陈爱萍
先天性漏斗胸是一种常见的小儿胸壁骨骼畸形,其中畸形面积占前胸壁的百分之九十以上.漏斗胸的发展呈进行性加重,可压迫心脏、肺,影响活动甚至生长发育,同时对患者的社会心理健康带来不利影响.手术是治疗漏斗胸的唯一有效方法.传统的手术方法包括Wada手术和Ravitch手术,以后者及其改良术应用为广泛.自微创漏斗胸矫形术应用于临床以来,以其损伤小、手术时间短、术后恢复快、手术不破坏胸廓固有解剖结构和生理功能、术后效果良好等诸多优点,逐渐成为漏斗胸手术的佳术式.
作者：王通；王阁浜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年患者术后因胃癌行全胃切除术的早期肠内营养的可行性及疗效.方法:对2009年3月～2011年3月因胃癌行全胃切除的63例老年患者,术后随机分为早期肠内营养(EEN)组32例与肠外营养(PN)组31例,并进行比较分析.结果:EEN组与PN组的术后营养指标及并发症发生率比较差异无统计学意义,但EEN组较PN组术后肠道功能恢复早、住院时间短.结论:术后EEN支持治疗有较好的安全性和耐受性,有利于老年全胃切除患者肠道功能恢复,缩短患者住院时间,费用低廉,实施方便
作者：王宝太；王振林；秦兆寅；李宗芳；白亮；王波 刊期： 2012年第04期
目的:分析高血压病的危险因素与社区预防措施.方法:对本社区2009年6月-2010年6月76例高血压患者就高血压的危险因素进行调查,并针对调查结果采取必要的干预预防措施,通过一年的三级干预,对效果进行观察.结果:高血夺的危险因素主要是饮食不合理、盐、糖摄入量大、缺乏运动、焦虑、精神抑郁、肥胖、吸烟、酗酒.干预一年后,优29例,占38.16％,良22例,占28.95％; 76例高血压患者优良率达67.11％,.结论:充分利用社区卫生资源,针对高血压危险因素开展三级管理与健康教育,对高血压患者病情的控制,提高高危人群与健康人群的知晓率,从青少年期的教育开始抓起,提高全民族的健康素质不失为一种低投入的好方法,可在社区推广应用.
作者：贾良珍 刊期： 2012年第04期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃镜检查过程中麻醉效果.方法:将82例首次接受胃镜检查的患者分为两组,A组在芬太尼及丙泊酚麻醉状态下行无痛胃镜检查,B组行常规胃镜检查.对比两组主要生命体征、疼痛水平及焦虑水平、检查过程中的肢体反应、不良反应发生率及检查过程舒适度等.结果:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,与常规胃镜检查相比较能明显减轻患者的疼痛及焦虑状态,检查过程中肢体反应少,不良反应发生率低,检查过程舒适,但对呼吸及循环功能有一定的抑制作用.讨论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,能明显减少患者的检查过程的痛苦与不适,减少不良反应发生率,值得临床推广使用.
作者：普晓兵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨超声在妇产科急症中的诊断价值.方法:对119例妇产科急症患者超声检查,并与临床病理检查结合进行分析.结果:异位妊娠48例,卵巢肿瘤扭转21例,黄体破裂8例,息性盆腔炎29例,卵巢子宫内膜异位症7例,难免流产2例,不全流产2例,处女膜闭锁1例.超声诊断符合率为:94.1％.结论:超声对妇产科急症的诊断准确率高,检查迅速、无痛苦,可作为妇产科急症首选的检查方法.
作者：李国燕 刊期： 2012年第04期
目的:对口腔溃疡膜中人工牛黄的鉴别和含量测定方法进行研究.方法:采用薄层色谱法鉴别胆酸和猪去养胆酸,采用紫外分光光度法测定胆红素的含量.结果:薄层色谱斑点明显,方法简单,测定胆红素含量的平均回收率为99.03％,RSD=1.27％.结论:薄层色谱法及紫外分光光度法方法简便可靠,该方法可作为该口腔溃疡膜的质量控制方法之一.
