莫运姣
由于糖尿病病人尤其是老年人胰岛素不足,不能将摄入的食物充分利用,当饮食过量时不仅血糖升高从尿中排出,更重要的是加重了功能已经低的胰岛负担从而加重病情.因此,无论哪种类型及程度的患者都应坚持饮食控制,它是糖尿病的基础治疗.1临床资料我科2009年01月01日-2009年12月31日共收矽肺病人400例,其中合并糖尿病病人80例,其中女性10例.均经“他院”(本院无内分泌科)空腹血糖,餐后2小时血糖,葡萄糖耐量试验等检查确诊.
作者:张莉 刊期: 2012年第04期
目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.
作者:陈威 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老老年房颤的特点与护理方法.方法:调查2008年1月~2011年9月于我院老年病科住院的112例老年房颤患者的房颤类型、病因、心脏超声、动态心电图、入院时心理状态、治疗,护理方法.结果:应加强以下几个方面的护理:严密观察病情变化并及时、准确、合理的用药;提供适宜的心理护理;应给予患者低脂、低盐、高维生素的饮食.切忌食暴饮暴食,保持大便通畅;提高患者的自控与自我调节能力,鼓励患者坚持服药,适量运动;宣传房颤的基础知识,指导患者家属如何预防房颤的急性发作或急性发作的抢救措施,紧急状态的处置等.结论:护理人员应熟悉老老年房颤的临床特点,各种药物的作用及不良反应,准确用药,积极进行心理护理和健康宣教对疾病的成功防治具有重要意义.
作者:尹红英;吴红英 刊期: 2012年第04期
为建设我市妇幼保健信息网络化,完善覆盖城乡的三级妇幼卫生保健网,推动全市妇幼保健信息工作上水平结合我市实际,特拟定本调研报告.1妇幼保健信息网络化建设的意义、原则和目标1.1妇幼保健信息化建设是落实科学发展观、构建和谐社会,推动妇幼保健事业健康、协调发展的重要途径,是实施重大公共卫生妇幼项目的必要条件,是增强妇幼保健服务能力、规范妇幼保健专业技术和信息报告行为的重要白段.1.2全市妇幼保健信息化建设的原则是:以人为本、服务群众:统筹协调、共同发展:资源共享、突比重点、确保安全.
作者:王立新 刊期: 2012年第04期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,患者主要的症状是进行性的吞咽困难、疼痛、呕吐.目前手术是佳的治疗手段,病人的营养状况好坏直接影响手术的成功与否,手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质以保证手术的顺利进行,并是促进病人康复的必要素件,因此在围手术期加强病人的饮食护理对手术的成功十分重要.
作者:王志琼;李晓莉 刊期: 2012年第04期
目的:探讨负压真空采血器采集小儿颈静脉血标本的临床应用效果.方法:对我院110例小儿使用负压真空采集颈静脉血标本.结果:负压采血采集小儿颈静脉血标本成功率高,减轻了小儿的痛苦,也减少了护士的工作量.结论:负压真空采血器采集颈静脉血标本在避免溶血、护士便于操作、小儿家长满意度方面取得了良好效果.
作者:胡群芳 刊期: 2012年第04期
发药是医疗服务过程中的重要环节,通过药剂师的工作,病人才能得到安全有效的药物,获得正确用药的方法,在此环节出现差错势必会影响医生处方的预期疗效,后果严重的会导致病人出现不良症状,甚至死亡.配方发药差错已经成为引起医疗纠纷的重要原因.配方发药差错是指药剂师根据医生的处方为病人提供药品时出现的差错,如发出了错误的药品、发出了错误剂量的药品或药品误发给了别的病人,等等.目前国内文献中报道该问题的较少,没有大样本的调查研究.
作者:黄家美;魏东 刊期: 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT( MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床疑诊和经手术和病理证实为患性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果:26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92%),阑尾龚石10例(38%),回盲部肥厚12例(46%),阑尾周围炎20例(77%),局限性脓肿2例(8%).对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89%、敏感性92%、特异度74%、阳性预测值92%、阴性预测值71%.结论:MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者:石继飞;郭建贵 刊期: 2012年第04期
本文从砭石疗法的应用历史,治病原理,活血化淤、驱除寒湿、排毒、射线疗法的作用机制进行论述,提倡使用安全有效砭石疗法治疗全身疾病.
作者:张娴 刊期: 2012年第04期
患者马再乃拜,女,43岁,因“阴道不规则流血10月,加重1月”,门诊检查发现子宫肌瘤16天,于2002年8月15日入院.患者10月前无诱因出现阴道不规则流血,周期缩短,至20-23天,经期延长至7-8天,量多,伴有血块及下腹部疼痛.未曾治疗,于1月前阴道流血量增多,色红,有大血块,下腹部疼痛逐渐加重,伴恶心,头晕,在当地卫生院治疗,具体用药不详,未见好转,来我院门诊就诊,发现子宫肌瘤.患者既往月经规律,18岁结婚,孕4产4.
