压疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧导致局部组织失去正常机能形成溃疡坏死[1],是对长期卧床患者威协较大的临床常见的并发症之一.据有关文献报道[2],发生压疮的老年人较无压疮发生的老年人病死率增加4位,如压疮不愈合,其病死率增加6位.所以减少和治疗压疮是护理人员所面临的难题之一,是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标.我们从2009年1月起,对在内科住院的带进压疮24例患者开始使用重组人表皮生长因子治疗,取得良好效果,现总结报道如下.
作者：莫权秀 刊期： 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者饮食护理的重要性.方法:饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等.结果:在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定.结论:饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡.
作者：何霞 刊期： 2012年第04期
目的:分析脾切除术后并发症出现的原因及临床护理措施.方法:抽取在我院2008年到2011年间进行脾切除术后出现并发症的50例患者的资料进行分析.结果:术后感染、脾静脉及门静脉血栓形成等原因都会引起并发症的出现.结论:及时对相关的情况作出处理,可以有效预防脾切除术后并发症的产生.
作者：黄鹤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理干预对2型糖尿病合并抑郁的影响.方法:采用Beck抑部问卷(BDI)对120例2型糖尿病患者及100例正常人群进行测评,将抑部总分≥5的62例患者随机分为观察组31例和对照组31例.观察组药物治疗的同时进行为期3周的糖尿病健康教育等护理,分别于治疗前、治疗后进行BDI及代谢控制水平评估.结果:2型糖尿病患者合并抑郁症状检出率为51.7％,显著高于正常组9.0％(P＜0.01).经健康教 育治疗等护理3周后,观察组抑郁总分显著降低,糖代谢显著改善(P均＜0.05).结论:2型糖尿病患者合并抑郁的患病率较高,护理干预可改善糖尿病患者抑郁症状及糖脂代谢.
作者：张宏；接传秋 刊期： 2012年第04期
目的:通过研究,对电脑气压止血带在骨科中能否起到减少出血量的作用碍出明确结论,为止血带在手术室的应用提供理论支持,以指导止血带在骨科手术中的合理应用,达到方便手术进行,减少病人痛苦的目的.方法:在兴安盟人民医院手术室收集使用气压止血带的实例,设定为观察组,未使用止血带的设为对照组,对两组病人出血量进行对照分析,以其确定止血带在骨科手术中是否具有减少出血量的作用.结果:使用止血带与未用止血带在止血效率上差异有统计学意义,说明使用止血带在术中可使出血量明显减少.结论:四肢手术使用止血带后,术野清晰,术中未见再出血；术后肢体血运良好,肢体活动及感觉正常,气压止血带适合各级医院使用.
作者：郭明奎 刊期： 2012年第04期
通过对26例确诊为老年人高血压患者在治疗期间的心理特点进行测试,认为老年人高血压的发病轻重与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,目前,解决以上发病因素在依靠药物治疗的同时,再对其实行心理护理,则可收到良好效果.1临床资料以2010年6月～2011年8月本科收治的26例确诊为老年人高血压患者作为实施心理护理对象.男16例,女10例,年龄65-81岁.
作者：吉合毛 刊期： 2012年第04期
为解除晚期食道癌患者的痛苦,缓解其食管狭窄所致的吞咽因难,笔者观察了5例中晚期食管癌患者,在电子胃镜直视下放置记忆合金支架治疗其食管狭窄,5例均获得长时间的食道通畅,保证了患者的正常进食及营养,提高了肿瘤患者的生活质量.
作者：陈所仙 刊期： 2012年第04期
目的:通过分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,来探讨相应的预防和护理措施.方法:对2009年7月～2010年4月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床(1周以上)、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础性疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
作者：左晓红 刊期： 2012年第04期
目的:观察护理程序在颅脑损伤病人康复训练中的应用效果.方法:运用护理程序对60例颅脑损伤病人进行早起康复训练,预防并发症发生,提高生活质量.结论:运用护理程序对颅脑损伤患者实施早起康复训练,可促进患者语言及肢体功能的恢复,有效提高生活质量.
作者：姬长敏 刊期： 2012年第04期
目的:总结高血压脑出血患者的临床护理经验.方法:给于36例高血压脑出血患者以保特呼吸道通畅的护理、留置胃管的护理、病情观察的护理、并发症预防及护理.结果:全方位精心护理,促进了高血压脑出血患者神经功能恢复,降低了病死率及致残率,减少了并发症,提高了生存质量.结论:加强高血压脑出血病人的全方位护理,能预防并发症,促进机体各项功能恢复,对提高治疗效果和减少病残具有重要临床意义.
作者：刘瑞云 刊期： 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者：韩洁 刊期： 2012年第04期
自2010年以来通过对社区高血压病人的筛查发现高血压病1200多例,其中高压达200毫米汞柱以上的病人2例.根据新的测算数据,我国高血压患病人群已经超过2亿,但是根据初步的统计,高血压的知晓率只有30％,也就是说有七成的高血压患者还不知道自己得病.因此,积极为高血压患者开展社区护理,不位能够提高患者思想意识水平,还能够有效地传授患者一些高血压疾病的防治方法,从而减少高血压疾病对个人、家庭以及社会的危害.
作者：房爱华 刊期： 2012年第04期
随着现代护理学发展、护理模式的转变和健康概念的更新,患者对理的需求也超出了反对疾病进行护理的基线,在护理工作中除了常规专业护理技术外,强调针对患者心理需求的人文关怀的重要性越来越受到临床护理工作者的重视.因此和谐护患关系的内涵也发生了很大变化.
作者：赵晓明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑出血病人并发上消化道出血的观察与护理.方法:对10例脑出血并发上消化道出血病人进行消化道出血先兆、血压和尿量、黑便(排出次数、量、质)、抗酸药物反应的观察,在一般护理的基础上,做好皮肤、饮食、心理、口腔、肛周的护理,并辅助医生对出血者进行用药护理.结果；10例脑出血并发上消化道出血病人自动出院2例,经过止血治疗和护理好转出院4例.结论:规范、科学的观察与护理是治疗脑出血并发上消化道出血病人的重要环节.
作者：阿司古丽；达尼牙孜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨术后不完全性肠梗阻患者的有效缓解肠梗阻的护理措施.方法:应用神灯照射腹部.结果:全组病例均治愈,两组患者肛门排气、排便时间(x±S):实验组40.25±14 24,对照组58.60±25.67.结论:应用神灯照射腹部治疗术后不完全性肠梗阻可取得满意效果.
作者：黎俊红；陆奔；李柳贞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外地门诊病人静脉输液的护理经验.方法:对近几年外地门诊静脉精液病人进行总结.结果:增加病人信任度和满意度,护患关系和谐.结论:建立良好的门诊外地病人静脉输液平台.提高了护理质量.
作者：孙兰玉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨VSD负压吸引技术治疗皮肤款组织缺损的护理.方法:对我院骨科2010年7月-2011年12月期间收治的78例皮肤软组织缺损患者使用VSD负压吸引治疗及护理.结果:缩短了创面愈合时间,植皮创面新鲜,皮片存活率高.结论:VSD负压吸引技术治疗皮肤软组织缺损有很好的效果,而护理工作对其恢复也具有重要的作用,能够大大地缩短治愈时间.
作者：刘利华；徐晓蓉；张玲 刊期： 2012年第04期
目的:妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿危害大,及早发现糖尿病孕妇,给予早期护理干预,对降低妊娠期糖尿病患者的并发症及改善围生儿结局非常重要.方法:对我院2010年1月～12月产前检查的4902例孕妇进行糖尿病筛查,对筛查阳性孕妇行75gOGTT,确诊为妊娠期糖尿病者行早期护理干预.结果:4902例孕妇糖筛阳性1426例,其中102例确诊为妊娠期糖尿病,占2 20％.年龄21～30岁79例,占77.45％,31～34岁21例,占20.59％,35～49岁27例,占26.47％,41岁以上2例,占1.96％. 102例糖尿病孕妇均获得良好治疗效果,无严重并发症发生.结论:妊娠期糖尿病发病率较高,应引起产科工作人员的高度重视.对孕妇进行糖尿病常规筛查,并积极做好产前检查及采取护理措施,可降低妊娠期糖尿病对母婴的不良影响及母婴并发症.
作者：韩青；黄凤霞 刊期： 2012年第04期
多发性肌炎是多种病因引起的以骨骼肌间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合症.如病变只局限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎.多为亚急性起病,任何年龄均可发病,30～60岁为多,少数病例可在15岁前后发病:女性比男性多一倍[1].部分病者病前有恶性肿瘤,约20％病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病.通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命.因此,及时诊断、治疗及精心的护理可减少并发症、降低死亡率.
作者：沙丽 刊期： 2012年第04期
心理护理是一种科学的护理方法,可以更好地提高病人的康复效率,减少病人的焦虑感和不适感,循证护理是一种比较科学化和人性化的护理方法.其在妇科护理中的应用应该引起我们的足够重视.本文着重阐述了循证护理的基本内涵,介绍了循证护理在妇科护理中的应用状况,阐明了其在妇科护理中的优点和前景.
作者：徐洪芝 刊期： 2012年第04期
宫腔镜技术是近年来妇科领域里出现的一门新技术,借助于摄像录像系统,在直视下对宫腔疾病进行治疗,具有不开腹、无切口、安全可靠、创伤小、疗效满意、手术时间短、术后恢复快等优点[1],对宫腔内病变的诊断,治疗具有独特的作用.而行IVF-ET(试管婴儿)术前,子宫内膜的准备,可大大提高妊娠率,这就需要通过宫腔镜来进行检查,排除宫腔粘连、宫腔息肉、子宫内膜炎等,发现并积极给予治疗.但由于此类手术为侵袭性手术,可造成宫腔感染、损伤出血、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症[2],术后须精心护理.我科在2010年6月～2010年12月共实施宫腔镜手术448例,通过精心护理,取得满意的效果.
作者：叶艳琴；罗丽娟；胡冬玲；穆艳丽；王玺 刊期： 2012年第04期
目的:探讨社区护理干预对高血压患者血压控制效果的影响.方法:180例高血压病患者分成实验组及对照组各90例,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上给予社区护理干预.结果:经过6个月的护理干预,实验组治疗有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:对高血压患者进行多种形式、多种途径社区护理干预,可有效地控制血压,提高社区高血压患者的健康水平,值得在边远地区推广.
作者：梁女健；罗容莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨前置胎盘剖宫产术护理干预效果.方法:选择我院2011年1月收治的前置胎盘行剖宫产的患者实施有针对性的护理干预,与同期收治的相同病情行常规护理的患者就临床结果进行回顾性分析.结果:护理干预组术后5d(1天)体温持续38 ℃-38.5℃,术后7-14d(1-3天)再出血100-500ml,平均出院时间为9-25d.(8-14)均优于常规护理组(P＜0.05).结论:前置胎盘剖宫产术护理过程中,娴熟的护理操作非常重要,做好手术前充分准备,与患者良好沟通,消除其恐惧心理,术中积极配合手术全程,术后精心护理,提高了患者的痊愈率和服务质量.
作者：廖冬平；刘继荣 刊期： 2012年第04期
现代社会中,交通事故及其它各类意外创伤不断增加,已成为当今社会的一大公害,严重危害人类的生命安全和健康.各种严重创伤会导致创伤性失血性休克.急救护理措施正确和时间及时与否,对于降低死亡率和伤残率起到关键性的作用.本文总结了我院2005年至2007年收治的52例创伤性失血性休克病人的急救护理工作.1临床资料本组52例,其中男28例,女16例,平均年龄33.6岁.损伤原因:交通意外伤34例,高空坠落伤9例,锐器伤7例,其它伤2例.损伤分类:闭合性损伤31例,开放性损伤21例.
作者：许斌；景玉娜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何对妊娠糖尿病患者进行健康教育,以利于其配合治疗,促进患者早日出院,并保证母婴健康,同时提高患者满意度.方法:运用专科护理、心理护理,采用口头、文字性、电子媒介等方式,对30例妊娠糖尿病患者进行健康教育.结果:30例妊娠糖尿病患者无一例发生酮症、感染等急性并发症,平均住院11天,血糖控制良好,通过问卷调查(由我院自行设计制定的患者对护士工作满意度调查表)患者满意度明显提高.结论:做好妊娠糖尿病患者的健康教育,能够提高患者用药依从性,降低并发症发生率及胎儿的风险(如剖宫产、巨大儿等),提高患者的生活质量.
作者：周方方 刊期： 2012年第04期
目的:探讨创伤性失血性休克的急救诊断和处理.方法:运用回顾性分析的方法,对132例失血性休克患者生命体征以及精神状况的变化进行观察,判断休克早期,采取相应急救措施.结果:经过综合评估及有效的护理与治疗后,132例不同程度的创伤失血性休克患者好转总数96例,占72.73％,无变化24例,占18.18％,恶化12例,占9.09％.结论:正确判断休克早期,采取及时有效的治疗手段和护理措施,是预防并发症和降低死亡率的重要手段.
作者：麦瑞英 刊期： 2012年第04期
目的:预防和减轻血友病性关节炎放射性滑膜切除术后出血的护理.方法:自2009年10月-2011年3月血友病性关节炎滑膜切除术60例,从患者入院到出院做好心理护理以及注射前后的护理和出院的健康指导.指导进行正确的关节功能锻炼.成果:术后患者关节腔内出血明显的减少,疼痛减轻.结论:此护理方法对减少血友病性关节炎滑膜切除术后的出血和疼痛有较好的效果,对提高患者的治疗效果及生活质量有重要的意义.
作者：曾琼好；林妙君 刊期： 2012年第04期
目的:探讨和总结产后出血的观察抢救和护理.方法:分析98例产后出血的抢救观察与护理体会.结果:明显提高抢救成功率,降低死亡率.结论:加强围产期保健,严密观察和正确处理产程可降低产后出血的发生率.
作者：杨萍萍 刊期： 2012年第04期
目的:讨论生活方式的护理干预对糖尿病患者效果.方法:入院时对糖尿病患者进行身体及心理状态评估制订实施护理干预计划,针对糖尿病患者的文化水平和学习能力,选用适宜的方法进行疾病相关知识宣教.护理人员应做到耐心细致的疏导护理,指出情绪剧变可导致血糖浓度变化,指导患者注意性格塑造,加强修养,保持情绪稳定,心境平和,树立对糖尿病治疗的信心心理指导.按患者年龄、性别、身高、体重及劳动强度计算总热量.根据年龄、体力、病情及有无并发症,指导患者进行长期有规律的体育锻炼,适当的运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,还可减轻病人的压力和紧张情绪,使人心情舒畅.结果:体重超标干预前186例患者体重指数(BMl)≥25,干预后12例患者体重降至正常,占干预前人数的6.45％,干预前后差别无统计学意义(P＞0.05).于预前168例患者不参加任何运动(活动仅限于作家务),干预后104例患者参加不同形式的运动,占干预前人数的61.90％.7项干预指标中,除体重干预前后无明显效果外,其余6项指标干预后均有显著效果(P＜0.05),干预后,糖尿病患者不良生活方式有明显改变.结论:肥胖为诱发耱尿病的潜在因素之一.因此,体重是监测糖尿病生活方式中的一个重要指标,本调查显示糖尿病患者有58.12％体重超过正常标准.通过护理干预体重下降效果不明显(P＞0.05),生活方式的改变需要有一个过程,可能是干预后时间太短.运动可降低体重,促进循环,增强体质,提高胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,还要根据病情调整运动量,以达到降低体重的目的.
作者：刘素品 刊期： 2012年第04期
高压氧是病人在高于一个大气压的密闭舱内吸入氧达到治疗病人的大型医疗设备,结构比较复杂,而且在高压的特设环境中,由于压力的机械效应及在舱内吸收气体的高分压氧对人体各系统的生理功能有一定的影响,决定了高压氧治疗的护理工作有所不同.
作者：热白 刊期： 2012年第04期
目的:观察东莨菪碱治疗重症手足口病的疗效及护理.方法:对27例感染肠道病毒EV71重症手足口病患儿在综合治疗基础上加用东莨菪碱,0.3mg的注射剂稀释于0.9％氯化钠溶液49ml静脉微泵控制,根据病情变化调节注入速度,结果:27例重症手足口病患儿,25例较快康复,1例放弃治疗,1例抢救无数死亡.结论:东莨菪碱能有效地应用于重症手足口病治疗,经及时有效的抢救和护理措施可取得满意的治疗效果.
作者：曾庆红 刊期： 2012年第04期
多年临床护理工作中,观察到中风患者中多半数是太阴人,临床上用以朝医辨象护理方法进行太阴人中风患者的护理,取得了比较满意的效果.现将2009年1月-2011年12月收住327例太阴人中风患者的朝医辨象护理体会介绍如下:1临床资料1.1本组327例男198例,女129例.年龄大91岁,小38岁,平均住院天数32天.出院时病人均能独自翻身,218例能独立行走,109例扶助行走,基本上解除口角歪斜及语言不利,一般生活能够自理.
作者：姜正子；贾娜；朴银花 刊期： 2012年第04期
目的:合理有效的社区护理是预防和减少脑卒中发生的必要条件；方法:为患者建立健康档案,定期随访、回访；结果:社区内的11例脑卒中患者两年内无复发.结论:随时回访、建议合理用药,协助家庭护理使患者的致残率和复发率明显降低.
作者：曹敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年下肢骨折患者的社区护理方法.方法:对36例老年下肢骨折患者进行家庭护理访视,开展基础护理、专科护理和心理护理,并指导患者家属正确的护理方法.结果:36例患者中有33例骨折愈合,未出现严重的并发症.2例患者骨折后1-2个月死于心肺功能衰竭,均为84岁以上合并肺心病、脑血管后遗症等多种严重的内科病患者；1例85岁患者手术出院后5天突发大面积脑梗塞,经医院抢救无效死亡.结论:合理精心的家庭社区护理是保证老年下肢骨折患者尽快康复的重要因素.
作者：董云伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿硬肿症的观察和护理.方法:对27例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养等护理进行回顾性分析.结果:入院后经保暖、补液、吸氧、抗感染及对症支持治疗和精心护理.27例患儿完全治愈,出院对患儿神志清楚、哺乳良好、面色红润,体温稳定在36.2～37.2℃,硬肿消退,无并发症发生.结论:指导家属注意保暖,注意硬肿症的早期表现,一旦发现及早治疗,可以取得满意的效果.
作者：李日清；贾丽芳 刊期： 2012年第04期
目的:研究和探讨护理干预对消化性溃疡(PU)疗效的影响.方法:将32例消化性溃疡患者随机分为干预组17例和对照组15例,2组在年龄、性别、病史、病程、幽门螺旋菌(Hp)感染、愈合质量等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上对患者实施护理干预,出院后对病人给予健康指导、不定期进行电话随访等一系列规范化的健康教育.结果:对医嘱的遵从率干预组高于对照组(P＜0.0 1),症状复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预不仅能提高患者对PU知识的认知程度,还能提高患者对医嘱的遵从率,预防症状的复发,从如提高了患者的工作质量和生活质量,减轻了经济负担,节约了医疗资源.
作者：谢继红；殷世荣；陈小凤 刊期： 2012年第04期
目的:正确掌握心内直视手术后呼吸机辅助的护理措施,减少术后呼吸系统相关并发症,提高手术成功率.方法:回顾性分析心内直视手术后呼吸机辅助呼吸982例病人临床护理资料,总结术后早期正确使用呼吸机辅助治疗的方法、脱机指征以及脱机后呼吸管理的临床护理经验.结果:所有病例早期呼吸机辅助治疗时间6-12小时,与呼吸机辅助治疗相关并发症共有73例,占7.43％,其中呼吸系统感染36例,占3.66％；气胸13占132％；呼吸回路故障12例,占1.30％.二次插管12例,占1.30％.结论:正确合理使用呼吸机辅助治疗,对改善心脏术后呼吸功能,防止并发症,提高手术成功率有重要意义.
作者：熊素华；李艳星 刊期： 2012年第04期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,患者主要的症状是进行性的吞咽困难、疼痛、呕吐.目前手术是佳的治疗手段,病人的营养状况好坏直接影响手术的成功与否,手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质以保证手术的顺利进行,并是促进病人康复的必要素件,因此在围手术期加强病人的饮食护理对手术的成功十分重要.
作者：王志琼；李晓莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨根管治疗和根尖倒充填术联合治疗难治性根尖周炎的护理配合体会及注意事项.方法:回顾性分析我科门诊从2007年5月-2008年3月根管治疗和根尖倒充填术联合治疗慢性根尖周炎患者的护理配合,包括做好充分的术前准备、心理护理,强调术中术后配合.结果:15例患者术程顺利,经治疗后症状缓解,术后无并发症发生,随访预后良好.结论:周密的术前准备,术中熟练的操作配合,术后的健康指导等护理配合,是难治性根尖周炎治疗成功的重要保证.
作者：王群芳 刊期： 2012年第04期
浅静脉留置针作为一种新型的输液器材,可减少对患者血管的穿刺次数,同时也可减轻患者的心理压力,并且可以减轻护士的工作量.现在作为一项护理新技术正广泛运用于临床护理工作中.
作者：周玉琼；宋惠娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急腹症的分诊工作及护理.方法:总结我科从1 627例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果:通过我们细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.
作者：董霞；董玲 刊期： 2012年第04期
目的:总结外伤性脾破裂患者的观察和护理.方法:采取及时有效的抗休克和手术治疗,术后严密观察病情变化.结果:经细致的观察护理,患者得到及时救治,均痊愈出院.结论:及时、有效的观察与护理,是降低外伤性脾破裂病人死亡率的关键.
作者：景玉娜；许斌 刊期： 2012年第04期
为临终晚期癌症老年病人提供一种生理和心理及社会要求的全身照护,是为晚期癌症老年病人在生命的后阶段实现他们的迫切的要求,通过实施人性化的护理,减轻临终晚期癌症老年病人身心痛苦,使晚期癌症老年病人在比较安宁,较少遗憾的心理中走完人生后的旅途.2011年1月至2012年12月,我科对68例晚期癌症老年病人进行临终护理,达到预期效果.
作者：冯俭 刊期： 2012年第04期
脑卒中是指急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损,有研究表明:在脑卒中存活的患者中,积极的康复治疗可使90％的患者恢复步行能力和生活自理[1].并且,康复治疗介入越早,功能恢复就越好.因此,早期康复指导对脑卒中功能恢复有重要作用.我们从2010年4月到2011年12月收治40例脑卒中患者,现梅早期康复护理体会介绍如下.
作者：王莉萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨惊厥患儿的急救与护理.方法:总结2008年1月-2009年4月我科收活的58例惊厥患儿的临床资料.结果:经快速止惊、保持呼吸道通畅、吸氧、及时降温、加强有效护理等综合措施后,58例患儿均转危为安.结论:及时迅速控制惊厥、高热,加强综合护理是治疗小儿惊厥的关键.
作者：李瑞英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨食管癌围手术期的护理干预.方法:我科自2006年06月-2008年06月共收治食管癌患者78例,均在全麻下行食管癌根治术,术后恢复良好,情绪稳定.结果:通过对78例食管癌围手术期护理干预,没有死亡病例发生.其中吻合口瘘2例,呼吸道感染3例,均经治疗后痊愈.结论:良好的指导和护理,可使患者消除对肿瘤及肿瘤手术的恐惧心理,树立战胜疾病的信心,帮助患者接爱并积极配合手术治疗,顺利康复出院.成功的护理干预是战胜疾病的关键.值得在临床上应用.
作者：孔磊 刊期： 2012年第04期
新生儿窒息的预防,必须提高产前诊断和产前检查质量、加强分娩期监护,提高产科手术质量,慎用麻醉剂及镇静剂,及时保持呼吸道通畅.新生儿窒息的抢救,必须先评估、决策,制定措施,首先保持呼吸道通畅,给予保暖,吸氧,必要时人工呼吸,药物治疗.新生儿窒息的护理,必须做到耐心细致,严密观察生命体征.
作者：周萍英 刊期： 2012年第04期
外伤性截瘫多为突发的意外事件所致,是临床上常见的严重致残性、创伤性疾病,可威胁病人的生命.因此,外伤性截瘫的护理工作显得尤为重要,如何做好截瘫患者的治疗和护理工作,使其恢复生活的勇气,积极配合治疗,成为医护人员的一项艰巨的任务.自2010年以来,本院收治脊髓损伤并发截瘫患者50例,现将其护理体会介绍如下:
作者：朱艳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨有效预防化疗恶心、呕吐的方法.方法:129例中晚期肿瘤病人在行化疗时辅于恩丹西酮(或枢复宁)胃复安联合应用(观察组)、单独用恩丹西酮(对照组Ⅰ)和单独用胃复安(对照组Ⅱ),对预防化疗后恶心、呕吐治疗效果进行对比观察实验.结果:观察组预防化疗后恶心、呕吐效果明显高于对照组.结论:两种止吐药物联合应用,可以在呕吐反应的不同环节发挥协同作用,对预防化疗后恶心、呕吐的作用明显优于两药单独使用,同时,化疗过程中严密的病情观察,使病人保持良好的心理状态,可给肿瘤患减轻化疗带来的痛苦,提高生存质量.
作者：陈所仙 刊期： 2012年第04期
随着当今社会竞争的不断增加,人们面临的压力也不断增加,各种心理问题、应激因素急剧增加,精神障碍正以不可忽视的速度增长.由于精神障碍疾病的特殊性,稍有忽视,即可导致母婴死亡或加剧孕妇原有精神症状的复定.如何使这些特殊孕妇安全分娩,是医务人员面临的一个重要问题.2008年5月-2010年10月我院共收治精神障碍孕妇30例,均安全分娩,顺利出院,现将资料介绍如下:
作者：产房；杨文素 刊期： 2012年第04期
目的:总结经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石患者的护理经验.方法:回顾性分析采用经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗的346例肾结石及输尿管上段结石患者的临床护理资料.结果:本组患者手术成功342例,中转手术4例.术后出现迟定性大出血2例,经积极治疗和护理后均痊愈.结论:经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石及输尿管上段结石具有创伤小、痛苦小、出血少、术后并发症少、恢复快的优点.细致的护理可使患者顺利渡过围手术期.
作者：龚光霞；孙晓芝；颜芳 刊期： 2012年第04期
目的:探究胃大切术后出现胃瘫综合征的情况下应运用何种护理措施,以此改善医院的护理.方法:分析19例胃大切术后发生胃瘫综合征患者的相关护理资料.结果:通过探讨对患者心理的安抚,改善患者的胃动力,调理饮食习惯等都取得了十分满意的疗效.结论:采用科学合理的护理措施对胃大切术后胃瘫综合狂患者进行护理,提高了临床护理效果,避免了患者再次接受手术的治疗,让患者免受身心的折磨.
作者：张丽新 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急性心肌梗死患者便秘的护理对策.方法:回顾性分析62例心肌梗死患者的临床资料.结果:全部便秘患者症状缓解.结论:处理好急性心梗死患者的便秘问题,可有效避免便秘不适及便秘继发反应.
作者：谷青华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石、胆囊息肉的术前术后护理体会.资料:收集本院196例LC患者的观察与护理过程.结论:通过对196例LC患者的临床观察及采取护理措施进行针对性护理,术前的心理护理,各项检查及评估,术后注重生命体征特别是呼吸的观察与皮下气肿的护理,切口的观察护理,呕吐的观察护理,康复指导等.196例患者均顺利康复,未发生因护理不当所致的并发症.结果:通过开展腹腔镜手术前 心理护理的实践表明,术前精神安慰、对比暗示、家属宣教可以克服焦虑、害怕心理,使患者精神放松,情绪稳定,增强接受手术的信心,使患者能在良好的心理状态下接受麻醉和手术,这对患者的康复和减少术后并发症大有益处.
作者：殷先桃 刊期： 2012年第04期
颈椎病[1]是由于颈椎间盘退变导致上下椎体骨赘增生,压迫或刺激神经根、脊髓或影响椎动脉供血,而引起一系列症状.临床表现为颈肩背痛,颈项僵硬,手臂麻木,运动感觉反射障碍,头晕头痛等.此病是中老年人的常见病.近年来由于电脑的使用,颈椎病逐渐年轻化.我科从2009年8月以来共收治颈椎病患者108例,采用综合保守方法,并采取有效的康复护理方法,对解除症状、预防复发起到了很好的作用,现报告如下.
作者：李红；潘革 刊期： 2012年第04期
小儿哮喘是儿科经常出现的一种慢性疾病,该疾病属于呼吸道发生变应的疾病.据相关资料报道,该疾病在近几年的发病率有着明显的上升趋势.哮喘疾病已经引起了世界各地的广泛关注,并与公共卫生问题联系到了一起.哮喘疾病的治疗是需要很长时间的药物治疗才能使病情得以控制的,仅仅依靠住院期间的雾化吸入治疗是不可能达到稳定恢复病情的目的,所以科学、合理的护理是十分必要的.
作者：邹湖 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家庭护理应用中的临床价值.方法:以问卷调查的方式向在我科就诊的56例家庭治疗护理的手足口病患儿家长,了解该病相关知识的程度,并针对其相关需求,制定健康教育计划.结果:实施健康教育后患儿家属护理满意度达92.4％,显著高于教育前(P＜0.05),且家属对手足口病相关知识的总体了解率和焦虑率也显著好于教育前(P＜0.01).结论:健康教育不仅可以有效提高降低手足口病患儿家长的焦虑度,而且还可以普及该病的相关知识,增加家属的配合度和护理满意度,值得临床推广.
作者：董玉珍 刊期： 2012年第04期
妊娠期糖尿病(GDM)是孕妇妊娠期的常见并发症,随着孕周的增加,体内激素水平的改变,孕激素、耱皮质激素、催乳素、胎盘泌乳素等分泌逐渐增高,对抗胰岛素作用,外周组织胰岛素的敏感性降低,产生胰岛素抵抗,加上胰岛B细胞分泌相对不足,进而产生了妊娠期糖尿病.GDM对孕妇和胎儿危害巨大,治疗不及时将引起一系列的母婴合并症,如羊水过多、妊娠期高血压、酮症酸中毒、巨大儿、新生儿窒息等,由此可见GDM的护理和病情控制必须引起高度重视.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第04期
通过对活跃期异常产妇产程的观察,及时发现并处理导致产程延长的潜在危险因素,从而缩短产程,降低胎儿窘迫、新生儿窒息的发生,提高阴道分娩率.
作者：付改芝 刊期： 2012年第04期
目的:探讨熏浴椅用于减轻肛门疾病伤口疼痛及增加患者熏浴时舒适度的护理效果.方法:将60例肛门术后患者随即分为实验组和对照组.实验组30例,采用熏浴椅的护理方法.对照组30例,采用未改良前的坐浴架护理方法.观察对比两组患者在减轻伤口疼痛、舒适度、伤口愈合时间等效果.临床采集数据采用x2检验方法进行统计学分析.结果:实验组在减轻患者疼痛、熏浴时舒适度、缩短伤口愈合天数方面与对照组具有显著性差异(P＜0.05).结论:熏浴椅可明显减轻伤口疼痛,增加舒适度,促进伤口早日愈合.
作者：韩凤梅 刊期： 2012年第04期
总结了110例腰硬联合麻醉下剖宫产发生低血压的原因及护理经验.其原因与腰硬联合麻醉后血液的重新分布、妊娠期母体血液动力学改变等有关.认为针对性的护理包括生命体征的监测、体位护理及心理护理等是预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的重要措施.
作者：毛红霞 刊期： 2012年第04期
. 目的:探讨临床护理路径在糖尿病足健康教育的效果.方法:选择2008年6月-2010年6月我科收治的56例糖尿病足病人,随机分为观察组和对照组,比较两组健康教育效果.结果:观察组治疗效果明显高于对照组.结论:临床护理路径提高糖尿病足患者的满意度.
作者：卢秀红 刊期： 2012年第04期
本文首先简要介绍老年型重症胆管炎的危险性,其次根据实际临床资料,概括介绍治疗方法,终重点介绍围手术期的护理方式、方法.为保证患者得到充分医治提供完整、详细、科学的保证.
作者：刘春凤 刊期： 2012年第04期
疼痛是癌症病人为常见的症状,严重影响着病人的生存质量,带给病人持续的威胁自我形象和生存的痛苦感觉,尤其是终末期癌症病人,他们的痛苦往往在疼痛真正被缓解后才会解除.在癌症病人的治疗中,肿瘤专科护士在疼痛评估、保证疼痛治疗顺利进行以及缓解疼痛带来的痛苦方面起着至关重要的作用.现介绍癌症疼痛的治疗与护理措施.
作者：孙晓阳；罗艳妮 刊期： 2012年第04期
目的:分析家庭护理对结核病的临床资料,观察家庭护理对结核病的临床效果.方法:选取我院2011年1月至2012年2月期间门诊治疗的结核病患者40例,进行家庭护理,并形成总结分析,探讨家庭护理对结核病的临床效果.结果:通过家庭护理后,18例涂阳患者全部转阴,29例(72.9％)X线表现好转,10例(25.0％)X线无改变,1例(2.08％)恶化.结论:家庭护理对结核病的临床效果良好,患者积极配合治疗,对疾病的治疗和转阴有很好的疗效.
作者：向晓艳；刘蓝；张淼 刊期： 2012年第04期
目的:探讨种植牙手术过程的有效护理与配合.方法:对97例患者进行种植牙手术,手术过程中护士为患者提供高质量的专业护理:提供相关资料并作讲解、手术过程中的人文关怀、有效的心理护理和有效的沟通.结果:患者对种植牙手术以及护理过程非常满意,2例患者种植失败,手术成功率达97.9％.结论:高质量的有效护理与配合,医护患之间的有效沟通和配合是种植牙手术成功的保障.
作者：陈俊；汪正莲 刊期： 2012年第04期
目的:对帕金森病后抑郁患者行护理干预疗效进行评价.方法:对帕金森病后抑郁的38例患者在清醒、服药后进行调查,运用简易智能状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),由医生、患者、家属、护士共同完成.结果:采用相应护理干预措施,帕金森病患者抑郁病情减轻,生存质量得到显著提高(P＜0.05).结论:采取有效护理干预措施,能有效改善帕金森病后抑郁症状,提高患者的生存质量.
作者：章俊敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨醒脑静川芎嗪联合微创治疗高血压脑出血患者的护理措施.方法:采用主体软通道微创介入新技术并联合醒脑静,川芎嗪治疗中老年高血压脑出血.结果:观察1个月临床神经功能缺损评分:轻度31例,中度5例,重度1例.完全康复12例.结论:醒脑静川芎嗪联合微创治疗高血压脑出血疗效确切,加强基础护理,预防和发现潜在并发症,将对患者的愈后起积极的作用.
作者：金静珍；胡祝女；宋勤；程进新 刊期： 2012年第04期
由于糖尿病病人尤其是老年人胰岛素不足,不能将摄入的食物充分利用,当饮食过量时不仅血糖升高从尿中排出,更重要的是加重了功能已经低的胰岛负担从而加重病情.因此,无论哪种类型及程度的患者都应坚持饮食控制,它是糖尿病的基础治疗.1临床资料我科2009年01月01日-2009年12月31日共收矽肺病人400例,其中合并糖尿病病人80例,其中女性10例.均经“他院”(本院无内分泌科)空腹血糖,餐后2小时血糖,葡萄糖耐量试验等检查确诊.
作者：张莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨气管切开患者的术后护理,减少并发症的发生.方法:对50例气管切开患者的护理过程进行回顾性分析.结果:护理过程中有3例发生肺部感染,其中表皮葡萄球菌感染1例,大肠埃希氏菌感染1例,绿脓感染1例.结论:正确的护理方法可减少气管切开术后的并发症,提高原发病的治愈率.
作者：曾世红；贾朝阳；马克 刊期： 2012年第04期
脑曼氏裂头蚴病是一种比较少见的脑部炎症[1].主要发生在中国、韩国、日本及东南亚地区,曼氏裂头蚴感染主要发生在皮下组织、肌肉等处,但是它也可以侵犯中枢神经系统,引起严重症状[2],而且临床较易误诊.本院于2011年8月收治1例脑曼氏裂头蚴病患儿,经过1个月的治疗病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者：苏珺；孔益萍 刊期： 2012年第04期
目的:通过徽创术治疗高血压脑出血的护理体会.方法:对210例高血压脑出血患者发病3小时至3天内行微创术的患者进行护理分析.术前做好心理护理,使患者及家属了解手术的优越性,消除恐惧紧张心理,积极配合治疗.密切观察体温,脉搏,呼吸,血压.瞳孔及引流管的变化,以便发现异常.报告医生及时处理.结果:术前心理护理使患者能够主动配合手术治疗,减少了手术并发症.结论:密切观察和护理有效地提高了手术的安全性,也是患者早日康复的保证.
作者：张立群 刊期： 2012年第04期
目的:探讨减少直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生及促进吻合口瘘愈合的护理策略.方法:对2003年1月至2008年10月实施的直肠癌前切除术患者采用综合护理方法:手术前进行充分的肠道准备、营养补充和预防感染,术后保特胃肠减压管和骶前引流管的通畅、放置肛门排气管和适当扩肛以减轻吻合口的张力、充分的营养支持和温馨的心理护理,并蒋实施该方法以来的护理效果与实施前的相同病例进行比较.结果:我院自2003年1月开始严格对实施直肠癌前切除术的患者进行综合护理方法以来,在2003年1月至2008年10月的5年间共做直肠癌前切除术286例,仅发生吻合口瘘16例,与A组比较,吻合口瘘的发生率显著降低,患者满意度大大提高,吻合口瘘愈合时间显著降低,医疗纠纷明显减少.结论:对实施直肠癌前切除术的患者进行综合护理方法,能够有效的降低吻合口瘘的发生率和提高吻合口瘘的治愈率.
作者：于凤 刊期： 2012年第04期
随着人类社会文化、经济的发展与进步,人们的健康意识、观念都发生了变化.患者及家属的自我保护意识、维权意识、法律意识逐渐增强,加之社会上的诸多不利因素的影响,护患关系日趋紧张,尤其是在儿科这个高风险的科室更为突出.有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复.
作者：张金玲；张金梅；许玉霞 刊期： 2012年第04期
目的:总结恶性肿瘤患者放化疗后骨髓抑制的护理对策.方法:分析30例肿瘤患者被化疗后出现骨髓抑制的护理问题,采取积极有效的护理措施.结果:30例骨髓抑制患者出现低热3例,中度发热1例,高热1例,3例口腔溃疡,未出现严重感染、出血、死亡等严重后果,患者均安全度过了骨髓抑制期.结论:对肿瘤患者放化疗后出现骨髓抑制,进行严密的观察和给予相应的护理措施,可使患者安全快速地度过骨髓抑制期.
作者：张丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨骨科手术病人拔尿管后发生尿潴留的护理干预效果.方法:对我科2011年1月-2011年12月手术病人拔尿管后发生尿潴留97例病人进行分析,对照组47例施行常规护理,干预组50例在常规护理的基础上予早期关闭镇痛泵、听流水声诱导排尿、指压穴位、热敷、按摩膀胱区等护理干预,比较2组病例的自行排尿情况.结果:干预组自行排尿明显优于对照组(p＜0.05).结论:实施良好的护理干预,能明显减少骨科手术病人拔尿管后尿潴留发生率和再次导尿率
作者：杨灵 刊期： 2012年第04期
近年来,腰椎间盘突出症的诊断,治疗及护理有了新的进展.我院自2008年对部分随访资料完整的重症腰椎间盘突出症患者通过开窗法或部分椎板切除行椎间盘髓核摘除术共174例,在临床实践中,认真的总结了一套有利于病人康复的护理经验,现综合报道如下.
作者：程敏；张利；吕小艳 刊期： 2012年第04期
目的:总结1例PNL治疗孤立肾肾结石继发严重出血的护理特点.方法:对1例PNL治疗孤立肾肾结石继发严重出血的患者进行观察和护理,总结其护理特点.结果:经过精心的治疗与护理,患者的出血情况得到控制,安全出院.结论:对于孤立肾肾结石PNL术后的患者要绝对卧床48-72小时,密切观察引流液及生命体征,遵医嘱给与止血药,输血,适时的介入治疗,可有效控制出血.
作者：杨秋霜；贾晓君 刊期： 2012年第04期
产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.本文对产后大出血从预防、监测、护理等方面进行了探讨,从而对做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,降低患者发病率、病死率,降低孕产妇死亡率将起到积极的作用.
作者：王琳惠 刊期： 2012年第04期
外伤性肝损伤是一种较为常见的急腹症,占腹部损伤15-20％[1],其死亡率高,根据损伤程度及全身状况,严密观察,精心护理,非手术治疗能取得良好的治疗效果,我院2009年1月-10月共收治外伤性肝损伤20例其中16例非手术治疗,现将护理报告如下.1临床资料1.1一般资料男16例,女4例,年龄16-42岁,平均年龄29岁,致伤原因:车祸伤11例,高处坠落伤6例,拳打伤3例,合并血气胸5例,右肝叶包膜下血肿4例,右肝叶挫裂伤6例,1例左肝叶包膜下血肿5例,左肝挫裂伤3例,2例伴休克急诊手术,其中1例因突然咳嗽,1例下床,均导致肝破裂大出血转手术治疗治愈,住院时间8-20d.
作者：于凤；宋暴默 刊期： 2012年第04期
腰椎肩盘突出的手术是在神经根附近摘除破坏的纤维环及突出的髓核,以解除突出的椎肩盘对附近软组织,神经根梢及硬脊膜的压迫刺激达到治疗的目的,我院自2005～2011年6月共收治149例经手术治疗后,取得良好效果.现介绍如下:1临床资料本组149例,男108例,女41例,大年龄60岁,小年龄26岁,平均43岁,病人部位在腰3～骶1,典型症状为间歇性跛行,下肢感觉及运动功能障碍.物理检查:直腿抬高试验阳性98例,借助CT、X线检查确诊为腰间盘突出.手术治愈率90％,1例发生椎间隙感染.
作者：董建华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小儿急性阑尾炎的术后护理方法.方法:对56例小儿急性阑尾炎患者术后进行心理护理、饮食护理、伤口及引流管的护理、病情观察、静脉输液护理等多个环节的综合护理,观察护理效果.结果:56例小儿急性阑尾炎患者通过手术治疗和护理干预,均康复出院.结论:摇做好心理护理、病情观察,加强术后综合护理是小儿急性阑尾炎术后康复的重要措施.
作者：顾素玲；梁晓燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨社区获得性肺炎的护理干预方法及效果.方法:笔者对32例社区获得性肺炎患者进行临床护理干预.结果:通过有效治疗与护理,32例社区获得性肺炎患者均痊愈出院.结论:积极的护理干预,对社区获得性肺炎患者的治疗与康复有着重要意义.
作者：杨亚芳；尤丽红；薛敏惠 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年膝关节骨性关节炎关节镜治疗围手术期护理措施.方法:2009年06月～2011年12月我院骨科收治老年膝关节骨性关节炎患者56例,行膝关节镜清理术,术后实施整体护理,对其临床资科进行回顾性分析.认真评估患者的健康状况,结果:56例患者经关节镜治 疗及精心护理均取得满意效果.结论:严密的病情观察及护理和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键,有利于患者关节功能的恢复,有效防止手术并发症的发生.细致的病情观察和护理、正确的健康指导和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键.
作者：陆宗花 刊期： 2012年第04期
产褥期是产妇身体与心理恢复的一个关键时期.护理上的细心照顾是影响产妇身心恢复的重要因素,因此,做好产褥期护理,包括心理、会阴、乳房、子宫复旧等护理及产后健康指导.对保证母婴健康具有重要意义.1产褥期妇女心理变化:经过分娩的母亲、特别是初产妇将要经历不同的心理感受、如分娩期的不适、疼痛、焦虑,使产妇心理处于脆弱和不稳定状态,而且面临着初为人母角色的转变,育儿知识的缺乏,经济负担的加重,以及新生儿外貌及性别与理想中的不吻合,使产妇心理负担加重,产生负面影响,使产妇的身心恢复受到影响,因此做产褥期护理尤为重要.
作者：肖瑞华 刊期： 2012年第04期
每年在我科收治的创伤病人中,各种类型及不同程度的颅脑损伤病人极为多见,颅脑损伤病人病情发展快而变化迅速,昏迷时间长,病发症多,死亡率高,因此,除及时诊断和抢救治疗外,护理工作也至关重要,严密的观察和精心的护理,对降低其致残率和死亡率有着极其重要的意义.本人在临床护理中,以教科书为向导,对颅脑损伤的病人做如下护理
作者：周增娥 刊期： 2012年第04期
目的:总结探索妇产科失血性休克进行急诊手术的抢救护理体会.方法:随机对83例妇产科失血性休克病人进行急诊手术时的护理措施进行分析.结果:83例妇产科失血性休克病人均在采取积极的抗休克治疗措施的同时进行急诊手术.围术期死亡患者5例,病死率为37％,其余患者均治愈出院.结论:手术医护人员熟练主动的配合,尽量缩短手术的时间,是成功救治妇产科失血性休克患者的护理关键.
作者：熊英 刊期： 2012年第04期
目的:报告了30例更年期肠易激惹综合症的心理特点及护理对策.方法:除了药物治疗和物理治疗之外强调对患者进行有效个体化的心理指导,建立良好的心理社会环境,建立有效的家庭支持系统等.结果:患者愉快的度过更年期,并且降低了更年期肠道易激惹的复发率.结论:有效的心理护理是成功治疗更年期肠道易激惹综合征的前提和保证.
作者：旷启凤 刊期： 2012年第04期
骨折病人因牵引手术或疾病自身原因,需要卧床休息,成为压疮发生的高危人群.我们通过压疮危险因素的评估,对骨折病人进行预防性护理,并通过心理、生活护理等措施,以预防压疮的发生,避免结病人带来精神和肉体上的痛苦,提高生活质量.
作者：雷桂菊 刊期： 2012年第04期
目的:通过对产后出血的预防、监测、护理观察,旨在做好护理对策.方法:对我院25例住院产妇,产后出血达800ml以上的患者进行抢救、护理.结果:当产妇出血时,应全力以赴进行抢救,医护人员必须掌握各种急救常规、急救技术和各种急救设备、仪器使用,才能保证抢救成功.结论:产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理,而及时地发现产后出血主要依靠护士的认真细致的观察.
作者：卢莎 刊期： 2012年第04期
目的:通过分析我院院前急救过程中存在的护理问题和隐患提出对策,有利于提高院前急救护理成功率,减少护患纠纷的发生.方法:系统分析我院出诊前阶段、救治过程中和后期存在的护理问题.结果:护患纠纷大幅度下降,门诊病人满意率达到98％以上.结论:提高护理人员急救技能,科学制定院前急救管理制度,提高职业素养,提高医护人员法律意识是提高院前急救成功率,提高门诊病人满意度的有效措施.
作者：陆红琼 刊期： 2012年第04期
目的:分析对糖尿病患者进行饮食护理的临床疗效.方法:收集糖尿病患者118例,随机分为观察组与对照组各59例.给予常规护理+饮食护理,比较两组的血糖控制水平和护理满意度.结果:观察组饮食护理后血耱水平控制优良71.2％,有效23.7％,明显优于对照组.观察组对于饮食护理满意81.4％明显好于对照组.结论:糖尿病的饮食护理可以有效控制及改善患者的血糖情况,使其维持在安全水平,具有改善患者病情和保障患者生命安全的重要作用,值得在临床广泛应用.
作者：李晓玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高压氧治疗小儿一氧化碳中毒的护理措施和护理体会.方法:选择我院2011年10月-2012年1月68例一氧化碳中毒患儿的治疗方法及护理措施进行分析,其中37例患儿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,本组患儿为治疗组,另31例患儿因条件及其它原因未使用高压氧治疗,观察两组患儿的治疗效果及对护理体会进行总结.结果:治疗组痊愈26例,显效10例,恶有效率97.3％,对照组痊愈11例,显效13例,总有效率77.42％,两组比较差异显有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:在常规治疗的基础上加用高压氧治疗可缩短患儿苏醒时间,提高预后,在进行高压氧治疗时,优质护理是保证治疗成功的关键之一.
作者：刘利；任冬梅 刊期： 2012年第04期
乳腺癌是女性较多见的一种恶性肿瘤疾病,一般“40-60岁较为多见.其手术方法是以乳癌根治术和改良乳癌根治术,以及乳癌扩大根治术为主.必须切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结,及结缔组织,由于切除范围较广,所以在术前应向病人讲解术后患肢功能锻炼的重要性,并教会其锻炼方法.如果术后不能及时进行功能锻炼,将会造成患肢的功能障碍,而给患者的生活和工作带来一定的影响.术后康复锻炼是预防术后并发症,促进患肢功能恢复的重要环节.乳腺癌术后功能锻炼大体分为三个阶段,即卧床期、下床活动期及出院继续功能锻炼期.同时,做好健康教育指导也足不可缺少的一部分.
作者：景玉娜；潘勇 刊期： 2012年第04期
目的:对创伤骨科病人疼痛的护理体会.方法:对创伤骨科病人疼痛时精心的护理.结论:精心的护理,能够有效止痛,减轻病人痛苦.
作者：王辉 刊期： 2012年第04期
目的:讨论12例胸腰椎骨折病人并发溃疡期褥疮的护理,提高治愈率.方法:通过应用0.9％氯化钠注射液加庆大霉素注射液对创面进行冲洗,红外线灯照射；美宝烧伤膏外敷.结果:10例痊愈,2例有效.结论:局部清洁配合红外线灯照射；美宝烧伤骨外敷等护理措施是促进褥疮痊愈的有效方法,该方法简单易行,效果显著,值得临床推广实施.
