谷青华
目的:通过现场流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒原因,为预防突发性公共卫生事件的发生提供科学依据.方法:按照GB/T4789-2003方法对患者大便、剩余食物、从业人员肛拭等样品进行病原学检测.结果:在患者大便、剩余食物和从业人员肛拭样中均有痢疾志贺氏菌检出.结论:本次食物中毒是由于食堂从业人员带有致病菌(A群痢疾志贺氏菌)污染食物而引起的.
作者:任贤林;尹忠心 刊期: 2012年第04期
中医学基础是康复治疗专业的基础课程,也是传统康复治疗技术课的前期课程.传统中医学基础教学注重学科自身的系统性,而忽略了知识的应用和为后续课程服务的特点,这不符合医学高职教育培养技能型实用型人才的培养目标要求.为突出高职教育的特色,并参考康复治疗卫生资格考试大纲,我们对中医学基础教学内容进行了优化组合,尤其突出了经络和辩证教学内容,为学习传统康复治疗奠定基础.传统教学模式是以教师为主,学生为辅,学生学习较为被动,学习兴趣不浓.为充分发挥学生的学习的能动性,激发学生的学习兴趣,增强教学效果,提高教学质量,我们对教学方法也进行了一系列的改进.
作者:计仁军;于淑霞 刊期: 2012年第04期
产后大出血来势凶猛,抢救分秒必争,为患者补充血容量,改善血液循环,常常需要快速输血,输血过程中,由于血液粘稠度大,病人循环不良,时常达不到所需的滴速,为此我们采用了血压计袖带加压输血,收到良好的效果,现报告如下:1物品准备:同密闭式静脉输血法,另加血压计一台.
作者:施小红 刊期: 2012年第04期
目的:探讨,分析颈椎斜位摄影方法,重点是椎间孔显示.寻求佳投照角度.方法:将全身骨骼标本按投照位置要求立于胸片架前,中心线对准第四颈椎,投照角分别为45度,45~ 55度,55度,55~ 65度,65度.结果:在45~65度间随角度增大,单个推间孔是由上而下逐一达到佳投照位置.结论:当用55°投照时,可达到兼顾作用,整体投照效果基本达到佳.但是要根据病情病变部位适当增减角度,以达到好效果.
作者:许丽玲;李洁琼 刊期: 2012年第04期
总结近年来对男护士的培养方法,从知识、技能、综合素养等方面进行积极培养,促进其逐步提升急救能力和专业素养,提高其核心竞争力.
作者:王子秀;王宁 刊期: 2012年第04期
目的:探讨C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块与老年原发性高血压(EH)的关系.方法:入院后1日均采血定量检测C反应蛋白水平,住院1周内行颈动脉超声检查,观察颈动脉内中膜厚度,粥样斑块数量及部位.两组病人均经24小时动态血压检测证实.结果:高血压合并颈动脉粥样硬化的患者血清C反应蛋白水平明显高于对照组.EH组阳性率79.4%,对照组阳性率14.7%( P<0.05).结论:血清C反应蛋白的高与低与颈动脉粥样硬化程度,内膜厚度,斑块数量有一定相关性.
作者:徐春霞;韩淑珍 刊期: 2012年第04期
目的:观察心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者的血清瘦素水平及在治疗后的变化,探讨其在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用及病理生理意义.方法:选取25例不稳定心绞痛( UAP)患者和20例正常对照组.酶联免疫法测定UAP组入院时及正常对照组空腹血清瘦素水平,同时检测空腹胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血压、体重指数(BM1)等相关指标;UAP患者出院前测定空腹血清瘦素水平.比较二组入院时的血清瘦素以及UAP组出院与入院时血清瘦素的变化,分析两项指标间的关系.结果:UAP患者入院时血清瘦素水平高于对照组(9.83±3.55ug/L)vs(3.68±1.3 ug/L) (P<0.01).治疗后:UAP组瘦素水平下降差异有统计学意义(p<001);结论:(1)瘦素可能为冠状动脉疾病(Coronary artery disease,CAD)发病的独立危险因素.(2)瘦素水平可作为判断冠状动脉病变程度的指标,并将冠心病与内分泌密切联系在一起.
作者:王琳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及效果.方法:将我院自2009年12月至2010年12月收治的60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组患者的止血效果.结果:观察组显效15例,有效11例,总有效率为86.7%(26/30),显著高于对照组73.3%(22/30),P<0.05.结论:积极有效的护理可改善重度颅脑损伤后并发上消化道出血患者的预后.
作者:亓咏梅;郑爱娟 刊期: 2012年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病.本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌.因此,它已是威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行比较广泛一种病.近年来乙肝发病率呈明显增高趋势.本病除了积极预防外,西医临床有效的方法就是抗病毒治疗,但病毒转阴率很极低,虽不影响正常生活,但往往会给患者心理带来极大的压力.本文运用藏医学理论,根据乙型病毒性肝炎的症状,对本病进行辩证分析,以藏医药治疗本病的有效性,论证藏医对乙型病毒性肝炎辩证认识的科学性,积极探索治疗乙型病毒性肝炎的有效性的新方法.
作者:白秀英 刊期: 2012年第04期
国家对于药品的生产与管理也是越来越重视,相应的法规及规范亦越来越严格,仅2011年就先后出台多项法规,现针对药品不良反应和抗菌药物使用的新老法规做简要的对比分析,以求在今后工作中能更好的实施.
作者:陈婷;苏梦 刊期: 2012年第04期
要做好医院传染病的管理工作,需要以相关法律法规的规定为依据,对涉及传染病管理的各个方面认真加以规范,做到管理制度完善、组织机构健全、人员培训到位、监督反馈及时,确保传染病防治措施的贯彻落实,从而不断提高医院传染病管理水平.
