罗润嫦
目的：总结老年性急性肠梗阻的治疗体会，指导临床治疗和管理。方法对收治的老年急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析，根据治疗方式不同分为手术治疗的手术组和采取保守治疗的对照组，比较两组的临床疗效。结果经过不同方案治疗，手术组的治愈率55.00%（11/20）、好转率35.00%（7/20）、死亡率5.00%（1/20）和并发症发生率为35.00%（7/20），而对照组的分别为5.56%（1/18）、22.22%（4/18）、27.78%（5/18）和83.33%（15/18），手术组有2例患者再次进行手术，对照组有13例在原治疗无效后改选择手术方式治疗。手术组相比对照组明显效果优、死亡率低、并发症少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采取正确及时的手术治疗方案对老年性急性肠梗阻有手术指征的患者进行综合治疗，能收到更好的临床疗效。
作者：唐锋华 刊期： 2014年第01期
目的：观察匹多莫德治疗及预防儿童反复上呼吸道感染的临床疗效。方法将2011年6月～2013年5月收治的儿童反复上呼吸道感染患儿100例纳入本研究，随机分组。对照组接受解热抗炎、抗感染等综合治疗，试验组辅以匹多莫德治疗。随访3个月，对比两组患儿在治疗和预防方面疗效的差异性。结果与对照组对比，试验组上呼吸道感染症状消失时间明显较短，随访期间复发率明显较低，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论匹多莫德用于治疗和预防儿童反复上呼吸道感染具有良好的效果，可将其作为儿童反复上呼吸道感染治疗和预防的参考方案。
作者：潘刚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的临床效果。方法选取2010年12月～2012年12月收治的稳定型心绞痛患者236例，通过随机数表法分成3组。A组（治疗组78例）、B1组（对照1组78例）、B2组（对照2组80例）。分别采用不同的方法对各组患者给予治疗，对比每组患者完成治疗后获得的临床效果。结果在治疗的总有效率方面，A组患者高于B1组与B2组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。在出现冠脉综合征（急性）疾病概率方面，A1组患者低于B1组与B2组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对稳定型心绞痛患者，采用阿托伐他汀＋曲美他嗪进行治疗，终患者临床治疗效果表现确切。
作者：徐代薪 刊期： 2014年第01期
目的：分析支撑喉镜治疗声带息肉的临床价值。方法120例患者随机分为两组，试验组和对照组。其中对照组60例予纤维喉镜治疗，而试验组60例予支撑喉镜治疗。将疗效划分显效、有效、无效3个等级，计算总有效率，比较两组患者间总有效率差异。结果支撑喉镜治疗组患者总有效率为95.0%，高于对照组总有效率86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支撑喉镜治疗声带息肉具有安全可靠、疗效确切等优点，值得临床推广。
作者：熊雅红；李福强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨麻醉后恢复室预防感染管理的有效措施。方法按照《医院感染消毒规范》、《消毒技术规范》、《医院消毒管理办法》、《传染病防治法》的要求，对麻醉后恢复室应用抗生素是否合理以及消毒灭菌方面进行有效的监测。结果通过监测使麻醉后恢复室其抗生素应用合理性、消毒灭菌方面达到标准规范。结论组织学习各种规范，提高医护人员对院感的认识，严格遵守预防医院感染的各项规章制度，合理的应用抗生素，严格执行无菌操作，是控制医院感染的保证，是能有效减少患者术后呼吸道以及切口的感染发生率，使其安全度过围手术期，尽早康复出院的关键。
作者：孟凡松；田燕；李艳妮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨盐酸异丙嗪联合颠茄合剂治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法选取2012年8月～2013年8月收治的74例腹泻患儿作为研究对象，随机分为2组，对照组患儿予以抗病毒、饮食调整等基础综合治疗；治疗组在对照组的治疗基础上，应用盐酸异丙嗪与颠茄合剂进行治疗。结果治疗组患儿的治疗总有效率为94.6%，显著高于对照组（73.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿在用药初期，有1例出现口干，1例有轻微视力模糊，2例有轻微嗜睡，症状均较轻微，所有症状均在用药1～4h内消失。结论在婴幼儿腹泻的临床治疗中应用盐酸异丙嗪和颠茄合剂，具有确切的疗效，且不良反应小，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：胡庆安 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究人性化管理在手术室护理管理中的应用效果。方法选取手术室护士30例，将其按双盲随机方法分为观察组与对照组，每组各15例。对照组采用传统管理方法进行护理管理；观察组采用人性化管理方法进行护理管理，将两组的护理质量及医生与患者对护理工作的满意度进行对比。结果观察组医生与患者对护理工作的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理质量评分、理论考核合格率、技能考核合格率均高于对照组，护理差错发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将人性化管理应用于手术室护理管理之中，能够提高手术室护士的工作热情，激发护士的积极性与创造性，保障手术室的工作质量与工作效率，取得了患者、医生均满意的效果。
