李晓青
综述黄连解毒汤的方证分析、浸提工艺、药理研究及临床应用,为进一步研究黄连解毒汤的临床应用提供理论依据.
作者:郭旭玲;藏萍 刊期: 2012年第04期
目的:了解与分析本院住院病人和门诊病人尿液病原菌的分布,及其抗生素使用特性.方法:标本分离培养采用法国梅里埃(ATB)细菌培养鉴定和药敏试剂盒(比色法).观察记录标本所检出的细菌种属、临床分布及其药敏结果.结果:本院尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌45%、肺炎克雷伯菌9.8%、粪肠球菌8 5%、金黄色葡萄球菌8.5%,其他菌群28.2%.其中大肠埃希菌产ESBLs菌株对共孢类、氨基糖类、单酰胺类抗生素的耐药性很高,对碳青霉烯类、磷霉素类较敏感.结论:病原菌对大部分抗生素的耐药率逐年增高,临床应积极加强耐药监测,合理、规范选用抗生素.
作者:欧阳旋;向万忠 刊期: 2012年第04期
目的:总结糖尿病酮症酸中毒治疗经验.方法:回顾性分析我院2001年1月~2011年12月收治的DKA患者36例临床资料.结果:治愈33例,治愈率91.7%;死亡3例,死亡率8.3%.结论:DKA临床表现复杂多样,无特异性,易漏诊误诊,应尽快做出正确的诊断,迅速补液及正确使用胰岛素,积极去除诱因.同时采用支特治疗,并严密观察病情、监测血耱.
作者:唐棣 刊期: 2012年第04期
现阶段,作为人事制度改革的重要内容之一的事业单位定岗定编工作会不断深化,医院的人事管理工作会随着事业单位人事制度改革和新医疗体制改革不断深化.医院人力资源管理在改革中实现平稳、高效的目标,对医院的长久发展、社会稳定具有重要的意义.本文及和我院的实际工作情况,尝试从医院岗位的设置与管理的意义,及岗位设置与管理工作中应重视的三个环节与四个问题着手分析,探讨新时期医院的人事管理工作重点,希望藉此为医院人事工作及相关研究提供参考.
作者:李日大;曲刚;陈本琦;张珊珊;姜玮;顾晓姝 刊期: 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT( MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床疑诊和经手术和病理证实为患性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果:26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92%),阑尾龚石10例(38%),回盲部肥厚12例(46%),阑尾周围炎20例(77%),局限性脓肿2例(8%).对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89%、敏感性92%、特异度74%、阳性预测值92%、阴性预测值71%.结论:MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者:石继飞;郭建贵 刊期: 2012年第04期
目的:分析急性心肌梗死并心律失常的临床特点,提高诊治水平.方法:收集64例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:急性心肌梗死患者心律失常与梗死部位、病变血管、治疗措施、预后有直接关系.结论:急性心肌梗死患者心律失常发生率高,存在猝死风险,应根据不同情况采取针对性的防治措施降低病死率.
作者:王云志 刊期: 2012年第04期
脑曼氏裂头蚴病是一种比较少见的脑部炎症[1].主要发生在中国、韩国、日本及东南亚地区,曼氏裂头蚴感染主要发生在皮下组织、肌肉等处,但是它也可以侵犯中枢神经系统,引起严重症状[2],而且临床较易误诊.本院于2011年8月收治1例脑曼氏裂头蚴病患儿,经过1个月的治疗病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者:苏珺;孔益萍 刊期: 2012年第04期
目的:观察和研究琥珀酰明胶注射液硬膜外填充治疗方法对产妇硬脊膜穿刺后头痛的疗效.方法:患者完成手术后,对5例产妇均经CSEA导管缓慢推注沈阳贝朗制药有限公司所生产的琥珀酰明胶注射液15至20ml,观察15分钟后,若患者的生命体征比较稳定,则护理人员将其送回病房,并嘱咐患者进行8至24小时的平卧休息.结果:本组5例患者经过硬膜外填充治疗后,在8小时后对患者进行随访,发现患者在抬头时不会产生头痛和头昏症状;24小时后对患者进行随访,发现患者在坐卧时不会产生头痛症状;72小时后对患者进行随访,发现患者没有头痛症状,并且可以下床进行适量的活动.3天后所有患者均痊愈出院.结论:患者经过治疗后,均没有出现任何不适症状,本法值得在临床上进行推广使用.