作者：胡丽丽；司亮 刊期： 2012年第04期
目的:探讨甲状腺癌围手术期的护理措施及效果.方法:对2008年1月～2010年1月间在我院接受手术治疗的甲状腺癌患者60例进行分析,总结护理经验及效果.结果:本组59例术后顺利康复,死亡1例,死亡原因1例为多脏器功能衰竭.1例术后2h出现创口出血,1例术后第3天出现低血钙,经及时发现、及时治疗与正确护理后痊愈.结论:系统全面的护理措施能有效帮助患者渡过危险期,并能减少并发症、提高治愈率.
作者：许斌 刊期： 2012年第04期
1病例简介女,22岁,未婚,因孕5月,计划外孕要求引产而入院.患者孕5产0,药流3次,人流1次,药流术后清宫一次.妇检宫底平脐,可触及胎儿肢体,胎心音140次/分.于2003年9月19日19时经羊膜腔注射利凡诺尔100mg,经过顺利.9片21日7时出现正规宫缩,且宫缩逐渐加强.5小时后查宫口未开大,颈管质硬,无弹性,阴道无血性分泌物.而后宫缩更加强烈,持续时间延长,间隔时间极短,再次检查发现患者呻吟不止,烦躁不安,子宫下段强烈收缩,高度伸展.
作者：欧阳霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床护理疗效.方法:对2009年7月～2011年6月26例老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床治疗和护理措施进行分析,认为严密的病情观察、保持呼吸道通畅、合理的用药及心理护理是老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者康复的关键.结果:经治疗和护理,患者呼吸衰竭得到了较好的控制,大多数患者病情明显好转.结论:老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者,应尽早在短期内,保持呼吸道通畅,控制感染,改善心肺功能,控制病情发展,提高治愈率,减少病死率.
作者：孙晓明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不加压包扎与传统加压包扎对乳腺癌改良根治术后患者皮瓣情况与患者主观感受的差异,寻找更合适的皮瓣护理方法.方法:基线处理排除干扰因素后,将127例患者随机分组,其中包扎组60例(A组),不包扎组67例(B组),比较两组术后皮下积液发生率、Ⅰ期愈合、拔管天数、皮瓣坏死、患者舒适度评分等的差异.结果:两组术后拔管天数、皮瓣坏死的发生率比较均无显著性差异(P＞0.05).但不加压包扎组皮下积液发生率明显较低(p＜0.05),且患者术后舒适度评分均高于加压包扎组(p＜0.05)；结论:无加压的皮瓣护理可取得与传统加压包扎相同的疗效,但相比之下,具有皮下积液发生率更低、患者感觉较为舒适的优点.
作者：赖妮琳；陈迪 刊期： 2012年第04期
目的:总结我院28例脊柱侧凸患者手术前后的护理经验.方法:通过对28例先天性脊柱侧弯患者进行正确的术前术中术后护理及后期健康指导,确保手术成功,促进患者康复.结果:28例脊柱侧凸手术矫形患者都安全渡过围手术期,痊愈出院.结论:正确的术前术中术后护理及后期健康指导,为手术点功、术后并发症的预防以及机体功能的恢复起到了有效的作用.
作者：杨茜 刊期： 2012年第04期
肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是每一个护理护士应尽的职责.本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施.
作者：张秋玲 刊期： 2012年第04期
人工髋关节置换术是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期治疗的有效方法,它有效的恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.本组80例手术,男,45例,女,35例,年龄62-90岁,手术原因:髋关节骨性关节炎、类风湿关节炎、老年股骨颈、粗隆间骨折等,出院随访2-5年,髋关节功能良好,治疗效果满意.1术前护理1.1术前准备:术前进行详细的体格检查,戒烟酒,练习床上大小便及使用拐杖,备血,术前洗澡,备皮,禁食10小时,宣教术后体位及注意事项.1.2治疗合并疾病,提高手术耐受力.患者入院后积极协助医生进行全身检查,及时发现、治疗并发症,提高手术耐受力.
作者：时贞红 刊期： 2012年第04期
目的:对患支气管哮喘的患者采用心理护理的方法,可有效降低患者哮喘的发作率.方法:根据患者心理问题的不同,采取不同的心理护理措施.结果:88例支气管哮喘病患者的不良心理病症得到改善.结论:对支气管哮喘病人采用心理护理,有效的改善了患者的病症,使患者的生存质量得到提高.
作者：徐凤芝 刊期： 2012年第04期
引言目前,医学模式和护理理念发生着巨大的变化,自2010年1月全国护理工作会议以来,在各个医院相继开展优质护理示范工程,以此为契机,为了优化护理管理业务体系,提高护理服务质量,提升护上职业形象,全面履行护理人员职责,提供优质护理服务,我们制订了心脏外科优质护理服务程序,“优质护理服务”新理念在心脏外科的初步实施提高了护理质量,确保护理安全,,进一步强化了护理人员对优质护理服务新理念内涵的理解,提升了住院患者的满意率.
作者：杨秀玲；金艳；郭红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨三腔起搏器(CRT)治疗心力衰竭的术前,术后护理措施,为手术提供保障.方法:对17例心力衰竭患者进行术前术后的指导及观察.结果:16例患者均取得满意的效果. 结论 正确的指导和护理是CRT植入手术的重要保证.
作者：易文艳；夏姿奇 刊期： 2012年第04期
目的:观察芒硝敷脐治疗肠梗阻的临床疗效及其护理要点.方法:包括3个方面:病例选择方法；干预方法,即治疗和护理方法；观察指标的选择和方法；结果:肠梗阻症状的改善情况；肠梗阻体征改善情况；肠梗阻X线改善情况；总有效率.结论:常规治疗配合中药芒硝敷脐可以提高肠梗阻的临床疗效.
作者：王莉 刊期： 2012年第04期
目的:减少院外压疮的发生率.方法:对上海市第一人民医院宝山分院自2007年1月至2008年12月的338例院外带入压疮患者发生压疮的危险因素进行统计和百分比分析.结果:发现导致压疮的高危因素依次是体位受限、年龄＞70岁、大小便失禁、低蛋白、意识障碍、运动障碍、营养不良、糖尿病.结论:加强社区及家庭护理是降低院外压疮发生的重要措施.
作者：唐瑞强；吴容；陈缨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的康复护理效果.方法:对2011年10月-2011年12月入住我科的60例脑卒中伴有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并在此基础上有针性的对地进行康复功能训练.结果:基本痊愈11例,明显好转22例,好转19例,无效8例,总有效率86.7％.结论:康复护理能有效降低脑卒中患者吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.
作者：张芬 刊期： 2012年第04期
癫痫是一组常见且起因较复杂的临床症候群,俗称“羊痫疯”、“羊羔疯”.祖国医学认为由于人之惊恐郁怒心肝之气不舒、气郁生痰,或因饮食不节,脾运失健,水谷精微凝聚成疾,以致火生风动,痰气上逆蒙蔽清窍,横窜经络致癫痫发病.现代医学认为是神经系统常见的多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征.
作者：史长丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨25％硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果,总结扩理经验.方法:回顾性总结分析2007年1月至2011年12月在我院产科住院的92例妊娠期高血压疾病患者在应用25％硫酸镁治疗的过程中出现的不良反应及护理结果:硫酸镁是目前治疗妊娠期高血压疾病的常用药,具有明显的解痉、降压、防止抽搐等疗效.结论:在静脉点滴硫酸镁的过程中应严格控制点滴速度,严密观察病情变化,及时有效处理不良反应,确保母婴安全.
作者：吴小新；凌世英 刊期： 2012年第04期
目的:观察家庭护理干预对孕产妇产后情感综合征的影响.方法:选取在本院分娩的健康初产妇100例为研究对象,采用问卷调查测评与随访等方法.结果:产后心绪不良发生率1周内为14％,产后6周有6％发展成为抑郁症；其与产妇文化程度,家庭经济、分娩方式等多因素有关P ＜0.01或＜0.05；经家庭护理干预和阿米替林等药物治疗,症状消失或减轻各3例.结论:家庭护理干预适应医学模式的发展,可以帮助孕产妇及家庭树立健康理念,提高母婴健康水平,同时可以拉近医患之间的距离,实现医患之间的和谐有效沟通.
作者：李灵芝 刊期： 2012年第04期
随着法制的健全、法律意识的增强,公众自我保护意识的提高,妇产科医疗护理所承担的风险越来越大.因此有必要对其护理隐患进行分析并制定相应的防范措施,同时加强妇产科护理人员的法制教育、严格执行各项规章制度,遵守各项技术操作规程,改善服务态度,加强护患沟通,建立融洽的护患关系,以防患于未然.
作者：邹冬平 刊期： 2012年第04期
目的:恶结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效.方法:对62例重型颅脑损伤GCS计分≤8分病人实施亚低温治疗.使用北京恒邦公司P1C-A冰毯机进行低温治疗据病情辅以冬眠药物.同时实施监测各种生理指标,将体温降至32-35℃.结果:62例重型颅脑损伤≤8分病人,死亡4例,生存率93％.结论:合理的亚低温治疗法配合适当的临床护理能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
作者：宋暴默；于凤 刊期： 2012年第04期
总结308nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效观察,并给予病人有效的有效地护理,帮助病人解除思想顾虑,进行心理、饮食及术前、术中,术后的指导,以增加治愈率.
作者：成爱华；韩梅海 刊期： 2012年第04期
目的:探讨对白内障超产乳化人工晶体植入术的健康教育及护理.方法:对600例患者通过心理、疾病、饮食、药物等方面的宣传及康复期指导.结果:本组600例,其中587例通过健康教育与康复期指导,使患者密切配合治疗,取得了满意的结果,占总数的97.8％.13例因家庭疾病因素,效果欠佳,占总数2.2％.结论:通过健康教育,提高了疾病的治愈率,起到了良好的经济效益与社会效益.
作者：李伶 刊期： 2012年第04期
静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床输液治疗.静脉留置针穿刺技术,适用于需反复静脉穿刺,输液在3-15d的患者[1].静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,特别是经过多疗程化疗的患致使周围静脉严重损伤,血管变脆、变硬,周围循环不良.有些肿瘤晚期患者全身多处转移,形成胸水、腹水、四肢重度水肿,闷气不能平卧.对深静脉穿刺造成不利.因此,我科于2009年5月-2010年4月对126例肿瘤患者实施了颈外静脉留置针穿刺进行化疗,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：王桂珍；李云；赵菊荣 刊期： 2012年第04期
急性中毒是临床上较常见的急危症.统计我院急诊科1年来急性中毒患者,自杀患者占85％左右.Scheindman将自杀定义为“有意识的自我毁灭,其行动者有多种多样的痛苦,且把这种行为看作是解决某种问题的好办法”[J].因此,在积极抢救治疗的同时,排除患者的心理障碍,帮助其战胜心理疾病是医务人员的又一课题.
作者：鲁金儿 刊期： 2012年第04期
无偿献血者捐献血液,挽救他人的生命,在献血前后对其的关心,特别是护理诊断和采取相应的护理措施尤其重要.采集血液是血站护士的一项基本工作,不断提高完善这项技能,顺利采集血液也是每一位采血护士的追求.现实工作中由于多方面因素都会干扰对血液的顺利采集,就工作中所常见的因素,予以归纳总结,以便在今后的工作中规避不利因素,保证血液顺利采集.
作者：韩姝坤；刘岩；孙丽 刊期： 2012年第04期
手术治疗是直肠癌治疗的重要手段之一,直肠癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好直肠癌病人的护理是每一个护理护士应尽的职责.本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了直肠癌病人的护理措施.
作者：黄蓓蕾 刊期： 2012年第04期
会阴切开缝合术为产科常见手术之一.其目的是在局麻下于会阴部做一切口以减少会阴部阻力及避免分娩引起的严重会阴损伤.常见的方式有会阴侧切术和会阴正中切开术[1].会阴切开术正常伤口术后3～5天拆线.因切口紧邻尿道、阴道和肛门,易发生感染.现在临床上在伤口拆线前每日常规会阴冲洗2次,大小便后及时清洗,更换会阴垫,常规使用抗生素预防感染.伤口肿胀疼痛发生率仍比较高,给产妇造成痛苦,舒适度下降.既增加了护理工作量,疗效也欠佳.笔者在临床工作中应用医用伤口护理膜配合红外线照射护理会阴切开伤口83例,取得良好效果,无一例发生伤口感染.现报告如下:
作者：卓丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肠内营养支持方式对肿瘤科营养不良患者的治疗作用.方法:将90例肿瘤科营养不良患者随机分为40例肠外营养支持(对照组,PN组)和50例肠内营养支持(实验组,EN组)两组,分别检测两组营养支持后营养状况指标和细胞免疫指标.结果:EN组治疗30 d后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且改善程度好于PN组.EN组治疗30d后血清IgG、IgA、IgM、CD3、CD4与PN组比有显著提高(P＜0.05).结论:肠内营养支持方式可以改善营养不良肿瘤患者的营养状况,增强免疫力,维持肠粘膜屏障,对肿瘤患者综合治疗有积极的作用.
作者：张丽娅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨变锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法:对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果:术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为3 0周.骨折不愈合共5例(7％),扩髓组2例(6％),非扩髓组3例(9％)；畸形愈合共3例(4％),非扩髓组2例(6％),扩髓组1例(3％)；5例出现感染(7％),扩髓组3例(9％),非扩髓组2例(9％)；以上两组间均差异无统计学意义(P＞0.05).锁钉断裂11例(17％),扩髓组2例(12％),非扩髓组9例(28％),两组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折；扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.
作者：孙占全 刊期： 2012年第04期
目的:观察蔗糖铁联合促红细胞治疗尿毒症患者疗响.对入选46患者给予蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗.治疗前后临床观察治疗前后测量红细胞计数、血红蛋白、红细胞容积的均值.经统计学处理具有临床意义.
作者：邢国庆；蔺枢勇 刊期： 2012年第04期
描述了葡萄酒的功效,为防止消费者不懂发酵原理而产生不必要的事故,支招如何安全酿造家庭葡萄酒.
作者：王素华；蒋益中 刊期： 2012年第04期
目的:探讨双切口双钢板治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:采用前外侧切口加后内侧切口放置内外侧双钢板治疗复杂的胫骨平台骨折患者7例,术后一周用CPM进行膝关节功能锻炼.结果:患者经过6-18月,平均14月随访,术后伤口一期愈合,膝关节功能按merchant法评定,其中优4例,良2例,中1例.优良率85.7％,对膝关节无明显影响,无内固定断裂,无骨折不愈合.结论:双钢板的可靠固定使术后早期膝关节功能锻炼成为可能,是治疗复杂胫骨平台骨折的较好方法.
作者：柳国海 刊期： 2012年第04期
目的:观察外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔的临床疗效.方法:以外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔43例为治疗组,常规外剥内扎术治疗混合痔43例为对照组,两组间进行对照观察.结果:两组治愈率比较,治疗组与对照组比较无统计学意义(P＞0 05)；两组术后并发症比较,治疗组与对照组有统计学意义(P＜0.05).结论:混合痔应用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗效果好,术后并发症少,愈合快.
作者：周晓华；胡波 刊期： 2012年第04期
目的:观察股头康复片对早期股骨头坏死患者血液流变学的影响.方法:本研究86例硬骨头坏死患者来自2010年5月～2011年12月沈阳市骨科医院收治的住院治疗病人.随机分成治疗组44例和对照组42例.对照组42例患者给予常规治疗.观察44例患者在常规治疗基础上服用股头康复片治疗前后的血液流变学的改变,再与对照组42例进行比较.结果:治疗组用股头康复片后血液流变学改变明显优于对照组.治疗后全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度等指标较治疗前明显下降.在随访过程中未发现股头康复片的不良反应.结论:股头康复片可显著改变血液流变状态,可有效缓解髋部的疼痛,是治疗股骨头坏死患者的一种有效而安全的药物.
作者：朱大木 刊期： 2012年第04期
近几年来,随着科学技术的进步,国内外许多专家学者报道采用相差显微镜观察尿标本中红细胞的形态,以鉴别尿中红细胞的来源.但对于博乐市妇幼保健站来说,由于条件差,设备简陋,不可能达到相应的条件要求,我们只好以普通显微镜来观察尿中红细胞的形态变化.2009年-2011年经过对妇幼保健站门诊和维吾尔医院住院部200人份尿中红细胞的形态观察,认为本法对肾小球肾炎鉴别诊断具有特异性和敏感性,是一种操作简单而有效筛选尿中红细胞来源的方法,对疾病诊断提供了客观依据.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察经雾化吸入麻醉后行纤维支气管检查麻醉效果.方法:回顾2009年1月至2010年8月行纤支镜检查的102例患者.随机分为:A组,经口腔雾化吸入利多卡因麻醉,共54例；B组,经传统口鼻咽喷雾麻醉,共48例,观察、统计麻醉效果、麻醉用药量、一次插管成功率、操作时间.结果:A组、B组利多卡因用量平均为15ml和20ml,平均检查操作时间分别为32min和40 min,一次插管成功率分别为98％和81％,有统计学意义(P＜0.05).结论:较之于传统口鼻咽喷霉麻醉,经口腔雾化吸入麻醉能改善麻醉效果,减少麻醉用量,提高插管成功率,缩短操作时间,易于为患者接受,适合于基层医院开展.
作者：杨永山；王春兰；赵文阁；任媛媛；李鑫 刊期： 2012年第04期
目的:探讨综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎效果.方法:对89例肱二头肌长头腱鞘炎患者应用综合疗法治疗,评价其治疗效果.结果:治愈:74例(83.1％)；显效:13例(14.6％)；无效:治疗前后无变化者2例(2％).
作者：隋晓峰 刊期： 2012年第04期
目的:观察脱氢表雄酮(DHEA)对部分坐骨神经分支损伤模型(SNI)模型大鼠的治疗作用.方法:30只雄性SD大鼠分为SNI (S)组,低DHEA剂量(L)组,高DHEA(H)组,每组10只.制做SNI模型后,L组天测量和H组分别每日腹腔注射DHEA10mg/kg和40mg/kg.术每天观察大鼠的行为学变化,并在术后7,14测量神经结扎侧热缩足反射阈值(TWD)的影响.结果:与术前相比S组术后TWD明显延长.术后7d和14d,H组TWD较S组明显升高(P＜0.05和P＜0.01).结论:每日腹腔注射DHEA40mg/kg对SNI大鼠的疼痛行为具有一定的缓解作用.
作者：金仙玉 刊期： 2012年第04期
目的:观察黄芪茯苓制剂灌胃给药后对大鼠的生殖毒性和胚胎致畸性.方法:将实验用鼠随机分成空白对照组、黄芪茯苓制剂组、阳性对照组.于第7天开始灌胃给药,各组分别注射用水、黄芪茯苓制剂、阿司匹林溶液,共用药10d,于妊娠20d处死孕鼠剖检,对孕鼠情况、胚胎发育及胎鼠发育情况进行分析.结果:黄芪茯苓制剂对孕鼠生殖能力,对胎鼠的体重、身长、胎盘重量均无影响；各组胎鼠内脏观察未见异常；胸骨发育、脊椎、肋骨发育均正常.表明复方黄芪茯苓制剂无明显的致畸作用,在本实验设计剂量下是安全的.
作者：李永 刊期： 2012年第04期
目的:研究自我防护在反流性食管炎病人治疗过程中的作用,并对病人的自我保健提出合理的建议.方法:以我院消化内科门诊及住院的50例反流性食管炎病人为调查对象,运用统计学方法评估患者自理行为对治疗的影响.结果:自我防护在反流性食管炎治疗过程中起积极作用.预防及保健常识的普及和病人的自理,可显著减轻症状,延缓复发及恶化.
作者：秦承安 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心理干预对胸腔穿刺术患者心理状态(紧张、恐惧心理)及疼痛程度的影响.方法:将98例在我院综合门诊住院部行胸腔穿刺术的患者随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组实施心理护理、心理指导等综合 心理干预措施,对照组实施常规护理.结果:观察组恐惧、紧张发生率明显低于对照组,疼痛感明显减轻,差异有统计学意义.结论:对胸腔穿刺术患者实施心理干预,有助于缓解患者紧张、恐惧心理,减轻患者疼痛感,使穿刺顺利进行,便于诊断和治疗.
作者：简玉花 刊期： 2012年第04期
目的:对维吾尔族老年高血压患者的特点及治疗方式进行分析探讨.方法:选择60例已经确诊为老年高血压的维吾尔族患者作为观察对象,对其临床资料及症状进行深入的分析.结果:33例属于并发症反应,占总数55％；48例属于合并症,占总数80％; 36例属于单纯收缩期高血压病,占总数60％.其中有48例患者必须使用两种以上药物来进行共同治疗,才能实现血压达标的终目的.讨论:老年高血压患者由于年龄较高的原因,在临床治疗时非常容易出现一系列的合并症.在把血压降低的同时,一定要加大对合并症或并发性反应的重力度,及时处理出现的不良反应,争取获得佳的临床治疗效果.
作者：拜合提亚；祖力皮亚 刊期： 2012年第04期
目的:评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将104例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各52例.治疗组给予α硫辛酸600mg静滴联合甲钴铵1000μg/d静滴治疗14天,对照组甲钴铵1000μg/d静滴,治疗14天.结果:经过14天治疗后,治疗组显效36例,有效11例,总有效率90 4％；对照组显效27例,有效13例,总有效率76.9％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜005)；2组治疗期间均无明显不良反应.结论:硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.
作者：王晶 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高强度聚焦超声( HIFU)联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法:对30例晚期胰腺癌患者进行HIFU联合吉西他滨(GEM)治疗,观察治疗前后的影像学变化及临床症状,评价HIFU联合GEM治疗的近期有效率(RR)、临床受益率(CBR)、生存期及不良反应.结果:全组RR为31.0％,CBR87.2％中位生存期7.1个月(3.6-11.2个月),未发生皮肤烧伤,胰腺炎、胃肠道损伤等并发症.结论:HIFU联合GEM化疗是一种治疗胰腺癌的有效方法,具有无创和较高的安全性,应用范围广,适合病情较晚,不能耐受手术方法治疗的患者.
作者：张国政；侯慧科 刊期： 2012年第04期
“治未病”一词,首见于《灵枢·顺逆》:“上工治未病,不治已病”;《素问·四气调神大论》中曰:“是故圣人不治己病,治未病;不治己乱,治未乱.”此后《难经·七十七难》又提出了“治未病”的另一重要方面,即“治未病”的脏腑,并在后世不断发展和完善了这个理论.当代社会随着人们保健意识的增强,治未病思想已逐步被人们所认可和重视,具体而言包括三层次的含义:即“未病先防”、“己病防变”、“病后防复”.它在养生、保健、防病、治疗、康复等健康医学与临床医学全过程中都具有突出意义,对妇女保健具有重要的指导作用,贯穿于女性生理、病理、预防、保健的全过程,现将其在预防人流后月经失调中的应用阐述于下,冀望能对临床预防人流后月经失调有一定的警示性作用.
作者：白玉晶；侯宇宁 刊期： 2012年第04期
目的:观察咪唑安定配伍芬太尼在无痛人工流产术中的麻醉疗效.方法:将86例因早孕需行无痛人工流产术的患者随机分为两组,一组应用丙泊酚配伍芬太尼,另一组应用咪唑安定配伍芬太尼,对比两组围手术期间的生命体征、镇静及镇痛效果副反应发生率及对手术过程的记忆.结论:咪唑安定配伍芬太尼在无痛人工流产术中无明显的呼吸及循环抑制作用,有良好的镇痛及镇静作用,恶心及呕吐等副反应发生率低,患者对手术过程不能回忆.讨论:咪唑安定联合芬太尼应用于无痛人工流产术,副作用小,手术过程平稳,具备安全有效,恢复迅速等优点.
作者：普晓兵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨膝胸卧位与热敷对妇科腹腔镜术后患者肩疼的影响.方法:将100例妇科腹腔镜术后患者随机分成实验组和对照组每组50例.实验组采取膝胸卧位与热敷相结合的方法.对照组除膝胸卧位与热疗以外的护理组.采用数字疼痛量表(NRS)在术后第1日9∶00和15∶00进行肩疼评分.结果:实验组患者干预前肩痛NRS评分无显著差异(P＞0.05),干预后在同一时间段肩痛评分低于对照组.差异有统计学意义(P＜0.01),实验组干预前后肩痛NRS评分变化明显,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:术后膝胸卧位与热疗,能显著改善妇科腹腔镜术后患者的肩痛.
作者：侯玲玲 刊期： 2012年第04期
目的:通过对高尿酸血症的临床分析,为制定科学合理的干预措施提供理论依据.方法:选择2008年3月～2010年2月住院、门诊和健康体检发现的91例患者作为研究对象,随机设干预组46例、对照组45例,两组病例检测血压、血糖、血酯、血尿酸、BMI和健康知识问卷调查.干预组:进行相关科普知识的讲座、生活方式和饮食指导、合并症的处理；对照组:采取一般性的健康指导和合并症的处理,两组病例观察1年,再次检测血压、血糖、血脂、血尿酸、BMI水平和健康知识问卷调查,两组资料作统计学分析.结果:干预组的血压、血糖、血脂、血尿酸、BMI、健康知识的知晓率与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:血尿酸水平的升高与不良生活方式有密切相关,早期干预对控制高尿酸血症的发生发展具有重要意义.
作者：许英 刊期： 2012年第04期
目的:通过观察活血通脉散对股骨头坏死的治疗作用,找出其对股骨头坏死治疗作用的机制.方法:将32只3月龄健康新西兰大白兔,随机分为4组.正常组8只,模型组8只,治疗组8只,对照组8只.各组之同雄雌各半,通过酶联免疫法检测血清ALP、Ca、P含量.结果:治疗组同模型组比较血清ALP、Ca、P含量高于模型组,具有统计学意义,P＜0.05:治疗组同对照组比较血清ALP、Ca、P含量高于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论:活血通脉散能提高激素性股骨头坏死模型免血清ALP、Ca、P含量,可能是其治疗激素性股骨头坏死的作用机理之一.
作者：杨伟霞；黄敬文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:采用对比性分析的方法,依据治疗方式分为治疗组和对照组,分析我院收治的慢性前列腺炎患者的临床资料.结果:治疗组与对照组比各项指标均有改善,P＜0.05在统计学有显著性差异.结论:体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：粟周全；杜龙；苟兴连；赵华才；陈远刚 刊期： 2012年第04期
目的:比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月-2010年1月我科所收治的老年股骨颈骨折患者50例,A组23例行股骨头置换术,B组27例行全髋关节置换术,比较两组手术时情况、术后关节功能恢复情况.结果:在手术时间、术中出血量、术后平均下床时间方面A组优于B组；术后并发症B组优于A组；术后定期随访两年,A组术后第1年Harris评分优良率为73.91％,第2年为60.87％;B组第1年Harris评分优良率为85.19％,第2年为74.07％.B组关节功能恢复情况明显优于A组.结论:全髋置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优劣,应根据患者的自身情况、疾病特点等方面选择适合的手术方式
作者：常文龙 刊期： 2012年第04期
目的:本实验建立大鼠痛风肾(gouty nephropathy GN)模型,观察以健脾益肾、化痰祛湿为治则组成的中药复方(下简称中药复方)干预GN的情况,以观察健脾益肾、化痰祛湿法改善GN肾小管功能的作用及其可能作用途径.方法:采用中药复方治疗GN太鼠,并观察治疗2周后,大鼠血尿酸(serum Uric Acid,sUA),尿尿酸(uUA)尿α1-MG(uα1-MG)、尿β2-MG(uβ2-MG)、血肌酐(sCr)、血清黄嘌吟氧化酶(sXOD)以及肾组织形态学的变化.结果:中药复方具有降低GN大鼠sUA、ua1-MG、uβ2-MG、sCr、sXOD,提高uUA的作用.结论:中药复方在降低GN大鼠sUA的同时,改善了肾小管的功能,减小了尿酸盐结晶对肾脏的损伤.
作者：臧英；王瑾；王义成；奚九一 刊期： 2012年第04期
目的:评价金水宝胶囊对COPD稳定期患者生活质量的影响.方法:按照预先制定的COPD患者入组及排除标准选择40例患者,采用COPD稳定期综合治疗措施加服金水宝腔囊,治疗前后应用COPD生活质量评估专用的CAT问卷调查评分,比较治疗前后评分变化以评价患者用药前后生活质量变化.结果:治疗前后CAT评分差有统计学意义(P＜0.05).结论:金水宝胶囊可以明显改善COPD稳定期患者的生活质量.
作者：申海燕；邓丽文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃肠吻合术中行空肠侧侧Braun's吻合在预防术后胃瘫中的预防作用.方法:对我院2007年至2011年8月在胃肠吻合术的基础上,加行近端空肠与远端输出袢加作Braun' s吻合60例与未行此吻合的85例病例进行比较分析.结果:加行近端空肠与远端输出袢加作Braun's吻合60例无1例发生胃瘫,未行此吻合的85例有6例发生了胃瘫,二者比较有统计学意义,( P=0.036).施行Braun's吻合有助于预防胃肠吻合术后胃瘫的发生.
作者：康士亮；雷衡阳 刊期： 2012年第04期
产妇发生产后出血,是产妇死亡的关键因素之一,作为严重的并发症,对产妇的生命安全有直接的关系.产后出血主要是宫缩乏力,为此,近年来多利用缩宫素或麦角新碱来提高子宫收缩的能力,在预防产后出血方面,获得了一定的认可.然而因为患者的自身因素差异,对缩宫素敏感性不一致,药物的作用时长较短;麦角新碱药物会对患者的血压产生不良影响,药源不足的情况时有发生,尤其是针对高危产妇,上述两种药物的应用效果受到明显的制约.本次研究应用前瞻性临床研究方法,进过分析和诊断,对存在产后出血的高危产妇进行用药指导,在分娩后给予米索前列醇,以实现预防目的,详细报告如下.
作者：刘玉萍；李金艳 刊期： 2012年第04期
智齿冠周炎是常见的口腔疾病.智齿冠周炎是指发生于第三磨牙,是牙列中后萌出的牙,由于该牙萌出比较困难,覆盖于正在萌出或部分阻生牙冠表面的周围的软组织引起的炎症.因第三磨牙一般在18岁左右萌出,所以智齿冠周炎是在校大学生的口腔常见病多发病.由于智齿特殊的解剖特点,导致了智齿冠周炎较高的发病率.根据我们的临床体会以及对相关文献的学习,对该病的临床特点及治疗进行简要综述,笔者现将三年在我校医院诊治的293例智齿冠周炎进行总结分析.希望能对今后的治疗工作有所帮助.发病对象: 2008年3月～2010年3月来校医院就诊的大学生智齿冠周炎293例,其中男生164例,女生129例,年龄在18～25岁之间,采用按年龄、牙位、症状、治疗方法逐一登记进行分析.
作者：王静 刊期： 2012年第04期
踝关节距腓前韧带急性损伤患者的早期治疗非常关键,但在紧急处理时易被忽视,常留下不同程度的后遗症.作者在2005年至2010年之间,应用“魏氏手法”治疗单纯性的距腓前韧带急性损伤患者30例,取得满意疗效,总结如下.
作者：张利；程敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗晶状体半脱位白内障的效果.方法:对30例(34只眼)晶状体半脱位白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术,其中4只眼联合前段玻璃体切除.结果:34只眼术后视力均有不同程度提高,4只眼因术前视网膜挫伤,视力无改善.结论:采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗晶状体半脱位患者,减少了其他手术方法并发症的发生,取得了显著疗效.
作者：郑朝元 刊期： 2012年第04期
目的:观察出生后即刻下胃管抽吸胃内容物对防治Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿呕吐的临床观察.方法:将 160例Ⅲ度羊水胎龚污染新生儿随机分为两组,观察组60例,出生后即用胃管抽吸胃内容物,对照组80例,生后不抽吸胃内容物,观察并比较两组新生儿出生后呕吐情况、开奶时间、出生72小时后生理性体重下降程度及黄疸皮测值.结果:观察组80例新生儿仅4例出现新生儿呕吐,出生后开奶时间早于对照组,出生72小时后生理性体重下降幅度及经皮测肥红素指数均低于对照组.结论:出生后即刻下胃管抽吸胃内容物可尽早去除污染羊水对胃黏膜的刺激.减少新生儿的呕吐,对Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿早期喂养及新生儿黄疸预防有积极的意义.
作者：王波 刊期： 2012年第04期
目的:观察胆囊结石手术前的2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的效果.方法 将46例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组及胰岛素多次皮下注射组,控制围手术期血糖,比较两组患者术前及术后血糖水平,血糖达标时间,胰岛素用量,术后拆线平均时间.结果:两组均可有效降低血糖,而胰岛素泵组术前血糖水平、拆线平均天数及血糖达标时间明显少于多次皮下注射组,两组胰岛素用量无统计学差异.结论:胆囊结石手术前的2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制血糖效果更加,并可显著缩短住院时间.
作者：周娟；王祥兵 刊期： 2012年第04期
目的:分析胎儿畸形与母体羊水异常之间的关系.方法:取本院产科2008年7月至2011年7月出生的新生儿148例为研究对象,其中畸形新生儿24例,正常124例.回顾性分析胎儿在母体内时的羊水量,分为羊水过多,羊水过少,羊水正常三组,分析羊水量与胎儿畸形的联系.结果:24例畸形新生儿中,其母体妊娠期间的羊水量＞1000ml的有11例,占45.8％,＜300ml的有12例,占50％,正常的有1例,占4.2％.124例正常新生儿中,其母体妊娠期间的羊水量＞1000ml的有13例,占10.5％,＜300ml的有8例,占6.5％,正常的有103例,占83.0 ％.畸形新生儿的羊水异常比例明显高于正常新生儿,两者有统计学差异,P＜0.05.结论:妊娠期间的羊水异常与胎儿畸形有密切关系,可以切实影响胎儿质量,导致胎儿畸形,要求我国的产科医疗服务人员加强孕期宣教,落实产前检查,防止孕妇发生羊水异常,若出现羊水异常的产妇,及时采取治疗措施,将胎儿畸形的风险降到低,保障我国新生儿的质量,推动妇产科学的定展.
作者：李嘉；谢朝敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系.方法:分析2006年1月-2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料.结果:1740例患者,537例为充血性心力衰竭,1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究,充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升,与NYHA分极相关(P＜0.001)；无充血性心力衰竭患者BNP水平上升,与肾小球滤过率呈负相关(P＜0.001).结论:BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关,肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义.
作者：周金贵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨跟骨关节内骨折的治疗方法.方法:自2008-2010年共收治100例(118足)跟骨骨折患者,分别采用切开复位钢板内固定(A组77例)、手法整复石膏外固定(B组23例)治疗.结果:两组均骨性愈合,A组优良率及满意率均高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:跟骨关节内骨折建议行手术方案治疗.
作者：王存锁 刊期： 2012年第04期
目的:介绍胃肠炎的常见临床症状以及治疗方法,为临床患者的康复提供思路和借鉴.方法:综述近年来胃肠炎治疗的新方法、新技术、新动向和新进展.结果和结论:胃肠炎是常见的消化系统疾病之一,治疗前景乐观.
作者：牟肖梅 刊期： 2012年第04期
目的:了解全面细心的护理在预防切口感染的方面的重要意义,探讨细节管理应用于预防手术切口感染的临床效果.方法:选择需要进行手术的患者120例,年龄28-66岁,剖宫产40例,甲状腺切除10例,全子宫切除44例,骨科内固定手术26例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组进行常规的准备、手术配合.观察组对手术各环节进行了精心全面的操作.结果:对照组与观察组患者手术切口感染情况相比,存在显著差异,P＜0.05.结论:细节管理对于控制医院感染、减少手术切口感染、提高患者满意度、减少经济负担、保证手术质量、增强医务人员责任感具有重要意义.
作者：马云霞 刊期： 2012年第04期
目的:防止癌细胞经血液循环、淋巴道扩散,预防癌细胞种植.方法:严格执行无瘤技术,在恶性肿瘤的手术操作中,为减少或防止癌细胞脱落、种植、扩散,而采取的保护性隔离技术、手术切口设计和器械护士术中配合等一系列措施.结果:外科手术仍是治疗恶性肿瘤有效的方法,落实无瘤技术是手术医生、器械护士共同配合来完成的.结论:外科医生和手术室护士必须树立无瘤观念,执行无瘤技术操作,才能改善患者的预后,延长无瘤生存期.
作者：高军 刊期： 2012年第04期
目的:观察阿托品、分太尼、丙泊酚在疤痕子宫早孕人工流产中临床效果、安全性.方法:对我院从2009年1月至2011年12月疤痕子宫合并早孕6-10周,自愿要求人工流产256例,无药物过敏史及手术禁忌症,随机分两组,观察组128例,应用阿托品、分太尼、丙泊酚静脉滴注进行人工流产术；对照组128例,采用普通人工流产方法.结果:阿托品、分太尼、丙泊酚在疤痕子宫早孕人工流产中宫颈松驰、病人手术中疼痛明显改善、并发症少.结论:阿托品、分太尼、丙泊酚在疤痕子宫早孕无痛人工流产中应用临床效果好,安全、有效,值得临床选择使用.
作者：卢秀娥 刊期： 2012年第04期
鲍曼不动杆菌(Acinetobater baumanniiAB)是一种临床常见的条件致病菌,在院内感染中占有很大比重,广泛存在于自然界及人体的呼吸道、口腔、黏膜、皮肤等部位,引起菌血症、肺炎、伤口感染、泌尿系感染等的重度感染[1].随着抗菌药物的广泛使用,多药耐药(同时耐3种以上不同类型搞菌药物)的鲍曼不动杆菌在世界范围内暴发流行的趋势日益严重,已成为继铜绿假单胞菌之后的又一个重要的革兰氏阴性非发酵菌[2].近年来,随着机械通气、应用免疫抑制剂及抗生素的不合理应用,鲍曼不动杆菌的耐药率呈逐年上升趋势,给临床治疗带来严峻挑战.据Coclho JM等[3]发现,2000年在一家医院内流行的1株多重耐药鲍曼不动杆菌克隆株到2004年已经播散到40家医院.鲍曼不动杆菌的耐药机制主要有以下几种:①药物主动外排系统的形成;②耐药酶的产生:③药物作用的靶位点的改变;④细菌表面外膜蛋白的减少、缺失及突变;⑤整合子等作用元件的获得.下面就其耐药机制的各个方面予以综述.
作者：孙艳霞；王宝光；王凌云 刊期： 2012年第04期
目的:观察不同浓度、不同时间凝血酶对HUVEC生长增殖的影响.方法:培养HUVEC,分别加入凝血酶0、0.1、1、10、50、100U/ml,作用30min、2h、6h、12h、24h后,MTT法检测细胞活力,生化法检测LDH含量.结果:凝血酶0.1、1、10U/ml作用30min、2h,促进细胞增殖(P＜0.05,P＜0.01).6h后,1、10U/ml抑制细胞活性,50、100U/ml显著抑制细胞增殖(P＜0.01).50、100U/ml作用30min,LDH含量显著升高(P＜0.01).结论:凝血酶对HUVC的作用呈双向性,既可促进细胞生长增殖,又可损伤细胞,抑制细胞活力.
作者：孟庆华；张萌 刊期： 2012年第04期
目的:研究不周时期的血管瘤组织中Survivin的变化,探讨其变化对血管瘤病程演化的影响.方法:采用免疫组织化学检测Survivin在45例血管瘤(增生期30例,消退期15例)和15例正常皮肤组织中的表达.结果:Survivin主要表达在血管瘤内皮细胞胞按中,在增生期、消退期的阳性表达率分别为90％( 27/30)和46.7％( 7/15),正常组织中不表达；其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义.结论:Survivin可能在血管瘤增生、消退过程中起关键作用,靶向处理该途径有望为血管瘤和各种血管形成性疾病提供断的治疗靶点.
作者：袁爽；葛清莲；宋俐 刊期： 2012年第04期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,病理机制复杂,其机制研究较多的是糖腊代谢紊乱、氧化应激及细胞凋亡等；本研究通过观察发现α-硫辛酸联合丹红注射液可明显改善患者感觉神经的传导速度,在治疗期间无严重的不良反应,安全有效,适合临床应用.
作者：刘娟 刊期： 2012年第04期
目的:本研究通过分析纳洛酮联合肾上腺素在心肺脑复苏中的疗效,以探讨纳洛酮在心肺脑复苏中的的作用.方法:选择我院2009年8月至2011年12月因各种原因发生于心跳呼吸骤停的病例72例.其中纳洛酮联合肾上腺素治疗为(A组)37例,单独应用肾上腺素治疗为35例(B组).结果:A组治疗心肺脑复苏成功率明显高于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心肺脑复苏术中应用肾上腺素联合纳洛酮在自主呼吸的恢复,意识的恢复方面A组均明显优于B组,可以提高病人的存活率.
作者：张美玲；刘春燕 刊期： 2012年第04期
目的:观察等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:采用鼻内窥镜下射频消融对43例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融术,术后随访半年,观察鼻腔通气改善情况.结果:43例患者中,显效41例,无效2例,总有效率95.35％.结论:鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,安全高效,是一种安全可靠的微创治疗慢性肥厚性鼻炎的方法.
作者：龚士砦 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Phenix产后康复治疗仪对顺产后盆底组织康复的疗效观察.方法:将300例顺产,单活胎的产妇分为两组,两组分别于产后42天随访时评估盆底组织肌力状况；对照组仅进行缩肛指导和练习；两组均于3个月后随访,评估盆底组织康复情况.结果:观察组经过产后盆底康复活疗后盆底肌肉肌力恢复情况明显好于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01). 结论:产后盆底康复仪可以改善盆底肌肉组织肌力,提高性生活质量和降低盆底功能障碍性疾病的发生率,降低盆底功能障碍手术率.
作者：舒俊俊；黄蓉；肖玲；周成英；胡群英；邹敏芸 刊期： 2012年第04期
目的:了解上饶市城区社区居民狂犬病防治知识掌握情况,针对性地开展有效的健康教育干预方式,提高社区居民对狂犬病防范的知识与意识.减少人员伤亡.方法:自行设计调查问卷,问卷经预调查后局部修改完成.中心3名调查人员经过统一培训,上门发放问卷并由被调查者当场填写,原始资料经整理后,资料录入SPSS 11.0数据库,并用SPSS 11.0软件录入教据并进行x2检验处理.结果:被调查者狂犬病防治知识总知晓率为54 4％；狂犬病基本知识方面,多数被调查者知道狂犬病是传染病,但知晓“外观正常的犬也可传播狂犬病”的仅有31％；85.4％的被调查者知晓狂犬疫苗可以预防狂犬病,但是,半数以上被调查者对暴露后伤口处理重视不够,对伤口紧急处理的具体措施知晓率更低,仅30％左右；知晓应到医院接种狂犬疫苗的达70.9％.结论:社区居民不同年龄、不同职业、不同文化层次对狂犬病知晓程度不同,因此,在健康教育干预的形式上也需要兼顾不同,与时俱进,大胆创新.
作者：邵玲 刊期： 2012年第04期
为了确切观察针灸法与牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效,将就诊的腰椎间盎突出症患者按双盲随机分组法分成3组A组(毫针治疗组)、B组(牵引加推拿组)、C组(单纯牵引对照组).分别治疗10次、10次后经统计学处理结果发现,A、B组分别与C组的有效率和治愈率相比差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01),表明针刺法和牵引加推拿手法能显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效；单纯牵引法对腰椎间盘突出症的临床疗效意义不大.
作者：叶泾翔 刊期： 2012年第04期
目的:确定哈屯塔拉哈中儿茶素含量测定理论的色谱条件.方法:采用高效液相色谱法.结果:哈屯塔拉哈中儿茶素的平均含量为23.9mg/g.结论:方法操作简单,重现性好,专属性强,可作为加味杜基德含量测定方法.
作者：张乌兰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同麻醉方式对开胸手术应激反应的影响.方法:40例择期食道癌根治手术的患者随机分为两组:单纯全麻组(Ⅰ组),硬膜外阻滞加全麻组(Ⅱ组).入室后行动脉穿刺后静息10min后(T0)、诱导后20min(T1)、侧卧位开胸探查时(T2)、术单平卧时(T3)、清醒拔除气管导管时(T4)抽取外周静脉血,采用高效液相色谱法测定肾上腺素(E)和去甲上腺素(NE)、采用放射免疫分析法测定皮质醇(Cor)血耱监测仪监测血糖(BG).结果:Ⅰ组于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管等时点MAP、HR上升,与麻醉前相比差异有统计学意义(P＜0.05)；:Ⅱ组侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导营等时点MAP、HR上升幅度较Ⅰ组明显减少组间比较有显著性差异.Ⅰ组BG、Cor、E、NE组内方差分析差异有统计学意义(P＜0 05),于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时均明显高于麻醉前(P＜005)；Ⅱ组BG、Cor则无明显变化,E、NE于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时各个时间点较麻醉前均有不同程度升高(P＜0.05),但组间比较Ⅰ组高于Ⅱ组.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于食道癌根治手术,应激反应明显减轻,是一种较为安全的麻醉方法.
作者：丁苗苗；项雪琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高血压前期患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)的变化.方法:从本院进行健康查体的人群中选出高血压前期者45例,正常血压者50例,原发性高血压者45例作为对照组,测定所有受试对象的生化指标和颈总动脉IMT.结果:高血压前期组颈动脉IMT( 1.09±0.48)明显高于正常血压组(0.73±0.37),P＜0.05.高血压前期组颈动脉IMT( 1.09±0.48)与高血压组相当(1.32±0.58),P＞0.05.相关性分析IMT与收缩压和舒张压相关,P＜0.05.结论:高血压前期患者颈动脉内中膜厚度明显增加,已经开始出现动脉粥样硬化.
作者：严峻 刊期： 2012年第04期
目的:探讨C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块与老年原发性高血压(EH)的关系.方法:入院后1日均采血定量检测C反应蛋白水平,住院1周内行颈动脉超声检查,观察颈动脉内中膜厚度,粥样斑块数量及部位.两组病人均经24小时动态血压检测证实.结果:高血压合并颈动脉粥样硬化的患者血清C反应蛋白水平明显高于对照组.EH组阳性率79.4％,对照组阳性率14.7％( P＜0.05).结论:血清C反应蛋白的高与低与颈动脉粥样硬化程度,内膜厚度,斑块数量有一定相关性.
作者：徐春霞；韩淑珍 刊期： 2012年第04期
目的:应用小切口外固定支架间断加压结合有限内固定治疗胫骨中下段骨折患者,观察疗效.方法:2004年元月至2012年3月,经外固定支架固定118例并定期加压.结果:随访时间为7-12个月,平均8个月.骨折愈合时间短2个半月,长13个月,平均5个月.118例均获骨性愈合,骨折愈合后拆除支架,膝、踝关节活动良好.结论:手术方法简单,损伤小,患者痛苦小,住院时间短,花费小.既能有效固定,又利于伤口处理.可以减少骨折愈合及不愈合发生率.
作者：王端春 刊期： 2012年第04期
目的:探讨鼻咽部纤维血管瘤术前治疗的方法、DSA表现及可能发生的并发症.材料与方法:采用Seldinger's法,用明胶海绵栓塞鼻咽部血管的供血血管.结果:7例患者栓塞后术中出血明显减少,手术视野清晰,手术时间缩短.结论:超选择性颈外动脉栓塞可以提高肿瘤切除率,可以在临床上推广应用.
作者：陈胜武；张静；王银玉 刊期： 2012年第04期
目的:观察加味六味洗剂蒸发罨包对儿童脓疱疮的疗效.方法:76例 患者随机分为治疗组和对照组,治疗组培予加味六味洗剂蒸发罨包,对照组给予0.1％的利兄诺溶液蒸发罨包.两组均采用氦-氖激光照射治疗15分钟/次,1次/天.结果:治疗组有效率优于对照组(p＜0.05).治疗组未见明显不良反应.结论:加味六味洗剂蒸发罨包对儿童脓疱疮的疗效肯定,值得临床推广.
作者：袁爽；葛清莲；宋俐 刊期： 2012年第04期
我国人口结构已经进入了老龄化的阶段.如何实现健康老龄化是我国政府急需解决的问题之一.而老年人心理健康问题能否得到有效的解决对健康老龄化的实现起着决定性作用.本文对老年人焦虑的影响因素及其治疗措施进行了分析探讨,以期对提高老年人的身体健康和生活质量提供帮助.
作者：徐志明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨铁超负荷与新发2型糖尿病的关系.方法:36例非糖尿病者与45例新发2型糖尿病患者,取晨静脉血血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、胰岛素( FINS)进行检测.结果:2型糖尿病组SF水平高于非糖尿病组.新发2型糖尿病组SF与FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关.结论:2型糖尿病患者SF水平高于非糖尿病者,铁超负荷与新发2型糖尿病相关.
作者：杨阳 刊期： 2012年第04期
目的:研究体质指数( BMI)、腰臀比(WHR)对2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法:选取2011年2～6月在郑州人民医院营养科咨询及检查的2型糖尿病患者60例,测定体重、腰臀比、体质指数及空腹血糖水平.结果:随着BMI和WHR的增加,男女平均血糖水平均呈明显上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BMI和WHR是颈测糖尿病危险性的有效指标.
作者：张晴；周建超 刊期： 2012年第04期
目的:探讨分析活跃早期行人工破膜对产程进展及分娩结局的影响.方法:将我院2010年2月 至2011年1月间住院分娩的产妇260例随机分为观察组和对照组各1 30例,观察组于活跃早期行人工破膜,对照组给予常规处理,等待其自然破膜.对两组患者的产程时间、分娩方式、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果:观察组产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:活跃早期行人工破膜可明显缩短产程,提高阴道分娩率,降低新生儿窒息率,值得临床椎广.
