刘艳华
经内镜逆行胰胆营造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)作为一种内镜与放射技术相结合的诊断和治疗方法、随着临床应用范围的扩大,其技术水平也不断发展,如内镜下十二指肠乳头切开术(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、内支架置入术等,近年来更联合LC手术成为微创治疗胆囊合并胆道结石的新方法,总结ERCP术前术后护理新进展对临床工作有较强指导意义.
作者：王春琼 刊期： 2012年第04期
考试是医学院校展示教学成果的重要方式,为此需要在管理上进行持续完善,并且适应当前时代之需求以及发展之需要,使考务工作更为科学化与规范化,确保医学院校考试过程之中能够履行公平、公正之原则,并且发挥出医学院校考务管理的重要作用.本文分析了医学院校考务管理中的难点,并提出了加强医学院校考务管理的对策.
作者：曹宇 刊期： 2012年第04期
田元生教授系河南省中医药研究院主任医师,研究生导师,现任河南省中医药研究院副院长、河南省高血压病研究所所长,河南省优秀青年科技专家.田元生教授在运用中医针灸经络理论治疗高血压病的临床实践中,认为虚火上炎、阴虚阳亢乃高血压病的本源,故田教授临证时尤重引火归源、平衡阴阳的治本原则,创立了穴位埋线、刺络拔罐、敷贴三联疗法治疗高血压病.文章对引火归源治疗原则进行了初步探索,并附病案加以说明.
作者：孙玮琦；田元生 刊期： 2012年第04期
目的:调查我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:分析我院2011年1月1日到2011年12月31日所有开具抗高血压药物的门诊处方12775份.统计分析研究对象的性别和年龄组成并分析处方中抗高血压药的用药品种、数量、用药频度及联合用药情况.结果:12775份处方中男性5976人次,女性6799人次,发病年龄以50岁以上为主,占70.29％.我院有44 16％的降压处方为单用抗高血压药物,28.92％的处方为两联用药,21.55％的处方为三联用药,5.37％的处方为四联用药.钙通道阻滞剂](CCB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的DDDs占据了常用降压药的前五位,在降压药使用中占主导地位.结论:我院降血压联合用药处方基本按照循中国高血压防治指南中的治疗原则,但是利尿剂、联合用药比例偏低,应进一步改进.
作者：陈柱强 刊期： 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60％、79％、84％、95％.对照组分别为26％、60％、67％、93％.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37％、84％、90％、92％.对照组为分别为26％、60％、86％、88％.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36％,对照组21％.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者：杨红洁；吴穗 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生高未结合胆红素血症发生的病因构成,以期早期干预.方法:对520例新生儿高未结合胆红素血症进行病因综合性分析.结果:病因主要以母乳性黄疸占首位,其次是感染性因素及围产因素,再者以溶血病等.结论:合理进行母乳喂养,减少围产期感染,进行新生儿随访、早期诊断、早期干预,可降低新生儿高未结合胆红素血症发生率.
作者：李磊；曹亚芹；王英俊；董玉斌；郭秋芬 刊期： 2012年第04期
为进一步降低新沂市人体肠道寄生虫感染率,科学防治人体寄生虫病,按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》,新沂市连续10年进行了抽样调查和监测,并对2001 ～2010年的控制效果进行分析,现将调查结果报告如下:1.调查方法1.1调查对象每年在全市东南西北不同方位抽查2个乡镇2个村,以两周岁以上常住人口为调查对象.
作者：李成虎；张志才 刊期： 2012年第04期
目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病患者的临床疗效.方法:75例高血压病患者被随机分为硝苯地平缓释片组(对照a组)、依那普利组(对照b组)和硝苯地平缓释片联合依那普利组(治疗组),经过6周的治疗观察.结果:治疗组在治愈率、降压效果等方面明显优于对照组且严重不良反应少.结论:硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压服药方便,疗效显著且不良反应少,可作为一线联合用药.
作者：罗霞 刊期： 2012年第04期
先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20％为骨迷路畸形,约80％为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.
作者：郝涛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值.方法:对31例经手术及病理证实的甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现进行分析.结果:31例甲状腺癌,实性低回声25例(80.6％),囊实性回声6例(19.4％)；边界模糊26例(83.9％)；内部微钙化15例(48.4％).彩色血流分布Ⅱ～Ⅲ级24例(77.4％).颈部淋巴结转移12例(占38.7％).结论:二维超声结合彩色多普勒血流显像对诊断甲状腺癌具有重要的价值.
