包春丽
由于糖尿病病人尤其是老年人胰岛素不足,不能将摄入的食物充分利用,当饮食过量时不仅血糖升高从尿中排出,更重要的是加重了功能已经低的胰岛负担从而加重病情.因此,无论哪种类型及程度的患者都应坚持饮食控制,它是糖尿病的基础治疗.1临床资料我科2009年01月01日-2009年12月31日共收矽肺病人400例,其中合并糖尿病病人80例,其中女性10例.均经“他院”(本院无内分泌科)空腹血糖,餐后2小时血糖,葡萄糖耐量试验等检查确诊.
作者:张莉 刊期: 2012年第04期
目的:探访左半结肠癌并发急性肠梗阻期行1期切除吻合术的临床疗效.方法:分析2002年4月~2009年11月26例左半结肠癌并发急性肠梗阻,实施Ⅰ期切除吻合术的临床资料.结果:26例患者中无死亡,无腹腔感染.并发症发生情况,1例发生吻合口瘘(3.85%),经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗,于术后36天自行愈合;1例发生吻合口狭窄(3.85%).结论:左半结肠癌并发患性肠梗阻应用Ⅰ期切除吻合术是安全可行且疗效满意的.
作者:郭桂芬 刊期: 2012年第04期
目的:研究改良疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾分析我院普外科2004年10月-2011年5月收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性44例,女性16例.32例行传统无张力疝修补术,28例行改良手术,并进行对比研究.结果:改良手术在手术时间,术中出血量及术后疼痛均较传统术式有改善,两组近期均无疝复发.结论:改良疝环充填式无张力疝修补术进一步简化了手术步骤,降低并发症的发生率.
作者:蒋学才 刊期: 2012年第04期
目的:通过在全市范围内开展2型糖尿病患者筛查,了解我市主要慢性病2型糖尿病流行现况,为确定慢性病防治工作重点,制定预防控制对策,采取人群干预措施提供科学依据.对象和方法:凡在辖区内居住满6个月35岁以上农村人群均为筛查对象.选取辖区内人口超过1000人的行政村,根据社会经济发展水平的好、中、差为基本条件,抽取3个行政村集中开展筛查工作,使用统一的调查问卷,调查数据采用SPSS 10.0软件进行统计分析.结果:此次共筛查35岁以上农村人群5298人,其中空腹筛查4299人,随机筛查999人.全市35岁以上农村人群糖尿病筛查患病率3.02%.筛查人群中共筛查男性1831人,女性3467,男女比例为1∶1.89,男性糖尿病筛查患病率2.95%,女性患病率3.06%,差异无统计学意义(X2=0.0478,P=0.01).结论:临沧市农村地区35岁以上人群糖尿病患病率低于全国水平,但有较多的糖尿病前期人群,经济相对发达的农村地区是慢性非传染性疾病防治的重点地区,应该受到重视,在农村广泛开展健康生活方式宣传,干预不良生活行为,提高农民的保健意识是预防糖尿病的重要措施.
作者:赵红梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:采用对比性分析的方法,依据治疗方式分为治疗组和对照组,分析我院收治的慢性前列腺炎患者的临床资料.结果:治疗组与对照组比各项指标均有改善,P<0.05在统计学有显著性差异.结论:体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者:粟周全;杜龙;苟兴连;赵华才;陈远刚 刊期: 2012年第04期
气管切开术是一种抢救危重症患者的急救技术,对颅脑损伤重症患者早期气管切开术,有利于彻底吸尽气管深部痰液,防止肺部感染,气管切开术后的伤口感染是常见并发症,有资料显示,由于气管切开出局部敷料和伤口感染的逐渐蔓延,终导致肺部感染[1],因此气管切开的护理至关重要,而更换切口敷料是护理中的重要内容.我科从2009年6月开始应用有边型美皮康对气管切开处伤口进行换药,取得满意效果,现报道如下.
作者:莫运姣 刊期: 2012年第04期
高压氧是病人在高于一个大气压的密闭舱内吸入氧达到治疗病人的大型医疗设备,结构比较复杂,而且在高压的特设环境中,由于压力的机械效应及在舱内吸收气体的高分压氧对人体各系统的生理功能有一定的影响,决定了高压氧治疗的护理工作有所不同.
