Fas(TNFRSF6)基因位点G-1377A多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症易感性的关系

熊贤海；肖玲；郑九生

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症, FS, TNFRSF6, 基因, 多态性

摘要：目的:探讨Fas(TNFRSG6)基因位点G-1377A多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对50例ICP孕妇与50例同期入院产检并在南昌市第一医院分娩的正常孕妇,进行Fas基因位点G- 1377A多态性的分析,比较各基因型及等位基因的频率在病例组和正常组间的差别.结果:A等位基因频率在ICP组(65.4％)显著高于对照组(41.7％)(P＜0.01).结论:Fas(TNFRSG6)基因位点G-1377A多态性的A等位基因可能是ICP的重要遗传因素.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

2011年我院开展优质护理工作之体会

优质护理服务是以责仟制整体护理模式为核心,努力达到让患者满意、社会满意、政府满意的优质护理服务活动,“示范工程”是优化医院服务、加强内部管理’提高医疗服务质量、促进医患和谐的切入点,是推动护理事业发展的契机,是医改“护理先行”的重要举措,是涉及医院管理的一项重大改革.

作者：何小娟刊期： 2012年第04期
腹腔镜下直肠癌根治术20例手术配合体会

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合方法及特点.方法:20例腹腔镜直肠癌根治术患者均采用统一的整体护理,包括:术前准备,术中洗手护士配合、巡回护士配合.结果:20例患者均顺利完成手术.结论:术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合,能有效促进腹腔镜直肠癌手术的顺利完成,有助于提高患者的术后生活质量.

作者：和金松刊期： 2012年第04期
米非司酮在妇科疾病治疗中的应用

子宫肌瘤为育龄妇女常见的良性肿瘤,迄今病因不明.已知其生长为激素依赖性.一般认为,雌激素是刺激肌瘤发生与生长的主要原因.近年证实,孕激素也是子宫肌瘤发生的启动因子[1].研究表明,与周围肌层相比,肌瘤中雌激素受体(ER)与PR含量增高;肌瘤在黄体期比卵泡期有丝分裂数增多.当促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与孕酮同时应用时,肌瘤无萎缩.使用抗孕激素则可能减少肿痛生长.分别用米非司酮50mg/d(10例)、25mg/d(10例)、5mg/d(7例)共3个月治疗有症状的子宫肌瘤患者,4周时肌瘤体积缩小22％,8周缩小39％,12周缩小49％:25 mg/d与50 mg/d一样有效,但5 mg/d无效;所有患者均闭经.血清雌二醇(E2)及雌酮(E1)与基线值无差异.黄体生成素(LH)、雄烯二酮及睾酮在治疗初3周升高至2倍以上,第4周以后恢复至正常.脱氢表雄酮(DHEA)与皮质醇于治疗12周时升高.

作者：张淑芬刊期： 2012年第04期
妇产科急腹症的临床诊断探讨

形成妇产科急腹症的原因有很多种,妇产科急腹症是常见的一种疾病,其中产科急腹症尤为多见.产妇妊娠阶段是一个非常特殊的时期,在诸多生理变化的影响下,临床上出现急腹症的特征也受到很大的影响.妇产科急腹的主要特点是病情重、发病急、病变快,所以要及时诊断出产妇的病因并有针对性地给予治疗,否则将会导致严重后果甚至会危害到胎儿的生命安全.

作者：秦淑英；吴春霞；张春玲刊期： 2012年第04期
质子泵抑制剂的研究进展

质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.

作者：樊国强刊期： 2012年第04期
气囊导尿管配合甲氨蝶呤在剖宫产术后切口妊娠中的运用

目的:讨论经甲氨蝶呤定杀胚治疗后双腔气囊尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗子宫切口妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)清宫出血的疗效及可行性.方法:CSP经药物治疗后清宫过程中采用双腔气囊导尿管放置宫腔,气囊内注入无菌生理盐水30-60ml压迫子宫切口20例,术后24小时取出.结果:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血,满意度100％,无并发症发生.结论:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP清宫时出血是安全、有效、可行的,值得临床推广.

作者：兰英；雷慧琼；蔺斌刊期： 2012年第04期
供血科质量管理体会

保障血液质量,满足医疗用血供应能力,是血站工作的永恒目标.供血科为临床提供安全血液的一个重要业务科室,是血站对外服务窗口,担负着如何合理利用血液资源、满足临床用血中的任务.在加强与医院沟通,及时解决临床输血治疗中遇到的问题,提高临床科学合理用血的水平,节约有限资源起主要作用.我站坚持“全站围着质量转、后勤围着业务转、采血围着供血转、供血围着用血转”的理念,近几年血液质量和供应满足了临床用血需求,现就供血科的质量管理体会如下.