作者：袁雪莲；陈杰 刊期： 2012年第04期
如何降低围产儿死亡率,是目前产科工作者十分关心及棘手的问题,其中主要在于如何处理好新生儿窒息是至关重要的,因此,新生儿娩出后第一口呼吸开始前的处理十分重要.在分娩过程中,处理新生儿的第一步是保持呼吸道通畅,其关键在于出生后瞬间,新生儿体位摆放及如何及时有效清理新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内的黏液及羊水.我院妇产科自2011年3月开始将原来的仰卧位清除新生儿口、鼻、咽部羊水及黏液的方法改为侧卧位,清除新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内羊水及黏液的方法后,明显降低了新生儿窒息率及相关并发症如新生儿吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征,新生儿缺血缺氧性脑病的发病率,提高了新生儿复苏抢救成功率,从而降低了新生儿的致残率与死亡率.
作者：邹琳 刊期： 2012年第04期
目的:观察卵白蛋白口服液对小鼠免疫功能的影响.方法:BALB/c小鼠连续灌胃30天后检测碳廓清能力、迟发型变态反应、抗体生成细孢数、血清溶血素水平、巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性及ConA诱导的脾淋巴细胞转化能力等免疫指标.结果:卵白蛋白口服液对小鼠的脏/体比值、碳廓清能力及NK细胞活性无明显影响；对迟发型变态反应、抗体生成细胞敏、HC50、巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力及ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化有显著作用.结论:卵白蛋白口服液能增强小鼠免疫功能.
作者：徐冰；张聪恪；高慧艳；王海玉；张炎；李立；王燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨乳头溢液的病因和治疗策略.方法:回顾分析200年1月～2010年12月我院手术治疗的153例乳头溢液临床资料.结果:153例中150例单侧、3例双侧,均经手术病理确诊,诊断为乳腺导管内乳腺头状瘤94例,乳腺导管扩张症23例,乳腺囊性增生症18例,乳腺癌15例,其他少见病3例,结论:乳头溢液的病因复杂,采取乳头溢液脱落细胞学检查、X线钼靶撮片与B超相结合,提高术前诊断率.老年女性乳头血性溢液与乳腺癌关系密切,值得重视.
作者：杨宝和；王娟 刊期： 2012年第04期
目的:观察微小型铁板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:对86例下颌骨骨折患者使用微小型钛板进行内固定治疗.结果:83例临床治愈,面型对称,咬合关系正常,骨折愈合好.3例术后存在不同程度颞下颌关节紊乱,经颌间牵引固定和功能训练后面型和咬合关系基本正常,张口受限改善,骨折愈合良好.结论:运用微小型铁板内固定治疗下颌骨骨折创伤小、愈合快,疗效满意,值得在临床更加广泛的推广运用.
作者：李敏 刊期： 2012年第04期
自体血回输是对腹腔实质脏器破裂而无空腔脏器损伤和宫外孕破裂出血较多的手术患者.血液流入体腔不超过16小时,可将体腔内积血回收利用,进行自体输血.将体腔内的鲜血液吸收在装有保存液的血瓶中(4％200ml输血用枸橼酸钠注射液,每500ml鲜血加50ml);经输血器回收直接过滤或用8层无菌纱布过滤处理后输用.此方法适用于供血困难,患者经济条件差,急需输血的急危重手术病人,又无血液回收机的情况下采用.两种回收血方法各有其优缺点,都能有效地将血液同输给患者.2007年6月——2011年6月,对146例手术患者采用两种方法自体血回辅进行对比研究,现报道如下.
作者：陈书莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜技术在急性坏死性胰腺炎治疗中的应用.方法:回顾性分析2010年5月至2011年12月间行腹腔镜手术治疗的患性坏死性胰腺炎病例,对手术时机、手术适应症、术式的选择进行分析.结果:6例经腹腔镜手术治疗患者均治愈出院.结论:恰当运用腹腔镜手术治疗急性坏死性胰腺炎可获得恰当的感染控制和胰腺坏死组织清除效果.
作者：李承钢 刊期： 2012年第04期
采用超声雾化治疗方法,能够有效地将痰液稀释,帮助患儿消除各种炎症,将气管或支气管出现的痉挛现象进行彻底的消除,明显改善患儿的气道.对雾化吸入口含嘴进行人性化的改良,并应用于超声雾化后,非常符合婴幼儿的心理和心理,能够保障雾化治疗的效果.
作者：刘伟平；姜凯；张长军 刊期： 2012年第04期
目的:舌咽神经痛疼痛性质、发病基础与三叉神经痛相似,发病率约为三叉神经痛的1/70,疼痛部位在一侧舌根、软聘、扁桃体和咽部,少数表现为耳深部疼痛.以40％可卡因喷涂于咽部后,若疼痛消失即可确诊.本文旨在研究舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)手术治疗的佳术式,评佑微血管减压手术(microvascular decompression,MVD)的效果、并发症和随访结果.方法:2007年12月到2011年11月间,31例GPN患者接受了MVD手术,无一例行神经根切断术.患者全部进行了电话或信件随访.结果:29例患者术后疼痛消失,2例患者为不典型GPN,术后疼痛减轻.1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难,1例患者出现偶发于咳.本组患者平均随访时间为14.1±6.3月,随访期间无1例复发.结论:MVD是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的手术方式,尤其适用于典型的GPN患者.舌咽神经痛的手术方法有两种,一种是舌咽神经和迷走神经第1、2根丝切断,在消除疼痛的同时,部分患者会出现吞咽图难、饮水反呛和咽部麻本；另一种方法是舌咽神经MVD手术,在消除疼痛的同时,完全保留神经的功能.我们的资料显示MVD手术是治疗GPN的理想手术方式.该结论尚需增大手术例数和长期随访来证实.
作者：张云强；陈春阳；周朝阳；刘子彪；熊波；谢竹清 刊期： 2012年第04期
目的:探讨佳的急性胆囊炎手术方式和手术时机.方法:回顾性分析2008年5月至2011年5月间我院收治的158例急性胆囊炎患者治疗方法和处理时间以及预后,比较术中出血量、胆道或其他组织损伤率、切口感染率、肺部感染率、住院天数等.结果:延期手术组胆道或其他组织损伤率、切口感染率早延期手术组低、出血量小,但住院天数长于早期手术组,差异有统计学意义.胆囊粘膜剔除术较其他术式胆道或其他组织损伤率、切口感染率低、出血量小、住院时间短,差异有统计学意义.结论:对于不同的急性胆囊炎患者应尽早采取对应的治疗方法.
作者：曾丽霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术治疗门静脉高压症的疗效.方法:回顾性分析选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术对治疗门静脉高压症20例的临床资料.结果:术后围术期无死亡及再出血病例,无肝功能衰竭病例.上消化道再出血率:术后1年0,2年5％(1/20),3年10％(2/20).随访中死亡3例(15％),因合并肝性脑病导致多器官衰竭1例(5％),消化道再出血导致多器官衰竭1例(5％)；原发性肝癌1例(5％).结论:选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术保留了机体自发性的分流,兼有分流术和断流术的优点,简单安全效果好.
作者：娄光学；杨明 刊期： 2012年第04期
方法:将符合诊断标准的68例患者随机分为Gln组、对照组,两组均接受等氮、等热量肠外营养治疗,G1n组静脉营养液内加用Gln;抽取外周血测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的浓度,并记录住ICU时间时间、病死率等.结果:与对照组比较,Gln组活疗后IL-6和TNF-α降低(P均＜0.05).Gln组脓血毒症发生率较常规组明显下降(P＜ 0.05),两组病死率无统计学差异.结论:Gln可降低血清肿瘤坏死因子(TNF-α)/白细胞介素-6(IL-6)水平,促进损伤肠黏膜修复,维持肠道正常功能,改善患者预后.
作者：孙江丽；水温雅 刊期： 2012年第04期
隔姜灸是临床上常用的传统而有效的艾灸方法,早在《针灸大成》记载:“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”.行姜可解表散寒、温中止呕,艾灸热透能力较强,可补益温中、止痛散寒,隔姜灸能够有效的治疗脾胃虚弱、命门火衰等证.在现代临床运用中,隔姜灸在治疗消化系统疾病中有着独特的疗效,且临床运用价值日益凸显,现将其做作以简述,以供参考.
作者：周垚；尤艳利；周爽 刊期： 2012年第04期
目的:探索治疗整块皮片在面部深Ⅱ、Ⅲ度烧伤、面部瘢痕中的应用；方法:面部深Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面一周内切痂植整块中厚皮片,面部疤痕者,切疤植全厚皮片加小面积皮片选择耳后,锁骨上、上臂及前臂内侧,大面积取胸、胸腋部等整块皮片游离移植,配合正确的术前术后治疗方案；结果:该组病例中26例瘢痕切除植全厚皮片全部成活,16例切痂植中厚皮片中2例由于受区血运差,发生小部分坏死,经及时切除植皮愈合良好,结论:整块皮片移植治疗面部深度烧伤及面部瘢痕修复效果满意,值得推广
作者：谢康；王明军；胡俊峰 刊期： 2012年第04期
目的:通过回顾性总结,了解血液灌流对不同药物中毒的不同疗效.方法:对我院作血液灌流的50例中毒病员作回顾性分析.结论:有机磷农药死亡率为0,百草枯中毒死亡率为65％,鼠药及安眠药均为0.
作者：杨端云；李靓 刊期： 2012年第04期
目的:使用低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重期伴有高凝状态的患者行抗凝治疗,观察疗效,为临床诊治积累宝贵经验.方法:AECOPD伴有血浆纤维蛋白原和D-Ⅱ聚体升高者随机分为抗凝治疗和对照组,抗凝治疗在常规治疗基础上使用低分子肝素钠100IU/KG.D*7天,所有患者均监测治疗前及治疗一周后血浆纤维蛋白原、白细胞计数、D-Ⅱ聚体,并观察患者住院时间.结果:抗凝治疗组治疗前后血浆纤维蛋白原水平显著下降(P＜0.01),血浆D-Ⅱ聚体水平显著下降(P＜0.01).对照组治疗前后血浆纤维蛋白原、D-Ⅱ聚体差异无统计学意义(p＜0.05).血白细胞计数明显下降(P＜0.01),但改善程度与抗凝治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组住院时间有显著差异(P＜0.05).结论:低分子肝素有助于改善AECOPD伴血液高凝状态的患者的血象纤维蛋白原、白细胞计数、D-Ⅱ聚体,缩短住院时间,对急性加重期的控制有积极作用.
作者：谢勇；南欧华；谢绍华 刊期： 2012年第04期
目的:总结糖尿病酮症酸中毒治疗经验.方法:回顾性分析我院2001年1月～2011年12月收治的DKA患者36例临床资料.结果:治愈33例,治愈率91.7％；死亡3例,死亡率8.3％.结论:DKA临床表现复杂多样,无特异性,易漏诊误诊,应尽快做出正确的诊断,迅速补液及正确使用胰岛素,积极去除诱因.同时采用支特治疗,并严密观察病情、监测血耱.
作者：唐棣 刊期： 2012年第04期
目的:讨论经甲氨蝶呤定杀胚治疗后双腔气囊尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗子宫切口妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)清宫出血的疗效及可行性.方法:CSP经药物治疗后清宫过程中采用双腔气囊导尿管放置宫腔,气囊内注入无菌生理盐水30-60ml压迫子宫切口20例,术后24小时取出.结果:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血,满意度100％,无并发症发生.结论:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP清宫时出血是安全、有效、可行的,值得临床推广.
作者：兰英；雷慧琼；蔺斌 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量；注意防止各种并发症；选用敏感抗生素；创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜；深度创面早期切、削痂自异体皮移植；皮下注射重组人生长激素；加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者：孙广富；蒋云祥 刊期： 2012年第04期
气管切开术是一种抢救危重症患者的急救技术,对颅脑损伤重症患者早期气管切开术,有利于彻底吸尽气管深部痰液,防止肺部感染,气管切开术后的伤口感染是常见并发症,有资料显示,由于气管切开出局部敷料和伤口感染的逐渐蔓延,终导致肺部感染[1],因此气管切开的护理至关重要,而更换切口敷料是护理中的重要内容.我科从2009年6月开始应用有边型美皮康对气管切开处伤口进行换药,取得满意效果,现报道如下.
作者：莫运姣 刊期： 2012年第04期
输血是临床上抢救危重患者的一种行之有效的治疗手段近年来研究发现异体输血可引起机体免疫功能下降,使癌症患者术后复发率增加,危重患者术后感染增加,同时因肝炎、艾滋病等输血传播疾病,使输血的检验费用增加及血源紧张等原因,自体输血越来越引起人们的重视,对于一些基层偏远特别是血源紧张的地方.本文就自体输血的方式、优点、适应证及新技术等方面作一综述,目的是不仅是为了评等级医院需要,更重要是为了保证受血者的身体健康,在条件许可的情况下,首选自体输血.
作者：胡益飞；章武战 刊期： 2012年第04期
随着医学科技的飞速发展、医学模式的转变和公众对健康的更新认识,腹腔镜手术在众多医学领域中被广泛应用,并深受广大患者的欢迎.我院于2007年初开展了腹腔镜下甲状腺切除术,至2009年初共手术20例,均效果满意.现将手术配合总结如下:1临床资料本组病例中:男3例、女17例,年龄为21-45岁,平均年龄33岁.均因发现颈部肿物前来就诊,术前彩超检查,其中单纯性甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿4例.住院时间为3-6天,平均4.5天,均痊愈出院,无并发症.
作者：张淑贤；甘院梅 刊期： 2012年第04期
目的:回顾分析骨盆骨折及其合并伤的诊断,急救及治疗方法；方法:总结2005年5月至2011年5月收治的骨盆骨折及其合并伤60例临床资料；结果:本组60例病人,单纯性骨盆骨折10例( 31.38％)多发性骨盆骨折及合并伤25例(68.62％),其中休克20例(55.88％).60例中死亡5例( 7 84％)；结论:骨盆骨折合并伤诊断较困难,及时正确诊断切勿漏诊,误诊.早期多通道快速输液、输血积极补充血容量,让其出血处达到自然止血之目的,同时应尽早地恢复骨盆形状,减少骨盆的异常活动,对稳定休克及腹膜后血肿有举足轻重的治疗作用.
作者：孙永新 刊期： 2012年第04期
目的:探访左半结肠癌并发急性肠梗阻期行1期切除吻合术的临床疗效.方法:分析2002年4月～2009年11月26例左半结肠癌并发急性肠梗阻,实施Ⅰ期切除吻合术的临床资料.结果:26例患者中无死亡,无腹腔感染.并发症发生情况,1例发生吻合口瘘(3.85％),经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗,于术后36天自行愈合；1例发生吻合口狭窄(3.85％).结论:左半结肠癌并发患性肠梗阻应用Ⅰ期切除吻合术是安全可行且疗效满意的.
作者：郭桂芬 刊期： 2012年第04期
沟通贯穿于结核病服务的各个环节,良好的沟通有助于提高结核病控静工作的质量.在结核病服务的各个环节中,医疗服务提供者与服务对象进行良好的沟通,可以提高双方相互间的了解和信任,创造良好的工作氛围,提高工作质量.
作者：安平娟 刊期： 2012年第04期
我国糖尿病患者发病率呈不断上升趋势,WH0专家预测糖尿病将是21世纪主要的健康危机,全球的糖尿病患者到2010年已增加到2亿人,到2025年将超过3.3亿.随着糖尿病患者的增多,传统的静脉血浆葡萄糖检测由于耗费时间长,需血量大的缺点已渐渐被快速血糖仪取代.1快速血糖仪的传统的方法有较高的可比性血糖监测在糖尿病管理中占有很重要的地位,目前血糖监测主要依赖血糖仪来完成,因其操作简便,快捷,准确,己深受广大思者及医务的喜爱和推崇门诊血糖包括餐前,餐后2小时,随机血糖.随机选择门诊查血糖的患者,用强生血糖检测仪及配套试纸检测末梢血糖,同时用全自动化血糖检测结果均无显著差异(P＞0.05)事实证明,使用血糖仪测定末梢血糖快速简便,其结果与生化分析仪结果相近,具有较好的可比性.血糖监测是糖尿病患者控制病情的重要手段之一,血糖仪检测血糖简便快速,需血量少,病人创伤性小,易于掌握,血糖仪体积小,不受场地限制,携带(以便外出时使用)和使用起来都很方便.
作者：毛丽红；熊小兰 刊期： 2012年第04期
目的:分析总结腰椎间盘突出术后并发症的原因和防范对策.方法:随机性抽取我院2001年1月-2011年12月收治的410例腰椎间盘突出症手术病例资料进行回顾性分析,统计患者术后并发症的状况与处理方式.结果:腰椎间盘突出术后并发症包括:术后坐骨神经痛、术后出血、神经损伤、脑脊液漏、难间隙感染等.结论:在术前做好各方面的准备工作,术中严格规范操作,术后出现异常及时诊断处理,可以显著降低术后并发症的发生率.
作者：陈永军；冯浩；贾宏岭 刊期： 2012年第04期
产科剖腹产术多以椎管内麻醉为主,由于全身麻醉药物对胎儿呼吸的影响产妇术中可能引起误吸,全麻在产科剖腹产术中的应用受到限制,我院自2009年7月至2011年12月因有椎管内麻醉禁忌或不能配合椎管内麻醉、椎管内麻醉失败而行全身麻醉产妇7病例,观察了对孕妇和新生儿的影响,现进行总结和分析,以便进行预防和及时处理.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分.我院普外科自2006年6月引进了德国Stori(电视腹腔镜)全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC).自2006年6月至现在,除胆总管切开取石术是行开腹手术外,其余胆囊炎、胆结石、胆息肉等都全部是行腹腔镜手术.为了新技术不断发展,我院2010年又增加了一套腔镜设备,而我院又开展了一项新腹腔镜阑尾切除术(LC),这项新技术给我们护理工作提出了一个新的要求,现将2010年1月-2012年1月完成了腹腔镜阑尾切除术共38例病人的护理体会总结如下.
作者：孙月嫦 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肝硬化合并上消化出血的治疗经验和方法.方法:回顾本院2010-2011年收住30例肝硬化合并上消化出血治疗体会.结果:27例内科综合治疗后,临床症状好转,无呕血、黑便,血压、心率平稳,血红蛋白稳定；72小时没有活动性出血,痊愈出院.3例并发食管静脉曲张破裂出血转外科手术治疗,其中2例术后肝昏迷死亡.结论:消化性溃疡或肝性溃病,根治HP的治疗是预防上消化道出血的一项重要措施.
作者：茹先古丽.艾海提；布阿依夏木阿布力孜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合方法及特点.方法:20例腹腔镜直肠癌根治术患者均采用统一的整体护理,包括:术前准备,术中洗手护士配合、巡回护士配合.结果:20例患者均顺利完成手术.结论:术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合,能有效促进腹腔镜直肠癌手术的顺利完成,有助于提高患者的术后生活质量.
作者：和金松 刊期： 2012年第04期
目的:探索股骨骨折术后膝关节僵硬的预防及治疗方法.方法:2005年3月至2010年3月我院收治22例股骨骨折术后膝关节僵硬患者,年龄19～60岁,平均37.5岁,其中中段骨折12例,下段骨折10例,给予手法或切开松解术,结合术后持续被动活动(CPM)功能锻炼.结果:平均随访2年,接膝关节外科临床评分系统[1]进行疗效评价,优13例,良7例,可2例,患者基本达到日常生活的伸膝屈膝需要.结论:妥善处理股骨骨折、早期进行功能锻炼可有效防止膝关节僵硬,根据内固定及骨折愈合情况,选择合适的松解方法及术后功能康复,均可取得较满意的手术效果.
作者：梁永宁；张利；吴凯 刊期： 2012年第04期
目的:观察蒙西医结合治疗森林脑炎的临床疗效,探索临床治疗的新方法.方法:将48例自愿接受蒙西医结合治疗的患者作为治疗组,从临床患者中随机选取42例常规西医治疗的作为对照组.结果:实验组头痛、发热和住院天数明显少于对照组(P＜0.05).结论:蒙西医结合治疗森林脑炎临床疗效较单纯西医治疗疗效好.
作者：丛日照；韩淑祯；张晓光 刊期： 2012年第04期
在神经外科,某些脑肿瘤术后、重型颅脑损伤、高血压脑出血及大面积脑梗死并发脑疝形成的患者,常需行去骨瓣减压术,造成患者颅骨缺损,这不仅影响美观和安全,甚至引起颅骨缺损综合症[1]、脑萎缩、外伤性癫痫等多种不良后果.因此需延期行颅骨缺损修补术,此手术简单但处理不当并发症较多.
作者：赵立军；张春阳；侯晓峰；董艳芳；赵志军 刊期： 2012年第04期
藤骨性关节炎是一种常见的慢性进展性关节疾病,主要病变是软骨的退行性变和继发性骨质增生.临床症状以疼痛、膝关节活动受限为主,多见于中老年及肥胖人群.笔者自2008年3月至2010年5月以来,采用董氏奇穴治疗膝骨性关节炎72例,其疗效显著,经济适用,值得临床推广使用,现报道如下:1临床资料1.1 一般资料本组72例均来自我科就诊患者,其中男30例,女42例;年龄小40岁,大76岁,病程短1个月,长10年.诊断标准:1.1.1多中年以上发病,常见于中老年肥胖女性,往往有久站、久行史.
作者：冉正应 刊期： 2012年第04期
目的:总结足趾感染性嵌甲的治疗方法.方法:70例92个感染性嵌甲,门诊手术、楔形切除甲床及肉芽组织,手术前后不用抗生素,切口涂用湿润烧伤膏( MBEO)治疗.结果:患者术后无痛或轻微疼痛,不须镇痛,术后3d可见新鲜肉芽组织生长,1-2周痊愈,切口及剖面无感染.结论:手术联合MEBO治疗感染性嵌甲效果显著.
作者：雷怀彬；程涛；张林青 刊期： 2012年第04期
目的:分析近年来异位妊娠发病增多的原因,探讨临床治疗及可能预防的措施.方法:回顾我院自2009年3月至2010年2月,收治确诊异位妊娠患者61例,就其发病原因,治疗方法及愈后进行总结.结果:由于婚前性行为的增多,人工流产的增加,导致异位妊娠发病率明显增多,且趋于年轻化.放置宫内节育器是否增加异位妊娠的发生,目前仍有争议.
作者：吴晓兰 刊期： 2012年第04期
目的:评估尿促性素低剂量缓增方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)耐克罗米芬(CC)无排卵不孕症的有效性和安全性.方法:对18例耐CC的不孕症患者进行32个周期HMG低剂量缓增方案促排卵治疗以阴道B超和血 E2水平监测卵泡发育的指标,结果:除1例第一周期卵泡不发育而放弃外,余周期均排卵,21周期为单卵泡发育.其中9例单胎妊娠,5例双胎妊娠,无中重度卵巢进度刺激综合征( OHSS)发生,无局部及全身不良反应.结论:HMG低剂量缓增方案是治疗耐CC的PCOS无排卵不孕症有效而安全的排卵选择.适时测定血E2是减少治疗中止、防止OHSS发生的有效措施.
作者：郑晓红；张淑玲；田秀珍 刊期： 2012年第04期
根据肝炎病毒的不同可将病毒性肝炎分为五型:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎(称A、B、C、D,E型肝炎).五型肝炎除病原学不同外,传播方式及预防方法不相同.现分述如下.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨穴位注射治疗寰枢椎半脱位的疗效.方法:对70例寰枢椎半脱位进行穴位注射治疗.结果:70例中45例痊愈64.3％,14例好转200％,11例有效15.7％,总有效率100％.结论:穴位注射治疗寰枢椎半脱位,方法更安全简便,疗效显著.
作者：宋世庆 刊期： 2012年第04期
目的:探索成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗.方法:我院自1999年3月至2010年2月,49例成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗体会和前臂功能恢复情况.尺骨骨折切开复位钢板内固定,27例挠骨小头脱位行闭合复位治疗,22例行切开复位,环状韧带修复或重建.随访3至6个月,平均5个月,由Broberg和Morrey评分系统[1]进行评分,完全恢复功能45例,3例良好,1例可.结论:成人孟氏骨折手术应首先行尺骨骨折切复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,若闭合复位失败,再行切开复位、环状韧带修复或重建.
作者：张利；梁永宁；吴凯 刊期： 2012年第04期
DHS治疗转子间骨折目前已被广泛使用,我院自99年至今转子间骨折162例,采用DHS124例,疗效肯定,报告如下:1资料与方法1.1一般资料男患83例,女患41例,年龄54-89岁,平均71岁,皆为闭合性骨折,按Boyd和Griffin分型[1],Ⅱ型56例,Ⅲ型40例,Ⅳ型28例.1.2材料采用国产130°滑动鹅头钉,DHS螺纹长度8cm-10cm,套筒钢板长度3孔至10孔.
作者：郭戍 刊期： 2012年第04期
目的:研究中医辩证治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:对160例消化性清疡患者进行辩证分型治疗并观察疗效.结果:160例消化性溃疡经治疗后总有效率96.3％.结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效肯定,在改善症状,促进溃疡愈合方面具有相当的优越性.
作者：陈嘉强 刊期： 2012年第04期
手术患者是压疮发生的高危人群,预防是避免压疮发生的主要手段,术中采取必要的护理措施,能够有效的降低手术患者的压疮发生率,提高手术护理质量.
作者：车艳丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨负压真空采血器采集小儿颈静脉血标本的临床应用效果.方法:对我院110例小儿使用负压真空采集颈静脉血标本.结果:负压采血采集小儿颈静脉血标本成功率高,减轻了小儿的痛苦,也减少了护士的工作量.结论:负压真空采血器采集颈静脉血标本在避免溶血、护士便于操作、小儿家长满意度方面取得了良好效果.
作者：胡群芳 刊期： 2012年第04期
目的:从实用角度系统地阐述双J管在泌尿外科上尿路疾病中的适应征、置管方法、常见并发症及处理措施.方法:置管60例,其中上尿路结石23例(经皮肾输尿管镜碎石取石15例,输尿管切开取石8例),肾盂输尿管交界狭窄成形8例,输尿管膀胱再植10例,输尿管狭窄3例,输尿管损伤2例,腹膜后纤维化4例,腹膜后肿瘤5例,上尿路结石切开取石术后尿漏5例.结果:内引流与支撑效果良好.置管后主要并发症为膀胱输尿管反流、双J管移位、血尿、管周及管腔结石生成、尿道刺激症状及异物排斥反应.结论:留置双J管是治疗上尿路疾病的首选引流方式；正确掌握适应证与提管时间、针对性作好预防或处理措施,可以有效避免严重并发症的发生.
作者：卓世鹏 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1％,是孕产妇主要的死亡原因之一.据2006年WH0分析妊娠一年内母体死亡原因时发现,异位妊娠是导致早期妊娠女性死亡的首要原因,近年来,随着异位妊娠发病率的提高,接触到的临床病例也逐渐增多.现将我院2009-2011年经手术和病理证实的30例异位妊娠分析如下:
作者：任丽丽 刊期： 2012年第04期
目的:观察促乳方在产后母乳分泌的临床疗效.方法:在我院分娩产妇500例于产后当天口服促乳方药汤200ml观察疗效.结果:500例产妇中于产后当天及有乳汁分泌,乳腺通畅良好,随访产后6个月,母乳喂养成功.结论:产后与及早促乳方汤药口服,有利于纯母乳喂养开展.
作者：张开美 刊期： 2012年第04期
我国早在西周就有食医官,专为帝王配膳.在《周礼天宫篇》中就有“食医”的记载,而且列为四种医学(食医,疾医,疡医,兽医)之首.二千多年前《黄帝内经》中载,“大毒治病十去其六,中毒治病十去其七,常毒治病十去其八,无毒治病十去其九,食养尽之”.医圣张仲景在《伤寒论》中,治疗风寒感冒的第一方“桂枝汤”中指出,服药后喝粥以助药力.明代医家李时珍曰:“扁鹊,华佗,徐之才等所论补养诸说,及本草关于食用者,分米谷果菜鸟兽虫鱼为食治附之……”在民间劳动人民在同疾病作斗争中,也摸索了一套食疗的经验.如身体亏虚买只童鸡炖人参,夏天的绿豆粥,苡米粥等.食疗养生现已广泛运用于痔科,其有止血止痛消炎的功效.食疗养生法是我国独特的文化宝库遗产之一.且有简易方便,食用充饥,扶正祛邪,健身防病的功效.
作者：王峰 刊期： 2012年第04期
先天性髋脱位是由髋关节发育不良所致的出生或生后失去正常功能关系的儿童常见性畸形,发生率约为1％-3％,女孩多于男孩.我院于2009年1月1日至2009年12月31日为21例先天性髋脱位患儿实施了切开复位,骨盆股骨截骨手术,都取得了满意的临床效果,现将术中配合及护理报告如下.1临床资料21例中,男4例,女17例,年龄小的2岁8个月,大的12岁.2术前准备2.1病人准备,术前一日访视病人,做好患儿家长的心理护理,多数患儿家长缺乏与手术、麻醉有关的一般常识,大多存在恐惧心理,巡同护士应根据不同情况向患儿家长介绍有关麻醉、手术的一般常识,讲明手术的先进性、安全性以及手术室的环境和温度等,给患儿家长以心里安慰,指导家长给予患儿6小时的禁食,4小时禁水.
作者：李琏 刊期： 2012年第04期
因精神亢奋引起的失眠,其治疗可用清热活血、理气活血、滋阴活血、补气活血等法灵活辩证施治.
作者：张光新；邵占川；李敏 刊期： 2012年第04期
笔者通过对210例腰椎间盘突出症患者采用中医辩证施护,取得了良好的治疗效果,认为腰椎间盘突出症采用中医辩证施护,个体化护理是一种理想方法,值得临床推广应用.
作者：赵君琴；秦丽丽 刊期： 2012年第04期
静脉输液是临床常用的护理操作之一,静脉给药的方法也成为治疗和抢救患者的重要途径,作为一名护士,必须熟练并准确、迅速安全满意地完成此项操作.近年来,随着整体护理的实施和推广,我科通过运用护理程序进行静脉输液取得满意效果,现将具体方法介绍如下:1临床资料我科从2007年11月～2008年3月对500例患者进行静脉输液治疗,男310例,女190例;平均年龄48岁,在这4个月中,每个月2次的患者满意率调查均在97％以上.
作者：刘葵香 刊期： 2012年第04期
静脉抽血不仅是临床护理工作的一项基本操作,也是我们检验工作者必须掌握的一项基本技术操作.如何提高静脉抽血的成功率,主要与穿刺的部位的选择、进针的角度、光线的强弱等因素有密切的关系.还与操作者的技术及心理因素有重要的关系.在妇幼保健单位工作,大多数都是和妇女、儿童打交道的占多数.化验室尤其是儿童入托体检,静脉抽血做肝功化验,静脉抽血技术就显得非常重要.本人就多年的抽血经验,教训总结一些在静脉抽血过程中的一些体会.1静脉穿刺部位的选择:根据年龄的大小,对抽血部位做出仔细的选择,对三岁以内的儿童我们经常选择颈静脉,三岁以上的儿童我们通常选用肘静脉,也有些血管不好摸,弹性差,皮肤黑,又看不清楚,只好选择颈静脉.
作者：魏春霞 刊期： 2012年第04期
重型颅脑外伤常并发中枢性高热,单纯药物降温的效果不理想,临床上多采用冰敷作高热降温[1],有效的低温能降低脑细胞的耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,往年我科采用软包装输液袋制作成冰袋,软包装输液袋冰袋与患者的皮肤接触不够充分;容易从冰敷部位滑脱:有时会出现漏水现象;还会出现棱角,容易损伤患者皮肤,鉴此,我科采用饮料瓶制冰用于高热患者的,效果满意,现将方法介绍如下:
作者：何务晶 刊期： 2012年第04期
目的:分析近年采异位妊娠发病增多的原因,探讨临床治疗及可能预防的措施.方法:回顾我院自2009年3月至2010年2月,收治确诊异位妊娠患者61例,就其发病原因,治疗方法及愈后进行总结.结果:由于婚前性行为的增多,人工流产的增加,导致异位妊娠发病率明显增多,且趋于年轻化.放置宫内节育器是否增加异位妊娠的发生,目前仍有争议.
作者：马俊霞 刊期： 2012年第04期
目的:PPH吻合器痔环切术的临床应用.方法:分析重度痔经吻合器切除的临床资特.结果:经采用美国强生公司吻合器切除124例,平均手术时间15min,住院4天,随访1年效果良好,仅5例还有临床症状,但症状明显减轻.结论:PPH手术治疗重度痔具有安全有效,住院时间短,疼痛少,并发症少,恢复快的优点.
作者：李明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年肠梗阻的诊断与治疗.方法:对我院2010年12月～2011年11月所收治的122例老老年肠梗阻病人的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:所有病例均结合临床症状及腹部X线平片等检查得出诊断.其中动力性梗阻12例,机械性梗阻110例；手术治疗56例,无手术死亡病例,非手术治疗61例,死亡5例,死亡率4.03％.结论:应重视老年肠梗阻特别是肿瘤性梗阻的诊断与治疗.
作者：任志刚 刊期： 2012年第04期
病案1、付某,女,65岁,退休职工,因口眼歪斜于2010年1月5日就诊.自述3天前早晨起床觉发病,前往当地社区做针灸治疗效不佳.检查:左侧额纹消失,左眼上下限脸不能闭合,左侧面肌松弛,不能皱眉,嘴角向右歪斜,鼻唇沟消失,鼓腮左侧漏气,舌质淡,苔薄白,脉浮数,80次/分.中医诊断:面瘫(风寒侵袭,脉络瘀阻).给予针灸治疗,取穴:地仓透颊车、四白透睛明,下关、阳白、合谷,穴位均为患侧,用平补平泻,留针20分钟.二诊,患者诉病情无明显好转,素有便秘,昨日一天无大便,请求停针灸一天,同意其要求,开大黄10克予以通便.三诊,患者眼脸能闭合,口眼歪斜较前好转,改针地仓透颊车、下关、合谷,用平补平泻,留针20分钟,继续服用大黄6克,使其大便通畅,治疗至11日,症状消失.随访半年未复发.
作者：闵飞 刊期： 2012年第04期
近年来,由于社会发展、人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国城乡居民的疾病谱改变、患者对疾病治疗愈后的期望值高、临床不合理用药及药物制剂本身的因素等,临床药物不良反应的发生率逐年增高.轻微的药物不良反应如胸前区局部皮肤发红、荨麻疹等只需停药或简单对症处理后,症状会很快消失,不留下任何后遗症.严重的药药不良反应可导致重要脏器的功能损害(如药物性肝损害、肾功能损害、听力损害等等),尤为严重的是出现过敏性体克,如不及时抢救,可严重危害病人的生命健康甚至死亡[1].
作者：顾荣华；方正风；徐爱军；顾强华；翁李华；杨爱萍；许文娟；陆芳燕 刊期： 2012年第04期
2006年6月至2007年12月笔者采用开穴通经疗法治疗偏头痛32例,疗效显著,同时与西药治疗的24例作对照观察,治疗组疗效明显优于对照组.现报道如下.1临床资料2006年6月至2007年12月我们共收泊偏头痛患者56例,男18例,女38例,年龄16岁～72岁,平均年龄51.8岁.纳入标准:符合1988年国际头痛学会头痛分类和诊断中伴先兆偏头痛和不伴先兆偏头痛的诊断标准[1].
作者：李聚荣；王春梅 刊期： 2012年第04期
产后大出血来势凶猛,抢救分秒必争,为患者补充血容量,改善血液循环,常常需要快速输血,输血过程中,由于血液粘稠度大,病人循环不良,时常达不到所需的滴速,为此我们采用了血压计袖带加压输血,收到良好的效果,现报告如下:1物品准备:同密闭式静脉输血法,另加血压计一台.
作者：施小红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨个体化治疗妊娠糖尿病患者的临床疗效及对妊娠结局的影响.方法:将我院2008年4月-2011年4月在我院妇产科住院的64例妊娠糖尿病患者按就诊顺序分为观察组和对照组,对照组按妊娠糖尿病常规进行治疗,观察组在常规治疗基础上针对医院社区进行个体化管理治疗,观察二组妊娠糖尿病患者空腹血糖.三餐后2小时血糖糖化血红蛋白和妊高症,巨大儿,剖腹产,低体重儿,新生儿低血糖发生例数.并比较两组差异性.结果:观察组空腹血糖.三餐后2小时血糖糖化血红蛋白和妊高症,巨大儿,剖腹产,低体重儿,新生儿低血糖发生例数均明显低于对照组(P＜0.05).在管理方面,观察组的合理饮食,适度活动,日常保健也优于对照组.结论:对妊娠糖尿病患者实施个体化管理治疗模式,能够降低妊娠糖尿病患者相关指标,提高患者对疾病的认知能力,减少妊高症,巨大儿及新生儿低血糖症的发生率.
作者：陈伶；张继刚 刊期： 2012年第04期
尿道损伤是泌尿外科常见的损伤,尿道损伤分为前尿损伤和后尿道损伤:前尿道损伤多为骑跨伤,多发生于青壮年,多为闭合性损伤,前尿道损伤后若治疗不及时,不恰当,带来的并发症及后遗症较多.给患者带来痛苦较大,在治疗上有多种方法.现将我院2010年1月至2011年12月16例因骑跨伤而致的前尿道损伤的治疗体会做以下分析.
作者：周晓斌；黄俊华；马利勇；李吕剑；李强 刊期： 2012年第04期
目的:观察帕米膦酸二钠辅助治疗骨转移瘤疗效及其毒副作用.方法:28例骨转移瘤患者采取帕米膦酸二钠治疗,每月1次,60-90mg+NS500ml静滴2小时以上,联合化放疗或止痛药物,治疗1-2年后评价疗效及毒副作用.结果:28例均可评价疗效,初治8例,CR1例,PR4例,有效率62 5％；复发并转移20例,CR1例,PR8例,有效率45％,总有效率50％.毒副反应主要为发热、轻度全身不适等,未发现过敏反应,无治疗相关性死亡.结论:帕米膦酸二钠辅助治疗骨转移瘤缓解疼痛,安全性好,疗效较满意.
作者：马月琴 刊期： 2012年第04期
作为一名临床护士,天天面临多的是静脉穿刺,而病人对护士高的评价就体现在技术上,总结多年的临床经验,怎样提高输液成功率,达到既快又好,来谈几点体会.1操作着在操作前一定要保持良好心态,对各种病人的血管都要积极的面对,对自己的技术应充满自信.2物品准备不仅要齐全而且要充足.
作者：胡桂年；陶正珠 刊期： 2012年第04期
目的:对不同药物治疗盆腔炎患者的疗效进行探讨.方法:针对2010年6月至2011年6月在我院接受妇科检查的80例盆腔炎患者进行回顾性的分析,将所有患者随机分成实验组与对照组2组,各40例.其中实验组给予莫西沙星等药物治疗,对照组则进行广谱抗菌的药物(头孢地尼、奥硝唑)治疗,观察患者的病情,比较两组的疗效.结果:实验组的患者,治愈出院35例,好转5例,总有效率为100％.对照组的40例病患,治愈出院30例,好转10例,总有效率亦为50％.结论:实验组的治疗方法不同于对照组,给予莫西沙星等药物治疗,其的治愈率相对优于对照组,值得在临床医学中广泛推广.
作者：张春玲；秦淑英；吴春霞 刊期： 2012年第04期
白三烯为花生四烯酸通过5-脂氧合酶的途径代谢而产生的炎性介质[1].而抗白三烯的药物主要包括白三烯受体拮抗剂以及5-脂氧合酶活性的抑制剂.白三烯受体拮抗剂和位于人体支气管的平滑肌等一些部位上的受体进行选择性的结合,可以竞争性阻断半胱氨酸LTs的作用,从而阻断器官对于LTs的反应.为下一步更好的利用白三烯受体拮抗剂治疗哮喘病奠定基础,本文对近些年对白三烯受体拮抗剂治疗哮喘的药理作用研究和临床应用进行回顾性的论述.
作者：关燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中药湿敷治疗化疗药物外渗的疗效.方法:特18例化疗药物外渗患者采用中药湿敷治疗.结果:局部皮肤颜色及弹性恢复正常,中药湿敷治疗化疗药物外渗疗效好,可缩短治愈时间.讨论:化疗药物外渗对局部组织的影响及中药湿敷的药理作用.
作者：秦玉荣；周良玉 刊期： 2012年第04期
利多卡因在临床实际工作中,是常用的局部表面麻醉药品,应用广,效果好,备受临床医师的青睐.人工流产手术在无麻醉情况下操作,术中大多数孕妇有不同程度的腹痛,甚至出现人工流产综合征.我所自2001年1月1日至2011年12月31日,运用利多卡因宫内表面麻醉行人工流产手术500例,取得了满意的效果,现将临床资料、操作方法及临床应用体会总结如下:
作者：刘家涛；程丽华 刊期： 2012年第04期
目的:观察乌蛇驱风汤联合局部封闭注射对顽固性结疖的作用.方法:对90例患者采取中西医结合的治疗.结果:治疗组和对照组有明显差异( X2=6.06,p＜0.05).结论:中药内服联合局部封闭的方法,消除顽固性疥疮结疖对人身健康的危害隐患.
作者：魏青菊 刊期： 2012年第04期
目的:观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:将80例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF病人随机分为两组,比索洛尔组40例 采用常规治疗(ACEI和或ARB、利尿剂、血管扩张剂、有或无洋地黄)+比索洛尔；美托洛尔组40例 常规治疗+美托洛尔随访1.5年,观察两组治疗前后血液流动学、左室舒张末期内径( LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及心功能改变.结果:两组治疗后心率(HR),收缩压( SBP),心肌氧耗量,LVEDD,LVESD,LVEF,左室短轴缩短分数(LVFS),NYHA心功能分级均较前显著改善(P＜0.01).但治疗后组间HR降低物显著差异(P＞0.05).两组间治疗后6-MWD也较前显著增加(P＜0.01),尤其比索洛尔组(p＜0.05),无不良反应.结论:联用比索洛尔治疗CHF安全有效.
作者：张田野 刊期： 2012年第04期
目的:观察布托啡诺联合丙泊酚及地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术后子宫收缩疼痛的抑制作用.方法:50例ASAI～Ⅱ级行无痛人工流产术患者,年龄20～ 35岁健康女性,随机分为布托啡诺(B)组和地佐辛(D)组,每组25例.B组静脉注射布托啡诺1mg,D组静脉注射地佐辛1mg,两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg,分别于苏醒后3min、10min、20min并记录患者术后疼痛模拟(VAS)评分,并观察记录2组患者不良反应发生情况.结果:苏醒后3m in的VAS评分B组患者(1.76±0.50)高于D组患者(1.12±0.33),苏醒后10minB组患者(1.32±0.47)高于D组患者( 1.09±0.05),苏醒后20minB组患者(1.12±0.33)与D组患者(1 04±0.23) VAS评分没有显著差异.B组患者离院时间(32.9±3.8)与D组患者( 33.44±4.4).D组不良反应发生率高于B组.结论:地佐辛比布托啡诺更有效抑制人工流产手术后子宫收缩痛,值得临床推广.
作者：徐国铖；于英妮；叶露 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平提高,生活节奏加快,社会压力增加,高血压病的发病率逐年上升,同时高血压脑出血发病率也逐渐上升,脑出血发生时多伴有颅内压升高及其他脏器损害.其中颅内压升高是脑损害的标志之一,也是致死的主要原因,临床选择降颅压药物时,首先要考虑药物的效果,起作用快慢,作用时间长短和毒副作用.甘露醇是脑出血颅高压治疗中常用药物之一, 以往对甘露醇引起急性肾功能衰竭报道甚多,且发生后多予以减或停用,改为其他脱水剂.然而一旦诱发肾功能衰竭很难获得纠正.本文通过托拉塞米与甘露醇交替应用治疗高血压脑出血,有效阻止肾功能衰竭的发生,且副作用少,可提高治愈率,改善预后,收到较好效果.我科从2011年1月-9月共观察40例高血压脑出血患者,托拉塞米联合甘露醇的降颅压作用.现报道如下:
作者：贾明 刊期： 2012年第04期
目的:引起临床医务工作者对应用头孢哌酮钠前后饮酒致双硫仑样反应的重视,避免误诊、漏诊.方法:对2007-2010年就诊于我院的因使用头孢哌酮钠前后饮酒致双硫仑样反应11例病人资料进行回顾性分析.结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,无性别差异.症状有胸闷、气短、心悸不适、面色潮红、头痛、呼吸困难等等.出现该反应的时间、症状轻重与饮酒量有关,一般于治疗1/2小时-4小时内缓解.结论:应高度重视双硫仑样反应,患者在使用头孢哌酮钠治疗期间及前后一周避免饮酒及含有酒精的饮料.
作者：吴晓春 刊期： 2012年第04期
目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:136例患者随机分为两组,治疗组76例采用冠心宁治疗,对照组60例采用注射用川芎0.12治疗.观察两组治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图的改善,血压变化以及两种药物的不良反应情况.结果:两组心绞痛的缓解情况、心电图的改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两种药物均无明显不良反应.结论:冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效.
作者：刘金成；张云杰 刊期： 2012年第04期
阳和汤出自清·王洪绪《外科证治全生集》组成熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、炮姜、甘草.功能主治:温阳补血、散寒通滞.治阳虚寒凝而成之流注、阴疽、鹤膝风、石疽、贴骨疽等.漫肿无头平榻白陷,皮色不变,酸痛无热、口不渴、舌淡苔白者,笔者在临床中根据该方散寒通滞的功能,治疗皮肤病中的雷诺氏病、寒冷性荨麻疹、硬皮病、冻疮,效果显著现报道如下.
作者：武凯丰 刊期： 2012年第04期
米非司酮是新型甾体类抗孕酮药物,被广泛应用于临床终止早期妊娠,疗效肯定.近年来,随着阴道彩色超声的应用,米非司酮用于保守治疗未破裂型异位妊娠,保留患病部位功能,效果满意.笔者从2005年9月至2009年9月,在本站临床工作中,对所遇到的42例经阴道彩色B超确诊为输卵管妊娠未破裂型患者进行治疗,并给以密切监测,收到了满意效果.介绍如下:
作者：姚春艳 刊期： 2012年第04期
抑郁属于精神障碍性疾病,随着人们的生活水平提高,节奏日益加快,抑郁症的发病率正逐年升高,并且发病年龄日趋年轻化,给人们的工作和生活造成了不同程度的影响.世界卫生组织报道全球约100万人自杀,平均每40秒就有一人因自杀而死,比战争和谋杀加在一起导致的死亡还要多,我国卫生部报告,我国每年至少有28.7万人自杀,200万人自杀未遂,自杀是中国15～34岁人群的第一位死因.在中国导致自杀的8个危险因素中,抑郁症是罪魁祸首.在自杀人群中,有45％～70％的人患有抑郁症.抑郁症状的病因学和病理生理机制是很复杂的,因多伴有强烈的自杀观念及行为与躯体不适,越来越受到人们的关注.除抑郁症外,脑器质性疾病、躯体疾病、物质滥用、精神分裂症等均可伴发抑郁症[1].抑郁症患者自杀成功者中,由于不规范用药及缓解期自行停药而导致自杀行为这是重要原因.
作者：马爱文 刊期： 2012年第04期
随着生活水平的不断提高,近年来饮酒人数呈逐年增多趋势,急性酒精中毒己成为急诊科常见的急性中毒性疾病,如能及时有效地救治,既可减轻患者的痛苦,又能减少并发症的发生.我科2004年1月～2006年12月共抢救急性酒精中毒136例.68例经纳洛酮静脉用药治疗效果良好.报告分析如下:
作者：梁平；张云梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨溃疡性结肠炎临床治疗,提高溃疡性结肠炎治疗水平.方法:回顾性分析2001年1月至2009年12月收治的85例溃疡性结肠炎患者给予美沙拉嗪肠溶片配合灌肠.结果:美沙拉嗪肠溶片配合灌肠治疗溃疡性结肠炎可明显缩短疗程,提高临床治愈率.
作者：朱武；黎永军 刊期： 2012年第04期
在日常生活中,长时间采取头前屈、双上肢前屈等体位或上肢负重如抱小孩,提重物等造成颈肩部关节肌肉组织动态失衡,导致颈椎间盘、关节、软骨,周围韧带退行性病变使颈部神经根受累呈现相应的临床症状者称之为神经根型颈椎病.1资料与方法1.1 2008-2010我院门诊患者42例.其中男性25例,女性17例.年龄30～55岁,病史短6个月,长5年.临床表现为颈部僵直,活动困难,肩胛区、上肢酸麻疼痛,颈椎正侧位片显示不同程度的椎间隙狭窄,骨质增生.其中36例发生颈椎生理曲度改变.
作者：王绍华；马朝霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察丙泊酚配合芬太尼复合麻醉应用于无痛人流手术中的临床效果.方法:选择200例要求行无痛人流的早孕妇女,随机分为两组,每组100例.A组:单纯用丙泊酚2～2.5mg/kg,给药速度为50～80m g/min,1min注完,每次追加丙泊酚0.5mg/kg,待孕妇意识消失后开始常规操作手术.B组先缓慢静注芬太尼1.0ug/kg,1min内注完,接着追加丙泊酚1m/kg,1min内注完,术中依据孕妇反应必要时追加丙泊酚每次0.5mg/kg.结果:两组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)手术方法相同,B组麻醉效果,镇痛效果优于A组.