作者：代冬梅；宋双华 刊期： 2012年第04期
情商包括情绪的自控能力,人际关系的协调能力,挫折的承受能力,自我了解程度以及对他人的理解与宽容等,这些因素相当于我们平时说的自知、自控、知人、协调等作为智力因素的一些心理品质,构成的生活智慧.2006-2009年通过对我科12名护理人员情商的培养在肿瘤科护理工作中的应用,收到很好的效果.1情商与肿瘤科护理工作关系情商高低对护理工作产生直接影响,尤其是作为肿瘤科护理人员在护理工作中情绪的变化,对病人有着重要的影响.如果护理人员在工作中情绪低落,对患者的反应冷漠,只是注重技能工作,与患者无沟通交流,使患者产生负面上的反应,会给医疗工作造成负面影响,进血降低患者接受治疗的依从性或者因此产生厌恶感,尤其是肿瘤患者表现更甚.
作者：金秀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育,对提高血液透析患者的生活质量,减少并发症发生的作用.方法:对80例血液透析患者进行心里健康教育、指导正确饮食、适当运动及减少并发症发生等方面的健康教育.结果:进行有计划实施健康教育使患者和家属掌握全面的健康信息,积极配合治疗,提高了患者的生活质量,减少并发症的发生.结论:健康教育对提高血液透析患者的生存质量,减少并发症的发生有着重要的作用.
作者：颜艳芳 刊期： 2012年第04期
建立蒙成药阿那日-6含量测定方法.采用高效液相色谱法测定胡椒碱的含量,色谱柱为DiamonsilC18柱,流动相为甲醇-水(75:25),检测波长为343nm.胡椒碱的线性范围为0.0381～0.762μg,范围内呈良好的线性关系(r=0.99999),平均加样回收率为97.4％,RSD为1.5％,该方法具有简便、快速、准确等特点,可用于本品的质量控制.
作者：孟和；吴学军；包长龙 刊期： 2012年第04期
为解除晚期食道癌患者的痛苦,缓解其食管狭窄所致的吞咽因难,笔者观察了5例中晚期食管癌患者,在电子胃镜直视下放置记忆合金支架治疗其食管狭窄,5例均获得长时间的食道通畅,保证了患者的正常进食及营养,提高了肿瘤患者的生活质量.
作者：陈所仙 刊期： 2012年第04期
目的:观察和评价紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌的疗效.方法:回顾性分析2005年12月-2010年12月我科经病理证实的晚期食管癌39例.紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天,静脉滴注3h,长春地辛给药剂量按3mg/m2,第1、8天,静脉注入,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效.结果:全组39例均可评价疗效.完全缓解1例(2.56％),部分缓解21例(53.85％),稳定8例(20.51％),进展9例(23 08％),总有效率(56.41％),中位疾病进展时间181d,中位生存时间286d.3-4度不良反应主要包括32例(82.05％)脱发,5例(12.82％)粒细胞减少,4例(10.26％)血小板减少.结论:紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌疗效可,毒性可以耐受.
作者：贵永贤；田国防 刊期： 2012年第04期
WHO指出:健康,不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理心理状态和良好的社会适应能力；人不仅是生物个体,还是社会群体中的一员.因此,个人的心理、精神状态和生活方式,以及社会因素都会对人的健康造成威胁,并影响人的精神健康.本人主要对精神患者的心理护理提出了一些个人见解,以期与广大同仁朋友进行探讨.
作者：侯影 刊期： 2012年第04期
通过对六十五岁以上老年人免费进行健康体检,了解六十五岁以上人群的健康状况,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,建立统一规范的健康档案,掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势,不断提高老年人健康水平,促进社会和谐.
作者：薛天伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5％提高达98％,值得临床推广应用.
作者：沙丽；陈所仙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨社区护理干预对高血压患者血压控制效果的影响.方法:180例高血压病患者分成实验组及对照组各90例,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上给予社区护理干预.结果:经过6个月的护理干预,实验组治疗有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:对高血压患者进行多种形式、多种途径社区护理干预,可有效地控制血压,提高社区高血压患者的健康水平,值得在边远地区推广.
作者：梁女健；罗容莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨铁超负荷与新发2型糖尿病的关系.方法:36例非糖尿病者与45例新发2型糖尿病患者,取晨静脉血血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、胰岛素( FINS)进行检测.结果:2型糖尿病组SF水平高于非糖尿病组.新发2型糖尿病组SF与FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关.结论:2型糖尿病患者SF水平高于非糖尿病者,铁超负荷与新发2型糖尿病相关.
作者：杨阳 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
