吴丽婷
1提高医院执行力迫在眉睫加强作风建设、提高执行能力的出发点和落脚点是促进医院又好又快地发展.当前医院发展形势严峻,任务繁重,形势和任务要求我们有一支雷厉风行,作风扎实的干部职工队伍.当前,制约医院又好又快发展的重要因素很多,有区域市场环境问题和医院历史遗留问题.但是从自身内部来看,干部的工作作风欠实,工作抓落实不够是影响医院发展的一个很重要的方面.
作者：舒维平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨无创通气时间的长短对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急发病人疗效的影响.方法:将34例COPD急发病人随机分为观察组和对照组各17例,对照组在常规治疗的基础上予BiPAP无创呼吸机辅助通气3天,观察组在常规治疗的基础上予BiPAP无创呼吸机辅助通气10天,所有患者均于治疗前和治疗后3d及第7d查动脉血气,观察患者血气指标及临床表现,比较2组的临床疗效.结果:治疗3天后,2组患者的气促改善,辅助呼吸肌动用减轻,呼吸频率减慢,血氧饱和度增加.血气指标:PaCO2 PaO2、PH改善,2组无差异性(P＞0.05).治疗10天后,2组的血气指标差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:无创通气对COPD急性发作患者有较好的治疗效果,治疗时间的延长与效果呈正相关.
作者：黄展芬；任见珍；成林媛；黄汇明 刊期： 2012年第09期
老年干部未退休前,绝大多数曾担任过重要的领导职务,退休后离开岗位,社会关系和生活方式发生了一定的变化,从心理上难免感觉到孤独感、失落感、自悲感,产生忧郁、恐惧心理.而老年干部患者所患疾病多为慢性老年疾病,治疗时间长、疗效慢、病情反复发作,这使他们出现不配合治疗、悲观厌世的消极心理,而这种消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复.对这一特殊群体,笔者在几年的内科临床护理工作中,体会如下.
作者：章美任；张晓钿 刊期： 2012年第09期
全国院内感染事件时有发生,近期国内有报道出现超级细菌,医院感染管理的监督管理工作任重道远(1).而消毒供应中心是医院感染管理关注的重点科室.消毒供应中心对可重复使用的医疗器械担负着回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、下送的重任,供给临床可靠的无菌物品,预防与控制院内感染.提高护理质量,减少职业暴露,更好的服务于临床.
作者：王志云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨鼻咽癌患者自我效能水平与应对方式的相关性.方法:采用一般自我效能感量表(GSES)和简易应对方式问卷(SCSQ)对120例鼻咽癌患者的自我效能水平和应对方式进行调查分析.结果:73.75%鼻咽癌患者的自我效能水平处于中低等水平.鼻咽癌患者的MCMQ各维度评分均明显高于国内常模,差异有统计学意义,均P<0.01.鼻咽癌患者的自我效能水平与面对(γ=0.645,P<0.01)呈显著正相关,与回避(γ=-0.612,P<0.01)和屈服(γ=-0.585,P<0.01)呈显著负相关.结论:鼻咽癌患者自我效能感处于中低等水平,并与其应对方式密切相关.护理人员应采取有效的自我效能干预措施,引导患者采取积极的应对方式.
作者：周静；秦银波 刊期： 2012年第09期
目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI )患者足下垂疗效,以减少患者后遗症,充分发挥足部残余功能,提高患者的生活质量.方法:选择2010年5月～2012年5月本人所在医院住院治疗的重型颅脑外伤78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组在患者生命体征平稳24小时后采用整体化,系统化的早期护理干预,对照组行常规护理.两组分别于入院和出院时,出院一个月及出院三个月后进行简化福格尔---迈耶(Fugl-Meyer)下肢运动功能评定.结果:两组患者入院时Fugl-Meyer下肢运动功能评定比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时Fugl-Meyer评分比较,观察组患者多为轻度功能障碍和痊愈,对照组为轻度～中度功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院一个月后及出院三个月后,观察组Fugl-Meyer评定大部分恢复到轻度功能障碍以上,明显优于对照组(P<0.01).结论:在患者生命体征平稳24小时后采用早期护理干预能有效地缓解踝关节背伸活动时拮抗肌的痉挛,增强胫前肌肌力,改善踝关节活动范围,促进足下垂的恢复,进而加快患者步行功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：刘青 刊期： 2012年第09期
新生儿梅毒静脉采血操作过程中存在穿刺难度大、操作者心理压力大、自身防护意识不够等安全因素,通过选择合适的血管、双人协作、选择合适的手套,以提高穿刺成功率、减轻操作者压力、加强防护,从而避免交叉感染的发生.