作者:马培芬 刊期: 2012年第04期
目的:对颅脑损伤的早期康复护理探讨及临床治疗效果研究.方法:采用随机对照法随机分成两组,观察组和对照组各300例,其中观察组300例,男233例,女67例;年龄平均为(37.8±13 6)岁;对照组300例,男230例,女70例;年龄平均为(36.5±16.4)岁;两组患者先均行手术及西药治疗,观察组在此基础上用中医治疗.结果:观察组显效率为68.3%,总有效率为94.7%.均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%,总有效率为67.9%,▲▲P< 0.01).结论:早期康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用,取得一定效果,采用医护结合的方式,可取得更满意的临床效果.
作者:杨艳红 刊期: 2012年第04期
目的:观察等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:采用鼻内窥镜下射频消融对43例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融术,术后随访半年,观察鼻腔通气改善情况.结果:43例患者中,显效41例,无效2例,总有效率95.35%.结论:鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,安全高效,是一种安全可靠的微创治疗慢性肥厚性鼻炎的方法.
作者:龚士砦 刊期: 2012年第04期
目的:了解全面细心的护理在预防切口感染的方面的重要意义,探讨细节管理应用于预防手术切口感染的临床效果.方法:选择需要进行手术的患者120例,年龄28-66岁,剖宫产40例,甲状腺切除10例,全子宫切除44例,骨科内固定手术26例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组进行常规的准备、手术配合.观察组对手术各环节进行了精心全面的操作.结果:对照组与观察组患者手术切口感染情况相比,存在显著差异,P<0.05.结论:细节管理对于控制医院感染、减少手术切口感染、提高患者满意度、减少经济负担、保证手术质量、增强医务人员责任感具有重要意义.
作者:马云霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨妊娠期血栓性外痔手术治疗与药物治疗的时比、可行性及安全性.方法:采用手术方法治疗及药物治疗妊娠期血栓痔62例,观察疗效.结果:手术治疗均能及时解除痛苦,在短时间内恢复较药物治疗见效快,减少流产、早产的发生率.结论:手术方法治疗妊娠合并血栓痔基本安全可靠,疗效明显优于药物保守治疗,手术组的分值明显低于药物治疗组,P值<0.05,有高度显著意义.
作者:吴毅;叶俊文;王辉 刊期: 2012年第04期
沟通贯穿于结核病服务的各个环节,良好的沟通有助于提高结核病控静工作的质量.在结核病服务的各个环节中,医疗服务提供者与服务对象进行良好的沟通,可以提高双方相互间的了解和信任,创造良好的工作氛围,提高工作质量.
作者:安平娟 刊期: 2012年第04期
主要介绍了x线机透视图像两种故障的分析和维修.
作者:朱自彩 刊期: 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者健康教育前后的效果,为糖尿病防治提供科学依据.方法:对我社区卫生服务中心门诊确诊、治疗的140例糖尿病患者进行健康教育,再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育.结果:与健康教育前相比,糖尿病患者吸烟及饮酒率明显降低(P<0.01).规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P<001).糖尿病患者疾病相关知识知晓率与健康教育前相比明显提高(P<0.01).经Logistic回归分析发现糖尿病危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.结论:健康教育可以使糖尿病患者保持血糖稳定,减少并发症进展,促进身体健康.
作者:李春红 刊期: 2012年第04期
目的:观察高醉患者髋关节置换轻比重布比卡因腰-硬联麻醉的麻醉效果及对循环功能的影响.方法:ASAⅡ或Ⅲ级髋关节手术60例,男38例、女22例,年龄75~104岁,随机分为两组,各组30例.A组腰麻用轻比重0.25%布比卡因5~7mg,硬膜外阻滞0.25%布比卡因;B组腰麻用重比重0.5%布比卡因8~10mg,硬膜外阻滞0.5%布比卡因.记录两组麻醉效果和术中血压、脉搏变化.结果:A组麻醉平面T8-T10,术中各时点血压、脉搏平稳,Bromage评分患肢1-2分,健肢0-1分;B组麻醉平面T(0)-T8,双侧,术中各时点血压明显下降,脉搏明显减慢(p<0.01),也低于A组(p<0.05)、Btomage评分双下肢以3~5分为主.结论:轻比重布比卡因腰-硬联合组滞麻醉更适合于高龄髋关节手术患者.
作者:郑劲滋 刊期: 2012年第04期
目的:探讨微波治疗宫颈炎的疗效价值.方法:对2011年1月至12月在宁波经济技术开发区医院妇产科门诊的102例宫颈炎患者,采用微波治疗术后,一个月、3个月的疗效评估.结果:术后一月疗效评估中度糜烂治愈率达100%,重度糜烂治愈率83.30%.总治愈率100%.术后3个月疗效评估中度糜烂治愈率100%,重度糜烂治愈率升高至91.66%,总治愈率100%.微波治疗宫颈炎的有效率为100%.结论:微波操作简便、迅速、易掌握,治疗宫颈炎效果好,能及时消除和控制宫颈疾病的危险因素,降低宫颈癌的发病率[1].
作者:李红 刊期: 2012年第04期
随着教育改革的不断深入,对于高等医学院校学生培养提出了新的标准,要求培养具有创新意识、创新能力的高素质医学人才1.但传统教学模式倾向于教师“灌输”知识,学生被动吸收、记忆,并简单地以考试分数作为教学成果的衡量标准,导致学生实践能力与创新意识培养受到严重约束.因此,如何提高学生实践能力和创新意识成为当前教学工作者迫切需要关注的重点之一.
作者:田晶;黄文君;郭艳红;张小玲 刊期: 2012年第04期