作者：严钟亮；余南才；林世和；汪瑛丽 刊期： 2012年第04期
目的:合理有效的社区护理是预防和减少脑卒中发生的必要条件；方法:为患者建立健康档案,定期随访、回访；结果:社区内的11例脑卒中患者两年内无复发.结论:随时回访、建议合理用药,协助家庭护理使患者的致残率和复发率明显降低.
作者：曹敏 刊期： 2012年第04期
发药是医疗服务过程中的重要环节,通过药剂师的工作,病人才能得到安全有效的药物,获得正确用药的方法,在此环节出现差错势必会影响医生处方的预期疗效,后果严重的会导致病人出现不良症状,甚至死亡.配方发药差错已经成为引起医疗纠纷的重要原因.配方发药差错是指药剂师根据医生的处方为病人提供药品时出现的差错,如发出了错误的药品、发出了错误剂量的药品或药品误发给了别的病人,等等.目前国内文献中报道该问题的较少,没有大样本的调查研究.
作者：黄家美；魏东 刊期： 2012年第04期
目的:了解我院抗菌药物使用情况,分析处方内容,对我院抗菌药物合理使用情况进行分析,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法:对我院2010年抗菌药物合理应用情况随机抽样并进行分类分析.结果:我院抗菌药物使用强度、微生物送检率已基本符合国家卫生部有关规定,但仍存在一些问题.结论:我院抗菌药物应用仍存在一些问题,需要医务部门、药剂部门、检验部门等各部门共同参与,采取综合措施,推动我院临床合理用药的进展.
作者：王浩奎；方健；林潇潇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨一种创伤少、复发率低,又能保留巴氏腺功能的治疗巴氏腺囊(脓)肿的手术方法.方法:回顾性分析我院2006年5月至2010年11月收治的40例巴氏腺囊(脓)肿患者,对40例患者小切口纵行梭形切口造口术.结果:40例患者术后恢复快,无复发,无术后并发症.结论:小切口纵行梭形切口造口术治疗巴氏腺囊(脓)肿,具有创伤小、复发率低、并发症少等优点,是一种安全有效的值得广泛推广的治疗方法.
作者：王莉 刊期： 2012年第04期
目的:探访左半结肠癌并发急性肠梗阻期行1期切除吻合术的临床疗效.方法:分析2002年4月～2009年11月26例左半结肠癌并发急性肠梗阻,实施Ⅰ期切除吻合术的临床资料.结果:26例患者中无死亡,无腹腔感染.并发症发生情况,1例发生吻合口瘘(3.85％),经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗,于术后36天自行愈合；1例发生吻合口狭窄(3.85％).结论:左半结肠癌并发患性肠梗阻应用Ⅰ期切除吻合术是安全可行且疗效满意的.
作者：郭桂芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肠内营养支持方式对肿瘤科营养不良患者的治疗作用.方法:将90例肿瘤科营养不良患者随机分为40例肠外营养支持(对照组,PN组)和50例肠内营养支持(实验组,EN组)两组,分别检测两组营养支持后营养状况指标和细胞免疫指标.结果:EN组治疗30 d后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且改善程度好于PN组.EN组治疗30d后血清IgG、IgA、IgM、CD3、CD4与PN组比有显著提高(P＜0.05).结论:肠内营养支持方式可以改善营养不良肿瘤患者的营养状况,增强免疫力,维持肠粘膜屏障,对肿瘤患者综合治疗有积极的作用.
作者：张丽娅 刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者：程洁；李宏科 刊期： 2012年第04期
目的:调查2型糖尿病患者饮食治疗的相关情况,为社区糖尿病患者饮食干预提供依据.方法:选择2011年6-12月自贡市第一人民医院确诊为2型糖尿病的99例患者作为调查对象,采用问卷形式调查糖尿病患者饮食治疗的认知与行为.结果:89.90％的患者不知道一个食物交换份的热量；44.44％的患者能做到听从饮食治疗,28.28％的患者住院后戒烟或戒酒.结论:为更好地控制糖尿病,加强糖尿病患者饮食健康教育迫在眉睫.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第04期
目的:了解六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:60例病人随机分为3组,A组联合应用六味安消胶囊与莫沙必利,对照组B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为2周,观察疗效.结果:治疗2周后,3组总有效率分别为99.9％,54.4％,82.2％,治疗组与对照组相比较差异有显著性(P＜0.01)结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的较好方案.
