内耳膜迷路畸形分型的研究现状和前景

郝涛

关键词：内耳膜迷路畸形, 先天性内耳畸形, 分型, MRI水成像

摘要：先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20％为骨迷路畸形,约80％为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

门诊外地病人静脉输液的护理体会

目的:探讨外地门诊病人静脉输液的护理经验.方法:对近几年外地门诊静脉精液病人进行总结.结果:增加病人信任度和满意度,护患关系和谐.结论:建立良好的门诊外地病人静脉输液平台.提高了护理质量.

作者：孙兰玉刊期： 2012年第04期
隔姜灸在治疗消化系统疾病中的临床应用

隔姜灸是临床上常用的传统而有效的艾灸方法,早在《针灸大成》记载:“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”.行姜可解表散寒、温中止呕,艾灸热透能力较强,可补益温中、止痛散寒,隔姜灸能够有效的治疗脾胃虚弱、命门火衰等证.在现代临床运用中,隔姜灸在治疗消化系统疾病中有着独特的疗效,且临床运用价值日益凸显,现将其做作以简述,以供参考.

作者：周垚；尤艳利；周爽刊期： 2012年第04期
江阴市学校卫生监督量化分级管理试点

2011年江苏省卫生监督所在江阴等地区开展学校卫生监督量化分级管理试点,江阴市选择3所有住宿条件的全日制学校进行试点,分组织管理、生活饮用水卫生、学校食品安全、卫生保健与传染病防控、公共场所卫生等部分分别进行评分,试点过程中发现了很多可探讨的地方.

作者：包英浩；顾春燕刊期： 2012年第04期
反复自然流产患者绒毛中增殖细胞核抗原的表达及意义

目的:探讨增殖细胞核抗原( PCNA)在绒毛与蜕膜组织中的表达与反复自然流产的关系.方法:采用免疫免疫组化方法检测反复自然流产患者和同期妊娠的健康妇女绒毛和蜕膜中PCNA的表达.结果:早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中细胞滋养细胞PCNA表达强度显著弱于正常早期妊娠妇女,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:PCNA的激活参与了反复自然流产的发病.

作者：肖玲；付广红；舒俊俊刊期： 2012年第04期
硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病75例临床观察

目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病患者的临床疗效.方法:75例高血压病患者被随机分为硝苯地平缓释片组(对照a组)、依那普利组(对照b组)和硝苯地平缓释片联合依那普利组(治疗组),经过6周的治疗观察.结果:治疗组在治愈率、降压效果等方面明显优于对照组且严重不良反应少.结论:硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压服药方便,疗效显著且不良反应少,可作为一线联合用药.

作者：罗霞刊期： 2012年第04期
腹壁切口子宫内膜异位症10例分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及预防措施.方法:回顾性分析2005-2008年收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料.结果:10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生时间为产后6个月至4年,病灶位于皮下8例,侵犯前鞘2例,均采用手术治疗痊愈.结论:剖宫产手术操作要认真仔细,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症.

作者：胡秀华刊期： 2012年第04期
2010年我院抗菌药物应用分析

目的:了解我院抗菌药物使用情况,分析处方内容,对我院抗菌药物合理使用情况进行分析,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法:对我院2010年抗菌药物合理应用情况随机抽样并进行分类分析.结果:我院抗菌药物使用强度、微生物送检率已基本符合国家卫生部有关规定,但仍存在一些问题.结论:我院抗菌药物应用仍存在一些问题,需要医务部门、药剂部门、检验部门等各部门共同参与,采取综合措施,推动我院临床合理用药的进展.

作者：王浩奎；方健；林潇潇刊期： 2012年第04期
喹诺酮类药物的合理应用

目的:探讨合理应用喹诺酮类药物.方法:对我院喹诺酮类药物回顾性统计调查与分析.结果:滥用喹诺酮类药物的现象普遍存在严重.结论:合理应用喹诺酮类药物势在必行.

作者：孟全刊期： 2012年第04期
浅谈给药途径与药物作用

每当人们得病之后,往往为了早日恢复健康,治疗期间总是很关心自己的用药情况,不但注意自己用的是什么药,而且还十分注意在用药中的给药途径,多数病人认为药物口服不如肌注,肌注不如静滴.还有部分人想法恰恰相反,患病之后总希望多吃药少打针,免遭皮肉之苦.由此看来这两种想法都是不合理的,都不利于疾病的治疗.那么应该怎样对待这个问题呢?本人在这里作一次对于药物发用的分析如下:

作者：李功荣刊期： 2012年第04期
甲泼尼龙联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不能完全逆转的以气流受限为特征的疾病,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,感染多为主要问题,但是,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,我们对C0PD急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.

作者：唐志英刊期： 2012年第04期
新鲜羊膜治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

目的:观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:羊膜移植治疗21例(21眼)真菌性角膜溃疡患者,术后观察病灶愈合情况及角膜透明程度.结果:溃疡均达到临床治愈,角膜面残留不同程度的瘢痕.结论:羊膜移植是治疗真菌性角膜溃疡的一种安全有效的方法.

作者：高鹏刊期： 2012年第04期
急诊科男护士急救素质培养策略

总结近年来对男护士的培养方法,从知识、技能、综合素养等方面进行积极培养,促进其逐步提升急救能力和专业素养,提高其核心竞争力.