作者：张孟尚；魏晓光；杨瑞娟；武晓蕾刊期： 2012年第04期
超声雾化吸入麻醉在纤维支气管镜检查中的效果观察

目的:观察经雾化吸入麻醉后行纤维支气管检查麻醉效果.方法:回顾2009年1月至2010年8月行纤支镜检查的102例患者.随机分为:A组,经口腔雾化吸入利多卡因麻醉,共54例；B组,经传统口鼻咽喷雾麻醉,共48例,观察、统计麻醉效果、麻醉用药量、一次插管成功率、操作时间.结果:A组、B组利多卡因用量平均为15ml和20ml,平均检查操作时间分别为32min和40 min,一次插管成功率分别为98％和81％,有统计学意义(P＜0.05).结论:较之于传统口鼻咽喷霉麻醉,经口腔雾化吸入麻醉能改善麻醉效果,减少麻醉用量,提高插管成功率,缩短操作时间,易于为患者接受,适合于基层医院开展.

作者：杨永山；王春兰；赵文阁；任媛媛；李鑫刊期： 2012年第04期
浅谈香港公共场所的禁烟制度及其借鉴作用

香港是全世界吸烟率低的城市.其公共场所禁烟法律历经数次修改,处罚严厉,现行法律规定违法吸烟者将被处以定额罚款1500港币,并且形成了多部门严格执法的良好氛围.香港公共场所的禁烟制度及其执行力对内地的禁烟立法、严格执法、加大宣传等方面都有一定的借鉴作用.

作者：王道才刊期： 2012年第04期
不稳定型心绞痛的急救措施及中西医结合治疗的临床研究

目的:研究探讨不稳定型心绞痛的急救措施及中西医结合治疗的临床效果.方法:选取自2009.03-2011.03月间经临床确诊的不稳定型心绞痛病人360例,随机分为观察组180例,男108例,女72例,年龄小34岁,大76岁,平均51.4岁；对照组180例,男106例,女74例,年龄小35岁,大75岁,平均50.8岁.两组经统计学处理无显著性差异.结果:观察组治疗三个疗程(30天)后,取得痊愈率为65.56％,总有效率为96.11％,显著高于对照组(痊愈率为46.11％,总有效率为78.89％),二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:该研究采用中西医结合治疗的方法治疗不稳定型心绞痛取得成功,达到了预期的目的.

作者：杨昆刊期： 2012年第04期
社区老年人焦虑的影响因素及治疗

我国人口结构已经进入了老龄化的阶段.如何实现健康老龄化是我国政府急需解决的问题之一.而老年人心理健康问题能否得到有效的解决对健康老龄化的实现起着决定性作用.本文对老年人焦虑的影响因素及其治疗措施进行了分析探讨,以期对提高老年人的身体健康和生活质量提供帮助.

作者：徐志明刊期： 2012年第04期
308准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风116例护理

总结308nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效观察,并给予病人有效的有效地护理,帮助病人解除思想顾虑,进行心理、饮食及术前、术中,术后的指导,以增加治愈率.

作者：成爱华；韩梅海刊期： 2012年第04期
颅骨缺损修补术后并发症及应对措施

在神经外科,某些脑肿瘤术后、重型颅脑损伤、高血压脑出血及大面积脑梗死并发脑疝形成的患者,常需行去骨瓣减压术,造成患者颅骨缺损,这不仅影响美观和安全,甚至引起颅骨缺损综合症[1]、脑萎缩、外伤性癫痫等多种不良后果.因此需延期行颅骨缺损修补术,此手术简单但处理不当并发症较多.

作者：赵立军；张春阳；侯晓峰；董艳芳；赵志军刊期： 2012年第04期
生理学实验教学改革的探索与体会

随着教育改革的不断深入,对于高等医学院校学生培养提出了新的标准,要求培养具有创新意识、创新能力的高素质医学人才1.但传统教学模式倾向于教师“灌输”知识,学生被动吸收、记忆,并简单地以考试分数作为教学成果的衡量标准,导致学生实践能力与创新意识培养受到严重约束.因此,如何提高学生实践能力和创新意识成为当前教学工作者迫切需要关注的重点之一.