作者：王嘉诺 刊期： 2012年第04期
每年在我科收治的创伤病人中,各种类型及不同程度的颅脑损伤病人极为多见,颅脑损伤病人病情发展快而变化迅速,昏迷时间长,病发症多,死亡率高,因此,除及时诊断和抢救治疗外,护理工作也至关重要,严密的观察和精心的护理,对降低其致残率和死亡率有着极其重要的意义.本人在临床护理中,以教科书为向导,对颅脑损伤的病人做如下护理
作者：周增娥 刊期： 2012年第04期
目的:总结足趾感染性嵌甲的治疗方法.方法:70例92个感染性嵌甲,门诊手术、楔形切除甲床及肉芽组织,手术前后不用抗生素,切口涂用湿润烧伤膏( MBEO)治疗.结果:患者术后无痛或轻微疼痛,不须镇痛,术后3d可见新鲜肉芽组织生长,1-2周痊愈,切口及剖面无感染.结论:手术联合MEBO治疗感染性嵌甲效果显著.
作者：雷怀彬；程涛；张林青 刊期： 2012年第04期
先天性髋脱位是由髋关节发育不良所致的出生或生后失去正常功能关系的儿童常见性畸形,发生率约为1％-3％,女孩多于男孩.我院于2009年1月1日至2009年12月31日为21例先天性髋脱位患儿实施了切开复位,骨盆股骨截骨手术,都取得了满意的临床效果,现将术中配合及护理报告如下.1临床资料21例中,男4例,女17例,年龄小的2岁8个月,大的12岁.2术前准备2.1病人准备,术前一日访视病人,做好患儿家长的心理护理,多数患儿家长缺乏与手术、麻醉有关的一般常识,大多存在恐惧心理,巡同护士应根据不同情况向患儿家长介绍有关麻醉、手术的一般常识,讲明手术的先进性、安全性以及手术室的环境和温度等,给患儿家长以心里安慰,指导家长给予患儿6小时的禁食,4小时禁水.
作者：李琏 刊期： 2012年第04期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病足的临床效果.方法:对确诊为耱尿病足42例患者随机分为治疗组26例,对照组16例,两组一般常规治疗相同,疗程相同,治疗组在一般常规治疗的基础上给予银丹心脑通治疗.结果:治疗组26例,显效16例(占61.5％)有效7例(占26.9％)总有效率88.4％,对照组16例,显效5例(占31.3％),有效4例(占25％)总有效率56.3％,两组有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论:银丹心脑通软胶囊使糖尿病足的病情得到有效控制,遏制了病情加重,减少了坏疽的发生,提高治愈率、减少截肢致残、改善了患者生活质量,使糖尿病足治愈率大大提高,截肢率下降,总有效率88.4％,效果显著.
作者：张锋；邢红云 刊期： 2012年第04期
患者,女,25岁,因“间断发热,腹泻,腹痛两年”入院.两年前患者无明显诱因出现发热,体温高39度,时有腹痛,腹泻,呈糊状及稀水样便,每日2、3次或5、6次,无黏液脓血便,时有恶心,呕吐少许胃内容物.曾与当地给予喹诺酮类药物治疗—量不详,治疗一周好转,停药.一周后再次出现上述症状,给予抗生素类药物治疗六天好转.此后,曾多次间断两周、三周出现上述症状,均经过抗生素治疗—青霉素,头孢2、3代等治疗,一周左右好转.曾多次与我院及上级医院诊治,多次查抗核抗体,血细胞分析,尿液分析,便常规、潜血,细菌培养,肝功,肾功能,结核菌素实验,甲状腺功能等,腹部核磁,均未明确诊断.
作者：杨丽颖 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
