柳国海
产妇发生产后出血,是产妇死亡的关键因素之一,作为严重的并发症,对产妇的生命安全有直接的关系.产后出血主要是宫缩乏力,为此,近年来多利用缩宫素或麦角新碱来提高子宫收缩的能力,在预防产后出血方面,获得了一定的认可.然而因为患者的自身因素差异,对缩宫素敏感性不一致,药物的作用时长较短;麦角新碱药物会对患者的血压产生不良影响,药源不足的情况时有发生,尤其是针对高危产妇,上述两种药物的应用效果受到明显的制约.本次研究应用前瞻性临床研究方法,进过分析和诊断,对存在产后出血的高危产妇进行用药指导,在分娩后给予米索前列醇,以实现预防目的,详细报告如下.
作者:刘玉萍;李金艳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新生儿窒息有关的产科因素,提出相应措施,减少新生儿窒息发生.方法:对2008年2月至2011年12月在我院产科分娩111例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:引起新生儿窒息的因素是多方面的,其中母体因素主要是妊娠合并症及并发症占31.2%,胎盘早剥及前置胎盘为16.9%,胎儿因素主要是早产为31.5%,脐带因素为20.7%,不同的分娩方式新生儿窒息发生率不同(P<0.06).结论:降低新生儿窒息关键在于提高产前检查质量,加强高危妊娠的管理,及时治疗妊娠合并症及并发症,选择正确的分娩方式,熟练掌握产科适宜技术及新生儿窒息复苏技术.
作者:陈晓英;鄢萍 刊期: 2012年第04期
发热是人体对致病因子的一种全身反应,是临床常见的症状.发热既是病人就诊时常见的主诉,又是一个常见的客观体征.发热的原因很多,几乎涉及全身每个系统.因此患儿就诊时往往多是因发热就诊.因此如何正确处理发热,正规应用退热药对患儿病情转归和生命健康至关重要.
作者:王君朴 刊期: 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者健康教育前后的效果,为糖尿病防治提供科学依据.方法:对我社区卫生服务中心门诊确诊、治疗的140例糖尿病患者进行健康教育,再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育.结果:与健康教育前相比,糖尿病患者吸烟及饮酒率明显降低(P<0.01).规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P<001).糖尿病患者疾病相关知识知晓率与健康教育前相比明显提高(P<0.01).经Logistic回归分析发现糖尿病危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.结论:健康教育可以使糖尿病患者保持血糖稳定,减少并发症进展,促进身体健康.
作者:李春红 刊期: 2012年第04期
目的:探讨食管癌围手术期的护理干预.方法:我科自2006年06月-2008年06月共收治食管癌患者78例,均在全麻下行食管癌根治术,术后恢复良好,情绪稳定.结果:通过对78例食管癌围手术期护理干预,没有死亡病例发生.其中吻合口瘘2例,呼吸道感染3例,均经治疗后痊愈.结论:良好的指导和护理,可使患者消除对肿瘤及肿瘤手术的恐惧心理,树立战胜疾病的信心,帮助患者接爱并积极配合手术治疗,顺利康复出院.成功的护理干预是战胜疾病的关键.值得在临床上应用.
作者:孔磊 刊期: 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者:程洁;李宏科 刊期: 2012年第04期
目的:确定哈屯塔拉哈中儿茶素含量测定理论的色谱条件.方法:采用高效液相色谱法.结果:哈屯塔拉哈中儿茶素的平均含量为23.9mg/g.结论:方法操作简单,重现性好,专属性强,可作为加味杜基德含量测定方法.
作者:张乌兰 刊期: 2012年第04期
目的:了解前郭县机关单位工作人员血脂与脂肪肝的形成.方法:对1633名机关工作人员不同年龄组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测.结果:1633名体检者中检出血脂异常608例,男性检出率显著高于女性(P<0.01). 结论:高脂血症对于早期预警和诊断脂肪肝有重要的临床应用价值,所以要做到合理膳食,加强体育锻炼,控制体重,降低血脂,预防血脂异常进而降低脂肪肝的发病率.
作者:张志范;张思 刊期: 2012年第04期
目的:了解广州市民对冷冻食品的食源性安全认知情况,为食品病原学评价提供依据.方法:以纸质版问卷为主,网络问卷为辅的方法,利用随机抽样,对冷冻食品消费者进行调查.结果:收回纸质版有效问卷856份和网上调查问卷107份,统计有65.84%的受访者不清楚我国《食品安全法》中对微生物的相关规定.结论:市民对食源性疾病的认知程度有待提高,有必要进行食品安全法知识的普及与学习.
作者:朱穆琨;陈楚如;王英杰;方菲;李嘉慧;葛如意;张萃 刊期: 2012年第04期
采用超声雾化治疗方法,能够有效地将痰液稀释,帮助患儿消除各种炎症,将气管或支气管出现的痉挛现象进行彻底的消除,明显改善患儿的气道.对雾化吸入口含嘴进行人性化的改良,并应用于超声雾化后,非常符合婴幼儿的心理和心理,能够保障雾化治疗的效果.
