学术投稿

糖尿病酮症酸中毒治疗经验与总结

唐棣

关键词:糖尿病, 酮症酸中毒, 并发症
摘要:目的:总结糖尿病酮症酸中毒治疗经验.方法:回顾性分析我院2001年1月~2011年12月收治的DKA患者36例临床资料.结果:治愈33例,治愈率91.7%;死亡3例,死亡率8.3%.结论:DKA临床表现复杂多样,无特异性,易漏诊误诊,应尽快做出正确的诊断,迅速补液及正确使用胰岛素,积极去除诱因.同时采用支特治疗,并严密观察病情、监测血耱.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 质子泵抑制剂的研究进展

    质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.

    作者:樊国强 刊期: 2012年第04期

  • 上饶城区社区居民狂犬病知识知晓现状及信念行为调查研究

    目的:了解上饶市城区社区居民狂犬病防治知识掌握情况,针对性地开展有效的健康教育干预方式,提高社区居民对狂犬病防范的知识与意识.减少人员伤亡.方法:自行设计调查问卷,问卷经预调查后局部修改完成.中心3名调查人员经过统一培训,上门发放问卷并由被调查者当场填写,原始资料经整理后,资料录入SPSS 11.0数据库,并用SPSS 11.0软件录入教据并进行x2检验处理.结果:被调查者狂犬病防治知识总知晓率为54 4%;狂犬病基本知识方面,多数被调查者知道狂犬病是传染病,但知晓“外观正常的犬也可传播狂犬病”的仅有31%;85.4%的被调查者知晓狂犬疫苗可以预防狂犬病,但是,半数以上被调查者对暴露后伤口处理重视不够,对伤口紧急处理的具体措施知晓率更低,仅30%左右;知晓应到医院接种狂犬疫苗的达70.9%.结论:社区居民不同年龄、不同职业、不同文化层次对狂犬病知晓程度不同,因此,在健康教育干预的形式上也需要兼顾不同,与时俱进,大胆创新.

    作者:邵玲 刊期: 2012年第04期

  • 腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的原因分析和护理

    总结了110例腰硬联合麻醉下剖宫产发生低血压的原因及护理经验.其原因与腰硬联合麻醉后血液的重新分布、妊娠期母体血液动力学改变等有关.认为针对性的护理包括生命体征的监测、体位护理及心理护理等是预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的重要措施.

    作者:毛红霞 刊期: 2012年第04期

  • 试论妊娠诊断模拟情境教学法

    与传统的教学方法相比,情景教学法是否能够令学生更高效的掌握知识点,能否调度整体的学习氛围,是否能够吸引学生们的注意力等这些才是要与传统教学方法进行相比较的.比较需要一个相对来说公平的统一标准,比较的方面也都是统一的,比如:课前的预习情况,课后的复习情况,课后学生的问卷调查等很多方面的.只有在这样一种情况下,我们才能得出结果.情景教学法应该是一种比较新鲜的方法,对学生的吸引力比较大,一定会在《妊娠诊断》这一学科的教学中得到验证.

    作者:刘艳华 刊期: 2012年第04期

  • MTDH在乳腺癌中的表达

    目的:研究乳腺组织中异黏蛋白(MTDH)表达水平及其临床病理意义.方法:收集山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科23手术切除乳腺癌根治标本88例,乳腺良性增生组织24例,常规石蜡包埋切片.应用SP免疫组化法检测其中MTDH、ER、PR、CerbB2和P53表达水平并分析其临床意义.结果:乳腺癌组织中MTDH表达阳性率71.59%,明显高于乳腺良性增生组织33.33%,(X 2=11.89;P< 0.05),MTDH表达阳性率可能是与组织学分级,淋巴结转移,ER的表达有关,结论:乳腺癌组织中MTDH表达是乳腺癌发生中的早期事件,其表达可能在肿瘤的演进过程中起着重要作用.随着研究的的深入,MTDH基因有望成为乳腺癌新的基因治疗的靶点

    作者:陈永宏;张沛刚;牛建华;王耀勇;贾俊亚 刊期: 2012年第04期

  • 克罗恩病一例报告

    患者,女,25岁,因“间断发热,腹泻,腹痛两年”入院.两年前患者无明显诱因出现发热,体温高39度,时有腹痛,腹泻,呈糊状及稀水样便,每日2、3次或5、6次,无黏液脓血便,时有恶心,呕吐少许胃内容物.曾与当地给予喹诺酮类药物治疗—量不详,治疗一周好转,停药.一周后再次出现上述症状,给予抗生素类药物治疗六天好转.此后,曾多次间断两周、三周出现上述症状,均经过抗生素治疗—青霉素,头孢2、3代等治疗,一周左右好转.曾多次与我院及上级医院诊治,多次查抗核抗体,血细胞分析,尿液分析,便常规、潜血,细菌培养,肝功,肾功能,结核菌素实验,甲状腺功能等,腹部核磁,均未明确诊断.

