邢维山
目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者的凝血酶原活动度(PTA)、血清铁蛋白(SF)的水平与肝脏损害程度的关系,并分析其水平变化在慢性乙型重型肝炎预后判断的临床意义.方法:检测2007年2月-2010年4月在我院住院的56例慢性乙型重型肝炎的PTA及SF,并与同期的200例慢性乙型肝炎的PTA及SF水平进行比较研究.结果:慢性乙型重型肝炎患者的SF显著高于慢性乙型肝炎患者(P＜0.05),PTA显著低于慢性乙型肝炎患者(P＜0.05)；慢性乙型重型肝炎死亡患者SF水平显著高于存活者；存活者随着病情逐渐好转,SF逐渐下降,死亡者随着病情逐渐恶化,SF逐渐升高.结论:慢性乙型重型肝炎患者的PTA及SF水平与肝脏损害程度呈正相关关系,动态联合检测PTA与SF临床能更好地用于慢性乙型重型肝炎预后的判断.
作者：陈爱萍 刊期： 2012年第04期
目的:了解我国西部贫困地区幼儿的贫血患病现状.方法:对云南省文山州西畴县1298名18月龄幼儿进行血常规和体格检查.结果:当地幼儿贫血发生率为27.35％;其中男童贫血发生率为29.09％,女童25.52％,差异无统计学意义.女童的血红蛋白水平高于男童,差异有统计学意义( P=0.013).幼儿血红蛋白水平与按年龄体重Z评分(Weight-for-age Z score,WAZ),按年龄身长Z评分(Length-for-ageZ score,LAZ)呈显著正相关性.结论:当地18月龄幼儿的贫血发生状况仍较为严重,营养不良是造成幼儿贫血的重要原因,当地儿童贫血的防治工作应该得到进一步加强.
作者：蒋天江；马静秋；盛晓阳 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗皮脂腺囊肿伴感染的疗效.方法:对2007年～2009年152例皮腊腺囊肿伴感染患者采用中西医结合治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均一次性治愈,随访12个月未出现复发病例.结论:该中西医结合治疗方法对皮脂腺囊肿伴感染的治疗疗效显著,值得临床椎广应用.
作者：李光辉 刊期： 2012年第04期
目的:了解海口市人群冠心病的流行病学特征和相关危险因素,提出防治措施.方法:采用分层随机抽样的方法对海口市居民进行冠心病流行现况调查.用Excel和SPSS17.0进行录入和统计.结果:海口市居民冠心病患病率为2.3％(男2.8％,女1.9％),男性高于女性(X2=22.93,P＜0.001),年龄、超重肥胖、腰臀比、高血压、高血脂、不良生活习惯等是冠心病的可能危险因素.结论:海口居民冠心病患病率不低,健康教育、合理膳食,控制血压体重,加强自我管理等是防控冠心病的重要措施.
作者：夏真芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨C-反蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值.方法:本文对3560例患儿同时进行C-反蛋白和血常规联合检测.结果:3560例患儿CRP WBC与CRP同时升高者占16.5％,WBC升高而CRP正常者占12.3％.WBC正常CRP升高者占11.2％,WBC与CRP均在正常范围内者占60.0％.结论:CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,更有助于发热原因的分析,减少不必要的抗生素的应用,有利于儿童的健康成长.
作者：易兵；张建云 刊期： 2012年第04期
米非司酮是新型甾体类抗孕酮药物,被广泛应用于临床终止早期妊娠,疗效肯定.近年来,随着阴道彩色超声的应用,米非司酮用于保守治疗未破裂型异位妊娠,保留患病部位功能,效果满意.笔者从2005年9月至2009年9月,在本站临床工作中,对所遇到的42例经阴道彩色B超确诊为输卵管妊娠未破裂型患者进行治疗,并给以密切监测,收到了满意效果.介绍如下:
作者：姚春艳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者：石波；杨蓉；刘海霞 刊期： 2012年第04期
社区健康教育作为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面积广、社会需求越来越强烈的疾病干预方式,在慢性病防治方面发挥了举足轻重的作用,尤其在高血压防治与提高高血压患者生存质量方面更是效果明显.城郊结合部社区高血压病的防治有别于中心城区及农村,需要针对当地居民的人口组成特点,以预防为主,强调非药物治疗.通过建立健康档案,实施符合城郊结合部居民特点的健康教育等综合防治干预措施,帮助患者正确认识高血压病,了解高血压病的发病原因及治疗措施,促使患者自觉地遵守医嘱,改善自己的生活习惯,使得降压效果持续平稳,避免并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者：刘红 刊期： 2012年第04期
藤骨性关节炎是一种常见的慢性进展性关节疾病,主要病变是软骨的退行性变和继发性骨质增生.临床症状以疼痛、膝关节活动受限为主,多见于中老年及肥胖人群.笔者自2008年3月至2010年5月以来,采用董氏奇穴治疗膝骨性关节炎72例,其疗效显著,经济适用,值得临床推广使用,现报道如下:1临床资料1.1 一般资料本组72例均来自我科就诊患者,其中男30例,女42例;年龄小40岁,大76岁,病程短1个月,长10年.诊断标准:1.1.1多中年以上发病,常见于中老年肥胖女性,往往有久站、久行史.