作者:刘伟平;姜凯;张长军 刊期: 2012年第04期
目的:观察高醉患者髋关节置换轻比重布比卡因腰-硬联麻醉的麻醉效果及对循环功能的影响.方法:ASAⅡ或Ⅲ级髋关节手术60例,男38例、女22例,年龄75~104岁,随机分为两组,各组30例.A组腰麻用轻比重0.25%布比卡因5~7mg,硬膜外阻滞0.25%布比卡因;B组腰麻用重比重0.5%布比卡因8~10mg,硬膜外阻滞0.5%布比卡因.记录两组麻醉效果和术中血压、脉搏变化.结果:A组麻醉平面T8-T10,术中各时点血压、脉搏平稳,Bromage评分患肢1-2分,健肢0-1分;B组麻醉平面T(0)-T8,双侧,术中各时点血压明显下降,脉搏明显减慢(p<0.01),也低于A组(p<0.05)、Btomage评分双下肢以3~5分为主.结论:轻比重布比卡因腰-硬联合组滞麻醉更适合于高龄髋关节手术患者.
作者:郑劲滋 刊期: 2012年第04期
目的:观察对社区糖尿病患者实施健康干预的效果.方法:对民安村50例糖尿病患者实施健康干预,评估干预前后糖尿病患者的治疗达标率、治疗依从性、耱尿病知识的知晓率的效果差异.结果:经健康干预2年后,50例糖尿病患者的血糖控制达标率、治疗依从性、糖尿病知识知晓率均显著提高.结论:在社区内对糖尿病患者实施健康干预,对糖尿病患者有着积极的作用,是糖尿病防治的重要基础.
作者:张青锋;王兆平 刊期: 2012年第04期
目的:观察外用乌龙祛风骨剂治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:外用乌龙祛风膏剂.敷贴患处1次/15d,30天为1疗程,并与镇江膏的疗效进行比较,结果:治疗组96,43%、对照组有效率分别为85.71%,经统计学分析,两组疗效有显著差异(P<0.01);结论:外用乌龙祛风膏剂是治疗神经根型颈椎病的有效外用药.
作者:张桐亮;张军海 刊期: 2012年第04期
目的:介绍胃肠炎的常见临床症状以及治疗方法,为临床患者的康复提供思路和借鉴.方法:综述近年来胃肠炎治疗的新方法、新技术、新动向和新进展.结果和结论:胃肠炎是常见的消化系统疾病之一,治疗前景乐观.
作者:牟肖梅 刊期: 2012年第04期
主要介绍了x线机透视图像两种故障的分析和维修.
作者:朱自彩 刊期: 2012年第04期
老年人合理用药是临床不可忽视的重要问题.要做到合理、安全用药,不仅需要医生严格掌握适应症,而且要了解老年人用药特殊性、老年人易发生不良反应的原因、老年人合理用药、老年人用药注意事项、老年人常用治疗药物的合理应用等方面.
作者:李晓青 刊期: 2012年第04期
目的:探讨变锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法:对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果:术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为3 0周.骨折不愈合共5例(7%),扩髓组2例(6%),非扩髓组3例(9%);畸形愈合共3例(4%),非扩髓组2例(6%),扩髓组1例(3%);5例出现感染(7%),扩髓组3例(9%),非扩髓组2例(9%);以上两组间均差异无统计学意义(P>0.05).锁钉断裂11例(17%),扩髓组2例(12%),非扩髓组9例(28%),两组间差异均有统计学意义(p<0.05).结论:交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折;扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.
作者:孙占全 刊期: 2012年第04期
世界卫生组织提出的安全社区旨在预防人身伤害,以降低人身伤害发生率、致残率和死亡率.根据国际安全社区理念,与党和政府提出的“以人为本”理念相吻合.借鉴国内已经开展安全社区的地区经验,笔者认为创建安全社区应注重如下几方面内容工作.1开展安全社区建设必要性1.1维护人的生命、健康权的需要.建设平安社区是遵从我国宪法,以人为本,全力保证居民的生命、健康的安全权利.安全社区的创建,会得到居民群众的广泛拥护支持.
作者:于华 刊期: 2012年第04期
在疾病预防、卫生监测、医疗科研、健康教育等业务活动中,形成大量的疾控档案,这些档案的收集工作是档案管理的一个重要的组成部分,档案的完整性、准确性、系统性是收集工作的基本要求,因此,收集工作开展得好坏,不仅直接影响档案的库藏资源建设,而且还影响档案作用的发挥.如何做好疾控档案的收集工作,是提高档案管理水平,有效服务民众的前提.
作者:张晓红;张祚秀 刊期: 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者:韩洁 刊期: 2012年第04期