作者：吴丽琴 刊期： 2014年第01期
目的：观察两种四联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法将144例Hp阳性患者随机分为A、B两组，每组72例。A组采用胶体果胶铋、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联方案。B组采用磷酸铝凝胶、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联方案。两组疗程均为2周。疗程结束4周后进行14C呼气试验。结果A、B两组的Hp根治率分别为94.4%和90.3%，两组的根治率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组的不良反应发生率分别为15.3%和4.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论两种方案对Hp均有高根治率，采用磷酸铝凝胶、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联方案的不良反应发生率更低，值得临床推广。
作者：于丁 刊期： 2014年第01期
目的：分析探讨复方胆宁片治疗急性胆囊炎的效果。方法随机选取2009年10月～2012年10月间就诊的急性胆囊炎患者80例，分为试验组和对照组各40例，对照组患者使用常规的综合治疗，试验组患者在常规的综合治疗基础上同时服用复方胆宁片，对比两组患者的不良反应和疗效。结果对照组和试验组的总体有效率分别为75.0%和92.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组均无明显不良反应出现。结论复方胆宁片治疗急性胆囊炎安全有效。
作者：石健 刊期： 2014年第01期
为了探讨基于对省、县、乡、村药品使用目录分级管理的带量采购模式对基本药物价格和使用的影响，采用非概率分层抽样调查法，统计河南省基本药物网上采购金额、数量和采购比例，部分样本县区的网上采购情况和对相关县区进行问卷调查，评析基于目录分级管理的带量采购对基本药物价格和使用的影响。结果显示，该模式对基本药物价格具有明显控制效果，能够有效解决基本药物在各级医疗机构使用的衔接问题，同时，应不断完善该模式，以期为进一步完善基本药物集中采购工作提供参考。
作者：王雷；杨运 刊期： 2014年第01期
目的：提高临床对出现两肺弥漫磨玻璃样影患者可能伴免疫功能缺陷疾病的认识。方法回顾分析2013年4月～2013年12月呼吸科ICU收治的6例胸部CT平扫见两肺弥漫磨玻璃样影，伴发热、气促、低氧血症患者的诊治过程。结果6例患者确定均合并免疫功能缺陷。其中5例HIV抗体检测阳性，1例为溃疡性结肠炎长期口服免疫抑制剂患者，6例患者经口服复方新诺明等治疗后均效果明显，其中2例支气管灌洗液找到肺孢子菌滋养体。结论胸部影像见两肺弥漫磨玻璃样影患者可能合并免疫功能缺陷，其中以艾滋病患者并发肺孢子菌肺炎常见，建议对长期发热、咳嗽少痰、气促、胸部影像学呈弥漫性损害的患者将HIV抗体血清学检测作为就诊的常规检测指标，以提高HIV感染的诊断率。
作者：徐新鸣 刊期： 2014年第01期
分析目前医院消化内科存在的护理隐患并提出相应的解决对策，以期为医院消化内科的安全护理提供参考。
作者：王秀英；徐凤梅；王敏芹；刘丽娜；张姗姗；李宝玲 刊期： 2014年第01期
作为医院的重要窗口部门，门诊药房的主要功能是为患者提供药学服务，分析药房管理系统的现状和作用，并就如何加强医院药房管理系统构建提出合理建议。
作者：王静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨预见性护理思维在急诊抢救患者中的应用效果。方法将140例按标准纳入的急救患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组70例。对照组采用急诊科传统的常规护理，观察组采用预见性护理思维护理。对2组患者的有效抢救时间及抢救成功率进行比较。结果观察组患者的平均抢救时间为（24.7±4.9）min，对照组为（17.8±3.6）min，两组比较差异有统计学意义（t=4.563，P=0.005）。观察组抢救成功62例，成功率为88.6%（62/70），对照组抢救成功55例，成功率为78.6%（55/70），两组比较差异有统计学意义（χ2=7.563， P=0.001）。结论急诊科实施预见性护理，可以缩短抢救时间、提高患者抢救成功率。