作者：冉正应 刊期： 2012年第04期
目的:总结中药汤剂煎煮方法的研究情况,为充分利用中药药用成分,保障病人的用药安全提供依据.方法:通过查阅国内研究文献和对近几年来国内专业期刊上公开发表的关于中药煎煮方法的资料进行分析、整理、评述.结果:应用科学合理的煎药方法,就能使中药中的有效成分更多地转到汤液中,进一步提高中药药效,提高生药利用率.结论:中药汤剂在我国虽然是应用早,广泛的一种药物剂型,但中药化学成分复杂,还需将中医中药传统理论与现代科学技术相结合,正确、合理煎煮中药汤剂,使中药有效成分充分溶出,从而提高中药的临床疗效.
作者：吴用琼 刊期： 2012年第04期
本文对糖尿病健康教育要素进行综述.认为教育对象、教育内容、教育途径、教育方法、教育形式、教育实施者等是糖尿病健康教育实施的重要影响因素.
作者：杨晓春；何东红；谭文惠；黄美玲 刊期： 2012年第04期
全球化的加快促进了中西方的文化交流,不同民族有着不同的文化、历史、风俗习惯和风土人情等,在跨文化交际中,不同文化之间的互相冲突也是必然存在的.回避这种文化差异的存在,必然会造成交际的障碍或失败.本文从称谓语,招呼用语,和交谈内容三个方面浅谈了在中西方交际用语中的差异.掌握这些交际差异对避免交流中引起的歧义和误会起着举足轻重的作用.
作者：郑艳玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用高频超声对甲状腺疾病的超声诊断方法及声像图特征,提高诊断符合率.方法:回顾分析90例经术前和病理证实的甲状腺疫病超声检查结果.结果:超声诊断符合率为90.0％.将甲状腺疾病的声像图分析归纳为5型:毒性甲状腺肿(甲亢)8例,桥本甲状腺炎18例,结节性甲状腺肿42例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌2例.结论:彩色多谱勒超声在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：周华；马瑰玫；高福元 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何才能够发出正确的检验报告,以便更准确的辅助于临床；方法:通过病人自身取标本应注意的问题、检验科工作人员对于标本、设备、试剂及人为因素几方面应该注意的问题、医护人员应怎样正确采集送检标本三方面加以阐述；结论:患者、医护人员、检验人员各自按照自己的要求和职责,认真做好每一步骤,就能得到准确的检验报告.
作者：宫辉 刊期： 2012年第04期
随着医疗卫生事业的迅速发展和医护人员队伍的新老更替,随着队伍结构的调整,相应护理人员的文化素质、知识结构均发生了较大的变化.通过对新护士的录用与考核,坚持新护士上岗前的培训和教育通过各种形式的经常性的医德教育,可以提高护士的自身修养,向住院患者发放征求意见卡,征求患者对护理工作的意见.虽然近几年来经过不断的研究与探索,做出了一定的成绩,但还存在许多不足,要培养一支过硬的年青护理队伍,必须做出巨大的努力.
作者：李伶 刊期： 2012年第04期
总结了110例腰硬联合麻醉下剖宫产发生低血压的原因及护理经验.其原因与腰硬联合麻醉后血液的重新分布、妊娠期母体血液动力学改变等有关.认为针对性的护理包括生命体征的监测、体位护理及心理护理等是预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的重要措施.
作者：毛红霞 刊期： 2012年第04期
考试是医学院校展示教学成果的重要方式,为此需要在管理上进行持续完善,并且适应当前时代之需求以及发展之需要,使考务工作更为科学化与规范化,确保医学院校考试过程之中能够履行公平、公正之原则,并且发挥出医学院校考务管理的重要作用.本文分析了医学院校考务管理中的难点,并提出了加强医学院校考务管理的对策.
作者：曹宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨乳头溢液的病因和治疗策略.方法:回顾分析200年1月～2010年12月我院手术治疗的153例乳头溢液临床资料.结果:153例中150例单侧、3例双侧,均经手术病理确诊,诊断为乳腺导管内乳腺头状瘤94例,乳腺导管扩张症23例,乳腺囊性增生症18例,乳腺癌15例,其他少见病3例,结论:乳头溢液的病因复杂,采取乳头溢液脱落细胞学检查、X线钼靶撮片与B超相结合,提高术前诊断率.老年女性乳头血性溢液与乳腺癌关系密切,值得重视.
作者：杨宝和；王娟 刊期： 2012年第04期
胰腺癌是一种常见的且较难诊治的恶性肿瘤,世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.由于胰腺的特殊解剖部位,致使胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性,诊断十分困难;又由于胰腺癌本身的生物学特点,其恶性程度高,进展快,转移早,而且目前尚缺乏有效的系统治疗手段,使胰腺癌预后较差.胰腺癌的病死率居所有恶性肿瘤的第5位,被列为21世纪医学顽固堡垒.
作者：杜纪昌；沈文洁；高立波；王洪雷；武霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Fas(TNFRSG6)基因位点G-1377A多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对50例ICP孕妇与50例同期入院产检并在南昌市第一医院分娩的正常孕妇,进行Fas基因位点G- 1377A多态性的分析,比较各基因型及等位基因的频率在病例组和正常组间的差别.结果:A等位基因频率在ICP组(65.4％)显著高于对照组(41.7％)(P＜0.01).结论:Fas(TNFRSG6)基因位点G-1377A多态性的A等位基因可能是ICP的重要遗传因素.
作者：熊贤海；肖玲；郑九生 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
