王道才
目的:PPH吻合器痔环切术的临床应用.方法:分析重度痔经吻合器切除的临床资特.结果:经采用美国强生公司吻合器切除124例,平均手术时间15min,住院4天,随访1年效果良好,仅5例还有临床症状,但症状明显减轻.结论:PPH手术治疗重度痔具有安全有效,住院时间短,疼痛少,并发症少,恢复快的优点.
作者：李明 刊期： 2012年第04期
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内注入流质食物、水分和药物的方法.传统教学法一般采取讲解、示教、录像等单一方式授课,不能直观地显示在体内插管的过程,学生难以全面掌握,在操作练习过程中把握差.为此,我们加强了鼻饲法的实践性教学,制定了具体学习目标,运用多媒体课件授课,模型练习和课堂讨论以及考核等方法进行教学,取得了较好的效果.现报告如下:
作者：阳丽霞 刊期： 2012年第04期
HbsAg和HBVe抗原(HBeAg)定量检测的发展有助于检测检测患者血中HBV抗原的动态变化,在干扰素治疗过程中优于单纯检测HBV DNA.长效干扰素治疗12和24周,HhAg水平及其下降幅度与患者治疗结束及随访期间持续性病毒学应答甚至HbsAg转阴相关.HbsAg定量测定程序的标准化和HkAg定量测定试剂的研发是亟待解决的技术问题,能够准确预测疗效和改变治疗方案的时间点和具体定量临界值也需进一步大样本临床研究来确定.
作者：于淑玲 刊期： 2012年第04期
近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和膳食结构的改变,肥胖症患病率在世界范围内呈上升趋势,在一些发达国家和地区人群中已达到流行的程度,已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一.近年来诸多研究调查显示,我国肥胖患病率正在以惊人的速度增加,肥胖己成为我国一个严重的公共卫生问题.
作者：胡益侨 刊期： 2012年第04期
目的:了解济南市东郊地区学龄前儿童全血中微量元紊缺乏或中毒的临床表现及相关原因,为科学指导学龄前儿童的营养保健提供依据.方法:将我院2010年4月/2011年11月1月～6岁的学龄前儿童600例,采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH-5100五通道原子吸收光谱仪测铁、锌、钙元素,用美国ESA3010B血铅仪测血铅.结果:婴儿组缺乏钙多、幼儿组缺乏铁多、学龄前组缺乏锌多；铅元素阳性率选7％,在各年龄段均有一定阳性率；结论:本地区学龄前儿童存在锌、钙、铁缺乏及血铅水平偏离观象,每组儿童微量元素含量的高低对合理补充微量元素有重要的指导作用.
作者：李国庆；郭晓松 刊期： 2012年第04期
目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎观察分析.方法:选择2010年7月到2011年7月在我院采用玻璃酸钠和中药联合治疗膝骨关节炎64例患者作为研究对象,男性为27例,女性为37例,年龄分布为61 47±10.64岁,病程分布研究显示为4.1±3.6年,本研究中有48例患者经其他治疗均效果较差.本研究患者均采用玻璃酸钠和中药注射联合治疗,玻璃酸钠由山东正大福瑞达有限公司生产,其中玻璃酸钠采用关节腔内注射,中药采用熏蒸治疗.结果:采用玻璃酸钠及中药联合膝骨关节炎患者治疗效果研究显示,优为18例,占28.13％,良为26例,占40.63％,可为18例,占28.13％,差为2例,占3.13％,总有效率为96.97％,其中2例治疗效果差得患者采用人工膝关节置换手术后效果良好,治疗效果差主要原因为病情严重,并且未完全配合治疗,进行1～2d治疗后,患者出现疼痛或者胀痛例数为2例,占3.13％,经对症治疗效果较好,本研究所有患者均未出现全身不良反应,未发生1例感染的患者.结论:采用玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎临床效果较好,应加强临床推广.
作者：黄丹奇 刊期： 2012年第04期
目的:观察硫酸阿托品注射液宫颈注射联合丙泊酚全静脉麻醉应用在无痛人工流产术中的有效性及安全.方法:观察400例要求行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为现察组及对照组各组200例,两组无痛人工流产术中均采用丙泊酚静脉全麻,观察组按计划加用阿托品.观察两组:血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度( SPO2)；手术时间及丙泊酚追加量,宫颈松弛度,术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征变化等指标.结果:两组术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度无明显变化；而对照组的呼吸术中有不同程度影响；术中观察组与对照组出血量无显著性差异(P＞0.05)；丙泊酚+阿托品联合应用宫颈松弛度好,手术时间比对照组缩短,丙泊酚用量减少；两组的镇痛效果有别:丙泊酚+阿托品联合应用与对照组比差异显著性( P＜0.05),手术并发症减少.结论:阿托品宫颈封闭结合丙泊酚静脉全麻镇痛安全效果可靠,操作简便,适合于门诊无痛人工流产术要求.
作者：陆翠英；张小玲；许秀明；刘月美 刊期： 2012年第04期
目的:分析近年来异位妊娠发病增多的原因,探讨临床治疗及可能预防的措施.方法:回顾我院自2009年3月至2010年2月,收治确诊异位妊娠患者61例,就其发病原因,治疗方法及愈后进行总结.结果:由于婚前性行为的增多,人工流产的增加,导致异位妊娠发病率明显增多,且趋于年轻化.放置宫内节育器是否增加异位妊娠的发生,目前仍有争议.
