冉正应
血型鉴定的正确性是安全输血重要的组成部分.在日常工作中发现正反定型不一致的情况应引起输血科工作人员的高度重视.笔者就日常工作中发现的一例正反定型不符对其原因及处理方法进行总结,具体报告如下.1一般资料1.1病例资料患者,男,49岁,2010.6.21入住血液科;Hb 66g/L,WBC 8.8×109/L,PLT 52×109/L;生化+免疫球蛋白:TRP101.9g/L,ALB27.1g/L,GL074.8g/L,UA722.9umol/L,BMG8.02mg/L,IgG55.8 g/L:
作者：周登霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急腹症的分诊工作及护理.方法:总结我科从1 627例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果:通过我们细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.
作者：董霞；董玲 刊期： 2012年第04期
目的:通过对产后出血的预防、监测、护理观察,旨在做好护理对策.方法:对我院25例住院产妇,产后出血达800ml以上的患者进行抢救、护理.结果:当产妇出血时,应全力以赴进行抢救,医护人员必须掌握各种急救常规、急救技术和各种急救设备、仪器使用,才能保证抢救成功.结论:产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理,而及时地发现产后出血主要依靠护士的认真细致的观察.
作者：卢莎 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将2009年6月-2011年3月我院小儿科收治的毛细支气管炎患儿85例随机分为对照组和治疗组,对照组单用西药进行抗炎、抗病毒等综合治疗,治疗组在西药基础上加用痰热清注射液,观察临床疗效.结果:治疗组起效、症状消失时间明显快于对照组,有效率和总有效率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效良好.
作者：樊锐敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨动态脑电图(AEEG)对小儿抽搐的诊断、鉴别诊断的作用.方法:本文分析我院2007年1月-2102年1月检诊的488例小儿抽搐待查的动态脑电图.结果:动态脑电图正常172例(35.3％),异常316例(64.7％).结论:小儿抽搐是临床上常见的一种征候群.病因多、发病类型复杂.动态脑电图可定侧、定位、定性的动态观察脑生物电的活动,对于鉴别是否有脑机能障碍及抽搐病因的探讨有着极大的临床意义.
作者：朱晓华；孔峰 刊期： 2012年第04期
目的:观察硫酸阿托品注射液宫颈注射联合丙泊酚全静脉麻醉应用在无痛人工流产术中的有效性及安全.方法:观察400例要求行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为现察组及对照组各组200例,两组无痛人工流产术中均采用丙泊酚静脉全麻,观察组按计划加用阿托品.观察两组:血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度( SPO2)；手术时间及丙泊酚追加量,宫颈松弛度,术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征变化等指标.结果:两组术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度无明显变化；而对照组的呼吸术中有不同程度影响；术中观察组与对照组出血量无显著性差异(P＞0.05)；丙泊酚+阿托品联合应用宫颈松弛度好,手术时间比对照组缩短,丙泊酚用量减少；两组的镇痛效果有别:丙泊酚+阿托品联合应用与对照组比差异显著性( P＜0.05),手术并发症减少.结论:阿托品宫颈封闭结合丙泊酚静脉全麻镇痛安全效果可靠,操作简便,适合于门诊无痛人工流产术要求.
作者：陆翠英；张小玲；许秀明；刘月美 刊期： 2012年第04期
目的:比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月-2010年1月我科所收治的老年股骨颈骨折患者50例,A组23例行股骨头置换术,B组27例行全髋关节置换术,比较两组手术时情况、术后关节功能恢复情况.结果:在手术时间、术中出血量、术后平均下床时间方面A组优于B组；术后并发症B组优于A组；术后定期随访两年,A组术后第1年Harris评分优良率为73.91％,第2年为60.87％;B组第1年Harris评分优良率为85.19％,第2年为74.07％.B组关节功能恢复情况明显优于A组.结论:全髋置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优劣,应根据患者的自身情况、疾病特点等方面选择适合的手术方式
作者：常文龙 刊期： 2012年第04期
建立蒙成药阿那日-6含量测定方法.采用高效液相色谱法测定胡椒碱的含量,色谱柱为DiamonsilC18柱,流动相为甲醇-水(75:25),检测波长为343nm.胡椒碱的线性范围为0.0381～0.762μg,范围内呈良好的线性关系(r=0.99999),平均加样回收率为97.4％,RSD为1.5％,该方法具有简便、快速、准确等特点,可用于本品的质量控制.
作者：孟和；吴学军；包长龙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者：石波；杨蓉；刘海霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高血压前期患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)的变化.方法:从本院进行健康查体的人群中选出高血压前期者45例,正常血压者50例,原发性高血压者45例作为对照组,测定所有受试对象的生化指标和颈总动脉IMT.结果:高血压前期组颈动脉IMT( 1.09±0.48)明显高于正常血压组(0.73±0.37),P＜0.05.高血压前期组颈动脉IMT( 1.09±0.48)与高血压组相当(1.32±0.58),P＞0.05.相关性分析IMT与收缩压和舒张压相关,P＜0.05.结论:高血压前期患者颈动脉内中膜厚度明显增加,已经开始出现动脉粥样硬化.