作者：吴丽恒 刊期： 2012年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不能完全逆转的以气流受限为特征的疾病,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,感染多为主要问题,但是,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,我们对C0PD急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者：唐志英 刊期： 2012年第04期
目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性.方法:对初诊为2型糖尿病的60例患者予以那格列奈治疗,测定治疗前和治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂及其肝肾功能,并将结果进行统计学分析.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三脂较治疗前明显降低(P＜0.001);总胆固醇和肝肾功能治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:那格列奈能明显降低2型糖尿病患者的血糖,糖化血红蛋白,对甘油三脂也有调节作用,同时不损伤肝肾功能,是治疗2型糖尿病有效、安全的药物,临床可酌情选择使用.
作者：张治秋 刊期： 2012年第04期
目的:制备婴儿止咳合剂,建立其质量控制方法,并观察其临床疗效.方法:参考有关资料,制定了婴儿止咳合剂的处方及利用银量法测定王药氯化铵的含量.将250例婴幼儿咳喘患者随机分成治疗组和对照组,并进行疗效对比观察.结果:制备的婴儿止咳合剂治疗组总有效率为98.4％,平均住院天数为8 5天；对照组总有效率为89.6％,平均住院天数为14.5天.治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论:该制备方法简便、可行、临床疗效显著,适用在临床推广应用.
作者：林晓艳 刊期： 2012年第04期
目的:观察和评价紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌的疗效.方法:回顾性分析2005年12月-2010年12月我科经病理证实的晚期食管癌39例.紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天,静脉滴注3h,长春地辛给药剂量按3mg/m2,第1、8天,静脉注入,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效.结果:全组39例均可评价疗效.完全缓解1例(2.56％),部分缓解21例(53.85％),稳定8例(20.51％),进展9例(23 08％),总有效率(56.41％),中位疾病进展时间181d,中位生存时间286d.3-4度不良反应主要包括32例(82.05％)脱发,5例(12.82％)粒细胞减少,4例(10.26％)血小板减少.结论:紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌疗效可,毒性可以耐受.
作者：贵永贤；田国防 刊期： 2012年第04期
对25例不稳定心绞痛患者进行24小时动态心电图监护并观察银杏叶软胶囊的疗效.结果发现,该药可明显缩短心电图缺血性ST段下降的持续时间,与对照药相比P＜001,并能对抗因进餐引起的心肌缺血.
作者：白振霞；邵翠玲 刊期： 2012年第04期
千百年来,我国利用中药、中医技术治愈了千秋万代的病人,为华夏儿女的身心健康做出了无数贡献.但是,近几年,关于因中药治疗而产生不良反应的报道时有发生,让人们对中药的治疗效果产生了严重怀疑.很多报刊杂志也经常大幅度描述中药不良反应的事件,使得中药的使用程度大受影响,把中药的疗效和安全隐患联系到了一起,引起了社会的广泛关注.
作者：许艳 刊期： 2012年第04期
目的:观察口疮饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将60例复发性口腔溃疡患者随机分成治疗组30例,对照组30例.治疗组口服口疮饮颗粒；对照组口服口炎清颗粒.疗程3个月.观察患者总溃疡数、总间歇期以判定长期疗效.结果:治疗组痊愈率、显效率、总有效率高于对照组,总溃疡数治疗组明显少于对照组,总问歇期治疗组明显长于对照组.结论:口疮饮在减少溃疡发作数目、延长间歇期方面有显著优势.
作者：王珊珊；司露晶；曹香菊；司崇文；桑冬梅 刊期： 2012年第04期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的使用.
作者：孟全 刊期： 2012年第04期
目的:观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法:将我院急诊内科收治的急性酒精中毒患者56例随机分为两组.其中对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮注射液.结果:治疗组的显效时间,症状减轻时间,症状消失时间均优于对照组,两组比较差异有显著性.结论:纳洛酮在治疗急性酒精中毒病例中的疗效优于常规疗法.
作者：夏美玲；姜德华 刊期： 2012年第04期
目的:观察硫酸阿托品注射液宫颈注射联合丙泊酚全静脉麻醉应用在无痛人工流产术中的有效性及安全.方法:观察400例要求行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为现察组及对照组各组200例,两组无痛人工流产术中均采用丙泊酚静脉全麻,观察组按计划加用阿托品.观察两组:血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度( SPO2)；手术时间及丙泊酚追加量,宫颈松弛度,术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征变化等指标.结果:两组术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度无明显变化；而对照组的呼吸术中有不同程度影响；术中观察组与对照组出血量无显著性差异(P＞0.05)；丙泊酚+阿托品联合应用宫颈松弛度好,手术时间比对照组缩短,丙泊酚用量减少；两组的镇痛效果有别:丙泊酚+阿托品联合应用与对照组比差异显著性( P＜0.05),手术并发症减少.结论:阿托品宫颈封闭结合丙泊酚静脉全麻镇痛安全效果可靠,操作简便,适合于门诊无痛人工流产术要求.
作者：陆翠英；张小玲；许秀明；刘月美 刊期： 2012年第04期
伊立替康的主要成分为盐酸伊立替康,是喜树碱的衍生物,具有抗肿瘤的特性[1].为了更好的了解伊立替康的不良反应以及临床应用的进展,本文通过对近些年的对伊立替康的总结和其临床应用新进展的报道进行回顾性的论述,为下一步更好的临床利用伊立替康起到参考的作用.
作者：关燕 刊期： 2012年第04期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃镜检查过程中麻醉效果.方法:将82例首次接受胃镜检查的患者分为两组,A组在芬太尼及丙泊酚麻醉状态下行无痛胃镜检查,B组行常规胃镜检查.对比两组主要生命体征、疼痛水平及焦虑水平、检查过程中的肢体反应、不良反应发生率及检查过程舒适度等.结果:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,与常规胃镜检查相比较能明显减轻患者的疼痛及焦虑状态,检查过程中肢体反应少,不良反应发生率低,检查过程舒适,但对呼吸及循环功能有一定的抑制作用.讨论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,能明显减少患者的检查过程的痛苦与不适,减少不良反应发生率,值得临床推广使用.
作者：普晓兵 刊期： 2012年第04期
目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病患者的临床疗效.方法:75例高血压病患者被随机分为硝苯地平缓释片组(对照a组)、依那普利组(对照b组)和硝苯地平缓释片联合依那普利组(治疗组),经过6周的治疗观察.结果:治疗组在治愈率、降压效果等方面明显优于对照组且严重不良反应少.结论:硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压服药方便,疗效显著且不良反应少,可作为一线联合用药.
作者：罗霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨爱全乐、沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效和护理要点.方法:将住院80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗上加用爱全乐、沙丁胺醇、布地奈德混悬液雾化吸入.结果:治疗组在治愈率、缓解症状、体征的治疗作用方面优于对照组(p＜001).结论:爱全乐、布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘可缩短病程,疗效好,而且安全经济.
作者：冯娟 刊期： 2012年第04期
脑血栓形成是脑梗死常见的类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或血供中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状、体征.脑血栓形成是一种常见病,如治疗不当导致不良结局,因此寻求一种疗效好,毒副作用小,安全性高的治疗方案是很必要的.现结合我总队医院社区卫生服务中心近三年收治的82例脑血栓患者临床疗效观察报告如下:
作者：崔永财 刊期： 2012年第04期
目的:观察葛根素注射液治疗急性冠脉综合征的临床疗效.方法:将72例住院患者随机分为两组:治疗组和对照组.均给予常规治疗:硝酸甘油、β受体阻滞剂、洛伐他汀、肠溶阿斯匹林、低分子肝素及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液静滴.结果:治疗组优于对照组,其症状心律失常,心功能改善,心电图改变,优于对照组.结论:葛根素注射液治疗急性冠脉综合征疗效满意.
作者：买晓颖 刊期： 2012年第04期
目的:观察布地奈德和沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的疗效.方法:对气管哮喘急性加重患者85例进行化痰平喘、解痉抗炎、纠正酸碱平衡紊乱等治疗,同时给予布地奈德,沙丁胺醇雾化吸入,治疗5～7天后复查.结果:经治疗后,疗效显著34例,有效41例,无效10例,总有效率87.1％.结论:雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作安全、有效.
作者：黄华 刊期： 2012年第04期
目的:观察静脉联合口服胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的临床疗效.方法:50例AM1伴室性心律失常患者,先静脉注射负荷量胺碘酮150mg,继以1- 1.5mg/min静脉泵入维持(24小时总量小于等于1000mg),后以胺碘酮片0.2,3次/日口服一周,减量为0.2,2次/日口服一周,再减量为0.2,1次/日口服一周.观察室性心律失常控制情况、血压变化及副作用.结果:50例患者中显效32例,有效12例,显效率64％,总有效率88％.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：李娅琳 刊期： 2012年第04期
目的:了解我院抗菌药物使用情况,分析处方内容,对我院抗菌药物合理使用情况进行分析,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法:对我院2010年抗菌药物合理应用情况随机抽样并进行分类分析.结果:我院抗菌药物使用强度、微生物送检率已基本符合国家卫生部有关规定,但仍存在一些问题.结论:我院抗菌药物应用仍存在一些问题,需要医务部门、药剂部门、检验部门等各部门共同参与,采取综合措施,推动我院临床合理用药的进展.
作者：王浩奎；方健；林潇潇 刊期： 2012年第04期
归纳临床用药中会引起双硫醒样反应的药物,阐明反应机理,了解产生双硫醒样反应时的症状及解救办法,为临床用药提供参考.近年来,由于临床应用抗菌药头孢类、硝基咪唑类、降糖药磺酰脲类等药物日渐增多,同时也出现了越来越多的药物不良反应,应用以上几类药物后饮酒引起的双硫醒样反应已有不少报道,提醒广大医务人员在临床用药过程中应引起足够重视.
作者：王璋 刊期： 2012年第04期
目的:研究婴幼儿反复呼吸道感染的治疗方法,探究匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染的治疗中的作用.方法:以2010年6月到2011年12月在我院治疗的反复呼吸道感染患儿87例为研究对象,按是否使用匹多莫德辅助治疗分为对照组与观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组的基础上加用匹多莫德治疗,比较两组患儿的疗效与住院时间.结果:观察组的总有效率(89.6％)明显高于对照组(71.8％),两者差异具统计学意义(P＜0.05).症状改善程度明显优于对照组,观察组平均住院时间(7.5±2.4)天短于对照组的( 11.1±3.3)天,两者差异具统计学意义(P＜0 05).结论:匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中有显著作用,对再感染率的降低与婴幼儿的健康成长都有着非常重要的帮助,值得我们在临床治疗中进一步推广.
作者：康兰；雷小平；郭琳 刊期： 2012年第04期
目的:了解六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:60例病人随机分为3组,A组联合应用六味安消胶囊与莫沙必利,对照组B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为2周,观察疗效.结果:治疗2周后,3组总有效率分别为99.9％,54.4％,82.2％,治疗组与对照组相比较差异有显著性(P＜0.01)结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的较好方案.
作者：王嘉诺 刊期： 2012年第04期
目的:观察小儿肺热咳喘颗粒联合用药治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效.方法:将108例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组81例服小儿肺热咳喘颗粒,对照组27例服小儿双清颗粒.结果:热退时间:治疗组(5.15±0.70)d,对照组(5.15±0.70)d.咳嗽症状消失时间:治疗组(5.15±2.30)d,对照组(7.61±2.54)d.肺部体征消失时同:治疗组(5.42±2.53)d,对照组(7.73±2.61)d.两组比较均(P＜0.05).结论:小儿肺热咳喘颗粒可明显促进呼吸道感患儿的炎症消退,加速患儿症状体征的消失,促进患儿康复,值得临床推广使用.
作者：王金生 刊期： 2012年第04期
我采用得宝松(每毫克含二丙酸倍他米松5mg和倍他米松磷酸钠2mg)的镇痛液行肩胛上神经阻滞治疗肩周炎,与曲安奈德的疗效做了比较,兹报告如下.1资料与方法选择一侧肩关节疼痛,肩关节无活动阻碍或仅轻度阻碍.上肢外展大于60度的成年病人40例作为观察对象.
作者：谭海 刊期： 2012年第04期
目的:现察环磷腺苷葡胺联合丹参治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对(B-typy natroiretic peptide BNP)的影响,并探讨其作用机制.方法:54例老年慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者,随机分为环磷腺苷葡胺联合丹参治疗组(29例)和对照组(25例).对照组:在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管、给予血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,但不使用环磷腺苷葡胺及丹参治疗.环磷腺苷葡胺治疗组:除常规治疗外,环磷腺苷葡胺60mg～160mg加入5％葡萄糖注射液250ml中,丹参注射液20m1+5％葡萄糖液250ml静脉滴注,每日一次静脉滴注,15天为一疗程.给药前及治疗后分别测定血策BNP浓度,并观察NYHA心功能改善状况.结果:治疗15天后,治疗组总有效率93.10％,对照组总有效率7600％(P＜0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合丹参是治疗老年慢性充血性心力衰竭有效的药物.
作者：武国霞；赵巧凤；李树鱼；冯巧荣；申美玉；郭秀芳；江军花；牛丽君；赵二梅 刊期： 2012年第04期
抗幽门螺旋杆菌是消化科的常见话题,抗幽门杆菌存在多种选择,有疗程的选择(7天,10天,14天),也有方案的多种选择,三联,四联,序贯疗法,又存在药物的选择等,方案选择后患者的幽门杆菌根除率与症状的缓解,药物的副反应,均是值得考虑的问题,本人采用的四联疗法合用微生态制剂,能更好的根除幽门螺旋杆菌,并可更好的缓解消化道症状,减少不良反应,现报道如下.1目的:研究双岐杆菌四联活菌的抗幽门螺旋杆菌作用,并与没有合用思连康的四联疗法比较,判断其抗幽门螺旋杆菌作用与副作用及临床症状的缓解情况.
作者：吴国萍；李月岚；李志峰；周云彪 刊期： 2012年第04期
子宫肌瘤为育龄妇女常见的良性肿瘤,迄今病因不明.已知其生长为激素依赖性.一般认为,雌激素是刺激肌瘤发生与生长的主要原因.近年证实,孕激素也是子宫肌瘤发生的启动因子[1].研究表明,与周围肌层相比,肌瘤中雌激素受体(ER)与PR含量增高;肌瘤在黄体期比卵泡期有丝分裂数增多.当促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与孕酮同时应用时,肌瘤无萎缩.使用抗孕激素则可能减少肿痛生长.分别用米非司酮50mg/d(10例)、25mg/d(10例)、5mg/d(7例)共3个月治疗有症状的子宫肌瘤患者,4周时肌瘤体积缩小22％,8周缩小39％,12周缩小49％:25 mg/d与50 mg/d一样有效,但5 mg/d无效;所有患者均闭经.血清雌二醇(E2)及雌酮(E1)与基线值无差异.黄体生成素(LH)、雄烯二酮及睾酮在治疗初3周升高至2倍以上,第4周以后恢复至正常.脱氢表雄酮(DHEA)与皮质醇于治疗12周时升高.
作者：张淑芬 刊期： 2012年第04期
目的:观察异丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:92例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和异丙酚与小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组46例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和异丙酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h 1和异丙酚1mg.kg-1·h 1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P＜0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P＜0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P＜0.01).两组新生儿1min和5min的Apga评分无统计学差异(P＞0.05).结语:在剖宫产手术中,应用并丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.
作者：周艳 刊期： 2012年第04期
目的:观察妈咪爱联合菌栀黄在新生儿黄疸中的疗效,探讨其作用原理.方法:选择在出生后1周内出现的新生儿黄疸患儿180例,随机分为治疗组90例,对照组90例.对照组单用菌栀黄口服治疗,治疗组应用妈咪爱联合菌栀黄口服治疗,观察其疗效.结果:治疗组有效率95.55％,高于对照组的妈咪爱联合菌栀黄治疗新生儿黄疸疗效显著.且方法简便、经济实用,患儿家长易于接受
作者：王璟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨泰勒宁用于下肢血管疾病导致的疼痛的止痛效果及安全性.方法:回顾我科2011年2月-2011年10月,应用泰勒宁片治疗下肢血管疾病疼痛患者30例,对其效果及不良反应进行评价.结果:镇痛效果:治疗前患者疼痛程度均值为(7.0±2.0),其中中度疼痛12例(40％),重度疼痛18例(60％).治疗后1、3、7d疼痛程度分别降至(3.8±1.5),(2.5±0.8),(1.9±0.7).与治疗前疼痛程度比较差异均有显著意义(P＜0.01)[1-4].治疗疼痛缓解总有效年为90％.没有发现与泰勒宁有关的药物过敏、呼吸抑制、精神依赖等严重不良反应.结论:泰勒宁片用于治疗下肢血管疾病疼痛起效快、疗效明显且不良反应少见.
作者：董艳芬；栾树桢；张时芳；王东妹；马瑶 刊期： 2012年第04期
布鲁氏菌病(Brucellosis简称布病)是一种人畜共患的传染病,造成人体多体统损害,严重影响人体健康及生存质量.及时治愈急性期布病,防止形成迁延慢性布病,是医学界比较关注的课题,其治疗至今在临床上仍是一个很棘手的问题.近年来我们应用左氧氟沙星联合利福喷丁治疗急性期布病,对比常规药物治疗方法(丁胺卡那霉素和链霉素)临床症状体征有了显著的改善,现将结果报告如下.
作者：丁淑艳；王力；姚文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨灵方皮舒克治疗复发性女性生殖器疱疹的效果.方法:按自愿分组原则,对2009年4月至2011年9月来我院治疗的复发性女性生殖器疤疹患者雇内科用药相同的基础上,分为外用灵方皮舒克治疗组和外用阿西洛韦组.结果:外用灵方皮舒克治疗组的患者,比外用阿西洛韦组患者患处疤疹发生的少、溃疡面疼痛轻、病程时间短、再次复发的间隔时间长.结论:外用灵方皮舒克治疗女性生殖器疱疹有很好的疗效.
作者：王丽 刊期： 2012年第04期
米非司酮、米索前列醇配合使用在促使宫缩、软化扩张宫颈方面的作用,已广泛得到医学界的认同,并且被用于临床,得到很好的临床效果,但在某些个体反复使用,效果有所降低.本文将我站进行中期引产而反复使用的患者效果探讨如下:1对象和方法1.1对象选择2007年2月-2011年12月在我站经B超确诊宫内妊娠,停经13-20周不等,无剖宫产史,术前无高血压、心脏病、米非司酮、米索前列醇使用禁忌症,均常规行妇科检查,白带常规、血、尿、肝、肾功能检查未见异常,现均有前次引产使用米非司酮、米索前列醇的病史,而自愿引产的215人.以末次月经第一天算起,两次引产时间间隔小于6个月55例为A组,大于6个月至1年46例为B组,大于1年以上114例为C组.
作者：徐文洪 刊期： 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60％、79％、84％、95％.对照组分别为26％、60％、67％、93％.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37％、84％、90％、92％.对照组为分别为26％、60％、86％、88％.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36％,对照组21％.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者：杨红洁；吴穗 刊期： 2012年第04期
目的:观察高醉患者髋关节置换轻比重布比卡因腰-硬联麻醉的麻醉效果及对循环功能的影响.方法:ASAⅡ或Ⅲ级髋关节手术60例,男38例、女22例,年龄75～104岁,随机分为两组,各组30例.A组腰麻用轻比重0.25％布比卡因5～7mg,硬膜外阻滞0.25％布比卡因；B组腰麻用重比重0.5％布比卡因8～10mg,硬膜外阻滞0.5％布比卡因.记录两组麻醉效果和术中血压、脉搏变化.结果:A组麻醉平面T8-T10,术中各时点血压、脉搏平稳,Bromage评分患肢1-2分,健肢0-1分；B组麻醉平面T(0)-T8,双侧,术中各时点血压明显下降,脉搏明显减慢(p＜0.01),也低于A组(p＜0.05)、Btomage评分双下肢以3～5分为主.结论:轻比重布比卡因腰-硬联合组滞麻醉更适合于高龄髋关节手术患者.
作者：郑劲滋 刊期： 2012年第04期
目的:观察巴曲酶对变发性耳聋的临床疗效观察.方法:63例变发性耳聋患者随机分为2组:对照组患者给予复方丹参注射液20ml加5％葡萄糖250ml、能量合剂加10％葡萄糖500ml静滴、激素等常规方法治疗,10d为1个疗程；治疗组患者停用复方丹参注射液,其他治疗不变基础上加用巴曲酶注射液.给予巴曲酶注射液108U,加入生理盐水250m L静滴,1h内滴完,隔日5BU1次,3次为1个疗程,能量合剂和激素治疗同前.结果:治疗组有效率为86.84％,对照组为有效率64.00％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加用巴曲酶注射液治疗突发性耳聋取得较好疗效.值得临床推广.
作者：张洪涛；李啸 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合综合治疗脑血栓的疗效.方法:对76例起病于6小时内的急性脑血栓患者采用西药溶栓配合中西药脑保护治疗.结果:治疗组基本痊愈率、愈显率均优于对照组(P＜0.05).对照组恶化2例,皮肤黏膜出血2例.而治疗组仅1例皮肤黏膜出血.结论:中西医结合综合治疗脑血栓疗效好且并发症发生率低.
作者：毕庆思 刊期： 2012年第04期
目的:探讨复方绞股蓝胶囊的提取工艺及作用机理.方法:利用先进的生产工艺设备,对复方绞股蓝胶囊的主要成分进行提取、浓缩、干燥等工艺流程,采用高效液相色谱法、大黄干燥方法进行其含量测定及提取.结果:大黄干燥方法对大黄酚、大黄素含量影响非常大,采用常压浓缩干燥大黄酚的损失率可达成70％,喷雾干燥为瞬间干燥,明显优于真空干燥,大黄酚基本无损失,大黄酚的转移率可达60％以上.结论:对复方绞股蓝胶囊主要成分进行提取、浓缩、干燥方法等制备工艺研究,可安全应用于临床,取得显著的临床疗效.
作者：陈艳红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者：石波；杨蓉；刘海霞 刊期： 2012年第04期
目的:探索中风后遗症患者在康复过程中护理干预的临床效果.方法:选取我院在近两年来收治的中风后遗症患者为实验对象.将同期收治的患者随机分两组,一组在康复过程中进行护理干预,作为实验组；另外一组作为对照组,只进行常规治疗.以一周为一个疗程,进行八个疗程.结果:经护理干预的中风后遗症患者的总体恢复水平较好,实验组有效率达到96.1％,对照组总有效率为60.8％.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:通过临床护理干预的应用能显著提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.
作者：郑爱娟；任国英 刊期： 2012年第04期
目的:调查统计早发冠心病家族中一级亲属发病情况.方法:35例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,问诊家族史.分析早发冠心病家系特点,从而找出有效的预防措施.结果与结论:患者及亲属早发冠心病发病的风险高,早发冠心病的预防重点应加强具有阳性家族史的人群进行早期预防.
作者：韩清玉；耿建芳；杨峰；祁红辉；祝哲敏；杜文涛；肖璇；左华 刊期： 2012年第04期
目的:观察外用乌龙祛风骨剂治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:外用乌龙祛风膏剂.敷贴患处1次/15d,30天为1疗程,并与镇江膏的疗效进行比较,结果:治疗组96,43％、对照组有效率分别为85.71％,经统计学分析,两组疗效有显著差异(P＜0.01)；结论:外用乌龙祛风膏剂是治疗神经根型颈椎病的有效外用药.
作者：张桐亮；张军海 刊期： 2012年第04期
目的:探讨循证护理教学在临床护理教学中的应用效果.方法:将2011年在我科实习70名护理专业学生随机分为实验组和对照组,每组35名,实验组以PBL教学模式进行带教,对照班采用LBL教学法进行带教,两组均于实习后发放调查问卷,并统计调查问卷.结果:实验组的学生在学习态度、综合能力与素质与对照组有显著性差异(P＜0 01),PBL教学法明显优于LBL教学法.结论:将循证医学的方法引入到临床护理教学中调动了学生学习的积极性和主动性,使学生在掌握知识的同时提高了运用知识的能力和水平.
作者：宋彦；夏东梅；刘帆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨免疫三氧联合氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化临床疗效.方法:将155例CHB分为3组:均给予维生素类,葡醛内酯片,硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/日口服基础治疗.治疗组55例,在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日及免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI).冲击疗程8周,每周3次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI 10ug/ml,共300ml气体.巩固疗程16周,每周2次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI10ug/ml,共300ml气体.疗程6个月.氧化苦参碱组50例,亦在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日；疗程6个月.对照组50例,单纯给予基础治疗疗程6个月.观察患者透明质酸(HA)Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果:治疗组ALT ALP TBIL HA PC-Ⅲ PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01)；而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者：王西玉 刊期： 2012年第04期
目的:观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:羊膜移植治疗21例(21眼)真菌性角膜溃疡患者,术后观察病灶愈合情况及角膜透明程度.结果:溃疡均达到临床治愈,角膜面残留不同程度的瘢痕.结论:羊膜移植是治疗真菌性角膜溃疡的一种安全有效的方法.
作者：高鹏 刊期： 2012年第04期
目的:观察活血通络散治疗痹症的临床疗效.方法:制定应用活血通络散的病例选择标准,观察指标,疗效标准,将128例患者随机按双盲法分为三组,对照Ⅰ组42例,内服伸筋丹胶囊；对照Ⅱ组43例,内服筋骨痛消丸；治疗组43例,内服活血通络散,连续用药1个月后,观察三组患者服药前、后的疗效对比.结果:对照Ⅰ组有效率92.86％；对照Ⅱ组有效率93.02％;治疗组有效率97.67％.治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:活血通络散治疗痹症方面有较好的疗效.
作者：曲志梅 刊期： 2012年第04期
目的:了解与分析本院住院病人和门诊病人尿液病原菌的分布,及其抗生素使用特性.方法:标本分离培养采用法国梅里埃(ATB)细菌培养鉴定和药敏试剂盒(比色法).观察记录标本所检出的细菌种属、临床分布及其药敏结果.结果:本院尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌45％、肺炎克雷伯菌9.8％、粪肠球菌8 5％、金黄色葡萄球菌8.5％,其他菌群28.2％.其中大肠埃希菌产ESBLs菌株对共孢类、氨基糖类、单酰胺类抗生素的耐药性很高,对碳青霉烯类、磷霉素类较敏感.结论:病原菌对大部分抗生素的耐药率逐年增高,临床应积极加强耐药监测,合理、规范选用抗生素.
作者：欧阳旋；向万忠 刊期： 2012年第04期
目的:探讨妊娠期血栓性外痔手术治疗与药物治疗的时比、可行性及安全性.方法:采用手术方法治疗及药物治疗妊娠期血栓痔62例,观察疗效.结果:手术治疗均能及时解除痛苦,在短时间内恢复较药物治疗见效快,减少流产、早产的发生率.结论:手术方法治疗妊娠合并血栓痔基本安全可靠,疗效明显优于药物保守治疗,手术组的分值明显低于药物治疗组,P值＜0.05,有高度显著意义.
作者：吴毅；叶俊文；王辉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨白英不同药用部位不同生长期总生物碱含量分布规律.方法:分别于5、6、7、8、9、10、11月份采集白英的根、茎、叶、果等药用部位作为样品,用氯仿-甲醇(4∶1)混合溶剂提取总生物碱,酸性染料比色法测定提取物中生物碱含量.结果:总生物碱在4.56～13.68μg ·mL-1(r=0.9998)范围内,浓度与吸光度线性关系良好；平均加样回收率为99.80％(n =5).RSD=1.84％.白英根总生物碱含量高:平均为0.247％,其次分别为果实、叶子、下部茎、上部茎.根、下部茎、上部茎、叶中总生物碱均在八月份达到高值；果实在十月份达到高值.结论:不同药用部位不同生长期总生物碱的含量差别较大.
作者：舒翔；林世和；余南才；易艳东 刊期： 2012年第04期
目的:进行小儿乙肝疫苗接种,预防控制乙肝的传播和流行.方法:我社区从1992年开始对新生儿、婴幼儿乙肝疫苗接种,接种率逐年提高,目前接种率达99％.结果:乙肝病毒表面抗原携带率明显降低.结论:接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段,具有良好的远期效果.
作者：李清媛；胡桂芳；张东如；韩纪军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨层流手术室的正确使用管理与手术是否顺利开展及切口感染的机率.方法:将我院从2011年8月使用洁净手术室以来如何进行洁净手术部使用与管理确保手术成功开展.结果:所有手术顺利开展,院感率大大降低.讨论:洁净手术部的正确使用,管理是手术得以开展,院感几率得以下降的重要条件.
作者：高茂慧 刊期： 2012年第04期
针灸是一种祖国特有的治疗疾病的手段.现在也广泛应用于医院科室,各类疾病,电针通过电流代替人工捻针,进一步巩固了针灸治疗效果.但是电针治疗时候,偶尔出现的治疗意外折针、弯针、滞针、断针、晕针、出血、气胸、以及针刺污染等等,也影响患者治疗效果.
作者：黎晓华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨鼻肠管喂养对有创通气患者中呼吸机相关肺炎发生率的影响.方法:将进行有创通气的40例病人随机分成鼻肠管喂养组和鼻胃管喂养组,观察喂养期间VAP的发生情况,结果:两组的VAP发生率存在差异.结论:鼻肠管喂养有利于减少有创通气患者中VAP的发生.
作者：陈婉玲；张巨荣；梁少霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对30例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少,于术后9-14天愈合.B组病人渗液较多,于术后14-30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.
作者：文博·久道 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨不稳定型心绞痛的急救措施及中西医结合治疗的临床效果.方法:选取自2009.03-2011.03月间经临床确诊的不稳定型心绞痛病人360例,随机分为观察组180例,男108例,女72例,年龄小34岁,大76岁,平均51.4岁；对照组180例,男106例,女74例,年龄小35岁,大75岁,平均50.8岁.两组经统计学处理无显著性差异.结果:观察组治疗三个疗程(30天)后,取得痊愈率为65.56％,总有效率为96.11％,显著高于对照组(痊愈率为46.11％,总有效率为78.89％),二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:该研究采用中西医结合治疗的方法治疗不稳定型心绞痛取得成功,达到了预期的目的.
作者：杨昆 刊期： 2012年第04期
目的:分析本院下呼吸道感染革兰阴性杆菌产ESBLs的分布及耐药性,为临床抗生素治疗提供合理依据. 方法:对本院痰培养分离的革兰阴性杆菌,采用双纸片协同测试法筛选产ESBLs菌株.结果:229株痰培养分离的革兰阴性杆菌共检出80株产ESBLs菌,阳性率为35％.其中,产ESBLs第一位是大肠埃希菌(63.5％,33/52),其次为肺炎克雷伯菌(48.7％,19/39)、产酸克雷伯菌(45.7％,16/35):药敏结果显示产ESBLs菌株除对碳青酶烯类抗生素敏感外,对多种抗生素的耐药率均较高,且明显高于ESBLs阴性株.结论:本院产ESBLs革兰阴性杆菌分离率较高,其耐药率高,应引起临床的高度重视.
作者：胡立平；伍宁；陈敏 刊期： 2012年第04期
目的:分析微创小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果方法:将50例入院的高血压脑出血病例在头颅CT片指导下,行颞部直切口,小骨窗约3cm×3cm,直视下清除血肿,活动性出血以电凝止血结果:50例中,28例完全恢复,生活半自理8例,偏瘫4例,无植物生存,死亡3例,死亡率11％结论:应用超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血,具有简便,直接,微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施.
作者：刘朝余 刊期： 2012年第04期
目的:分析不同分型肺水肿患者的X线特征性表现,以提高临床诊断率,减少漏诊误诊率.方法:回顾性分析2008年1月-2010年1月收集的50例肺水肿患者的临床资料,按不同病因分类,分析总结其X线特征性表现.结果:心源性肺水肿30例,胸部X线片示肺血管纹理增粗模糊,两肺部“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性X线征象；非心源性肺水肿20例,其中急性呼吸窘迫综合征11例,胸部X线片早期表现为肺外周肺野弥漫性肺泡实变影,随着病情的进展,病变融合,整个肺野透亮度降低,出现“白肺征”；神经性肺水肿9例,X线表现为肺部“雾霭征”.结论:根据患者的临床表现、病史,并结合肺部X线特征性表现即可诊断肺水肿.
作者：曹峰；王光建 刊期： 2012年第04期
目的:观察地龙活络胶囊对小鼠凝血时间及出血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察地龙活络胶囊的药理作用.结果:①地龙活络胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P＜0.05或P＜001)；②模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高；地龙活络胶囊0.20g/kg、0.4g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P＜0.05或P＜0.O1);③地龙活络胶囊0.50/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,能延长小鼠存活率(P＜0.05或P＜0.01).结论:地龙活络胶囊能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：张峰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT( MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床疑诊和经手术和病理证实为患性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果:26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92％),阑尾龚石10例(38％),回盲部肥厚12例(46％),阑尾周围炎20例(77％),局限性脓肿2例(8％).对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89％、敏感性92％、特异度74％、阳性预测值92％、阴性预测值71％.结论:MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者：石继飞；郭建贵 刊期： 2012年第04期
目的:提高慢性乙肝患者自我护理质量.方法:将本病区内96慢性乙肝患者分为两组,进行性格类型问卷调查[1].两组性格分布无显著差异(P＞0.05)；对照组根据疾病健康教育进行自我护理指导,实验组采用根据性格差异与健康教育标准相结合进行自我护理指导.结果:实验组慢性乙肝患者自我护理行为明显优于对照组.结论:根据慢性乙肝患者性格差异实施针对性自我护理质量.
作者：徐宗玲 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨康复护理模式配合中西医治疗对2型糖尿病的临床疗效.方法:将900例2型糖尿病患者随机分成治疗组450例,对照组450例.治疗组患者在控制饮食、运动治疗、心理治疗及西药治疗的基础上,再口服复方降糖胶囊,对照组口服西药格列吡嗪片.两组均治疗3个疗程(9个月),结果:治疗组血糖达标时间为2 3±0.8天,低血糖发生率为3 8％,血糖、血脂控制明显改善；而对照组血糖达标时间为8.6±1.2天,低血糖发生率38.4％,血糖、血脂控制改善较小；二者比较具有显著差异(P＜0.01).结论:护理干预在临床多项护理工作中得到充分运用,取得满意效果.本研究发现护理干预在2型糖尿病健康教育中同样起到非常重要作用,在教育活动前评估治疗组患者对耱尿病知识的了解情况,针对患者所需运用优先选择的方法制定健康教育计划,对患者需要的内容进行集中授课,对提高患者的生活质量起到积极作用.
作者：王秀芹 刊期： 2012年第04期
目的:观察早发冠心病凝血因子V多态性,探讨其与早发冠心病的关系:方法:选取126例早发冠心病患者,同期选取100例健康人,筛查FV基因全部外显子,测定FV活性和APCR,展开对比分析；结果:发现327A-G、1628G-A、4070A-G、5380G-A等4个多态性基因,其中327A-G为首次发现,与APCR存在相关性；1628G-A多态等位频率观察组与对照组差异有显著性(P＜0.05)；FV活性比较二组无差异性(P＞0.05),APVR校正值差异有显著性特征(P＜0.05)；结论:1628G-A多态性与观察组与对照组发病相关,可能是诱发早发冠心病的危险因素之一.
作者：韩清玉；姚艳冰；左华；肖璇；陈媛媛；李志梅；杨峰；祁红辉；刘冬青；祝哲敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年患者术后因胃癌行全胃切除术的早期肠内营养的可行性及疗效.方法:对2009年3月～2011年3月因胃癌行全胃切除的63例老年患者,术后随机分为早期肠内营养(EEN)组32例与肠外营养(PN)组31例,并进行比较分析.结果:EEN组与PN组的术后营养指标及并发症发生率比较差异无统计学意义,但EEN组较PN组术后肠道功能恢复早、住院时间短.结论:术后EEN支持治疗有较好的安全性和耐受性,有利于老年全胃切除患者肠道功能恢复,缩短患者住院时间,费用低廉,实施方便
作者：王宝太；王振林；秦兆寅；李宗芳；白亮；王波 刊期： 2012年第04期
目的:在以往海洛因成瘾者药物维持治疗研究的基础上,进一步探讨影响维持治疗依从性的因素.方法:本院从2002-2011年患者运用十五项技巧,对半年以上的在治病人进行观场问卷调查、电话问卷调查并分析有关的影响因素.结果:让患者消除恐惧、建立信心.结论:本方法对提高海洛因成瘾病员药物治疗依从性有良好的效果.
作者：余钢；YuGang 刊期： 2012年第04期
目的:调查代谢综合征(metabolic syndrome MS)与种族、饮食结构、劳动强度和高原环境等相关因素的关系.方法:采用分层整群抽样的原则,对甘肃省独有的少数民族裕固族18岁以上人群共987人和当地汉族居民1086人进行了代谢综合征流行病学调查.结果:裕固族居民MS患病率为15.28％,标化率为12.5％,其中,男女分别标化率为10.23％、15.36％,女性高于男性；汉族居民MS患病率为14.22％,标化率为11.67％,男女分别标化率为13 45％和10.24％,男性高于女性.结论；MS患病率在裕固族和汉旗人群中无种族差异
作者：黄瑞萍；邓瑞；绽雁翎；叶文静；刘世雄 刊期： 2012年第04期
目的:分析喀什地区维吾尔族人群膳食模式及其影响因素,为进一步研究维吾尔族人群食管癌高发危险因素提供科学依据.方法:抽取喀什地区11个县市、33个城镇社区、55个乡镇,每个县市抽取3个城镇社区、5个乡镇,每个县随机抽取50名城镇居民,每个乡随机抽取30名农村居民,对30岁以上维吾尔族城乡居民进行饮食习惯及其影响因素调查,共收到有效问卷2152份.结果:喀什地区维吾尔族人群饮食习惯分为:喜肉食、喝热烫茶、喜食汤饭等烫热食品,食速快,食用绿色蔬菜及水果少,蛋奶类食品摄入量较低,不喜食豆类食品.结论:喀什地区维吾尔族人群膳食模式受经济情况及生活方式等多种因素影响.
作者：李朝霞；朱常忠；杨云栋；胥丽敏；刘红；米日古；阿卜杜外力；王立杰 刊期： 2012年第04期
目的:开展深圳市光明新区大运场馆及其周边区域病媒生物密度及季节消长情况监测,为2011年深圳大运会期间病媒生物防制提供科学依据.方法:采用诱蚊灯法监测成蚊密度,诱蚊诱卵器法监测白纹伊蚊诱蚊诱卵器指数,笼诱法监测蝇密度,粘捕法监测蜚蠊密度,夹夜法监测鼠密度.结果:通过监测发现,深圳市光明新区大运场馆及周边成蚊的密度为10.54只/灯,优势种为致倦库蚊,占总捕获量的74.89％;白纹伊蚊诱蚊诱卵器指数为17.99;蝇类的监测密度为2.44只/笼,优势种为家蝇,占总捕获量的59.65％；蜚蠊类的监测密度为1.01只/张夜,优势种为德国小蠊,占总捕获量的96.83％;鼠类密度为2.56％,优势种为褐家鼠,占总捕获量的52.78％.结论:除蚊、蝇密度监测水平略低于或者低于市平均水平外,其他几类监测指标均远远高于市平均水平,说明光明新区病媒生物的密度还处在较高的水平,因此对病媒生物的控制工作仍不能松懈,应进一步加强环境治理和病媒生物控制工作.
作者：王广力；刘义；王铁强；郑庆鸣；魏天忠 刊期： 2012年第04期
目的:探讨儿外科护理工作中存在的差错风险及防范对策.方法:对2009年3月～2010年2月儿外科护理中存在的差错进行原因分析整理；2010年6月～2011年5月时儿外科护理差错进行干预,并将收治2634例患儿分为实验组与对照组,实验组对护理差错进行干预,对照组不进行干预,对两组差错隐患结果分别分类对照及整体对照.结果:对儿外科护理差错进行干预后,无论是从简单的分类对照,还是用ssps13.o统计软件对照分析,实验组效果均优于对照组,p＜0.05,有统计学意义.结论:对儿外科护理差错进行干预,不仅健儿外科护士在工作中建立起较强的风险意识和法律意识,也能提高预见问题的能力,有效避免了护理差错的发生.
作者：李庆芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年高血压的发病特点及护理方法.方法:选取老年高血压患者126例,男74例,女52例,年龄60～85岁,平均74岁.病例符合1999年WHO确定的原发性高血压诊断标准:收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg.一期高血压54例,二期高血压42例,三期高血压30例.60岁以上的老年高血压患者常选择6大类药物控制血压,即利尿剂、α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂( CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB).结果:126例患者经过治疗及护理,血压均控制在较理想水平.无护理合并症发生,遵医行为良好,提高了老年人的生活质量.结论:老年高血压有一定的发病特点及规律,对其进行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作进行指导,为患者早日康复起到积极作用.
作者：徐延芹；张启新 刊期： 2012年第04期
目的:探讨无精症精液脱落细胞形态特征.方法:观察分析89例无精症患者的精液其生精细胞的形态种类,分析其检查结果.结果:89例无精症的精液中,25例有生精细胞.其中17例主要是精子细胞占68％,5例是次级精母细胞占20％,2例是初级精母细胞占8％,1例精原细占4％胞.结论:观察精液生精细胞的形态及分类,对非梗阻性无精症的诊断有价值,建议临床常规开展精液的脱落细胞检查.
作者：肖月升；耿建华；李海涛；杜文涛；李志梅；邢天娥；陈圆圆 刊期： 2012年第04期
目的:对口腔溃疡膜中人工牛黄的鉴别和含量测定方法进行研究.方法:采用薄层色谱法鉴别胆酸和猪去养胆酸,采用紫外分光光度法测定胆红素的含量.结果:薄层色谱斑点明显,方法简单,测定胆红素含量的平均回收率为99.03％,RSD=1.27％.结论:薄层色谱法及紫外分光光度法方法简便可靠,该方法可作为该口腔溃疡膜的质量控制方法之一.
作者：严钟亮；余南才；林世和；汪瑛丽 刊期： 2012年第04期
目的:深讨高龄经尿道前列腺汽化电切术术后的护理.方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年5月2年间89例高龄经尿道前列腺汽电化切术的临床资料,总结其术后疼痛程度、留置导尿管时间、住院天数、术后有无病发症及护理特点.结果:术后疼痛较轻,平均留置尿管的时间为4.5天,平均住院天数10,全部患者顺利恢复出院,无严重并发症.结论:术后患者疼痛轻、恢复快.缜密的护理措施有利于防止术后并后症,促进康复.
作者：江宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用家庭化产房服务模式对产后抑郁的影响.方法:选择200例分娩时在我院家庭化产房住院分娩的产妇作为观察组,同时选择200例产妇,分娩时采用传统的分娩服务模式,作为对照组.观察组200例产妇均在家庭化产房住院,宫口开大3cm后给予导乐陪伴和无痛分娩,同时有家人陪伴,分娩时有产科医生、助产士、新生儿科医生和产科护士参与,为产妇和新生儿保驾护航,产后医护人员对产妇给予心理护理和生活帮助,整个住院期间,每日早中晚放三次舒缓柔美的轻音乐,每次一个小时.两组孕妇于分娩前均采用抑郁自评量表(SDS)测评,产后7天内(出院前)及产后42天进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评,.结果:两组分娩前SDS评分:SDS评分观察组为(36.32±6.40)分,D值≥41分者25例；对照组为(36.10±6.21)分,D值＞41分者26例,两者比较无明显差异(P＞0.1).产后7天内EPDS评分:观察组为(9.1±47)分,对照组为(11.1±2 8)分；产后42天EPDS评分:观察组为(86±4 8)分,对照组为(11.3±3 5)分.产后42天抑郁症的发生率观察组为1％,对照组为13％,两组问差异有显著意义(p＜0.05).结论:家庭化产房服务模式的应用,能给予孕产妇优质的医疗护理服务,同时能给予产妇持续的心理支特和生活帮助,能改善产妇产后抑郁情绪,显著降低产后抑郁的发病率.
作者：张连香 刊期： 2012年第04期
本文在分析我国劳务派遣制度的发展沿革和现状的基础上,探讨了劳务派遣的优势与不足,并就医院使用劳务派遣的必要性和可行性进行了较为深入地分析,后结合实施劳务派遣制度的实际操作情况及结果进行了探讨.
作者：陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
目的:研究乳腺组织中异黏蛋白(MTDH)表达水平及其临床病理意义.方法:收集山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科23手术切除乳腺癌根治标本88例,乳腺良性增生组织24例,常规石蜡包埋切片.应用SP免疫组化法检测其中MTDH、ER、PR、CerbB2和P53表达水平并分析其临床意义.结果:乳腺癌组织中MTDH表达阳性率71.59％,明显高于乳腺良性增生组织33.33％,(X 2=11.89;P＜ 0.05),MTDH表达阳性率可能是与组织学分级,淋巴结转移,ER的表达有关,结论:乳腺癌组织中MTDH表达是乳腺癌发生中的早期事件,其表达可能在肿瘤的演进过程中起着重要作用.随着研究的的深入,MTDH基因有望成为乳腺癌新的基因治疗的靶点
作者：陈永宏；张沛刚；牛建华；王耀勇；贾俊亚 刊期： 2012年第04期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病足的临床效果.方法:对确诊为耱尿病足42例患者随机分为治疗组26例,对照组16例,两组一般常规治疗相同,疗程相同,治疗组在一般常规治疗的基础上给予银丹心脑通治疗.结果:治疗组26例,显效16例(占61.5％)有效7例(占26.9％)总有效率88.4％,对照组16例,显效5例(占31.3％),有效4例(占25％)总有效率56.3％,两组有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论:银丹心脑通软胶囊使糖尿病足的病情得到有效控制,遏制了病情加重,减少了坏疽的发生,提高治愈率、减少截肢致残、改善了患者生活质量,使糖尿病足治愈率大大提高,截肢率下降,总有效率88.4％,效果显著.
作者：张锋；邢红云 刊期： 2012年第04期
目的:了解我国西部贫困地区幼儿的贫血患病现状.方法:对云南省文山州西畴县1298名18月龄幼儿进行血常规和体格检查.结果:当地幼儿贫血发生率为27.35％;其中男童贫血发生率为29.09％,女童25.52％,差异无统计学意义.女童的血红蛋白水平高于男童,差异有统计学意义( P=0.013).幼儿血红蛋白水平与按年龄体重Z评分(Weight-for-age Z score,WAZ),按年龄身长Z评分(Length-for-ageZ score,LAZ)呈显著正相关性.结论:当地18月龄幼儿的贫血发生状况仍较为严重,营养不良是造成幼儿贫血的重要原因,当地儿童贫血的防治工作应该得到进一步加强.
作者：蒋天江；马静秋；盛晓阳 刊期： 2012年第04期
目的:研究改良疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾分析我院普外科2004年10月-2011年5月收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性44例,女性16例.32例行传统无张力疝修补术,28例行改良手术,并进行对比研究.结果:改良手术在手术时间,术中出血量及术后疼痛均较传统术式有改善,两组近期均无疝复发.结论:改良疝环充填式无张力疝修补术进一步简化了手术步骤,降低并发症的发生率.
作者：蒋学才 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及效果.方法:将我院自2009年12月至2010年12月收治的60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组患者的止血效果.结果:观察组显效15例,有效11例,总有效率为86.7％(26/30),显著高于对照组73.3％(22/30),P＜0.05.结论:积极有效的护理可改善重度颅脑损伤后并发上消化道出血患者的预后.
作者：亓咏梅；郑爱娟 刊期： 2012年第04期
中医学基础是康复治疗专业的基础课程,也是传统康复治疗技术课的前期课程.传统中医学基础教学注重学科自身的系统性,而忽略了知识的应用和为后续课程服务的特点,这不符合医学高职教育培养技能型实用型人才的培养目标要求.为突出高职教育的特色,并参考康复治疗卫生资格考试大纲,我们对中医学基础教学内容进行了优化组合,尤其突出了经络和辩证教学内容,为学习传统康复治疗奠定基础.传统教学模式是以教师为主,学生为辅,学生学习较为被动,学习兴趣不浓.为充分发挥学生的学习的能动性,激发学生的学习兴趣,增强教学效果,提高教学质量,我们对教学方法也进行了一系列的改进.
作者：计仁军；于淑霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老老年房颤的特点与护理方法.方法:调查2008年1月～2011年9月于我院老年病科住院的112例老年房颤患者的房颤类型、病因、心脏超声、动态心电图、入院时心理状态、治疗,护理方法.结果:应加强以下几个方面的护理:严密观察病情变化并及时、准确、合理的用药；提供适宜的心理护理；应给予患者低脂、低盐、高维生素的饮食.切忌食暴饮暴食,保持大便通畅；提高患者的自控与自我调节能力,鼓励患者坚持服药,适量运动；宣传房颤的基础知识,指导患者家属如何预防房颤的急性发作或急性发作的抢救措施,紧急状态的处置等.结论:护理人员应熟悉老老年房颤的临床特点,各种药物的作用及不良反应,准确用药,积极进行心理护理和健康宣教对疾病的成功防治具有重要意义.