作者:王燕 刊期: 2012年第04期
目的:调查我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:分析我院2011年1月1日到2011年12月31日所有开具抗高血压药物的门诊处方12775份.统计分析研究对象的性别和年龄组成并分析处方中抗高血压药的用药品种、数量、用药频度及联合用药情况.结果:12775份处方中男性5976人次,女性6799人次,发病年龄以50岁以上为主,占70.29%.我院有44 16%的降压处方为单用抗高血压药物,28.92%的处方为两联用药,21.55%的处方为三联用药,5.37%的处方为四联用药.钙通道阻滞剂](CCB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的DDDs占据了常用降压药的前五位,在降压药使用中占主导地位.结论:我院降血压联合用药处方基本按照循中国高血压防治指南中的治疗原则,但是利尿剂、联合用药比例偏低,应进一步改进.
作者:陈柱强 刊期: 2012年第04期
目的:对“卫生部/世界卫生组织(MOH/WHO)支持甘肃省清水县新生儿病毒性乙型肝炎疫苗首针及时接种率2008-2009年度项目”(以下简称“乙肝首针接种项目”的实施效果进行评价.方法:采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,随机抽取30个行政村,每村抽取7名儿童进行调查,2008年2月基践调查210人,2010年1月终期评估调查300人,采用问卷调查收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况,同时利用项目执行单位常规报表中的数据,用x2检验进行率的比较.结果:与项目实施前相比,全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率,调查首针接种率、及时率均明显上升,差异有统计学意义(x2值分别为149.72、633.88、10.89、44.84,P<0.01;住院分娩率显著提高,差异有统计学意义(x2值分别为956.76,P<0.01);儿童家长对乙肝防治和接种知识知晓率有所提高,差异有统计学意义(x 2值分别为30.37,P <0.01).结论:“乙肝首针接种项目”在甘肃省清水县通过两年的实施,已取得了显著效果.
作者:高宏昌 刊期: 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT( MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床疑诊和经手术和病理证实为患性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果:26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92%),阑尾龚石10例(38%),回盲部肥厚12例(46%),阑尾周围炎20例(77%),局限性脓肿2例(8%).对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89%、敏感性92%、特异度74%、阳性预测值92%、阴性预测值71%.结论:MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者:石继飞;郭建贵 刊期: 2012年第04期
一般来说,人都不喜欢“被批评、被否定”.但是,有时我们在言谈间却不知不觉地流露出自我中心主义和优越感.觉得自己都是对的,别人都是错的.可是,有句话说:“强势的建议,是一种攻击”.有时,即使我们说话的出发点是良善的、是好意的.但如果讲话的口气太强势、太不注意到对方的感受则对方听起来,就会像是一种攻击一样,很不舒服.所以,有时候我们的心中会有一种慨叹…你知道吗?对于我们医护人员来说,不管患者地位、收入、职业,是城里人还是乡下人,也无论他(她)有何种疾病,我们都应把他(她)作为有独立人格的人来对待.
作者:梅德发;袁俊 刊期: 2012年第04期
外伤性截瘫多为突发的意外事件所致,是临床上常见的严重致残性、创伤性疾病,可威胁病人的生命.因此,外伤性截瘫的护理工作显得尤为重要,如何做好截瘫患者的治疗和护理工作,使其恢复生活的勇气,积极配合治疗,成为医护人员的一项艰巨的任务.自2010年以来,本院收治脊髓损伤并发截瘫患者50例,现将其护理体会介绍如下:
作者:朱艳 刊期: 2012年第04期
进入21世纪,护理工作面临着社会快速发展、医学科学不断进步及人们健康需求不断提高带来的持续挑战,护理人员需要在不断变化的环境中,对越米越多和越来越复杂的情况作出决定.因此,护理人员比以往任何时候都需要更高更好的思维技巧[1].评判性思维能力的培养重要的是结合专业课程采用适当的方法进行评判性思维训练,[2]尤其在实践教学环节对学生评判性思维习惯的形成和发展起着关键的作用,因此临床护理实践教学是培养评判性思维能力的重要过程.本文主要从评判性思维的基本概念、组成、特征及评判性思维在临床护理实践教育中的研究进展进行综述.
作者:陈小萍 刊期: 2012年第04期
目的:观察外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔的临床疗效.方法:以外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔43例为治疗组,常规外剥内扎术治疗混合痔43例为对照组,两组间进行对照观察.结果:两组治愈率比较,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0 05);两组术后并发症比较,治疗组与对照组有统计学意义(P<0.05).结论:混合痔应用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗效果好,术后并发症少,愈合快.
作者:周晓华;胡波 刊期: 2012年第04期
目的:探讨扩展不确定度评价化学分析测量结果质量的控制指标.方法:根据国家标准对工作基准试剂和标准滴定溶液的规定和实验相关资料及参照经典的准确度水平、回收率、平行双样分析相对偏差允许值等控制指标评价方法进行综合分析.结果:有关资料和实验数据表明相同被测组分含量级的扩展不确度结果差异很大.结论:研究发现被测组分含量( g/g)为10-6时,扩展不确度控制水平(%)Urel<5%较科学.
作者:程瑞明;骆华明 刊期: 2012年第04期
传染病是由病原微生物所引起的,能在人群中相互传播的疾病.它能严重危害人民群众的健康,故培养健康的行为,养成良好的习惯,对预防传染病非常重要.传染病的健康教育也显得极其重要.在这里,我们把多年来积累的一些关于肺结核病和病毒性肝炎的健康教育的体会总结如下:1.1观察分析大多数肺结核患者都是家庭生活条件差,环境比较差,生活习惯不好和文化层次低与患病有密切关系.
作者:焦建莉;魏春霞 刊期: 2012年第04期