作者:陈威 刊期: 2012年第04期
目的:探讨妊娠期血栓性外痔手术治疗与药物治疗的时比、可行性及安全性.方法:采用手术方法治疗及药物治疗妊娠期血栓痔62例,观察疗效.结果:手术治疗均能及时解除痛苦,在短时间内恢复较药物治疗见效快,减少流产、早产的发生率.结论:手术方法治疗妊娠合并血栓痔基本安全可靠,疗效明显优于药物保守治疗,手术组的分值明显低于药物治疗组,P值<0.05,有高度显著意义.
作者:吴毅;叶俊文;王辉 刊期: 2012年第04期
资料:曹某,女,33岁,G2P2,平时月经规律,因“左下腹痛2个月,扪及包括1个月”于2007年8月13日来诊.经查,下腹正中有一大约10cm纵行手术疤痕,腹肌软,于左下腹扪及一约4.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质韧,表面光滑,边界清,不活动,压痛.曾于外院就诊,行CT、B超及X线检查,示“左下腹腹肌下金属密度致密影”,确诊为”腹腔异物”.追问病史:8年前行“剖腹产术”,4年前曾因“右输卵管妊娠”行手术治疗,5个月前在我站放置吉妮固定式IUD,术中术后无明显异常,至发病前末及时随访.
作者:王朝辉;李爱美 刊期: 2012年第04期
目的:研究改良疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾分析我院普外科2004年10月-2011年5月收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性44例,女性16例.32例行传统无张力疝修补术,28例行改良手术,并进行对比研究.结果:改良手术在手术时间,术中出血量及术后疼痛均较传统术式有改善,两组近期均无疝复发.结论:改良疝环充填式无张力疝修补术进一步简化了手术步骤,降低并发症的发生率.
作者:蒋学才 刊期: 2012年第04期
目的:研究自我防护在反流性食管炎病人治疗过程中的作用,并对病人的自我保健提出合理的建议.方法:以我院消化内科门诊及住院的50例反流性食管炎病人为调查对象,运用统计学方法评估患者自理行为对治疗的影响.结果:自我防护在反流性食管炎治疗过程中起积极作用.预防及保健常识的普及和病人的自理,可显著减轻症状,延缓复发及恶化.
作者:秦承安 刊期: 2012年第04期
目的:探讨卵巢癌中CD133及CD44的表达情况及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化方法检测46例上皮性卵巢癌、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133及CD44的表达情况.结果:正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌中CD133及CD44的表达呈升高趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05).CD133及CD44表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关(P<0.05),而与年龄及组织类型无关.Spearman相关性分析显示CD133表达与CD44的表达呈正相关(r=0.589,P<0.05).结论:CD133及CD44的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.
作者:李会珍;李伟伟;李蒙 刊期: 2012年第04期
目的:通过徽创术治疗高血压脑出血的护理体会.方法:对210例高血压脑出血患者发病3小时至3天内行微创术的患者进行护理分析.术前做好心理护理,使患者及家属了解手术的优越性,消除恐惧紧张心理,积极配合治疗.密切观察体温,脉搏,呼吸,血压.瞳孔及引流管的变化,以便发现异常.报告医生及时处理.结果:术前心理护理使患者能够主动配合手术治疗,减少了手术并发症.结论:密切观察和护理有效地提高了手术的安全性,也是患者早日康复的保证.