作者：叶慧丽 刊期： 2014年第01期
艾滋病是威胁人类健康的重要疾病之一，已受到社会各界的广泛关注和重视。对于吸毒人群中艾滋病患者，目前我国采取的治疗方法是以药物和心理干预为主，但治疗效果不明显。通过采用循证护理的方法对吸毒人群艾滋病患者进行护理干预，并结合吸毒人群生理、心理方面的问题，有针对性的进行护理，不仅能够降低艾滋病的感染率，还能够提高艾滋病患者的生活质量。本文主要就循证护理对降低吸毒人群AIDS感染率方面的应用进行分析，以提高临床护理的质量和效率。
作者：王玉霞；金美珍；莫晓飞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨异丙酚联合芬太尼在骨科闭合性骨折及关节脱位手法复位麻醉中的临床效果。方法选择2009年1月～2013年3月骨科收治拟行手法复位的关节脱位、闭合性骨折的80例患者，根据麻醉方法不同分为观察组与对照组各40例，对照组单纯采用异丙酚2 mg/kg静注，麻醉效果欠佳者根据需要追加异丙酚；观察组先静注芬太尼1μg/kg，再静注异丙酚2 mg/kg，麻醉满意后开始手法复位。比较两组的T1（麻醉后5 min）、T2（麻醉后1 h）、T3（麻醉后2 h）、T4（麻醉后4 h）的血流动力学变化、视觉模拟评分法（VAS）评分及镇静效果。结果观察组VAS疼痛评分以及30 min内的镇静效果均明显优于对照组（P＜0.05），而在T1、T2、T3、T4时血流动力学变化两组相比较未见有统计学差异（P＞0.05）。结论异丙酚联合芬太尼在骨科手法复位中麻醉中镇痛效果可靠，安全性高。
作者：廖少忠 刊期： 2014年第01期
目的：观察对躁狂抑郁症患者实施临床护理路径的效果。方法对照组躁狂抑郁症患者采用常规护理模式；研究组躁狂抑郁症患者采用临床护理路径进行疾病护理，采用自制满意度调查表对研究组与对照组躁狂抑郁症患者及家属进行护理满意度调查，并对两组患者住院费用以及住院时间进行统计分析。结果研究组躁狂抑郁症患者实施临床护理路径后，患者满意度、家属满意度、住院费用以及住院时间等方面均和对照组患者相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对躁狂抑郁症患者采用临床护理路径进行护理，可有效提高患者及家属满意率、缩短住院时间、减少医疗费用，取得较为满意的护理效果，值得临床推广应用。
作者：杨招添 刊期： 2014年第01期
目的：探讨医院静脉药物配制中心（PIVAS）药剂人员职业防护的必要性和意义。方法统计PIVAS工作中危险事件发生的次数。结果2011年出现危险事件一共145次，2012年出现危险事件一共26次，对比2年出现危险事件的概率，差异有统计学意义。结论为了有效规避医院的职业暴露风险，需要对工作人员进行全面的职业安全教育，使其在工作过程中按照具体的操作规程进行相关工作，有效降低出现职业危害的概率。
作者：张友亭 刊期： 2014年第01期
目的：观察蒙脱石散配合胃镜治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法选取2010年6月～2013年6月收治的胃溃疡出血患者98例，根据随机的原则将其分为对照组和观察组，对照组采用胃镜下的电凝止血治疗，观察组在对照组的基础上加用蒙脱石散喷洒治疗，比较两组的止血时间、输血量、住院时间以及治疗转归等情况。结果相对于对照组，观察组止血时间短，输血量少，住院时间短，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论蒙脱石散喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血具有很好的临床效果，止血时间短，明显减少了患者输血量和住院时间。
作者：辛红波；张秋芹；贾岩辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年10月收治的68例幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组34例，其中对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮治疗，观察组在此基础上给予铝碳酸镁治疗，分析和比较两组的临床治疗情况。结果经治疗后发现，两组的病情均得到有效控制，其中观察组的总有效率为97.1%，幽门螺杆菌根除率为85.3%，与对照组的94.1%和82.4%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；另外，观察组的复发率为26.5%，明显优于对照组的61.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者常规制酸抗幽门螺杆菌联合铝碳酸镁治疗，能够保证临床疗效和幽门螺杆菌的根除率，并有效降低幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡复发率。
作者：彭宗萍 刊期： 2014年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