作者：尹红英；吴红英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨人文关怀主动服务模式贯穿临床实践的影响.方法:选择2011年4月～7月在我院呼吸内科和神经内科住院期间学历、层次各不相同的30岁以上的200例住院患者,通过无记名填表方式了解患者对本院医疗护理服务质量的满意度和要求.将在呼吸内科和神经内科住院的患者分别分为观察组和对照组.结果:2组比较:通过人文关怀服务使住院患者对医护的服务满意率、医护行为规范满意率明显高于未经实施前.结论:医院通过人文素质的强化培训,营造人文气氛、开展礼仪服务等环节,将人文理念融入医疗护理工作中,给予患者人文关怀,并在大程度上满足病人的要求,促使医疗护理服务满意度整体提高,形成良好的服务优势.
作者：孙丽燕；刘忆菁；严斌泓 刊期： 2012年第04期
目的:探讨贫困山区腹膜透析病人的营养现状,临床表现,以及预防和治疗方法.方法:回顾性分析11例患者的临床资料,流行病学调查并随访观察.结果:临床表现以营养不良为主病例多见,生活质量下降,回归社会的能力降低,11例病例均饮食环境差,对腹膜透析引起的营养不良防治认识差.结论:腹膜透析病人容易引起营养不良,贫困山区腹膜透析病人营养不良症状明显,全身情况差等特征,需综合防治.
作者：罗云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨一种创伤少、复发率低,又能保留巴氏腺功能的治疗巴氏腺囊(脓)肿的手术方法.方法:回顾性分析我院2006年5月至2010年11月收治的40例巴氏腺囊(脓)肿患者,对40例患者小切口纵行梭形切口造口术.结果:40例患者术后恢复快,无复发,无术后并发症.结论:小切口纵行梭形切口造口术治疗巴氏腺囊(脓)肿,具有创伤小、复发率低、并发症少等优点,是一种安全有效的值得广泛推广的治疗方法.
作者：王莉 刊期： 2012年第04期
目的:对颅脑损伤的早期康复护理探讨及临床治疗效果研究.方法:采用随机对照法随机分成两组,观察组和对照组各300例,其中观察组300例,男233例,女67例；年龄平均为(37.8±13 6)岁；对照组300例,男230例,女70例；年龄平均为(36.5±16.4)岁；两组患者先均行手术及西药治疗,观察组在此基础上用中医治疗.结果:观察组显效率为68.3％,总有效率为94.7％.均非常显著的好于对照组(显效率为44.3％,总有效率为67.9％,▲▲P＜ 0.01).结论:早期康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用,取得一定效果,采用医护结合的方式,可取得更满意的临床效果.
作者：杨艳红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨原花青素(PC)对氨基脲(SEM)染毒小鼠免疫功能的影响.方法:50只成年昆明(KM)种小鼠,随机分为5组:溶剂对照组、SEM染毒组、低、中高PC保护组.溶剂对照组灌胃去离子水；SEM染毒组,前4周灌胃去离子水,后2周灌胃56.25mg/kg·bwSEM溶液；低、中、高剂量PC保护组,先分别灌胃PC 100、200、400mg/kg.bw4周,继续分别灌胃同剂量SEM溶液2周.以上各组动物均用去离子水作溶剂,按10ml/kg.bw体积灌胃,连续灌胃6周,每日1次.末次灌胃24h后,采血后处死小鼠,摘取胸腺、脾脏等脏器检测相关指标.结果:低、中、高剂量PC保护组小胸腺、脾脏脏器系数均分别高于SEM染毒组(P＜0.05)；经PC保护后,脾脏组织形态较SEM染毒组有明显改善,脾小体结构完整,红、白髓分界渐趋清楚,数目明显增多.脾索、脾窭排列趋于整齐,生发中心清楚可见；中、高剂量PC保护组NK细胞活性、MΦ吞噬功能、AFC、SI均明显高于SEM染毒组(P＜0.05)；与SEM染毒组相比中、高剂量PC保护组SOD活性升高,MDA含量下降,差别均有统计学意义(P＜0 05).结论:一定剂量的PC可减轻SEM免疫损伤作用,其机制可能与增强机体抗氧化作用有关.
作者：张贝贝；朱乐致；凌娅；文静；余明东；李东阳 刊期： 2012年第04期
目的:总结90例乳腺癌患者术后放疗并发症及护理对策.方法:分析90例乳腺癌患者术后在放疗过程中出现的并发症.结果:本组90例乳腺癌患者术后在放疗过程中均有不同程度并发症,以皮肤反应并发症为高,发生率为72.2％.结论:认为乳腺癌患者术后放疗出现并发症是不可避免的,只要我们充分认识,及时对症处理,就可以预防和减轻症状,减轻病人痛苦,顺利完成放疗,提高生存质量.
作者：张健华；吴碧娟；洪少莲；张扬 刊期： 2012年第04期
目的:了解广州市民对冷冻食品的食源性安全认知情况,为食品病原学评价提供依据.方法:以纸质版问卷为主,网络问卷为辅的方法,利用随机抽样,对冷冻食品消费者进行调查.结果:收回纸质版有效问卷856份和网上调查问卷107份,统计有65.84％的受访者不清楚我国《食品安全法》中对微生物的相关规定.结论:市民对食源性疾病的认知程度有待提高,有必要进行食品安全法知识的普及与学习.
作者：朱穆琨；陈楚如；王英杰；方菲；李嘉慧；葛如意；张萃 刊期： 2012年第04期
目的:通过对重庆市合川区农村偏远地区乡镇卫生院药品管理情况的调查,了解农村医疗机构药品管理工作中存在的问题,从而提出建议和对策.方法:对基层医疗机构进行调查与访谈,并查阅卫生行政部门近年的统计资料.结果:农村医疗机构在药剂人员、药品进出渠道和处方用药等诸多方面存在问题.结论:加强对农村医疗机构药品管理方面的软、硬件投入,加大监管力度,实现药品管理的规范化,从而提高医疗机构服务水平,保障农村群众的生命健康.
作者：蒋祎；蒲川；钱矛锐；冯磊；田尧；向彦；刘云飞；郑小克 刊期： 2012年第04期
目的:探讨卵巢癌中CD133及CD44的表达情况及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化方法检测46例上皮性卵巢癌、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133及CD44的表达情况.结果:正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌中CD133及CD44的表达呈升高趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05).CD133及CD44表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关(P＜0.05),而与年龄及组织类型无关.Spearman相关性分析显示CD133表达与CD44的表达呈正相关(r=0.589,P＜0.05).结论:CD133及CD44的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.
作者：李会珍；李伟伟；李蒙 刊期： 2012年第04期
本文简要综述了国内外居民营养现状,提出细营养理论,即基于个体或特定人群的体质和营养需求,针对性地补充其所需的安全有 效的营养物质或营养素补充剂.
作者：赵丽青；方佳茂；肖向东；陈伟滨 刊期： 2012年第04期
目的:观察急性胰腺炎的临床治疗和治疗前后血清学指标TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的变化情况.方法:56例患者,男27例,女29例,其中急性轻型29例,重型27例,同时选30例正常健康体检者作为对照组,入院后的治疗以内科为主.轻症和重症患者分别于入院治疗前和治疗后第1、7天抽取外周静脉血,对照组则在体检时抽取静脉血标本,检测血清淀粉酶、CRP、IL-8水平、TNF-α的水平.结果:重症组的TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的水平在治疗前和治疗第一天及第7天均高于轻症组(P＜0.05)；同时轻症组和重症组均高于正常组(P＜005)；而治疗后第1、7天TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的数值均比治疗前降低(P＜0.05).结论:TNF-α、IL-8、CRP在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的发病进程中有着重要作用.
作者：杨雷；解京洋 刊期： 2012年第04期
目的:探讨责任制整体护理模式在病房管理中的效果.方法:200例患者分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组给与责任制整体护理模式,对照组给与功能制护理模式.结果:观察组的护理质量评分、患者满意率和护士对职业价值的估分均高于对照组(P＜0.05).结论:责任制整体护理模式能明显提高病房管理质量.
作者：霍春梅；李志彦；毛晓骏；向何 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急重症监护室内床边经皮微创扩张气管切开术过程中的护理对策.方法:总结我科2009年10月-2011年4月期间应用经皮微创扩张气管切开术89例患者的手术前准备、手术中配合与手术后观察和护理方法.结果:89例患者中出现术中出血6例,意外脱管1例,插管不畅1例,皮下气肿1例,无其他严重并发症发生.结论:有效、及时的术中配合和护理能够有效的协助医生手术,并能够减少气管切开患者并发症的发生,提高患者治愈率
作者：杨光 刊期： 2012年第04期
早发型子痫前期是妊娠期特发的严重并发症,发病早,症状重,是导致孕产妇并发症和围生儿病死率增高的主要原因.随着基础研究的进展,提升了对早发子痫前期的临床认知,期待治疗的原则是在母胎安全的情况下让母儿获得大利益,包括新生儿早期存活率、生存质量以及在其整个生存期的医疗费用,预测和防范成为研究的热点.现就平发型子痫前期的临床特点、发病机制反治疗、预测防范等研究进展作一综述.
作者：王绪荣 刊期： 2012年第04期
受体三阴性乳腺癌是指ER、PR和HER2受体均为阴性的乳腺癌,是具有独特生物学行为及临床特征的一个乳腺癌亚型,这类乳腺癌具有相似的特征、极高的同源性,组织分化往往较差,与基底细胞样乳腺癌有较高的一致性,与乳腺癌易感基因-1 (breast cancer susceptility gene-1 BRCA1)相关性乳腺癌具有许多相似性.目前乳腺癌治疗指南没有针对这一亚群推荐治疗方案,临床上仍按常规方式进行治疗,但效果不佳、局部复发早、进展快、远处转移率较高、生存期短.而针对三阴性乳腺癌的靶向治疗正在进行临床研究.
作者：张宇；李积德 刊期： 2012年第04期
质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.
作者：樊国强 刊期： 2012年第04期
妊娠期糖尿病是妊娠常见并发症,妊娠糖尿病患者存在糖耐量降低及胰岛素抵抗显现,部分患者分娩后糖代谢异常情况甚至终生存在,妊娠糖尿病的发病机制复杂,本文就其研究进展情况进行综述.
作者：齐岩；石芳鑫 刊期： 2012年第04期
介入治疗冠脉硬化导致的血管狭窄早已成一种临床重要手段.但随著介入治疗并发的血管再狭窄,严重影响了治疗效果及该技术的进一步发展.回望早期单纯球囊成形,术后再狭窄率约为30％～50％[1].金属支架为永久性异物可引起血管的慢性损伤,造成血管中层的萎缩、动脉瘤形成及反应性内膜增生[2].严重制约了冠脉介入治疗的临床应用.为此人们在寻找一种理想的支架,在血管损伤愈合的特定时问内完成对血管的力学支撑后被吸收,且能够载荷各种物质给予病变段血管的机械支撑,同时促进血管的再生.生物可降解性支架(biodegradable intravaseular stent,BIS)为此带来了希望[3].
作者：王宇 刊期： 2012年第04期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20％～30％,其病死率约为30％～40％[1], 脑出血常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,高血压脑出血病死率和致残率居所有卒中类型的首位,它严重危害人类的健康与生活,面对如此严峻的局面,临床医生一直在探索更有效的治疗方法,现就高血压脑出血的治疗作一综述.1急性期治疗1.1一般治疗:原则上就地治疗,避免长途搬运,一般应卧床休息2～4周.
作者：叶靖宇 刊期： 2012年第04期
探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.
作者：彭紫云 刊期： 2012年第04期
妊娠期甲亢是妊娠女性少见的并发症,虽然临床发病率不高,但是甲状腺激素对于孕妇的器官系统功能及胎儿的生长发育具有明显的影响,因此妊娠期甲亢对母婴安全存在严重的威胁,本文就近年来妊娠期甲亢的研究紧张情况进行综述.
作者：齐岩；石芳鑫 刊期： 2012年第04期
综述黄连解毒汤的方证分析、浸提工艺、药理研究及临床应用,为进一步研究黄连解毒汤的临床应用提供理论依据.
作者：郭旭玲；藏萍 刊期： 2012年第04期
经内镜逆行胰胆营造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)作为一种内镜与放射技术相结合的诊断和治疗方法、随着临床应用范围的扩大,其技术水平也不断发展,如内镜下十二指肠乳头切开术(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、内支架置入术等,近年来更联合LC手术成为微创治疗胆囊合并胆道结石的新方法,总结ERCP术前术后护理新进展对临床工作有较强指导意义.
作者：王春琼 刊期： 2012年第04期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种急性严重的皮肤病,该病起病急,病死率高,近年来发病率有增高的趋势,本病除及时有效的药物治疗为,精心的护理是预防并发症、降低死亡率的关键.
作者：时宗泽 刊期： 2012年第04期
妊娠高血压综合症是妊娠期间常见的并发症,严重者能够引起孕妇器官功能障碍,影响胎儿发育,也是妊娠不良结局的主要原因之一,妊娠高血压综合症的发病机制复杂,目前尚存在诸多争议,本文就妊娠高血压的发病机制研究进展情况进行综述.
作者：齐岩 刊期： 2012年第04期
先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20％为骨迷路畸形,约80％为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.
作者：郝涛 刊期： 2012年第04期
近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和膳食结构的改变,肥胖症患病率在世界范围内呈上升趋势,在一些发达国家和地区人群中已达到流行的程度,已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一.近年来诸多研究调查显示,我国肥胖患病率正在以惊人的速度增加,肥胖己成为我国一个严重的公共卫生问题.
作者：胡益侨 刊期： 2012年第04期
先天性漏斗胸是一种常见的小儿胸壁骨骼畸形,其中畸形面积占前胸壁的百分之九十以上.漏斗胸的发展呈进行性加重,可压迫心脏、肺,影响活动甚至生长发育,同时对患者的社会心理健康带来不利影响.手术是治疗漏斗胸的唯一有效方法.传统的手术方法包括Wada手术和Ravitch手术,以后者及其改良术应用为广泛.自微创漏斗胸矫形术应用于临床以来,以其损伤小、手术时间短、术后恢复快、手术不破坏胸廓固有解剖结构和生理功能、术后效果良好等诸多优点,逐渐成为漏斗胸手术的佳术式.
作者：王通；王阁浜 刊期： 2012年第04期
近年来海带活性成分及其药理作用的研究越来越深入,本文对其活性成分海带多糖及海带蛋白质的药理作用进行概述,并列举了正在开发应用的海带新产品
作者：温小丽；郁相云；雷孝义 刊期： 2012年第04期
目的:总结中药汤剂煎煮方法的研究情况,为充分利用中药药用成分,保障病人的用药安全提供依据.方法:通过查阅国内研究文献和对近几年来国内专业期刊上公开发表的关于中药煎煮方法的资料进行分析、整理、评述.结果:应用科学合理的煎药方法,就能使中药中的有效成分更多地转到汤液中,进一步提高中药药效,提高生药利用率.结论:中药汤剂在我国虽然是应用早,广泛的一种药物剂型,但中药化学成分复杂,还需将中医中药传统理论与现代科学技术相结合,正确、合理煎煮中药汤剂,使中药有效成分充分溶出,从而提高中药的临床疗效.
作者：吴用琼 刊期： 2012年第04期
甘丙肽广泛分布于中枢和外周神经系统内,具有多种生物学活性,与糖尿病的发生关系紧密.本文综述了甘丙肽在体内的分布、甘丙肽与1型糖尿病和2型糖尿病的关系.
作者：张林香 刊期： 2012年第04期
进入21世纪,护理工作面临着社会快速发展、医学科学不断进步及人们健康需求不断提高带来的持续挑战,护理人员需要在不断变化的环境中,对越米越多和越来越复杂的情况作出决定.因此,护理人员比以往任何时候都需要更高更好的思维技巧[1].评判性思维能力的培养重要的是结合专业课程采用适当的方法进行评判性思维训练,[2]尤其在实践教学环节对学生评判性思维习惯的形成和发展起着关键的作用,因此临床护理实践教学是培养评判性思维能力的重要过程.本文主要从评判性思维的基本概念、组成、特征及评判性思维在临床护理实践教育中的研究进展进行综述.
作者：陈小萍 刊期： 2012年第04期
危重病人营养支持治疗是近年来危重病医学研究的一个重要方向,通过对危重病人实施综合治疗以及全方位的支持,以维持和改善身体各器官组织的新陈代谢.随着研究的深入,营养支持己从早期关注于热量和营养素的补充,发展到寻求维持细胞营养底物的平衡,以改善和维持组织器官的功能与结构.1危重病人的特点及营养支持原则危重病人表现出明显的代谢升高、消耗能力增加、蛋白分解大于合成的特点,出现负氮平衡以及低蛋白血症.基作用机制为体内促进分解的代谢激素明显升高,蛋白质分解甚至高达40％-50％[1].而营养支持就是通过供给细胞代谢能量与营养底物以及各种营养素,达到维持组织器官功能、增强机体免疫能力.
作者：任乾 刊期： 2012年第04期
运动疗法是治疗骨性关节炎的十分有效的手段,但目前我国该病患者参加运动训练比例不高,效果不好,究其原因是因为目前患者的治疗依从性较低,难以保证治疗效果.患者的依从性是与多方面因素有关的,本文从运动疗法的疗效、战胜疾病的信心、运动习惯、健康教育的实施及运动疗法常见组织实施形式等几方面论述其对患者治疗依从性的影响,希望从中找到如何提高患者依从性的方法,使运动疗法对骨性关节炎患者产生其大的治疗效果.
作者：张健 刊期： 2012年第04期
本文对糖尿病健康教育要素进行综述.认为教育对象、教育内容、教育途径、教育方法、教育形式、教育实施者等是糖尿病健康教育实施的重要影响因素.
作者：杨晓春；何东红；谭文惠；黄美玲 刊期： 2012年第04期
1对医务人员的健康教育1.1对医务人员进行艾滋病相关知识健康教育的途径岗前教育对新分配来的医生、护士、检验人员及其他医技人员进行岗前培训,学习艾滋病的相关知识,经考核合格后方能上岗.继续教育将艾溢病知识的健康教育纳入医务人员的继续教育,对医务人员进行在职培训和专业人员脱产培训,并授予相应的学分,在年终考核时需达到一定的分值才能评为合格.
作者：赵红梅 刊期： 2012年第04期
随着我国离婚率的大幅增加,树立正确的婚姻观是当前我国在构建法制社会过程中急需要解决的问题,计划生育是我国的基本国策,由于比较棘手,所以更要加大力度进行宣传,本文就结合计划生育来对如何树立正确的婚姻观做阐述.
作者：王瑛华 刊期： 2012年第04期
目前,我国文献报道测定加碘食盐的方法,大多用自动分析仪(价格昂贵),少数用滴定法或比色法.根据我校实验室的实际情况,只能选择化学方法测定碘盐中的碘酸钾,其原理都是以碘量法为基础.其测定方法虽然简便,但受氧化还原性物质影响,析出的碘易挥发.本文对在酸性介质中碘酸盐与对苯二胺显色剂反应,生成稳定的桃红色化合物,测定加碘食盐中碘酸盐含量的方法,进行了探讨.
作者：周淑静 刊期： 2012年第04期
护理人员心理健康问题归纳为三个方面:1、职业快乐感缺失；2、心理不堪重负；3、心身耗竭综合症.维护健康心理的方法从五个方面着手:1、管理者的支持；2、推行“人性”化管理方法；3、护士自身对挫折的承受能力培养；4、创造良好的人际关系环境；5、强化法律意识,加强自我防护.结论:远离身心疲惫和亚健康,做一个身心健康的护理工作者,提升护理质量,促进全民健康.
作者：贾惠娟；张霞 刊期： 2012年第04期
社区健康教育作为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面积广、社会需求越来越强烈的疾病干预方式,在慢性病防治方面发挥了举足轻重的作用,尤其在高血压防治与提高高血压患者生存质量方面更是效果明显.城郊结合部社区高血压病的防治有别于中心城区及农村,需要针对当地居民的人口组成特点,以预防为主,强调非药物治疗.通过建立健康档案,实施符合城郊结合部居民特点的健康教育等综合防治干预措施,帮助患者正确认识高血压病,了解高血压病的发病原因及治疗措施,促使患者自觉地遵守医嘱,改善自己的生活习惯,使得降压效果持续平稳,避免并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者：刘红 刊期： 2012年第04期
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残[1].因此类风湿患者应加强健康教育,使医护既可不断了解调理效果,总结有益经验,又可给患者提供不间断的调理信息服务,使患者得到有针对性的指导,取得佳治疗及调护.
作者：苏秀琴；张雪梅 刊期： 2012年第04期
我院自2010年3月开展创建优质护理示范病区工作以来,在借鉴省内外“示范病区”做法的同时,进一步落实有效规范的优质护理措施.根据产科的具体情况,让护理服务更贴近患者,贴近社会,从一点一滴的细微工作入手,帮助孕产妇解决实际问题,从基础护理着手,实践着优质护理服务的贴心工程.
作者：沈惠萍；郭学兰 刊期： 2012年第04期
英语口语教学是中职院校英语护理专业的重中之重,也是教学中的薄弱环节.如何提高英语口语教学的质量一直是中职类院校英语任课教师关注的热点.本文将从教学的实际经验出发,通过分析学生口语学习中存在的问题,进而提出提高口语教学的相应策略.
作者：郑艳玲 刊期： 2012年第04期
全球化的加快促进了中西方的文化交流,不同民族有着不同的文化、历史、风俗习惯和风土人情等,在跨文化交际中,不同文化之间的互相冲突也是必然存在的.回避这种文化差异的存在,必然会造成交际的障碍或失败.本文从称谓语,招呼用语,和交谈内容三个方面浅谈了在中西方交际用语中的差异.掌握这些交际差异对避免交流中引起的歧义和误会起着举足轻重的作用.
作者：郑艳玲 刊期： 2012年第04期
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内注入流质食物、水分和药物的方法.传统教学法一般采取讲解、示教、录像等单一方式授课,不能直观地显示在体内插管的过程,学生难以全面掌握,在操作练习过程中把握差.为此,我们加强了鼻饲法的实践性教学,制定了具体学习目标,运用多媒体课件授课,模型练习和课堂讨论以及考核等方法进行教学,取得了较好的效果.现报告如下:
作者：阳丽霞 刊期： 2012年第04期
传染病是由病原微生物所引起的,能在人群中相互传播的疾病.它能严重危害人民群众的健康,故培养健康的行为,养成良好的习惯,对预防传染病非常重要.传染病的健康教育也显得极其重要.在这里,我们把多年来积累的一些关于肺结核病和病毒性肝炎的健康教育的体会总结如下:1.1观察分析大多数肺结核患者都是家庭生活条件差,环境比较差,生活习惯不好和文化层次低与患病有密切关系.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
一般来说,人都不喜欢“被批评、被否定”.但是,有时我们在言谈间却不知不觉地流露出自我中心主义和优越感.觉得自己都是对的,别人都是错的.可是,有句话说:“强势的建议,是一种攻击”.有时,即使我们说话的出发点是良善的、是好意的.但如果讲话的口气太强势、太不注意到对方的感受则对方听起来,就会像是一种攻击一样,很不舒服.所以,有时候我们的心中会有一种慨叹…你知道吗?对于我们医护人员来说,不管患者地位、收入、职业,是城里人还是乡下人,也无论他(她)有何种疾病,我们都应把他(她)作为有独立人格的人来对待.
作者：梅德发；袁俊 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,护理的功能已经从单纯护理转向综合性护理,从被动护理转向主动的整体护理.对病人进行健康教育已成为整体护理的一项重要内容[1].为了合理安排健康教育时间,保证健康教育工作的落实,提高健康教育的质量,笔者根据本科病人特点及对健康的需求,拟定了一套健康教育方案.在实施过程中取得了较好的效果.现将有关健康教育的项目,内容和方式介绍如下:
作者：姚勤；周瑛 刊期： 2012年第04期
目的:观察对社区糖尿病患者实施健康干预的效果.方法:对民安村50例糖尿病患者实施健康干预,评估干预前后糖尿病患者的治疗达标率、治疗依从性、耱尿病知识的知晓率的效果差异.结果:经健康干预2年后,50例糖尿病患者的血糖控制达标率、治疗依从性、糖尿病知识知晓率均显著提高.结论:在社区内对糖尿病患者实施健康干预,对糖尿病患者有着积极的作用,是糖尿病防治的重要基础.
作者：张青锋；王兆平 刊期： 2012年第04期
美育是审美与教育结合的产物,它的本质特征就是情感性,由于不同时代有不同的审美标准,因而美育具有一定的功利性,它在不同的时代制约于不同社会的伦理道德观念来达到美感.
作者：李章雨 刊期： 2012年第04期
情商包括情绪的自控能力,人际关系的协调能力,挫折的承受能力,自我了解程度以及对他人的理解与宽容等,这些因素相当于我们平时说的自知、自控、知人、协调等作为智力因素的一些心理品质,构成的生活智慧.2006-2009年通过对我科12名护理人员情商的培养在肿瘤科护理工作中的应用,收到很好的效果.1情商与肿瘤科护理工作关系情商高低对护理工作产生直接影响,尤其是作为肿瘤科护理人员在护理工作中情绪的变化,对病人有着重要的影响.如果护理人员在工作中情绪低落,对患者的反应冷漠,只是注重技能工作,与患者无沟通交流,使患者产生负面上的反应,会给医疗工作造成负面影响,进血降低患者接受治疗的依从性或者因此产生厌恶感,尤其是肿瘤患者表现更甚.
作者：金秀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨基层医院护理部如何对年轻护士长管理能力的培养.方法:采用岗前培训、持续培养、一对一帮扶、分层次个性化培养等多种形式对新护士长进行规范化培养,并实行任期内目标责任制.结果:护士长较快适应角色转换,理清管理思路,能有效执行护理部的工作安排,管理意识、服务理念、组织协调能力和沟通能力得到提高.结论:重视年轻护士长管理能力的培养是促进医院发展,提高医院整体管理水平的良好举措1.
作者：蒋永红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨合理应用喹诺酮类药物.方法:对我院喹诺酮类药物回顾性统计调查与分析.结果:滥用喹诺酮类药物的现象普遍存在严重.结论:合理应用喹诺酮类药物势在必行.
作者：孟全 刊期： 2012年第04期
随着医学事业的发展和社会的进步,护理事业也得到了长足的发展,培养适应现代医学和护理学及社会需求的优秀护理人才是摆在我们面前的重要课题.临床带教是护理教育的重要组成部分,是课堂教学的深化和延续.带教质量的优劣白接关系到护理质量的高低,关系到能否培养合格的新型护理人才,关系到护理事业的未来和发展,必衰成败但是,随着社会和科技的进步和发展,护理带教工.作也面临着新的问题,如不及时解决这些问题将直接影响护理带教质量影响护理事业的发展.本文作者是长期从事临床带教的高年资护理人员,在长期带教中将影响带教质量的原因进行了总结和分析,并提出了相应的对策,现汇报如下.
作者：文晓燕；胡淑英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育,对提高血液透析患者的生活质量,减少并发症发生的作用.方法:对80例血液透析患者进行心里健康教育、指导正确饮食、适当运动及减少并发症发生等方面的健康教育.结果:进行有计划实施健康教育使患者和家属掌握全面的健康信息,积极配合治疗,提高了患者的生活质量,减少并发症的发生.结论:健康教育对提高血液透析患者的生存质量,减少并发症的发生有着重要的作用.
作者：颜艳芳 刊期： 2012年第04期
本文阐述了边防部队在心理健康教育中存在的问题进行探讨.对当今边防部队兵的心理健康知识和观念的现状；心理健康教育存在的问题等分析,并提出心理健康教育在部队开展的重要性.
作者：杨焱；聂红卫；郭运喜 刊期： 2012年第04期
总结近年来对男护士的培养方法,从知识、技能、综合素养等方面进行积极培养,促进其逐步提升急救能力和专业素养,提高其核心竞争力.
作者：王子秀；王宁 刊期： 2012年第04期
本文通过对反序运动的功能原理的讨论,对反序运动的种类及注意事项的介绍,使人们能全面地认识反序运动,并鼓励人们根据自己的身体状况和耐受程度,适当进行反序运动的锻炼,以期达到调节神经系统、改善血液循环、强身健体去疾的功效.
作者：王芳；魏国亮 刊期： 2012年第04期
本文主要介绍了通过聋儿各种感官的参与,以灵活多样的活动方式,寓教于乐,让聋儿在参与中更快地发展语言能力.学说话的技巧有五点:唤醒听觉、情境教学、玩中学、学中玩、活动课教学、多媒体教学,激发聋儿习得语言的兴趣,增强聋儿习得语言的积极性,达到全面康复的目标.
作者：李慧；冯芹 刊期： 2012年第04期
哮喘是一种变态反应性疾病,通常以气道变应性炎症和高反应性为特征,属于过敏反应,是婴幼儿常见的呼吸道疾病之一,常慢性起病,反复发作,病情凶险复杂,轻重不一,上要临床表现为喘息、胸闷、呼吸困难等.近年来哮喘在婴幼儿期发病率明显上升,此病除需患儿在医院接受治疗外,更重要的是采取一定的防治措施,使患儿的发病率显著下降.因此对患儿开展具有针对性、科学性有效的健康教育显得十分重要,许多报道证实健康教育是治疗哮喘的一项重要防治措施.
作者：丁希 刊期： 2012年第04期
随着性传播疾病患者人数不断增加,梅毒发病率也呈逐年递增趋势.由于梅毒的早期症状表现不典型,主要表现在皮肤受损,极易造成漏诊,误诊.现对新疆博州疾控中心门诊的2005-2010年65例梅毒患者血清做两种方法分析如下:1样本与方法1.1样本来源样本分别米源2005-2010年自愿米疾控中心门诊就医的病人及中心血站献血的人员中RPR疑似病人.年龄19-61岁共66例,其中19-40岁年龄组43例占66％病程不等.对所有病人做RPR筛选及滴度测定,并做记录,同时做TPHA确认试验.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
外科手术病人的健康教育是外科护理工作的一项重要内容.由于本地区经济、文化落后,病人及家属对健康知识的掌握程度千差万别,合理的健康教育对对保证手术病人康复超到重要作用,现将我院外科手术病人的健康教育体会总结如下:1手术病人入院教育病人入院后护士应热情接待病人及家属,向其作自我介绍,主管医生、负责护士、护士长、病房环境、治疗时间以及病房设施的使用方法,有关规章制度等.使病人对病区环境有初步的了解,消除陌生感.详细的询问病情,使病人感到医护人员尊重关心他.当病人入院时病情危重,护士在进行治疗护理的同时,应简单地向病人家属讲解疾病的病因及注意事项,给予必要的安慰.在病情允许的情况下,医疗护理过程中尽量为病人减轻经济负担,使病人对医护人员产生亲切感和信任感,有利于建立融洽的护患关系,使患者积极配合护理工作.
作者：刘生梅 刊期： 2012年第04期
随着现代科技的不断发展,网络教学作为一种全新的教学形式,出现在我们的面前.网络教育、远程教育等一系列的新型教育模式正在从各个方面冲击着传统的教学模式,学校中各个学科也正在加大与网络教学的整合力度,网络教学对传统教学发起了挑战.尽管如此,我们也应清醒的认识到,事物的存在和发展都具有两面性,网络教学和传统教学一样,都有各自存在的优势,也有先天不足的缺陷,如何使它们优势互补,扬长补短,是我们广大教育工作者值得长期思考和研究的课题.
作者：郑海霞 刊期： 2012年第04期
五官科实验课教学是五官科教学的重要组成部分.实验课是理论课的补充与完善,既能验证一些理论、概念,又可以锻炼学生的观察能力、模仿能力、操作技能、实验设计能力、创新精神、巩固并扩充理论知识等.通过实验操作使学生能把理论知识转化为实践应用,为将来临床实习及毕业后从事医疗工作打下基础.五官专业性强,一些疾病常需特殊的检查手段,如近视患者需眼视光仪检查,白内障、青光眼患者需裂隙灯检查,喉炎患者需喉镜检查,龋齿、牙髓炎患者需口镜检查等,学习时掌握相对困难.因此,如何上好实验课.激发学生的学习积极性,培养他们的思维能力、创造能力与技能操作能力是目前面临的重要任务.
作者：任冬；常加英 刊期： 2012年第04期
艾滋病与性传播疾病的发病率正在全球迅速增长,而性传播疾可使艾滋病的传播增加3～5倍.女性性行为的特征和有关因素使她们置身于一个特别容易获得H1V感染的环境,从而使感染HIV的婴儿也日益增多
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
WHO指出:健康,不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理心理状态和良好的社会适应能力；人不仅是生物个体,还是社会群体中的一员.因此,个人的心理、精神状态和生活方式,以及社会因素都会对人的健康造成威胁,并影响人的精神健康.本人主要对精神患者的心理护理提出了一些个人见解,以期与广大同仁朋友进行探讨.
作者：侯影 刊期： 2012年第04期
目的:了解我技中等职业护理毕业生在各用人单位的工作情况,及用人单位的人才需求为今后教育及实习就业工作提供科学依据.方法采用自行设计的调查问卷与访谈相结合,对所有与我校建立长期联系的19家各级医疗机构进行调查.结果:用人单位对我校中职护理毕业生职业素质和知识水平总体给予肯定,但认为工作态度、奉献精神及合作意识有不足,预防知识和法律知识尚有欠缺；认为基础护理操作技能、应急抢救配合能力、整体护理能力、计算机操作能力较好,但专科护理操作技能、分析和解决问题的能力以及敬业精神不是很强；42.1％的医疗机构接收中专护理毕业生的比例仅在30％以下.结论:在今后中职护生教育中应注重职业道德、团队意识的培养,强化学生的专业实践能力和分析解决问题能力,并注意调整就业心态,使其更好适应岗位需求.
作者：刘萍；刘巍；胡婕 刊期： 2012年第04期
老年人合理用药是临床不可忽视的重要问题.要做到合理、安全用药,不仅需要医生严格掌握适应症,而且要了解老年人用药特殊性、老年人易发生不良反应的原因、老年人合理用药、老年人用药注意事项、老年人常用治疗药物的合理应用等方面.
作者：李晓青 刊期： 2012年第04期
考试是医学院校展示教学成果的重要方式,为此需要在管理上进行持续完善,并且适应当前时代之需求以及发展之需要,使考务工作更为科学化与规范化,确保医学院校考试过程之中能够履行公平、公正之原则,并且发挥出医学院校考务管理的重要作用.本文分析了医学院校考务管理中的难点,并提出了加强医学院校考务管理的对策.
作者：曹宇 刊期： 2012年第04期
蒙医骨伤科护理具有蒙古族特色的护理方法,以“四结合、六护理”,即意与气结合,形与神结合,护与患结合、护与医结合、心理护理,药物护理、生理护理、饮食护理、练功护理和环境护理.
作者：包春丽 刊期： 2012年第04期
目的:新护士对儿科注射剂用量计算精确,掌握换算方法,提高换算速度,操作规范符合要求.方法:制定简单快速的药物配制计算方法及程序,统一相应的需溶解药物配制标准,对护士进行规范化培训.结果:规范了科室护士用药操作,快速、准确按医嘱有效地为患儿给药,杜绝了用药环节中的药物剂量误差,避免了剂量过少影响疗效,剂量过多增加毒副反应等情况.结论:此种计算方法,应用于临床,明显地提高了新护士的工作适应能力.
作者：骆丽科 刊期： 2012年第04期
自2006年卫生部《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》颁布实施以来,国家和公众对血站工作的要求越来越高,在我国的输血事业快速发展的同时,血站后勤管理工作中也暴露出了一系列的问题,笔者结合多年来血站后勤管理工作中发现的问题,进行人员能力分析,提出改进措施,供大家探讨.1问题
作者：贾耀辉 刊期： 2012年第04期
随着教育改革的不断深入,对于高等医学院校学生培养提出了新的标准,要求培养具有创新意识、创新能力的高素质医学人才1.但传统教学模式倾向于教师“灌输”知识,学生被动吸收、记忆,并简单地以考试分数作为教学成果的衡量标准,导致学生实践能力与创新意识培养受到严重约束.因此,如何提高学生实践能力和创新意识成为当前教学工作者迫切需要关注的重点之一.
作者：田晶；黄文君；郭艳红；张小玲 刊期： 2012年第04期
母乳是婴儿的天然食品和饮料,4-7个月内接受纯母乳喂养的婴儿生长发育适宜,一个做母亲的产妇产后4-7个月的乳汁是能足够喂养自己婴儿的,由于新生儿的免疫功能尚未发育完全,胃肠道的功能尚未健全,所以对新生儿来说,母乳实婴儿的佳食品.母乳中含有较高的营养成分,有婴儿必须的蛋白质、各种氨基酸、乳糖、脂肪、不饱和脂肪酸、多种矿物质和各种维生素及水.母乳中含有许多的免疫物质,既有利于婴儿的大脑发育,又容易消化吸收,减少婴儿患腹泻的机会,增强婴儿的抗病能力,为了婴儿的健康,提高婴儿出生后4-7个月纯母乳喂养,不给婴儿添加任何事物和水.
作者：刘继英 刊期： 2012年第04期
主要介绍了x线机透视图像两种故障的分析和维修.
作者：朱自彩 刊期： 2012年第04期
血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不断地进行,血液透析的不良反应、并发症,巨额的医疗费用给尿毒症患者带来了巨大的心理压力,同时对透析的治疗和护理工作及患者的康复也带来了不良的影响,使患者不能积极有效地配合治疗,由此我们认识到患者的健康教育是透析全过程中的重要部分,我们在临床中根据患者的不同情况开展了全程的健康教育,保证了透析的顺利有效,并有效地提高了患者的生存生活质量.
作者：林香叶；刘晓萍 刊期： 2012年第04期
高职教育应根据高素质技能型人才培养定位,主要任务在于培养合格的护理工作人员和护理管理人员.随着社会的发展,在全面推进素质教育的今天,对护理人员的从业要求越来越高.改革传统教育教学方式势在必行,这就要求我们在进行高职护理教育的过程中,要注重提高课堂教学效果,调动学生的学习积极性,提高学生的职业素质、职业技能、创新能力,提高教学质量,以便适应新形势对高职护理学生的综合要求.
作者：林辉；许霞 刊期： 2012年第04期
职业道德是做好各项工作的行动指南和行为职责.医学教育的目的是培养既有高超技术又有高尚品德和仁爱之心的医疗合格人才.如何把德育教育渗透到医学教学中应该从以下三个方面进行:一、为人师表、立志教学、上好第一课.二、加强引导、培养品质、盲人育心.三、道德教育与智力教育相结合.
作者：朱彩虹；康彩琴 刊期： 2012年第04期
与传统的教学方法相比,情景教学法是否能够令学生更高效的掌握知识点,能否调度整体的学习氛围,是否能够吸引学生们的注意力等这些才是要与传统教学方法进行相比较的.比较需要一个相对来说公平的统一标准,比较的方面也都是统一的,比如:课前的预习情况,课后的复习情况,课后学生的问卷调查等很多方面的.只有在这样一种情况下,我们才能得出结果.情景教学法应该是一种比较新鲜的方法,对学生的吸引力比较大,一定会在《妊娠诊断》这一学科的教学中得到验证.
作者：刘艳华 刊期： 2012年第04期
老年慢性支气管炎是一种危害老年人健康的常见的呼吸道慢性病.60岁以上的老年人患气管炎者比30-40岁的人要高6--7倍.慢性支气管炎以咳嗽、咯痰、哮喘为主要表现,病程较长,日久可引起肺气肿和肺源性心脏病.除去病因对治愈老慢支,防止复发及做好预防工作都重要意义.因此,在临床健康教育过程中,协助病人找出个案发病的具体原因,从而作出相应的健康教育指导.
作者：吴晓春 刊期： 2012年第04期
蒙医药专业是传统的民族医药专业,其生源多数为中小学蒙语授课的考生,在学习蒙医药本专业时,师生交流非常融洽；但在学习现代医学知识时必须通过汉语及文字,这对蒙语授课考生带来一定的困难.采用提高师资的蒙汉兼通能力,进行蒙汉双语授课,循序渐进,逐步提高学生的汉语学习能力,终使学生同时掌握传统蒙医药学和现代医药学的基本理论和技能,培养学生在医学专业领域的蒙、汉语对照应用能力,实现通过双语教学,培养双语人才,为蒙医药学的不断发展培养新世纪的创新人才.
作者：黄晓华；张廷；吴双英 刊期： 2012年第04期
急性下肢动脉栓塞是栓子自心 脏或大动脉硬化斑块脱落,沿血流移向远侧动脉,阻塞血流而导致肢体缺血以致坏死的一种病理过程,50-70岁高发,多见下肢.此病发病危急可引起严重后果,目前主要治疗方法是手术治疗为主,术后辅助抗凝溶栓治疗.我科按照已制定的健康教育路径表对33例患者实施健康教育,对促进患者康复取得了良好的效果.
作者：赵立华；耿艳；胡漫辉 刊期： 2012年第04期
矽肺又称硅肺,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所引起,肺部有广泛结节性纤维化的一种慢性持续进展性疾病.矽肺是临床常见、进展快、危害严重的一种职业病类型.严重时影响肺功能,丧失劳动能力.总结我院门 诊87例矽肺患者的健康教育体会报告如下:1临床资料选取2010年在我院门诊职业病科就诊的矽肺患者87例,男性69例,女性18例.均有不同程度的自觉症状咳嗽、气短、气急、头昏、头痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、食欲不振、消瘦乏力等症状.症状呈进行性加剧.如病程进展或当有合并症发生时,可出现呼吸系统和循环系统功能不全的多种体征.常见并发症有慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿、自发性气胸、肺结核.肺部感染,是矽肺常见的并发症.X线胸片检查是矽肺诊断的重要依据.
作者：李世群 刊期： 2012年第04期
职业道德是伴随着生产力的发展,在劳动分工的基础上产生和发展起来的,是各行各业人员与本行业和岗位的社会地位、功能、权力和义务相一致的道德准则和行为规范,并要求每个从业者遵守奉行.它是与人的职业角色和职业行为相联系的一种高度社会化的角色道德.社会分工的职业化,是现代社会的一个重要趋势和特征,由于职业行为都具公众性,因而职业道德具有公众示范性.因此,加强职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要方面.
作者：韩增华 刊期： 2012年第04期
本文从考勤奖惩制度起源探究入手,在分析综合性教学医院具体情形的基础上,对完善综合性教学医院考勤制度提出了六个方面的见解.
作者：陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
随着医疗卫生事业的迅速发展和医护人员队伍的新老更替,随着队伍结构的调整,相应护理人员的文化素质、知识结构均发生了较大的变化.通过对新护士的录用与考核,坚持新护士上岗前的培训和教育通过各种形式的经常性的医德教育,可以提高护士的自身修养,向住院患者发放征求意见卡,征求患者对护理工作的意见.虽然近几年来经过不断的研究与探索,做出了一定的成绩,但还存在许多不足,要培养一支过硬的年青护理队伍,必须做出巨大的努力.
作者：李伶 刊期： 2012年第04期
临床实习是学校教育的深化和延续,是理论知识和临床实践相结合的重要阶段,感染科是各种传染病聚集的科室,疾病种类繁多,不可避免接触病人的血液、体液、分泌物、被感染上传染病的几率比普通病房更大,所以带教问题难度、责任更大.为保护生的身心健康,探讨新时期感染科护理实习带教经验,提高护生临床实习效果及带教老师的素质和带教水平,实现临床实习教学目标.
作者：杨晓莹 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的不断发展和进步,我国居民的生活水平也有了很大提高,人均期望寿命从解放前的不足40岁增加到了2005年的73岁[1].但一个不容忽视的现象也摆在人们的面前,那就是慢性非传染性疾病的发病与日俱增,2006年国家进行了第三次全市因回顾性调查,结果显示我国75％的居民死于脑血管病、慢性呼吸系统疾病和心脏病[2]慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要公共卫生问题之一(3).而绝大部分的慢性病基本上是由于生活方式不健康所引起的.
作者：葛瑞华 刊期： 2012年第04期
随着现代化生活的高竞争,超负荷,快节奏,使人们的身心都受到 不同的压力.护士作为其中一员,同样受到各方面的压力,易产生慢性疲劳和职业倦怠[1],直接影响护理质量和患者的康复,制约护士工作积极性和创造性.
作者：满向英 刊期： 2012年第04期
目的:通过三例小儿急性矮壮素中毒急救处理报告,分析其成功率低的原因,期望提高抢救成功率.病例报告:三例病例包括一例4岁男孩,二例为龙风双胞兄妹.结论:尽早洗胃,及时使用适量阿托品拮抗毒碱毒性作用,一旦出现呼吸困难,及早使用呼吸机辅助呼吸,可有效提高抢救成功率；同时,重视孩子的家庭监护,管理好药物,使孩子远离伤害.
作者：尹美辉 刊期： 2012年第04期
患儿,男,12个月.因皮肤巩膜黄染,伴全身皮肤瘙痒2月余,以“溶血性贫血,溶血性黄疸”收住入院.患儿系足月顺产第1胎,新法接生,母乳喂养.否认家族遗传病史.体查:T 37.4℃,P128次/分,R28次/分,W10Kg.营养发育良好,精神好,皮肤黏膜及巩膜黄染,皮肤可见抓痕.头颅五官端正,胸廓无畸形,心肺未见异常,腹平软,肝脾无肿大.实验室检查;Hb83g/L,WBC8.0×109/L,N0.56,L0.34,M0.08,PLT284×109/L.尿淡黄,尿胆红素(±),肝功:ALT281U/L,AST661U/L,TBIL152.5umol/L,DBIL84.7umol/L,TB-DB67.8umol/L,TP60,9g/L,ALB33.7g/L,GLB27.2g/L,A/G1.2,ALP276IU/L,GGT15IU/L,ADA12.0IU/L,TBA228umol/L,HbsAg阴性,HCV、HAV及CMV抗体检测阴性,Coombs实验阴性,裂隙灯检查未发现K-F环.
作者：王国庆；张绍鹏 刊期： 2012年第04期
患者,女,25岁,因“间断发热,腹泻,腹痛两年”入院.两年前患者无明显诱因出现发热,体温高39度,时有腹痛,腹泻,呈糊状及稀水样便,每日2、3次或5、6次,无黏液脓血便,时有恶心,呕吐少许胃内容物.曾与当地给予喹诺酮类药物治疗—量不详,治疗一周好转,停药.一周后再次出现上述症状,给予抗生素类药物治疗六天好转.此后,曾多次间断两周、三周出现上述症状,均经过抗生素治疗—青霉素,头孢2、3代等治疗,一周左右好转.曾多次与我院及上级医院诊治,多次查抗核抗体,血细胞分析,尿液分析,便常规、潜血,细菌培养,肝功,肾功能,结核菌素实验,甲状腺功能等,腹部核磁,均未明确诊断.
作者：杨丽颖 刊期： 2012年第04期
患者,女,刘雅萍,48岁,因在普查中发现下腹包块2个月,于2010年3月10日要求手术治疗入院.该患平囊无自觉症状,月经周期及白带无改变.近日自觉包块增大,平卧时可扪及,可以活动,无压痛.B超提示“右侧卵巢囊肿6.0×7.4×6.5cm”,门诊以“卵巢囊肿”收入院.既往:G4P2,右侧卵巢囊肿切除术并右侧输卵管结扎术13年.查体:T:36.8℃ P:84次/分Bp:13/9Kpa一般状态佳,无贫血貌,心肺正常,腹软,下腹可扪及一鹅卵大包块,无压痛,可活动,无移动性浊音,肠音正常,腹股沟淋巴结未触及肿大.妇查:阴道畅,宫颈Ⅱ 度糜烂,无接触出血,宫体前位,右侧附件区上方可扪及拳头大包块,表面光滑,质硬与宫体粘连紧密,随宫体活动良,无压痛,左附件区未见异常.血常规:Hb120g/LWBC6.7×109/L尿常规:正常.
作者：霍红 刊期： 2012年第04期
患者马再乃拜,女,43岁,因“阴道不规则流血10月,加重1月”,门诊检查发现子宫肌瘤16天,于2002年8月15日入院.患者10月前无诱因出现阴道不规则流血,周期缩短,至20-23天,经期延长至7-8天,量多,伴有血块及下腹部疼痛.未曾治疗,于1月前阴道流血量增多,色红,有大血块,下腹部疼痛逐渐加重,伴恶心,头晕,在当地卫生院治疗,具体用药不详,未见好转,来我院门诊就诊,发现子宫肌瘤.患者既往月经规律,18岁结婚,孕4产4.
作者：马培芬 刊期： 2012年第04期
本例病例系多囊卵巢综合征,通过促排卵药物治疗,可能引起多排卵.可能引起多胎妊娠,合并宫内多胎,排卵大部分是单纯卵泡待受精发育.决定他的发育去向.但是连带卵泡膜细胞发育成为黄体组织或是在多种体内因素在卵泡细胞附着处是不是具有分化潜能,值得探讨和商榷.
作者：程树宏 刊期： 2012年第04期
宫颈糜烂是妇女常见病、多发病之一,约占妇科疾病50％以上,对工作、生活造成诸多不便,在心理和生理上造成报大影响.宫颈糜烂药物治疗效果较差,波姆光治疗宫颈糜烂治愈率高,且创面光滑不留瘢痕,不影响妊娠和分娩,副反应少,是治疗慢性宫颈炎的较为理想的方法.为消除广大妇女的疾苦,我院于2010年11月-2012年3月使用波姆光治疗仪治疗宫颈糜烂98例,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者：孙鲁华；孔令东 刊期： 2012年第04期
患者,女,26岁,43kg,156cm,因“停经42天,阴道出血12天”入院,于当日下午5时在全麻插管下行腹腔镜探查术,术前各项化验指标均正常.术中生命体征平稳,手术顺利,术中出血约50ml,复苏平稳,拔管顺利,待病人完全清醒后接静脉镇痛泵返回病房＜镇痛泵配方为舒芬太尼100ug+3mg诺扬+2.5mg氟哌利多共计100ml＞.晚上22:30分,病人诉腹部微痛,给予自控镇痛一次,剂量2.5ml,疼痛好转.凌晨2:00,患者情绪异常,表情淡漠,自诉全身无力,监测生命体征正常,将镇痛泵剂量调制2ml/h,观察30min后无异常情况未作处理.