作者:张立群 刊期: 2012年第04期
目的:了解上饶市城区社区居民狂犬病防治知识掌握情况,针对性地开展有效的健康教育干预方式,提高社区居民对狂犬病防范的知识与意识.减少人员伤亡.方法:自行设计调查问卷,问卷经预调查后局部修改完成.中心3名调查人员经过统一培训,上门发放问卷并由被调查者当场填写,原始资料经整理后,资料录入SPSS 11.0数据库,并用SPSS 11.0软件录入教据并进行x2检验处理.结果:被调查者狂犬病防治知识总知晓率为54 4%;狂犬病基本知识方面,多数被调查者知道狂犬病是传染病,但知晓“外观正常的犬也可传播狂犬病”的仅有31%;85.4%的被调查者知晓狂犬疫苗可以预防狂犬病,但是,半数以上被调查者对暴露后伤口处理重视不够,对伤口紧急处理的具体措施知晓率更低,仅30%左右;知晓应到医院接种狂犬疫苗的达70.9%.结论:社区居民不同年龄、不同职业、不同文化层次对狂犬病知晓程度不同,因此,在健康教育干预的形式上也需要兼顾不同,与时俱进,大胆创新.
作者:邵玲 刊期: 2012年第04期
在医院的临床护理工作中,所有影响患者康复的因素都将成为护理工作中的风险因素.护理服务中任何一个环节的失误,都会直接或间接地危害患者的健康甚至生命,同时医院和护理人员将承担经济、法律、人身的风险.加强护理人员的业务学习和技能培训,增强护理人员的风险意识,构建护理风险监督管理机制,落实各项规章制度,监控护理重点环节,就能有效地防范护理风险,保障患者和医护人员的安全,提高临床护理服务质量.
作者:王金华 刊期: 2012年第04期
我国糖尿病患者发病率呈不断上升趋势,WH0专家预测糖尿病将是21世纪主要的健康危机,全球的糖尿病患者到2010年已增加到2亿人,到2025年将超过3.3亿.随着糖尿病患者的增多,传统的静脉血浆葡萄糖检测由于耗费时间长,需血量大的缺点已渐渐被快速血糖仪取代.1快速血糖仪的传统的方法有较高的可比性血糖监测在糖尿病管理中占有很重要的地位,目前血糖监测主要依赖血糖仪来完成,因其操作简便,快捷,准确,己深受广大思者及医务的喜爱和推崇门诊血糖包括餐前,餐后2小时,随机血糖.随机选择门诊查血糖的患者,用强生血糖检测仪及配套试纸检测末梢血糖,同时用全自动化血糖检测结果均无显著差异(P>0.05)事实证明,使用血糖仪测定末梢血糖快速简便,其结果与生化分析仪结果相近,具有较好的可比性.血糖监测是糖尿病患者控制病情的重要手段之一,血糖仪检测血糖简便快速,需血量少,病人创伤性小,易于掌握,血糖仪体积小,不受场地限制,携带(以便外出时使用)和使用起来都很方便.
作者:毛丽红;熊小兰 刊期: 2012年第04期
目的:预防和减轻血友病性关节炎放射性滑膜切除术后出血的护理.方法:自2009年10月-2011年3月血友病性关节炎滑膜切除术60例,从患者入院到出院做好心理护理以及注射前后的护理和出院的健康指导.指导进行正确的关节功能锻炼.成果:术后患者关节腔内出血明显的减少,疼痛减轻.结论:此护理方法对减少血友病性关节炎滑膜切除术后的出血和疼痛有较好的效果,对提高患者的治疗效果及生活质量有重要的意义.
作者:曾琼好;林妙君 刊期: 2012年第04期
目的:探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗晶状体半脱位白内障的效果.方法:对30例(34只眼)晶状体半脱位白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术,其中4只眼联合前段玻璃体切除.结果:34只眼术后视力均有不同程度提高,4只眼因术前视网膜挫伤,视力无改善.结论:采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗晶状体半脱位患者,减少了其他手术方法并发症的发生,取得了显著疗效.
作者:郑朝元 刊期: 2012年第04期
通过对活跃期异常产妇产程的观察,及时发现并处理导致产程延长的潜在危险因素,从而缩短产程,降低胎儿窘迫、新生儿窒息的发生,提高阴道分娩率.
作者:付改芝 刊期: 2012年第04期