    作者:杨丽颖 刊期: 2012年第04期

  • 医院内护患纠纷的防范

    护患关系在医疗活动中占据着十分重要的作用.近年来,随着生活水平和思想意识的不断提高,患者对护士的各种要求也在逐步的增加.因此,护患纠纷也日益增多.如何解决护患纠纷成为医护人员共同关注的问题.本人就我院内发生的护患纠纷做一小结.1产生护患纠纷的原因:1.1管理体制的缺陷护士所在医院的护理部对护士的工作行为规范起着管理及监督的作用.护理部如果没有相应健全的制度,或领导疏于管理,或进行人情管理导致护士思想涣散,主动服务意识差,工作责任心不强,不能严格的按照规章制度办事.

    作者:宋惠娟;周玉琼 刊期: 2012年第04期

  • 谷氨酰胺(Gln)对全身炎症反应综合征患者IL-6和TNF-α的影响

    方法:将符合诊断标准的68例患者随机分为Gln组、对照组,两组均接受等氮、等热量肠外营养治疗,G1n组静脉营养液内加用Gln;抽取外周血测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的浓度,并记录住ICU时间时间、病死率等.结果:与对照组比较,Gln组活疗后IL-6和TNF-α降低(P均<0.05).Gln组脓血毒症发生率较常规组明显下降(P< 0.05),两组病死率无统计学差异.结论:Gln可降低血清肿瘤坏死因子(TNF-α)/白细胞介素-6(IL-6)水平,促进损伤肠黏膜修复,维持肠道正常功能,改善患者预后.

    作者:孙江丽;水温雅 刊期: 2012年第04期

  • 脑卒中吞咽困难的康复护理

    目的:探讨康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的康复护理效果.方法:对2011年10月-2011年12月入住我科的60例脑卒中伴有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并在此基础上有针性的对地进行康复功能训练.结果:基本痊愈11例,明显好转22例,好转19例,无效8例,总有效率86.7%.结论:康复护理能有效降低脑卒中患者吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.

    作者:张芬 刊期: 2012年第04期

  • 关节镜治疗老年膝关节骨性关节炎围手术期护理

    目的:探讨老年膝关节骨性关节炎关节镜治疗围手术期护理措施.方法:2009年06月~2011年12月我院骨科收治老年膝关节骨性关节炎患者56例,行膝关节镜清理术,术后实施整体护理,对其临床资科进行回顾性分析.认真评估患者的健康状况,结果:56例患者经关节镜治 疗及精心护理均取得满意效果.结论:严密的病情观察及护理和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键,有利于患者关节功能的恢复,有效防止手术并发症的发生.细致的病情观察和护理、正确的健康指导和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键.

    作者:陆宗花 刊期: 2012年第04期

  • 脑卒中的早期康复护理

    脑卒中是指急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损,有研究表明:在脑卒中存活的患者中,积极的康复治疗可使90%的患者恢复步行能力和生活自理[1].并且,康复治疗介入越早,功能恢复就越好.因此,早期康复指导对脑卒中功能恢复有重要作用.我们从2010年4月到2011年12月收治40例脑卒中患者,现梅早期康复护理体会介绍如下.

    作者:王莉萍 刊期: 2012年第04期

  • 吉妮固定式IUD腹壁下异位1例分析

    资料:曹某,女,33岁,G2P2,平时月经规律,因“左下腹痛2个月,扪及包括1个月”于2007年8月13日来诊.经查,下腹正中有一大约10cm纵行手术疤痕,腹肌软,于左下腹扪及一约4.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质韧,表面光滑,边界清,不活动,压痛.曾于外院就诊,行CT、B超及X线检查,示“左下腹腹肌下金属密度致密影”,确诊为”腹腔异物”.追问病史:8年前行“剖腹产术”,4年前曾因“右输卵管妊娠”行手术治疗,5个月前在我站放置吉妮固定式IUD,术中术后无明显异常,至发病前末及时随访.