作者：朱茜希；曾华北 刊期： 2012年第04期
病例患者,女,39岁,因双侧小腿及双脚双手背部皮疹.于2011年5月来我院就诊.专科检查:双侧小腿及双脚背部皮肤红肿伴红斑、丘疹融合、边缘清楚、压之褪色,双手背部皮疹较少程度轻,诊断:“接触性皮炎”.入院后各项辅助检查结果均无异常,给予调节免疫、抗炎、抗过敏、补充维生素等对症支持治疗,10天后停药治疗出院,4星期后痊愈.讨论每至端午节,人们总是将艾蒿置家中以“避邪”,用干枯后的株体泡水熏蒸以达消毒、杀菌、驱虫、止痒等功效.
作者：彭林 刊期： 2012年第04期
1临床资料患者青年男性,20岁,未婚,战士,驻扎安徽白毛岭.因“反复发热、全身酸痛4天加重伴腹泻1天”入科.缘于入科前4天无明显诱困出现发热伴全身肌肉酸痛,体温高达40.2℃,无腹痛、腹泻等不适.予以补液降温等对症治疗,高热未退.至当地医院住院治疗,查CK1085U/L,LDH504U/L,AST104U/L,血常规:WBC4.6 ×10-9/L,PLT66 ×10-9/L;予以抗病毒、补液对症处理,体温未见明显下降,并于2天后出现腹泻,为黄色稀水样便,每日10余次,复查血常规WBC4.3×10-9/L,PLT 45×10-9/L,血疟原虫(-),予以左氧抗感染,利巴韦林抗病毒,补液等对症处理,仍有发热,全身酸痛、腹泻.第四天转至我院,入院查体:神清,体温39.0℃,血压100/70mmHg,发育正常,营养良好,酒醉貌,皮肤粘膜无黄染、淤斑、出血点、皮疹,浅表淋巴结无肿大.颜面部、前胸部皮肤潮红,压之褪色.胸骨无压痛.
作者：王玲玲；蒋雪花；杨龙 刊期： 2012年第04期
目的:分析讨论彩色多普勒方法超声心动图对老年性退行性心瓣膜病诊断的临床应用价值.方法:回顾性研究2005年6月至2010年6月在我院老年养护中心门诊及住院患有冠心病及高血压性心脏病患者469例,均进行超声心动图检查,应用彩超取胸骨旁及心尖四腔心等切面,常规检查心腔、大血管内径及室壁厚度的测量,重点观察各瓣膜形态结构、动度、功能及狭窄程度等情况.结果:老年退行性心瓣膜病主要侵犯主动脉瓣,其次为二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣偶有受累,主要为瓣膜钙化和增厚,引起功能障碍,导致心脏结构和功能改变.结论:超声心动图对老年退行性心瓣膜病能明确诊断,为临床诊断和治疗提供依据,具有较高的临床应用价值.
作者：孙毅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨16层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法:对28例疑有腹主动脉瘤病人行16层螺旋CT血管成像检查.结果:16层螺旋CT三维图像能清楚显示腹主动脉瘤的大小、形态、走行,有无附壁血栓及钙化,以及与分支血管的关系等.结论:16层螺旋CT血管成像技术能快速、准确、无创、全面的显示腹主动脉瘤的病理解剖关系,对于选择治疗方案、术后随访观察等具有重要的临床应用价值.
作者：孙鑫；朱中杰 刊期： 2012年第04期
建立蒙成药阿那日-6含量测定方法.采用高效液相色谱法测定胡椒碱的含量,色谱柱为DiamonsilC18柱,流动相为甲醇-水(75:25),检测波长为343nm.胡椒碱的线性范围为0.0381～0.762μg,范围内呈良好的线性关系(r=0.99999),平均加样回收率为97.4％,RSD为1.5％,该方法具有简便、快速、准确等特点,可用于本品的质量控制.
作者：孟和；吴学军；包长龙 刊期： 2012年第04期
近年来,检验医学发展迅猛,检验技术不断提高,检验项目不断增加,这就要求检验人员不断提高检验技能,不断学习新技术新知识提高个人素质.检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据,同时,还是记录医疗过程中的重要资料.因此,医师准确恰当的应用检验报告显得非常重要.为了大力提高妇幼站的整体诊治水平,检验科必须提高临床检验的全程的质量控制,检验科的质量控制显得尤其重要,只有这样,才能更好的为患者服务.
作者：魏春霞 刊期： 2012年第04期
麝香壮骨膏由麝香、豹骨、生川乌、生草乌、冰片樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯等17昧药组成,麝香、豹骨、生川乌、生草岛、八角茴香、山奈活血通经、消肿镇痛;麻黄、白芷、苍术、当归、干姜能祛风散寒,燥湿消肿,增强通经活络,消肿镇痛的功效;再配薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软骨素、冰片,樟脑、盐酸苯海拉明以达到镇静、祛痛和消炎的作用,用于风湿和关节疼痛,腰痛、神经痛、肌肉酸痛、扭伤、挫伤.为了有效控制该产品的质量,采用气相色谱法对水杨酸甲酯进行了含量测定测定,结果专属性强,重复性好,简单可控.
作者：胡旺生；谈晚生；黄尹华；彭桂华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用高频超声对甲状腺疾病的超声诊断方法及声像图特征,提高诊断符合率.方法:回顾分析90例经术前和病理证实的甲状腺疫病超声检查结果.结果:超声诊断符合率为90.0％.将甲状腺疾病的声像图分析归纳为5型:毒性甲状腺肿(甲亢)8例,桥本甲状腺炎18例,结节性甲状腺肿42例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌2例.结论:彩色多谱勒超声在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：周华；马瑰玫；高福元 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同年龄组血清MP-IgM流行趋势.方法:采用金标斑点免疫渗透法检测1455份呼吸道感染患者的标本.结果:在受检的1455例患者中MP-IgM总阳性检出率为19.2％.各年龄组MP-IgM阳性检出率存在有统计学显著性差异(x2=46.22,P＜005),具体表现为1岁以下组MP-IgM阳性率明显低于1～3岁组(q=-0.1720 )、3～6岁组(q=-0.2375)及6～15岁组(q=-0.1399)；1～3岁组明显高于老年组(q=0.1360)；3～6岁组明显高于成人组( q=0.1411)和老年组(q=0.1360).间接表明1岁以下感染组MP感染率低,其次为老年组和成人组.结论:MP-IgM检测对MP感染的早期诊断,尤其在儿童青少年呼吸道感染中具有较大的临床应用价值.
作者：刘萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨微波治疗宫颈炎的疗效价值.方法:对2011年1月至12月在宁波经济技术开发区医院妇产科门诊的102例宫颈炎患者,采用微波治疗术后,一个月、3个月的疗效评估.结果:术后一月疗效评估中度糜烂治愈率达100％,重度糜烂治愈率83.30％.总治愈率100％.术后3个月疗效评估中度糜烂治愈率100％,重度糜烂治愈率升高至91.66％,总治愈率100％.微波治疗宫颈炎的有效率为100％.结论:微波操作简便、迅速、易掌握,治疗宫颈炎效果好,能及时消除和控制宫颈疾病的危险因素,降低宫颈癌的发病率[1].
作者：李红 刊期： 2012年第04期
目的:观察69例中晚孕期前置胎盘的B超检查诊断及临床应用价值.方法:对69例孕妇的胎盘采用腹部超声检查进行定位与产后诊断进行比较.结果:69例患者中符合临床诊断64例,漏诊5例.结论:B超检查是诊断前置胎盘的主要方法,诊断符合率高,为临床选择合理治疗方素提供可靠依据.
作者：阿凤珍 刊期： 2012年第04期
三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛的一种疾病,是疼痛科常见病,有人称之为疼痛之王,严重影响患者的生活质置.我院自2009年1月到2011年12月采用CT引导全麻下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛32例,取得了较好的疗效,现总结如下:1资料和方法1.1一般资料男13例,女19例,年龄40～82岁,平均61.2岁,病程1～12年,病变为单侧性,其中左侧15例,右侧17例,均为第 Ⅱ、Ⅲ支单独或混合病变,第Ⅰ支病变一般不在半月神经节内射频热凝治疗,不收入本观察组.患者术前均服用卡马西平或苯妥英钠等,疼痛控制不理想,所有病例经临床检查和头颅CT或MRI检查,排除颅内肿瘤等引起的继发性三叉神经痛.
作者：金海波；徐银华；位强；周发金 刊期： 2012年第04期
恶性肿瘤的脑转移在疾病的发展过程中很常见,据估计大约有50％的恶性肿瘤患者有颅内转移[1],本文回顾性分析35例脑转移全脑照射联合三维适形放疗的疗效及相关预后因素1材料与方法1.1临床资料选择2007年1月～2009年12月我院收治的部分脑转移瘤患者35例.所有病例均经CT、MRI或者PET-CT证实有脑转移灶,且既往无手术或放射治疗;其中男性19例,女性16例;年龄38～76岁,中位年龄53.8岁.其中原发病为肺癌20例,乳腺癌5例,直肠癌3例,结肠癌2例,胃癌2例,食管癌2例,肾癌1例;单发病灶14例,多发病灶21例,共81个病灶.
作者：邢维山 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Vittos350和Hitachi7020检测尿液蛋白结果的可比性和偏倚估计.方法:每天随机选取临床送检的新鲜尿液标本8份,每份标本均采用Vitros350生化仪和Hitachi 7020生化议测定两遍,进行5天,共40份标本,记录检测结果.依据美国国家临床实验室标准化委员会( NCCLS) EP9-A文件方案,应用EXCEL对所测得的结果进行分析.以Vitros350采用的干片法为比对方法(X),Hitachi7020采用的磺基水杨酸-硫酸钠比浊法为实验方法(Y)进行结果比对.结果:Vitros350和Hitachi7020测定尿蛋白结果的回归方程为Y=1.005X+10.646,相关系数R=0.9998.尿蛋白含量为150mg/24h,500mg/24h和4000mg/24h时,磺基水杨酸-硫酸钠比浊法(Y)对于片法(X)检测结果的相对偏倚分别为7.5％,2.60％和0.77％.结论:与干片法比较,采用磺基水杨酸-硫酸钠比浊法测定尿蛋白时,相对偏倚随尿蛋白含量的增加而降低.当尿蛋白含量大于等于500mg/24h时,二者具有较好的相关性,小于500mg/24h时,二者偏倚较大.
作者：朱云；姚志翔 刊期： 2012年第04期
自1895年德国物理学家伦琴发现X射线以来,在医学诊断和治疗方面发挥了重要的作用,但由于部分医务人员和患者及家属对X射线的认识不足,滥用X射线的现象比较严重,尤其在儿科表现更为突出.1 X线的产生X线是由高速电子撞击物质的原子所产生的电磁波.在真空条件下,高速运行的电子群撞击到金属原子内部,使原子核外轨道电子发生跃迁而发射的一种能量.它的产生必须具备三个条件:(1)自由活动的电子群,(2)电子高速运行的真空条件,(3)由适当物质做为靶面来阻止高速电子,使其转变为X线能.
作者：王会忠 刊期： 2012年第04期
目的:分析新疆伊犁哈萨克自治州汉族、哈萨克族2个民族正常人群骨密度值测量结果及其差异性,确定本地区各民族骨密度正常值,为开展骨质疏松症防治工作提供判断骨密度的依据.方法:对年龄20～65岁来自新疆汉哈2个民族正常人群的731名个体进行腰椎骨密度测量,接10岁一个年龄段分别统计出均数和标准差,并且进行2个民族同性别、同年龄之间骨密度差异性的分析.设备为SIEMENS SOMATO ESPRIT+螺旋CT机,配合使用QCT骨密度测量系统,对所有调查对象的腰椎2～4椎体松质骨进行测量和计算.结果:男性腰椎骨密度峰值年龄在30-39岁、女腰椎骨密度峰值年龄在20-29岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性在50岁后特别在绝经以后出现明显下降,男性下降速度比较平稳.结论:新疆汉哈2个民族的骨密度正常值各年龄段均不相同,总体上是以哈族的骨密度值高于汉族.女性腰椎骨密度值在各年龄段均低于男性.上述结果为新疆伊犁地区诊断和治疗骨质疏松症提供了科学的诊断依据,也是进一步研究骨质疏松症的发病机理的可靠线索.
作者：徐强；赵继华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨C-反蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值.方法:本文对3560例患儿同时进行C-反蛋白和血常规联合检测.结果:3560例患儿CRP WBC与CRP同时升高者占16.5％,WBC升高而CRP正常者占12.3％.WBC正常CRP升高者占11.2％,WBC与CRP均在正常范围内者占60.0％.结论:CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,更有助于发热原因的分析,减少不必要的抗生素的应用,有利于儿童的健康成长.
作者：易兵；张建云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨,分析颈椎斜位摄影方法,重点是椎间孔显示.寻求佳投照角度.方法:将全身骨骼标本按投照位置要求立于胸片架前,中心线对准第四颈椎,投照角分别为45度,45～ 55度,55度,55～ 65度,65度.结果:在45～65度间随角度增大,单个推间孔是由上而下逐一达到佳投照位置.结论:当用55°投照时,可达到兼顾作用,整体投照效果基本达到佳.但是要根据病情病变部位适当增减角度,以达到好效果.
作者：许丽玲；李洁琼 刊期： 2012年第04期
目的:了解征兵体检人员的尿常规结果,分析尿常规检查的价值.方法:分析2000例采用尿沉渣镜检结合千化学分析的尿常规检查结果.结果:2000例体检结果中总阳性检出率为215％.干化学检测尿蛋白、尿糖、胆红素的检出率分别为5.0％、0.15％、0.2％,尿沉渣定量计数WBC检出率为15.0％,RBC检出率为19A％,结论:尿沉渣镜检结合干化学分析使检验更准确、可靠；在征兵体检中进行尿常规检测十分必要.
作者：王明儒；李爱军；赵明秀 刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者：程洁；李宏科 刊期： 2012年第04期
颈源性眩晕是颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、颈椎不稳等造成的椎动脉压迫或周围交感神经网过度必奋,导致椎基底动脉有效血流量减少,致大脑组织缺血缺氧所致的眩晕病[1].星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕已有临床报道,证实该治疗手段具有很好的疗效,但超声引导下的星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕尚无临床报道.
作者：李前进；赵永辰；王晓明；郝明珠 刊期： 2012年第04期
目的:探讨螺旋CT在卵巢实性肿块的诊断价值,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析经手术、病理证实的11例卵巢实性肿块的临床、CT影像资料,并与病理结果对照分析该病的CT特征.结果:11例卵巢实性肿块者,7例卵泡膜细胞瘤(OT)、3例纤维瘤(OF)及1例支持-间质细胞瘤(SLCT),平扫呈低或等信号,增强扫描:2例OF不强化、1例OF及5例OT轻度强化、2例OT及1例SLCT明显强化.本组正确诊断8例(72 7％),误诊阔韧带肌瘤2例、1例SLCT诊断为OT.结论:大多数OT、OF及SLCT影像学上呈实性肿块,在CT上较具有一定的特点,螺旋CT对该病具有一定的诊断价值.
作者：秦有松 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值,方法:对86例以以急腹症入院,并对临床结果进行临床追踪分析.结果:86例患者经手术病理证实为急性阑尾炎,其中急性单纯性阑尾炎42例,急性化脓性阑尾炎28例,蜂窝织炎性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿6例.结论:B超对急性阑尾炎的检出率较高,其声像图变与病理改变基本一致,适用于所具有阑尾炎临床表现的患者,有利于临床医师治疗方案的选择.
作者：刘玉霞 刊期： 2012年第04期
目的:心电图ST段抬高的临床意义及其鉴别诊断.资料临床心电图ST段在Ⅰ、avL呈下斜型抬高,在Ⅴ2～Ⅴ6呈水平型括高,并与T波前肢融各形成单项曲线,ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈上料型下移,图未见异常Q波.3天后复查心电图(图略),示正常心电图.结论:心电图ST段改变必须结合临床与各种心脏疾病所致心电图改变鉴别.
作者：李林艳 刊期： 2012年第04期
目的:总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断方法和治疗手段.方法:回顾性分析2007年6月～2010年1月我院收治的1968例结节性甲状腺肿患者中125例(6 35％)合并甲状腺癌的临床诊断资料和治疗效果.结果:经冷冻切片和细胞穿刺病理检查,125例患者中单发癌灶35例,多发90例,以乳头状癌为主(80.4％).结节伴淋巴结转移64例.125例患者均行手术治疗,随访3个月～3年未见严重并发症.结论:超声和术中冷冻切片快速病理检查可以提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的检出率.
作者：李世华 刊期： 2012年第04期
目的:了解我院(Staphylococcus,SA)的临床分布及耐药情况,以指导临床用药.方法:回顾分析本院2011年1月至2011年12月临床分离的110株SA分布及抗生素敏感情况.结果:检出110株SA,其中MRSA71株,占64.5％; MSSA39株,占35.5％.未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑安耐药株.MRSA对庆大霉素、四环素、利福平、诺氟沙星、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素这些药物表现出较高的耐药性.MSSA对抗生素的耐药率除复方新诺明外均明显低于MRSA.MSSA对青霉素和红霉素耐药率较高.结论:MRSA临床分离率高、耐药率高,加强细菌耐药性监测对指导临床用药意义重大.
作者：张梅；邹艳；毕建英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值.方法:对31例经手术及病理证实的甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现进行分析.结果:31例甲状腺癌,实性低回声25例(80.6％),囊实性回声6例(19.4％)；边界模糊26例(83.9％)；内部微钙化15例(48.4％).彩色血流分布Ⅱ～Ⅲ级24例(77.4％).颈部淋巴结转移12例(占38.7％).结论:二维超声结合彩色多普勒血流显像对诊断甲状腺癌具有重要的价值.
作者：代冬梅；宋双华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何才能够发出正确的检验报告,以便更准确的辅助于临床；方法:通过病人自身取标本应注意的问题、检验科工作人员对于标本、设备、试剂及人为因素几方面应该注意的问题、医护人员应怎样正确采集送检标本三方面加以阐述；结论:患者、医护人员、检验人员各自按照自己的要求和职责,认真做好每一步骤,就能得到准确的检验报告.
作者：宫辉 刊期： 2012年第04期
HbsAg和HBVe抗原(HBeAg)定量检测的发展有助于检测检测患者血中HBV抗原的动态变化,在干扰素治疗过程中优于单纯检测HBV DNA.长效干扰素治疗12和24周,HhAg水平及其下降幅度与患者治疗结束及随访期间持续性病毒学应答甚至HbsAg转阴相关.HbsAg定量测定程序的标准化和HkAg定量测定试剂的研发是亟待解决的技术问题,能够准确预测疗效和改变治疗方案的时间点和具体定量临界值也需进一步大样本临床研究来确定.
作者：于淑玲 刊期： 2012年第04期
尿液检查主要用于对肾脏、各种尿道感染疾病以及糖尿病患者引起的蛋白尿的测定,对健康人和病人同样重要.人们了解到尿的颜色、粘稠度和尿量的变化与疾病有关.从原始的方法和单项变化的观察与发展到了尿液的理化特性分析及治渣的鉴别.都成为了临床诊断泌尿系统疾病的重要指标.从而提高了临床医生的诊断符合率.
作者：韩雅娟 刊期： 2012年第04期
目的:观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的止痛效果.方法:96例恶性肿瘤骨转移患者,唑来膦酸4mg静滴,同时行直线加速器放疗,单次分割剂量300cGy,每日1次,共10次,总剂量30Gy,2周完成,放疗2周后再次给予唑来膦酸注射液4mg静静,1周后评价疗效.结果:96例骨转移律癌性疼痛患者完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)35例,轻微缓解(MR)19例,未缓解10例,临床获益率89.6％,结论:放疗联合唑来脾酸对于恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的治疗效果显著,安全方便..
作者：程秀祯；杨怀泮 刊期： 2012年第04期
目的:探讨动态脑电图(AEEG)对小儿抽搐的诊断、鉴别诊断的作用.方法:本文分析我院2007年1月-2102年1月检诊的488例小儿抽搐待查的动态脑电图.结果:动态脑电图正常172例(35.3％),异常316例(64.7％).结论:小儿抽搐是临床上常见的一种征候群.病因多、发病类型复杂.动态脑电图可定侧、定位、定性的动态观察脑生物电的活动,对于鉴别是否有脑机能障碍及抽搐病因的探讨有着极大的临床意义.
作者：朱晓华；孔峰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨超声在妇产科急症中的诊断价值.方法:对119例妇产科急症患者超声检查,并与临床病理检查结合进行分析.结果:异位妊娠48例,卵巢肿瘤扭转21例,黄体破裂8例,息性盆腔炎29例,卵巢子宫内膜异位症7例,难免流产2例,不全流产2例,处女膜闭锁1例.超声诊断符合率为:94.1％.结论:超声对妇产科急症的诊断准确率高,检查迅速、无痛苦,可作为妇产科急症首选的检查方法.
作者：李国燕 刊期： 2012年第04期
目的:凝血指标检测对治疗急性下肢动脉栓塞的疗效保证.方法:对我院100例因急性下肢动脉栓塞入院的患者,利用本实验室SysmexCA -7000型血凝仪监测了APTT(活化的部分凝血活酶时间)、ACT(活化凝血时间)、PT(凝血酶原时间)、INR(国际正常化比值)、AT∶A(抗凝血酶活性)、纤维蛋白原测定等指标,所有标本均采取即采血即测定.结果:为了保证抗凝溶栓的有效性和安全性,我们总结了凝血四项指标的应用范围:APTT较正常对照组延长1.6-2.7倍,ACT维持在340-460秒,PT维持在28秒以内,INR控制在2.0-3.0,AT∶A应保持在78±2％左右,纤维蛋白原控制在130-360/100ml.结论:凝血四项对急性下肢动脉栓塞的诊断和治疗,特别对术后进一步抗凝溶栓具有重要的作用.
作者：蒯秀琴 刊期： 2012年第04期
目的:为了了解我区孕妇尿碘的平均含量、不同含量不同人群的分布情况,为妇产科医师提供保健指导,同时为上级部门制定相关政策提供依据.方法:将近两年来我锡山区2972名孕妇的尿碘含量作一统计分析.结果:＜60μg/L的比例占8.78％,为严重碘缺乏群体；＜110μg/L的比例占49.9％,为碘缺乏群体,这个数目相当惊人,也就是说每两个孕妇中间就有一个孕妇碘缺乏,所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多.
作者：刘富华 刊期： 2012年第04期
宫腔纱布填塞可用于剖宫产术中因宫缩乏力、前置胎盘或胎盘粘连所应起的出血.通过增加宫腔压力,压迫开放的静脉血窭,可暂时止血,等待机体发挥自身的凝血功能.填塞后8-12小时取出.
作者：陈冬梅 刊期： 2012年第04期
加强对于宫脱垂的认识,逸择适合的手术方法,做好预防、护理、保健工作.
作者：刘晓羽；赵金荣；李金凤 刊期： 2012年第04期
胸腔积液非常常见,病因诊断对治疗非常重要.本文收集我院近5年胸腔积液患者307例,对其病因进行分析.1临床资料本组307例胸腔积液患者,男性209例,女性98例,年龄7～82(60.4±13.8)岁.病因构成如下:(1)结核性146例,占47.6％,男性98例,女性48例,发病年龄＜45岁者115例,占结核病因78.8％.(2)肿瘤性80例,占26.1％,依次为肺癌30例,胃癌并转移16例,乳癌13例,直肠癌10例,肝癌6例,胰腺癌4例,宫颈癌1例.发病年龄＞45岁69例,占肿瘤病因86.3％.(3)心源性33例,占10.7％,分别为冠心病16例,风心病6例,肺心病4例,心肌病3例,心包炎4例.(4)低蛋白血症性41例,占13.4％,其中肝硬化29例,占总数9.4％,均伴有大量腹腔积液,肾病综合症11例,占总数3.6％,(5)其他原因7例,占2.3％,其中甲状腺功能减退症3例,占总数0.98％,系统性红斑狼疮2例,占总数0.65％,未查明病因2例,占总数0.65％.
作者：杨迎辉；杨廷发；王少雄 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及预防措施.方法:回顾性分析2005-2008年收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料.结果:10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生时间为产后6个月至4年,病灶位于皮下8例,侵犯前鞘2例,均采用手术治疗痊愈.结论:剖宫产手术操作要认真仔细,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症.
作者：胡秀华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨口腔修复病例的规律,从而为临床以及预防牙齿缺损提供数据.方法:对300例口腔修复病例在性别、部位修复体情况等方面进行统计分析.结果:男女性别上差异无明显着性,缺失牙部位磨牙组与其他组有显著差异,修复体亦可摘义齿占绝大部分.结论:随着地区经济的发展和人们对口腔保健意识的提高.
作者：赵志颖 刊期： 2012年第04期
目的:基于小儿肺炎支原体肺炎,分析探讨其临床诊断及治疗效果.方法:2008年10月至2010年12月,100例感染肺炎支原体患者采用阿奇霉素通过静脉给药治疗支原体感染患儿,然后用阿奇霉素口服序贯疗法给症状得到有效治疗后的患者进行后续治疗.结果:100例病例6例患儿有效的降低了体温,其症状或体征逐渐出现好转,剩余患儿症状或体征慢慢消失,胸片阴影结果前者表现为恢复正常,而后者则显示吸收显著或完会吸收.100例案例全部治愈,并终出院.结论:对于肺炎支原体肺炎患儿,临床疗效较好的治疗方式是将抗支原体药物和综合疗法结合的治疗方式.临床医生一定要重视小儿肺炎支原体肺炎,因为其表现为多系统受损,同时要尽量避免漏诊及误诊.
作者：杨巨庆；高卫英；张鹏飞 刊期： 2012年第04期
楔状缺损是一种发生在成年人常见的牙体硬组织非龋性疾病,是牙唇颊面硬组织发生缓慢消耗所致的缺损.本病发病率较高,并随年龄增长呈上升趋势,危害极大.因此对本病发生的相关因素的研究,有助于本病的预防和治疗.过去的研究认为,楔状缺损的病因可能与磨损和酸蚀有关,近二十年来,临床学家根据该病的一些特殊表现,推论牙合力可能是楔状缺损形成的起始因素[1],局部环境作用于牙是第二因素.本文就发生牙齿楔状缺损的相关因素作一简单综述.
作者：张鹏恩 刊期： 2012年第04期
目的:探讨耳声发射技术在新生儿中的临床应用效果,早期发现听力障碍患儿.方法:对463例2010年1-6月我院新生儿及早期婴儿听力筛查的调查资料.结果:463名新生儿及早期婴儿中,初次筛查未通过65人,初筛阳性率为14.0％；假阳性在复筛时降低,复筛49人,其中有4人未通过.结论:在新生儿中大力推广听力筛查,真正做到早期筛查,早期发现,早期诊断,早期干预.
作者：刘春燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨围产期各种危险因素与新生儿窒息的发病关系及防治措施.方法:对2005年1月～2011年1月162例新生儿窒息患儿进行回顾性分析,对新生儿窒息的发病相关因素采用多元回顾分析的方法筛选发病的危险因素,对并发症予以分类归纳.结果:室内窘迫、羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染、妊高征、早产、胎头吸引、臀位产、脐带绕颈、胎盘早剥、头盆不称、宫缩无力等均为新生儿窒息的主要因素.本组窒息患儿中,市区123例,死亡4例,占3.03％.乡村39例,死亡8例,占20.7％.并发缺血缺氧性脑病73例,轻度48例,中度17例,重度8例,合并颅内出血7例,吸入性肺炎45例,肾脏受累17例.结论:临床医生对造成窒息的各种高危因素要高度重视,提高预见性及早采取预防措施.对窒息患儿应进行早期综合性干预,防止窒息的发生及恶化.积极改善农村医疗环境的不足,降低窒息的发病率及儿童伤残率.
作者：魏菁华；王婕；王孺 刊期： 2012年第04期
异的:探讨汽化电切术治疗前列腺增生(BPH)的治疗效果.方法:采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生100例.结果:显示所有患者拔管后恢复正常排尿,术后IPSS与术前相比有显著性差异(P＜0.01)；大尿流率与术前相比有显著性差异(P＜0.01).结论:认为TUVP是治疗BPH,疗效显著,并发症少,俊复快.
作者：吴炳光 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手术配合术后中药.熏蒸治疗跟骨关节内骨折的治疗效果.方法:回顾性总结32例跟骨关节内骨折手术治疗并配合术后中药熏蒸的方法.结果:本组32例38足均随访9～24个月,骨折全部愈合,术后按Maryland足部评分系统评价,优21足,良12足,可5足,优良率86.8％.结论:手术治疗配合术后中药熏蒸是治疗跟骨关节内骨折的有效方法.
作者：苏军；王羿 刊期： 2012年第04期
目的:分析胃管误入气管原因,寻找防止胃管误入气管的方法.方法:选32例胃管误入气管患者进行原因分析.结果:胃管误入气管原因有解剖因素,操作者原因,患者因素.结论:操作者专科知识熟练,严格操作规范,根据解剖因素,正确指导病人有效配合,可降低胃管误入气管的发生率.
作者：谢雍宁；王世玲 刊期： 2012年第04期
资料:曹某,女,33岁,G2P2,平时月经规律,因“左下腹痛2个月,扪及包括1个月”于2007年8月13日来诊.经查,下腹正中有一大约10cm纵行手术疤痕,腹肌软,于左下腹扪及一约4.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质韧,表面光滑,边界清,不活动,压痛.曾于外院就诊,行CT、B超及X线检查,示“左下腹腹肌下金属密度致密影”,确诊为”腹腔异物”.追问病史:8年前行“剖腹产术”,4年前曾因“右输卵管妊娠”行手术治疗,5个月前在我站放置吉妮固定式IUD,术中术后无明显异常,至发病前末及时随访.
作者：王朝辉；李爱美 刊期： 2012年第04期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及对母儿的影响,提醒临床重视对肝内胆汁淤积症的诊断及治疗.方法:回顾性分析自2008年10月-2011年9月间30例胆汁淤积症的临床表现、体征、母儿预后情况.结果:30例病例中产妇发生产后出血4例,死胎一例,死产一例,新生儿死亡2例.结论:及早诊断、及时治疗可降低孕产妇及围生儿死亡率.
作者：孔亚非 刊期： 2012年第04期
近年来,革兰阳性球葡感染有逐渐上升的趋势,金黄色葡萄球菌占第一位,成为引起医院和社区感染的常见病原菌[1],其引起的血液感染对病人的危害重,病情发展迅速,易造成多器官功能性和器质性损害,给病人带来严重的后果,甚至危及生命.本实验研究我院引起血液感染的金黄色葡萄球菌和MRSA的发生率与多重耐药关系的对比,为临床合理,,高效的使用抗生素提供帮助,为尽量杜绝多重耐药的发生提供参考.
作者：陈国华 刊期： 2012年第04期
药物流产作为避孕失败或其他情况所导致的意外妊娠的一种补救措施.目前被认为是一种安全、简便、副反应轻、效果好的非手术终止早期妊娠的方法,很受临床医生和育龄期妇女的青睐.该方法适用于停经7周以内的孕妇,但药物流产受一些相关因素影响,其完全流产率并非达到100％.因此,为了进一步探讨药物流产的相关因素,本文回顾性分析了2009年1月-2012年1月期间1872例米非司酮配伍米索前列腺药物终止早孕病例.
作者：李爱美；王朝辉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高龄孕妇妊娠期糖尿病的母婴结局.方法:选择高龄妊娠期糖尿病病人66例作为研究对象.对高龄孕妇妊娠期糖尿病的发生情况,并对其孕产期并发症、围生儿预后及分娩方式进行分析.结果:高龄妊娠期糖尿病者剖宫产、妊娠高血压疾病、羊水过多、产后出血、酮症酸中毒、早产、流产、死产、巨大儿、先天畸形发生率明显升高.结论:妊娠期糖尿病是危害孕妇及围产儿的疾病,年龄越大发病率越高,但若及时诊断和治疗,可减少母婴并发症的发生.
作者：赵光明 刊期： 2012年第04期
近年来通过输血传染HCV越来越引起人们的关注,而输血后肝炎(PTH)的90％为丙型肝炎[1].,丙型肝炎目前仍无有效的预防和治疗方法,感染者中大部分发展成慢性感染进而发生肝硬化和肝细胞性肝癌,输血是丙型肝炎的主要传播途径之一,国内报道76％丙肝患者与输血有关[2].；笔者将2006年～2011年开封市抗-HCV检测结果情况分析报告如下:
作者：张军；刘玉强 刊期： 2012年第04期
目的:分析农村地区小学、幼儿园流行性腮腺炎疫情控制措施及其效果,为制定预防措施提供科学依据.方法:对温泉县哈日布呼镇2011年4月至8月期间小学和幼儿园发生的一起流行性腮腺炎疫情防控工作情况进行描述性分析.结果:在腮腺炎流行期间哈日布呼镇小学、幼儿园均采取了控制措施,但流行趋势的控制效果不明显.呼吸道传染病应采取综合防控措施,才能有效的控制疫情流行.
作者：吴蓉；张斗琴；叶敏；李振全 刊期： 2012年第04期
通过对六十五岁以上老年人免费进行健康体检,了解六十五岁以上人群的健康状况,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,建立统一规范的健康档案,掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势,不断提高老年人健康水平,促进社会和谐.
作者：薛天伟 刊期： 2012年第04期
目的:了解基层医院住院产妇的膳食状况,为营养教育提供依据.方法:采用24小时回顾法记录进食普食的产妇摄入食物的种类及量,并进行统计分析.结果:基层医院住院产妇的膳食模式存在食物种类偏少、热能来源不合理、轻视谷薯类食物、蔬菜水果撮入不足等问题.结论:基层医院应重视产妇的营养教育并加强对临床护士营养学知识的培训,为产妇提供规范化、系统化、可操作性强的营养教育,使其摄入平衡合理的膳食.
作者：牟建容；李蓉；徐小凡 刊期： 2012年第04期
人工荨麻疹也称皮肤划痕症,属于慢性荨麻疹,多见于青壮年,病程较长,易反复发作.在招收军队飞行学员体检中较常见,但它的特殊类型延迟型皮肤划痕症较少见.我们对军队招收飞行学员体检中发现的3例延迟型皮肤划痕症分析报告如下.1对象例均为应届高中毕业生,男性,4例18岁、1例19岁,分别参加2001年、2003年、2009年度军队招收飞行学员体检(皮肤划痕检查均安排在上午进行).
作者：胡顶高；叶晓军；陈雪涛 刊期： 2012年第04期
高血压病(EH)是临床常见的一种心血管疾病,左室肥厚(LVH)是其常见并发症,LVH是高血压患者心血管事件的独立危险预测因子,若血压控制不良可并发心力衰竭、恶性室性心律失常甚至猝死[1].QT离散度(0Td)可反映心室肌复极的不均一性,QTd升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等心血管事件密切相关.为探讨QTd与原发性EH并LVH的关系,本文就129例高血压病者其QTd和左室重量指数的有关资料进行分析,并与健康人群对比,报告如下:
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:了解济南市东郊地区学龄前儿童全血中微量元紊缺乏或中毒的临床表现及相关原因,为科学指导学龄前儿童的营养保健提供依据.方法:将我院2010年4月/2011年11月1月～6岁的学龄前儿童600例,采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH-5100五通道原子吸收光谱仪测铁、锌、钙元素,用美国ESA3010B血铅仪测血铅.结果:婴儿组缺乏钙多、幼儿组缺乏铁多、学龄前组缺乏锌多；铅元素阳性率选7％,在各年龄段均有一定阳性率；结论:本地区学龄前儿童存在锌、钙、铁缺乏及血铅水平偏离观象,每组儿童微量元素含量的高低对合理补充微量元素有重要的指导作用.
作者：李国庆；郭晓松 刊期： 2012年第04期
肺炎是老年人的一种常见病、多发病,是导致老人死亡的一个比较常见的原因.本人就2008年至2010年三年来我院收治的29例老年人肺炎介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组29例系2008年1月至2010年12月间的住院患者,其中男20例;女9例男、女之比为2.2∶1;年龄50-75岁,平均62.5岁.因受凉引起者26例(89.6％),其他原因3例(10.3％).
作者：吴晓春 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年急性阑尾炎的诊断要点.方法:老年急性阑尾炎是外科常见急腹症,老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化也在逐渐增多.笔者总共收治老年急性阑尾炎49例,占同期急性阑尾炎18.9％ (49/258).结果:以腹痛为多见症状,37例行手术治疗,术中所见及病理证实均符合急性阑尾炎的诊断.结论:老年息性阑尾炎早期手术治疗尤为重要,可使病变控制在较轻阶段,从而减少术后并发症.
作者：周景振 刊期： 2012年第04期
目的:提高对新生儿颅内出血的认识、早诊断、及时正确治疗、降低漏诊和误诊.方法:对56例新生儿颅内出血进行临床观察.结果:经及时治疗后除有3例死亡,3例好转外,36例均临床治愈出院.结论:临床表现多样化.合理、早期使用镇静、降颅压、止血等的综合治疗对早期治愈及预后是非常有意及必要的.
作者：郑大铭；薄涛 刊期： 2012年第04期
目的:对葡萄胎的发病诱因、临床表现进行分析并探讨正确的处理措施,减少恶变机会.方法:回顾性分析2005年1月至2011年1月间53例葡萄胎患者的临床资料.结果:通过清宫、二次刮宫、预防性化疗及子宫切除,53例患者均获临床治愈,随访2-4年均健在,无一例死亡.结论:葡萄胎宜早诊断、早治疗,对有高危因素患者需行预防性化疗或子宫切除,出院后定期随访非常重要.
作者：周月芬 刊期： 2012年第04期
癫痫的发病率逐年升高,且致病原因日益增加,本文对国内报道的继发性癫痫的临床分析予以综述,主要集中在脑血管性癫痫、脑内肿瘤继发癫痫、中毒性癫痫、颅内感染性癫痫、脑囊虫病继发癫痫、脑外伤疾病继发癫痫及其他疾病继发的癫痫,为临床诊断中提供参考.
作者：周海燕；许婧 刊期： 2012年第04期
目的:调查我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:分析我院2011年1月1日到2011年12月31日所有开具抗高血压药物的门诊处方12775份.统计分析研究对象的性别和年龄组成并分析处方中抗高血压药的用药品种、数量、用药频度及联合用药情况.结果:12775份处方中男性5976人次,女性6799人次,发病年龄以50岁以上为主,占70.29％.我院有44 16％的降压处方为单用抗高血压药物,28.92％的处方为两联用药,21.55％的处方为三联用药,5.37％的处方为四联用药.钙通道阻滞剂](CCB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的DDDs占据了常用降压药的前五位,在降压药使用中占主导地位.结论:我院降血压联合用药处方基本按照循中国高血压防治指南中的治疗原则,但是利尿剂、联合用药比例偏低,应进一步改进.
作者：陈柱强 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点.方法:分析60例糖尿病合并肺结核患者的临床资料.结果:糖尿病控制较好的肺结核病患者治疗有效率为78.0％；糖尿病控制不良的肺结核病患者治疗有效率为57.9％.结论:糖尿病合并肺结核的抗结核治疗在很大程度上取决于血糖的控制,只有在有效的控制糖尿病的同时,对结核病进行合理强化治疗,才能取得较好的疗效
作者：薛红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小儿急性肠套叠误诊的原因与防治措施.方法:回顾分析误诊的2例急性肠套叠患儿的临床资料.结果:2例急性肠套叠分别被误诊为小儿肠炎、菌痢.结论:小儿急性肠套叠有时表现不典型,应注意观察、详询病史、仔细查体、及时行B超及(或)x线检查可减少误诊.
作者：王俊 刊期： 2012年第04期
目的:观察角膜塑形镜控制近视发展的疗效.方法:通过对134例近视患者配戴角膜塑形镜前后近视屈光度变化的追踪观察并进行统计学处理,了解角膜塑形镜控制近视发展的效果.结果:角膜塑形镜治疗近视过程中,发现其治疗效果与患者年龄、近视度数和角膜曲率值等因素有关,年龄在8-11岁矫正效果更佳,年龄29-35岁的患者矫正效果略有下降；近视光度在-2.00DS一下者矫正效果较理想；角膜曲率低于42D的矫正效果相对角膜曲率在42D以上的矫正效果略有下降.结论:配戴角膜塑形镜有一定控制近视发展进程的作用,并且能迅速的降低近视度数,角膜塑形镜不失为治疗青少年近视的较好的方法.
作者：徐开；刘琴 刊期： 2012年第04期
目的:查找ALT升高病因.方法:以2011年在某中心医院办理健康证的健康体检者为调查对象,采用清晨空腹静脉血检测ALT值.结果:检测出ALT异常阳性率0.64％,不同行业阳性率不同,饮水制水行业高；不同性别的ALT异常阳性率不同,男性高于女性；对ALT异常病例进行病因分析,脂防肝多,为28.3％,劳累和酗酒其次,女性月经期也是原因之一.病毒性肝炎仅占很小比例.结论生活方式的改变,如饮食过量、饮食结构不当、嗜酒无度、缺乏运动是引起ALT异常比例逐年上升的主要原因,尽量做到对疾病早检查、早发现、早诊断、早治疗.病毒感染导致的比例下降.要结合病毒标志物的检测结果诊断病毒性肝炎.
作者：夏月良；赵黎芳 刊期： 2012年第04期
目的:了解掌握我院抗菌药物临床应用情况.方法:随机抽取2011年7-9月份门诊处方2065张,分科进行统计分析.结果:2065张门诊处方中,抗菌药物处方397张,抗菌药物使用率为19.22％,符合卫生部要求；抗菌药物应用合理率为91.93％,偏低.结论:我院抗菌药物临床应用中尚存在一定不合理现象.
作者：吕经兰；安琪；季荣星 刊期： 2012年第04期
锁骨骨折是人体常见骨折,因为位置表浅,易发生骨折.间接暴力造成骨折多见.跌倒时手或肘着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折.多发生儿童及青壮年.其部位多见于中段;如跌倒时手或肘部着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折.间接暴力造成的骨折多为斜形或横行,其部位多见于中外1/3处.直接暴力造成骨折因着力点不同而异,多为粉碎或横行.占全身骨折的6％左右,以锁骨中1/3及中外1/3连接处为多见.治疗方法较多,目前尚未统一.现就我院2010年8～2011年8月共收治的锁骨骨折110例的患者资料进行整理、分析报告如下.
作者：陈金勇 刊期： 2012年第04期
目的:了解海口市人群冠心病的流行病学特征和相关危险因素,提出防治措施.方法:采用分层随机抽样的方法对海口市居民进行冠心病流行现况调查.用Excel和SPSS17.0进行录入和统计.结果:海口市居民冠心病患病率为2.3％(男2.8％,女1.9％),男性高于女性(X2=22.93,P＜0.001),年龄、超重肥胖、腰臀比、高血压、高血脂、不良生活习惯等是冠心病的可能危险因素.结论:海口居民冠心病患病率不低,健康教育、合理膳食,控制血压体重,加强自我管理等是防控冠心病的重要措施.
作者：夏真芳 刊期： 2012年第04期
1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着病人的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现.又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.
作者：张申；顾书杰 刊期： 2012年第04期
为进一步降低新沂市人体肠道寄生虫感染率,科学防治人体寄生虫病,按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》,新沂市连续10年进行了抽样调查和监测,并对2001 ～2010年的控制效果进行分析,现将调查结果报告如下:1.调查方法1.1调查对象每年在全市东南西北不同方位抽查2个乡镇2个村,以两周岁以上常住人口为调查对象.
作者：李成虎；张志才 刊期： 2012年第04期
目的:分析AO锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用AO肱骨近端锁定钢板治疗57例,平均随访25个月.结果:术后无伤口感染、骨折不愈合及内固定松动发生,肩关节功能按Neer评分标准,功能优20例,良28例,可5例,差4例,优良率为84.21％.结论:肱骨近端锁定钢板对中老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.
作者：高志学；李延明；张国鑫 刊期： 2012年第04期
目的:观察和研究琥珀酰明胶注射液硬膜外填充治疗方法对产妇硬脊膜穿刺后头痛的疗效.方法:患者完成手术后,对5例产妇均经CSEA导管缓慢推注沈阳贝朗制药有限公司所生产的琥珀酰明胶注射液15至20ml,观察15分钟后,若患者的生命体征比较稳定,则护理人员将其送回病房,并嘱咐患者进行8至24小时的平卧休息.结果:本组5例患者经过硬膜外填充治疗后,在8小时后对患者进行随访,发现患者在抬头时不会产生头痛和头昏症状；24小时后对患者进行随访,发现患者在坐卧时不会产生头痛症状；72小时后对患者进行随访,发现患者没有头痛症状,并且可以下床进行适量的活动.3天后所有患者均痊愈出院.结论:患者经过治疗后,均没有出现任何不适症状,本法值得在临床上进行推广使用.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
目的:通过在全市范围内开展2型糖尿病患者筛查,了解我市主要慢性病2型糖尿病流行现况,为确定慢性病防治工作重点,制定预防控制对策,采取人群干预措施提供科学依据.对象和方法:凡在辖区内居住满6个月35岁以上农村人群均为筛查对象.选取辖区内人口超过1000人的行政村,根据社会经济发展水平的好、中、差为基本条件,抽取3个行政村集中开展筛查工作,使用统一的调查问卷,调查数据采用SPSS 10.0软件进行统计分析.结果:此次共筛查35岁以上农村人群5298人,其中空腹筛查4299人,随机筛查999人.全市35岁以上农村人群糖尿病筛查患病率3.02％.筛查人群中共筛查男性1831人,女性3467,男女比例为1∶1.89,男性糖尿病筛查患病率2.95％,女性患病率3.06％,差异无统计学意义(X2=0.0478,P=0.01).结论:临沧市农村地区35岁以上人群糖尿病患病率低于全国水平,但有较多的糖尿病前期人群,经济相对发达的农村地区是慢性非传染性疾病防治的重点地区,应该受到重视,在农村广泛开展健康生活方式宣传,干预不良生活行为,提高农民的保健意识是预防糖尿病的重要措施.
作者：赵红梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症胆源性梗阻型胰腺炎手术时机选择.方法:回顾性分析53例重症胆源性梗阻型胰腺炎患者的临床治疗效果.结果:重症胆源性梗阻型胰腺炎早期手术并发症的发生率与延期手术比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；其早期手术与延期手术死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术时机对重症胆源性梗阻型胰腺炎患者的预后有重大影响,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、降低病死率的关键.
作者：吴海全 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍发生原因.诊断及治疗.方法；对1995年至2009年收治的135例胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组共发生功能性胃排空障碍13例,发生9％,均发生于术后3～12天.所有患者均经保守治疗出院,均于35天内治愈.结论:术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效.
作者：李鹏辉 刊期： 2012年第04期
探讨小儿消化性溃疡的临床特征.方法回顾性分析我院儿科2005年4月～ 2010年10月期间收治的消化性溃疡患儿42例的临床资料.结果小儿消化性溃疡病史多不典型,以十二指肠溃疡为主,临床表现为不明原因的呕血、便血、上腹疼痛等.多以上消化道出血为首发症状.应用内镜和X线钡餐检查可及早诊断.结论:小儿消化性溃疡应早期诊断和治疗,以减少并发症的发生.
作者：杨巨庆；张蓬飞；赵振河 刊期： 2012年第04期
目的:探讨对新疆阿图什市128例维吾尔族老年性(年龄相关性)白内障行小切口非超声乳化囊外摘除术的疗效.方法:对新疆阿图什克州人民医院在2011年2月到2011年6收治的128例维吾尔旋老年性(年龄相关性)白内障患者行巩膜隧道小切口非超声乳化囊外摘除联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复及术后并发症等方面的情况.结果:一期植入人工晶体122例,术后一周裸眼视力≥0.2者67眼(52.3％),≥0.6者61眼(47.6％),后囊膜破裂6眼(4.7％),角膜水肿25眼(19.5％),虹膜损伤3眼(2.3％),前房反应20眼(15.6％),高眼压2眼(1.5％),干眼症4眼(31％).结论:在新疆阿图什地区维吾尔族老年性(年龄相关性)白内障患者行巩膜隧道小切口非超声乳化囊外摘除联合人工晶体植入术是安全,可靠,有效,经济的.
作者：迪力夏提·卡的尔；卡米力·努尔 刊期： 2012年第04期
目的:探讨子宫脱垂患者施行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术的临床效果.方法:对40例患子宫脱垂,排除宫颈子宫恶性疾病,实施阴式子宫切除加阴道前后壁修补术进行手术临床效果观察.结果:平均手术时间100min,平均出血量150ml,5例术后低热,12例术后有少量阴道分泌物,特续3-5天自行好转,全部术后5天拔尿管,无排尿困难.术后肠蠕动恢复快,早排气13小时,晚者30小时.住院时间长8天,平均5天.结论:阴式子宫切除加阴道前后壁修补术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,病人满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式.