作者：高冬梅 刊期： 2012年第09期
医院收费信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院的挂号、开药处方、物流、门诊、住院收费、划价、药品进行综合管理,对在医疗财务相关的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的财务管理服务的信息系统.
作者：江克松；宋玲玲；胡斌；李文兴 刊期： 2012年第09期
目的:探讨在优质护理服务示范病区健康教育路径在食管静脉套扎术病人中应用.方法:将98例食管静脉曲张套扎术病人分为2组,对照组按常规健康教育的方法,实验组进行健康评估,涉及健康教育路径表,应用健康教育路径表对病人实施健康教育计划.结果:实验组病人及家属对疾病知识了解情况和对护理满意度有显著增加,平均住院日和住院费用及再出血率明显降低.结论:在食管套扎术病人中运用健康教育路径可缩短平均住院日,降低医疗费用,同时提高护理服务质量,提高病人对护理服务质量的满意度.
作者：虞敏亚；卞秋桂 刊期： 2012年第09期
目的:总结心包穿刺抽液术后留置导管患者的护理经验.方法:本组经皮心包穿刺抽液后留置导管的患者36例,对其所实施的护理措施进行了回顾分析.结果:心包穿刺术后留置导管可间断抽液,减少了患者反复穿刺的不适,护理措施有效可行.结论:心包穿刺术后留置导管间断抽液,提高治疗心包积液的效果,护士应加强置管后的观察和护理,减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进康复.
作者：黄水英；张素卿 刊期： 2012年第09期
我国是世界上结核病负担重的22个国家之一,结核病病例数在世界排名第二,具有高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率、低递降率的特点.在许多结核病控制较好的地区原发性耐药患者已占全部耐药患者的多数[1].考虑到目前初始耐药的病人已占一定的比例,重度肺结核病人病情严重,为提高其治疗效果,本文探讨了莫西沙星联合其他抗结核药物治疗重度初治涂阳肺结核患者,与常规治疗对照分析,结果如下
作者：康书慧；王海宾；檀新云；张彦亭；田红卫；戎燕筱 刊期： 2012年第09期
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿.为掌握新疆和静县手足口流行状况和分布特征,探索其流行规律,为今后制定和完善防控措施提供科学依据,现将2010年和静县手足口疫情分析如下.
作者：王翠红；王新兰 刊期： 2012年第09期
目的:分析乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效.方法:对我院2008年4月-2010年4月乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的64例患者进行回顾性分析,其中患者年龄22-56岁,平均年龄40±1.5岁.未婚女性20例,已婚女性44例.经触诊、穿刺活检、乳腺彩超以及钼靶摄片检查诊断均为乳腺良性肿块.其中乳房纤维腺瘤18例、乳腺囊性增生14例、乳导管内乳状瘤12例、乳腺脂肪瘤20例.进行乳腺区段切除术.结果:64例患者手术效果良好,且术后两年随访喊着手术瘢痕比较小,无1例患者出现复发和恶性病变.患者乳房外观及形态均呈现正常状态.结论:乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块具有较好的疗效.
作者：刘忠 刊期： 2012年第09期
目的:探讨干部保健科如何提高护理管理水平,提高护理质量,确保护理安全.方法:分析影响护理安全的因素.通过加强护理管理制度、注重护理安全意识教育等临床护理管理,提出防范策略.结果:通过上述措施使护理安全得到保障,护理质量得到提高.结论:提高护理安全管理水平,提高护理质量,推进干部保健工作向规范化、科学化的方向发展.