作者:热白 刊期: 2012年第04期
本文首先简要介绍老年型重症胆管炎的危险性,其次根据实际临床资料,概括介绍治疗方法,终重点介绍围手术期的护理方式、方法.为保证患者得到充分医治提供完整、详细、科学的保证.
作者:刘春凤 刊期: 2012年第04期
目的:探讨双切口双钢板治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:采用前外侧切口加后内侧切口放置内外侧双钢板治疗复杂的胫骨平台骨折患者7例,术后一周用CPM进行膝关节功能锻炼.结果:患者经过6-18月,平均14月随访,术后伤口一期愈合,膝关节功能按merchant法评定,其中优4例,良2例,中1例.优良率85.7%,对膝关节无明显影响,无内固定断裂,无骨折不愈合.结论:双钢板的可靠固定使术后早期膝关节功能锻炼成为可能,是治疗复杂胫骨平台骨折的较好方法.
作者:柳国海 刊期: 2012年第04期
我国糖尿病患者发病率呈不断上升趋势,WH0专家预测糖尿病将是21世纪主要的健康危机,全球的糖尿病患者到2010年已增加到2亿人,到2025年将超过3.3亿.随着糖尿病患者的增多,传统的静脉血浆葡萄糖检测由于耗费时间长,需血量大的缺点已渐渐被快速血糖仪取代.1快速血糖仪的传统的方法有较高的可比性血糖监测在糖尿病管理中占有很重要的地位,目前血糖监测主要依赖血糖仪来完成,因其操作简便,快捷,准确,己深受广大思者及医务的喜爱和推崇门诊血糖包括餐前,餐后2小时,随机血糖.随机选择门诊查血糖的患者,用强生血糖检测仪及配套试纸检测末梢血糖,同时用全自动化血糖检测结果均无显著差异(P>0.05)事实证明,使用血糖仪测定末梢血糖快速简便,其结果与生化分析仪结果相近,具有较好的可比性.血糖监测是糖尿病患者控制病情的重要手段之一,血糖仪检测血糖简便快速,需血量少,病人创伤性小,易于掌握,血糖仪体积小,不受场地限制,携带(以便外出时使用)和使用起来都很方便.
作者:毛丽红;熊小兰 刊期: 2012年第04期
目的:提高慢性乙肝患者自我护理质量.方法:将本病区内96慢性乙肝患者分为两组,进行性格类型问卷调查[1].两组性格分布无显著差异(P>0.05);对照组根据疾病健康教育进行自我护理指导,实验组采用根据性格差异与健康教育标准相结合进行自我护理指导.结果:实验组慢性乙肝患者自我护理行为明显优于对照组.结论:根据慢性乙肝患者性格差异实施针对性自我护理质量.
作者:徐宗玲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨安全用药、适合患者个体化用药.方法:护士转抄医嘱、专职配药护士查对、接、配药、计划整个病区患者药物排序、管床护士对患者用药前评估.结果:用药顺序合理,能发挥药物佳效能,避免药物配伍禁忌,及时发现药物不良反应和药物的浪费.结论:专职的配药有利于患者合理用药,安全用药.
作者:覃丽娟;周干;韦玉梅 刊期: 2012年第04期
鲍曼不动杆菌(Acinetobater baumanniiAB)是一种临床常见的条件致病菌,在院内感染中占有很大比重,广泛存在于自然界及人体的呼吸道、口腔、黏膜、皮肤等部位,引起菌血症、肺炎、伤口感染、泌尿系感染等的重度感染[1].随着抗菌药物的广泛使用,多药耐药(同时耐3种以上不同类型搞菌药物)的鲍曼不动杆菌在世界范围内暴发流行的趋势日益严重,已成为继铜绿假单胞菌之后的又一个重要的革兰氏阴性非发酵菌[2].近年来,随着机械通气、应用免疫抑制剂及抗生素的不合理应用,鲍曼不动杆菌的耐药率呈逐年上升趋势,给临床治疗带来严峻挑战.据Coclho JM等[3]发现,2000年在一家医院内流行的1株多重耐药鲍曼不动杆菌克隆株到2004年已经播散到40家医院.鲍曼不动杆菌的耐药机制主要有以下几种:①药物主动外排系统的形成;②耐药酶的产生:③药物作用的靶位点的改变;④细菌表面外膜蛋白的减少、缺失及突变;⑤整合子等作用元件的获得.下面就其耐药机制的各个方面予以综述.