作者：严峻 刊期： 2012年第04期
目的:分析AO锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用AO肱骨近端锁定钢板治疗57例,平均随访25个月.结果:术后无伤口感染、骨折不愈合及内固定松动发生,肩关节功能按Neer评分标准,功能优20例,良28例,可5例,差4例,优良率为84.21％.结论:肱骨近端锁定钢板对中老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.
作者：高志学；李延明；张国鑫 刊期： 2012年第04期
在疾病预防、卫生监测、医疗科研、健康教育等业务活动中,形成大量的疾控档案,这些档案的收集工作是档案管理的一个重要的组成部分,档案的完整性、准确性、系统性是收集工作的基本要求,因此,收集工作开展得好坏,不仅直接影响档案的库藏资源建设,而且还影响档案作用的发挥.如何做好疾控档案的收集工作,是提高档案管理水平,有效服务民众的前提.
作者：张晓红；张祚秀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨泰勒宁用于下肢血管疾病导致的疼痛的止痛效果及安全性.方法:回顾我科2011年2月-2011年10月,应用泰勒宁片治疗下肢血管疾病疼痛患者30例,对其效果及不良反应进行评价.结果:镇痛效果:治疗前患者疼痛程度均值为(7.0±2.0),其中中度疼痛12例(40％),重度疼痛18例(60％).治疗后1、3、7d疼痛程度分别降至(3.8±1.5),(2.5±0.8),(1.9±0.7).与治疗前疼痛程度比较差异均有显著意义(P＜0.01)[1-4].治疗疼痛缓解总有效年为90％.没有发现与泰勒宁有关的药物过敏、呼吸抑制、精神依赖等严重不良反应.结论:泰勒宁片用于治疗下肢血管疾病疼痛起效快、疗效明显且不良反应少见.
作者：董艳芬；栾树桢；张时芳；王东妹；马瑶 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对30例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少,于术后9-14天愈合.B组病人渗液较多,于术后14-30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.
作者：文博·久道 刊期： 2012年第04期
蒙医骨伤科护理具有蒙古族特色的护理方法,以“四结合、六护理”,即意与气结合,形与神结合,护与患结合、护与医结合、心理护理,药物护理、生理护理、饮食护理、练功护理和环境护理.
作者：包春丽 刊期： 2012年第04期
伊立替康的主要成分为盐酸伊立替康,是喜树碱的衍生物,具有抗肿瘤的特性[1].为了更好的了解伊立替康的不良反应以及临床应用的进展,本文通过对近些年的对伊立替康的总结和其临床应用新进展的报道进行回顾性的论述,为下一步更好的临床利用伊立替康起到参考的作用.
作者：关燕 刊期： 2012年第04期
胰腺癌是一种常见的且较难诊治的恶性肿瘤,世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.由于胰腺的特殊解剖部位,致使胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性,诊断十分困难;又由于胰腺癌本身的生物学特点,其恶性程度高,进展快,转移早,而且目前尚缺乏有效的系统治疗手段,使胰腺癌预后较差.胰腺癌的病死率居所有恶性肿瘤的第5位,被列为21世纪医学顽固堡垒.
作者：杜纪昌；沈文洁；高立波；王洪雷；武霞 刊期： 2012年第04期
自1895年德国物理学家伦琴发现X射线以来,在医学诊断和治疗方面发挥了重要的作用,但由于部分医务人员和患者及家属对X射线的认识不足,滥用X射线的现象比较严重,尤其在儿科表现更为突出.1 X线的产生X线是由高速电子撞击物质的原子所产生的电磁波.在真空条件下,高速运行的电子群撞击到金属原子内部,使原子核外轨道电子发生跃迁而发射的一种能量.它的产生必须具备三个条件:(1)自由活动的电子群,(2)电子高速运行的真空条件,(3)由适当物质做为靶面来阻止高速电子,使其转变为X线能.
作者：王会忠 刊期： 2012年第04期
目的:观察胆囊结石手术前的2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的效果.方法 将46例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组及胰岛素多次皮下注射组,控制围手术期血糖,比较两组患者术前及术后血糖水平,血糖达标时间,胰岛素用量,术后拆线平均时间.结果:两组均可有效降低血糖,而胰岛素泵组术前血糖水平、拆线平均天数及血糖达标时间明显少于多次皮下注射组,两组胰岛素用量无统计学差异.结论:胆囊结石手术前的2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制血糖效果更加,并可显著缩短住院时间.
作者：周娟；王祥兵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5％提高达98％,值得临床推广应用.
作者：沙丽；陈所仙 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