作者：薛枫 刊期： 2012年第09期
患者,男,59岁,因右中腹部疼痛3天就诊.腹部疼痛呈突发性、持续性,进食及药物不能缓解,伴大汗淋漓,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹泻,无皮肤巩膜黄染,无晕厥.查体:体温:36.8℃,呼气:17次/min,脉搏:64次/min,血压:122/87mmHg,右中腹部肌紧张存在,全腹部轻度压痛,无明显反跳痛,腹部未触及包块、肝脾肋下未触及、墨菲氏征阴性、移动性浊音阴性、肠鸣音正常.患者5年前因阑尾炎行阑尾切除术.患者既往无高血压病、糖尿病、心脏病等病史,否认外伤史.患者有喝酒及抽烟习惯,已戒近十年.心电图检查正常.
作者：王菁；蒋天安；糜晓瀛 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人工髋关节置换术急性压疮的形成因素和护理预防措施.方法:选择2006年1月一2O11年12月行人工髋关节置换术病人90例,应用持续质量改进原则,术前进行压疮的风险因素评估,术中对手术病人的危险因素采取针对性的预防措施,做到及时处理.结果:运用持续质量改进原则预防术中急性压疮形成,术后发现急性压疮2例(3处),压疮发生率为2.2,预防效果显著.结论:应用持续质量改进原则提高对压疮高危人群的重视及易发因素的预防,是减少人工髋关节置换术中压疮发生的关键.
作者：潘璐 刊期： 2012年第09期
目的:探讨心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性的影响.方法:对48例COPD患者实施心理干预,分别于干预前、干预4周后采用自制治疗依从性问卷表调查患者的治疗依从性.结果:干预后患者在戒烟、呼吸功能训练、家庭氧疗的依从性较干预前明显提高(P﹤0.01或﹤0.001).结论:心理干预能提高COPD患者治疗依从性,减少病情反复加重,有利于疾病的康复.
作者：邓惠英；罗梅银 刊期： 2012年第09期
目的:了解女性行经期引起或加重痛经的行为因素,建立健康行为,提高女性行经期的生活质量.方法:采用随机问卷调查的方法,自行设计问卷调查表,根据所有参与者有无经前和经期行为因素改变,主要包括饮食、保暖、压力、经期卫生和运动等方面引发痛经时的痛经程度等进行分析统计.结果:痛经患者717人,而痛经患者中因为个人行为因素的改变而引发或加重痛经的人614人,占85.6%,可见行为因素直接影响女性月经期的生活质量
作者：温丽；陈丽萍 刊期： 2012年第09期
目的:观察增液承气汤治疗老年髋部术后便秘的疗效.方法:应用增液承气汤加减治疗老年髋部术后便秘97例,每日1剂,分两次服用.结果:经治疗显效49例,有效45例,无效3例.结论:增液承气汤加减治疗老年髋部术后便秘疗效满意.
作者：张尊旭；王会超；代彦哲 刊期： 2012年第09期
研究表明,高血压是一种多种原因造成的,可引起的心血管综合症,导致心脏、血管结构和功能的改变,也是一种可通过良好的生活方式和环境因素的改善,进行外因调控的慢性非传染性疾病.通过改变不健康的生活方式可有效预防80%的心脏病,90%的2型糠尿病,1/3的癌症.2002年,卫生部组织的中国居民营养与调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已经达到18.8%,估计全国患病人数约1.6亿, 然而知晓率、治疗率、控制率、依然很低,并且高血压发病人群愈来愈向中青年靠拢的趋势.而如何有效做好社区高血压健康教育工作成为当前重要工作.笔者分析了高血压患者的行为方式、心理特点、医学遗传学(循证医学)规律,从生活方式、文化程度、人际关系、用药依从性等方面作为切入点,开展社区干预,可使高血压患者的病情得以有效控制,减少由此造成的高额医疗费用,并可以提高患者的生活质量.
作者：鲁社玲 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