作者：田晶；黄文君；郭艳红；张小玲刊期： 2012年第04期
家庭化产房服务模式对产后抑郁的影响

目的:探讨应用家庭化产房服务模式对产后抑郁的影响.方法:选择200例分娩时在我院家庭化产房住院分娩的产妇作为观察组,同时选择200例产妇,分娩时采用传统的分娩服务模式,作为对照组.观察组200例产妇均在家庭化产房住院,宫口开大3cm后给予导乐陪伴和无痛分娩,同时有家人陪伴,分娩时有产科医生、助产士、新生儿科医生和产科护士参与,为产妇和新生儿保驾护航,产后医护人员对产妇给予心理护理和生活帮助,整个住院期间,每日早中晚放三次舒缓柔美的轻音乐,每次一个小时.两组孕妇于分娩前均采用抑郁自评量表(SDS)测评,产后7天内(出院前)及产后42天进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评,.结果:两组分娩前SDS评分:SDS评分观察组为(36.32±6.40)分,D值≥41分者25例；对照组为(36.10±6.21)分,D值＞41分者26例,两者比较无明显差异(P＞0.1).产后7天内EPDS评分:观察组为(9.1±47)分,对照组为(11.1±2 8)分；产后42天EPDS评分:观察组为(86±4 8)分,对照组为(11.3±3 5)分.产后42天抑郁症的发生率观察组为1％,对照组为13％,两组问差异有显著意义(p＜0.05).结论:家庭化产房服务模式的应用,能给予孕产妇优质的医疗护理服务,同时能给予产妇持续的心理支特和生活帮助,能改善产妇产后抑郁情绪,显著降低产后抑郁的发病率.

作者：张连香刊期： 2012年第04期
α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效观察

目的:评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将104例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各52例.治疗组给予α硫辛酸600mg静滴联合甲钴铵1000μg/d静滴治疗14天,对照组甲钴铵1000μg/d静滴,治疗14天.结果:经过14天治疗后,治疗组显效36例,有效11例,总有效率90 4％；对照组显效27例,有效13例,总有效率76.9％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜005)；2组治疗期间均无明显不良反应.结论:硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.

作者：王晶刊期： 2012年第04期
癌症疼痛的治疗与护理

疼痛是癌症病人为常见的症状,严重影响着病人的生存质量,带给病人持续的威胁自我形象和生存的痛苦感觉,尤其是终末期癌症病人,他们的痛苦往往在疼痛真正被缓解后才会解除.在癌症病人的治疗中,肿瘤专科护士在疼痛评估、保证疼痛治疗顺利进行以及缓解疼痛带来的痛苦方面起着至关重要的作用.现介绍癌症疼痛的治疗与护理措施.

作者：孙晓阳；罗艳妮刊期： 2012年第04期
骨科手术病人拔尿管后尿潴留的护理干预

目的:探讨骨科手术病人拔尿管后发生尿潴留的护理干预效果.方法:对我科2011年1月-2011年12月手术病人拔尿管后发生尿潴留97例病人进行分析,对照组47例施行常规护理,干预组50例在常规护理的基础上予早期关闭镇痛泵、听流水声诱导排尿、指压穴位、热敷、按摩膀胱区等护理干预,比较2组病例的自行排尿情况.结果:干预组自行排尿明显优于对照组(p＜0.05).结论:实施良好的护理干预,能明显减少骨科手术病人拔尿管后尿潴留发生率和再次导尿率

作者：杨灵刊期： 2012年第04期
ERCP术前术后护理新进展

经内镜逆行胰胆营造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)作为一种内镜与放射技术相结合的诊断和治疗方法、随着临床应用范围的扩大,其技术水平也不断发展,如内镜下十二指肠乳头切开术(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、内支架置入术等,近年来更联合LC手术成为微创治疗胆囊合并胆道结石的新方法,总结ERCP术前术后护理新进展对临床工作有较强指导意义.

作者：王春琼刊期： 2012年第04期
医院精细化服务刍议

在2010年全国卫生工作会上,卫生部首次将“精细化”提到医院管理的重要位置上来,表明了精细化服务正成为我国医院管理发展的新要求和新趋势,成为公立医院运行机制改革中的重要途径.2011年4月份,泰安市中心医院在全院分医疗、护理、行政、后勤四个系列同步开展了精细化服务活动,有效促进了医院整体服务能力和服务水平的提高,医院内涵建设实现了新的飞跃.

作者：朱世卿；邹瑞刊期： 2012年第04期