作者：王子秀；王宁刊期： 2012年第04期
托拉塞米治疗高血压脑出血疗效观察

随着人民生活水平提高,生活节奏加快,社会压力增加,高血压病的发病率逐年上升,同时高血压脑出血发病率也逐渐上升,脑出血发生时多伴有颅内压升高及其他脏器损害.其中颅内压升高是脑损害的标志之一,也是致死的主要原因,临床选择降颅压药物时,首先要考虑药物的效果,起作用快慢,作用时间长短和毒副作用.甘露醇是脑出血颅高压治疗中常用药物之一, 以往对甘露醇引起急性肾功能衰竭报道甚多,且发生后多予以减或停用,改为其他脱水剂.然而一旦诱发肾功能衰竭很难获得纠正.本文通过托拉塞米与甘露醇交替应用治疗高血压脑出血,有效阻止肾功能衰竭的发生,且副作用少,可提高治愈率,改善预后,收到较好效果.我科从2011年1月-9月共观察40例高血压脑出血患者,托拉塞米联合甘露醇的降颅压作用.现报道如下:

作者：贾明刊期： 2012年第04期
腹腔镜下全子宫切除术后252例临床探讨

目的:探讨我院开展腹腔镜全子宫切除术的效果.方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年12月,腹腔镜全子宫切除术252例(腹腔镜组)和同期行开腹手术216例(开腹手术组)患者的临床资料比较.结果:腹腔镜组＜12孕周子宫平均手术时间低于相应开腹手术组(P＜0.05).＜12孕周子宫腹腔镜组术中平均失血量少于开腹手术组(P＜0.05).开腹手术组出现并发症22例(10.9％),腹腔镜组16例(6.35％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组平均住院天数低于开腹手术组(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点,虽然少数术中、术后并发症发生,但随着手术操作技巧的提高,医疗设备的更新,腹腔镜下全子宫切除术可以推广的.

作者：刘艳玲刊期： 2012年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及对母儿的影响,提醒临床重视对肝内胆汁淤积症的诊断及治疗.方法:回顾性分析自2008年10月-2011年9月间30例胆汁淤积症的临床表现、体征、母儿预后情况.结果:30例病例中产妇发生产后出血4例,死胎一例,死产一例,新生儿死亡2例.结论:及早诊断、及时治疗可降低孕产妇及围生儿死亡率.

作者：孔亚非刊期： 2012年第04期
新生儿高未结合胆红素血症520例病因分析

目的:探讨新生高未结合胆红素血症发生的病因构成,以期早期干预.方法:对520例新生儿高未结合胆红素血症进行病因综合性分析.结果:病因主要以母乳性黄疸占首位,其次是感染性因素及围产因素,再者以溶血病等.结论:合理进行母乳喂养,减少围产期感染,进行新生儿随访、早期诊断、早期干预,可降低新生儿高未结合胆红素血症发生率.

作者：李磊；曹亚芹；王英俊；董玉斌；郭秋芬刊期： 2012年第04期
论心理疏导与思想政治工作实效性之联系

随着社会的发展,人们的工作和生活节奏逐步加快、竞争日益加剧,这些都不可避免的给人们带来了巨大的精神压力,越来越多的人心理方面出现了问题,需要得到关怀与帮助.因此,加强心理疏导,促进心理健康,已成为提高思想政治工作实效性的重大课题.

作者：陈耀明刊期： 2012年第04期
胰岛素泵治疗围手术期2型糖尿病合并胆囊结石的临床观察

目的:观察胆囊结石手术前的2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的效果.方法将46例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组及胰岛素多次皮下注射组,控制围手术期血糖,比较两组患者术前及术后血糖水平,血糖达标时间,胰岛素用量,术后拆线平均时间.结果:两组均可有效降低血糖,而胰岛素泵组术前血糖水平、拆线平均天数及血糖达标时间明显少于多次皮下注射组,两组胰岛素用量无统计学差异.结论:胆囊结石手术前的2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制血糖效果更加,并可显著缩短住院时间.

作者：周娟；王祥兵刊期： 2012年第04期
脑钠肽在COPD合并右心功能不全的临床应用价值

目的:分析脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:选取COPD合并右心功能不全患者90例,并根据组约心脏病协会分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者30例(对照组),测定它们的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果:右心功能不全患者血浆BNP水平显著高于正常对照组,且随着心衰的加重而显著增加(P＜0 01).结论:检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.

作者：孙少杰；温玉梅；张志林刊期： 2012年第04期
全脑照射联合三维适形放疗治疗35例脑转移瘤的临床疗效观察

恶性肿瘤的脑转移在疾病的发展过程中很常见,据估计大约有50％的恶性肿瘤患者有颅内转移[1],本文回顾性分析35例脑转移全脑照射联合三维适形放疗的疗效及相关预后因素1材料与方法1.1临床资料选择2007年1月～2009年12月我院收治的部分脑转移瘤患者35例.所有病例均经CT、MRI或者PET-CT证实有脑转移灶,且既往无手术或放射治疗;其中男性19例,女性16例;年龄38～76岁,中位年龄53.8岁.其中原发病为肺癌20例,乳腺癌5例,直肠癌3例,结肠癌2例,胃癌2例,食管癌2例,肾癌1例;单发病灶14例,多发病灶21例,共81个病灶.

作者：邢维山刊期： 2012年第04期