杜萍；刘群
先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20％为骨迷路畸形,约80％为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.
作者：郝涛 刊期： 2012年第04期
急性下肢动脉栓塞是栓子自心 脏或大动脉硬化斑块脱落,沿血流移向远侧动脉,阻塞血流而导致肢体缺血以致坏死的一种病理过程,50-70岁高发,多见下肢.此病发病危急可引起严重后果,目前主要治疗方法是手术治疗为主,术后辅助抗凝溶栓治疗.我科按照已制定的健康教育路径表对33例患者实施健康教育,对促进患者康复取得了良好的效果.
作者：赵立华；耿艳；胡漫辉 刊期： 2012年第04期
目的:观察出生后即刻下胃管抽吸胃内容物对防治Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿呕吐的临床观察.方法:将 160例Ⅲ度羊水胎龚污染新生儿随机分为两组,观察组60例,出生后即用胃管抽吸胃内容物,对照组80例,生后不抽吸胃内容物,观察并比较两组新生儿出生后呕吐情况、开奶时间、出生72小时后生理性体重下降程度及黄疸皮测值.结果:观察组80例新生儿仅4例出现新生儿呕吐,出生后开奶时间早于对照组,出生72小时后生理性体重下降幅度及经皮测肥红素指数均低于对照组.结论:出生后即刻下胃管抽吸胃内容物可尽早去除污染羊水对胃黏膜的刺激.减少新生儿的呕吐,对Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿早期喂养及新生儿黄疸预防有积极的意义.
作者：王波 刊期： 2012年第04期
目的:总结妇产科腹部手术中常用的临床处理方法.方法:共有四种方法,即传统法、皮内法、全层缝合法以及贴合法.结果:在选择传统方法进行缝合中,有1例患者出现脂肪液化,有1例患者出现腹肇疝,其它改良方法愈合效果良好.结论:与传统方法相比,改良方法具备无可比拟的优越性,值得在医疗实践中推广使用.
作者：吴春霞；张春玲；秦淑英 刊期： 2012年第04期
总结308nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效观察,并给予病人有效的有效地护理,帮助病人解除思想顾虑,进行心理、饮食及术前、术中,术后的指导,以增加治愈率.
作者：成爱华；韩梅海 刊期： 2012年第04期
目的:观察心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者的血清瘦素水平及在治疗后的变化,探讨其在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用及病理生理意义.方法:选取25例不稳定心绞痛( UAP)患者和20例正常对照组.酶联免疫法测定UAP组入院时及正常对照组空腹血清瘦素水平,同时检测空腹胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血压、体重指数(BM1)等相关指标；UAP患者出院前测定空腹血清瘦素水平.比较二组入院时的血清瘦素以及UAP组出院与入院时血清瘦素的变化,分析两项指标间的关系.结果:UAP患者入院时血清瘦素水平高于对照组(9.83±3.55ug/L)vs(3.68±1.3 ug/L) (P＜0.01).治疗后:UAP组瘦素水平下降差异有统计学意义(p＜001)；结论:(1)瘦素可能为冠状动脉疾病(Coronary artery disease,CAD)发病的独立危险因素.(2)瘦素水平可作为判断冠状动脉病变程度的指标,并将冠心病与内分泌密切联系在一起.
作者：王琳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨双切口双钢板治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:采用前外侧切口加后内侧切口放置内外侧双钢板治疗复杂的胫骨平台骨折患者7例,术后一周用CPM进行膝关节功能锻炼.结果:患者经过6-18月,平均14月随访,术后伤口一期愈合,膝关节功能按merchant法评定,其中优4例,良2例,中1例.优良率85.7％,对膝关节无明显影响,无内固定断裂,无骨折不愈合.结论:双钢板的可靠固定使术后早期膝关节功能锻炼成为可能,是治疗复杂胫骨平台骨折的较好方法.
作者：柳国海 刊期： 2012年第04期
本例病例系多囊卵巢综合征,通过促排卵药物治疗,可能引起多排卵.可能引起多胎妊娠,合并宫内多胎,排卵大部分是单纯卵泡待受精发育.决定他的发育去向.但是连带卵泡膜细胞发育成为黄体组织或是在多种体内因素在卵泡细胞附着处是不是具有分化潜能,值得探讨和商榷.
作者：程树宏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量；注意防止各种并发症；选用敏感抗生素；创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜；深度创面早期切、削痂自异体皮移植；皮下注射重组人生长激素；加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者：孙广富；蒋云祥 刊期： 2012年第04期
目的:恶结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效.方法:对62例重型颅脑损伤GCS计分≤8分病人实施亚低温治疗.使用北京恒邦公司P1C-A冰毯机进行低温治疗据病情辅以冬眠药物.同时实施监测各种生理指标,将体温降至32-35℃.结果:62例重型颅脑损伤≤8分病人,死亡4例,生存率93％.结论:合理的亚低温治疗法配合适当的临床护理能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
作者：宋暴默；于凤 刊期： 2012年第04期
目的:调查“中药基因”概念的认知度.方法:对象为杭州三大药店中消费的顾客,采用自制问卷,进行调查,被调查者在现场做答,当场收回.共发放问卷117份,收回有效问卷113份,有效率为96.58％.结果:通过广播电视广告和医生所开处方渠道来了解新药品的分别占55.8％、24.7％,没有听说过“中药基因”概念的占83.8％,认为中药基因研究能使药品疗效更好、质量更优的占27.1％,相信并且支持中药基因发展的占49.4％,表示更愿意购买根据基因改进的中药材及其中成药的占42％.结论；对于新出现的“中药基因”新概念,民众还不太了解,需要加大这方面的宣传.