    作者:王朝辉;李爱美 刊期: 2012年第04期

  • 解析市场经济条件下医药广告影响大众的现状与对策

    药品作为一种特殊商品,是用来治疗、预防和诊断人的疾病的产品,关系到人民的身体健康和生命安全.但是近年来,虚假医药广告却屡禁不止.在当今社会只有国家出台相关政策进行制约外,还应具备相应的知识和识别真假的基本能力,只要正确地对待现实情况,就可以避免不必要的麻烦再出现.

    作者:耿志伟;张巍;扈志强 刊期: 2012年第04期

  • 69例前置胎盘超声诊断及漏诊分析

    目的:观察69例中晚孕期前置胎盘的B超检查诊断及临床应用价值.方法:对69例孕妇的胎盘采用腹部超声检查进行定位与产后诊断进行比较.结果:69例患者中符合临床诊断64例,漏诊5例.结论:B超检查是诊断前置胎盘的主要方法,诊断符合率高,为临床选择合理治疗方素提供可靠依据.

    作者:阿凤珍 刊期: 2012年第04期

  • 急性心肌梗死患者便秘的护理对策

    目的:探讨急性心肌梗死患者便秘的护理对策.方法:回顾性分析62例心肌梗死患者的临床资料.结果:全部便秘患者症状缓解.结论:处理好急性心梗死患者的便秘问题,可有效避免便秘不适及便秘继发反应.

    作者:谷青华 刊期: 2012年第04期

  • 末梢血CRP血常规联合检测在儿科疾病中的应用

    目的:探讨C-反蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值.方法:本文对3560例患儿同时进行C-反蛋白和血常规联合检测.结果:3560例患儿CRP WBC与CRP同时升高者占16.5%,WBC升高而CRP正常者占12.3%.WBC正常CRP升高者占11.2%,WBC与CRP均在正常范围内者占60.0%.结论:CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,更有助于发热原因的分析,减少不必要的抗生素的应用,有利于儿童的健康成长.

    作者:易兵;张建云 刊期: 2012年第04期

  • 如何发挥药师在临床路径中的作用

    临床药学是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用规律,旨在运用客观的科学指标和方法提高临床用药水平的学科;而药物治疗在实施临床路径管理中是关键的一个环节,所以临床药学服务是临床路径实施中重要的一部分.临床药学工作必须紧紧围绕患者健康,关注涉及药物治疗的全过程,积极参与临床路径给药方案的制订和方案实施过程中的药学监护,客观评价药物治疗的效果,监测可能发生的不良反应,正确处置不良反应事件,并及时与其他相关专业的专家沟通,提出临床路径的调整意见.同时,临床药学服务还应包括对患者进行药学知识宣传教育的内容.通过实施临床路径管理,使得药学服务的内涵更加深化,外延进一步扩展.具体在各阶段中作用如下:

    作者:李青 刊期: 2012年第04期

  • 康复在脑梗死治疗中临床应用

    脑梗死发病率日益增高,我们在脑梗死治疗取得了较好疗效,治疗效果主要决定因素有:率中单元、康复介入的时间、康复师操作的熟练性.

    作者:史洪亮;刘聪;方振伟 刊期: 2012年第04期

  • 高血压病的危险因素与社区预防

    目的:分析高血压病的危险因素与社区预防措施.方法:对本社区2009年6月-2010年6月76例高血压患者就高血压的危险因素进行调查,并针对调查结果采取必要的干预预防措施,通过一年的三级干预,对效果进行观察.结果:高血夺的危险因素主要是饮食不合理、盐、糖摄入量大、缺乏运动、焦虑、精神抑郁、肥胖、吸烟、酗酒.干预一年后,优29例,占38.16%,良22例,占28.95%; 76例高血压患者优良率达67.11%,.结论:充分利用社区卫生资源,针对高血压危险因素开展三级管理与健康教育,对高血压患者病情的控制,提高高危人群与健康人群的知晓率,从青少年期的教育开始抓起,提高全民族的健康素质不失为一种低投入的好方法,可在社区推广应用.

    作者:贾良珍 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈无偿献血者的主要护理诊断及措施

    无偿献血者捐献血液,挽救他人的生命,在献血前后对其的关心,特别是护理诊断和采取相应的护理措施尤其重要.采集血液是血站护士的一项基本工作,不断提高完善这项技能,顺利采集血液也是每一位采血护士的追求.现实工作中由于多方面因素都会干扰对血液的顺利采集,就工作中所常见的因素,予以归纳总结,以便在今后的工作中规避不利因素,保证血液顺利采集.

    作者:韩姝坤;刘岩;孙丽 刊期: 2012年第04期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会