作者:孙艳霞;王宝光;王凌云 刊期: 2012年第04期
目的:探索中风后遗症患者在康复过程中护理干预的临床效果.方法:选取我院在近两年来收治的中风后遗症患者为实验对象.将同期收治的患者随机分两组,一组在康复过程中进行护理干预,作为实验组;另外一组作为对照组,只进行常规治疗.以一周为一个疗程,进行八个疗程.结果:经护理干预的中风后遗症患者的总体恢复水平较好,实验组有效率达到96.1%,对照组总有效率为60.8%.两组比较差异显著(P<0.05).结论:通过临床护理干预的应用能显著提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.
作者:郑爱娟;任国英 刊期: 2012年第04期
近年来通过输血传染HCV越来越引起人们的关注,而输血后肝炎(PTH)的90%为丙型肝炎[1].,丙型肝炎目前仍无有效的预防和治疗方法,感染者中大部分发展成慢性感染进而发生肝硬化和肝细胞性肝癌,输血是丙型肝炎的主要传播途径之一,国内报道76%丙肝患者与输血有关[2].;笔者将2006年~2011年开封市抗-HCV检测结果情况分析报告如下:
作者:张军;刘玉强 刊期: 2012年第04期
目的:从实用角度系统地阐述双J管在泌尿外科上尿路疾病中的适应征、置管方法、常见并发症及处理措施.方法:置管60例,其中上尿路结石23例(经皮肾输尿管镜碎石取石15例,输尿管切开取石8例),肾盂输尿管交界狭窄成形8例,输尿管膀胱再植10例,输尿管狭窄3例,输尿管损伤2例,腹膜后纤维化4例,腹膜后肿瘤5例,上尿路结石切开取石术后尿漏5例.结果:内引流与支撑效果良好.置管后主要并发症为膀胱输尿管反流、双J管移位、血尿、管周及管腔结石生成、尿道刺激症状及异物排斥反应.结论:留置双J管是治疗上尿路疾病的首选引流方式;正确掌握适应证与提管时间、针对性作好预防或处理措施,可以有效避免严重并发症的发生.
作者:卓世鹏 刊期: 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者饮食护理的重要性.方法:饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等.结果:在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定.结论:饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡.
作者:何霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨无精症精液脱落细胞形态特征.方法:观察分析89例无精症患者的精液其生精细胞的形态种类,分析其检查结果.结果:89例无精症的精液中,25例有生精细胞.其中17例主要是精子细胞占68%,5例是次级精母细胞占20%,2例是初级精母细胞占8%,1例精原细占4%胞.结论:观察精液生精细胞的形态及分类,对非梗阻性无精症的诊断有价值,建议临床常规开展精液的脱落细胞检查.
作者:肖月升;耿建华;李海涛;杜文涛;李志梅;邢天娥;陈圆圆 刊期: 2012年第04期
对25例不稳定心绞痛患者进行24小时动态心电图监护并观察银杏叶软胶囊的疗效.结果发现,该药可明显缩短心电图缺血性ST段下降的持续时间,与对照药相比P<001,并能对抗因进餐引起的心肌缺血.
作者:白振霞;邵翠玲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新生儿硬肿症的观察和护理.方法:对27例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养等护理进行回顾性分析.结果:入院后经保暖、补液、吸氧、抗感染及对症支持治疗和精心护理.27例患儿完全治愈,出院对患儿神志清楚、哺乳良好、面色红润,体温稳定在36.2~37.2℃,硬肿消退,无并发症发生.结论:指导家属注意保暖,注意硬肿症的早期表现,一旦发现及早治疗,可以取得满意的效果.
作者:李日清;贾丽芳 刊期: 2012年第04期