间得到痊愈.本文的的结论是:通过积极有效的护理干预措施能够及早发现和预防ICU综合征的发生,并对其进行早期干预和对症处理,缩短ICU患者住院时间,为患者愈后创造有利条件.

作者：刘建香刊期： 2012年第09期
规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察

目的:观察规范化术后疼痛护理应用于改善急性术后疼痛的临床效果.方法:比较案例分析法.将120例进行腹部手术的患者随机均分为观察组与对照组,观察组患者实施规范化的术后疼痛护理,对照组则不加干预,由护理人员按自己的护理经验给予疼痛护理.对比两组患者手术后的焦虑水平与疼痛水平.结果:观察组患者手术后3天内每天的疼痛评分均明显低于对照组,且其每天评分大于4的时长也比对照组低(p<0.05),观察组患者在术前1天及术后3天内的焦虑水平明显低于对照组(p<0.05).结论:规范化的术后疼痛护理可以显著改善患者的急性术后疼痛状况,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.

作者：林爱秋刊期： 2012年第09期
美托洛尔治疗77例慢性充血性心力衰竭临床分析

目的:探讨美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床分析.方法:选取我院在2008-2011年间收治的77例慢性充血性心力衰竭患者,其中,男性40例,年龄在52-74岁之间,女性37例,年龄在56-81岁之间,所有患者均经临床诊断为慢性充血性心力衰竭.将77例患者随机分为两组,观察组42例,对照组35例,首先对两组患者进行常规治疗,在此基础上,观察组患者加入美托洛尔治疗,对照组患者则仅采用常规治疗.对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均得到一定程度的改善,观察组42例患者,显效25例,有效14例,无效3例,有效率为92.9%,对照组35例患者,显效18例,有效8例,无效9例,有效率为74.3%.结论:在治疗慢性充血性心力衰竭疾病的过程中,采用常规治疗加美托洛尔治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.

作者：蒙之清刊期： 2012年第09期
肝胆系统血象健康信息评估和保健

目的:建立一种反映肝胆系统健康信息的超高倍显微镜血象检查和评估(简称血象检查和评估)的方法,并以此为基础提出一种肝胆系统健康全息保健法的新理念.方法:第一,以半定量方式建立肝胆系统健康信息血象检查和评估读片方法,通过随机抽样1000例肝胆超声检查、血清肝功能检查、乙型肝炎病毒抗原抗体检测作比较,来评判本检查和评估的可取性;第二,血象检查和评估肝胆系统全息保健法前后健康信息状况,来考察该保健方法的有效性.结果:比较结果显示:肝胆系统疾患血象检查、肝胆超声检查、血清肝功能检查、乙型肝炎病毒抗原抗体检测平均敏感度分别为71%、81%、70%、69%,特异性分别为95%、94%、89%、90%;肝胆系统全息保健法前后血象检查和评估健康信息状况比较P<0.0068结论:血象检查和评估可作为肝胆系统健康信息简捷、经济的初步筛选手段,可作为肝胆系统保健的健康信息辅助监测指标.

作者：王平刊期： 2012年第09期
静脉用丙种球蛋白对过敏性紫癜凝血影响

目的:探讨丙种球蛋白治疗过敏性紫癜的效果.方法:将65例过敏性紫癜(HSP)患儿随机分为治疗组32例及对照组33例,两组均给予常规治疗,治疗组加用静脉用丙种球蛋白(IVIG).治疗14d后,观察两组治疗前后凝血指标水平的变化.结果:HSP患儿部分凝血指标发生变化,提示IVIG可改善其血液高凝状态.

作者：王凯刊期： 2012年第09期
脐带脱垂1例报告

胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外,降至阴道甚至外阴,称为脐带脱垂.脐带脱垂容易发生在胎先露部不能衔接时,常见原因有:胎位异常;胎头高浮或头盆不称;早产胎儿偏小或多胎妊娠第二胎儿娩出前;羊水过多;球拍状胎盘、低置胎盘;脐带过长[1].

作者：魏晓蕾刊期： 2012年第09期
银杏达莫注射液治疗脑梗死的临床观察

目的:观察分析银杏达莫注射液治疗脑梗患者的临床疗效.方法:确诊脑梗死患者58例按随机分组方法分为观察组38例和20对照组例,观察组给予银杏达莫注射液15mL治疗,对照组给予灯盏花20mL注射液20mL治疗,两药物同样加入250mL生理盐水静脉滴注,每天一次,15天为一疗程.观察两组患者临床疗效和神经功能缺损指标.结果:所有患者治疗后症状均有改善,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:银杏达莫注射液治疗脑梗死患者疗效确切.

作者：韦海明刊期： 2012年第09期