作者：徐畅 刊期： 2012年第04期
英语口语教学是中职院校英语护理专业的重中之重,也是教学中的薄弱环节.如何提高英语口语教学的质量一直是中职类院校英语任课教师关注的热点.本文将从教学的实际经验出发,通过分析学生口语学习中存在的问题,进而提出提高口语教学的相应策略.
作者：郑艳玲 刊期： 2012年第04期
人工荨麻疹也称皮肤划痕症,属于慢性荨麻疹,多见于青壮年,病程较长,易反复发作.在招收军队飞行学员体检中较常见,但它的特殊类型延迟型皮肤划痕症较少见.我们对军队招收飞行学员体检中发现的3例延迟型皮肤划痕症分析报告如下.1对象例均为应届高中毕业生,男性,4例18岁、1例19岁,分别参加2001年、2003年、2009年度军队招收飞行学员体检(皮肤划痕检查均安排在上午进行).
作者：胡顶高；叶晓军；陈雪涛 刊期： 2012年第04期
目的:通过回顾性总结,了解血液灌流对不同药物中毒的不同疗效.方法:对我院作血液灌流的50例中毒病员作回顾性分析.结论:有机磷农药死亡率为0,百草枯中毒死亡率为65％,鼠药及安眠药均为0.
作者：杨端云；李靓 刊期： 2012年第04期
目的:分析总结腰椎间盘突出术后并发症的原因和防范对策.方法:随机性抽取我院2001年1月-2011年12月收治的410例腰椎间盘突出症手术病例资料进行回顾性分析,统计患者术后并发症的状况与处理方式.结果:腰椎间盘突出术后并发症包括:术后坐骨神经痛、术后出血、神经损伤、脑脊液漏、难间隙感染等.结论:在术前做好各方面的准备工作,术中严格规范操作,术后出现异常及时诊断处理,可以显著降低术后并发症的发生率.
作者：陈永军；冯浩；贾宏岭 刊期： 2012年第04期
随着法制的健全、法律意识的增强,公众自我保护意识的提高,妇产科医疗护理所承担的风险越来越大.因此有必要对其护理隐患进行分析并制定相应的防范措施,同时加强妇产科护理人员的法制教育、严格执行各项规章制度,遵守各项技术操作规程,改善服务态度,加强护患沟通,建立融洽的护患关系,以防患于未然.
作者：邹冬平 刊期： 2012年第04期
目的:观察和研究琥珀酰明胶注射液硬膜外填充治疗方法对产妇硬脊膜穿刺后头痛的疗效.方法:患者完成手术后,对5例产妇均经CSEA导管缓慢推注沈阳贝朗制药有限公司所生产的琥珀酰明胶注射液15至20ml,观察15分钟后,若患者的生命体征比较稳定,则护理人员将其送回病房,并嘱咐患者进行8至24小时的平卧休息.结果:本组5例患者经过硬膜外填充治疗后,在8小时后对患者进行随访,发现患者在抬头时不会产生头痛和头昏症状；24小时后对患者进行随访,发现患者在坐卧时不会产生头痛症状；72小时后对患者进行随访,发现患者没有头痛症状,并且可以下床进行适量的活动.3天后所有患者均痊愈出院.结论:患者经过治疗后,均没有出现任何不适症状,本法值得在临床上进行推广使用.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
目的:评价急性前壁心肌梗塞患者合并新发完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特征及预后意义.方法:观察了我院2005年1月至2009年7月治疗的587例急性前壁心梗患者住院病死率等情况进行对照.结果:96例急性前壁心梗并发CRBBB患者预后明显差于克并发CRBBB者,表现为血清CK及CK-MB浓度更高,严重心脏事件发生率及死亡率增高,经统计学处理两组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:急性前壁心梗患者并发CRBBB通常是心肌大面积梗死的表现,积极的心脏介入性治疗及血管重建可改善预后.
作者：丁元欣；唐军；施博 刊期： 2012年第04期
目的:现察环磷腺苷葡胺联合丹参治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对(B-typy natroiretic peptide BNP)的影响,并探讨其作用机制.方法:54例老年慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者,随机分为环磷腺苷葡胺联合丹参治疗组(29例)和对照组(25例).对照组:在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管、给予血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,但不使用环磷腺苷葡胺及丹参治疗.环磷腺苷葡胺治疗组:除常规治疗外,环磷腺苷葡胺60mg～160mg加入5％葡萄糖注射液250ml中,丹参注射液20m1+5％葡萄糖液250ml静脉滴注,每日一次静脉滴注,15天为一疗程.给药前及治疗后分别测定血策BNP浓度,并观察NYHA心功能改善状况.结果:治疗15天后,治疗组总有效率93.10％,对照组总有效率7600％(P＜0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合丹参是治疗老年慢性充血性心力衰竭有效的药物.
作者：武国霞；赵巧凤；李树鱼；冯巧荣；申美玉；郭秀芳；江军花；牛丽君；赵二梅 刊期： 2012年第04期
本文在分析我国劳务派遣制度的发展沿革和现状的基础上,探讨了劳务派遣的优势与不足,并就医院使用劳务派遣的必要性和可行性进行了较为深入地分析,后结合实施劳务派遣制度的实际操作情况及结果进行了探讨.
作者：陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