作者：吴晓兰 刊期： 2012年第04期
目的:观察对社区糖尿病患者实施健康干预的效果.方法:对民安村50例糖尿病患者实施健康干预,评估干预前后糖尿病患者的治疗达标率、治疗依从性、耱尿病知识的知晓率的效果差异.结果:经健康干预2年后,50例糖尿病患者的血糖控制达标率、治疗依从性、糖尿病知识知晓率均显著提高.结论:在社区内对糖尿病患者实施健康干预,对糖尿病患者有着积极的作用,是糖尿病防治的重要基础.
作者：张青锋；王兆平 刊期： 2012年第04期
职业道德是伴随着生产力的发展,在劳动分工的基础上产生和发展起来的,是各行各业人员与本行业和岗位的社会地位、功能、权力和义务相一致的道德准则和行为规范,并要求每个从业者遵守奉行.它是与人的职业角色和职业行为相联系的一种高度社会化的角色道德.社会分工的职业化,是现代社会的一个重要趋势和特征,由于职业行为都具公众性,因而职业道德具有公众示范性.因此,加强职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要方面.
作者：韩增华 刊期： 2012年第04期
传染病是由病原微生物所引起的,能在人群中相互传播的疾病.它能严重危害人民群众的健康,故培养健康的行为,养成良好的习惯,对预防传染病非常重要.传染病的健康教育也显得极其重要.在这里,我们把多年来积累的一些关于肺结核病和病毒性肝炎的健康教育的体会总结如下:1.1观察分析大多数肺结核患者都是家庭生活条件差,环境比较差,生活习惯不好和文化层次低与患病有密切关系.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
《中华人民共和国献血法》第十四条规定:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用:具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定.无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用:无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免变或者减交前款规定的费用.在改革开放的今天,人员流动频繁,异地献血和用血现象越来越多,特别是直系亲属异地用血比重更为明显,故存在许多无偿献血者因异地用血血费报销程序不清楚、路途遥远、交通成本高,故放弃报销权利,因而影响了该部分流动人群的献血积极性.
作者：贾耀辉；邓日富 刊期： 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60％、79％、84％、95％.对照组分别为26％、60％、67％、93％.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37％、84％、90％、92％.对照组为分别为26％、60％、86％、88％.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36％,对照组21％.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者：杨红洁；吴穗 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平提高,生活节奏加快,社会压力增加,高血压病的发病率逐年上升,同时高血压脑出血发病率也逐渐上升,脑出血发生时多伴有颅内压升高及其他脏器损害.其中颅内压升高是脑损害的标志之一,也是致死的主要原因,临床选择降颅压药物时,首先要考虑药物的效果,起作用快慢,作用时间长短和毒副作用.甘露醇是脑出血颅高压治疗中常用药物之一, 以往对甘露醇引起急性肾功能衰竭报道甚多,且发生后多予以减或停用,改为其他脱水剂.然而一旦诱发肾功能衰竭很难获得纠正.本文通过托拉塞米与甘露醇交替应用治疗高血压脑出血,有效阻止肾功能衰竭的发生,且副作用少,可提高治愈率,改善预后,收到较好效果.我科从2011年1月-9月共观察40例高血压脑出血患者,托拉塞米联合甘露醇的降颅压作用.现报道如下:
作者：贾明 刊期： 2012年第04期
质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.
作者：樊国强 刊期： 2012年第04期
小儿哮喘是儿科经常出现的一种慢性疾病,该疾病属于呼吸道发生变应的疾病.据相关资料报道,该疾病在近几年的发病率有着明显的上升趋势.哮喘疾病已经引起了世界各地的广泛关注,并与公共卫生问题联系到了一起.哮喘疾病的治疗是需要很长时间的药物治疗才能使病情得以控制的,仅仅依靠住院期间的雾化吸入治疗是不可能达到稳定恢复病情的目的,所以科学、合理的护理是十分必要的.
作者：邹湖 刊期： 2012年第04期
目的:观察芒硝敷脐治疗肠梗阻的临床疗效及其护理要点.方法:包括3个方面:病例选择方法；干预方法,即治疗和护理方法；观察指标的选择和方法；结果:肠梗阻症状的改善情况；肠梗阻体征改善情况；肠梗阻X线改善情况；总有效率.结论:常规治疗配合中药芒硝敷脐可以提高肠梗阻的临床疗效.
作者：王莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理工作中存在的法律问题及防范对策.方法:分析和总结护理工作中出现的法律问题.结果:护理工作中存在着以下与法律有关的问题:违反护理记录的法律效力；违反执行医嘱的合法性；违反病人的知情同意权和违反病人的隐私权.结论:必须强化护理人员的法律意识,加强护理工作管理,以减少护理纠纷的发生.
作者：胡瑞 刊期： 2012年第04期
目的:恶结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效.方法:对62例重型颅脑损伤GCS计分≤8分病人实施亚低温治疗.使用北京恒邦公司P1C-A冰毯机进行低温治疗据病情辅以冬眠药物.同时实施监测各种生理指标,将体温降至32-35℃.结果:62例重型颅脑损伤≤8分病人,死亡4例,生存率93％.结论:合理的亚低温治疗法配合适当的临床护理能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
作者：宋暴默；于凤 刊期： 2012年第04期
目的:了解六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:60例病人随机分为3组,A组联合应用六味安消胶囊与莫沙必利,对照组B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为2周,观察疗效.结果:治疗2周后,3组总有效率分别为99.9％,54.4％,82.2％,治疗组与对照组相比较差异有显著性(P＜0.01)结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的较好方案.
作者：王嘉诺 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