作者：洪静娟 刊期： 2012年第04期
目的:分析南海区平洲辖区2007-2011年高危孕产妇管理情况,为加强高危孕产妇管理提供依据.方法:借助区、镇(街道)、村(社区)三级医疗保健网及孕产妇系统保健卡转运收集和追踪高危孕产妇个案资料.结果:筛查出高危妊娠1072人,高危妊娠发生率为23.51％；高危因素顺位占前5位的依次为胎膜早破12.5％；胎儿宫内窘迫10.4％；疤痕子宫9.5％；羊水过少9.3％；早产8.4％；5年高危孕产妇早孕检查率99.9％,≥5次以上产检率99.6％,产后访视率97.0％,孕产妇系统管理率为94.6％,孕产妇住院分娩率为99.7％；高危孕产妇死亡率为0/10万,高危围产儿死亡率为8.03‰；低出生体重发生率为10.85％；出生窒息发生率为7.17‰；出生缺陷34例(不包括G-6PD缺陷),出生缺陷发生率为30.4‰.结论:不同地区高危因素顺位差异也较大,要根据本地区特点制定高危孕产妇特色健康管理方案.危重孕产妇的管理情况直接关系到围产儿的出生质量,必须加大为孕产妇的管理力度,提高对危重孕产妇的管理质量.
作者：孔翠裕；夏顺新；黄巧娟；李敏萍；林青梅 刊期： 2012年第04期
目的:分析导致产科急症子宫切除的原因,总结有效控制其相关危险因素的方法和措施,提高产科质量.方法:对我院1998年7月-2008年7月间收治的36例接受产种子宫切除患者的病例和相关资料进行回顾总结和分析.结果:胎盘因素是造成妊娠晚期产科出血的主要原因,同时也是造成子宫切除的重要原因.在36例行子宫切除患者中,33例经过治疗康复而出院,3例由于羊水栓塞手术之后出现了多脏器的功能衰竭而死亡.结论:胎盘因素是产科急症子宫切除的主要手术指征,加强计划生育管理与监督,积极宣传和提高围产期保健质量.及时发现和有效避免产料子宫切除高危因素,对高危孕产妇人群进行及时与科学的监测,是减少产科急症子宫切除的重要环节.
作者：徐贵红；徐桂梅 刊期： 2012年第04期
目的:临床上发现尖锐湿疣患者合并感染解脲支原体(UU)和沙眼衣原(CT)引起尿道感染,早期多无症状或症状轻微,不易察觉.医生在诊治有特征性明显皮肤损害的尖锐湿疣时,常容易忽视同时存在的UU、CT感染.做到早发现,早治疗,减少漏诊、误诊,规范治疗.方法:门诊就诊尖锐湿疣患者时进行综合分析.结果:经过规范治疗,尤其临床症状已不典型者,要结合UU和CT实验,以提高临床的正确诊疗率.结论:对前来就诊性病患者进行各类性病检查及筛查,做到针对性规范治疗,提高健康水平.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者的血清瘦素水平及在治疗后的变化,探讨其在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用及病理生理意义.方法:选取25例不稳定心绞痛( UAP)患者和20例正常对照组.酶联免疫法测定UAP组入院时及正常对照组空腹血清瘦素水平,同时检测空腹胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血压、体重指数(BM1)等相关指标；UAP患者出院前测定空腹血清瘦素水平.比较二组入院时的血清瘦素以及UAP组出院与入院时血清瘦素的变化,分析两项指标间的关系.结果:UAP患者入院时血清瘦素水平高于对照组(9.83±3.55ug/L)vs(3.68±1.3 ug/L) (P＜0.01).治疗后:UAP组瘦素水平下降差异有统计学意义(p＜001)；结论:(1)瘦素可能为冠状动脉疾病(Coronary artery disease,CAD)发病的独立危险因素.(2)瘦素水平可作为判断冠状动脉病变程度的指标,并将冠心病与内分泌密切联系在一起.
作者：王琳 刊期： 2012年第04期
目的:分析急性心肌梗死并心律失常的临床特点,提高诊治水平.方法:收集64例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:急性心肌梗死患者心律失常与梗死部位、病变血管、治疗措施、预后有直接关系.结论:急性心肌梗死患者心律失常发生率高,存在猝死风险,应根据不同情况采取针对性的防治措施降低病死率.
作者：王云志 刊期： 2012年第04期
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:分析68例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者(研究组)及68例同期仅行单纯剖宫产术患者(对照组)的临床资料.结果:研究组的手术时间较对照组延长(P＜0.05),而两组术中出血量、排气时间、住院对间等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于有经验的医生,根据患者具体情况,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：王妍姝 刊期： 2012年第04期
功能失调性子宫出血(Dysfunctional Uterine bleeding DUB)简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器管无器质性病变存在[1].因此,性激素疗法在功血的治疗中占有重要地位.雌激素内膜修复法与孕激素脱落法是临床中常采用的两种方法.它们多数是根据血红蛋白水平选择治疗方案,当血红蛋白≥80g/L时选用孕激素内膜脱落法,可起到快速止血的作用,而血红蛋白＜80g/L时用雌激素内膜修复法,持续给药,可维持长时间不出血状态,使患者血红蛋白水平得以恢复[2].但目前,临床存在另外一种选择标准,即子宫内膜≥1cm,行孕激素脱落法,内膜＜1cm行雌激素内膜修复法.即以子宫内膜厚度来指定治疗方案,不管血红蛋白水平高低.为明确血红蛋白水平与子宫内膜厚度在选择性激素治疗方案中的作用,现对我院64例功血患者进行分析.
作者：董凤婵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病脑梗塞患者急性期血糖控制水平与神经功能缺损评分( NIHSS)的关系.方法:回顾性分析2005年1月～2010年1月武汉市汉口医院神经内科住院患者,根据入院后1～7天空腹血糖控制情况将患者分成3组:血糖控制正常组(Ⅰ组)；高血糖Ⅰ组(Ⅱ组)；高血糖2组(Ⅲ组),入院时及治疗两周后均行NIHSS评分(每名患者由同一名医生评分),观察了解每组患者治疗前后神经功能缺损评分的差异.结果:1.三组患者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均不同程度升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,P＞0.05治疗前后差异无统计学意义.三组患者入院时NIHSS评分无差异,治疗后Ⅰ组、Ⅱ组二者无显著性差异,但二者均与Ⅲ组有显著性差异.治疗前后三组有效率分别为100％、87.2％、69.6％(X2=5.46,P＜0.05).说明三组均能改善临床症状,但Ⅰ组、Ⅱ组疗效更加显著.结论:5、糖尿病脑梗塞患者急性期应积极将血糖控制在8.4mmol/L以内,预后尚可,大于8.4 mmol/L预后差.
作者：姚汉玲；李竞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生高未结合胆红素血症发生的病因构成,以期早期干预.方法:对520例新生儿高未结合胆红素血症进行病因综合性分析.结果:病因主要以母乳性黄疸占首位,其次是感染性因素及围产因素,再者以溶血病等.结论:合理进行母乳喂养,减少围产期感染,进行新生儿随访、早期诊断、早期干预,可降低新生儿高未结合胆红素血症发生率.
作者：李磊；曹亚芹；王英俊；董玉斌；郭秋芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值.方法:对41例发生剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗,观察其止血效果.结果:41例行子宫背带式缝合术治疗均有效,其中32例缝合完成可迅速止血,9例缝合完成后由少量活动性出血,持续30分钟停止,无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生.结论:子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速可靠、保留子宫旦无并发症发生等特点,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法.
作者：孙树梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨膀脱肿瘤合并前列腺增生症同期施行经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺的可行性和临床疗效.方法:2006年1月至2011年12月收治的23例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,均同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺.结果:患者均顺利完成手术,无膀胱穿孔和电切综合征发生,术后随访14～48个月,平均24个月,复发5例,均为异位复发.无尿道、前列腺窝等处的种植转移,予再次行TURBT,随访至今无复发.结论:同期手术切除膀胱肿瘤和前列腺可降低手术风险,缩短治疗周期,减轻患者的痛苦及经济负担.
作者：李秀辉 刊期： 2012年第04期
目的:了解10年来纂江县孕产妇死因变化情况,通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高.方法:对全县2001-2010年12月死亡的43例孕产妇个案资料进行统计学分析.结果10年间的活产数76201例,孕产妇死亡43例,年平均死亡率56.43/十万,死亡率近2年明显下降,死因占前三位的是产后出血,羊水栓塞、妊娠合并甲亢.结论:通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高,有效降低孕产妇死亡率.
作者：王永秀 刊期： 2012年第04期
目的:探索妊娠高血压疾病的临床特征及其治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年12月收活的110例妊娠高血压患者的临床病例资料.结果:妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3％、51.6％和92.3％,不良围产儿结局发生率分别为94％、32.3％和65.4％,三组患者的不良妊娠结局及不良国产儿结局均有明显差异(P＜0.05).结论:对孕妇做好妊娠高血压疾病的筛查,密切关注和及时控制疾病进展,避免疾病发展到子痛期,可有效降低不良妊娠结局和不良围产儿结局的发生率.
作者：高喜秋 刊期： 2012年第04期
目的:调查2型糖尿病患者饮食治疗的相关情况,为社区糖尿病患者饮食干预提供依据.方法:选择2011年6-12月自贡市第一人民医院确诊为2型糖尿病的99例患者作为调查对象,采用问卷形式调查糖尿病患者饮食治疗的认知与行为.结果:89.90％的患者不知道一个食物交换份的热量；44.44％的患者能做到听从饮食治疗,28.28％的患者住院后戒烟或戒酒.结论:为更好地控制糖尿病,加强糖尿病患者饮食健康教育迫在眉睫.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第04期
目的:了解迪庆藏族自治州地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血癌和相关疾病提供依据.方法:采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段(≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁)、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率.结果:2867例中高尿酸血症782例(27.3％)；男性646(22.50％),女性136例(4.74％),男女高尿酸血症检出率之比为7.75∶1,男性明显多于女性(X2=85.5,P＜0.01).2867例血尿酸水平平均为(369.7±126.8)μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为(389.4±141.5) μmol/L和(316.7±89.5)μmol/L,男性明显高于女性(t=16.4,P＜0.05).结论:迪庆藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生.
作者：蜂学英 刊期： 2012年第04期
目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.
作者：谢朝敏；曾雪 刊期： 2012年第04期
目的:了解二级医院传染病就诊情况,探讨加强医院感率控制措施.方法:对我院2008-2010年接诊报告的724例传染病进行回顾性调查、分析.结果:724例传染病中,流行性腮腺炎、病毒性肝炎、水痘、感染性腹泻、手足口病占多数,其次是梅毒、尖锐湿疣、肺结核、出血性结膜炎、淋病、麻疹等19种疾病.结论:二级综合医院必须重视传染病规范化管理,加强消毒隔离措施落实,强化医务人员传染病防控意识,有效控制医院内感染.
作者：孟海燕 刊期： 2012年第04期
目的:分析糖尿病患者临床诊疗过程中出现低血糖的原因及处理措施.方法:分析糖尿病合并低血糖40例患者的临床资料.结果:本组40例糖尿病合并低血糖患者中低血糖昏迷28例,其中5分钟清醒者18例,10分钟清醒者10例.其中1例多次发生低血糖昏迷.28例昏迷患者经抢救后症状缓解,死亡1例,留有精神症状后遗症1例.结论:分析糖尿病合并低血糖患者的原因及防止办法.
作者：杨常治 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿窒息有关的产科因素,提出相应措施,减少新生儿窒息发生.方法:对2008年2月至2011年12月在我院产科分娩111例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:引起新生儿窒息的因素是多方面的,其中母体因素主要是妊娠合并症及并发症占31.2％,胎盘早剥及前置胎盘为16.9％,胎儿因素主要是早产为31.5％,脐带因素为20.7％,不同的分娩方式新生儿窒息发生率不同(P＜0.06).结论:降低新生儿窒息关键在于提高产前检查质量,加强高危妊娠的管理,及时治疗妊娠合并症及并发症,选择正确的分娩方式,熟练掌握产科适宜技术及新生儿窒息复苏技术.
作者：陈晓英；鄢萍 刊期： 2012年第04期
目的:分析青壮年肺结核患者的临床特点.方法:对2005年1月-2009年12月青壮年肺结核患者304例的临床资料进行回顾性分析.结果:青壮年肺结核患者体检发现率高,痰抗酸杆菌阳性率低,临床症状不典型,抗痨不良反应少,依从性好.结论:青壮年肺结核患者病情简单,早发现、早治疗,转归好,但容易漏诊,故体检必不可少.
作者：奚志鹰 刊期： 2012年第04期
目的:对胫骨骨不连的原因进行分析,采取对应的治疗方法观察疗效.方法:本科于2005年1月至2012年1月共收治胫骨骨不连患者46例,其中男26例,女20例.初始治疗:分别采用不同钢板内固定治疗18例,髓内钉14例,手法复位夹板外固定14例.结果:46例患者中,14例失访,32例随访6～42个月,平均16.5个月.愈合30例,愈合率为94.0％.结论:严重创伤及医源性处理不当是导致胫骨骨不连的重要原因,因此,治疗此病的方法和选材要合适,且需重视恢复腓骨的解剖关系和稳定,及合理及时的康复训练.
作者：于海龙 刊期： 2012年第04期
目的:观察先兆流产保胎与无先兆流产未经保胎治疗孕妇的妊娠结局.方法:通过对169例先兆流产保胎治疗和169例无先兆流产未经保胎治疗孕妇在妊娠期、分娩期并发症及新生儿不良结局方面进行比较.结果:两者在妊娠期及分娩期并发症以及新生儿不良结局方面差异无统计学意义.结论:对先兆流产孕妇应进行积极保胎治疗.
作者：蒙凤云 刊期： 2012年第04期
目的:了解冠心病的重症监护室(CCU)患者家属的需求及影响因素对治疗及护理疾病提供更好的措施,促进病情早日康复.方法:对冠心病重症监护室的家属60例进行问卷调查.结果:家属需求的是介绍病情及预后情况,其次是探视时间能够与医生交谈,了解病情的真实性.影响需求的因素是家属的月收入及医疗费用的高低直接与患者需求的成正负相关.结论:护理人员在特大部分的精力放在观察病人病程变化及各种监测上的同时,应关心患者家属的需求,做好沟通工作,尽量满足患者家属的需求,避免各种不必要的医疗纠纷.
作者：韩德岭 刊期： 2012年第04期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,病毒携带率高达10％.现已证实对易感人群进行预防接种乙肝疫苗,是阻断乙型肝炎病毒的水平传播和垂直传播的重要手段.我站于2009年8月～2010年8月对420名乙肝病毒易感者进行预防接种乙肝疫苗,现将预防效果报 告如下:
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:对老年糖尿病低血糖症患者的临床特征、病因以及治疗方法进行探讨.方法:对2010年4月至2011年4月在我院接受治疗的50例老年糖尿病低血糖症病患进行临床分析.结果:老年糖尿病低血糖症的发病原因主要有:运动量过大、饮酒、饮食不合理、服药与进食不搭配、降糖药的使用不当、胰岛素的用量不合理以及其他各种因素等,46例病情好转,3例治疗无效死亡,1例自动出院.结论:应加强对老年糖尿病并发低血糖症相关知识的认识及了解,密切监测患者的血糖,以免病情复发.
作者：陈桂莉 刊期： 2012年第04期
为了对屈光异常儿童及早进行确诊治疗,双流县城区、农村儿童视力屈光异常情况的了解和抽查是完金有必姜的.为了统一标准和业内分析,使用美国伟伦Suresight视力筛查仪对双流县城乡20所幼儿园儿童进行屈光检查并随机整群抽样,其中城区3018人,乡镇2933人.结果为城区儿童屈光异常发生率16.0％,农村屈光异常发生率16.19％.城区、农村儿童屈光异常发生率无显著差异.
作者：赵志惠；李琴 刊期： 2012年第04期
血型鉴定的正确性是安全输血重要的组成部分.在日常工作中发现正反定型不一致的情况应引起输血科工作人员的高度重视.笔者就日常工作中发现的一例正反定型不符对其原因及处理方法进行总结,具体报告如下.1一般资料1.1病例资料患者,男,49岁,2010.6.21入住血液科;Hb 66g/L,WBC 8.8×109/L,PLT 52×109/L;生化+免疫球蛋白:TRP101.9g/L,ALB27.1g/L,GL074.8g/L,UA722.9umol/L,BMG8.02mg/L,IgG55.8 g/L:
作者：周登霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同方法处理静脉输液造成的液体外渗的效果.方法:分别采用马铃薯切片外敷和温热水湿热敷对60例静脉输液导致的液体外渗患者进行处理.按液体外渗先后顺序随机分组,各30例,对其更换次数、显效时间及痊愈时间等指标进行比较.结果:两组间在各指标间均有显著性差异口＜0.01).结论:提示用马铃薯切片外敷液体外渗处,其消除水肿效果明显优于温热水湿热敷,且操作简便,无任何副作用,具有临床推广价值.
作者：李金花；刘彩君；刘云霞 刊期： 2012年第04期
健康教育在对中年人进行脑卒中预防中尤为重要,传统的宣教模式过于简单且机械化,受教育者往往是被动接受而使得教育的效果不理想.随着脑率中综合防治的不断深入,健康信念模式的被越来越多的人所了解,其特有的心理学分析,使得受教育者能够主动改变行为,从而大大改善了教育的效果.本文对运用健康信念模式开展脑卒中社区健康教育的研究进展做一综述.
作者：王涛；张瑞莲；王昊囡；万峰静 刊期： 2012年第04期
一个医院的全部医院文化的传播都是凭借优质的护理服务来完成的.它是医院文化品牌宣传中的形象标志.从去年我科开展优质服务以来,充分调动每个护理人员的主观能动性,根据病情主动为患者提供人性化服务,感受亲情护理,健护理工作贴近临床、贴近患者、贴近社会,构建了和谐的护患关系,让病人体会到一种独特的满足.本文就如何搞好优质护理服务进行探索.
作者：谭嬿 刊期： 2012年第04期
目的:探讨我院开展腹腔镜全子宫切除术的效果.方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年12月,腹腔镜全子宫切除术252例(腹腔镜组)和同期行开腹手术216例(开腹手术组)患者的临床资料比较.结果:腹腔镜组＜12孕周子宫平均手术时间低于相应开腹手术组(P＜0.05).＜12孕周子宫腹腔镜组术中平均失血量少于开腹手术组(P＜0.05).开腹手术组出现并发症22例(10.9％),腹腔镜组16例(6.35％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组平均住院天数低于开腹手术组(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点,虽然少数术中、术后并发症发生,但随着手术操作技巧的提高,医疗设备的更新,腹腔镜下全子宫切除术可以推广的.
作者：刘艳玲 刊期： 2012年第04期
目的:了解招收军队飞行学员体检中出现晕厥的病因及其影响因素,为进一步搞好招飞工作和预防晕厥发生提供依据.方法:对1999～2010年5个省市招收军队飞行学员体检中出现晕厥的资料进行分析.结果:晕厥以血管迷走性晕厥为主,发生多是在抽血时出现晕血、晕针.结论:血管迷走性晕厥为招飞体检中发生晕厥的主要病因,在招飞体检过程中应注意预防.
作者：胡顶高；叶晓军；朱巧枝 刊期： 2012年第04期
现代的医护模式越来越强调人性化、个性化的服务理念；在中医院,更应加强中医护理的优势.中医护理历史悠久、内容丰富,而情志护理作为中医护理的重要内容之一,起着至关重要的作用.因此,充分发挥情志护理在疾病诊治、愈后及预防中的积极作用,能有效提高疗效,缩短病程,有利于疾病的康复和健康管理.
作者：王功玉 刊期： 2012年第04期
本文就手术室护理工作如何配合好麻醉工作,结合自身工作经验及亲身体会展开探讨,以便更好地完成与麻醉医生的配合,确保麻醉效果,促进手术的顺利进行.
作者：侯琳琳；杜永丽 刊期： 2012年第04期
急性湿疹,它做为一种常见的过敏性炎性皮肤病,是湿疹的一种类型.急性,湿疹是一种其有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症.可多年不愈,发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应.湿疹是皮肤科常见的变态反应性皮肤病,约占皮肤科门诊量的15％～30％.近年来,湿疹的发病率有逐年上升趋势,在急性湿疹的发病原因是多种因素互相作用所致.内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重.
作者：池元英；池元洲 刊期： 2012年第04期
目的:观察氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚根管消毒疗效.方法:选择适应症患牙142个,分两组,一组采用氢氧化钙糊剂根管消毒(实验组),另一组采用甲醛甲酚根管消毒(对照组),对患牙按常规进行根管治疗术,术前拍X光片,根管预备、冲洗、干爆,实验组以螺旋充填器导入氢氧化钙糊剂置于根管内,对照组以棉捻蓝少量甲醛甲酚,置于根尖1/3处,不可超出根尖孔,均以氧化锌丁香油水门汀暂封,5-7天复诊.结果:实验组一个周期封药成功率高于对照组,并发疼病的几率小于对照组.结论:氢氧化钙糊剂根管消毒效果优于甲醛甲酚.
作者：姜伟杰；王丽明 刊期： 2012年第04期
自理理论是美国著名的护理理论家Dorothea E Orem在1971年《护理——实践的概念》第一版中首次公开阐述的[1].她提出人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[2].她认为护理是预防自理缺陷发展并为有自理缺陷者提供治疗性自理的活动,它是一种服务,一种助人方式[3].Orem自理理论将护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统.Orem自理理论对当今的护理学方法产生了巨大影响,该理论在实践中经过不断地发展和完善,现已逐渐受人们的重视,并适应了现代医学模式的转变,但在临床护理应用中仍存在一些问题,本文就自理理论应用于脑卒中临床护理做一预评估,为其更好地应用于脑卒中的临床护理中打下坚实的理论基石.
作者：程瑞莲 刊期： 2012年第04期
中医药是中华民族的瑰宝,中药则是中医治疗疾病的重要手段,中药处方调剂质量与临床疗效有着密切的关系.本文从处方审核、调剂质量、处方复核、发药交待4个方面,分析了调剂质量影响临床疗效的常见因素,共同探讨正确规范调配处方,希望达到提高临床疗效的目的.
作者：师红英 刊期： 2012年第04期
目的:分析高血压病的危险因素与社区预防措施.方法:对本社区2009年6月-2010年6月76例高血压患者就高血压的危险因素进行调查,并针对调查结果采取必要的干预预防措施,通过一年的三级干预,对效果进行观察.结果:高血夺的危险因素主要是饮食不合理、盐、糖摄入量大、缺乏运动、焦虑、精神抑郁、肥胖、吸烟、酗酒.干预一年后,优29例,占38.16％,良22例,占28.95％; 76例高血压患者优良率达67.11％,.结论:充分利用社区卫生资源,针对高血压危险因素开展三级管理与健康教育,对高血压患者病情的控制,提高高危人群与健康人群的知晓率,从青少年期的教育开始抓起,提高全民族的健康素质不失为一种低投入的好方法,可在社区推广应用.
作者：贾良珍 刊期： 2012年第04期
中医养生是当前的热门话题.中医经典早在数千年前就提出了“天人相应”、“摄生”、“活未病”的理论和“阴平阳秘,精神乃治”“以平为期”等阴阳气血平衡的观念.系统学习中医经典理论,对指导人民群众正确开展养生保健具有十分重要的的作用.
作者：邓代富；石贵昌；柳长青 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹部外科胃肠减压失败的原因及相应的预防对策.方法:将我院于2006年2月至2009年2月期间收治的行胃肠减压的627例病人,随机分对照组和实验组,并对患者的资料进行回顾性的分析.结果:施行胃肠减压术627例病人中,因各种原因导致失败23例,对照组遇到第一次插管失败21例,中途引流不通畅9例,有效率为93.29％;实验组遇到第一次插管失败2例,中途引流不畅1例,有效率为99.36％.结论:我科研究制定的预防方素,取得了很好的成效,经与对照组相比失败率明显下降,效果更佳,具有明显统计学意义,(P＜0.05)值得临床推广.
作者：向国军 刊期： 2012年第04期
目的:观察低磷饮食指导对慢性肾功能衰竭行维持性血透的患者血磷水平及营养状况的影响.方法:对本院18例维持性血透患者进行相关低磷饮食指导,对比饮食指导前后患者的血清尿素氮、肌酐、白蛋白、血钙及血磷水平的变化情况.结果:治疗饮食后血磷水平明显低于饮食治疗前(P＜0.05),而其血清白蛋白及血钙水平虽均略低于治疗前水平,但两者间无统计学差异(P＞0.05).结论:给予维持性血透患者合理的低磷饮食指导,可以在基本不影响其营养状况及血钙水平情况下降低其血磷水平,对改善患者钙磷代谢、延缓其并发症的发生和发展有一定临床意义.
作者：陈格亮；张静；吴艳芳 刊期： 2012年第04期
随着我国经济建设的快速发展,大批流动人口涌入城市工作和生活,这些流动人口中占相当比例的民工,因生活术平、教育、经济及社会等原因所限,成为不可忽视的弱势群体.而接近40％为女性,其中80％年龄在20-40岁之间,正值生育年龄,可能在暂住地妊娠、分娩,是围产期服务的重点对象.近年来随着我国围产期护理条件的改善和水平的提高,孕产妇及围产儿死亡率逐年下降,但是流动人口中孕产妇的围产期保健质量在护理中一直未有一个较好的护理服务模式.
作者：常桂玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨精液白细胞与男性不育的关系.方法:检测64例不育者精液白细胞,观察其与精液常规分析参数,精浆果糖含量的关东.结果:64例不育者精液白细胞＞5个/HP为29.69％.白细胞＞5个/HP组精液量、精子密度、精子存活率a,b级活力精子率均明显低于精液白细胞≤5个/HP组(P＜0.05).精液白细胞＞5个/HP组畸形精子率、精液粘度增高率明显高于白细胞≤5个/HP组口＜0.05).结论:精液白细胞可影响精液质量.
作者：肖月升；赵迅；王菊香 刊期： 2012年第04期
反复上呼吸道感染是一类常见的反复发作的儿童呼吸系统疾病,诊断标准:上呼吸道感染发生次数,0～2岁,每年7次,2～5岁每年6次,5～14岁每年5次[1].
作者：高淑华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨缓解注射狂犬病免疫球蛋白时疼痛的有效护理措施.方法:将2010年1月～2011年5月门诊注射狂犬病免疫球蛋白患者240例分为对照组(120例)和干预组(120例),对照组依据常规注射护理；干预组在此基础上通过心理干预的方法,改进技术探作方法,部位的选择,相互交流,认知疗法,联想法来缓解疼痛,观察疼痛程度和持续时间.结果:干预组患者在疼痛程度、疼痛持续时间上明显低于对照组,有统计学意义(P均＜0.05).结论:良好的心理护理,科学的护理措施有利于减轻患者的疼痛,提高患者对护理工作的满意度.
作者：刘文婕 刊期： 2012年第04期
本文主要探讨慢性充血性心力衰竭的中医认识,探究其发病机理,总结其治疗经验,以期更有效的应用于临床.
作者：尚红果 刊期： 2012年第04期
目的:就真菌感染性呼吸系统疾病中医辩证的演变规律进行了探讨,以期对中医证型辅助呼吸系统真菌感染性疾病提供依据.方法:按照各种各样的辨证分型让患真菌感染性呼吸系统疾病的人每4到8d进行一次辩证,从感染真菌开始进行动态观察,一直到真菌消失,对中医证型演变进行会过程的动态观察.结果:在真菌感染性呼吸系统疾病的中医辨证演变所表现的四种类型当中,有57.6％属脾肾阳虚型,它是由痰湿内盛型中医辩证演变而成的,有29 7％属变为痰湿内盛型,它是由肺热壅盛型中医辨证变化而成,有31％属痰湿内盛型,它是中医演变(脾盛阳虚型)形成的.结论:脾肾阳虚型(由痰湿内盛型的演变所致)、痰湿内盛型(由脾肾阳虚型的演变所致)、痰湿内盛型(肺热壅盛型的演变所致)是呼吸系统真菌感染性疾病中医证型演变的三种分型表现.其中,并没有任何演变表现的分型是外寒内饮型,而演变率高的分型是痰湿内盛型(演变成为脾肾阳虚型).
作者：秦敬功；李晓慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者的凝血酶原活动度(PTA)、血清铁蛋白(SF)的水平与肝脏损害程度的关系,并分析其水平变化在慢性乙型重型肝炎预后判断的临床意义.方法:检测2007年2月-2010年4月在我院住院的56例慢性乙型重型肝炎的PTA及SF,并与同期的200例慢性乙型肝炎的PTA及SF水平进行比较研究.结果:慢性乙型重型肝炎患者的SF显著高于慢性乙型肝炎患者(P＜0.05),PTA显著低于慢性乙型肝炎患者(P＜0.05)；慢性乙型重型肝炎死亡患者SF水平显著高于存活者；存活者随着病情逐渐好转,SF逐渐下降,死亡者随着病情逐渐恶化,SF逐渐升高.结论:慢性乙型重型肝炎患者的PTA及SF水平与肝脏损害程度呈正相关关系,动态联合检测PTA与SF临床能更好地用于慢性乙型重型肝炎预后的判断.
作者：陈爱萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨cyclinD1和p27与卵巢子宫内膜异位囊肿发生与发展的关系.方法:用免疫组化法分别检测了cyclinD1和p27在40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中的表达,对照组为30例正常卵巢组织.结果:30例正常卵巢组织中cyclinD1阳性表达6例,阳性表达率为20％；40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达29例,阳性表达率为72.50％；两组病例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).30例正带卵巢组织中,P27阳性表达21例,阳性表达率为70.00％；40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达10例,阳性表达率为25.00％,两组相比有统计学意义.结论:1、cyclinD1是种重要的细胞周期正向调节蛋白,在正常卵巢组织中为低表达,而在卵巢子宫内膜异位症患者的异位囊肿组织中表达明显增高,表明cyclinD1过表达为卵巢子宫内膜异位症的发病机制之一.2、p27为负向调节蛋白,在正常卵巢组织阳性表达率高,而在卵巢子宫内膜异位囊肿的表达明显降低,表明p27在子宫内膜异位囊肿的发病中存在调控异常现象,为另一发病机制.3、CyclinD1、p27蛋白在子宫内膜异位囊肿中的发生机制中具有拮抗作用.
作者：阿艳妮；李颖；赵淑萍 刊期： 2012年第04期
目的:观察和探索前置胎盘与既往人流及清宫的关系.方法:选择2007年1月至2011年12月来我院就诊的前置胎盘全部患者248例,采用回顾性调查的方法,对既往人流及清宫情况进行调查.结果:发现既往人流及清宫的次数越多,发生前置胎盘的几率越高.既往发生人流及清宫时的年龄越小,日后发生前置胎盘的几率越大.结论:前置胎盘的发病与既往人流及清宫有着密切的关系.对策开展宣传教育活动,减少育龄妇女人流及清宫次数.
作者：王玉华；赵春芳 刊期： 2012年第04期
我站2009-2010年公共场所从业人员体检中确定为HBsAg阳性的公共场所从业人员血清乙肝五项指调查分析.现将结果报告如下:
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
优质护理服务是以责仟制整体护理模式为核心,努力达到让患者满意、社会满意、政府满意的优质护理服务活动,“示范工程”是优化医院服务、加强内部管理’提高医疗服务质量、促进医患和谐的切入点,是推动护理事业发展的契机,是医改“护理先行”的重要举措,是涉及医院管理的一项重大改革.
作者：何小娟 刊期： 2012年第04期
现行法律中规定了没收违法所得这一行政处罚的种类,但未对违法所得的概念做出明确解释.现行的卫生行政处罚中对违法所得的立法规定主要表现为没收违法所得与以违法所得为基数的罚款并处、以违法所得作为罚款数额的依据两种,存在调查取证难和缺乏法律规定的认定依据及计算方式的问题,制定卫生行政处罚中“违法所得”认定标准及计算方法有其必要性和可行性.
作者：陈艺娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨羟氯喹治疗对痛风患者血尿酸和血脂的影响及安全性.方法:选择我院2010年1月-2011年12月66例痛风患者,随机分为两组,观察组33例患者在常规治疗的基础上给予羟氯喹治疗,对照组33例患者采用常规治疗,疗程结果后观察两组患者血清尿酸和血脂的变化情况及不良反应.结果:治疗后TG比较差异无显著性,TC、LDL-C、HDL-C、UA比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.两组不良反应比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.患者均能耐受,结论:羟氯喹对降低痛风患者血尿酸和血脂具有明显效果,可减少痛风的发作次数,且无明显不良反应病例,患者耐受性好,可以临床推广应用.
作者：李金娟 刊期： 2012年第04期
目的:评价急性前壁心肌梗塞患者合并新发完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特征及预后意义.方法:观察了我院2005年1月至2009年7月治疗的587例急性前壁心梗患者住院病死率等情况进行对照.结果:96例急性前壁心梗并发CRBBB患者预后明显差于克并发CRBBB者,表现为血清CK及CK-MB浓度更高,严重心脏事件发生率及死亡率增高,经统计学处理两组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:急性前壁心梗患者并发CRBBB通常是心肌大面积梗死的表现,积极的心脏介入性治疗及血管重建可改善预后.
作者：丁元欣；唐军；施博 刊期： 2012年第04期
通过对急诊护理风险因素的分析,提出相应对策,培养护士的综合能力,提高急诊护士的素质和急诊急救护理的安全系数.
作者：黎梅凤 刊期： 2012年第04期
根据不同证型的患者进行的中医辩证施护及西医平衡膳食对控制糖尿病血糖和预防并发症的发生有重要意义,可明显降低耱尿病患者的临床症状,改善机体的不良代谢状态,是治疗糖尿病安全而有效的方法之一；也为糖尿病的饮食护理指明了方向.
作者：彭莉君；李文娟；张存权 刊期： 2012年第04期
胰腺癌是一种常见的且较难诊治的恶性肿瘤,世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.由于胰腺的特殊解剖部位,致使胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性,诊断十分困难;又由于胰腺癌本身的生物学特点,其恶性程度高,进展快,转移早,而且目前尚缺乏有效的系统治疗手段,使胰腺癌预后较差.胰腺癌的病死率居所有恶性肿瘤的第5位,被列为21世纪医学顽固堡垒.
作者：杜纪昌；沈文洁；高立波；王洪雷；武霞 刊期： 2012年第04期
目的:研究脐静脉注射催产素对第三产程的影响.方法:采用分组对照的方法,记录100 例2010年6月-12月我院顺产病人采用脐静脉注射催产素和未用者的胎盘娩出时间,然后运用SPSS13.0统计软件对资料进行统计分析.结果:胎盘娩出时间,对照组与观察组差异有统计学意义( P＜O.01 ).结论:采用脐静脉注射催产素对于缩短第三产程有效果,并且可以减少人工剥离胎盘,减少产妇的痛苦.
作者：陆兰；祝娉雯 刊期： 2012年第04期
儿童在医院就医时,往往具有恐惧心理,其主要表现就是又哭又闹、心理紧张、害怕等,在医学上这种现象称为心理恐惧,这种恐惧心理会对患儿身心发展和智力发育产生负面的影响.因此,加强对患儿心理恐惧的研究非常有必要.笔者通过研究,提出了相应的对策.
作者：何敏；唐丽华 刊期： 2012年第04期
目的:促进中国优质护理服务的顺利开展.方法:通过对美国临床护理改革项目和中国优质护理服务的对比分析与学习.结果:美国护理改革项目在科学的询证方法等方面给我国的护理改革以启示.结论:学习美国临床改革项目科学的询证管理方法,以患者为中心的改革理念,重视团队协作与活力,才能真正实现让患者满意、让社会满意、让政府满意的改革目标.
作者：钟敏 刊期： 2012年第04期
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、窒腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼病及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块.慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用中药综合疗法进行对症治疗是关键,并且要坚持长期治疗,才能彻底摆脱慢性盆腔炎的折磨.
作者：马咸新 刊期： 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者健康教育前后的效果,为糖尿病防治提供科学依据.方法:对我社区卫生服务中心门诊确诊、治疗的140例糖尿病患者进行健康教育,再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育.结果:与健康教育前相比,糖尿病患者吸烟及饮酒率明显降低(P＜0.01).规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P＜001).糖尿病患者疾病相关知识知晓率与健康教育前相比明显提高(P＜0.01).经Logistic回归分析发现糖尿病危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.结论:健康教育可以使糖尿病患者保持血糖稳定,减少并发症进展,促进身体健康.
作者：李春红 刊期： 2012年第04期
田元生教授系河南省中医药研究院主任医师,研究生导师,现任河南省中医药研究院副院长、河南省高血压病研究所所长,河南省优秀青年科技专家.田元生教授在运用中医针灸经络理论治疗高血压病的临床实践中,认为虚火上炎、阴虚阳亢乃高血压病的本源,故田教授临证时尤重引火归源、平衡阴阳的治本原则,创立了穴位埋线、刺络拔罐、敷贴三联疗法治疗高血压病.文章对引火归源治疗原则进行了初步探索,并附病案加以说明.
作者：孙玮琦；田元生 刊期： 2012年第04期
临床药学是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用规律,旨在运用客观的科学指标和方法提高临床用药水平的学科;而药物治疗在实施临床路径管理中是关键的一个环节,所以临床药学服务是临床路径实施中重要的一部分.临床药学工作必须紧紧围绕患者健康,关注涉及药物治疗的全过程,积极参与临床路径给药方案的制订和方案实施过程中的药学监护,客观评价药物治疗的效果,监测可能发生的不良反应,正确处置不良反应事件,并及时与其他相关专业的专家沟通,提出临床路径的调整意见.同时,临床药学服务还应包括对患者进行药学知识宣传教育的内容.通过实施临床路径管理,使得药学服务的内涵更加深化,外延进一步扩展.具体在各阶段中作用如下:
作者：李青 刊期： 2012年第04期
近年来,随着我国医疗制度改革的不断深化和人民生活水平的不断提高,人们的法律意识增强,对医疗服务、医疗安全的要求逐渐提高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.急诊病人大多数起病急、病情重、变化快,因此医院急诊是医疗纠纷的发源地[1].急诊医生面临前所未有的压力,可以说是“如履薄冰,如临深渊”.如何预防、降低、有效处理医疗纠纷,是医院和社会一个新的研究课题.急诊医生更需要在临床因素上积极防范.
作者：陈锦鹏；蔡碧清；黄智梅；李先任；陈伟雄 刊期： 2012年第04期
目的:对“卫生部/世界卫生组织(MOH/WHO)支持甘肃省清水县新生儿病毒性乙型肝炎疫苗首针及时接种率2008-2009年度项目”(以下简称“乙肝首针接种项目”的实施效果进行评价.方法:采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,随机抽取30个行政村,每村抽取7名儿童进行调查,2008年2月基践调查210人,2010年1月终期评估调查300人,采用问卷调查收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况,同时利用项目执行单位常规报表中的数据,用x2检验进行率的比较.结果:与项目实施前相比,全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率,调查首针接种率、及时率均明显上升,差异有统计学意义(x2值分别为149.72、633.88、10.89、44.84,P＜0.01；住院分娩率显著提高,差异有统计学意义(x2值分别为956.76,P＜0.01)；儿童家长对乙肝防治和接种知识知晓率有所提高,差异有统计学意义(x 2值分别为30.37,P ＜0.01).结论:“乙肝首针接种项目”在甘肃省清水县通过两年的实施,已取得了显著效果.
作者：高宏昌 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Fas(TNFRSG6)基因位点G-1377A多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对50例ICP孕妇与50例同期入院产检并在南昌市第一医院分娩的正常孕妇,进行Fas基因位点G- 1377A多态性的分析,比较各基因型及等位基因的频率在病例组和正常组间的差别.结果:A等位基因频率在ICP组(65.4％)显著高于对照组(41.7％)(P＜0.01).结论:Fas(TNFRSG6)基因位点G-1377A多态性的A等位基因可能是ICP的重要遗传因素.
作者：熊贤海；肖玲；郑九生 刊期： 2012年第04期
目的:探讨社区照管对精神分裂症病人的复发率的关系.方法:建立以行政领导、技术指导、家庭监护为一体的系统照管防治网络.结果:纳入照管系统的精神分裂症病人比没有照管者,复发率由原来的25％下降至5.6％左右,实践证明照管前后有着显著的差异性.结论:社区康复照管系统是目前控制精神分裂症复发率的重要手段.
作者：陈家建；李丽梅；麦梅英 刊期： 2012年第04期
目的:了解本地8家医院治疗睡眠障碍药物的使用情况.方法:统计2009-2010年8家精神科的6293张治疗睡眠障碍的方子,计算出DDDs与DUI进行分析评价.结果:治疗睡眠障碍的方子中常见两大类药物(BZD类与非BZD类),其中BZD类药物在治疗睡眠障碍方子中占92.45％,大多数都是与精神科的其它药物联合使用的.分析DUI数据,地西泮的DUI值大于1.0,使用不合理,超过了常规使用剂量.结论:在治疗睡眠障碍过程中,准确判断患者病情,合理、合量的给药,是安全,经济治疗该疾病的基础,同时对用药时间,联合用量精况应酌情考虑,避免出现不良反应.
作者：任冬梅；庞晴；林凤英 刊期： 2012年第04期
每当人们得病之后,往往为了早日恢复健康,治疗期间总是很关心自己的用药情况,不但注意自己用的是什么药,而且还十分注意在用药中的给药途径,多数病人认为药物口服不如肌注,肌注不如静滴.还有部分人想法恰恰相反,患病之后总希望多吃药少打针,免遭皮肉之苦.由此看来这两种想法都是不合理的,都不利于疾病的治疗.那么应该怎样对待这个问题呢?本人在这里作一次对于药物发用的分析如下:
作者：李功荣 刊期： 2012年第04期
脑梗死发病率日益增高,我们在脑梗死治疗取得了较好疗效,治疗效果主要决定因素有:率中单元、康复介入的时间、康复师操作的熟练性.
作者：史洪亮；刘聪；方振伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨扩展不确定度评价化学分析测量结果质量的控制指标.方法:根据国家标准对工作基准试剂和标准滴定溶液的规定和实验相关资料及参照经典的准确度水平、回收率、平行双样分析相对偏差允许值等控制指标评价方法进行综合分析.结果:有关资料和实验数据表明相同被测组分含量级的扩展不确度结果差异很大.结论:研究发现被测组分含量( g/g)为10-6时,扩展不确度控制水平(％)Urel＜5％较科学.
作者：程瑞明；骆华明 刊期： 2012年第04期
目的:冬病夏治,自古有之,清·张璐氏三伏天以白芥子涂法治冷哮,效果显著,一直为后世医家所尊崇.受其启发,据春夏养阳的原则,笔者在春夏缓解期,以益气扶正法为主,治疗内伤咳嗽,起到了增强体质,祛除病邪,预防感冒,减少复发的作用,对内伤咳嗽的病机特点及夏治方法作了初步探讨.
作者：王士奎 刊期： 2012年第04期
纳洛酮(Naloxone Nx)又名丙烯吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是1960年合成的阿片受体拮抗剂它能自由通过血脑屏障,有效地阻断阿片类药物及内源性阿片样物质所引发的各种效应.1963年开始应用于临床,以后在儿科临床治疗休克、药物中毒、窒息等各种急危重病抢救治疗中,取得了较好的效果.随着人们对其药理作用研究的深入,其诸多作用日益被发现.本文就纳洛酮在儿科临床急救中的应用情况作一综述.
作者：覃晓英 刊期： 2012年第04期
药品作为一种特殊商品,是用来治疗、预防和诊断人的疾病的产品,关系到人民的身体健康和生命安全.但是近年来,虚假医药广告却屡禁不止.在当今社会只有国家出台相关政策进行制约外,还应具备相应的知识和识别真假的基本能力,只要正确地对待现实情况,就可以避免不必要的麻烦再出现.
作者：耿志伟；张巍；扈志强 刊期： 2012年第04期
外阴阴道假丝酵母菌(VVC)是育龄妇女常见病和多发病.有报道我国育龄妇女为8.1％.[1]随着改革开放医学科学的发展,医药市场也蓬勃发展,治疗外阴阴道疾病的药物增多,并随处可购.因妇女们滥用洗液,造成年发生2次及以上的VVC.1材料来源方法2008年-2010年门诊妇女保健咨询和诊病中,有外阴阴道假丝酵母共218例,年龄在18-45岁的非妊娠妇女,平均年龄31岁,结婚或非婚有性接触史.职业:农民53人(28.44％),工人81人(35.32％),干部75人(34.4％);文化程度:初中以下71人(32.57％),大中专77人(35.32％),大学70人(32.22％);218例外阴阴道假丝酵母病妇女,都有自购洗液进行外阴阴道冲洗,经不完全统计其中的132例是每次在经期后或性生活后冲洗,结果造成菌群失调而致本病.
作者：瘳文妃 刊期： 2012年第04期
目的:红药膏是中西药结合研制的外用软膏[批号:鄂药制字(2001)第CX02-017号],治疗烧伤、慢性皮肤溃疡和褥疮等疾病,在临床已应用三十余年,深受患者欢迎.为了监测质量标准,把红药膏中Ag+含量作为测定红药膏质量标准之一.方法:通过“原子吸收仪”测定每克红药膏中主要有效成份银离子(Ag+)的含量.结果:根据“原子吸收仪”测定数批红药膏中所含银离子(Ag+)浓度的有关数据,经统计学处理[1],得出每克红药膏中的银离子X±S为6346.3±166.67ug/g.其95％的可信限为6179.63～6512.97ug/g.
作者：吴风云；朱佳芹 刊期： 2012年第04期
120急救的核心工作内容是及时抢救生命、缓解症状、稳定病情和安全转运[4],因此120急救网络建设与人民生命健康和家庭幸福息息相关.2010年9月至2011年6月,泗阳县作为苏北欠发达地区率先整合全县急救资源,建立了覆盖全县城区和乡镇的指挥型120急救网络,急救半径、反应时间、急救质量达到国内同类地区先进水平,有效地解决了急救难、急救质量和服务质量不高等问题.本文简述了泗阳县120急救网络建设过程,并结合自身网络建设经验,对急救网络建设经费的筹集、网络医院的设置、急救网络建设、急救知识的普及、县级急救车辆数量配备、及市、县120联网等问题进行探讨.
作者：汪广军；陈太和 刊期： 2012年第04期
目的:探讨运用马斯洛基本心理需求层次理论实施护理干预对促进自然分娩的影响.方法:选择在本院分娩的620例孕妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组按照马斯洛心理层次需求理论给予护理300例,对照组按照产科目前护理模式进行护理320例.结果:两组产妇在产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息率等均低于对照组(p ＜0.01,p＜0.05),差异有统计学意义.产妇及家属满意率有明显差异.结论:运用马斯洛基本需求层次理论实施护理干预,有利于促进自然分娩,降低剖宫产率,提高产妇满意率、提升产科质量.
作者：黄晓玲；陈琴 刊期： 2012年第04期
在当今科技迅速发展的时代,计算机和网络技术不仅给人们带来了便利与惊喜,同时也在遭受着计算病毒带来的烦恼和无奈.据报道,世界各国遭受计算机病毒感染和攻击的事件数以亿计,严重地干扰了正常的人类社会生活,给计算机网络和系统带来了巨大的潜在威胁和破坏.可以预见,随着计算机、网络运用的不断普及、深入,防范计算机病毒将越来越受到各国的高度重视.
作者：李剑宇 刊期： 2012年第04期
目的:凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成新生儿窒息,所以应预防孕期、产时、产后各种原因导致新生儿窒息,降低新生儿窒息及新生儿死亡率.方法:200例新生儿窒息的产科原因分析.结果:对孕母因素、分娩因素、胎儿因素、脐带因素均为主要因素,故要做好产前监测,对高危妊娠进行产时胎儿监测,发现异常状况及时处理,防止各种原因导致胎儿宫内窘迫,预防新生儿窒息的发生,降低新生儿窒息及新生儿死亡.
作者：任小玲；马玉海；柏兴利 刊期： 2012年第04期
目的:了解前郭县机关单位工作人员血脂与脂肪肝的形成.方法:对1633名机关工作人员不同年龄组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测.结果:1633名体检者中检出血脂异常608例,男性检出率显著高于女性(P＜0.01). 结论:高脂血症对于早期预警和诊断脂肪肝有重要的临床应用价值,所以要做到合理膳食,加强体育锻炼,控制体重,降低血脂,预防血脂异常进而降低脂肪肝的发病率.
作者：张志范；张思 刊期： 2012年第04期
在2010年全国卫生工作会上,卫生部首次将“精细化”提到医院管理的重要位置上来,表明了精细化服务正成为我国医院管理发展的新要求和新趋势,成为公立医院运行机制改革中的重要途径.2011年4月份,泰安市中心医院在全院分医疗、护理、行政、后勤四个系列同步开展了精细化服务活动,有效促进了医院整体服务能力和服务水平的提高,医院内涵建设实现了新的飞跃.
作者：朱世卿；邹瑞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5％提高达98％,值得临床推广应用.
作者：沙丽；陈所仙 刊期： 2012年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病.本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌.因此,它已是威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行比较广泛一种病.近年来乙肝发病率呈明显增高趋势.本病除了积极预防外,西医临床有效的方法就是抗病毒治疗,但病毒转阴率很极低,虽不影响正常生活,但往往会给患者心理带来极大的压力.本文运用藏医学理论,根据乙型病毒性肝炎的症状,对本病进行辩证分析,以藏医药治疗本病的有效性,论证藏医对乙型病毒性肝炎辩证认识的科学性,积极探索治疗乙型病毒性肝炎的有效性的新方法.
作者：白秀英 刊期： 2012年第04期
随着现代医学的发展,人类与病魔的斗争进行了一个新的阶段,当我们战胜了大多数细菌和真菌病害之后,对人类、家禽和植物危害严重且难控制的就是各种病毒,病毒是一类体积微小,结构简单,种类繁多的非细胞型微生物,病毒致病性强,人类所患80％的传染病是由病毒引发的,所以掌握病毒的结构特点及致病机理,研制有效的抗病毒药物,是我们医务工作者艰巨的任务,下面就临床常见几种病毒性疾病的临床表现、预防、治疗及所需药物做简要阐述.
作者：刘俊永 刊期： 2012年第04期
目的:总结妇产科腹部手术中常用的临床处理方法.方法:共有四种方法,即传统法、皮内法、全层缝合法以及贴合法.结果:在选择传统方法进行缝合中,有1例患者出现脂肪液化,有1例患者出现腹肇疝,其它改良方法愈合效果良好.结论:与传统方法相比,改良方法具备无可比拟的优越性,值得在医疗实践中推广使用.
作者：吴春霞；张春玲；秦淑英 刊期： 2012年第04期
鼻框架结构不良常导致“鼻塞”,是鼻科常见的症状,症状的发生主要源于下鼻甲肥大时,诊断多冠以“慢性鼻炎、鼻甲肥大”.此外“鼻塞”也是鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉病等疾病,以及肥胖者、老年人、鼾症等常见的主诉.大多数病人有长期接受多种方法治疗而症状不能得以改善的经历,对“鼻塞”治疗的被动性和疗效的不肯定性目前仍是耳鼻咽喉科医生常遇到的棘手问题.
作者：王鑫；张燕；李森；周丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重性精神疾病管理治疗体制方式及其利异,为患者家属和精神科业务工作者提供医疗指导,为防治政策的制定提供参考.方法:对2009年至2011年以来管理治疗的重性精神疾病管理方式进行分析探讨.结果:县乡(镇)村三级防疫网配合精神疾病专科医生圆满完成项目的各项任务指标,使寻甸县的精神疾病防治管理水平有了较大的提高,基本达到全国试点县市的标准.结论:精神疾病防治工作必须建立和完善各级各部门的职责和任务,各司其职,密切配合,齐抓共管,对今后精神疾病防治工作提出了一些建议和措施.
作者：王治荣；唐树明；保明伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育在乳腺癌根治术后患者中的实施效果.方法:将50例乳腺癌手术患者随机分为干预组和对照组各25例.干预组采用健康教育护理干预,内容包括入院宣教配合,心理指导,术前常规宣教,手术日个别指导宣教,手术后1周内教育,乳房切除后的心理重建,特殊问题的重点宣教和出院宣教.对照组采用传统的手术前后卫生知识宣教.入院第1天和手术后6个月对2组患者进行体力状态评价和生存质量评价.结果:干预组在干预后体力收态卡氏评分( KPS)总分与干预前和对照组比较显著上升,东部协作组体能状态(ECOG)评分与干预前和对照组比较显著下降,对照组干预前后KPS、ECOG评分比较无显著差异；干预组在干预后生存质量总评分与干预前和对照组比较显著下降,对照组干预前后总评分比较无显著差异.结论:对乳腺癌手术患者实施健康教育护理干预,为临床提供了一种行之有效的临床护理措施,可以提高患者的生存质量.
作者：刘月明；胡加鹏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨增殖细胞核抗原( PCNA)在绒毛与蜕膜组织中的表达与反复自然流产的关系.方法:采用免疫免疫组化方法检测反复自然流产患者和同期妊娠的健康妇女绒毛和蜕膜中PCNA的表达.结果:早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中细胞滋养细胞PCNA表达强度显著弱于正常早期妊娠妇女,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:PCNA的激活参与了反复自然流产的发病.
作者：肖玲；付广红；舒俊俊 刊期： 2012年第04期
目的:分析脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:选取COPD合并右心功能不全患者90例,并根据组约心脏病协会分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者30例(对照组),测定它们的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果:右心功能不全患者血浆BNP水平显著高于正常对照组,且随着心衰的加重而显著增加(P＜0 01).结论:检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.
作者：孙少杰；温玉梅；张志林 刊期： 2012年第04期
目的:研究精索静脉曲张(VC)患者曲张静脉血中NO及NOS的表达及其诊断意义.方法:34例VC不育男性,行精索内静脉结扎术,采精索内静脉血和外周静脉血,采用分光光度法检测VC男性血浆中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量.结果:VC患者精索内静脉血浆中NO、NOS含量明显高于外周静脉血浆(P＜0.01,P＜0.05).结论:VC时,可由于曲张精索静脉血浆中NO、NOS含量增加,而导致精子生成障碍或/和精子活力下降,引起男性不育.
作者：于大鹏；刘小辉 刊期： 2012年第04期
香港是全世界吸烟率低的城市.其公共场所禁烟法律历经数次修改,处罚严厉,现行法律规定违法吸烟者将被处以定额罚款1500港币,并且形成了多部门严格执法的良好氛围.香港公共场所的禁烟制度及其执行力对内地的禁烟立法、严格执法、加大宣传等方面都有一定的借鉴作用.
作者：王道才 刊期： 2012年第04期
产后康抚是针对妇女产后术后身体及心理特点,融合现代医学和心理学理论与技术,使产褥期妇女从被动康复转向主动康复的现代产科延伸服务内容.目的:通过专业的康抚过程,了解康抚治疗对乳汁分泌及乳胀的影响.方法:选取产后1天无初乳产妇分为康抚组和对照组,康抚组产妇采用通过40至60分钟的康抚治疗和婴儿吸吮同步刺激母乳分泌,对照组采用单纯婴儿吸吮刺激乳汁分泌的两种方法进行研究,分别于一天和三天后对各组产妇的乳汁分泌情况进行观察,了解产后康抚治疗对乳汁分泌的影响.结果:经过三天的对照比较,产后康抚治疗对母乳分泌 和预防乳胀均有着一定的影响,经过统计学处理,各个结果有显著差异.结论:产后康抚治疗能顺应性的疏通产后乳腺管,促进泌乳素的分泌,有效的促进了乳汁的生化,消除乳房的胀痛和乳汁的淤积.
作者：曾晓媛；沈静；沈娟 刊期： 2012年第04期
发热是人体对致病因子的一种全身反应,是临床常见的症状.发热既是病人就诊时常见的主诉,又是一个常见的客观体征.发热的原因很多,几乎涉及全身每个系统.因此患儿就诊时往往多是因发热就诊.因此如何正确处理发热,正规应用退热药对患儿病情转归和生命健康至关重要.
作者：王君朴 刊期： 2012年第04期
由于静脉留置针(套管针)操作简单、安全,我单位自2008年开始使用套雪针.现对我科使用普通针及套管针的患者进行统计比较,为套管针的进一步使用和推广提供理论依据.
作者：陈宏强；王玉勤 刊期： 2012年第04期
目的:观察联合使用CO2激光疗法和5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗肛周尖锐湿疣(CA)的疗效.方法:单独使用CO2激光疗法、单独使用ALA-PDT疗法及联合使用CO2激光疗法和ALA-PDT疗法分别治疗肛周CA各40例.结果:ALA-PDT组(ALA-PDT组)临床治愈率62.50％(25/40),复发率为7.50％( 3/40)；CO2激光疗法组(激光组)临床治愈率100％(40/40),复发率为32.5％( 13/40)；联合使用CO2激光疗法和ALA-PDT疗法组(联合疗法组)临床治愈率100％(40/40),复发率为5％(2/40).联合疗法组和激光组疗效优于光动力组(P＜0.05)；联合疗法组与光动力组复发率均低于激 光组(P＜0.05).三组均无严重不良反应.结论:联合使用ALA-PDT和CO2激光疗法治疗CA安全、高效、复发率低.
作者：李帆 刊期： 2012年第04期
目的:探究小儿急性喉炎的治疗方法.方法:对100例急性喉炎患儿的临床资料进行分析.结果:对100例患儿进行及时有效的治疗方法,均可痊愈出院.结论:尽早发现、尽早诊断及采用准确治疗方法可治愈小儿急性喉炎.
作者：傅左丽 刊期： 2012年第04期
营养不良是慢性阻塞性肺病( COPD)患者常见的并发症,病程长,反复肺部感染、呼吸衰竭、低氧性肺动脉高压造成高代谢、高分解状态,进一步加重营养不良,导致恶性循环,因此,慢性阻塞性肺病的营养状况严重影响其生存率和预后.
作者：魏苏华 刊期： 2012年第04期
形成妇产科急腹症的原因有很多种,妇产科急腹症是常见的一种疾病,其中产科急腹症尤为多见.产妇妊娠阶段是一个非常特殊的时期,在诸多生理变化的影响下,临床上出现急腹症的特征也受到很大的影响.妇产科急腹的主要特点是病情重、发病急、病变快,所以要及时诊断出产妇的病因并有针对性地给予治疗,否则将会导致严重后果甚至会危害到胎儿的生命安全.
作者：秦淑英；吴春霞；张春玲 刊期： 2012年第04期
随着社会的发展,人们的工作和生活节奏逐步加快、竞争日益加剧,这些都不可避免的给人们带来了巨大的精神压力,越来越多的人心理方面出现了问题,需要得到关怀与帮助.因此,加强心理疏导,促进心理健康,已成为提高思想政治工作实效性的重大课题.
作者：陈耀明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨日常生活事件对产妇哺乳期乳汁分泌的影响,为促进乳汁分泌、提高纯母乳喂养率、保障婴儿健康提供依据.方法:利用方便抽样抽取290例经阴分娩产妇,SAS、SDS)和LES对孕妇进行问卷调查.采用SPS5 11.5建立数据库并进行统计分析.结果:产妇抑郁、焦虑症状检出率分别为5.3％、8.1％,生活事件总平均分为(219.09±119.20),负性生活事件总平均分为(69 91±60.90)分.负性生活事件与抑郁、焦虑显著相关(P＜0.01).母乳加代乳品喂养组焦虑与抑郁评分亦明显高于纯母乳喂养组(P＜ 0.05).结论:产妇哺乳期经历的日常生活事件和乳汁分泌相关.应采取有效措施,尽量减少负性生活事件的发生,帮助产妇分泌足够的乳汁、实施纯母乳喂养、促进婴儿健康发育.
作者：李磐志 刊期： 2012年第04期
目的:研究通过老年慢性心力衰竭患者护理干预的对血浆脑钠肽(BNP)浓度的影响.方法:选择60例老年慢性心力衰竭(CHF)患者,随机分为干预组和对照组,,两组分别于入院时和出院时测定血浆BNP水平、超声心动图测定左室射血分数,计算平均住院日.护理干预组在常规治疗基础上,振据心功能分级分别于入院时进行合理休息与运动；饮食合理调配；保持大使通畅;适时的与家属沟通及心理护理；对照组子常规护理.结果:两组患者入院时血浆BNP水平、LVEF比较无显著差异(P均＞0.05).与对照组比较,出院时护理干预组与对照组比较,血浆BNP水平明显降低[(513.3±115.2)pg/ml:(425.7±135.1)pg/ml],LVEF明显升高[(42.52±10.21)％:(49.25±9.68)％],平均住院日显著减少[(21.36±9.23)d:(13.65±5.38)d],P均＜0.05.结论:对老年慢性心力衰竭患者根据血浆BNP浓度,进行心功能分级,实施护理干预可改善心功能,提早出院.
作者：王桂霞；庞新权 刊期： 2012年第04期
恶性肿瘤是威胁人类健康常见的顽疾之一,据统计,我国每年约有上万人死于癌症,目前恶性肿瘤的治疗方法总结起来大致有手术、放疗、化疗及生物治疗等综合措施.在化疗过程中,由于化疗药物的影响患者会出现不同程度的不良反应,其严重影响患者对营养物质的摄入及消化吸收,导致患者营养状况进一步下降,无法承受后续的抗癌治疗甚至出现恶病质.虽然在化疗期间会使用药物控制消化道反应,但是合理的进行针对性的化疗饮食营养指导也是减轻化疗消化道不良反应、改善患者体质,提高机体抵抗力,促进患者康复的关键环节.
作者：彭瑞娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性牙周炎的病因、诊断和治疗方法.方法:对我科就诊的临床典型病例的诊疗过程进行观察随访,并将诊疗过程予以记录.结论:该病成年人高发,但也可发生于有慢性菌斑和牙石沉积的儿童和青少年,环境和行为因素也是慢性牙周炎的危险因素.治疗目标应是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙龈的炎症,使牙周袋变浅和改善牙周附着水平,并争取适当的牙周组织再生,而且要使这些疗效能长期稳定的保持.
作者：巧丽番·塞依提 刊期： 2012年第04期
目的:评估气管插管时机对各种重症患者病死率的影响.方法:回顾了我院5年来重症监护病房(ICU)气管插管病人的插管时机与病死率的关系,以入住ICU病房后行气管插管病人为研究对象,共有221例患者入选,观察患者入院后的神志,血氧饱和度,动脉血氧分压及死亡率情况.结果:早行气管插管组死亡率为22％,晚行气管插管组死亡率为51％.结论:结果发现,早行气管插管患者的死亡率低于晚行气管插管患者的死亡率.
作者：许柳芹；李锡敬 刊期： 2012年第04期
1母婴传播在乙型肝炎病毒传播途径的重要性我国是乙型肝炎的高发区,慢性乙肝病毒感染者约1.25亿,慢性乙肝患者2000多万,30％～50％的感染者是通过[1]母婴传播感染的.对于乙肝病毒感染的母亲所生出的孩子如果不采取免疫阻断,将有60％以上会感染乙肝病毒,感染乙肝病毒的时间是发展成慢性乙肝病毒携带者的重要相关因素.宫内感染者儿乎10％发展为性乙肝病毒携带者,新生儿期感染为90％,＜2岁使感染为70～80％,3～5岁时为35％～45％,6～14岁时为25％,免疫力低下的成人为3％～5％,这些慢性乙肝病毒携带者中25％以上将死于与之相关的肝脏疾病如重型肝炎、肝硬化或肝癌.
作者：刘雪燕 刊期： 2012年第04期
在本地农村,村民家中遇到婚丧嫁娶,搬迁造房,生儿嫁女、周庆开店、谢师从军等红白喜事,在家中邀上亲朋好友,乡邻乡亲,少则儿十人,多则几百人,在自己家中聚餐三日,作为农村风俗文化传统,已留传多时.由于家庭自办酒席其临时性、场地多变性、人员的高聚集性和民间性等特点,使其不能有效实施食品卫生的控制,食品容易受到污染,各个环节存在食品安全的隐患极多,农村自办酒席极易爆发食源性疾病,本市近五年累计发生的食源性食物中毒32起,其中27起是由乡村流动厨师掌勺的宴请有关,中毒人员占了累计发病人数的85％.面对农村自办酒和乡村流动厨师的卫生监管目前仅仅停留在纸上,加强对于这一盲区的管理,理应成为农村基层卫生监管的工作重点.
作者：沈勇 刊期： 2012年第04期
本文从砭石疗法的应用历史,治病原理,活血化淤、驱除寒湿、排毒、射线疗法的作用机制进行论述,提倡使用安全有效砭石疗法治疗全身疾病.
作者：张娴 刊期： 2012年第04期
目的:为了培养疗养者良好的饮食习惯,优化膳食结构.方法:对我院2009 ～ 2011年的住院疗养者进行营养教育,于培训前后进行问卷调查.结果:进行营养教育后住院疗养者的膳食结构明显合理.如蔬菜、菌藻类、水产品、动物内脏、油炸食品、坚果类食物、奶、豆、水果、粗杂粮、甜食的食用情况较前合理(P ＜0.01或＜0.05);定时定量进食和规律饮水人数显著增加(P＜0.01)；畜禽类的食用情况改善作用不明显(P＞0.05).结论:营养教育是指导疗养者良好饮食习惯及优化膳食结构的有效途径.
作者：田园；朱荣 刊期： 2012年第04期
目的:探讨安全用药、适合患者个体化用药.方法:护士转抄医嘱、专职配药护士查对、接、配药、计划整个病区患者药物排序、管床护士对患者用药前评估.结果:用药顺序合理,能发挥药物佳效能,避免药物配伍禁忌,及时发现药物不良反应和药物的浪费.结论:专职的配药有利于患者合理用药,安全用药.
作者：覃丽娟；周干；韦玉梅 刊期： 2012年第04期
目的:提高患者满意度.方法:针对患者满意度调查中主要不满意的方面:不清楚病区护士长和主管护士占不满意的40％,护士没有主动查看和更换液体占不满意的31％.实施责任制整体护理,病人包干到护士.结果:患者满意度由88.4％提高到96.5％.结论:实施责任制护理能提高患者满意度.
作者：程文兰 刊期： 2012年第04期
在医院的临床护理工作中,所有影响患者康复的因素都将成为护理工作中的风险因素.护理服务中任何一个环节的失误,都会直接或间接地危害患者的健康甚至生命,同时医院和护理人员将承担经济、法律、人身的风险.加强护理人员的业务学习和技能培训,增强护理人员的风险意识,构建护理风险监督管理机制,落实各项规章制度,监控护理重点环节,就能有效地防范护理风险,保障患者和医护人员的安全,提高临床护理服务质量.
作者：王金华 刊期： 2012年第04期
目的:了解医学实习生在实习期间发生锐器伤的情况,探讨预防、减少锐器伤的有效措施.方法:采用自行设计的问卷,对2008-2009年100名在临床实习的医学生进行发生锐器伤影响因素的调查.结果:实习生发生锐器刺伤的机率较高,被调查的实习生中受伤人数占86％,受伤2次及以上占66％.100名实习生在实习过程中共受伤达195次.本调查显示这与职业防护知识缺乏,学校对实习生职业防护教育的不够,实习生自身防护意识淡薄等,均是导致医学实习生发生锐器刺伤的因素.结论:实习医学生在工作中应加强自身防护意识,学校和医院应强化对其职业防护的教育和培训,以避免或减少实习生锐器伤的发生,保障实习生的身心健康.
作者：邱小雪；卢东玲 刊期： 2012年第04期
为建设我市妇幼保健信息网络化,完善覆盖城乡的三级妇幼卫生保健网,推动全市妇幼保健信息工作上水平结合我市实际,特拟定本调研报告.1妇幼保健信息网络化建设的意义、原则和目标1.1妇幼保健信息化建设是落实科学发展观、构建和谐社会,推动妇幼保健事业健康、协调发展的重要途径,是实施重大公共卫生妇幼项目的必要条件,是增强妇幼保健服务能力、规范妇幼保健专业技术和信息报告行为的重要白段.1.2全市妇幼保健信息化建设的原则是:以人为本、服务群众:统筹协调、共同发展:资源共享、突比重点、确保安全.
作者：王立新 刊期： 2012年第04期
妇女病普查普治是我国的一项重大公共卫生项目,也是妇女保健工作的一项重要工作,是早期发现各种妇女疾病的预防措施,提高妇女身心健康和生活质量的重要保证.本区制定了妇女病普查普治工作计划,由锡山区妇幼保健所联合全区14所医疗保健机构共同开展,确保全面实施.现将2011年妇女病普查工作作如下分析:1对象与方法1.1对象居住在无锡市锡山区的20-65岁已婚妇女(包括本地和外地户籍的).
作者：吴影菊 刊期： 2012年第04期
目的:了解南昌市中小学生龋病发病与生活习惯之间的相关性,为南昌市青少年龋病防治工作提供信息支持.方法:按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》,参照1997年WHO推荐的《口腔健康检查基本方法》,采取多阶段等容量随机抽样的方法,抽取南昌市中小学生2896名,分为替牙组和恒牙组.将影响龋病发生的因素按生活习惯分为口腔卫生习惯(A)和饮食习惯(B)两大类别,将其组合进行口腔龋病检查及问卷调查.结果:在替牙组患龋率达到51％,口腔卫生和饮食习惯都正确的学生患龋率和龋均明显低于该组平均值,其中口腔卫生和饮食习惯均不正确的学生占57％.在恒牙组患龋率为19.6％,口腔卫生和饮食习惯都正确的学生患龋率和龋均也明显低于该组平均值,口腔卫生和饮食习惯均不正确的学生占58.5％.结论:在被调查的学生中,龋病发生与不正确的生活习惯存在明显的关系.中小学生中生活习惯不正确的比例非常高,教育、卫生行政部门和口腔医务人员应该加强对中小学生的口腔预防保健宣传教育,通过纠正不正确的生活习惯来降低龋病的发病率.
作者：余勤；徐翠蓉；刘龙坤 刊期： 2012年第04期
外科手术后的严重并发症之一就是术后感染,它不仅威胁着患者的健康和生命,而且给个人、家庭、医院和社会造成严重的损失,加强对手术室护理管理工作能预防和控制医院感染,同时能提高医疗护理质量,而手术室护士在感染控制的环节起着非常重要的作用.
作者：甄莹 刊期： 2012年第04期
目的:调查锡林浩特市中小学生肺结核病相关知识的知晓程度,探讨在中小学生开展肺结核健康教育的途径与方法；方法:选择锡林浩特市第六中学和第二实验小学,采用整群随机抽样的方法,对12个年级中小学生开展肺结核知识的问卷调查,观察中小学生肺结核知识的知晓率,分析性别、年龄与知晓掌握肺结核相关知识的关联性；结果:发放调查问卷600份,收回有效问卷586份；锡林第六中学与第二实验小学总知晓率为57.39％,其中男生为56.18％,女生为58.88％；同一年级男生与女生知晓肺结核程度无明显差异(P＞0.05)；不同年级之间知晓程度差异有显著性(P＜0.05)；95.43％的学生希望了解肺结核相关知识；结论:锡林浩特市中小学生对肺结核病知晓程度较低,与国家要求差距很大,需要进一步加大中小学生肺结核病的健康宣传教育工作.
作者：王艳萍 刊期： 2012年第04期
世界卫生组织提出的安全社区旨在预防人身伤害,以降低人身伤害发生率、致残率和死亡率.根据国际安全社区理念,与党和政府提出的“以人为本”理念相吻合.借鉴国内已经开展安全社区的地区经验,笔者认为创建安全社区应注重如下几方面内容工作.1开展安全社区建设必要性1.1维护人的生命、健康权的需要.建设平安社区是遵从我国宪法,以人为本,全力保证居民的生命、健康的安全权利.安全社区的创建,会得到居民群众的广泛拥护支持.
作者：于华 刊期： 2012年第04期
目的:通过参加河南省2010年疾病预防控制中心(以下简称CDC)实验室开展的食品微生物检测检验质量控制考核及质量控制评价工作,不断提升本实验室卫生微生物检验的工作质量,确保食品安全.方法:采用双盲控制法进行比对检测.结果:做出准确的检测结论,达到本次考核的目的.结论:此次质量评价工作不但提高了本实验室的微生物检测能力,同时经过和常规检测比较,进一步加快了对未知菌的鉴定时间.
作者：茹慧萍；张雪琴；孟丽；任蕴慧；牛世文 刊期： 2012年第04期
目的:了解肝硬化门诊患者对健康教育需求.方法采用自行设计的问题调查表,对150例门诊肝硬化患者进行调查,并进行统计学分析.结果:肝硬化患者对健康教育的需求很高,主要集中在对专家的信赖、对疾病知识的需求、对治疗疾病相关因素的需求、对护理专业知识的需求.总结:医护人员必须重视肝硬化患者的健康教育,有针对性地进行宣教.
作者：张文英；贾海红；丁静 刊期： 2012年第04期
目的:调查“中药基因”概念的认知度.方法:对象为杭州三大药店中消费的顾客,采用自制问卷,进行调查,被调查者在现场做答,当场收回.共发放问卷117份,收回有效问卷113份,有效率为96.58％.结果:通过广播电视广告和医生所开处方渠道来了解新药品的分别占55.8％、24.7％,没有听说过“中药基因”概念的占83.8％,认为中药基因研究能使药品疗效更好、质量更优的占27.1％,相信并且支持中药基因发展的占49.4％,表示更愿意购买根据基因改进的中药材及其中成药的占42％.结论；对于新出现的“中药基因”新概念,民众还不太了解,需要加大这方面的宣传.
作者：徐畅 刊期： 2012年第04期
护士长在基层管理工作中,应更新观念,转变护理管理思路,合理调配人力资源,做好沟通协调,正确处理护患关系,提高服务质量,适应新时期医疗卫生改革的需要.
作者：甘丽萍 刊期： 2012年第04期
分类总结了市场上常见的非法添加糖皮质激素的情况及近年来薄层色谱初筛方法的研究情况,以便为相关药品监管部门及时发现这种非法添加行为提供技术参考,保证患者用药安全有效.
作者：杜萍；刘群 刊期： 2012年第04期
应用情感激励的管理模式对医院聘用制护士进行营理,可以充分调动他们的积极性,激发其工作潜能,稳定护理队伍,提升护理质量,提高病人的满意度,达到管理者的预期目标.
作者：刘萍；徐瑞华 刊期： 2012年第04期
随着我国的医疗改革事业不断向前发展,对医院的财务管理已成为其管理发展的关键环节,财务管理怎样才能与新医改下的政策相适应,成为我们必须去探讨的问题.以下将对新医改下会立医院财务管理存在的问题及对策研究进行探讨,具体情况如下.
作者：徐君艳 刊期： 2012年第04期
要做好医院传染病的管理工作,需要以相关法律法规的规定为依据,对涉及传染病管理的各个方面认真加以规范,做到管理制度完善、组织机构健全、人员培训到位、监督反馈及时,确保传染病防治措施的贯彻落实,从而不断提高医院传染病管理水平.
作者：王燕 刊期： 2012年第04期
目的:了解伊宁市社区卫生机构2009年-2011年妇幼工作量的动态变化.方法:采取整群抽样方法.结果:2009年-2011年伊宁市社区卫生服务机构妇幼工作量呈稳步增长态势.仍需大对社区健康服务工作投入,保证其可持续性发展.
作者：艾尔肯；依布拉依木；王春先；马月丽 刊期： 2012年第04期
“民以食为天”,食品安全监管工作是各级党委政府和社会各界一直都比较关心和高度重视的热点问题,是一项关乎民生的工程,更是关系到广大人民群众身体健康和生命安全的一件大事,2009年6月1日《食品安全法》正式实施以来,国务院以及地方各级人民政府先后成立了食品安全委员会,各级政府及相关职能部门的监管责任和职责进一步得到明确,为广大人民群众创造良好的、卫生的、安全的消费环境提供了有力保障.但经过几年的卫生监督执法,我们发现农村餐饮服务单位的实际状况与国家法律法规的要求依然存在一定的差距,一些食品安全隐患难以改变,现报告如下:
作者：张俊 刊期： 2012年第04期
正常情况下,大多数抗生素在若干年内都会因病菌产生耐药性而失去原有效力,然而不正确的使用,更加强了耐药细菌的急剧增长.由于抗生素在临床上应用量大,品种多,更新快,各类药品之间相互关系复杂,联合用药日趋增多,预防用药日趋广泛.因此,更体现抗生素实行分级管理的重要性.1医院实施抗菌药物分级管理制度:非限制使用;限制使用;特殊使用三级.1.1非限制使用;经长期临床应用证明安全,有效,对细菌耐药性影响小,价格相对低的抗菌药物,如:头孢曲松钠,头孢呋辛酯,青霉素等,此类药物来治疗轻度或者局部感染.
作者：高影 刊期： 2012年第04期
治疗感冒就对症治疗,应尽量做到早期对症用药,合理用药,从而达到治疗效果,同时应避免抗菌药物的滥用及继发感染的发生.
作者：徐秀芳 刊期： 2012年第04期
国家对于药品的生产与管理也是越来越重视,相应的法规及规范亦越来越严格,仅2011年就先后出台多项法规,现针对药品不良反应和抗菌药物使用的新老法规做简要的对比分析,以求在今后工作中能更好的实施.
作者：陈婷；苏梦 刊期： 2012年第04期
健康是人类全面发展的基础,关系千家万户的幸福,居民因病死亡率、死亡原因及其变化趋势是反映一个国家或地区居民健康状况的重要指标,是制定社会卫生政策,评价医疗卫生工作质量和效果的科学依据,也是研究人口规律的一项重要内容.改革开放以来,随着经济社会的快速发展和城乡居民生活水平明显提高,我国人口的年龄结构、饮食习惯、生活方式、环境状况等发生了重大变化,疾病的流行模式也发生了转型,本次调查中,传染性疾病、营养不良性疾病和母婴疾病死亡率明显下降,而脑血管病、心脏病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病死亡率明显上升,成为了临河区城乡居民死亡的主要原因.目的:为了解临河区居民的死亡率水平、死因构成及其变化趋势,为制定疾病控制规划和预防保健策略提供依据.
作者：马萍 刊期： 2012年第04期
人事行政管理是运用科学的理论、原则和方法,研究人事管理及其规律的科学,是一门实用性很强的学科.在整个行政管理中占有重要位置,其主要职责为员工发展提供各种人力资源规划、招聘选拔、薪资福利、职称晋升、教育培训等服务功能,为实现即定目标,采用现代化管理理论和方法进行计划、组织、协调的管理活动.由于人事行政管理是以人为中心的管理,其根本目的是协调入与人、人与事的关系,寻求工作人员与工作岗位的佳配合,达到人尽其才,才尽其用,人事相宜的状态,充分发挥人的积极性,主动性和创造性,提高工作效率,基于人事行政管理中的这些特点,决定了思想政治工作在人事行政管理中的重要性.
作者：郑方艳 刊期： 2012年第04期
现阶段,作为人事制度改革的重要内容之一的事业单位定岗定编工作会不断深化,医院的人事管理工作会随着事业单位人事制度改革和新医疗体制改革不断深化.医院人力资源管理在改革中实现平稳、高效的目标,对医院的长久发展、社会稳定具有重要的意义.本文及和我院的实际工作情况,尝试从医院岗位的设置与管理的意义,及岗位设置与管理工作中应重视的三个环节与四个问题着手分析,探讨新时期医院的人事管理工作重点,希望藉此为医院人事工作及相关研究提供参考.
作者：李日大；曲刚；陈本琦；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
手术室时医院感染控制的重点部门,是开放性治疗的重要场所.加强组织管理与培训,采取日常督导检查,对手术室管理过程中,可能造成医院感染的环节采取切实有效的控制手段.提高工作人员的医院感染知识水平,对手术室的空气、操作规程、用物、医务人员与医疗废弃物等加强严格管理,是降低与控制医院感染的重要措施[1].因此,手术室感染预防、控制与管理是手术成功的关键.
作者：李蓉；吴敏；曾志兰；周慧；王瑶；万维静 刊期： 2012年第04期
护患关系在医疗活动中占据着十分重要的作用.近年来,随着生活水平和思想意识的不断提高,患者对护士的各种要求也在逐步的增加.因此,护患纠纷也日益增多.如何解决护患纠纷成为医护人员共同关注的问题.本人就我院内发生的护患纠纷做一小结.1产生护患纠纷的原因:1.1管理体制的缺陷护士所在医院的护理部对护士的工作行为规范起着管理及监督的作用.护理部如果没有相应健全的制度,或领导疏于管理,或进行人情管理导致护士思想涣散,主动服务意识差,工作责任心不强,不能严格的按照规章制度办事.
作者：宋惠娟；周玉琼 刊期： 2012年第04期
诊疗护理过程所致的医疗纠纷:指患者在医疗单位或诊所接受诊断治疗和护理,发生不良后果,并因此与医方在不良反应后果产生的原因性质以及因果关系等方面的认识产生分歧或争议,需经过法律途径解决的医患行为,是医疗纠纷中常见的一种类型.纠纷:争执不下的事情.一般与利益观点言语行为等相关联.医疗纠纷:指患方与围绕医疗服务而发生关系的医方之间发生的一切纠纷.医疗纠纷的类型;诊疗护理过程所致的医疗纠纷;误解性医疗纠纷;输血(或血液制品)导致异常反应与感染纠纷;医院内感染纠纷(操作无菌观念不强);预防保健计划生育损害纠纷;医用产品质量缺陷损害纠纷.
作者：藏松华 刊期： 2012年第04期
质量管理是护理管理的核心[1].随着现代外科学技术的专业化发展,许多高特设备及新技术在外科手术中应用,手术室护理人员的手术配合面临着新的挑战.改变传统的随机式手术配合安排,向专科化发展,提高护理质量,势在必行.我院手术室是一个综合性手术室,如何对手术室护士进行专科技术培训,使手术室护理人员的手术配合能力保持与外科手术技术向高精尖同步发展,自2003年开始对手术室护士实行相对专科化的管理,现将管理实践与体会总结如下:
作者：刘红蕊 刊期： 2012年第04期
医院是知识密集型、劳动力密集型组织,对人才的需求是一项关系到医院持续、快速发展的刚性需求.随着国家关于人才流动及人事劳动关系管理理念的变化,人才流动性正进一步加强,如何引进使和医院发展的人才成为医院人力资源工作的重要内容.本文在总结一所地方性三级甲等教学医院5年来招聘经验的基础上,综合分析多渠道招聘引进人才的优劣得失,探讨各种招聘渠道对于引进人才的有效性.
作者：陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
我国是狂犬病的高发国家,逐年递增的发病趋势已经让狂犬病重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病.多年的防控工作取得了明显的成效,近十年来,我地区无一例狂犬病例发生.但随着养犬数量的增加和动物致伤人数呈现出上升趋势,较高的人群暴露率使居民受到狂犬病的潜在威胁不断加大,狂犬病的防病形势不容乐观.现结合我院的一些做法,浅淡如何加强基层狂犬病暴落预防处置门诊工作:
作者：刘亚红 刊期： 2012年第04期
发药是医疗服务过程中的重要环节,通过药剂师的工作,病人才能得到安全有效的药物,获得正确用药的方法,在此环节出现差错势必会影响医生处方的预期疗效,后果严重的会导致病人出现不良症状,甚至死亡.配方发药差错已经成为引起医疗纠纷的重要原因.配方发药差错是指药剂师根据医生的处方为病人提供药品时出现的差错,如发出了错误的药品、发出了错误剂量的药品或药品误发给了别的病人,等等.目前国内文献中报道该问题的较少,没有大样本的调查研究.
作者：黄家美；魏东 刊期： 2012年第04期
在社医生活中,每年都会有超过30％的65岁以上老年人发生跌倒事件,部分老人甚至跌倒数次,老人一旦发生跌倒,很容易使其发生骨折,情节严重者可导致其丧失意识以及瘫痪等.因此,加强对老年跌倒事故的预防非常重要.
作者：韩树利；宋亚微 刊期： 2012年第04期
目的:通过6年的计划免疫接种率调查,确切掌握香格里拉县(以下简称香县)接种率的达标情况,了解香县近年来的计划免疫接特工作开展情况,对计划免疫卡介苗、脊灰、百白破、麻苗、乙肝疫苗五苗接种率调查结果给予客观分析,并对影响提高接种率的因素和在实施计划免疫接种工作过程中存在的问题提出粗浅的建议.方法:收集2005-2010年采用随机抽样的方法对香县各乡镇及城区进行的计划免疫接种率调查资料,对接种率调查结果进行描述性分析.结果:6年中以县为单位四苗基础免疫接种合格率＞95％,以乡为单位四苗基础免疫接种合格率＞90％,五苗接种合格率＞90％.各项指标均达到了2002年中共中央、国务院下达的《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中要求以乡为单位计划免疫接种率达到90％的要求(1).结论:香县计划免疫接种工作经过计划免疫前期、计划免疫时期、免疫规划时期三个漫长阶段(1),免疫规划五苗接种率以县为单位达到了90％的要求,但在达到标准的同时还存在着许多急需改进的问题.建议进一步加强预防接种工作队伍建设、提高业务素质、调整接种模式、转变免疫服务形式、加强冷链管理、加大宣传力度等,使每个适龄儿童及时得到有效的免疫保护,减少疫苗针对传染病的发生,终达到降低和消除疫苗针对传染病的目的.
作者：和云兰 刊期： 2012年第04期
为了加深手术室医务人员感染防护工作重要性的认识,抓好手术室感染防护工作.科室开展自查与院感染管理科抽查相结合,通过各种监测查出不足,进行分析及时整改和总结.制定感染防护措施,加深医务人员对感染防护工作重要性的认识,才能抓好感染防护的各项工作,从而提高手术室感染防护工作水平.
作者：欧春月 刊期： 2012年第04期
2011年江苏省卫生监督所在江阴等地区开展学校卫生监督量化分级管理试点,江阴市选择3所有住宿条件的全日制学校进行试点,分组织管理、生活饮用水卫生、学校食品安全、卫生保健与传染病防控、公共场所卫生等部分分别进行评分,试点过程中发现了很多可探讨的地方.
作者：包英浩；顾春燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨加强护理管理控制医院感染的措施.方法:在护理管理中加强医务人员的在职教育；健全医院感染管理组织；完善感染管理制度；落实管理措施.结果:增强了护理人员控制医院感染的意识,严格执行各项感染管理制度,降低了医院感染率.结论:加强护理管理才能有效地控制医院感染.
作者：陈灵芝 刊期： 2012年第04期
《中华人民共和国献血法》第十四条规定:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用:具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定.无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用:无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免变或者减交前款规定的费用.在改革开放的今天,人员流动频繁,异地献血和用血现象越来越多,特别是直系亲属异地用血比重更为明显,故存在许多无偿献血者因异地用血血费报销程序不清楚、路途遥远、交通成本高,故放弃报销权利,因而影响了该部分流动人群的献血积极性.
作者：贾耀辉；邓日富 刊期： 2012年第04期
目的:通过现场流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒原因,为预防突发性公共卫生事件的发生提供科学依据.方法:按照GB/T4789-2003方法对患者大便、剩余食物、从业人员肛拭等样品进行病原学检测.结果:在患者大便、剩余食物和从业人员肛拭样中均有痢疾志贺氏菌检出.结论:本次食物中毒是由于食堂从业人员带有致病菌(A群痢疾志贺氏菌)污染食物而引起的.
作者：任贤林；尹忠心 刊期： 2012年第04期
在疾病预防、卫生监测、医疗科研、健康教育等业务活动中,形成大量的疾控档案,这些档案的收集工作是档案管理的一个重要的组成部分,档案的完整性、准确性、系统性是收集工作的基本要求,因此,收集工作开展得好坏,不仅直接影响档案的库藏资源建设,而且还影响档案作用的发挥.如何做好疾控档案的收集工作,是提高档案管理水平,有效服务民众的前提.
作者：张晓红；张祚秀 刊期： 2012年第04期
保障血液质量,满足医疗用血供应能力,是血站工作的永恒目标.供血科为临床提供安全血液的一个重要业务科室,是血站对外服务窗口,担负着如何合理利用血液资源、满足临床用血中的任务.在加强与医院沟通,及时解决临床输血治疗中遇到的问题,提高临床科学合理用血的水平,节约有限资源起主要作用.我站坚持“全站围着质量转、后勤围着业务转、采血围着供血转、供血围着用血转”的理念,近几年血液质量和供应满足了临床用血需求,现就供血科的质量管理体会如下.
作者：张孟尚；魏晓光；杨瑞娟；武晓蕾 刊期： 2012年第04期
通过主动上报免责护理缺陷管理,时开展优质护理2年来上报的护理缺陷46例进行分析,认为加强护理过程中环节质量的控制,加强护士的责任意识及服务意识的培训,提高护士的沟通能力及组织协调能力,对护理安全隐患给予及时的干预,达到有效提高护理质量,提高病人满意度的目的.
作者：林惠仙；徐素佳 刊期： 2012年第04期
目的:了解护理交接班中安全隐患因素及提出管理对策.方法:分析和总结在护理交接班中发生护理安全隐患的主要因素:护理人员因素,患者因素和管理因素.深化加强护理人员法律知识教育,培养护士前瞻性思维,健全和完善各项风险管理制度及应急预案,规范工作流程,加强监控等措施.结果:护士的风险防范意识明显提高,护理交接班中的安全隐患因素明显减少,无严重事故发生.结论:加强护士前瞻性思维的培养,有助于提高护士的风险防范意识,从而降低护理交接班中的安全隐患,保证病人安全.
作者：宋暴默 刊期： 2012年第04期
目的:了解娱乐场所性服务小姐和女子戒毒所羁押人员艾滋病防治知识和HIV、梅毒感染状况,为实施有效干预措施提供依据.方法:在知情同意后对西宁市406名娱乐场所性服务小姐和青海省女子戒毒所458名羁押人员进行匿名问卷调查和艾滋病(HIV)抗体、梅毒抗体的检测.结果:864名调查对象主要以未婚低龄为主,20～30岁年龄阶段占:70.26％,初中及初中以下文化程度者占:67.48％.调查对象对艾滋病相关知识有一定程度的了解,总体知晓率为:77.56％,但对一些问题仍存在误区.864名调查对象检出HIV抗体阳性4例,阳性率为0.46％,梅毒抗体阳性率为1.74％.结论:娱乐场所性服务小姐及吸毒女性对艾滋病知识掌握不全,存在HIV传播危险因素.对这些人群加强艾滋病防治知识宣传和行为干预力度,大力推广使用安全会、大力宣传针具交换政策以及艾滋病自愿咨询检测是控制性病、艾滋病在该人群中流行和蔓延的重要措施.
作者：马小丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理工作中存在的法律问题及防范对策.方法:分析和总结护理工作中出现的法律问题.结果:护理工作中存在着以下与法律有关的问题:违反护理记录的法律效力；违反执行医嘱的合法性；违反病人的知情同意权和违反病人的隐私权.结论:必须强化护理人员的法律意识,加强护理工作管理,以减少护理纠纷的发生.
作者：胡瑞 刊期： 2012年第04期
护患矛盾是以护理人员为主体的人群与以病人为中心的人群之间的矛盾,是护理人员为病人服务过程中产生的.随着社会法制建设逐步健全和法律知识的普及,病人维护个人权益的观念越来越强,护患矛盾呈上升趋势.本文通过探讨护患矛盾发生的原因和影响因素,寻求减少矛盾的途径,提高病人的满意度.
作者：韩泉 刊期： 2012年第04期
随着社会的不断发展,政府和社会各界对城市社区卫生服务认识的不断加深,以及人民群众对社区卫生服务的需求,我们需不断完善社区卫生服务体制,更好的服务于人民群众,推动我国医疗卫生事业的发展.
作者：陈伟忠 刊期： 2012年第04期
马山县自1996年基本消灭疟疾后,在监测阶段中所有疟疾病例均为输入性间日疟病例.2010年5月28日发现首例输入性恶性疟病例,现将调查处理及追踪观察情况报告如下.1病例资料患者蓝某,男,46岁,农民,广西马山县白山镇造华村大那俄屯人.患者2010年5月22日无明显诱因出现发冷、发热、乏力、全身不适,到某个体诊所输液治疗5天(具体用药不详)无好转,于2010年5月27日10时40分非急诊步行入住马山县人民医院.患者述体温高达39.4℃,发冷、发热多在夜间22时至凌晨3时发作,持续时间约半小时,随后全身大汗,体温惭降至正常.入院查体;T36.0℃,R20次/分,P73次/分,BP134/85mmHg.
作者：黄海洪；黄炳玉 刊期： 2012年第04期
基层医院的文书档案管理工作是基层医院管理工作的重要组成部分.由于历史原因,基层医院的文书档案管理与其他管理相比,一直处于薄弱环节.本文结合作者在基层医院管理档案工作的亲身经历,在此基础上,分析制约基层医院文书档案管理原因,并对提高基层医院文书档案管理水平提出了措施和建议.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨责任包干在手术室实施的重要意义.方法:对2010年1月-2011年1月手术的200例手术患者随机分为观察组合对照组,观察组采用责任包干制,对照组采用传统方法.结果:观察组对对手术室护理工作满意度高.结论:责任包干在手术室的实施是一种值得推广的方法.
作者：杨凤玲 刊期： 2012年第04期
小儿支气管肺炎的主要病理改变是病原体感染后造成肺组织充血、水肿,炎性浸润,尤其是支气管附近的肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿及炎性渗出,临床上常出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难、痰鸣等症状；采用猴枣牛黄散辅助治疗支气管肺炎取得明显效果,祛痰效果显著,能有效地排除气道内的黏稠分泌物,从而保持气道通畅,改善通气；加之猴枣牛黄散还具有清热化痰、安神、清心定惊之效,有利于减少患儿烦躁,减少机体的耗氧量,有助于缩短病程,减少患儿疾苦,对病情转归有助.
作者：裴玉英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中药对幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的临床疗效.方法；将62例幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为2组,治疗组和对照组各31例,对照组采用三联杀菌疗法(用真美拉唑、克拉霉紊及甲硝唑治疗4周),治疗组在对照组治疗基础上给予益气活血药,每日1剂,4周为一个疗程,观察2组的临床疗效.结果:两组疗效相比有显着性差异(P＜0.05).结论:益气活血药能提高幽门螺杆菌相关性胃炎的治愈率.
作者：金亚军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨血热型痤疮的治疗.方法:对2009年3月至2011年6月由本院皮肤科施治的113例患者资料进行分析.结果:43例痊愈.46例显效.17例有效.7例无效.结论:利用中医辩证施治,使风热得祛,血热得清,瘀血消散.
作者：韩乃巍 刊期： 2012年第04期
1资料与方法1.1临床资料所有病例均选自天津中医药大学第一附属医院血液科2004年7月至2007年6月门诊及住院患者.纳入对象均符合下列两项诊断标准:急性白血病诊断标准参照《血液病诊断及疗效标准》[1];真菌感染诊断标准参考国家卫生部颁发的医院感染诊断标准[3]执行.所有患者均符合上述诊断.其中白血病初治患者12例,白血病复发患者14例,大部分患者多次接受免疫抑制剂及多个疗程化疗等治疗.26例患者随机分为两组,治疗组15例,男9例,女6例,年龄16～65岁,平均26.3岁,急性非淋巴细胞白血病11例,急性淋巴细胞白血病4例:对照组11例,男6例,女5例,年龄17～62岁,平均24.9岁,急性非淋巴细胞白血病8例,急性淋巴细胞白血病3例.
作者：刘劲松 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合方法治疗脾肾两虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:120例CGN患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在西药治疗基础上联合中药治疗;对照组用西药常规治疗.观察两组疗效、中医证候疗效的变化.结果:治疗组临床总有效率为92.12％,显著高于对照组的78.33％,有显著性差异(P＜0 05),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合方法治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效.
作者：薛薇；骆凯 刊期： 2012年第04期
目的:观察中药熏洗剂在肛肠病术后护理应用中的疗效.方法:将285例肛肠病术后的患者随机分为2组,治疗组以自制中药熏洗剂熏洗坐浴,对照组以1:5000的高锰酸钾溶液坐浴.结果:治疗组总有效率98.63％,对照组总有率79.86％,治疗组与对照组总有效率有显著性差异(P＜0.01).结论:中药熏洗剂在肛肠病术后护理中具有消炎、止痛、消肿,生肌、止痒的功效.
作者：郭静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎观察分析.方法:选择2010年7月到2011年7月在我院采用玻璃酸钠和中药联合治疗膝骨关节炎64例患者作为研究对象,男性为27例,女性为37例,年龄分布为61 47±10.64岁,病程分布研究显示为4.1±3.6年,本研究中有48例患者经其他治疗均效果较差.本研究患者均采用玻璃酸钠和中药注射联合治疗,玻璃酸钠由山东正大福瑞达有限公司生产,其中玻璃酸钠采用关节腔内注射,中药采用熏蒸治疗.结果:采用玻璃酸钠及中药联合膝骨关节炎患者治疗效果研究显示,优为18例,占28.13％,良为26例,占40.63％,可为18例,占28.13％,差为2例,占3.13％,总有效率为96.97％,其中2例治疗效果差得患者采用人工膝关节置换手术后效果良好,治疗效果差主要原因为病情严重,并且未完全配合治疗,进行1～2d治疗后,患者出现疼痛或者胀痛例数为2例,占3.13％,经对症治疗效果较好,本研究所有患者均未出现全身不良反应,未发生1例感染的患者.结论:采用玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎临床效果较好,应加强临床推广.
作者：黄丹奇 刊期： 2012年第04期
目的:观察温肾益气,滋阴养血类中药配合戊酸雌二醇和阿司匹林治疗子宫内膜损伤变薄的疗效.方法:采用自拟增荣汤(熟地、黄芪、首乌、党参、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、山萸肉、红花、鸡血藤等)配合戊酸雌二醇和阿司匹林治疗子宫内膜受损的不孕症患者80例,并与单用茂酸雌二醇和阿司匹林治疗50例对照.结果:治疗组总有效率达93.7％对照组总有效率达80.0％,有显著差异.结论:中西医结合治疗子宫内膜爱损的疗效优于单用西药治疗.
作者：张艳青 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将2009年6月-2011年3月我院小儿科收治的毛细支气管炎患儿85例随机分为对照组和治疗组,对照组单用西药进行抗炎、抗病毒等综合治疗,治疗组在西药基础上加用痰热清注射液,观察临床疗效.结果:治疗组起效、症状消失时间明显快于对照组,有效率和总有效率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效良好.
作者：樊锐敏 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗皮脂腺囊肿伴感染的疗效.方法:对2007年～2009年152例皮腊腺囊肿伴感染患者采用中西医结合治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均一次性治愈,随访12个月未出现复发病例.结论:该中西医结合治疗方法对皮脂腺囊肿伴感染的治疗疗效显著,值得临床椎广应用.
作者：李光辉 刊期： 2012年第04期
